Забрюшинная лимфаденопатия – патологическое увеличение лимфатических узлов и последующее развитие воспалительного процесса в них. Это состояние представляет собой один из симптомов многих заболеваний различного происхождения, но не самостоятельной патологией.

При затяжном течении лимфаденопатия переходит в самостоятельную патологию и может привести к тяжелым осложнениям. В статье разберемся, что это такое – забрюшинная лимфаденопатия, и как ее лечить.

Отличие от лимфаденита

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов – четкий сигнал о явном или скрытом патологическом процессе в организме. Лимфатические узлы выполняют роль естественного фильтра, связанного с кровеносной системой. Их основная роль – очищать кровь от потенциально опасных микроорганизмов.

При попадании инфекции в лимфатические узлы может развиться воспалительная реакция, захватывающая один из них, несколько лимфатических узлов или несколько групп.

Реакция лимфатических узлов на патологические процессы в организме может развиваться как самостоятельное воспалительное заболевание или как сопутствующий симптом другой патологии. Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом, реактивное увеличение лимфатического узла – лимфаденопатией.

Лимфаденит протекает остро, с характерными для острого процесса симптомами. Пораженный лимфатический узел увеличивается в размерах, становится болезненным. Кожа над поверхностными лимфатическими узлами краснеет, наблюдается локальное повышение температуры.

Первое проявление лимфаденопатии – увеличение лимфоузла, не сопровождающееся болезненностью и другими признаками острого воспалительного процесса.Посмотрите видео о причининах воспаления лимфоузлов:

Поверхностные лимфоузлы сильно затвердевают, при локализации поражения в забрюшинном пространстве диагностика сильно затруднена в силу отсутствия характерных симптомов и невозможности внешнего осмотра. Со временем увеличенный лимфоузел может воспаляться.

Причины заболевания

Забрюшинная лимфаденопатия развивается вследствие попадания в лимфатический узел значительного количества биологических или иных материалов, провоцирующих воспаление. Это могут быть:

• Болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;
• Фрагменты отмерших клеток;
• Инородные твердые частицы;
• Некоторые продукты распада тканей.

Чаще всего внедрение провоцирующего агента происходит на фоне местных воспалительных процессов, острых, подострых или хронических, иногда – при инфекционных заболеваниях общего характера. Проникновение возбудителя возможно при его непосредственном контакте, через лимфу или кровь.

В норме иммунная система справляется с потенциально опасными веществами или частицами.

На фоне патологического процесса в лимфатические узлы патогены поступают в больших количествах. В ответ возрастает количество лимфоцитов и размер лимфоузла увеличивается. Степень увеличения лимфоузла связана с активностью процесса.

По мере прогрессирования основного заболевания в пораженных лимфатических узлах может развиться воспаление с переходом в гнойный процесс.

Скорость прогрессирования лимфаденопатии варьируется в зависимости от интенсивности и длительности воздействия патогенных факторов, а также их количества.

Непосредственной причиной развития забрюшинной лимфаденопатиии могут быть:

• Лямблии, токсоплазмы и другие простейшие;
• Гельминты;
• Грибковые инфекции;
• Патогенные бактерии;
• Вирусы.

Лимфаденопатия может развиваться на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также иметь ятрогенное (лекарственное) происхождение.

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов может возникать как одно из осложнений мезаденита или часть симптомокомплекса онкологических заболеваний. У детей подобные осложнения могут сопутствовать течению вирусного паротита, краснухи и других детских заболеваний. Клиническая картина может напоминать острый аппендицит.

Абдоминальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, расположенных в брюшной полости) может развиться на фоне мезентериального аденита или лимфомы.

Паховая локализация поражения возникает на фоне местных инфекций, в частности, является симптомом ряда заболеваний, передающихся половым путем.

Классификация

По продолжительности и особенностям течения различают:

1. Острую;
2. Хроническую;
3. Рецидивирующую лимфаденопатию.

Любая из форм патологии может быть также опухолевой или неопухолевой.

Дополнительно может использоваться классификация патологического процесса по степени выраженности гиперплазии лимфоузла. Этот критерий используется сравнительно редко, так нормальные размеры лимфоузлов из разных групп сильно отличаются.

По количеству вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов различают локальную, регионарную и генерализованную формы патологии.

О локальном поражении говорят при увеличении одного лимфоузла. При поражении нескольких лимфатических узлов, расположенных в смежных группах.

Самая тяжелая форма патологии – генерализованная, при которой патологические изменения затрагивают три и более группы лимфоузлов, располагающиеся в разных областях.

Около 70% случаев лимфаденопатии приходится на локальные, развивающиеся на фоне травм и ограниченных инфекционных поражений. Генерализованная форма патологии свидетельствует о серьезных нарушениях функций иммунной системы.

Узнайте больше об иммунной системе и лимфе здесь.

Симптомы

Основной признак развивающейся лимфаденопатии – увеличение лимфатических узлов. Увеличение паховых лимфоузлов можно заметить при поверхностном осмотре, при забрюшинной локализации поражения выявить характерные изменения возможно только на УЗИ или рентгеновском снимке.

Косвенными симптомами локализации поражения в брюшной полости могут быть:

• Потливость;
• Общая слабость;
• Устойчивое незначительное повышение температуры тела;
• Нарушения пищеварения, в частности, диарея;
• Увеличение селезенки и печени.

Возможны кратковременные приступы лихорадки и разлитой боли в животе. У пациентов может наблюдаться потеря веса, сильные боли в спине, вызванные механическим сдавлением нервных окончаний или стволов.

Основные симптомы патологии неспецифичны, дополнительные – сильно разнятся в зависимости от природы возбудителя и особенностей течения основного заболевания.

При инфекционном мононуклеозе у пациента появляется сыпь макулопапулезного типа, патология, развивающаяся на фоне гепатита, сопровождается желтухой и диспептическими явлениями.

Возможны проявления крапивницы, боли в суставах.

Диагностика

Диагностика лимфаденопатии начинается со сбора анамнеза. С целью выявления наиболее вероятного возбудителя патологического процесса врач задает вопросы о перенесенных травмах, переливаниях крови, трансплантации органов.

Поскольку увеличение лимфоузлов является одним из симптомов некоторых ЗППП взрослых пациентов, спрашивают о количестве половых партнеров и вероятных случайных связях. Лимфаденопатия может указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем, поэтому пациенту следует быть предельно честным.

Диагностическое значение могут иметь особенности профессиональной деятельности, хобби и другие факты из частной жизни пациента.

Очень важно учитывать и возраст пациента, так как забрюшинная локализация поражений больше характерна для детей младше 12 лет. Выявление некоторых форм патологии у взрослых – достаточно редкое и потенциально опасное для жизни явление.

При внешнем осмотре врач пальпирует пораженные лимфоузлы, определяя их количество, размер, консистенцию, болезненность, наличие взаимосвязей и локализацию.

В комплекс исследований входят:

• Общий клинический анализ;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ;
• Серологический анализ;
• Анализ на ВИЧ;
• Проба Вассермана.

При патологии в забрюшинной области проводят:

• УЗИ;
• Рентгенографическое обследование;
• КТ или МРТ;
• Остеосцинтиграфия.

При подозрении на онкологическую природу патологического процесса проводятся гистологические и цитологические исследования костного мозга и/или образца тканей пораженного лимфатического узла.

В связи с многочисленностью вероятных причин патологических изменений комплекс диагностических процедур может сильно отличаться в зависимости от предполагаемого основного заболевания.

Лечение

Безболезненные увеличенные лимфатические узлы не всегда воспринимаются пациентом всерьез. Проявления лимфаденопатии в любом возрасте – не тот случай, когда можно пускать все на самотек и заниматься самолечением.

Лечение назначает только врач, исходя из данных, полученных при обследовании. Тактика подбирается индивидуально, терапия направлена на устранение основного заболевания.

В курс лечения лимфаденопатии могут быть включены:

• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Антибиотики;
• Антипротозойные препараты;
• Противовирусные средства;
• Антимикотики;
• Антигистамины;
• Иммуномодуляторы.

При устранении основного заболевания лимфатические узлы быстро уменьшаются до нормальных размеров.

При подтвержденном злокачественном процессе пациенту назначается курс радиотерапии или химиотерапии. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Прогноз лимфаденопатии брюшной полости сильно разнится в зависимости от природы основного заболевания, степени тяжести поражения и возраста пациента.

Профилактика

В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

При этом следует вести здоровый образ жизни, оптимизировать режим физической активности, качество питания, соблюдать правила гигиены и придерживаться рекомендаций, направленных на минимизацию рисков инфицирования и заражения паразитами.

Источник: https://limfamed.ru/bolezni/limfadenit/zabryushinnaya-limfadenopatiya-chto-eto-takoe.html

Регионарная лимфаденопатия что это такое

Регионарная лимфаденопатия – состояние, при котором увеличиваются лимфатические узлы соответствующей системы.

Сам термин может оказаться предварительным диагнозом, который требует более детального рассмотрения для точного определения, или же выступить в качестве главного симптома недуга.

Этот синдром обычно указывает на серьезное заболевание у человека. Поэтому на выраженные симптомы обязательно нужно обратить внимание и пройти полную диагностику организма.

Регионарная лимфаденопатия брюшной полости

Лимфаденопатия брюшной полости или ЛАП считается патологическим состоянием. В первую очередь оно проявляется увеличением соответствующих сосудов. Причиной может выступить одно или даже несколько серьезных заболеваний:

• ВИЧ;
• туберкулез;
• сифилис;
• токсоплазмоз и другие.

Регионарная лимфаденопатия лимфоузлов щитовидной железы

Увеличение лимфоузлов щитовидной железы в большинстве случаев указывает на проблемы не с самим органом, а с соседними. Так, чаще всего это говорит о развитии злокачественной опухоли в этом районе. Кроме того, проблема может указывать на запущенную стадию, так как изменение размеров этих частей организма происходит из-за попадания в них метастазов.

Регионарная реактивная лимфаденопатия

Реактивной называют форму заболевания, когда организм активно реагирует на попадание инфекции. При этом поражается любое количество узлов. Неприятных ощущений и выраженной симптоматики обычно не бывает.

Выделяется несколько основных стадий недуга:

Каждая форма может принимать неопухолевую и опухолевую разновидность – каждая является опасной для человека. Главное – вовремя определить симптоматику и начать полноценное лечение. В этом случае есть возможность избавиться от недуга без непоправимых последствий.

• Боль в грудной клетке
• Боль при глотании
• Высыпания на коже
• Головная боль
• Затрудненность дыхания
• Кашель
• Лихорадка
• Нарушение сердечного ритма
• Недомогание
• Ночная потливость
• Осиплость
• Отечность конечностей
• Повышенная температура
• Потеря веса
• Расширение вен на шее
• Синюшность кожи лица
• Слабость
• Тошнота
• Увеличение зрачков
• Увеличение лимфоузлов

Лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера).

Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов. Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

Этиология

Выяснить точную причину лимфаденопатии можно только после проведения соответствующих исследований. Наиболее частыми причинами увеличения лимфоузлов может быть следующее:

• вирусные заболевания;
• инфицирование лимфоузла;
• травмы и болезни соединительной ткани;
• сывороточная болезнь (действие медикаментозных препаратов);
• грибок;
• инфекционные заболевания, которые угнетают иммунную систему.

У ребёнка чаще всего развивается лимфаденопатия брюшной полости. Причиной этому служит бактериальное и вирусное инфицирование организма. Лимфаденопатия у детей требует немедленного осмотра терапевта, так как симптомы могут указывать на тяжёлый инфекционный недуг.

Симптоматика

Помимо патологического изменения лимфоузлов, можно наблюдать дополнительные симптомы. Характер их проявления зависит от того, что послужило причиной развития такой патологии. В целом можно выделить такие симптомы:

• высыпания на коже;
• повышенная температура;
• усиленное потоотделение (особенно ночью);
• приступы лихорадки;
• увеличение спленомегалия и гепатомегалия;
• резкая потеря веса, без видимых на то причин.

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов является маркером других сложных заболеваний.

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия считается наиболее сложной формой заболевания. В отличие от локальной, которая затрагивает только одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия может поражать любую область человеческого организма.

Генерализованная лимфаденопатия имеет следующую этиологию:

• аллергическое заболевание;
• аутоиммунные процессы;
• острые воспалительные и инфекционные недуги.

Если увеличение лимфатических узлов наблюдается при хроническом инфекционном недуге, то подразумевается персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

Наиболее часто патологический процесс затрагивает узлы в непересекающихся зонах — в передней и задней шейной цепочке, в подмышечной и забрюшинной области. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов возможно в паховой области и в надключичной.

Чаще всего диагностируется лимфаденопатия шеи. Шейная лимфаденопатия может указывать на недуги, вызванные недостаточной или чрезмерной выработкой гормонов или болезни онкологического характера.

Реактивная лимфаденопатия

Реактивная лимфаденопатия — это реакция организма на инфекционные заболевания. Поражаться может любое количество лимфатических узлов. Симптоматика при этом не выражена, болезненных ощущений нет.

Источник: https://ogomeopatii.ru/regionarnaja-limfadenopatija-chto-jeto-takoe/

Регионарная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

41449

Дата обновления: Март 2020

Увеличение лимфатических узлов называется лимфаденопатией. Они располагаются группами, при лимфаденопатии может увеличивать как один узел, так и сразу несколько.

Если патология затрагивает сразу группу узлов, например, в брюшной полости, нарушение называют регионарным. Регионарная лимфаденопатия является симптомом ряда патологий, но не самостоятельным заболеванием.

Лечить необходимо не увеличенные лимфатические узлы, а причину их увеличения, выявить которую поможет только специалист.

Суть патологии

Патология характеризует себя общим упадком сил и постоянным недомоганием

Регионарная лимфаденопатия – это нарушение, затрагивающее определенную группу лимфатических узлов. В этой категории заболеваний выделяют три диагноза:

• лимфаденопатия брюшной полости;
• реактивная лимфаденопатия;
• увеличение узлов щитовидной железы.

Все эти нарушения являются лишь симптомом, поэтому для эффективного лечения необходимо пройти комплексное обследование и выявить первоначальную патологию.

По МКБ-10 нарушение выводится в отдельную группу, которая обозначается кодом R59 – увеличение лимфатических узлов. Этим кодом описываются лимфаденопатии любого типа.

Особенность увеличения узлов в брюшной полости – отсутствие видимых симптомов. В отличие от шейных или подмышечных узлов, брюшную полость невозможно прощупать самостоятельно, поэтому шишки, характерные для лимфаденопатии других зон, отсутствуют.

Болезнь часто протекает в скрытой форме.

При патологии в брюшной полости наблюдаются симптомы общего характера, что во многом затрудняет своевременную диагностику, так как большинство пациентов связывают недомогание с простудным заболеванием или пищевым отравлением.

Реактивная регионарная лимфаденопатия носит инфекционный характер. Лимфатические узлы выполняют важнейшую защитную функцию и выступают барьером иммунитета против инфекций, однако при тяжелых заболеваниях перестают справляться со своей функцией, из-за чего появляется специфическая симптоматика. Реактивная регионарная лимфаденопатия может затрагивать любые группы лимфатических узлов.

При увеличении узлов возле щитовидной железы причиной чаще всего выступают доброкачественные и злокачественные новообразования в этой зоне. Диагностировать патологию без специальных обследований невозможно в связи с расплывчатой симптоматикой. Регионарное увеличение узлов возле щитовидной железы очень опасно и требует своевременного лечения.

Типичные симптомы

Давление в области печени и селезенки – один из симптомов лимфаденопатии брюшной полости

Регионарная лимфаденопатия брюшной полости отличается смазанной симптоматикой. Общие признаки похожи на скрытые инфекции или воспалительные процессы органов брюшной полости. Достаточно часто патология ошибочно принимается за пищевое отравление.

Важно! При любом недомогании, которое сохраняется дольше нескольких дней, необходимо обращаться к врачу.

При увеличении узлов в области брюшной полости наблюдаются следующие симптомы:

• диспепсические нарушения;
• тошнота со рвотой;
• лихорадка;
• ощутимое увеличение печени и селезенки;
• общее недомогание;
• сильная потливость по ночам;
• ухудшение аппетита;
• упадок сил.

Диспепсические нарушения проявляются ухудшением аппетита и дискомфортом после приема пищи. Нарушение пищеварительных процессов может проявляться по-разному. Чаще всего пациенты жалуются на сильный метеоризм, рези в животе, различные нарушения дефекации (диарея или запор).

Нарушение работы лимфатической системы моментально сказывается на иммунитете. Увеличение лимфоузлов сопровождается повышением температуры тела. Обычно температура повышается незначительно – до 37,5 градуса, но если болезнь спровоцирована тяжелыми инфекционными заболеваниями, возможна сильная лихорадка с высокой температурой, которая сложно сбивается жаропонижающими средствами.

Недомогание отчетливо проявляется при ходьбе и физических нагрузках. Человек чувствует давление в области печени и селезенки, что объясняется увеличением размера этих органов.

Проблема заключается в том, что пациенты не обращают внимания на такой дискомфорт, связывая его с жарой или сильными физическими нагрузками. Вскоре к ночной потливости присоединяются другие симптомы, игнорировать которые становится сложнее.

При увеличении лимфатических узлов человек чувствует сильную усталость даже после долгого сна. Это связано с сильной нагрузкой на иммунную систему. При воспалении узлов могут появляться симптомы интоксикации, тошнота, слабость, приступы рвоты.

Особенности разных видов нарушения

При лимфаденопатии брюшной полости часто отмечается расширение кровеносных сосудов. Это объясняет увеличение размеров печени и селезенки. Этот вид заболевания часто возникает на фоне тяжелых инфекционных и вирусных заболеваний, в том числе туберкулеза и сифилиса.

Увеличение узлов возле щитовидной железы – очень опасный симптом. Он свидетельствует либо о воспалении соседних органов, либо о злокачественном процессе в щитовидной железе.

Опасность такого рака заключается в том, что он очень долго протекает бессимптомно.

Увеличение лимфатических узлов может указывать на тяжелую степень онкопатологии, когда начинается развитие и распространение метастазов.

Реактивная форма нарушения является следствием активной работы иммунитета при попадании инфекционных агентов в организм.

Дело в том, что в ответ на действие инфекции иммунитет вырабатывает специальные антитела, которые накапливаются в лимфатической системе.

В случае, когда собственных сил организма недостаточно для подавления инфекции, эти антитела становятся причиной увеличения и воспаления лимфатических узлов.

Хроническая форма характеризуется постоянным увеличениям регионарных лимфатических узлов из-за специфики реакции иммунитета на инфекционный агент. Это также может указывать на инфекции, протекающие скрыто. Рецидивирующая форма обостряется каждый раз при повторном инфицировании или снижении иммунитета.

Причем болезнь может обостряться даже на фоне простых ОРВИ.

Причины увеличения лимфатических узлов

Заболевание может проявляться на фоне тяжелых остро – респираторных инфекций

Разобравшись, что такое регионарная лимфаденопатия, следует подробнее остановиться на причинах ее возникновения. Их условно можно подразделить на три крупные группы:

• инфекционные и вирусные;
• аутоиммунные;
• аллергические.

На самом деле причин увеличения лимфатических узлов очень много. К инфекционным и вирусным относят такие заболевания, как корь, краснуха, туберкулез, болезнь кошачьих царапин и т. д. Лимфаденопатия может проявляться на фоне тяжелых ОРВИ или гриппа из-за снижения иммунитета.

К аутоиммунным причинам развития патологии относят системную красную волчанку, ревматоидный артрит. Болезнь может возникать на фоне бубонной чумы. Кроме того, увеличение лимфатических узлов является специфическим признаком мононуклеоза.

Регионарные лимфаденопатии могут быть вызваны рядом заболеваний, которые подробно рассмотрены ниже.

Фелиноз

Другое название заболевания – болезнь кошачьих царапин. В МКБ-10 патология обозначается кодом А28.1. Как становится ясно из названия, болезнь развивается вследствие укусов и царапин кошек. Патология характеризуется тремя симптомами:

• лихорадка;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• выраженная интоксикация организма.

Первые симптомы появляются спустя 4-10 дней после контакта с животным. Первым признаком является специфическая сыпь и покраснение поврежденной кожи в зоне царапины или укуса.

Затем на этом месте образуются папулы, которые могут воспаляться. На месте папул часто образуются язвы.

Спустя несколько недель после появления первых симптомов происходит увеличение регионарных лимфатических узлов – на шее, в подмышечных впадинах, брюшной полости или паховой зоне.

Заболевание лечится с помощью антибактериальных препаратов.

Укусы крыс

Увеличение регионарных лимфатических узлов может быть спровоцировано заболеваниями, возникающими из-за укусов крыс, такими как содоку и стрептобациллез. Содоку развивается вследствие заражения спириллами от грызунов. В месте укуса появляется выраженное воспаление, впоследствии развивается некроз пораженных тканей.

Болезнь сопровождается высокой температурой, мышечной болью, увеличением лимфатических узлов. Патология носит приступообразный характер. Приступ длится около 4 дней, а затем самостоятельно проходит, но спустя 2-3 дня начинается снова.

Болезнь необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов и лекарства от сифилиса, в противном случае существует риск тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Стрептобациллез имеет схожие симптомы, однако человек при укусе инфицируется другим возбудителем. Болезнь протекает в острой форме и требует антибактериальной терапии. Летальность при заражении стрептобациллезом и содоку – 10%.

По МКБ-10 эти болезни обозначаются кодом М25.1.

Туберкулез

Регионарная лимфаденопатия брюшной полости может развиться на фоне туберкулеза

Уплотнение в области лимфатических узлов является одним из первых симптомов туберкулеза. При этом заболевании наблюдается воспаление шейных и подмышечных лимфоузлов, реже поражаются грудные и брюшные.

Патология требует длительной антибактериальной терапии несколькими сильнодействующими препаратами.

Стоит отметить, что увеличение лимфатических узлов долгое время может выступать единственным симптомом туберкулеза.

Принцип лечения

Лимфаденопатия является лишь симптомом, поэтому специфического лечения не требует. Никакие гомеопатические, народные или медикаментозные средства не помогут при увеличении лимфатических узлов до тех пор, пока не будет выявлено и вылечено основное заболевание.

В случае инфекционных и вирусных причин лимфаденопатии пациенту назначают противовирусные препараты и иммуномодуляторы. При бактериальной природе заболевания необходим прием специально подобранных врачом антибактериальных препаратов.

Увеличение лимфатических узлов может происходить из-за поражения организма грибковой инфекций, и в таких случаях необходимо пройти курс лечения антимикотиками.

При лимфаденопатии брюшной полости необходимо обследовать сосуды, питающие внутренние органы кровью. При их чрезмерном расширении может быть показано хирургическое вмешательство. В крайнем случае проводится удаление пораженного лимфоузла.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/regionarnaya-limfadenopatiya/

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов: лечение, причины, симптомы и виды

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов – это такое состояние организма, при котором лимфатические узлы увеличиваются в размерах. В нормальном состоянии ни увидеть, ни прощупать лимфоузлы нельзя. У детей они в здоровом состоянии чуть видны из-за отсутствия жировой прослойки на шее.

Вдобавок увеличение может спровоцировать не только начинающееся заболевание, а и другие факторы. Лимфаденопатия – не просто увеличение, это воспаление лимфатических узлов, которое расценивается как самостоятельный симптом и как запущенная форма лимфаденопатии.

В медицине лимфаденопатия обозначается также термином аденопатия (обозначающий увеличение, припухлость и начало воспаления железистых либо лимфоидных тканей).

По Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 лимфаденопатия имеет код – R59.

Лимфатический узел – образование из лимфоидной и соединительной тканей розово-серого цвета, расположеное по ходу крупных глубоких вен, иногда вдоль крупных нервов. Визуально лимфоузел напоминает фасоль.

Нормальный размер лимфоузлов составляет до 1-1,1 см в диаметре. В организме лимфатические узлы располагаются, как правило, группами. Хирурги разделяют на шее шесть анатомических областей.

В рамках конкретной области лимфоузлы расположены следующим образом:

• 1 область – лимфоузлы делятся на два типа: поднижнечелюстные (находятся в зоне, ограниченной нижней челюстью, шилоподъязычной мышцей и передним брюшком двубрюшной мышцы) и подбородочные (подъязычная кость, передние брюшки двубрюшных мышц).
• 2 область – верхние яремные лимфатические узлы. 2 группы – передние и задние. Разделяет их добавочный нерв.
• 3 область – средние яремные узлы. Уровень находится в границах между нижним краем подъязычной кости и нижним краем перстневидного хряща.
• 4 область – нижние яремные лимфоузлы. Находятся между нижним краем перстневидного хряща, ключицами, грудино-ключично-сосцевидной мышцы и латеральным краем грудино-щитовидной мышцы.
• 5 область – содержит лимфоузлы заднего треугольника шеи. Делится на два уровня, разделяет верхние и нижние узлы дуга перстневидного хряща.
• 6 область – передние шейные лимфатические узлы. Включают предтрахеальные, паратрахеальные и предгортанные (дельфийские). Находятся между яремной вырезкой грудины снизу, с латеральной стороны рядом с сонными артериями.

Лимфатическая система – «сигнальная» часть иммунной и кровеносной систем. В организме человека выполняет ряд взаимосвязанных функций:

• защитный барьер от посторонних инфекций – бактерий и вирусов;
• призвана очищать кровь от «мусора», который состоит из не переработанных пептидных цепочек, продуктов жизнедеятельности клеток и тканей;
• служит буфером для обмена веществ между кровью и тканями.

Причины появления лимфаденопатии шейных лимфоузлов

Шейные лимфатические узлы пропускают через себя лимфу от органов и их частей: нижняя губа, дно полости рта, верхушка языка, подсвязочный и связочный отдел гортани, верхушки грушевидных синусов, шейный отдел пищевода, носоглотка, волосистая часть кожи головы, ушных раковин, поверхность шеи.

Увеличение лимфоузлов не обязательно говорит о патологии. Лимфаденопатия, особенно у взрослых, возможна в указанных случаях:

• перегрузка нервной системы как следствие продолжительного и интенсивного стресса;
• сезонное ослабление иммунитета, весенний авитаминоз;
• нарушения обмена веществ;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• резкий перепад температуры воздуха;
• аллергическая реакция;
• механическая травма лимфатического узла.

Если говорить о заболеваниях, сопровождающих увеличение узлов, причина порой кроется в следующем:

• Наличие инфекционного заболевания вирусной или бактериологической природы – ОРВИ, грипп, корь, гайморит, краснуха, ветряная оспа. Также туберкулёз, сифилис, гепатит, мононуклеоз, дифтерия.
• Заболевания, вызванные грибками – кандидоз, гистоплазмоз, актиномикоз.
• Болезни, вызванные паразитами – токсоплазмоз, лямблиоз.
• Аутоиммунные болезни – поражающие иммунную систему – подагра, ревматический артрит, волчанка. На фоне системной волчанки или ревматоидного артрита может развиться двусторонняя шейная лимфаденопатия. У детей такими же симптомами проявляется реактивный артрит.
• Гипертиреоз – болезнь щитовидной железы, сопровождается чрезмерным выделением гормонов.
• Онкологические болезни – доброкачественного и злокачественного происхождения – рак мозга, языка, горла щитовидной железы, нейробластома, лимфома, лейкемия. Как правило, это 5% случаев.
• Хронические воспалительные заболевания.

Одной из причин увеличения (гиперплазии) тканей лимфоузлов становится неспецифическая инфекция, вызванная микроорганизмами с условной патогенностью, которые постоянно находятся в организме человека. Если человек здоров, неудобств указанные микроорганизмы не причиняют.

Часто увеличение шейных лимфатических узлов связано с появлением инфекции в полости рта. Ребёнок грудного возраста может переживать лимфаденопатию, когда у него начинают резаться зубы. Сопровождается процесс повышенной температурой тела.

Увеличение шейных узлов у детей младшего и среднего школьного возраста возможно при детских инфекциях. Их иммунная система незрелая и реактивная – агрессивно реагирует на различные раздражители. Особенно этому подвержены дети, не прошедшие вакцинацию.

Симптомы лимфаденопатии

Лимфаденопатия не является самостоятельной патологией. Как правило, она указывает на другое заболевание. Различают три вида лимфаденопатии, в зависимости от распространённости:

• увеличивается один отдельный лимфоузел – это локальная лимфаденопатия;
• происходит увеличение нескольких лимфоузлов в пределах одной группы – это регионарная лимфаденопатия шейных узлов;
• увеличиваются узлы нескольких групп, переходят на другие части тела – это генерализованная лимфаденопатия.

Увеличение шейных лимфоузлов могут сопровождать следующие симптомы:

• Беспричинная слабость, утомляемость.
• Повышение температуры тела и конкретного кожного участка над узлом.
• Увеличение единичного узла или группы лимфоузлов в размерах, которые превышают нормальный 1,1 см. Узел можно заметить визуально, при пальпации он хорошо прощупывается на ощупь – они бугристые с отёком рядом расположенных мягких тканей.
• Степень сродства с окружающими тканями, подвижность лимфоузлов в поражённом участке – подвижность падает.
• Плотность и консистенция тканей в узле увеличивается.
• Нарушается сон.
• Частые головные боли.
• Повышенное выделение пота.
• Может сопровождаться потерей веса, сыпью, увеличением печени и селезёнки.

Если лимфаденопатия переходит в форму гнойного лимфаденита, появляется сильный болевой синдром.

Он проявляется также в районе ответственности подчелюстных (боль уходит вверх) и подмышечных (боль уходит вниз) лимфоузлов. Если лимфаденопатия запущена, возможно разрушение лимфоидной ткани лимфоузла.

В последнем случае он подлежит удалению, так как не сможет более выполнять свои функции даже тогда, когда болезнь окажется излечена.

При туберкулёзе узел сам становится источником инфекции, поэтому должен быть удалён.

Если увеличение шейных узлов является признаком онкологических заболеваний, подобные припухлости не дают болевой синдром. Могут содержать метастазы, приходящие не только от органов головы и шеи, но и от органов, которые находятся в грудине. Зафиксированы случаи, когда метастазы от рака молочной железы обнаружены в лимфоузлах шейного отдела.

Воспаление генерализированного типа, если оно передаётся на шейные узлы от группы надключичных узлов слева, там, где находится узел Вихрова, говорит о наличии рака желудка в 3-4 стадии.

Диагностика лимфаденопатии

Чтобы лечение стало эффективным, нужно правильно установить причину возникновения лимфаденопатии. Это под силу исключительно квалифицированному врачу. Чтобы установить всю клиническую картину заболевания, специалист проводит первичный осмотр, включающий пальпацию увеличенных лимфоузлов.

Так возникает шанс определить их плотность, консистенцию тканей, степень сродства с соседними тканями, а также подвижность, температуру, количество жидкости в узле, наличие болевого синдрома. Если болевой синдром есть, изучается его степень и распространение.

Далее врач даёт направление на клиническое обследование и анализы:

1. Анализ биологических жидкостей организма:

• Общий анализ крови – определение уровня лейкоцитов, соотношение между группами лимфоцитов, соотношение общей массы лейкоцитов по отношению к другим клеткам крови.
• Анализ крови на аллергены.
• Исследования крови на онкологические маркеры.
• Общий анализ мочи может определить начало системной волчанки, подагры, наличие вирусных инфекций, грибков, бактерий типа кишечной палочки.
• Диагностическая пункция лимфоузла – через прокол шприцем забирается жидкость и помещается на предметное стекло. В норме в препарате будут находиться только макрофаги и лимфоциты. Если есть нейтрофилы, в организме идёт воспалительный процесс, если есть онкология – в препарате будут присутствовать атипичные клетки. Также исследуется жидкость из увеличенного узла на степень чувствительности к препаратам противомикробного назначения.

1. Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначается для того, чтобы исключить онкологические заболевания. А если такие имеются, с помощью исследования определяются границы очага поражения и наличие метастазов.
2. Ультразвуковое исследование сосудов или ультрасонография – показывает консистенцию и наличие жидкости в лимфоузле, степень соединения узла с окружающими тканями, срастаются ли между собой лимфоузлы группы. Гнойные воспалительные увеличения шейных узлов покажут на ультразвуковом исследовании отсутствие кровотока в этих областях.
3. Гистологическое исследование тканей лимфатических узлов или биопсия. Назначается для выявления злокачественных образований, метастазов или наличия деструктивных явлений в ткани, как при туберкулёзе.
4. Флюорография назначается для исключения туберкулёза.

После получения результатов анализов лечащий врач может назначить лечение либо направить к специалисту узкого профиля: к пульмонологу, иммунологу, онкологу, гематологу. Такой врач скорректирует лечение, может назначить дополнительные исследования.

Лечение лимфаденопатии вирусного, бактериального и другого происхождения

Чтобы устранить лимфаденопатию, нужно ликвидировать причину, её вызвавшую. Чаще всего её вызывают воспалительные процессы в организме, в частности, заболевания, затрагивающие органы головы, шеи и верхней части грудной клетки.

• При вирусной природе заболевания назначают комплекс противовирусных препаратов и общее укрепление иммунитета.
• Если лимфаденопатия имеет бактериальное происхождение, назначают курс антибиотиков в равновесии с пробиотиками для последующего восстановления полезной микрофлоры кишечника.
• Противогрибковое лечение.
• Терапия, которая направлена на устранение воспаления и болевого синдрома.
• Применение антисептических препаратов локального воздействия – полоскание ротовой полости, горла, промывание носоглотки, пазух носа.
• Физиотерапия. Однако следует помнить, что резкие перепады температуры, особенно прогревания вредны для лимфоузлов в случае, если установлен воспалительный процесс или онкология. При нагревании инфекция начнет плодиться и распространяться дальше по организму.
• Укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов и специальных физических упражнений (методы лечебной физкультуры).
• При гнойном образовании в области дыхательных путей хирургическим путём удаляют нагноение, чистят рану или ставят дренаж, а потом проводят медикаментозное лечение. Удаление миндалин происходит только по медицинским показаниям, когда другие методы лечения не дают результатов.

Профилактика лимфаденопатии предполагает устранение причин, провоцирующих болезнь:

• нормализация режима дня в плане чередования отдыха и работы;
• отказ от алкоголя;
• укрепление иммунитета в межсезонье – переходные периоды между зимой и весной;
• закаливание организма;
• профилактика простудных болезней;
• в летнее время избегать помещений с кондиционерами.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/termin/limfadenopatiya-shejnyh-limfouzlov.html

Сообщение Регионарная лимфаденопатия появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Средостение или медиастинальное пространство – это пространство внутри грудной клетки, ограниченное по бокам плевральными полостями, спереди – грудиной, а сзади – позвоночником. Органы, расположенные в этом пространстве, называют органами средостения. К ним относят:

• Трахею.
• Корни легких.
• Сердце и перикард.
• Пищевод.
• Тимус.
• Лимфатические узлы.
• Внутригрудные артериальные, венозные и лимфатические сосуды.
• Нервные образования.

В медиастинальном пространстве размещено несколько групп лимфатических узлов – паратрахеальные, бронхиальные, корней легких, глубокие шейные, аортальные, параэзофагеальные, загрудинные и пр.

Через эти узлы проходит лимфа, собранная не только из органов грудной клетки, но и из анатомических структур брюшной полости, забрюшинного пространства и даже таза, поэтому любые злокачественные или воспалительные процессы в организме могут отразиться на состоянии медиастинальных лимфатических образований.

Что такое лимфаденопатия?

Данный термин обозначает увеличение лимфатических узлов.

Увеличение может быть вызвано инфекционными заболеваниями (лимфоидная ткань, являясь органом иммунитета, реагирует таким образом на проникшую в организм инфекцию), онкологическими болезнями лимфатической системы и злокачественными процессами других локализаций (опухоли метастазируют в лимфоузлы), системными недугами, а также приемом ряда лекарств (Аллопуринола, некоторых антибиотиков и сульфаниламидов, препаратов золота и пр.).

Главный кардиолог Лео Бокерия рассказал как побороть гипертонию.

Причины

Если говорить о медиастинальной лимфаденопатии, то чаще всего этот симптом появляется при следующих заболеваниях:

• При лимфомах – злокачественных патологиях лимфатической ткани. При активных лимфомах поражаются не только лимфатические образования средостения, но и лимфоузлы других локализаций, и внутренние органы, имеющие лимфатическую ткань. Кроме того, лимфомы с высокой злокачественной активностью способны прорастать в окружающие структуры. Например, при лимфомах медиастинальных лимфоузлов под угрозой оказываются легкие, трахея, пищевод, сосуды, плевра и т.д.
• При метастазах карцином – раковых опухолей, происходящих из эпителиальной ткани. Средостенные лимфоузлы чаще всего поражаются при раке легкого, реже – при опухолях молочных желез, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и гортани.
• При неопухолевых болезнях – туберкулезе, саркоидозе легких и т.д. При саркоидозе увеличение лимфоузлов вызвано образованием в них специфических гранулем, а при туберкулезе – первичным туберкулезным поражением организма.

Лимфаденопатия средостения легких при бронхогенном раке имеет преимущественно одностороннюю локализацию, саркоидоз же, как правило, сопровождается увеличением лимфоузлов легочных корней с обеих сторон.

При метастазировании опухолей, расположенных вне грудной полости, также прослеживается своя закономерность поражения медиастинальных лимфатических образований, объясняющаяся особенностями оттока лимфы.

Так, рак груди «любит» загрудинные лимфоузлы, рак щитовидной железы – лимфоузлы верхнего средостения, рак органов пищеварения – группы медиастинальных лимфатических образований, размещенных ближе к позвоночнику и т.д.

Как проявляется медиастинальная лимфаденопатия?

На начальных стадиях развития патологического процесса, когда лимфоузлы еще не сильно увеличены, лимфаденопатия может протекать совершенно незаметно. Если же лимфатические образования начинают сдавливать другие анатомические структуры средостения, появляются следующие симптомы:

• Боль в груди.
• Охриплость голоса (из-за компрессии нервов гортани).
• Кашель и затрудненное дыхание (давление на трахею и бронхи приводит к появлению рефлекторного кашля и одышки).
• Нарушение глотания, вызванное компрессией пищевода.
• Отечность лица, шеи, плеча (из-за сдавливания вен).

Эти признаки не обязательно указывают на то, что у больного лимфаденопатия, возможны и другие причины.

Поэтому таким пациентам требуется комплексное обследование, включающее рентгенографию, компьютерную томографию органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов, анализы крови и прочие исследования.

При выявлении увеличенных медиастинальных лимфоузлов желательно проведение биопсии, которая дает достоверную информацию о природе находки: что это – рак, саркоидоз, инфекционно-воспалительный процесс или что-то другое.

http://kardioportal.ru/content/limfadenopatiya-sredosteniya

Источник: http://medprevention.ru/limfouzly/limfoma-i-limfadenit/3593-mediastinalnaya-limfadenopatiya-kak-proyavlenie-opasnykh-zabolevanij

Лимфаденопатия средостения легких: что это такое?

Лимфаденопатия – состояние, характеризующееся увеличением лимфатических узлов, независимо от причины, вызвавшей это увеличение. По своей сути, это не диагноз, а клинический термин, подразумевающий дальнейшее обследование пациента для установления причины подобных изменений, постановки диагноза.

Размеры

Понятие нормы, применительно к размерам лимфатического узла, весьма относительно. Размер зависит от возраста, локализации, профессиональной принадлежности пациента, географии проживания.

Описывая размер, клиницист, как правило, указывает наибольшую длину и ширину. Оценивают размер по наименьшему значению. Размер лимфатического узла средостения до 1,0-1,5см у взрослого пациента считается нормальным.

Все показатели, превышающие указанные значения, относят к проявлениям лимфаденопатии.

Общие симптомы

Достаточно часто увеличение регионарного лимфатического аппарата в области средостения не вызывает никаких субъективных изменений у пациентов.

Независимо от причины, лимфаденопатия средостения имеет одинаковые клинические проявления. Характерная клиническая картина обусловлена особенностями анатомического строения данной области. Выраженность клинических проявлений симптомов зависит от размеров измененных лимфатических узлов и их локализации.

• Дискомфорт, болевые ощущения в грудной клетке, ощущение тяжести.
• Симптомы, обусловленные сдавлением структур, расположенных в средостении: нарушение прохождения пищи по пищеводу, выраженная одышка, кашель при сдавлении трахеи и главных бронхов, расширение венозной подкожной сетки передней грудной стенки при сдавлении верхней полой вены, опущение верхнего века и сужение зрачка при давлении на симпатический ствол.
• Симптомы, связанные с этиологическим фактором, многообразны. Обусловлены основным заболеванием, явившимся причиной появления увеличенных лимфоузлов: повышение температуры тела, выраженная слабость, головная боль, наличие высыпаний на коже, зуд, повышенная потливость и др.

Обследования

Достаточно часто лимфаденопатия устанавливается по обычным рентгенологическим снимкам легких, органов грудной клетки во время профилактического осмотра. Такие пациенты зачастую не предъявляют никаких жалоб.

Совершенно иначе обстоят дела с пациентами, у которых внезапно появились жалобы и симптомы, характерные для поражения органов грудной клетки.

Обязательными обследованиями при выявлении лимфаденопатии средостения или возникновении подозрения на возможность установления такого диагноза являются:

1. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки в двух проекциях, с выполнением томограммы средостения, контрастированием пищевода.
2. Компьютерное томографическое исследование органов грудной клетки, при необходимости — с болюсным усилением. Позволяет не только уточнить локализацию поражения, оценить размеры образований, но и предположить характер выявленных изменений в средостении.
3. Выполняют фибробронхоскопию, фиброгастроскопию для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями бронхиального дерева, пищевода и желудка.
4. Диагностические видеоассистированные операции – видеоторакоскопия, основной задачей которой является выполнение биопсии увеличенных лимфоузлов для гистологического, микробиологического, других исследований с целью установления клинического диагноза.

Важную роль во время обследования, кроме инструментальных методов, имеют:

• Тщательный сбор анамнеза, изучение эпидемиологической ситуации, оценка давности существующего патологического процесса.
• Общеклинические лабораторные исследования.
• Исследование крови на гепатиты, сифилис.
• Анализ крови на ВИЧ показан всем пациентам с установленным диагнозом лимфаденопатии на протяжении более, чем два месяца.

Дополнительно, с учетом полученных инструментальных данных, данных анамнеза, назначают:

• Исследование ПЦР на наличие специфических возбудителей инфекционных, вирусных заболеваний.
• ИФА на наличие антител к туберкулёзу.
• Специфические пробы на наличие системной красной волчанки, ревматоидных факторов.
• Молекулярно-гистохимические исследования и др.

Причины лимфаденопатий средостения

Лимфаденопатии средостения можно разделить на:

• Опухолевой природы.
• Неопухолевой природы.

Увеличенные лимфоузлы средостения опухолевой природы можно разделить на:

• Увеличенные вследствие первичного процесса, поражающего лимфатический аппарат – лимфомы (ходжкинская, неходжкинские), лимфолейкозы.
• Изменения в лимфатических узлах, обусловленные метастатическим поражением – метастазы рака легкого, молочной железы, пищевода, желудка и др.

Лимфаденопатия, обусловленная неопухолевым процессом:

• Лимфаденит инфекционного генеза.
• Реактивные изменения в лимфатических узлах, обусловленные проявлениями аутоиммунного характера.
• Медикаментозная лимфаденопатия, вызванная длительным приёмом некоторых групп лекарственных препаратов.

Опухолевое поражение

Выявленные в результате обследования увеличенные лимфатические узлы средостения являются поводом для диагностического онкопоиска.

• Лимфома – собирательное понятие, включающее достаточно широкую группу онкологических заболеваний системного характера. Поражение медиастинальных лимфоузлов встречается достаточно часто. Проявляется выраженной слабостью, периодическим повышением температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, одышкой, симптомами сдавления соседних органов. Известно более 80 видов системных лимфопролиферативных заболеваний на сегодняшний день, отличающихся течением, прогнозом, подходами к лечению. Диагноз устанавливается при помощи исследования биопсийного материала, полученного во время выполнения видеоассистированной торакоскопии.
• Лимфолейкоз – также относится к лимфопролиферативным опухолевым поражениям лимфатической ткани, в отличие от лимфом происходит из клетки-предшественницы лимфопоэза. Сопровождается характерными изменениями структуры костного мозга, периферической крови. Диагноз устанавливается на основании исследования клеток костного мозга, биопсийного материала.
• Метастатическое поражение – признак распространения опухолевого злокачественного процесса. Метастазы в лимфоузлах средостения могут возникать при любом онкологическом заболевании, наиболее частыми локализациями являются: рак лёгких, рак пищевода, желудка, толстой кишки. Достаточно часто так метастазируют саркомы, рак молочной железы. Установить диагноз помогает детальное обследование больных, результаты гистологического исследования биопсийного материала.

Туберкулез

Туберкулезное поражение внутригрудных лимфоузлов сопровождается кашлем, повышением температуры тела, в анамнезе может отмечаться контакт с больным туберкулёзом. Характерна резко положительная реакция на специфические туберкулиновые пробы. Болезнь может начинаться и без ярких симптомов, протекать, как лимфаденопатия легких.

Инфекционные заболевания

Самой частой причиной увеличения лимфатических узлов средостения являются состояния после перенесенной бактериальной инфекции- пневмонии.

Гиперплазия может сохраняться до 2-х месяцев после проведенного антибактериального лечения.

Отличительной особенностью является незначительное увеличение размеров лимфатических узлов при сохранении их правильной вытянутой формы и внутренней структуры.

Инфекционный мононуклеоз – вирусное острое заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барра. Наряду с возникающей лимфаденопатией в средостении, сопровождается увеличением и других групп лимфоузлов, ангиной, увеличением размеров печени, селезенки. Диагноз помогают установить исследования ПЦР крови, характерные изменения в общем анализе периферической крови.

ВИЧ – вирусное заболевание, при котором проявления лимфаденопатии являются стадией развития болезни. (ВИЧ-ассоциированная лимфаденопатия).

Краснуха, бруцеллез, токсоплазмоз, герпетическая инфекция, цитомегаловирусная инфекция – заболевания, сопровождающиеся локальным или генерализованным увеличением лимфатических узлов. Диагноз устанавливают при помощи специфических тестов.

Саркоидоз

Причина этого заболевания до настоящего времени неизвестна. Считается, что есть определенная связь между заболеванием и видом профессиональной деятельности пациента. Чаще болеют работники ювелирных мастерских, гальванических производств, шахтеры. Поражаются преимущественно легкие, лимфоузлы средостения. Легочно-медиастинальная форма саркоидоза составляет до 90 %.

Следует дифференцировать с лимфомами, метастатическим поражением лимфатического аппарата, туберкулезом. Диагноз устанавливается на основании гистологического исследования.

Медикаментозная лимфаденопатия

Некоторые группы лекарственных препаратов при длительном приёме способны провоцировать возникновение иммунных реакций, проявляющихся увеличением определенных групп лимфатических узлов, в том числе, медиастинальных.

Выделяют следующие группы лекарственных препаратов, влияющих на возможность возникновения медиастинальных лимфаденопатий:

1. Антибактериальные препараты – пенициллин, цефалоспорины, сульфаниламидные препараты.
2. Антигипертензивные препараты – атенолол, каптоприл.
3. Антиметаболиты – аллопуринол.
4. Противосудорожные препараты – карбамазепин.

Как правило, после отмены лекарственного препарата проявления лимфаденопатии исчезают.

К увеличению лимфоузлов средостения приводит множество причин. Лимфаденопатия – проблема врачей различных специальностей: гематологов, онкологов, инфекционистов, пульмонологов, хирургов. Правильно и своевременно установленный диагноз – реальный шанс на выздоровление.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/drugie-zabolevaniya/limfadenopatiya-sredosteniya.html

Виды лимфаденопатии

Лимфаденопатия имеет несколько форм, которые зависят от локализации и степени распространённости патологического процесса:

• Локальная. Происходит увеличение только одного лимфатического узла.
• Реактивная. Является следствием ответной реакции организма на внедрение инфекционных агентов (вирусы, бактерии). Как правило, имеет слабо выраженные симптомы и регрессирует по мере выздоровления от основного заболевания.
• Генерализованная. Наиболее тяжелая форма, при которой происходит поражение не одной группы лимфоузлов.

Средостенная лимфаденопатия

Лимфаденопатия средостения или медиастинальная лимфаденопатия – это изменение размеров лимфоузлов, локализованных в области средостения, в сторону их увеличения. Бывает одно- и двусторонней.

Средостение — это внутригрудное пространство, со всех сторон ограниченное внутренними органами и другими структурами. Боковые стенки представлены внутренними поверхностями легких, которые покрыты плевральной оболочкой.

Задняя и передняя стенки образованы позвоночным столбом и грудиной соответственно.

В средостенном пространстве размещается ряд органов: бифуркация трахеи, корни и ворота легких, пищевод, вилочковая железа, сердце, нервные и сосудистые образования.

Кроме того, средостение содержит несколько групп лимфоузлов:

• Глубокие верхние и нижние шейные.
• Параэзофагеальные (те, которые окружают пищевод).
• Аортальные.
• Бронхиальные, в том числе и бифуркационные лимфоузлы.*
• Загрудинные.
• Паратрахеальные лимфоузлы.

Бифуркационные и паратрахеальные лимфоузлы. Это лимфатические узлы, расположенные в области раздвоения трахеи на главные бронхи, называются бифуркационными. Их количество не превышает 14, а диаметр не более 45-50 мм. Паратрахеальные же являются большой группой узлов, окружающих трахею по всей длине.

Этиология болезни

К ряду причин, способных привести к увеличению лимфоузлов средостения, относят:

• Злокачественные образования лимфатической ткани – лимфомы (Ходжкинские и неходжкинские).
• Бронхогенный рак легких.
• Метастазы карцином.
• Злокачественные опухоли гортани, молочных желез и других рядом расположенных органов.
• Саркоидоз.
• Туберкулёзный процесс.
• Лимфоаденома средостения (опухоль из железистой ткани, чаще встречается в детском возрасте).

Симптомы

Увеличение лимфоузлов средостения на ранних этапах может протекать бессимптомно. Клинические проявления появляются в том случае, когда увеличенные узлы сдавливают рядом расположенные органы.

Человека начинает беспокоить боль в центре грудной клетки, которая может отдавать в плечо, между лопаток, тем самым имитируя болезни сердца.

Кроме того, характерны такие симптомы: кашель, осиплость голоса (вследствие сдавливания гортани), затруднённое дыхание, потливость, неприятные ощущения при глотании, чувство сердцебиения, повышенная утомляемость, снижение массы тела, синеватый оттенок кожных покровов – цианоз.

При переходе болезни в хроническую стадию клинические признаки более развернутые: патологическая слабость, различные нарушения в ритме сердца, отеки на конечностях и лихорадка.

У детей средостенная лимфаденопатия может проявляться сильным потоотделением, особенно в ночное время, сбивчивым дыханием.

Лимфаденопатия легких

Легочная или бронхопульмональная лимфаденопатия сигнализирует о патологическом процессе именно в легочной ткани.

Зачастую, это специфическое заболевание: туберкулез или саркоидоз (доброкачественное системное заболевание, при котором в органах откладываются скопления клеток – гранулёмы). Реже – метастазы в легкие, последствия травм.

Симптоматика схожая: болезненные ощущения при глотании, одышка, частый кашель, ночная лихорадка и боль в грудной клетке.

Методика исследования

Как уже ранее указывалось, диагностировать лимфаденопатию средостения и корней легких на начальном этапе довольно трудно. Лишь при прогрессировании основного заболевания, появляется первые признаки.

Обследование пациента, обратившегося с подобными симптомами, должно быть комплексным и скрупулезным. В обязательном порядке назначаются клинический и биохимический анализы крови и общий анализ мочи, обзорная рентгенография грудной клетки, электрокардиограмма и эхокардиография для исключения сердечной патологии.

Ультразвуковое исследование брюшной полости и забрюшинного пространства поможет выявить или заподозрить в них опухолевый процесс, который может давать метастазы в средостение.

Такие методы исследования помогут определить, как качественную, так и количественную степень поражения.

Для подтверждения специфического процесса (туберкулеза или саркоидоза) показательными будут: реакция Манту или биопсия гранулемы. При подозрении на злокачественное новообразование исследуют кровь на наличие в ней онкомаркеров.

Лечение

Увеличение и воспаление узловых структур лимфатической системы, как было указано, возникает не самостоятельно, а по причине многих заболеваний, поэтому и лечение должно назначаться в зависимости от основного фактора.

При неопухолевых заболеваниях, инфекциях назначаются антибиотики, противовирусные, антимикотические и противопаразитарные препараты, выбранные в зависимости от возбудителя (проводится специальный анализ на определение чувствительности инфекционного агента к тем или иным лекарственным средствам). Хорошим эффектом обладают иммуномодуляторы, противовоспалительные препараты.

При обнаружении туберкулеза, лечение должно проводится в специализированной больнице – диспансере, в течение нескольких месяцев. Применяется комбинация из мощнейших антибактериальных препаратов (рифампицин, изониазид и т.д.).

В случае диагностирования саркоидоза в терапию входят такие средства: системные глюкокортикостероиды и иммуносупрессоры (для подавления образования в органах и тканях новых гранулем и регресса старых), антиоксиданты (устраняют токсический эффект от свободных радикалов).

Когда причина лимфаденопатии – злокачественные новообразования, то подход в лечении зависит от стадии и места локализации процесса.
При небольших опухолях, отсутствии отдаленных метастазов проводится радикальная хирургическая операция с последующим курсом химиотерапии.

При выявлении метастазов в средостении прогноз, как правило, неблагоприятный. Так как дочерние злокачественные клетки по лимфатическим сосудам распространились уже по многим органам и системам, что крайне затрудняет эффективное лечение.

В составе дополнительной терапии применяют глюкокортикоидные гормоны, иммунодепрессанты.

К сожалению, профилактики средостенной лимфаденопатии не существует. Если вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, заниматься спортом, правильно питаться и, при возникновении различных жалоб, не затягивать визит к доктору, можно минимизировать риск развития опасных болезней.

Важно запомнить, что патологическое увеличение лимфоузлов средостения и легких является следствием какого-либо серьезного заболевания. Поэтому чем раньше человек, обнаружив у себя характерные симптомы, обратится за квалифицированной помощью, тем намного больше шансов скорейшего и полного выздоровления.

Источник: https://prolimfouzel.ru/zabolevaniya/mediastinalnaya-limfadenopatiya.html

Сообщение Медиастинальная лимфаденопатия легких что это появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лимфаденопатия — это патологическое состояние организма, при котором наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Этот процесс может протекать в острой или хронической форме. В области шеи расположено несколько групп лимфоузлов, как поверхностных, так и глубоких — это затылочные, околоушные, глубокие шейные, подчелюстные и др.

Именно в лимфатических узлах осуществляется очистка жидкости от чужеродной ДНК и «отработанных» лейкоцитов, обезвреживание бактерий, обогащение лимфы иммунокомпетентными клетками. Если лимфоузлы увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном или онкологическом процессе в организме.

Что это такое?

Простыми словами, лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера). Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов.

Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

Причины

Каждая группа лимфоузлов отвечает за определенную анатомическую область. В зависимости от того, какой лимфоузел увеличен, часто можно сделать определённый вывод о том, что явилось первопричиной лимфаденопатии. Рассмотрим возможные причины увеличения разных групп лимфатических узлов.

Подчелюстная лимфаденопатия — одна из частых спутниц многих заболеваний, связанных с воспалением лимфоглоточного кольца, лор-органов, особенно проявляющихся гнойным расплавлением тканей (абсцесс). Заболевания нижней челюсти, воспаление слизистой дёсен и полости рта нередко сопровождаются подчелюстной лимфаденопатией.

Паховый лимфаденит (локальная лимфаденопатия) может быть вызван следующими заболеваниями и процессами:

• сифилитическая инфекция, вызванная специфическим возбудителем — бледной трепонемой;
• микоплазменная инфекция половых органов;
• поражение стафилококком и другой бактериальной флорой;
• кандидозная инфекция;
• остроконечные кондиломы при их инфицировании;
• мягкий шанкр;
• гонорея;
• ВИЧ-инфекция;
• хламидиоз половых органов.

Далее рассмотрим возможные причины увеличения лимфатического узла (узлов) и лимфаденопатии с локализацией в одной регионарной группе (регионарной лимфаденопатии):

• инфекционный воспалительный процесс в определенной анатомической зоне, например воспалительные заболевания лор-органов (ангина, обострение хронического тонзиллита, синусит, отит, фарингит), заболевания челюсти, пародонта, зубов, стоматиты и другие стоматологические заболевания, инфекционные заболевания с поражением органа зрения;
• воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (травма, инфицированная рана, панариций, рожистое воспаление, фурункул, дерматит, экзема);
• поствоспалительные изменения в коже и окружающей клетчатке вследствие укусов насекомых, животных или после их царапин на коже;
• осложнения после оперативных вмешательств также могут сопровождаться локальной лимфаденопатией и увеличением лимфоузлов. При этом воспаляются лимфатические образования, находящиеся на пути оттока лимфы из соответствующей анатомической зоны;
• опухоли различной природы и локализации по мере своего роста прежде всего вызывают увеличение ближайшего к себе лимфатического узла — сначала появляется локальная лимфаденопатия.

Другие причины лимфаденопатии:

• В ряде случаев увеличение лимфоузлов и лимфаденопатия могут быть следствием посещения жарких экзотических стран, в которых распространена специфическая местная инфекция, паразитарные заболевания и гельминтозы. Заражение данными патогенами вызывает местный или общий процесс, проявляющийся многими симптомами, в том числе лимфаденопатией.
• Длительный контакт с некоторыми животными и инфицирование передаваемыми ими инфекционными агентами также могут приводить к лимфаденопатиям разной локализации.
• Пребывание в эндемичных районах по заболеваниям, передающимся клещами, другими насекомыми.
• Другие причины инфекционной лимфаденопатии — лейшманиоз, туляремия, риккетсиоз, лептоспироз.
• Инфекции, этиологическими факторами которых являются лимфотропный вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы иммунодефицита (ВИЧ), гепатитов В, С, группа герпес-вирусов, токсоплазмы. Нередко у одного больного может присутствовать несколько антигенов данных возбудителей. Практически любые вирусы могут вызывать лимфаденопатию у человека. Наиболее частыми из них, помимо перечисленных, являются вирусы кори, краснухи, аденовирусы и другие вирусные агенты, вызывающие многие ОРВИ.
• Грибковые патогены при определённых обстоятельствах и резком снижении иммунитета способны вызывать как локальную, так и генерализованную лимфаденопатию (кандида, криптококкоз и другие).

Причины генерализованного увеличения нескольких групп лимфоузлов (генерализованной лимфаденопатии)

Генерализованная лимфаденопатия неопухолевого характера может быть вызвана следующими причинами:

• ВИЧ-инфекция (заболевание, обусловленное вирусом иммунодефицита) в период острой фазы инфекционного процесса часто протекает в виде распространённого увеличения лимфатических узлов.
• Инфицирование такими вирусными инфекциями, как краснуха, ЦМВ (цитомегаловирус), токсоплазмы и вирусы простого герпеса, часто проявляется генерализованной лимфаденопатией.
• Лимфаденопатия, являющаяся следствием реакции на введение вакцин и сывороток.

Факторы, имеющие значение при выяснении причины лимфаденопатии неопухолевого генеза:

• Наличие травмы, ранения конечностей, рожистого воспаления кожи.
• Связь увеличения лимфоузлов (лимфаденопатии) с известными локальными или генерализованными инфекциями.
• Случаи употребления плохо термически обработанного мяса, рыбы, молока (инфекции, передаваемые с продуктами питания).
• Профессиональные особенности — работа, связанная с сельским хозяйством, животноводством, охотой, обработкой шкур и мяса.
• Контакт с больным туберкулезом и возможное заражение микобактериями туберкулеза.
• Переливание крови в анамнезе, наркомания с использованием внутривенных вливаний.
• Частая смена половых партнёров, гомосексуализм.
• Применение в течение времени лекарственных средств (некоторые группы антибиотиков, гипотензивные и противосудорожные средства).

Другой большой группой генерализованных лимфаденопатий является поражение лимфатических узлов опухолевого характера:

• гемобластозы и опухолевые процессы лимфоидной ткани (лимфомы) Ходжкина и другие, хронический лимфолейкоз, миелолейкоз;
• отдалённые метастатические поражения лимфоузлов от опухолей, расположенных в тканях лёгкого, матки, молочных желез, простаты, желудка, кишечника, а также опухолей практически всех локализаций.

Симптомы

При шейной, паховой или подмышечной лимфаденопатии в соответствующей области наблюдается увеличение лимфатических узлов, от незначительного до заметного невооруженным глазом (от мелкой горошины до гусиного яйца). Их пальпация может быть болезненной. В ряде случаев над увеличенными лимфатическими узлами отмечается покраснение кожных покровов.

Выявить лимфаденопатию висцеральных узлов (мезентеральные, перебронхиальные, лимфоузлы ворот печени) визуально или пальпаторно невозможно, она определяется только в ходе инструментального исследования пациента.

Помимо увеличения лимфатических узлов существует и еще ряд признаков, которые могут сопровождать развитие лимфаденопатии:

• необъяснимая потеря веса тела;
• повышение температуры тела;
• повышенная потливость, особенно в ночное время;
• увеличение печени и селезенки;
• рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты).

Лимфаденопатия шейных узлов

Самой распространенной формой поражения лимфатических узлов воспалительного характера является лимфаденопатия шейных лимфоузлов, которая в большей степени является уделом педиатров, так как сопровождает течение основных инфекционных заболеваний детского возраста.

Локализуются эти воспалительные изменения, как правило, в ротовой полости или слюнных железах, в связи с чем, близость расположения шейной группы лимфатических узлов позволяет быстрому присоединению реактивной лимфаденопатии.

Данный тип лимфаденопатии редко нуждается в проведении специфической терапии, и изменения лимфатических узлов самостоятельно нивелируются после устранения первопричины заболевания.

В связи с этим, при первичном обращении пациента с шейной лимфаденопатией необходимо провести полное инструментальное обследование не только пораженной области, но и других органов и систем с целью исключения злокачественных новообразований.

Поражение той или иной группы шейных лимфатических узлов может стать важным диагностическим и прогностическим признаком различных патологических состояний в организме.

Так, увеличением задней шейной группы лимфатических узлов сопровождаются инфекционные очаги, локализованные в волосистой части головы, а также токсоплазмоз и краснуха.

Инфицирование век и конъюнктивы чаще всего сопровождаются увеличением размеров передних шейных лимфатических узлов. А при имеющихся изменениях всех групп лимфатических узлов следует предположить наличие у пациента лимфомы.

Туберкулезная инфекция характеризуется быстрым прогрессирующим увеличением шейных лимфатических узлов с последующим их нагноением.

Надключичная группа лимфатических узлов поражается крайне редко и возникновение данной лимфаденопатии следует расценивать как неблагоприятный прогностический признак (метастатическое поражение при локализации первичного опухолевого очага в органах грудной полости).

Эпитрохлеарный лимфатический узел поражается при саркоидозе и вторичном сифилисе, при этом увеличение узлов носит двухсторонний симметричный характер. Одностороннее его поражение чаще всего сопутствует инфицированному поражению кожных покровов верхней конечности.

Диагностика

Врач проводит сбор анамнеза, для выявления патопроцессов, которые могли послужить первопричиной поражения органов лимфатической системы. Подобному состоянию могут сопутствовать многие заболевания. Например:

• употребление в пищу сырого мяса – токсоплазмоз;
• контакт с кошками – токсоплазмоз, болезнь кошачьих царапин;
• недавние гемотрансфузии – гепатит В, цитомегаловирус;
• контакт с больными туберкулезом – туберкулезный лимфаденит;
• внутривенное введение наркотиков – гепатит В, эндокардит, ВИЧ-инфекция;
• случайные половые связи – гепатит В, цитомегаловирус, герпес, сифилис, ВИЧ-инфекция;
• работа на скотобойне или животноводческой ферме – эризипелоид;
• рыбная ловля, охота – туляремия.

Основные диагностические методы объединяют:

1. Анализы на выявление ВИЧ и гепатита;
2. Развернутый анализ крови;
3. Ультразвуковое обследование органов брюшной, грудной полости, пораженных лимфоузлов;
4. Гистологические исследования биоптата;
5. Рентгенография;
6. Обследования на томографе (КТ, МРТ).

При необходимости может быть проведена биопсия увеличенного лимфоузла с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученных образцов ткани.

Наиболее высок риск развития шейной лимфаденопатии у детей, не прошедших своевременную вакцинацию от дифтерии, паротита, кори, краснухи.

Лечение лимфаденопатии

Выбор методики лечения лимфаденопатии зависит от поставленного диагноза. Кроме этого, при назначении плана лечения врач принимает во внимание и такие факторы:

• индивидуальные особенности пациента;
• анамнез;
• результаты обследования.

Лечение народными средствами может быть уместно с разрешения врача и только в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

Осложнения и прогноз

Как и любая болезнь, лимфаденопатия шейных лимфоузлов имеет свои риски. При адекватном и, главное, своевременном лечении опасность развития осложнений минимальная. Если затягивать с лечением неспецифической лимфаденопатии возможно развитие:

• разложения узла, как следствие гнойного процесса;
• образования абсцессов и свищей;
• травмирования сосудов, как следствие — кровотечение;
• застоя лимфы;
• сепсиса.

Развитие хронической лимфаденопатии происходит по причине нарушения работы иммунитета. То есть основная угроза в этом случае — даже не воспаление лимфоузлов, а риск генерализации процесса из-за того, что защитные силы организма ослабли.

Нарушение функционирования лимфатического узла может привести к застою лимфы — лимфостазу. В народе эту болезнь называют слоновьей. В результате нарушения оттока лимфы, она собирается в одном участке (чаще конечности), что приводит к увеличению размеров части тела.

Опасность специфической лимфаденопатии обуславливается основным заболеванием. В этом случае увеличенные лимфоузлы — это, скорее, симптом, чем болезнь. Если у вас диагностирована такая форма заболевания следует немедленно приступить к лечению и постараться не заразить своих близких.

Профилактика

В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

При этом следует вести здоровый образ жизни, оптимизировать режим физической активности, качество питания, соблюдать правила гигиены и придерживаться рекомендаций, направленных на минимизацию рисков инфицирования и заражения паразитами.

Источник: https://p-87.ru/health/limfadenopatiya/

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов: лечение, причины, симптомы и виды — Опухоли нет

Лимфатическая система – составляющая часть сосудистой системы, на которую возложено несколько функций. Она принимает участие в обменных процессах, очистке организма от чужеродных частиц, обезвреживании патогенных микроорганизмов и т.д.

Одним из составляющих элементов лимфатической системы являются лимфоузлы. При возникновении определенных проблем со здоровьем шейные лимфоузлы начинают увеличиваться, то есть развивается лимфаденопатия.

Что такое лимфаденопатия?

Лимфаденопатия – состояние, при котором лимфатические узлы под воздействием определенных факторов увеличиваются в размерах. Лимфоузлы – структурная единица иммунитета, которая выполняет функцию фильтра в лимфатической системе.

Лимфоциты и макрофаги, которые находятся в лимфоузлах, убивают поступившие микроорганизмы в систему, поглощают отмершие клетки, крупнодисперсные протеины.

При попадании чужеродных клеток в узлы лимфоидные ткани начинают усиленно вырабатывать антитела, и, соответственно, разрастаться.

Увеличение узла в диаметре больше 1 см считается патологией.

Лимфаденопатия может проявиться на нескольких участках тела или локализоваться в одном месте. Шейная лимфаденопатия может протекать изолированно, или быть частью генерализированного процесса.

Отличие от лимфаденита

Когда в лимфатические узлы попадает инфекция, их защитная функция может не сработать, и тогда происходит воспаление, развивается лимфаденит. А лимфаденопатия (гиперплазия узлов) может быть синдромом этого воспаления.

Инфекция может проникнуть в узел через открытые раны или занестись с током лимфы. Часто лимфаденит сопровождается нагноением, что требует хирургического вмешательства.

Лимфоузлы при лимфадените всегда болезненные. Лимфаденопатия может протекать и безболезненно.

При раковых заболеваниях лимфоузлы задерживают злокачественные клетки, где они и оседают. Они начинают делиться и разрастаться метастазами. Узлы увеличиваются, и воспалительный процесс, как правило, не наблюдается.

Посмотрите видео о причинах увеличения лимфоузлов:

Виды заболевания

Шейные лимфоузлы разделяют на несколько групп:

1. Передние: поверхностные и глубокие;
2. Боковые: поверхностные и глубокие.

В зависимости от того, где и как глубоко они расположены, в них происходит фильтрация лимфы из разных отделов организма (полости рта, щитовидной железы и т.д.).

При изолированном заболевании одного из этих органов развивается локальная лимфаденопатия. При системных поражениях синдромом может появиться генерализированная гиперплазия узлов.

По степени распространенности лимфаденопатия шеи бывает:

1. локальная (увеличен 1 лимфоузел);
2. регионарная (увеличение узлов 1 или 2 смежных групп);
3. генерализованная (больше 3-х групп).

Формы по характеру течения:

1. острая;
2. хроническая;
3. рецидивирующая.

Причины появления

Разрастание узлов у взрослых и детей может быть связано с инфекционными и неинфекционными факторами. В 95% случаев синдром имеет инфекционное происхождение.

Инфекционные причины:

• бактерии (дифтерия, туберкулез, сифилис, тонзиллит, бруцеллез и т.д.);
• вирусы (герпес, краснуха, корь, ОРВИ, цитомегалия и т.д);
• грибковые поражения (актиномикоз, гистоплазмоз);
• паразитарные инфекции (лямблиоз, токсоплазмоз);
• хламидиоз;
• мононуклеоз и другие.

Лимфаденопатия шейных узлов чаще связана с инфекциями полости рта. Обычно встречается у детей младшего возраста и подростков при детских инфекциях. Это связано с незрелостью детской иммунной системы, которая не всегда адекватно может реагировать на разные раздражители.

Если убрать первопричину синдрома, он может пройти сам по себе.

Больше всего подвергаются риску развития лимфаденопатии непривитые дети от краснухи, кори, паротита, дифтерии. Эти заболевания обычно сопровождаются увеличением передних шейных лимфоузлов.

Около 5 % случаев связано с неинфекционными факторами. Лимфаденопатия может быть симптомом онкологических процессов:

• лейкемия;
• лимфома;
• нейробластома.

Одной из причин гиперплазии может быть неспецифическая инфекция. Это патология, которую провоцирует условно-патогенная микрофлора, постоянно проживающая в нашем организме.

Если человек здоров, она находится в спокойном состоянии, не доставляя никаких проблем. Но при создании благотворных условий (нервные перенапряжения, болезни, травмы) условно-патогенные организмы начинают усиленно развиваться, что ведет к развитию болезней.

Лечение

Полноценное лечение можно назначать только в том случае, если точно известна причина увеличения лимфоузлов и поставлен диагноз.

Первое, что нужно сделать – устранить первопричину:

• При вирусных инфекциях назначается противовирусная терапия, а также препараты, укрепляющие защитные функции иммунитета.
• Бактериальные заболевания лечатся курсом антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя.
• Туберкулезная этиология синдрома требует курса приема противотуберкулезных средств в условиях стационара (Изониазид, Этамбутол и т.д.).

В большинстве случаев лимфаденопатия может проходить сама в течение 4-6 недель, если устранена ее первопричина.

Если по истечению этого времени отсутствуют признаки уменьшения лимфоузлов, это показания для проведения биопсии.

Туберкулезная этиология синдрома требует курса приема противотуберкулезных средств в условиях стационара (Изониазид, Этамбутол и т.д.).

Если лимфаденопатия сопровождается болевым синдромом, проводится симптоматическое лечение анальгетиками. Наличие гнойных образований – показание для хирургического вскрытия и дренирования.

У детей при определенных обстоятельствах шейные лимфоузлы могут оставаться слегка увеличенными длительное время. В этом случае нужно только наблюдать за ними.

Если происходит постоянное увеличение узлов, не смотря на проведенные терапевтические мероприятия, необходимо бить тревогу и срочно обращаться к врачу.

Сократить время болезни, а также предотвратить ее появление может помочь лимфодренажный массаж. Подробнее о нем тут.

Что такое лимфаденопатия шейных лимфоузлов и как проводится лечение у взрослых и детей?

Под лимфатической системой понимают сеть из капилляров, мелких сосудов и узлов, по которым двигается прозрачная, не имеющая цвета жидкость — лимфа. С помощью этой системы осуществляется дренаж тканей. В лимфе содержится большинство иммунных клеток. Из-за чего же происходит сбой и развивается лимфаденопатия шейных лимфоузлов у взрослых? Что это такое и как это лечится?

Что такое лимфаденопатия шейных узлов?

В области шеи расположено несколько групп лимфоузлов, как поверхностных, так и глубоких — это затылочные, околоушные, глубокие шейные, подчелюстные и др.

Врачи выделяют несколько видов лимфаденопатии, зависимо от того, насколько сильно она распространена:

• локальная лимфаденопатия — это увеличение одного отдельно взятого лимфоузла;
• регионарная лифаденопатия шейных лимфоузлов возникает, когда увеличенных лимфоузлов насчитывается несколько штук в пределах одной или двух смежных групп;
• генерализованная форма лимфаденопатии — увеличение узлов в пределах более, чем двух групп.

Именно в лимфатических узлах осуществляется очистка жидкости от чужеродной ДНК и «отработанных» лейкоцитов, обезвреживание бактерий, обогащение лимфы иммунокомпетентными клетками. Если лимфоузлы увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном или онкологическом процессе в организме.

Неспецифические инфекции

Иммунитет здорового человека не дает этим возбудителям размножаться, но если иммунная система ослаблена (после болезни или в результате переохлаждения), то контроль над этими «соседями» теряется и начинается воспаление.

Неспецифическая лимфаденопатия шейных лимфоузлов, возникает по причине инфицирования:

Такая микрофлора может вызвать как острую лимфаденопатию, так и хроническую. Острый воспалительный процесс чаще всего вызывают гноеродные микроорганизмы, которые попадают в лимфатическое русло из очага инфекции (раны, нагноения, фурункулы и т. д.).

Для острой формы лимфаденопатии характерны три стадии:

1. Острый катаральный (серозный) лимфаденит — начальная стадия, характерна легким воспалением, которое не угрожает серьезными последствиями.
2. Острый гнойный (деструктивный) лимфаденит — на этом этапе болезнь тревожит пациента сильными болями и жаром, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
3. Аденофлегмона — характерна необратимыми изменениями в лимфатическом узле, который даже после излечения не восстановит свои изначальные функции.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов у детей чаще бывает хронической. При этой форме неспецифической лимфаденопатии возбудители попадают в лимфоузлы из очагов хронических заболеваний (тонзиллит, гайморит и др.).

Именно дети чаще страдают от таких болезней. Существует иной вариант развития хронического воспалительного процесса — несвоевременное или неполное лечение острой формы.

Специфические возбудители

К специфическим возбудителям лимфаденопатии относят агрессивные патогенные микроорганизмы, которые, прежде чем вызвать увеличение лимфоузлов, провоцируют развитие иных патологий, часто в удаленных от шеи частях тела.

Возбудитель туберкулеза

При инфицировании туберкулезом поражение лимфоузлов происходит не сразу. Возбудитель распространяется по телу гематогенным и лимфогенным путями лишь спустя некоторое время после заражения. К этому времени основной воспалительный процесс локализован в пораженных органах (чаще всего легких).

Возбудитель сифилиса

Поражение шейных лимфоузлов бледной трепонемой происходит в случае первичного инфицирования (твердого шанкра) в области головы и шеи. Такое заражение чаще всего случается при незащищенном оральном сексе. Узлы увеличиваются с обеих сторон, характерны подвижностью и отсутствием болевого синдрома.

Часто лимфаденопатия шейных лимфоузлов сопровождается воспалением ведущего к узлу сосуда. Он просвечивается через кожу и прощупывается достаточно легко.

В нелеченых случаях и при не соблюдении чистоты кожи твердый шанкр (язва в месте первичного проникновения возбудителя) может быть инфицирована повторно одним из представителей условно-патогенной микрофлоры. В этом случае развивается гнойный лимфаденит.

Источник: https://zlatgb174.ru/zlokachestvennye/limfadenopatiya-shejnyh-limfouzlov-lechenie-prichiny-simptomy-i-vidy.html

Лимфаденопатия: формы, причины, симптомы и лечение

Лимфаденит представляет собой воспалительные изменения одного или группы лимфатических узлов. Поражаться могут лимфатические образования всех областей организма. Наиболее часто в медицинской практике наблюдаются лимфаденопатии шейной и подчелюстной области.

Это заболевание обычно имеет вторичный генез. Если воспаление приобретает гнойный характер, то возможен прорыв инфекции с развитием абсцессов и флегмон. Из поднижнечелюстной области воспаление может перемещаться вдоль анатомических образований в различные отделы.

Такие ситуации могут угрожать жизни.

Огромное количество заболеваний косвенно или напрямую может приводить к воспалению лимфатических узлов, особенно инфекционные заболевания.  Лимфатическая система человека относится к иммунной системе организма и представлена лимфатическими сосудами и лимфатическими узлами. В этой системе циркулируют иммунные клетки.

Лимфа (жидкость, которая оттекает от органов и тканей по лимфатическим сосудам к лимфатическим узлам) несет частицы патогенных микроорганизмов для распознавания иммунными клетками.

В лимфатических узлах происходит подготовка и активация иммунных клеток (в основном лимфоцитов), которые мигрируют в патологический очаг, уничтожают бактерии и другие патогены, в результате наступает выздоровление.

Возможны и другие причины лимфаденопатий: опухоли иммунной системы, системные заболевания, глистные инвазии, метастазы опухолей и другие, но встречаются они гораздо реже и их основные симптомы доминируют над увеличением лимфатических узлов (которое, кстати, не всегда имеет воспалительный характер).

Обнаружив такие изменения, пациенты обычно в первую очередь обращаются к терапевту. Однако, как было сказано ранее, если воспаление локализуется именно в подчелюстных узлах – следует предположить одонтогенный характер и обратиться к врачу-стоматологу.

Клиническая картина может отличаться в зависимости от локализации первичного очага. Собственно лимфаденит сопровождается пальпируемыми образованиями в подчелюстной области. Они будут иметь эластическую консистенцию, при пальпации возникают болезненные ощущения. Может отмечаться дискомфорт во время приема пищи, общее состояние обычно не изменяется.

Такие симптомы свойственны катаральному (серозному) процессу. Если воспаление прогрессирует, лимфатический узел может полностью разрушаться гнойным процессом. В этом случае кожа над узлом становится горячей на ощупь, краснеет, температура тела повышается в зависимости от вида воспаления (развивается абсцесс или флегмона).

сильные болевые ощущения дергающего или пульсирующего характера возникают уже в покое.

Диагностировать лимфаденит позволяет осмотр  и пальпация пораженной области. В зависимости от того, что предполагает врач в качестве причины воспаления, будут назначены соответствующие методы диагностики.

  Обязательно проводят осмотр ротовой полости: можно констатировать воспалительные изменения зубов,  слизистой ротовой полости, миндалин, глотки, гортани и других органов. Врач-стоматолог может назначить выполнение панорамного рентгенологического снимка, рентгенологическое исследование пазух носа. Всем пациентам показан  общий анализ крови.

При отсутствии патологии со стороны зубо-челюстного аппарата показана консультация терапевта, оториноларинголога. В некоторых ситуация требуется консультация онколога.

Лечение зависит от вида воспаления. В случае гнойного процесса показано хирургическое лечение – вскрытие и дренирование очага.

Если воспаление катаральное, то в таком случае врач-стоматолог или отоларинголог проводит терапию основного заболевания (фарингита, тонзиллита, ларингита, периодонтита, периостита, пульпита и других).

Лимфатические узлы в такой ситуации не в коем случае не вскрывают, а проводят консервативную терапию:  УВЧ-терапия, мазевые повязки, нагревание с использованием источника сухого тепла.

Виды лимфоузлов

Лимфатические узлы делятся на два больших вида. Первый вид – это регионарные узлы, к которым относятся подмышечные, подключичные и парастернальные лимфатические узлы. Что касается другого вида лимфатических узлов, то это аксиллярные лимфоузлы, которые тоже очищают кровь, защищая организм женщины от разных вирусов и инфекций.

О лимфоденопатии

Лимфаденопатия крайне редко является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев она является симптомом основного заболевания. Лимфаденопатия бывает забрюшной, внутригрудной, паховой, медиастинальной, шейной.

Однако наиболее часто встречается такая разновидность, как лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов, потому что в подмышечной области расположено до тридцати семи лимфатических узлов.

Как правило, таким заболеванием подвержены аксиллярные лимфоузлы.

Чтобы избавиться от лимфаденопатии, необходимо полностью устранить ее первопричину, так как данное заболевание в большинстве случаев является лишь симптом, о чем уже говорилось выше. Поэтому если женщина вдруг ощутила, что у нее болит под мышкой, то она должна незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

О чем «сигнализирует»

Лимфаденопатия может свидетельствовать о том, что в организме женщины развиваются такие опасные заболевания, как мастит, который чаще встречается у женщин, кормящих грудью ребенка.

Причиной мастита могут стать вредоносные микроорганизмы. Также это может свидетельствовать о мастопатии, которая может случиться из-за гормональной перестройки организма.

Изменения такого рода напрямую влияют на систему лимфоузлов.

Еще лимфаденопатия может свидетельствовать о развитии опухолевидных новообразований, которые имеет онкологический характер, о туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов, об опухоли средостения или каком-либо инфекционном заболевании. В любом случае при первом признаке увеличения лимфатических узлов, женщина должна обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который проведет осмотр и назначит лечение, если в этом будет необходимость.

Этиология иммунобластной лимфаденопатии

Иммунобластная лимфаденопатия наблюдается преимущественно у пожилых людей при вирусных инфекциях (особенно при мононуклеозе инфекционном), болезнях коллагеновых, иммунологических поражениях кожи, аллергии лекарственной (в частности, при введении вакцин и сывороток).

Патоморфология иммунобластной лимфаденопатии

Иммунобластная лимфаденопатия характеризуется инфильтрацией фолликулов лимфоузла иммунобластами, пролиферацией кровеносных сосудов, дренирующих узел, депозицией между клетками узла ацидофильного материала. Аналогичные изменения могут наблюдаться в печени, селезенке, коже. При иммунобластной лимфаденопатии количество бластных форм в узле менее 10 %, много плазматических клеток, архитектоника узла сохранена.

Предполагаемый механизм развития иммунобластной лимфаденопатии связан с усиленной трансформацией лимфоцитов В в условиях ослабленного контроля Т-супрессоров.

Клиника иммунобластной лимфаденопатии

Симптомы иммунобластной лимфаденопатии напоминают таковые при лимфоме: слабость, лихорадка, ночной пот, исхудание, генерализованная лимфаденопатия, часто спленомегалия.

Иногда при иммунобластной лимфаденопатии возникает сыпь: макулярная и уртикарная; возможны легочные инфильтраты, явления васкулита.

В крови больных иммунобластной лимфаденопатией обнаруживаются поликлональная гипер-гаммаглобулинемия (иммуноглобулин А, иммуноглобулин G, иммуноглобулин М), гппокомплементемия, аутоиммунный гемолиз.

Диагностика. Диагноз иммунобластной лимфаденопатии ставится на основании биопсии лимфоузла. Необходима тщательная дифференциация иммунобластной лимфаденопатии с лимфомами, лимфосаркомой, лимфогранулематозом.

Лечение иммунобластной лимфаденопатии

Больным показаны небольшие дозы глюкокортикостероидных препаратов.

В отличие от лимфомы, лимфосаркомы и лимфогранулематоза терапия цитостатиками может привести к злокачественному течению процесса, развитию летальных инфекционных осложнений.

Возможно прогрессирующее течение заболевания, приводящее к смерти в течение годадвух, или доброкачественное, требующее длительной поддерживающей терапии глюкокортикостероидными препаратами.

Диагностика и лечение артрита колена у ребенка

Артрит коленного сустава у детей – диагностируется часто, так как ребенок постоянно бегает, прыгает, травмируется и именно на нижние конечности приходится основная нагрузка.

Развившись в детском возрасте, данное заболевание грозит множеством неприятных последствий. Поэтому очень важно знать основные проявления данного дегенеративно-дистрофического процесса, методы лечения и меры профилактики, способные уберечь ребенка от развития патологии.

Разновидности коленных артритов

Ювенильный артрит коленного сустава – воспаление, поражающее сустав и прилегающие к нему области. Может развиться в одном или обоих коленах одновременно. Область воспаления отекает, развивается болевой синдром. Особенно часто у детей диагностируют остеоартрит, возникающий на фоне травм, инфекционного поражения тканей.

Существуют следующие разновидности:

• Деформирующий артрит – в большинстве случаев заболеванию предшествует инфекция или воспаление тканей.
• Посттравматический. Возникает после травмы колена, когда суставный хрящ не может полноценно функционировать. При данной форме коленного артрита в тканях формируется воспалительный процесс, появляются патологические наросты на поверхности костей.
• Реактивный – бывает спровоцирован кишечными или урогенитальными инфекциями: дизентерия, сальмонеллез, бруцеллез, гонорея. Когда из инфицированного органа болезнетворные микроорганизмы проникают в коленный сустав.
• Ревматоидный – развивается при аутоиммунных процессах, после инфекционных заболеваний: ангина, грипп и т.д. Аллергическая реакция или сбои в эндокринной системе тоже могут вызвать данную болезнь. Нередко патология приводит к поражению сердца.
• Подагрический – нарушения обмена веществ приводят к тому, что соли мочевой кислоты не вымываются из организма. Они скапливаются в сочленениях, провоцируя возникновение воспалительного процесса.
• Идиопатический артрит коленного сустава у подростка или ребенка старше 8 лет, диагностируется при наличии генетической предрасположенности к суставным патологиям.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/limfadenopatiya-formy-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов: лечение, причины, симптомы и виды

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов – это такое состояние организма, при котором лимфатические узлы увеличиваются в размерах. В нормальном состоянии ни увидеть, ни прощупать лимфоузлы нельзя. У детей они в здоровом состоянии чуть видны из-за отсутствия жировой прослойки на шее.

Вдобавок увеличение может спровоцировать не только начинающееся заболевание, а и другие факторы. Лимфаденопатия – не просто увеличение, это воспаление лимфатических узлов, которое расценивается как самостоятельный симптом и как запущенная форма лимфаденопатии.

В медицине лимфаденопатия обозначается также термином аденопатия (обозначающий увеличение, припухлость и начало воспаления железистых либо лимфоидных тканей).

По Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 лимфаденопатия имеет код – R59.

Лимфатический узел – образование из лимфоидной и соединительной тканей розово-серого цвета, расположеное по ходу крупных глубоких вен, иногда вдоль крупных нервов. Визуально лимфоузел напоминает фасоль.

Нормальный размер лимфоузлов составляет до 1-1,1 см в диаметре. В организме лимфатические узлы располагаются, как правило, группами. Хирурги разделяют на шее шесть анатомических областей.

В рамках конкретной области лимфоузлы расположены следующим образом:

• 1 область – лимфоузлы делятся на два типа: поднижнечелюстные (находятся в зоне, ограниченной нижней челюстью, шилоподъязычной мышцей и передним брюшком двубрюшной мышцы) и подбородочные (подъязычная кость, передние брюшки двубрюшных мышц).
• 2 область – верхние яремные лимфатические узлы. 2 группы – передние и задние. Разделяет их добавочный нерв.
• 3 область – средние яремные узлы. Уровень находится в границах между нижним краем подъязычной кости и нижним краем перстневидного хряща.
• 4 область – нижние яремные лимфоузлы. Находятся между нижним краем перстневидного хряща, ключицами, грудино-ключично-сосцевидной мышцы и латеральным краем грудино-щитовидной мышцы.
• 5 область – содержит лимфоузлы заднего треугольника шеи. Делится на два уровня, разделяет верхние и нижние узлы дуга перстневидного хряща.
• 6 область – передние шейные лимфатические узлы. Включают предтрахеальные, паратрахеальные и предгортанные (дельфийские). Находятся между яремной вырезкой грудины снизу, с латеральной стороны рядом с сонными артериями.

Лимфоузлы шеи и головы

Лимфатическая система – «сигнальная» часть иммунной и кровеносной систем. В организме человека выполняет ряд взаимосвязанных функций:

• защитный барьер от посторонних инфекций – бактерий и вирусов;
• призвана очищать кровь от «мусора», который состоит из не переработанных пептидных цепочек, продуктов жизнедеятельности клеток и тканей;
• служит буфером для обмена веществ между кровью и тканями.

Расположение подчелюстных лимфатических узлов

Лимфатические узлы пропускают лимфу с кожи лица, щитовидной железы, носоглотки, горла, слюнных желез, миндалин.

В зависимости от локализации их делят на группы:

1. Подбородочные скапливают лимфу из подъязычного участка, подбородка, нижней губы и края языка. Расположены под подбородком.
2. Поднижнечелюстные располагаются внизу челюсти в зоне слюнной железы.
3. Углочелюстные находятся с двух сторон челюсти ближе к уху, расположены группами.
4. Нижнечелюстные находятся в переднем сегменте в зоне лицевой артерии.

Место локализации челюстных лимфоузлов

Лимфоузлы располагаются по пути залегания протоков лимфатической системы, параллельно кровеносным сосудам. В подчелюстном пространстве может быть 6–8 узлов. Лимфоциты подчелюстного пространства чаще всего увеличиваются на фоне тонзиллита, ларингита, ринита, стоматита, пародонтита, пульпита и воспаления слюнных желез.

Симптомы воспаленных лимфоузлов под челюстью

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) под челюстью проявляет себя такими симптомами:

1. Патологический рост. В норме размер лимфатического узла в подбородочной зоне у взрослых – до 1 см, у детей – до 1,5 см. Шарик диаметром более 2 см говорит об остром воспалительном или гнойном процессе.
2. Изменение консистенции. Физиологически нормальные узлы эластичные, мягкие, не соединенные с соседними тканями, узлами и кожными покровами. Структура должна быть однородной – патологические лимфоузлы, как ответ на метастазирование или злокачественное перерождение тканей самого узла, имеют консистенцию «мешка с картошкой», надуваются.
3. Болезненность – при нажатии, повороте головы, открывании рта ощущается резкая боль.
4. Над поражённым лимфоузлом краснеет кожа , на ощупь она может быть горячей.

Один из симптомов воспаления лимфоузлов — высокая температура тела

После появления этих первичных симптомов развиваются характерные признаки воспаления:

• температура до 39–40 градусов;
• чувство распирания в верхней области шеи или чувство, как будто тянет мышцу;
• головные боли;
• першение или жжение в области гортани;
• боли не только при надавливании, но и в состоянии покоя.

При прогрессировании лимфаденита затруднено глотание, опухоль достигает 3–7 см в диаметре, может начаться нагноение. При хронических формах подчелюстного лимфаденита лимфоузлы увеличены до 1,5–2 см, могут не реагировать на пальпацию, быть эластичными и мягкими.

Строение

Особенности челюстного лимфоузла:

• Узлы имеют разные размеры. Нормой традиционно считаются, если узел не превышает 1 мм.
• Имеет форму боба, получившуюся из скопления лимфатической ткани.

В остальном строение такое, как у всех лимфатических узлов:

• Приносящие лимфатические сосуды.
• Ворота для выносящих сосудов.
• Капсула.
• Подкапсульный синус.
• Мозговое вещество.
• Мозговой синус.
• Лимфатические фолликулы с центрами размножения.
• Паракортикальная зона ( набор хромосом).
• Корковое вещество.

Лимфа, протекая по синусам, оставляет мусор, инфекцию и бактерии в узлах. Железы с помощью лимфоцитов всё это уничтожают, если хватает сил, но, возможно, сами заражаются. Тогда приходится их лечить.

Причины воспаления подчелюстных лимфоузлов

Ткани лимфоузла воспаляются преимущественно на фоне ОРВИ, ОРЗ, из-за зуба или инфекционных заболеваний. Причём у детей такой симптом диагностируют чаще, чем у взрослых.

Фильтры организма реагируют на размножение вирусов и бактерий, начинают усиленно вырабатывать лимфоциты, за счёт чего происходит набухание ткани. Но если патогенов скапливается много, ткань самого узла воспаляется, вызывая яркие клинические проявления.

Подчелюстные узлы воспаляются в ответ на развитие таких болезней:

• кариес;
• грипп, ОРВИ;
• миозит (продуло шею);
• абсцесс;
• инфекции ушных каналов – отит;
• инфекции верхних дыхательных путей – фарингит, тонзиллит, аденоидит, ларингит, гайморит, фронтит.

Симптоматика в этом случае будет характерной для заболевания, которое вызвало распухание лимфоузла.

Лимфаденопатия (увеличение) узлов под челюстью может быть спровоцировано такими заболеваниями и состояниями:

• 1–2 дня после удаления зуба;
• рост зуба мудрости;
• нагноение десны;
• флюс во рту;
• травмы шеи, скул.

Воспалённые лимфоузлы под челюстью нередко свидетельствуют о том, что растёт зуб мудрости

Генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются все лимфоузлы, в том числе челюстные, бывает в следующих случаях:

• вирус Эпштейн-Барра (инфекционный мононуклеоз);
• СПИД;
• мочеполовые инфекции;
• сифилис;
• системная красная волчанка;
• токсоплазмоз;
• ревматизм;
• злокачественные опухоли, метастазирование.

У детей увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов наблюдают при ветряной оспе, паротите, кори.

Лечение лимфаденопатии вирусного, бактериального и другого происхождения

Чтобы устранить лимфаденопатию, нужно ликвидировать причину, её вызвавшую. Чаще всего её вызывают воспалительные процессы в организме, в частности, заболевания, затрагивающие органы головы, шеи и верхней части грудной клетки.

• При вирусной природе заболевания назначают комплекс противовирусных препаратов и общее укрепление иммунитета.
• Если лимфаденопатия имеет бактериальное происхождение, назначают курс антибиотиков в равновесии с пробиотиками для последующего восстановления полезной микрофлоры кишечника.
• Противогрибковое лечение.
• Терапия, которая направлена на устранение воспаления и болевого синдрома.
• Применение антисептических препаратов локального воздействия – полоскание ротовой полости, горла, промывание носоглотки, пазух носа.
• Физиотерапия. Однако следует помнить, что резкие перепады температуры, особенно прогревания вредны для лимфоузлов в случае, если установлен воспалительный процесс или онкология. При нагревании инфекция начнет плодиться и распространяться дальше по организму.
• Укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов и специальных физических упражнений (методы лечебной физкультуры).
• При гнойном образовании в области дыхательных путей хирургическим путём удаляют нагноение, чистят рану или ставят дренаж, а потом проводят медикаментозное лечение. Удаление миндалин происходит только по медицинским показаниям, когда другие методы лечения не дают результатов.

Профилактика лимфаденопатии предполагает устранение причин, провоцирующих болезнь:

• нормализация режима дня в плане чередования отдыха и работы;
• отказ от алкоголя;
• укрепление иммунитета в межсезонье – переходные периоды между зимой и весной;
• закаливание организма;
• профилактика простудных болезней;
• в летнее время избегать помещений с кондиционерами.

К какому врачу обратиться?

Для первичной диагностики необходимо обратиться к терапевту, детей показать педиатру.

Источник: https://alternativa-mc.ru/bolezni/uvelichenie-podchelyustnyh-limfouzlov.html

Сообщение Реактивная лимфаденопатия появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Вирус иммунодефицита обладает высокой тропностью к лимфатической системе и иммунным клеткам организма. Размножение и репликация вируса происходит только внутри Т-лимфоцитов. При попадании инфекционного агента в кровоток, он проникает в лимфатические узлы и только затем распространяется по другим органам и тканям. Лимфоузлы представляют собой своеобразный барьер для ретровируса.

Их функция заключается в замедлении инфекционного процесса. Иммунные клетки, из которых состоит лимфатический узел, вырабатывают антитела и ферменты, уничтожающие вирус.

Повышенная противовирусная активность клинически проявляется гиперплазией лимфоидной ткани и последующим увеличением узлов. Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции увеличены на всех стадиях заболевания.

По мере прогрессирования болезни иммунокомпетентных клеток становится меньше, и вирус свободно распространяется по всему организму.

Функции лимфатической системы и лимфообразование

Лимфатическая система представляет собой разветвленную сеть сосудов и лимфоидных скоплений — узлов. Она является своеобразным коллектором для возбудителей или биологическим фильтром, который защищает наш организм от инфекционных агентов.

Лимфатическая система имеет несколько функций:

• фильтрация и очищение тканевой жидкости от продуктов обмена и инфекционных агентов;
• выработка защитных иммуноглобулинов всех типов;
• удаление из лимфы отмирающих клеток организма и крупных белков.

Тканевая жидкость, проходя по лимфатическим узлам, очищается, а затем из неё образуется лимфа. Химический состав лимфы во многом схож с составом жидкости внутри тканей.

В ней постоянно присутствуют лимфоциты и нейтрофилы, которые выполняют защитную функцию. При попадании инфекционного агента в лимфатический узел, лимфоидная ткань не даёт ему проникнуть в кровоток или близлежащие ткани.

Иммунные клетки быстро обезвреживают патоген, тем самым предотвращая генерализацию инфекции.

Собранная от органов лимфа течет к региональным узлам, а от них направляется крупным лимфатическим сосудам.

Эти крупные коллекторы собирают лимфу со всех отделов тела и направляются в большие венозные сосуды грудной полости.

Лимфоидные скопления являются местом первичной локализации не только для инфекционных возбудителей. Изменения в размерах и консистенции узлов — один из признаков злокачественных новообразований.

Все онкологические заболевания метастазируют лимфогенным путём. Это значит, что распространение раковых клеток по организму происходит посредством их перехода на ближайшие лимфоузлы.

Здесь злокачественные клетки оседают, и начинается рост нового опухолевого клона.

Лимфатические узлы при попадании ВИЧ в организм первыми сталкиваются с миллионами вирусных частиц.

Они усиленно пытаются элиминировать их из крови и лимфы, что клинически проявляется острой воспалительной реакцией или гиперплазией лимфатического узла.

Со временем лимфоузлы при наличии ВИЧ-инфекции и при СПИДе становятся большими и плотными. В клинической практике этот синдром является одним из ведущих критериев для постановки диагноза.

Лимфаденопатия при ВИЧ – что это такое

Клинический синдром, который характеризуется увеличением размеров лимфоузлов, называется лимфаденопатией. Лимфаденопатия — патологическое состояние, возникающее в ответ на вирусную инвазию и направленное на ограничение инфекционного очага.

Лимфаденопатия при ВИЧ является одним из ведущих симптомов болезней.

Характерной особенностью лимфаденопатии у ВИЧ-инфицированных лиц становится гиперплазия множества групп узлов — генерализованная лимфаденопатия.

Она, как правило, начинается с вовлечения в патологический процесс двух или трёх групп узлов, но по мере прогрессирования болезни гиперплазия распространяется на практически все лимфоузлы.

При наличии острой воспалительной реакции в лимфатической системе развивается лимфаденит. В отличие от лимфаденопатии лимфаденит характеризуется яркой клинической симптоматикой в виде болезненности и отечности тканей.

Наличие воспаленных узлов может быть связано не только с ретровирусной инфекцией.

Воспалительный процесс начинается в ответ на проникновение множества инфекционных агентов, поэтому наличие лимфаденита ещё не подразумевает положительный ВИЧ-статус.

Причины увеличения

Первичное увеличение лимфоузлов при инвазии ВИЧ возникает у половины пациентов. Оно появляется через несколько месяцев после заражения на фоне абсолютного здоровья. Часто такое состояние путают с ОРВИ или гриппоподобным синдромом.

При воспалении паховых узлов на начальной стадии может быть ошибочное подозрение на наличие скрытых инфекций, передающихся половым путём.

По мере прогрессирования заболевания лимфоузлы начинают увеличиваться в диаметре, достигая при ВИЧ-инфекции до трех и более сантиметров.

Так, при респираторных инфекциях увеличатся в первую очередь шейные, подбородочные, затылочные, околоушные, подмышечные или над- и подключичные узлы.

При возникновении инфекции урогенитального тракта начинают воспаляться группы лобковых, паховых и бедренных лимфоузлов.

Снижение иммунных свойств организма влияет и на противоопухолевую защиту. Это может приводить к онкологическим процессам. Для каждого онкологического заболевания существует своя группа метастазов, которые поражаются в 100% случаев.

Симптомы воспаления

Воспаление и болезненность лимфоузлов при ВИЧ — признак присоединения новой инфекционной патологии. Симптомы лимфаденита включают в себя местные проявления воспалительной реакции и общие признаки интоксикации.

Локальная симптоматика лимфаденита представлена несколькими симптомами:

• резкая болезненность в области пораженного узла;
• увеличение в диаметре — размер лимфоузла может достигать 3 и более см;
• отечность и гиперемия кожных покровов и мягких тканей вокруг зоны воспаления;
• бугристая поверхность узла при пальпации, спаянность с подлежащими тканями.

Синдром общей интоксикации проявляется повышением температуры и общей слабостью. При большой концентрации токсинов в крови присоединяются головные и мышечные боли, нарушение сна и аппетита.

Болят ли лимфоузлы при ВИЧ

В лимфатических образованиях нет болевых рецепторов. Боль возникает в ответ на раздражение токсинами, образующимися во время жизнедеятельности возбудителей.

Болят ли лимфоузлы при инфицировании ВИЧ, зависит от наличия воспаления. Если у пациента только лимфаденопатия, то болевой синдром отсутствует.

Единственное, что беспокоит пациентов — сам факт наличия большого узла.

В редких случаях лимфоузлы при ВИЧ могут достигать чрезвычайно больших размеров и сдавливать расположенные рядом нервные стволы. В этом случае боль нарастает постепенно, в течение нескольких лет. Сначала наблюдается лёгкий дискомфорт и покалывание.

На поздних стадиях сильное сдавление проявляется упорной стреляющей болью, иррадирующей по ходу нервного волокна. Болезненное состояние усиливается при движениях и не стихает в покое.

Чтобы предупредить развитие такого грозного осложнения, при обнаружении увеличенного образования необходимо пройти полное обследование.

Лимфаденит отличается выраженными болями. Боль локализуется строго в проекции воспалённого узла и быстро прогрессирует, нарастая в течение нескольких суток. Характер болевого синдрома колеблется от слабовыраженных до сильных ноющих болей. Они усиливаются при надавливании на кожу над лимфоузлом или при пальпации самого узла.

Где и какие узлы воспаляются

Лимфаденопатия имеет диффузный характер и может локализоваться в любых местах. Какие лимфоузлы увеличиваются первыми при ВИЧ-инфекции, зависит от многих факторов. Значение имеет продолжительность заболевания и степень иммунодефицита.

На ранних стадиях у больных в патологический процесс вовлечено не более 3 или 4 групп лимфатических узлов. Наиболее часто в клинической практике наблюдается увеличение шейных узлов. Они расположены на передней поверхности шеи вдоль мышц.

На втором месте по распространенности находятся подчелюстные или затылочные лимфоидные скопления. Гораздо реже могут воспаляться височные и околоушные лимфоузлы. Распространение лимфаденопатии происходит нисходящим путем.

На лобке, в области паховых складок и промежности узлы воспаляются в 80% случаев. Сначала преимущественно поражается группа лобково-паховых лимфоузлов, затем процесс распространяется на область гениталий. На нижних конечностях лимфаденопатия проявляется на более поздних стадиях.

Виды диагностики

Предварительный диагноз устанавливается после физикального осмотра пациента. Врач пальпирует все группы лимфоузлов и оценивает их состояние. Учитывается болезненность, консистенция и подвижность узлов.

Для лучшей визуализации назначают УЗ-исследование мягких тканей в области увеличенных узлов. Метод УЗИ позволяет точно определить их размеры и оценить состояние.

Всем пациентам также показано проведение общеклинического и биохимического анализа крови для выявления симптомов воспалительной реакции.

Диагностические мероприятия требуют проведения лабораторного обследования на ВИЧ и мазки на скрытые половые инфекции. Для женщин в список обязательных исследований включают онкоцитологический мазок, позволяющий исключить рак шейки матки.

В некоторых случаях требуется проведение биопсии лимфатических узлов. Материал забирают тонкой пункционной иглой под зрительным контролем при помощи ультразвука. Для точного результата забор биоматериала осуществляется из нескольких пораженных узлов.

Полученный материал исследуют под микроскопом для выявления аномальных (раковых клеток), воспаления или гиперплазии.

Лечение лимфоузлов при ВИЧ

Лимфаденопатия не имеет специфической фармакотерапии. Лечение подразумевает выявление и терапию этиологических факторов, послуживших причиной ее развития. При вторичных инфекциях подбирают схему антибиотикотерапии или противовирусные препараты.

Для терапии лимфаденопатии, вызванной только вирусом иммунодефицита, назначают антиретровирусные медикаменты. При наличии болевого синдрома показана симптоматическая терапия: противовоспалительные и обезболивающие таблетки или мази.

Выраженный положительный эффект оказывают курсы физиотерапии.

Источник: https://ozppp.com/vich/prichiny-simptomy-mesta-uvelicheniya-vospaleniya-i-boli-limfouzlov-pri-vich.html

Лимфоузлы при ВИЧ на начальной стадии и СПИДе: воспаление, увеличение, боль

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

37050

Дата обновления: Март 2020

Примерно в половине случаев ВИЧ протекает незаметно на протяжении нескольких лет. Одним из первых тревожных симптомов является увеличение узлов лимфатической системы.

Но поскольку такой признак может свидетельствовать еще о ряде заболеваний, определить ВИЧ удается не сразу.

Лимфоузлы при ВИЧ не просто увеличиваются в размерах, начинается воспалительный процесс, во время которого активно вырабатываются антитела, а вирус распространяется в организме больного.

Воспаление лимфоузлов при ВИЧ

Лимфоузлы – это естественные барьеры, которые оберегают организм от различных инфекций

ВИЧ-инфекция не сразу проявляет свое действие на лимфатическую систему. Несмотря на то, что лимфоузлы поражаются в первую очередь, видимые признаки патологии проявляются только спустя несколько месяцев. Продолжительность скрытого течения болезни зависит от того, насколько сильна иммунная система человека, насколько долго она сможет подавлять действие вируса на Т-лимфоциты.

Причины патологии: действие ВИЧ на лимфоузлы

Лимфатическая система в организме человека представлена множественными сосудами и узлами, обеспечивающими очистку крови от токсинов, чужеродных тел, инфекционных агентов. Через сосудистую систему собирается весь “мусор”, а затем перемещается в лимфатические узлы. Здесь уже работают клетки иммунной системы и уничтожают все болезнетворные возбудители.

При проникновении в организм вируса иммунодефицита вирусная нагрузка распространяется на все структурные элементы лимфатической системы. Увеличение лимфоузлов всех групп при ВИЧ-инфицировании носит название “генерализованная лимфаденопатия”.

Если на фоне увеличения начинается воспалительный процесс в лимфоузлах, такая реакция называется лимфаденитом.

Многих интересует, болят ли лимфоузлы при ВИЧ? Острый или хронический лимфаденит сопровождаются болевым синдромом, как и при других заболеваниях.

При лимфаденопатии узлы не краснеют и не болят при пальпации. Если же говорить о лимфадените, то краснота и болевой синдром будут присутствовать, вызванные воспалительной реакцией.

Симптоматика

В некоторых случаях лимфоузлы при ВИЧ увеличены настолько незначительно, что визуально незаметны; они не мешают больному и никак себя не проявляют. В такой ситуации только метод пальпации позволит выявить отклонения от нормы. В ряде случаев лимфаденопатия обнаруживается только на УЗИ.

При значительном воспалении необходимо исследовать лимфатические узлы с помощью УЗИ

Рассмотрим, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфекции. На начальных стадиях развития заболевания чаще всего поражаются узлы таких групп:

• затылочные и за ушными раковинами;
• подчелюстные и вниз по шее;
• около ключиц;
• в зоне локтей.

Лимфаденопатия при ВИЧ в этих зонах выражена уплотнением, а иногда покраснением узлов и болевыми ощущениями при надавливании. Лимфатические шишки могут увеличиваться со временем и достигать 2 см в диаметре.

Незначительно увеличенные узлы считаются бессимптомным проявлением ВИЧ-инфекции. В таком состоянии они могут находиться около 10 лет, и обнаружить их сложно. Такая клиническая картина характерна для половины пациентов с ВИЧ.

У некоторых пациентов ситуация противоположная. Острая симптоматика лимфаденопатии проявляется уже спустя месяц после попадания вируса иммунодефицита в организм.

Лимфоузлы заметно припухают, появляется болевой синдром. Помимо этого, больной страдает от озноба, рвоты, диареи, ломоты в суставах, повышения температуры.

Такое состояние сопровождает пациента приблизительно месяц, а затем утихает.

Если самочувствие больного только ухудшается, это может свидетельствовать о начавшемся СПИДе.

Как правило, при ВИЧ-инфекции опухают лимфоузлы верхней части туловища, и лимфаденопатия распространяется сверху вниз. Если инфицирование произошло половым путем, в первую очередь реагируют паховые узлы, затем бедренные, коленные и т.д. (поражение лимфоидных образований идет снизу вверх).

И только у ВИЧ-инфицированных женщин после родов может возникать персистирующая генерализованная лимфаденопатия (одновременное увеличение лимфоузлов всех групп). Особенно ярко это проявляется, если в организме женщины есть вирус герпеса.

Обратите внимание: одиночное воспаление или увеличение лимфатических узлов не свидетельствует об инфицировании ВИЧ, но может быть симптомом других опасных заболеваний. Потому диагностика при первых же признаках лимфаденопатии обязательна.

Осложнения

Среди осложнений лимфаденопатии при ВИЧ следует выделить одно, самое опасное для жизни, – поражение лимфатической системы злокачественной лимфомой.

Это сложный патологический процесс, во время которого образуется одна или несколько опухолей. У трети больных с ВИЧ выявляют рак лимфосистемы.

Если же ВИЧ-инфекция перешла в стадию СПИДа, то лимфома обычно характеризуется очень агрессивной клинической картиной.

Очень высокая температура и плохое самочувствие свидетельствует о слишком быстром развитии заболевания

Больной жалуется на резкое ухудшение состояния, повышенную потливость, общую слабость, температура поднимается выше 38°С. Заметной становится потеря веса: более 10-15% от общей массы тела за 6 месяцев. Рентгенологическое обследование выявляет значительное увеличение печени и селезенки.

Лимфома при ВИЧ может развиваться не только в лимфатических узлах, но и в головном мозге, что проявляется постоянной назойливой болью в голове, которая не утихает после приема традиционных анальгетиков. Когда множественные патологические процессы в организме затрагивают ЦНС, пациент страдает от регулярных припадков эпилепсии.

Еще одним осложнением является туберкулез лимфоузлов при ВИЧ.

Через легкие возбудитель поражает лимфу и всю систему, и в начальной стадии туберкулез очень похож на лимфаденопатию любой другой этиологии.

Боль и покраснение в узлах отсутствуют, а сами узлы увеличиваются незначительно. С развитием туберкулеза лимфоузлы воспаляются, нагнаиваются. В некоторых случаях образовываются гнойные свищи.

Диагностика лимфаденопатии при ВИЧ

Очень часто больной обращается за специализированной помощью только спустя месяцы после возникновения лимфаденопатии. Диагностика усложняется тем, что доктора начинают искать другие заболевания, при которых также увеличиваются узлы, а тест на ВИЧ откладывается до последнего.

Если в процессе лечения не происходит никаких качественных изменений – лимфатические узлы не меняются, а симптоматика только усугубляется, то следует в срочном порядке пройти тест на СПИД.

Опытный иммунолог в первую очередь собирает анамнез у больного. Необходимо выяснить следующие моменты:

• были ли незащищенные половые контакты у больного;
• имел ли место факт переливания крови;
• проходила ли пациентка процедуру искусственного оплодотворения;
• случаи оперативного вмешательства за последние годы.

Затем доктор проводит пальпацию зон, где размещаются лимфатические узлы.

Но самым важным методом диагностики выступают лабораторные анализы. Больной должен будет сдать кровь и пройти тест на ВИЧ. Если первый результат оказался положительным, то назначается второй аналогичный анализ. Когда при получении второго результата тест показывает присутствие антител к вирусу иммунодефицита, то диагноз подтверждается окончательно.

Для установления стадии ВИЧ и определения состояния лимфатических узлов, которые воспалились, назначают дополнительную диагностику: МРТ, КТ, рентгенографию. В данном случае диагностические методы выбираются доктором с учетом клинической картины.

Лечение заболевания

На ранних стадиях воспаления лимфатических узлов достаточно медикаментозного лечения, для повышения иммунитета

Если причиной лимфаденопатии является ВИЧ, то проводить терапию в отношении лимфатических узлов не имеет смысла. Осуществляется лечение инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита. Современная медицина предлагает три направления:

• антиретровирусная терапия;
• восстановление и укрепление иммунитета;
• симптоматическая терапия.

Если иммунная система очень сильно подавлена, то возникают различные сопутствующие заболевания. Их лечение проводится по стандартным методам.

Терапия антиретровирусная

Такой метод является основным в борьбе с ВИЧ-инфекцией и может устранить и лимфаденопатию. Используются следующие группы препаратов:

• нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Зидовудин, Ламивудин и др.);
• ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Делавирдин и др.);
• ингибиторы протеазы (Атазанавир, Ампренавир и пр.).

Следует осознавать, что ни один препарат не способен вылечить от ВИЧ- инфекции. Медикаменты данных групп способны снизить скорость размножения и распространения в организме клеток вируса. Это, в свою очередь, положительно отражается на общем состоянии и самочувствии больного.

Медикаментозная терапия в данном случае имеет свои положительные и отрицательные стороны. Среди преимуществ следует выделить:

• продление жизни, улучшение её качества;
• стабильное самочувствие пациента без ярко выраженной симптоматики болезни;
• снижение опасности развития вторичных заболеваний;
• уменьшение риска передачи инфекции.

Недостатки медикаментозной АРВТ-терапии:

• необходимость постоянно принимать лекарства;
• препараты очень токсичны, что повышает риск развития побочных эффектов;
• менее токсичные аналоги имеют чрезмерно завышенные цены;
• из-за развития у вируса устойчивости к лекарственному средству препараты необходимо регулярно менять.

Повышение иммунитета

Необходимо вести правильный образ жизни и принимать витаминные комплексы для повышения иммунитета

Вторым обязательным пунктом является укрепление иммунных сил организма. Терапия самих лимфоузлов назначается в зависимости от того, где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ. Это осуществляется следующими методами:

• прием иммуномодулирующих средств;
• нормализация образа жизни (отказ от алкоголя, курения, вредных привычек);
• составление полноценного рациона питания;
• ежедневные умеренные занятия физкультурой;
• регулярные прогулки;
• прием витаминов и минеральных комплексов;
• использование методик народной медицины (травяные отвары, настои).

Увеличение и воспаление лимфоузлов при ВИЧ могут лечить местно (мазями) или же посредством хирургического вмешательства. Последний вариант возможен только в крайних случаях, когда узлы мешают нормальной жизнедеятельности больного.

Профилактика повторного воспаления

Повторное воспаление лимфатических узлов может возникнуть при любом ослаблении иммунитета. Поэтому меры предотвращения увеличения лимфоузлов при ВИЧ должны быть направлены на поддержание иммунных сил организма.

Если у больного имеются хронические заболевания воспалительного характера, то им следует уделить особое внимание. К примеру, при хроническом цистите рекомендуется не перемерзать, держать ноги в тепле, а в сезон обострения можно прибегнуть к профилактическим рецептам народной медицины.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/limfouzly-pri-vich/

Генерализованная лимфаденопатия при вич симптомы

Организм человека имеет около шестисот лимфоузлов. Основная их функция заключается в нейтрализации вирусов, бактерий, опухолевых клеток, токсинов. Воспаление лимфоузлов при ВИЧ является характерным признаком наличия в организме патологического процесса.

Роль лимфатической системы

Двигаясь по сосудам с током жидкости, вредные микроорганизмы скапливаются в лимфоузлах, где уничтожаются особыми клетками – лимфоцитами. На внедрение инфекции узлы реагируют особым образом: они увеличиваются и уплотняются.

В зависимости от локализации инфекционного процесса реагируют те или иные лимфоузлы. Например, при воспалении слюнных желез увеличиваются заушные и подчелюстные узлы. При ВИЧ или СПИДе патологические процессы распространяются на все группы лимфоузлов.

В основном узлы увеличиваются до двух сантиметров. Они плотные, не соединенные с окружающей тканью, узлы одной группы могут сливаться между собой. На первом этапе узлы безболезненны, но когда присоединяется патогенная флора, при пальпации ощущается резкая боль.

Причины воспаления лимфоузлов

У здорового человека движение лимфатической жидкости происходит свободно по всей системе. Так как лимфатический узел является защитником организма человека от инфекции, любое изменение его структуры или нарушение функций говорит о развитии локального или массового воспалительного процесса.

При нарушениях в организме лимфа густеет и скапливается в узлах вместе с иммунными клетками, происходит увеличение лимфоузлов.

Внедрившийся в организм патогенный агент может быть возбудителем специфической инфекции, инвазии паразитов, вирусного заболевания, воспаления желез. В любом случае процесс изменений в лимфатической структуре один и тот же. Поэтому все виды инфекционных болезней, так или иначе, провоцируют изменения работы лимфатической системы.

Длительное использование антибиотиков или противогрибковых препаратов может спровоцировать генерализованную форму воспаления. У больных, имеющих ВИЧ или СПИД, лимфаденопатия может проявиться на любой стадии болезни. Воспалительный процесс может быть вызван самим вирусом, являться самостоятельным заболеванием или выступать симптомом какого-нибудь другого недуга.

Количество увеличенных лимфоузлов и их сочетание у больных, имеющих ВИЧ или СПИД разнообразно. Это могут быть группы узлов, расположенных в зоне слюнных желез, на шее или под мышками.

Особенности воспалительного процесса

Для локальной формы заболевания характерно опухание лимфоузлов, расположенных в районе очага инфекции. При заболеваниях в полости рта, воспалениях слюнных желез изменяется группа подчелюстных лимфоузлов. Заболевания носоглотки и горла вызывают воспаление узлов на шее. На инфекции, передаваемые половым путем, реагируют лимфоузлы паховой области.

ВИЧ, СПИД – это вирусное заболевание. Оно характеризуется медленным, многолетним вялым течением и быстрым окончанием с летальным исходом. При этом диагноз ВИЧ ставится только на основании лабораторных анализов, так как не имеет патогномоничных симптомов.

СПИД действует на всю иммунную систему, отсюда генерализированная форма воспаления лимфоузлов.

Лимфаденит при развитии в организме вируса иммунодефицита может иметь смешанную форму с присоединением других инфекционных очагов. Увеличение лимфоузлов может продолжаться длительное время. Порой это единственный симптом ВИЧ во время ремиссий.

Симптомы лимфаденопатии

Если имеется подозрение на лимфаденит, нужно срочно обратиться за помощью. Категорически запрещается делать прогревания и массаж. Прежде всего врач обследует лимфоузлы на шее. Из-за близости ротовой полости, шейных, подчелюстных и слюнных желез можно предположить кариес, ангину, паротит.

СПИД проявляется снижением общего иммунитета. Возникающие инфекционные заболевания быстро распространяются и приводят к развитию лимфаденитов во всех лимфоузлах.

Кожа над ними краснеет, отекает, растет температура тела, появляется общее недомогание. Могут возникать большие шишки в месте расположения слюнных или околоушных желез (шея, затылок).

Для генерализованной формы характерно вначале увеличение лимфоузлов верхней части тела:

• подчелюстные;
• околоушные и заушные;
• затылочные и шейные;
• над– и подключичные;
• подмышечные.

Затем процесс распространяется на нижнюю часть тела, захватывает лимфоузлы в паху, под коленями и бедренные. Воспаленные узлы плотные, не связаны с близлежащей тканью, могут увеличиваться до 5 см, тогда они становятся видны невооруженным глазом. Лимфоузлы одной группы имеют особенность сливаться.

Часто воспаление узлов может иметь хроническое течение. Узлы слабо увеличиваются, находясь в таком состоянии длительное время. Характерные заболевания при таких симптомах: сахарный диабет, СПИД, онкология.

Лечение

Если известна причина воспаления и найден очаг инфекции, врач проводит вскрытие нарыва и обрабатывает инфицированную рану. Когда присутствует хроническое воспаление, проявлением которого становится небольшое увеличение лимфоузлов, необходимо комплексное обследование.

После диагностики лечение направлено на устранение ангины, воспаления слюнных желез, фарингита или заболеваний половых органов. Определяют чувствительность неспецифической микрофлоры, затем назначают соответствующую антибактериальную терапию. Добавляют витамины и препараты, повышающие защитные силы организма.

При туберкулезной интоксикации чаще всего воспаляются лимфоузлы на шее и подчелюстные, в месте расположения слюнных желез. Вначале узлы подвижные и эластичные, затем они спаиваются с близлежащей тканью. Происходит нагноение, образуются абсцессы, свищи.

Генерализованный лимфаденит – это первый признак клинической картины СПИД. Он может быть вызван как ВИЧ, так и осложнениями, связанными с развитием определенной стадии болезни. Для всех видов лимфаденита есть общие рекомендации:

• соблюдение постельного режима;
• избегать любых физических нагрузок;
• употреблять достаточное количество жидкости;
• уберечься от переохлаждений;
• принимать поливитаминные препараты.

Медикаментозное лечение состоит в основном из антибиотиков. Для снятия определенных симптомов назначают жаропонижающие и болеутоляющие средства, показаны иммуностимуляторы. Местно для уменьшения воспаления и отека доктор может назначить противовоспалительные мази. Гнойный лимфаденит в острой фазе требует хирургической операции.

Осложнения и профилактика

При обнаружении увеличенных и воспаленных лимфоузлов следует обратиться к терапевту. После проведения более детального обследования, лабораторных анализов для постановки диагноза может потребоваться консультация узких специалистов: хирург, онколог, пульмонолог, ревматолог, гематолог.

Заболевание опасно серьезными осложнениями. Если гнойный очаг вскрывается, инфекция распространяется за пределы лимфоузла, что чревато развитием флегмоны. Особенно опасна флегмона в области шеи, лица, слюнных желез, из-за возможности проникновения инфекции в мозг. Возможно распространение воспаления по всей лимфатической системе, не исключено развитие сепсиса.

При ВИЧ-инфекции на любом этапе у больного может развиться лимфома. Она начинается с подчелюстных узлов, переходя на слюнные железы и щитовидку. Воспаление лимфоузлов кишечника грозит внутренним кровотечением.

Источник: https://twinvir.net/generalizovannaja-limfadenopatija-pri-vich-simptomy/

Генерализованная лимфаденопатия при вич

Примерно в половине случаев ВИЧ протекает незаметно на протяжении нескольких лет. Одним из первых тревожных симптомов является увеличение узлов лимфатической системы.

Но поскольку такой признак может свидетельствовать еще о ряде заболеваний, определить ВИЧ удается не сразу.

Лимфоузлы при ВИЧ не просто увеличиваются в размерах, начинается воспалительный процесс, во время которого активно вырабатываются антитела, а вирус распространяется в организме больного.

Как меняются лимфоузлы при ВИЧ, примеры с фото

Часто ВИЧ-инфекция на протяжении длительного периода остается незамеченной. Одним из первых симптомов серьезного недуга является увеличение размеров лимфатических узлов на теле больного. Это значит, что со временем лимфоузлы при ВИЧ не только набухнут, но воспалятся. Сопровождается этот процесс активной выработкой антител и распространением вируса в организме пациента.

Роли лимфатической системы

СХЕМА ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА. ДВИЖЕНИЕ ЛИМФЫ ОТ ПЕРИФЕРИИ К СЕРДЦУ

Описываемое явление имеет место при ВИЧ по причине прямого поражения иммунной системы человека вирусом.

Лимфоузлы поражаются сразу, поскольку вирусные частицы делятся именно в них. Инфекция в большей степени воздействует на лимфоциты (Т-хелперы).

Именно эти клетки ответственны за регулировку силы иммунной реакции.

Лимфатические узлы человека при ВИЧ-инфекции подвергаются изменению не сразу после инфицирования, а спустя некоторое время. Обычно этот период составляет несколько месяцев. Время проявления симптома зависит от силы ответа иммунной системы, вирусной нагрузки, с которой телу больного предстоит бороться.

Причины увеличения лимфоузлов

Лимфатическая система в организме человека – это совокупность соответствующих сосудов и узлов, которые «стоят на страже» очистки организма от различных вредоносных микроорганизмов (токсинов, переносчиков инфекции, чужеродных тел). Сосудистая система аккумулирует все ненужное организму и перемещает «мусор» в лимфатические узлы, где все это уничтожается с помощью клеток лимфатической системы.

Самый частый вариант воспаления лимфатических узлов, который заставляет обратить внимание не только больного, но и окружающих, что заставляет заболевшего обратиться к врачам

Именно по этой причине при проникновении в организм вируса или бактерии первостепенно воспаляются лимфоузлы. Подобная реакция в практической медицине называется реактивным лимфаденитом.

Факт! Течение некоторых заболеваний сопровождается локальным увеличением узлов. Например, при недугах ЛОР-органов у больного чаще страдают подчелюстные, шейные и заушные лимфатические углы.

ВИЧ воздействует на весь организм в целом, поэтому при инфицировании вирусная нагрузка распределяется по всем составляющим системы. Такое увеличение лимфоузлов при ВИЧ-инфекции называется генерализованной лимфоаденопатией.

Однако при развитии рассматриваемого заболевания наблюдается ослабление иммунной системы и развитие локальных воспалений. Последние могут перемещаться на лимфатические узлы, а те – увеличиваться. Подобное явление приравнивают к лимфадениту в острой или хронической форме.

Лимфаденопатия при ВИЧ наблюдается еще и по причине активного роста в полости узлов измененных клеток. Вирус СПИДа поражает лимфоциты – именно о них и идет речь. Атипичные, злокачественные клетки накапливаются в процессе развития инфекционного процесса – в лимфатических узлах формируется опухоль. Это явление зовется лимфомой.

Обобщив, стоит сказать, что медицинская практика демонстрирует следующие вероятные причины опухания узлов:

• инфекция (бактериального, вирусного, грибкового типа);
• размножение паразитарных микроорганизмов;
• системные или аутоиммунные недуги;
• онкологические заболевания системы.

Таким образом, лимфатические узлы могут увеличиваться и воспаляться, когда количество инородных представителей в лимфатической ткани резко увеличивается. В ответ на это организм человека находит дополнительный ресурс в экстренной выработке новых клеток иммунной системы. Лимфоузлы при этом неминуемо увеличатся.

Внимание! Только если увеличение узлов не сопровождается краснотой и болевым синдромом при пальпации, может заходить речь о лимфоаденопатии.

В противном случае симптом (проявление лимфаденита) с высокой степенью вероятности вызван прочими воспалительными недугами, которые присоединились к инфекции вследствие отсутствия соответствующего лечения на этапе начальной стадии развития ВИЧ-инфекции.

Лимфоаденопатия при ВИЧ: почему болят лимфоузлы

Как правило, лимфатические узлы у ВИЧ-инфицированного человека увеличены всегда. А как насчет боли, болят ли у пациента лимфоузлы при ВИЧ? Как уже упоминалось ранее, в начале развития рассматриваемой болезни, а именно с началом проявления первой симптоматики у пациента наблюдается лимфоаденопатия.

Если же больной через какое-то время заражается прочими инфекционными, бактериальными или грибковыми недугами, иммунная система человека не выдерживает перегрузки – развивается лимфаденит, который сопровождается не только увеличением лимфоузлов, но и их воспалением. Этот процесс выдает себя болью.

Следовательно, при наличии в организме пациента вируса иммунодефицита человека лимфатические узлы на теле не только набухают, но и могут болеть.

Обычно клиническая картина при набухании узлов выглядит так: больной замечает внушительную «шишку» на теле. Она податлива при пальпации, подвижна и чаще безболезненна. Обычно подобные выросты локализуются в различных областях. О том, какие именно лимфоузлы увеличиваются на теле пациента в первую очередь, пойдет речь ниже.

Проявления лимфоаденопатии выражаются в набухании узлов до 1-2 см (диаметральный показатель). В редких случаях изменение размеров лимфоузлов превышает данный показатель.

«Шишки» обычно плотноватые, не соединены с близлежащими тканями, но нередко представляют собой конгломераты – образования в виде слившихся узлов определенной группы.

В таком случае даже при отсутствии воспаления при нажатии на область возможно проявление легкой болезненности.

Когда в организме больного прогрессирует ВИЧ, лимфоузлы увеличиваются – это нормальная реакция организма. Поэтому вне зависимости от того, на какую часть лимфатической системы пришелся основной удар, проведения специальной терапии этот симптом не предусматривает. При иммунодефиците осуществляется лечение ВИЧ и сопутствующих заболеваний.

Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ?

Как скоро и какие именно лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ, зависит от возможности иммунитета больного противостоять болезни. Если иммунная функция пациента подорвана, лимфоаденопатия может наблюдаться в самом начале развития патологии и протекать на фоне недуга и других присоединившихся инфекций, регулярно появляясь и исчезая.

На фото воспаленные лимфоузлы

В некоторых случаях набухания узлов незначительны, они практически незаметны человеку. Однако если внимательно осмотреть тело больного, можно однозначно констатировать факт увеличения основной группы лимфоузлов.

Обычно деформируются следующие лимфатические узлы:

• околоушные;
• под челюстью;
• шейные;
• на затылке;
• под и над ключицей;
• локтевые;
• слюнные

Как правило, эти узлы непросто прощупать. Когда происходит заражение, они превращаются в более плотные образования, но сохраняют свою эластичность. Краснота и боль наблюдаются исключительно в случае воспаления лимфоузлов при ВИЧ в момент присоединения дополнительных инфекций.

Чаще опухают узлы верхней части корпуса. В их числе лимфоузлы на шее, в месте расположения слюнных желез, подчелюстные, локтевые и пр. У болеющих беременных может наблюдаться генерализованная лимфоаденопатия. Особенно это актуально в случае заражения вирусом герпеса.

Внимание! Если пациент замечает существенное увеличение паховых узлов лимфатической системы, ему необходимо обратиться к венерологу, т. к. подобный симптом с высокой степенью вероятности указывает на течение ЗППП.

Многих интересует, как сильно деформируются ткани на шее и других местах локализации узлов и будут ли заметны изменения другим людям.

Размеры увеличенных лимфатических узлов зависят от иммунитета больного, но существенное набухание узлов наблюдается лишь на последних стадиях ВИЧ.

Если течение недуга сопровождается еще и присоединившимися воспалительными процессами, «шишки» в области шеи, затылка, челюсти будут заметны окружающим.

Важно! Одиночное  существенное набухание шейных, подчелюстных, слюнных лимфоузлов не является однозначным симптомом ВИЧ. Подобное может наблюдаться при ряде альтернативных заболеваний, например, поражении век и конъюнктивы глаза.

Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ

Инфицированные ВИЧ – обладатели ослабленной иммунной системы, потому эти представители человечества наиболее подвержены различным заболеваниям, в том числе, туберкулезу.

Когда бактерия оказывается в дыхательных путях пациента, формируется первичный очаг недуга. Наблюдается инфицирование лимфы, последняя распространяет вредоносный организм по всей системе, поражая и узлы.

Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ диагностируется случае легочной формы болезни либо в качестве самостоятельной патологии. С началом развития заболевания клинические симптомы весьма размыты и напоминают признаки лимфоаденопатии, т.к. лимфатические узлы набухают несильно, болевой синдром при их пальпации отсутствует.

Спустя некоторое время, пациент может жаловаться на:

• высокую температуру (до 39 градусов);
• бледность кожного покрова;
• чрезмерную усталость;
• активность потоотделения.

За появлением вышеописанных признаков наблюдается дальнейшее увеличение лимфоузлов, они походят на скопления наростов, при пальпации ощущается боль. Затем могут сформироваться свищи гноя, которые разрываясь, приводят к спаду температуры – это делает диагностику туберкулеза затруднительной.

Внимание! Для постановки точного диагноза обычной пробой Манту и анализом мокроты обойтись не удастся. В таком случае назначают биопсию либо томографию пораженной области.

Лимфома и злокачественные опухоли

Злокачественное образование лимфоузлов (лимфома) проявляется рядом дополнительных признаков:

• чешущаяся сыпь;
• повышенное выделение пота в ночное время;
• потеря массы тела;
• увеличение печени, селезенки;
• константное повышение температуры тела (до 38 градусов).

Когда патологический процесс затрагивает ЦНС пациента, наблюдаются регулярные припадки эпилепсии.Лимфома или злокачественные опухоли при ВИЧ могут развиваться в головном мозге больного, что вызывает сильнейшие головные боли у последнего.

Внимание! Не во всех случаях мигрень при развитии рассматриваемого заболевания говорит о развитии злокачественных патологий в лимфатических узлах. Явление может быть вызвано обычным ОРВИ, скачком давления, менингитом, интоксикацией организма, например, при пневмонии.

Когда головная боль не унимается на протяжении нескольких суток, невзирая на прием традиционных анальгетиков, необходимо обратиться к специалисту.

Для подтверждения факта формирования злокачественных патологий в лимфоузлах больного при ВИЧ-инфекции, кроме обычного осмотра, прибегают к проведению общего анализа крови, биопсии. Если же узел находится в недоступном для осмотра месте, рекомендована лучевая диагностика (томография). Для выявления метастазов в системе костного мозга проводят исследование костномозговой ткани.

Источник: https://medsito.ru/zabolevanie/vich/limfouzly-pri-vich-simptomy-i-lechenie

Сообщение Генерализованная лимфаденопатия при вич появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лимфаденопатия средостения – это увеличение лимфоузлов, локализующихся в области средостения. Патология с трудом поддается диагностике и называется также «медиастинальная лимфаденопатия». Не является самостоятельной, а служит признаком заболевания, протекающего в организме. По МКБ имеет код R59.

Виды и формы заболевания

Средостение представляет собой пространство внутри грудной клетки, окруженное другими органами. В его структуру входит несколько групп лимфоузлов. Разрастание образований средостения бывает односторонним и двухсторонним.

Лимфаденопатия средостения (ЛС) имеет следующие формы:

• локальная, при которой поражается только одно иммунное звено;
• реактивная, возникающая в ответ на проникновение вирусов и бактерий. Обычно имеет слабовыраженную клинику и сходит на нет по мере устранения основной проблемы;
• генерализованная — самый тяжелый вид, затрагивающий сразу несколько групп лимфоузлов.

Заболевание носит острый или хронический характер. В последнем случае симптомы не выражены вовсе или клиническая картина проявляется слабо.

Паратрахеальная лимфаденопатия возникает при увеличении одноименной группы иммунных звеньев, локализующихся по всей длине трахеи. Также выделяют бифуркационные образования, находящиеся в районе деления трахеи (недалеко от главных бронхов). Лимфаденопатия паратрахеальных лимфоузлов выставляется при достижении ими размеров более 45-50 мм.

Причины патологии

Причинами развития лимфаденопатии средостения являются:

1. Лимфомы — злокачественные поражения лимфатической ткани. При активной форме этой патологии в процесс вовлекаются как лимфоузлы средостения, так и образования других областей, а также внутренние органы, в которых имеется лимфатическая ткань. Лимфомы с высокой степенью злокачественности иногда прорастают в другие анатомические области.
2. Метастазы карцином — злокачественные новообразования, берущие начало из тканей эпителия. Лимфатические узлы средостения часто поражаются в случае рака легкого, реже — при опухолях груди, щитовидки и ЖКТ.
3. Заболевания, которые не связаны с онкологическими опухолями. Так, при саркоидозе легких разрастание лимфоидной ткани спровоцировано появлением в ней особых гранулем.

Лимфаденопатия средостения легких в случае бронхогенного рака локализуется в основном с одной стороны. Саркоидоз чаще всего провоцирует увеличение корней легких с двух сторон. Метастазирование злокачественных новообразований, находящихся за пределами груди, способствует поражению медиастинальных лимфатических желез. Это обусловлено физиологическими особенностями лимфооттока.

Рак груди чаще всего затрагивает загрудинные образования, злокачественное поражение щитовидной железы — иммунные звенья верхней части средостения, а онкология органов пищеварительной системы — группы медиастинальных лимфоузлов, находящихся в непосредственной близости от позвоночника.

Признаки медиастинальной лимфаденопатии

Нормальные размеры образований определяются их локализацией, возрастом пациента и местом его проживания. Традиционно норма диаметра лимфоузла средостения у взрослого составляет 1,0-1,5см. Показатели выше такой величины расцениваются как лимфаденопатия и требуют консультации врача.

На ранней стадии, разрастание лимфоидной ткани практически не ощущается. По мере увеличения иммунных звеньев, они начинают сдавливать соседние органы и ткани, провоцируя появление следующих признаков:

• болезненности в груди;
• охриплости голоса;
• кашля и проблем с дыханием;
• трудностям с проглатыванием пищи и слюны;
• отечности шеи, плеч и лица.

Указанные симптомы не являются обязательным признаком медиастинальной лимфаденопатии и могут свидетельствовать о иных отклонениях в организме.

По этой причине лицам, обнаружившим у себя перечисленные проявления, необходимо пройти обследование.

Если у пациента увеличились медиастинальные образования, то в идеале выполняется биопсия, по результатам которой судят о наличии или отсутствии злокачественного новообразования.

При разрастании лимфоидной ткани также могут возникнуть:

• усиленное отделение пота;
• чрезмерная утомляемость;
• похудение без существенной причины;
• слабость во всем теле;
• сбои сердечного ритма;
• отечность конечностей;
• повышение температуры тела.

Лимфаденопатия средостения у детей нередко проявляется чрезмерным отделением пота, особенно по ночам, а также сбивчивым дыханием.

Лимфаденопатия лимфоузлов легких (бронхопульмональная)

Патология зачастую указывает на отклонения в ткани легких. Обычно ее провоцирует туберкулез или саркоидоз. Причиной может быть метастазирование легких, а также их травматическое поражение. У пациента возникает болезненность во время глотания, одышка, частный кашель, лихорадка по ночам и боли в груди.

Лимфаденопатия легкого иногда имеет злокачественную природу. В случае метастазирования тканей, сначала атипичными клетками поражаются иммунные звенья легкого и его корня, затем процесс переходит на образования средостения.

Изменения на снимках компьютерной томографии

Диагностика лимфаденопатии средостения и легочных корней

Выявить заболевание на ранней стадии довольно сложно. Только при его развитии появляются первые клинические симптомы. Обследование пациента, обнаружившего у себя подозрительные изменения, должно проводиться быстро и иметь комплексный характер. Выполняются:

• ОАК, ОАМ;
• биохимия крови;
• рентген грудной клетки;
• ЭКГ и ЭХО-КГ (с целью исключить патологию сердца);
• КТ, МРТ;
• при подозрении на туберкулез — реакция Манту;
• если есть основания полагать саркоидоз — биопсия гранулемы;
• анализ крови на онкологические маркеры.

Лечение заболевания

Терапия лимфаденопатии средостения направлена на устранение фактора, ее спровоцировавшего. Так, при инфекционной природе увеличения лимфоузлов показаны антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные, антигрибковые средства. Дополнительно рекомендуются иммуномодуляторы, а также препараты, снимающие воспаление.

Пациентам, у которых был обнаружен туберкулез, требуется лечение в специализированном стационаре на протяжении нескольких месяцев. В этом случае обычно назначаются Рифампицин, Изониазид и др. лекарства. Борьба с саркоидозом предполагает использование системных глюкокортикостероидов и иммуносупрессоров, а также антиоксидантов.

Если лимфаденопатия возникла в результате онкологического процесса, то лечение проводится, исходя из его локализации и стадии. При опухолях маленького размера, а также отсутствии отдаленных очагов метастазирования, выполняется радикальное хирургическое вмешательство. Далее назначаются специальные препараты.

Профилактических мер в отношении лимфаденопатии средостения нет. Рекомендуется вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, уделять внимание правильному питанию и, при появлении жалоб, обращаться к врачу.

Источник: https://prolimfouzly.ru/grudnaya-polost/sredosteniya.html

Лимфаденопатия легких

Лимфаденопатия – состояние, которому характерна увеличенность лимфоузлов. Оно нередко сопутствует онкологии и может затрагивать любые части, органы тела. Но лимфаденопатия легких может указывать не только на рак легких, но и на такие недуги инфекционной природы, как туберкулез и саркоидоз. Также к лимфаденопатии могут приводить травмы, злоупотребление никотином и алкоголем.

Этиология заболевания

Выявить объективные причины явления можно лишь после комплексного обследования. Как правило, увеличение лимфатических узлов чаще всего провоцируют:

• сывороточная болезнь (из-за воздействия медикаментов);
• инфекционные болезни, подавляющие иммунитет;
• травмы, патологии соединительной ткани;
• инфицирование лимфоузлов;
• вирусные патологии;
• грибки.

У детей нередко диагностируется лимфаденопатия брюшины, вызванная вирусным либо бактериальным поражением.

Подобное состояние у малышей, независимо от локализации, требует немедленного вмешательства со стороны медиков, поскольку оно может сигнализировать о более тяжелой патологии.

Виды

В человеческом теле порядка 600 лимфоузлов и патология способна поразить каждый из них. Но зачастую страдают лимфатические узлы следующих областей и органов:

• шея;
• легкие;
• брюшина;
• паховая зона;
• район подмышек;
• зона средостения;
• молочные железы;
• подчелюстная часть.

При лимфаденопатии легких часто страдают лимфоузлы на шее

Патологический рост узлов в любой из зон указывает на фоновый недуг и, к сожалению, это нередко онкология. Но выяснить причины возникновения такого отклонения от нормы можно лишь после полного обследования.

Средостенная лимфаденопатия

Лимфаденопатия средостения в легких обнаруживается практически у 45% пациентов. Но чтобы разобраться, что подразумевается под данной аномалией необходимо вначале вникнуть в тонкости терминологии.

Средостения являет собою анатомическую полость, сформированную в грудине. Спереди она защищено грудной клеткой, а со спины – позвоночником. По бокам от этого пространства находятся плевральные полости.

Аномальный рост лимфоузлов этой зоны делят на такие группы:

• первичное увеличение узлов;
• злокачественные новообразования;
• поражение органов, локализованных в зоне средостения;
• псевдоопухолевые формирования.

Если говорить о псевдоопухолевых образованиях, то они вполне могут оказаться следствием пороков развития крупных сосудов, тяжелых инфекционных или вирусных недугов. Вдобавок такой внутригрудной лимфаденопатии сопутствует достаточно «говорящая» симптоматика. Клиническая картина при подобном типе патологии будет следующей:

• внезапные сильные боли в груди, иррадиирующие в шею и плечо;
• осиплость голоса (типична для хронического процесса);
• расширенность зрачков либо западение глазных яблок;
• плохая пищевая проходимость;
• боль головы, шумы в ней.

Боли в груди – один из симптомов средостенной лимфаденопатии

Также иногда может отмечаться синеватый оттенок лица и выступание шейных вен. Если же патология приобрела хроническое течение, то ее симптомы становятся еще более обширными.

Так, у больных возникает слабость, отекают руки и ноги, повышается температура и отмечаются отклонения в сердечном ритме. У детей может наблюдаться сбитое дыхание и повышенная потливость ночью.

При появлении этих признаков необходимо срочно госпитализировать малыша.

Увеличение лимфоузлов легких также указывает на фоновое заболевание. Помимо рака легких, не исключен и процесс формирования метастазов. Однако самостоятельно ставить себе подобный диагноз, опираясь на эту симптоматику, ни в коем случае нельзя. Как правило, с ростом лимфоузлов в легких наблюдается аналогичное поведение узлов шеи и средостения. При этом отмечаются следующие симптомы:

• кашель;
• боли в грудине;
• проблемы дыхания;
• болезненность глотания;
• скачки температуры, в основном ближе к ночи.

Лимфаденопатия легких может сопровождайся болью при глотании

Как уже упоминалось, такое поражение легких не всегда является признаком онкологии. Оно может быть с легкостью спровоцировано туберкулезом или саркоидозом либо может быть вызвано травматизмом в прошлом. К тому же нередко состояние провоцирует чрезмерное потребление алкоголя и табакокурение.

Классификация в зависимости от характера локализации

Опираясь на расположение и характер проявлений болезни, дифференцируют такие формы лимфаденопатии:

• локальную;
• реактивную;
• генерализованную.

Локальная форма

Для нее характерно поражение конкретной группы лимфоорганов. Это самый распространенный тип данной патологии (до 70% случаев). Как правило, подобная лимфаденопатия проходит в своем развитии следующие этапы:

• острая форма заболевания;
• хроническое течение болезни;
• рецидивирующие метаморфозы органов лимфосистемы.

Как и любая форма лимфаденопатии она может трансформироваться в онкологию, поэтому представляет для человека серьезную опасность.

Генерализованная форма

Она считается самой сложной разновидностью данной патологии. В противовес локальной форме, что затрагивает лишь одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия способна атаковать любую зону организма. Она имеет такую этиологию:

• аллергические реакции;
• аутоиммунные процессы;
• острые воспаления и инфекционные недуги.

В ситуации когда рост узлов отмечается на фоне хронической инфекции, то, скорее всего, речь идет о персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

Но зачастую процесс охватывает узлы в непересекающихся областях: передняя и задняя шейная цепочка, подмышечная и забрюшинная область. Иногда может наблюдаться увеличение узлов в паховой зоне либо в районе ключиц.

Как правило, выявляют лимфаденопатию шеи, что указывает на патологии, спровоцированные избыточной либо недостаточной выработкой гормонов или же онкологией.

Реактивная форма

Зачастую возникает на фоне инфекционного поражения организма. Реактивная форма может поражать различное количество лимфоузлов, но этот процесс абсолютно бессимптомен и не сопровождается болезненными ощущениями.

Клинические проявления патологии

Кроме патологического увеличения лимфатических узлов, при лимфаденопатии может отмечаться и иная симптоматика. Характер ее проявлений будет напрямую зависеть от того, что спровоцировало развитие подобного состояния. Но, в целом, можно говорить о таких проявлениях:

• отеки;
• высыпка на коже;
• приступы лихорадки;
• повышение температуры;
• увеличенность печени и селезенки;
• интенсивное ночное потоотделение;
• умеренная болезненность лимфоузла;
• резкое похудение без каких-либо на то причин.

Повышение температуры – один из возможных симптомов лимфаденопатии легких

Но, как уже не раз упоминалось, патологическое изменение лимфоузлов – лишь верхушка айсберга. Зачастую подобный симптом – маркер иного, более серьезного заболевания.

Диагностика

В случае появления такой проблемы доктор занимается сбором анамнеза, чтобы выявить патологические процессы, которые могли послужить первопричиной поражения лимфосистемы.

Подобной проблеме могут предшествовать и сопутствовать множество болезней.

Именно для точного определения первопричины патологических метаморфоз в лимоузлах, выяснения степени развития патологии, ее локализации и характера основного заболевания, нужно пройти комплекс диагностических мероприятий.

Стандартные диагностические методики объединяют:

• КТ и МРТ;
• онкомаркеры;
• рентгенографию;
• гистология биопата;
• анализы на ВИЧ и гепатит;
• развернутый анализ крови и мочи;
• УЗИ брюшины, грудной зоны и пораженных лимфоузлов.

При диагностике очень важно не забывать, что лимфаденопатия является вторичной проблемой, поэтому главная задача – выявить именно первичную причину состояния.

Способы лечения

Стоит понимать, что изменение размеров лимфоузлов – не является отдельным заболеванием. Вот почему уделяется столько внимания поиску первопричины лимфаденонопатии. Последующее лечение будет напрямую зависеть от основного диагноза и тех факторов, что привели к развитию патологии.

Медикаментозные методы

Терапия с применением лекарств (антибиотиков) может назначаться при бактериальных поражениях лимфоузлов, а также в случае присоединения гнойной инфекции. Если же речь идет о вирусных заболеваниях, то в такой ситуации могут назначаться противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Если же недугам сопутствует болевой синдром, то прописываются анальгетики.

Хирургические способы

Как правило, о хирургическом вмешательстве заходит речь в случае присоединения гнойной инфекции, бактериального поражения или же при травме. В подобных ситуациях проводят вскрытие либо дренирование острого гнойного формирования. Также операции не редкость при онкологических заболеваниях, когда вместе с опухолью могут удаляться и близлежащие пораженные лимфоузлы.

Лимфаденопатию легких иногда лечат хирургическим путем

Химиотерапия

Если же говорить о таком методе лечения, то он также применяется при онкологии. При химиотерапии пациента будут лечить путем ввода в организм токсических веществ и препаратов, угнетающе воздействующих на раковые клетки.

На фоне этой терапии удается взять под контроль и бесконтрольный рост лимфатических узлов. Длительность такой терапии, а также применяемые в ходе лечения медикаменты будут полностью зависеть от разновидности опухоли и стадии ее развития.

Порой химиотерапия малоэффективна и применяется лишь для снижения интенсивности проявления неприятной симптоматики.

Осложнения

Несвоевременность лечения и игнорирование проявлений патологии может повлечь серьезнейшие последствия. Среди них:

• заражение крови;
• закупорка сосудов проблемной области;
• кровотечения, вызванные прорастанием сосудистых стенок;
• гнойные размягчения и растворения узла, развитие абсцессов либо свищей;
• нарушения лимфотока в пораженной зоне, на фоне чего развивается лимфостаз.

Но вовремя принятые меры не только помогут избавиться от проблемы, но и предупредят появление серьезных осложнений.

Профилактика

Специфических профилактических мер при данной патологии, к сожалению, нет.

Однако активный образ жизни, правильное питание, внимательное отношение к собственному здоровью и своевременное обращение к специалистам нередко позволяет предупредить если не возникновение патологического состояния, то его развитие. Вдобавок в таком случае можно говорить и о практически полном отсутствии осложнений и малоприятных последствий.

Прогноз

Что же до прогноза, то он будет полностью зависеть от первичных причин, спровоцировавших развитие лимфаденопатии.

Так, в большинстве случаев заболеваний вирусной либо бактериальной природы специфического лечения лимфоузлов не требуется и прогноз довольно благоприятный: лимфоузлы приходят в норму сразу же после выздоровления (в среднем через 4-6 недель).

Если же говорить об онкологии, то тут прогноз не всегда радужный и многое будет зависеть от вида и стадии развития онкологического процесса.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/limfadenopatiya-legkih-01/

Лимфаденопатия средостения легких: что это такое и как лечить

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

37702

Дата обновления: Март 2020

Средостением называется область в центре грудной клетки, между сердцем, аортой и бронхами. В этой зоне расположены узлы лимфатической системы, увеличение которых является тревожным симптомом. Лимфаденопатия средостения – так называется увеличение узлов этой зоны – требует детального обследования для выявления причины нарушения.

Суть нарушения

Среди явных проявлений патологии отмечается боль, локализующаяся в центре грудной полости

Лимфаденопатия средостения – одна из опасных форм патологии. Дело в том, что лимфаденопатия никогда не является самостоятельным заболеванием, а увеличение лимфатических узлов происходит в ответ на патологические процессы, протекающие в организме.

Из-за особенностей расположения узлов лимфаденопатию средостения и легких относят к потенциально опасным симптомам, которые могут указывать на злокачественные новообразования или тяжелые инфекционные заболевания.

С таким нарушением может столкнуться абсолютно любой человек, так как лимфаденопатия не имеет возрастных или гендерных особенностей и встречается одинаково часто и у детей, и у взрослых.

Международная классификация болезней МКБ-10 не выносит лимфаденопатию средостения в категорию отдельных заболеваний, поэтому ее код – R59. Эти кодом обозначают увеличение любых лимфатических узлов, независимо от локализации. В случае поражения одного узла средостения патология будет обозначаться как R59.0, при генерализованной форме болезнь маркируют кодом R59.1.

Как проявляется нарушение?

Разобравшись, что это такое – лимфаденопатия средостения, следует знать ее типичные симптомы. Проблема этого нарушения заключается в отсутствии яркой симптоматики, что позволило бы безошибочно поставить диагноз самостоятельно.

Из-за особенностей расположения лимфоузлов средостения лимфаденопатия этой области не имеет выраженных признаков, как, например, лимфаденопатия шеи или паховой области.

Узлы средостения нельзя прощупать самостоятельно, увеличение выявляется только посредством УЗИ или МРТ.

Обратиться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:

• лихорадка;
• цефалгия (головная боль);
• одышка;
• кашель;
• тахиаритмия;
• артериальная гипертензия;
• боль в груди;
• сдавливание пищевода;
• ночная потливость;
• слабость;
• упадок сил;
• ухудшение аппетита.

Таким образом, патология описывается общими симптомами. Нередко пациенты связывают недомогание с заболеванием верхних дыхательных путей.

Дополнительные симптомы зависят от точной локализации пораженных узлов. Так, лимфаденопатия корней легких сопровождается кашлем и подъемом температуры, симптомы во многом напоминают пневмонию.

Количественная лимфаденопатия средостения, характеризующаяся увеличением большого количества лимфоузлов, сопровождается дискомфортом в пищеводе, грудном отделе позвоночника и болью в грудной клетке.

Дискомфорт в спине и пищеводе появляется из-за компрессии или раздражения нервов увеличенными лимфатическими узлами.

При лимфаденопатии этой зоны наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Необходимо пройти обследование для исключения гипертонии и атеросклеротических изменений сосудов, которые могут сопровождаться тахиаритмиями.

Обратите внимание! Типичная ошибка пациентов – это попытки самостоятельного лечения сердечно-сосудистой системы при лимфаденопатии. Необходимо обратиться к врачу для точной постановки диагноза, самолечение может обернуться рядом осложнений.

Температура тела при лимфаденопатии повышается незначительно. Исключение составляет воспаление узлов – лимфаденит средостения. В этом случае температура тела находится в пределах 37.5-38.5. градусов, а при бактериальном инфицировании узлов может повышаться до 41 градуса. Это опасное состояние, которое требует госпитализации.

Виды нарушения

Чаще всего отмечается острая и хроническая форма лимфаденопатии средостения

Разобравшись, что такое лимфаденопатия средостения, следует знать, какие формы нарушения бывают.

По количеству пораженных узлов выделяют локальную, регионарную и генерализованную форму заболевания. Все узлы, расположенные в одной зоне или системе, называются регионарными.

Генерализованной формой нарушения является увеличение узлов сразу в нескольких регионарных зонах.

Также лимфаденопатию классифицируют по характеру течения. Она бывает острой, хронической и рецидивирующей. Стоит отметить, что увеличение узлов средостения носит чаще всего острый или хронический характер из-за специфики причин, провоцирующих эту форму болезни.

• Острой лимфаденопатией называется впервые проявившееся увеличение узлов, сопровождающееся яркой симптоматикой.
• Хроническая форма болезни характеризуется отсутствием выраженных клинических симптомов при постоянном увеличении узлов. Эта форма болезни диагностируется в том случае, если острая лимфаденопатия не была своевременно обнаружена и вылечена.
• Рецидивирующей формой называется повторное увеличение узлов в той же зоне. Обычно это происходит при обострении хронических заболеваний, которые провоцируют увеличение узлов лимфатической системы. Рецидивирующая лимфаденопатия средостения встречается крайне редко.

Рак легкого и бронхов

Одной из самых опасных причин увеличения узлов средостения являются злокачественные новообразования (карцинома, рак).

Увеличение лимфатических узлов в этом случае может выступать специфической реакцией организма на протекающий злокачественный процесс. Также существует риск распространения метастазов в узлы средостения, например, при раке легких и бронхов.

Как правило, при увеличении лимфатических узлов в определенной зоне причину следует искать среди вероятных патологий расположенных рядом органов.

По МКБ-10 злокачественные новообразования легких и бронхов обозначаются кодом С34. Такие патологии очень опасны, так как быстро прогрессируют и сложно лечатся. Своевременное выявление и лечение болезни на ранней стадии дает достаточно высокий шанс на излечение (“пятилетняя выживаемость” составляет около 90%). При наличии метастазов прогноз неблагоприятный.

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз – это злокачественное заболевание лимфоидной ткани, при которой происходит поражение лимфатических узлов

Еще одно злокачественное заболевание, приводящее к увеличению узлов средостения – лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз. По МКБ-10 патология обозначается кодом С81. Болезнь характеризуется злокачественным перерождением клеток лимфоидной ткани.

Рекомендуется обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как затрудненное дыхание, одышка, тахиаритмия, боль в грудной клетке, так как эти признаки наблюдаются на ранних стадиях лимфогранулематоза.

Туберкулез

Увеличение узлов в грудной клетке – типичный симптом ранней стадии туберкулеза. Причем узлы могут увеличиваться даже при отсутствии других симптомов, характерных для этой болезни, например, кашля.

В МКБ-10 болезнь обозначается кодами А15-А19, в зависимости от клинической формы. Это патология бактериального характера, вызываемая палочкой Коха. Болезнь отличается высокой степенью заразности и очень опасна, поэтому требует своевременного лечения.

Саркоидоз легких

Эта патология относится к доброкачественным, проявляется воспалительным процессом и изменениями в тканях пораженного органа. По МКБ-10 болезнь обозначают кодом D86.

Симптомы патологии:

• лихорадка;
• кашель;
• боль в груди;
• снижение веса;
• артралгия.

Болезнь также сопровождается дерматологическими проявлениями. Патология требует своевременного лечения, так как потенциально опасна развитием эмфиземы легких и дыхательной недостаточности.

Методы лечения

Методы лечения лимфаденопатии средостения зависят от причины увеличения лимфоузлов. При раке назначают курс химио–  и лучевой терапии, прием специальных препаратов. Прогноз зависит от того, на какой стадии находится злокачественное новообразование.

При туберкулезе лечение осуществляется с помощью антибактериальных препаратов. Назначают 5 различных антибиотиков сроком на полгода и больше.

Саркоидоз лечат с помощью кортикостероидов. Дополнительно могут быть назначены иммунодепрессанты.

Самостоятельно определить причину патологии невозможно, как и точно выявить увеличение узлов внутри грудной клетки. Рекомендуется не терять время на самолечение, а обратиться к врачу как можно раньше, заметив первый дискомфорт в грудной клетке.



Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/limfadenopatiya-sredosteniya/

Лимфоузлы средостения: увеличены, норма, размеры, симптомы поражения, расположение

Область средостения находится в середине грудной клетки. Лимфоузлы расположены рядом с органами средостения. Они призваны играть важную роль в защите иммунитета человека. Собственными силами проверить невозможно. Эту процедуру медики выполняют процедурами УЗИ (ультразвукового обследования) МРТ (магнитно-резонансной томографии). Дополнительно применяют биопсию.

Нужно тщательно следить за состоянием организма. Врачи рекомендуют знать место нахождения узлов, причины нарушения их деятельности. Это поможет вовремя диагностировать проблему, обратиться к доктору. Сигналы нарушения работы лимфоузлов похожи на ОРВИ, пневмонию, артериальную гипертензию. Почувствовав недомогание в грудной клетке, нужно пройти обследование.

Анатомия и физиология

В важной зоне средостения располагается большое количество лимфатических узлов. Верхние медиастинальные лимфоузлы находятся с двух сторон трахеи. Нижние средостенные – рядом с пищеводом.

Аортальные расположились промеж лёгочного ствола и аорты. К корневым лимфоузлам относятся узлы корня лёгкого.

Лимфатические узлы, в том числе и средостения, очищают ближайшие органы от инфекций, токсинов.

Воспаление или увеличение узлов – это реакция на сбой работы организма. Принимают на себя роль фильтра инфекционных распространений. Сердце, лёгкие, бронхи, трахея освобождаются с помощью лимфооттока по сосудам в ближайшие узлы. Этим образом происходит очищение перикарда, плевры, пищевода.

Росту лимфатических узлов средостения содействует курение, приём химических и медикаментозных препаратов на протяжении длительного времени; экологические опасные воздействия грязного воздуха, газов и вредных паров. Снижает иммунитет человека систематическое переохлаждение. Появляются разнообразные вирусные заболевания с многочисленными осложнениями.

Норма лимфоузлов средостения

Граница нормы зависит от возраста человека, географии проживания, сферы труда. Глубоко разместившиеся в средостении лимфоузлы нельзя прощупать пальцами. Давление изнутри растущих узлов на грудную клетку не приносит дискомфорта, не вызывает болевых ощущений. Нормальная величина узлов средостения составляет 1-3 мм. Норма параметров объёма верхних узлов лежит в пределах 5-7 мм.

Тревожные симптомы

Малейшие изменения размеров лимфоузлов средостения опасны для здоровья. Данная группа узлов проявляет реакцию только на серьёзные противоестественные процессы, протекающие в ближайших органах.

Патологии – гиперплазия, изменение оттока лимфы, воспаление – диктуют срочное выяснение основания проблемы развития. Грудные узлы отзываются именно на развивающуюся патологию, текущую в соседних органах.

Для увеличения размеров лимфоузлов средостения характерны следующие процессы:

• ответ организма на хроническое воспаление;
• гиперплазия – деление клеток при онкологии;
• инфекции в организме провоцируют изменение оттока лимфы.

При симптомах появления боли в грудной области, нарушении дыхания, ночной потливости полагается незамедлительно обратиться к доктору. Может произойти увеличение параметров печени, селезёнки.

Изменение их размера также требует повышенного внимания. Симптоматика воспаления или увеличения узлов имеет нечёткие границы, неясное проявление.

Этот факт мешает обратиться за помощью вовремя, затрудняет диагностику болезни.

По временному признаку течения заболевания существует три стадии течения диагноза: острая, хроническая, рецидивирующая. Третья связана с повторным приступом заболевания.

Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов

Лимфаденопатия средостения обладает неясной симптоматикой. Когда обнаруживается, что у пациента увеличены лимфоузлы, у больного вызывает этот факт тревогу и беспокойство. Увеличение на ранней стадии распознается по следующим показателям: беспокойство две недели без проявления других признаков. Этот вид патологии не опасный, не доставляет дискомфорта.

Обследование лимфатических узлов

Клиника лимфаденопатии разнообразна и обусловлена этиологическими факторами. Характерные черты общего состояния:

• дискомфорт в области грудной клетки;
• ночная потливость;
• тахикардия;
• головные боли;
• необъяснимая лихорадка больше 38 градусов по Цельсию;
• беспричинная потеря веса пациента за последние 6 месяцев;
• осиплость голоса;
• кашель;
• слабость.

Важно! Увеличение лимфоузлов – не отдельный диагноз. Причина, которая способствует увеличению, таится в различных патологиях.

Большие узлы сдавливают близкорасположенные структуры. Симптоматика становится характерной для сдавленного органа. К примеру, нарушение движения пищи в желудок (дисфагия) наступает при механическом действии. Причиной характерной одышки может стать обструкция трахеи.

Причиной увеличения лимфоузлов становятся: туберкулёз, лимфома, саркоидоз, инфекционный мононуклеоз, заболевания органов дыхания. Увеличение лимфоузлов груди – первый признак туберкулёза. Лимфаденопатия в ряде случаев выступает осложнением острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии и гриппа с осложнением на бронхи.

Эта инфекция тоже сопровождается лимфаденопатией средостения.

Лимфома – группа гематологических болезней лимфатической системы – рак лимфатических узлов. Он может стать причиной увеличения лимфоузлов средостения. Когда станут понятны источники изменения размеров, тогда приступают к мерам по лечению болезни.

Профилактика лимфаденопатии средостения отсутствует. Специалисты рекомендуют вести полезный для здоровья образ жизни, уделять внимание спорту и правильному питанию, отказаться от губительных привычек.

Воспаление лимфоузлов – лимфаденит

Лимфаденит сопровождается воспалением лимфоузлов, при котором размеры увеличиваются в несколько раз. Патология проявляет гнойный характер при неспецифическом лимфадените. Инфекция (стрептококки и стафилококки) по крови или лимфе от заражённых внутренних органов поступает к лимфатическим узлам.

Причины неспецифического лимфаденита:

• тонзиллит;
• пневмония;
• скарлатина;
• дифтерит;
• фурункулёз;
• мастит гнойный.

Причины специфического лимфаденита:

• туберкулёз;
• гонорея;
• сифилис;
• чума;
• сибирская язва.

Признаки лимфаденита обнаруживают себя отчётливо. Это – боль в месте воспаления лимфатического узла; лихорадочные признаки; интоксикация; усиленное потоотделение, чаще ночью; тахикардия; упадок сил; увеличивается печень и селезёнка. Нагноение лимфатических узлов сопровождается повышением температуры тела (до 41 градуса). При этом отравление сопровождается тошнотой с рвотой.

Особенности болевого синдрома

Увеличение размеров лимфатических узлов средостения сопровождает незначительная боль. Укрупненный лимфоузел сдавливает нервные окончания. При этом боль отдает в спину, область сердца, нижнюю часть груди.

Для лимфаденита характерны сильные и постоянные болезненные ощущения. Болевая чувствительность усиливается при резких движениях, повышенных нагрузках. Пациент при воспалении с гнойными проявлениями чувствует повышенное давление на грудную клетку.

Если у человека при увеличении лимфоузлов органы средостения болят, опухоль не исключается.

Лечение лимфоузлов средостения

Лечение увеличения лимфатических узлов средостения зависит от причин и характера диагноза. Ключевой способ – иссечение патологий, остается здоровая ткань.

Терапия вероятных патологий:

• Туберкулёз. Стационарное длительное антибактериальное лечение проводится в течение 6 месяцев. Затем проводится амбулаторно до 1,5 лет. Пациент принимает 3-4 противотуберкулёзных препарата. Распространение очага даёт право врачу увеличивать дозы лекарства.
• ОРВИ, грипп, тонзиллит, отит. Для лечения используются противовирусные препараты, используют иммуномодуляторы. Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Врач подбирает общеукрепляющие средства и средства против воспалений.
• Саркоидоз. Этот недуг лечится глюкокортикостероидами. Один из таких препаратов Преднизолон – синтетический аналог гормонов кортизона, гидрокортизона. Важно! Схема приёма лекарственного средства, дозировка, срок приёма назначает врач строго индивидуально.
• Фурункулы грудной области. Консервативная терапия предполагает использование мазей. Хирургическое вмешательство – рассечение фурункула, очищение, накладывание швов.
• Гнойный мастит. Лечение проходит в стационаре комплексно. Сочетаются методы антибиотикотерапии и хирургии. На начальной стадии лечение проходит без операции.
• Лимфома злокачественная. На ранних сроках эффективно проходит терапия моноклональными антителами. Удаление лимфоузла производят при появлении метастазов. Применяется метод химической и лучевой терапии.

При увеличении лимфоузлов средостения требуется витаминизированная диета с содержанием микроэлементов. В продуктовый набор нужно включать нежирное мясо, овощи, в любом виде фрукты, орехи, каши из зерновой крупы, молочные продукты.

Повышению иммунитета помогают настои шиповника, масло животного происхождения, печень говяжья. Цитрусовые содержат много нужных для восстановления витаминов. Для саркоидоза приём кальция ограничен.

Витаминные комплексы Е, D, С, омега-3 необходимы ослабленному организму.

Ценители народных способов лечения увеличенных узлов средостения предпочитают травяные сборы. Аптеки предлагают сбалансированные составы для ликвидации очагов заболеваний.

Лёгкому протеканию лечения инфекционных заболеваний (пневмонии, туберкулёза, саркоидоза) помогает приём чаев, отваров на основе цветков липы, бузины, лесные и садовые ягоды, лекарственные травы.

Сборы с мать-и-мачехой, солодкой, подорожником, шалфеем, чистотелом, крапивой, календулой облегчат страдания инфекционных больных. Предупреждение болезни легче её лечения. Размеры лимфоузлов при лимфаденопатии восстановятся после того, как причина устранена.

При болях в области груди не рекомендуется отказываться от похода к врачу, заниматься самолечением. Сигналы организма могут быть следствием серьёзных проблем со здоровьем.

При обнаружении симптомов воспаления лимфатических узлов средостения не стоит паниковать раньше времени. Этиология болезни различна по характеру. На каждый частный случай выпадает множество факторов.

Серьёзное заболевание, повлёкшее патологию, нужно лечить на начальной стадии.

Источник: https://onko.guru/termin/limfouzly-sredosteniya.html

Сообщение Лимфаденопатия средостения легких появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

58039

Дата обновления: Март 2020

Шейные лимфатические узлы первыми реагируют на любые нарушения в работе организма. Лимфаденопатия шейных лимфоузлов – это их увеличение. Патология не зависит от возраста и пола и одинаково часто встречается у любых возрастных групп. Причин этого нарушения очень много, их сможет определить врач после полного обследования пациента.

В чем проявляется нарушение?

У маленьких деток лимфаденопатия шейных лимфоузлов заметна сильнее  из-за отсутствия жировой прослойки на шее

Узлы в лимфатической системе являются важными элементами иммунной системы. Они выполняют барьерную функцию, выступая своеобразным препятствием на пути болезнетворных агентов. Если человек здоров, прощупать узлы в шее практически невозможно. Лимфаденопатия шеи проявляется заметным увеличением узлов, при этом они легко пальпируются даже не специалистом.

По МКБ-10 это нарушение обозначается кодом R59. С лимфаденопатией шейных узлов одинаково часто встречаются и взрослые, и дети. Причем у детей патология сильнее заметна из-за отсутствия жировой прослойки на шее.

Специфические симптомы

При лимфаденопатии шейных лимфоузлов наблюдается образование своеобразных шишек, которые легко прощупываются. При этом пальпация может причинять боль. Это является наиболее красноречивым симптомом лимфаденопатии и требует консультации врача для выявления причины нарушения. Среди других симптомов:

• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• ночная потливость;
• ухудшение аппетита;
• дискомфорт в горле;
• потеря веса.

Точные признаки и симптомы лимфаденопатии шеи зависят от тяжести патологического процесса. Другими словами, чем больше увеличены узлы, тем сильнее дискомфорт. Также выраженность симптомов зависит от количества пораженных узлов в этой области, так как их несколько.

Достаточно часто отмечается покраснение кожи в зоне поражения. Причем здесь важно суметь отличить увеличение узлов от их воспаления. Второе нарушение носит инфекционный характер и может сопровождаться нагноением узла.

В этом случае под кожей заметна крупная шишка с белым содержимым.

Нагноение шейных узлов является опасным симптомом, который требует своевременного лечения, в то время как увеличение лимфатических узлов в большинстве случаев не представляет опасности, если удалось выявить причину патологии.

Виды нарушения

Любая инфекция может стать причиной увеличения шейных лимфоузлов как у детей, так и у взрослых

Лимфаденопатия шейной области бывает локальной, региональной и генерализованной.

Локальным называется увеличение всего одного узла на шее. Регионарным (региональным) называется увеличение сразу нескольких узлов в одной зоне, в данном случае на шее. Генерализованная форма характеризуется вовлечением в патологический процесс нескольких регионарных лимфатических узлов.

По характеру течения лимфопатия шеи бывает острой, хронической и рецидивирующей.

Острая возникает спонтанно, характеризуется заметным увеличением узлов и сопутствующими симптомами. Как правило, это свидетельствует об остром инфекционном процессе, протекающем в организме.

Хронической лимфаденопатия становится в том случае, если не были предприняты соответствующие меры при остром процессе.

В этом случае наблюдается постоянное увеличение узлов, однако острая симптоматика (боль, лихорадка) может отсутствовать.

Если после лечения узлы увеличились снова, это рецидивирующая форма нарушения. Как правило, рецидив происходит на фоне снижения иммунной защиты. Такое состояние требует детальной диагностики и коррекции иммунитета специальными препаратами.

Отдельно выделяется реактивная лимфаденопатия шейных лимфоузлов. Эта форма заболевания возникает на фоне тяжелых инфекционных процессов либо вследствие неадекватной реакции организма на прием некоторых препаратов. С такой формой патологии чаще сталкиваются дети, а не взрослые.

Лимфаденопатия шейных узлов у взрослых и детей может быть симметричной и асимметричной. В первом случае увеличиваются узлы по обе стороны шеи, во втором случае лимфаденопатия проявляется увеличением одного или несколько узлов с одной стороны, например, слева.

Независимо от вида нарушения патология требует обращения к врачу, обследования пациента и адекватной терапии. Причем сама по себе лимфаденопатия не лечится, но проходит после терапии основного заболевания.

Причины нарушения

Разобравшись, как проявляется шейная лимфаденопатия и что это такое, следует знать причины увеличения шейных лимфоузлов. К ним относят:

• инфекции;
• грибковые заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• туберкулез;
• сифилис;
• хронические воспалительные заболевания.

Среди инфекций выделяют различные бактерии и вирусы, которые приводят к сильному снижению иммунной защиты. В целом, увеличение узлов на шее может быть связано с абсолютно любыми инфекционными заболеваниями, включая ОРВИ и грипп.

Обратите внимание! Причину увеличения локальных узлов необходимо искать в непосредственной близости от шеи. Необходимо исключить тонзиллит, отит, гайморит и другие заболевания лор-органов.

Системные микозы приводят к ослаблению иммунитета и могут стать причиной проявления лимфаденопатии. В этом случае необходимо исключить грибковые поражения органов дыхания, горла, носа, слухового прохода.

Двусторонняя шейная лимфаденопатия может развиваться на фоне аутоиммунных заболеваний, например, системной красной волчанки или ревматоидного артрита. Кроме того, реактивный артрит у детей может сопровождаться этим же симптомом.

Туберкулез

Лимфаденопатию шейных лимфоузлов может вызывать палочка Коха (туберкулез)

Увеличение шейных узлов лимфатической системы – типичный симптом туберкулеза. Причем лимфаденопатия часто проявляется на ранней стадии, когда туберкулез протекает в скрытой форме, поэтому других симптомов может не наблюдаться.

По МКБ-10 патология обозначается кодами А15-19. Эта болезнь очень заразна и опасна, поэтому при появлении первых симптомов необходимо посетить врача.

Патологию вызывает палочка Коха, которая очень быстро вырабатывает устойчивость к антибактериальным препаратам, в связи с чем болезнь не следует лечить самостоятельно.

Хронический и острый тонзиллит

По МКБ-10 болезнь обозначается кодом J35. Заболевание характеризуется воспалением и увеличением небных миндалин, сильными болями в горле и при проглатывании, общим недомоганием.

В острой форме присутствует бактериальное воспаление и наблюдается высокая температура. С этим заболеванием очень часто сталкиваются дети.

Хроническая форма тонзиллита характеризуется частыми обострениями на фоне снижения иммунитета.

Детские инфекционные заболевания

Увеличение шейных лимфатических узлов – это типичный симптом таких заболеваний, как корь, краснуха, ветрянка. Все эти болезни относятся к детским, так как болеют ими преимущественно в детском возрасте, а затем вырабатывается иммунитет.

Симптомы проявляются высыпаниями на коже, высокой температурой, сильным зудом, общим недомоганием. Точная симптоматика зависит от типа инфекционного заболевания. Например, при ветрянке наблюдается пузырьковая сыпь, при краснухе – узелковая.

Специфического лечения этих болезней нет, проводится симптоматическая терапия.

Иммунопатологические процессы

Лимфаденопатия на шее может появиться в ответ на различные иммунопатологические процессы. Причиной может выступать пищевая аллергия, специфическая реакция на инфекционный агент (в т.ч.

реактивный артрит), медикаментозная аллергия. Выявить точную причину может только врач.

Как правило, аллергические формы лимфаденопатии развиваются очень быстро, буквально через несколько часов после контакта с аллергеном или приема медикамента.

К иммунопатологическим процессам также относятся хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. Эти патологии характеризуются поражением соединительной ткани вследствие нарушения работы иммунитета.

Злокачественные новообразования

Лимфоузлы шеи очень остро реагируют на любые патологические процессы, поэтому при лимфаденопатии этих узлов необходимо исключить злокачественные новообразования.

Их увеличение может быть связано с раком внутренних органов и проявляться как реакция иммунитета. В самых тяжелых случаях узлы увеличиваются из-за распространения метастазов при запущенном раке.

В первую очередь следует исключить злокачественные процессы в расположенных рядом органах: щитовидной железе, трахее, горле.

Постановка диагноза

Только врач сможет достоверно определить причину увеличенных лимфоузлов на шее и прописать необходимое лечение

Разобравшись, что такое лимфаденопатия шейных лимфоузлов, следует не затягивать с визитом к врачу. Провести первичный осмотр может как отоларинголог, так и врач широкого профиля – терапевт. После физикального обследования и сбора анамнеза пациента направят на анализы. Необходимые обследования:

• анализ крови для выявления скрытых очагов инфекции;
• мазок из зева;
• УЗИ горла;
• рентген или МРТ.

Необходимо пройти полный осмотр у отоларинголога для исключения хронических заболеваний среднего уха и миндалин. При подозрении на рак будут назначены дополнительные обследования, включая биопсию тканей.

Принцип терапии

Лечение лимфаденопатии шейных лимфоузлов сводится к устранению причины нарушения. Если патология обусловлена инфекциями, назначается противовирусная или антибактериальная терапия, в зависимости от типа инфекционного процесса и возбудителя..

Туберкулез лечат с помощью антибиотиков. Курс лечения длительный – от полугода. При этом терапия включает 5 лекарственных средств из разных групп антибиотиков.

При грибковом поражении горла необходимо принимать антимикотики, дополнительно назначают иммуностимуляторы и средства для полоскания горла.

Самостоятельно подобрать лечение невозможно, так как без ряда обследований выявить причину увеличения узлов не получится. Не следует ждать, что патология пройдет самостоятельно, рекомендуется как можно скорее посетить врача.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/limfadenopatiya-sheynyh-limfouzlov/

Шейная лимфаденопатия

Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов. Служит симптомом ряда заболеваний.

Лимфатические узлы являются барьером, который очищает лимфу от микробов, вредных факторов. Лимфатические узлы – это очистные сооружения нашего организма. Любые сбои в иммунной системе могут проявиться изменением лимфатических узлов.

Причины

Вызвать лимфаденопатию могут разные заболевания:

• вирусные (ОРВИ, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, ветряная оспа);
• грибковые поражения (актиномикоз, гистоплазмоз);
• бактериальные (туберкулез, сифилис, бруцеллез) инфекционные заболевания;
• паразитарные болезни (лямблиоз, токсоплазмоз, токсокароз);
• хламидиоз (относится к ЗППП);
• онкология (злокачественные новообразования и их метастазы);
• травмы;
• аллергические состояния, реакция на введение препаратов (сывороточная болезнь);
• заболевания внутренних органов (саркоидоз), эндокринные болезни (аутоиммунный тиреоидит), системные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит).

Классификация

В зависимости от степени распространенности процесса различают:

• локальная (увеличение 1-го лимфоузла) форма;
• регионарная (увеличение лимфоузлов 1-й или 2-х смежных групп;
• генерализованная (увеличение более 3-х групп лимфатических узлов).

По локализации:

Также можете почитать:Боли в области шеи

• шейная лимфаденопатия;
• надключичная;
• внутригрудная;
• подмышечная;
• паховая;
• бедренная;
• средостения;
• подколенная;
• висцеральная (органов брюшной полости) наиболее трудно выявляется, так как эти лимфоузлы не видны при осмотре, а их увеличение обнаруживается только при помощи специальных методов обследования (например, УЗИ).

По характеру течения процесса:

Увеличение подчелюстного лимфоузла слева может быть проявлением различных заболеваний

Признаки

Лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, бугристыми, появляется отек мягких тканей. Внешне это выглядит появлением «шишек», их покраснением. Повышается температура кожи над воспаленным узлом.

Появляется слабость, озноб, головная боль. Может быть потеря веса, высыпания на коже, увеличение селезенки и печени.

Далее присоединяются симптомы в зависимости от причины основного заболевания, области локализации процесса.

Лимфаденит шейных узлов проявляется увеличением затылочных, подчелюстных, нёбных, подбородочных, околоушных и других групп лимфатических узлов, находящихся на шее, ограничением движений, их болезненностью. Это видно при обычном осмотре. Уточнить степень увеличения можно путем пальпации (прощупывания).

Лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера расположено в ротоглотке и образовано скоплениями лимфоидной ткани:

• парные небные миндалины;
• пара трубных миндалин;
• одиночная глоточная миндалина;
• язычная миндалина, расположенная у корня языка;
• лимфоидные валики на задней стенке глотки.

Рот, как известно, – это входные ворота инфекции. Лимфоглоточное кольцо играет роль барьера, препятствует распространению инфекционного процесса. При воспалении небных миндалин появляется боль при глотании, пальпации, движениях головой.

Лимфаденит проявляется особенно часто у детей, так как у них реактивная иммунная система. В ответ на воспаление горла, стоматиты, гингивиты, детские инфекции (корь, краснуха и другие) обычно развивается шейно-подчелюстная лимфаденопатия.

У взрослых причины лимфаденопатии – это нередко злокачественные заболевания и метастазы опухолей (на шее это злокачественная лимфома, лимфогранулематоз, рак языка, гортани, щитовидной железы). Поэтому при увеличении лимфоузлов, кроме консультации терапевта, необходимо обследование у онколога.

Диагностика

Врач при осмотре и пальпации (прощупывании) обращает внимание на состояние лимфоузлов:

• размеры (в норме они составляют 1,0 — 1,5 см, большинство групп лимфоузлов не прощупывается из-за малой величины);
• консистенцию (в норме она мягко-эластическая, при раковых заболеваниях происходит уплотнение);
• спаянность с мягкими тканями (здоровые узлы подвижны, не связаны с другими органами).

Исследование лимфоузлов методом пальпации позволяет определить их состояние

Это не пустая формальность. Определив эти параметры, специалист может понять, чем обусловлена лимфаденопатия. Часто, чтобы ответить на эти вопросы, пациенту необходимо пройти такие обследования:

• ОАК, биохимия крови;
• обследование на онкомаркеры;
• исследование крови на ВИЧ;
• рентгенография легких или компьютерная томография;
• УЗИ;
• пункция лимфатического узла.

Техника этой процедуры довольно проста. Делают прокол лимфоузла. Оттягивая поршень шприца, делают забор ткани. Столбик клеток из иглы помещают на стекло. Из полученного материала делают мазок. Рассматривая его, можно описать клеточный состав пунктата.

В норме он должен состоять из лимфоцитов и макрофагов. При воспалении появляются нейтрофилы, иногда разрушенные, при онкологии можно увидеть атипичные (опухолевые) клетки.

Таким образом, можно определить, чем вызвано увеличение лимфатического узла (воспалением или злокачественным процессом, определить вид опухоли).

Проведение пункции позволяет уточнить клеточный состав увеличенного узла

Методы воздействия

Необходимо лечить заболевание, вызвавшее лимфаденопатию. Если это метастаз опухоли или первичный онкологический процесс, то по назначению онколога проводится химиотерапия, лучевая терапия, операция или их сочетание.

При воспалительных процессах, как правило, проводят:

• курс антибиотикотерапии в таблетках или уколах (если бактериальная инфекция);
• противогрибковое лечение (если причина воспаления – грибок);
• противовирусное воздействие при вирусной инфекции;
• противовоспалительную, обезболивающую терапию (препараты группы НПВС – кеторол, анальгин, ортофен, диклофенак, бутадион, нурофен);
• местное применение антисептиков (полоскание горла, промывание пазух носа);
• физиотерапия (при онкологии она противопоказана) – УВЧ на область увеличенных лимфатических узлов;
• укрепление иммуннитета;
• при нагноении лимфатического узла иногда проводят его вскрытие и удаление гнойника.

Удаление миндалин проводят только тогда, когда все консервативные меры терапии исчерпаны и не приносят положительного результата.

Доказано, что, кроме барьерной функции, на пути микробов миндалины играют существенную роль в созревании яичников у девочек. Их раннее удаление может привести к отставанию полового созревания.

В дальнейшем, в зрелом возрасте, у таких женщин могут возникнуть проблемы с вынашиванием ребенка.

При аллергических состояниях, ставших причиной лимфаденопатии, назначают антигистаминные препараты, проводят элиминацию (удаление) аллергена.

При ВИЧ инфекции оценивают иммунный статус больного (проводят путем определения уровня CD4 клеток), при необходимости (снижении уровня CD4 клеток ниже определенного уровня) проводят антиретровирусную терапию, направленную на подавление вируса иммунодефицита человека.

При механических травмах, ставших причиной лимфаденопатии, назначают обезболивающие средства, покой, при необходимости делают операцию.

Профилактика

Так как лимфадениты в большинстве развиваются при простудных заболеваниях, то и их предупреждение связано с закаливанием организма, укреплением иммунитета, профилактикой простуд.

Осложнения

При несвоевременном, запоздалом лечении могут развиться следующие последствия:

• гнойное расплавление увеличенного узла, образование свищей, абсцесов;
• кровотечение из-за прорастания стенки сосуда;
• тромбофлебит вен пораженной области;
• нарушение оттока лимфы, приводящее к лимфостазу;
• сепсис.

При своевременном установлении причины лимфаденопатии и адекватном лечении этой патологии удается победить недуг и избежать нежелательных последствий.

Источник: https://surgicalclinic.ru/diagnostika/sheynaya-limfadenopatiya

Лечение лимфаденопатии шейных лимфоузлов

Лимфатическая система – составляющая часть сосудистой системы, на которую возложено несколько функций. Она принимает участие в обменных процессах, очистке организма от чужеродных частиц, обезвреживании патогенных микроорганизмов и т.д.

Одним из составляющих элементов лимфатической системы являются лимфоузлы. При возникновении определенных проблем со здоровьем шейные лимфоузлы начинают увеличиваться, то есть развивается лимфаденопатия.

Что такое лимфаденопатия?

Лимфаденопатия – состояние, при котором лимфатические узлы под воздействием определенных факторов увеличиваются в размерах. Лимфоузлы – структурная единица иммунитета, которая выполняет функцию фильтра в лимфатической системе.

Лимфоциты и макрофаги, которые находятся в лимфоузлах, убивают поступившие микроорганизмы в систему, поглощают отмершие клетки, крупнодисперсные протеины.

При попадании чужеродных клеток в узлы лимфоидные ткани начинают усиленно вырабатывать антитела, и, соответственно, разрастаться.

Увеличение узла в диаметре больше 1 см считается патологией.

Лимфаденопатия может быть кратковременным ответом на инфекционный процесс, или быть симптомом целого ряда патологий, которые разные по своей природе, клиническим признакам, методам лечения. Любые патологические состояния могут вызывать разрастание лимфоидных тканей.

Лимфаденопатия может проявиться на нескольких участках тела или локализоваться в одном месте. Шейная лимфаденопатия может протекать изолированно, или быть частью генерализированного процесса.

Отличие от лимфаденита

Когда в лимфатические узлы попадает инфекция, их защитная функция может не сработать, и тогда происходит воспаление, развивается лимфаденит. А лимфаденопатия (гиперплазия узлов) может быть синдромом этого воспаления.

Инфекция может проникнуть в узел через открытые раны или занестись с током лимфы. Часто лимфаденит сопровождается нагноением, что требует хирургического вмешательства.

Лимфоузлы при лимфадените всегда болезненные. Лимфаденопатия может протекать и безболезненно.

При раковых заболеваниях лимфоузлы задерживают злокачественные клетки, где они и оседают. Они начинают делиться и разрастаться метастазами. Узлы увеличиваются, и воспалительный процесс, как правило, не наблюдается.

Посмотрите видео о причинах увеличения лимфоузлов:

Виды заболевания

Шейные лимфоузлы разделяют на несколько групп:

1. Передние: поверхностные и глубокие;
2. Боковые: поверхностные и глубокие.

В зависимости от того, где и как глубоко они расположены, в них происходит фильтрация лимфы из разных отделов организма (полости рта, щитовидной железы и т.д.).

При изолированном заболевании одного из этих органов развивается локальная лимфаденопатия. При системных поражениях синдромом может появиться генерализированная гиперплазия узлов.

По степени распространенности лимфаденопатия шеи бывает:

1. локальная (увеличен 1 лимфоузел);
2. регионарная (увеличение узлов 1 или 2 смежных групп);
3. генерализованная (больше 3-х групп).

Формы по характеру течения:

1. острая;
2. хроническая;
3. рецидивирующая.

Причины появления

Разрастание узлов у взрослых и детей может быть связано с инфекционными и неинфекционными факторами. В 95% случаев синдром имеет инфекционное происхождение.

Инфекционные причины:

• бактерии (дифтерия, туберкулез, сифилис, тонзиллит, бруцеллез и т.д.);
• вирусы (герпес, краснуха, корь, ОРВИ, цитомегалия и т.д);
• грибковые поражения (актиномикоз, гистоплазмоз);
• паразитарные инфекции (лямблиоз, токсоплазмоз);
• хламидиоз;
• мононуклеоз и другие.

Лимфаденопатия шейных узлов чаще связана с инфекциями полости рта. Обычно встречается у детей младшего возраста и подростков при детских инфекциях. Это связано с незрелостью детской иммунной системы, которая не всегда адекватно может реагировать на разные раздражители.

Если убрать первопричину синдрома, он может пройти сам по себе.

Больше всего подвергаются риску развития лимфаденопатии непривитые дети от краснухи, кори, паротита, дифтерии. Эти заболевания обычно сопровождаются увеличением передних шейных лимфоузлов.

Около 5 % случаев связано с неинфекционными факторами. Лимфаденопатия может быть симптомом онкологических процессов:

• лейкемия;
• лимфома;
• нейробластома.

Одной из причин гиперплазии может быть неспецифическая инфекция. Это патология, которую провоцирует условно-патогенная микрофлора, постоянно проживающая в нашем организме.

Если человек здоров, она находится в спокойном состоянии, не доставляя никаких проблем. Но при создании благотворных условий (нервные перенапряжения, болезни, травмы) условно-патогенные организмы начинают усиленно развиваться, что ведет к развитию болезней.

Симптомы

Основным симптомом лимфаденопатии шейных лимфоузлов является наличие узелковых образований. Они могут иметь разные характеристики, в зависимости от патологии, которая вызвала лимфаденопатию. Здоровые узлы не должны превышать 1-1,5 см в диаметре.

Если увеличение узлов сопровождается болезненностью, это признак воспаления. В этом случае могут образовываться гнойники, кожа приобретать ярко красный оттенок. При инфекционно-воспалительном характере поражения узлы мягкие, эластичные.

Уплотнение может быть свидетельством метастазирования.

Помимо увеличения узлов лимфаденопатия может сопровождаться:

1. резкой беспричинной потерей веса;
2. повышенным потоотделением;
3. сыпью;
4. увеличением печени, селезенки.

Лечение

Полноценное лечение можно назначать только в том случае, если точно известна причина увеличения лимфоузлов и поставлен диагноз.

Первое, что нужно сделать – устранить первопричину:

• При вирусных инфекциях назначается противовирусная терапия, а также препараты, укрепляющие защитные функции иммунитета.
• Бактериальные заболевания лечатся курсом антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя.
• Туберкулезная этиология синдрома требует курса приема противотуберкулезных средств в условиях стационара (Изониазид, Этамбутол и т.д.).

В большинстве случаев лимфаденопатия может проходить сама в течение 4-6 недель, если устранена ее первопричина.

Если по истечению этого времени отсутствуют признаки уменьшения лимфоузлов, это показания для проведения биопсии.

Туберкулезная этиология синдрома требует курса приема противотуберкулезных средств в условиях стационара (Изониазид, Этамбутол и т.д.).

Если лимфаденопатия сопровождается болевым синдромом, проводится симптоматическое лечение анальгетиками. Наличие гнойных образований – показание для хирургического вскрытия и дренирования.

У детей при определенных обстоятельствах шейные лимфоузлы могут оставаться слегка увеличенными длительное время. В этом случае нужно только наблюдать за ними.

Сократить время болезни, а также предотвратить ее появление может помочь лимфодренажный массаж. Подробнее о нем тут.

Что такое лимфаденопатия шейных лимфоузлов и как проводится лечение у взрослых и детей? — обновлено 03.19

В гармоничном функционировании человеческого организма важную роль играет лимфатическая система. В норме эта система обеспечивает борьбу с инфекцией, но при патологии она становится каналом ее распространения. Один из признаков этого — лимфаденопатия шейных лимфоузлов.

Под лимфатической системой понимают сеть из капилляров, мелких сосудов и узлов, по которым двигается прозрачная, не имеющая цвета жидкость — лимфа. С помощью этой системы осуществляется дренаж тканей. В лимфе содержится большинство иммунных клеток. Из-за чего же происходит сбой и развивается лимфаденопатия шейных лимфоузлов у взрослых? Что это такое и как это лечится?

Что такое лимфаденопатия шейных узлов?

Лимфаденопатия — это патологическое состояние организма, при котором наблюдается увеличение лимфатических узлов. Этот процесс может протекать в острой или хронической форме.

В области шеи расположено несколько групп лимфоузлов, как поверхностных, так и глубоких — это затылочные, околоушные, глубокие шейные, подчелюстные и др.

Врачи выделяют несколько видов лимфаденопатии, зависимо от того, насколько сильно она распространена:

• локальная лимфаденопатия — это увеличение одного отдельно взятого лимфоузла;
• регионарная лифаденопатия шейных лимфоузлов возникает, когда увеличенных лимфоузлов насчитывается несколько штук в пределах одной или двух смежных групп;
• генерализованная форма лимфаденопатии — увеличение узлов в пределах более, чем двух групп.

Именно в лимфатических узлах осуществляется очистка жидкости от чужеродной ДНК и «отработанных» лейкоцитов, обезвреживание бактерий, обогащение лимфы иммунокомпетентными клетками. Если лимфоузлы увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном или онкологическом процессе в организме.

Неспецифические инфекции

Статистически лимфаденопатия шейных лимфоузлов у взрослых чаще всего развивается из-за неспецифической инфекции. Сюда относят возбудителей оппортунистических инфекций (условно-патогенная микрофлора). Такие бактерии в норме живут у нас на коже и в верхних дыхательных путях.

Иммунитет здорового человека не дает этим возбудителям размножаться, но если иммунная система ослаблена (после болезни или в результате переохлаждения), то контроль над этими «соседями» теряется и начинается воспаление.

Неспецифическая лимфаденопатия шейных лимфоузлов, возникает по причине инфицирования:

• стафилококком;
• стрептококком;
• кишечной палочкой;
• синегнойной палочкой и другими представителями нормальной микрофлоры.

Такая микрофлора может вызвать как острую лимфаденопатию, так и хроническую. Острый воспалительный процесс чаще всего вызывают гноеродные микроорганизмы, которые попадают в лимфатическое русло из очага инфекции (раны, нагноения, фурункулы и т. д.).

Для острой формы лимфаденопатии характерны три стадии:

1. Острый катаральный (серозный) лимфаденит — начальная стадия, характерна легким воспалением, которое не угрожает серьезными последствиями.
2. Острый гнойный (деструктивный) лимфаденит — на этом этапе болезнь тревожит пациента сильными болями и жаром, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
3. Аденофлегмона — характерна необратимыми изменениями в лимфатическом узле, который даже после излечения не восстановит свои изначальные функции.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов у детей чаще бывает хронической. При этой форме неспецифической лимфаденопатии возбудители попадают в лимфоузлы из очагов хронических заболеваний (тонзиллит, гайморит и др.).

Именно дети чаще страдают от таких болезней. Существует иной вариант развития хронического воспалительного процесса — несвоевременное или неполное лечение острой формы.

Хроническая лимфаденопатия шейных лимфоузлов не характерна образованием гноя в лимфоузле — увеличение происходит из-за разрастания фиброзной ткани и замещения ею функционирующей лимфоидной. Как результат — увеличенный, плотный и безболезненный лимфоузел.

Специфические возбудители

К специфическим возбудителям лимфаденопатии относят агрессивные патогенные микроорганизмы, которые, прежде чем вызвать увеличение лимфоузлов, провоцируют развитие иных патологий, часто в удаленных от шеи частях тела.

Возбудитель туберкулеза

При инфицировании туберкулезом поражение лимфоузлов происходит не сразу. Возбудитель распространяется по телу гематогенным и лимфогенным путями лишь спустя некоторое время после заражения. К этому времени основной воспалительный процесс локализован в пораженных органах (чаще всего легких).

Возбудитель сифилиса

Поражение шейных лимфоузлов бледной трепонемой происходит в случае первичного инфицирования (твердого шанкра) в области головы и шеи. Такое заражение чаще всего случается при незащищенном оральном сексе. Узлы увеличиваются с обеих сторон, характерны подвижностью и отсутствием болевого синдрома.

Часто лимфаденопатия шейных лимфоузлов сопровождается воспалением ведущего к узлу сосуда. Он просвечивается через кожу и прощупывается достаточно легко.

В нелеченых случаях и при не соблюдении чистоты кожи твердый шанкр (язва в месте первичного проникновения возбудителя) может быть инфицирована повторно одним из представителей условно-патогенной микрофлоры. В этом случае развивается гнойный лимфаденит.

ВИЧ-инфекция

Что такое лимфаденопатия шейных лимфоузлов — точно знают специалисты по ВИЧ-инфекции.

При заражении человека вирусом иммунодефицита генерализованная лимфаденопатия шейных узлов развивается достаточно часто.

Процесс поражения лимфоузлов совпадает с той стадией развития болезни, когда симптомы СПИДа еще не так явны, однако иммунитет уже ослаблен и пациент начал страдать от частых простудных заболеваний.

Увеличение шейных лимфоузлов при ВИЧ-инфекции имеет большое диагностическое значение. Так как кроме этого признака больной не ощущает никаких явных симптомов. Часто обращение к врачу именно по поводу лимфаденопатии дает возможность выявить ВИЧ на ранних стадиях.

Аутоиммунные процессы

Существует ряд заболеваний, при которых иммунитет человека начинает бороться со своим же организмом. Такие болезни называют аутоиммунными. Организм по какой-то причине начинает вырабатывать антитела против собственных клеток.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов относится к симптомам аутоиммунного лимфопролиферативного синдрома. Это состояние характерно массовой гибелью лимфоцитов.

В ответ на это усиливается деление и пролиферация их предшественников.

Пролиферация и дифференциация лимфоцитов проходят именно в лимфоузлах, поэтому при резком возрастании активности этих процессов наблюдается не болезненное увеличение узлов.

Онкологические заболевания

В случае развития злокачественного процесса в организме раковые клетки проникают в лимфу, вызывая при этом реакцию лимфоузлов. Опытный онколог всегда знает расположение всех групп лимфоузлов и то, как именно они связаны между собой и с другими органами.

Лимфаденопатия при онкологических заболеваниях может быть в двух вариантах:

• онкологические болезни лимфоидной ткани (лимфома или лимфогранулематоз);
• метастазирование опухоли, расположенной в иных органах.

Например, распространен случай выявления метастаз Вирхова — при злокачественном опухолевом поражении желудка новая опухоль обнаруживается на шее слева над ключицей.

Острая форма

В случае неспецифического инфицирования необходимы антибиотики широкого спектра действия и иммуномодуляторы. Если у больного диагностирована патология, вызванная патогенным микроорганизмом, то в первую очередь следует применять терапию против основного заболевания. После устранения основного недуга лимфаденопатия шейных лимфоузлов проходит сама.

При лимфаденопатии инфекционного характера применяются:

• антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты (зависимо от этиологии);
• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• антигистаминные препараты (при аллергиях);
• методы санации глотки и пазух носа (промывания и полоскания);
• физиотерапевтические процедуры (во всех случаях, кроме онкологических заболеваний);
• иммуностимуляторы, иммуномодуляторы;
• хирургическое вскрытие и удаление узла (если поражение гнойное).

Если у больного с лимфаденопатией диагностирована ВИЧ-инфекция, то, скорее всего, она выявлена на ранних стадиях, когда иммунитет еще не уничтожен полностью и можно прибегнуть к антиретровирусной терапии.

Таким пациентам обязательно проводят оценку иммунного статуса, назначают комплекс препаратов, которые принимать ему придется ежедневно на протяжении всей жизни.

Если причиной лимфаденопатии стала травма, то необходим уход за раной, должное обезболивание и покой. В том случае если к травмированному участку присоединилась вторичная инфекция, лимфоузел подлежит удалению.

Хроническое увеличение лимфатических узлов

Если процесс хронический, то стоит начать с первопричины — очага инфекции (проводится удаление миндалин, устранение фарингита и т. д.). После этого можно сосредоточиться на узлах.

В этом поможет физиотерапия, а именно — воздействие УВЧ.

Но таким способом может быть устранена только доброкачественная лимфаденопатия шейных лимфоузлов — для больных с онкологическими болезнями этот метод противопоказан.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов у детей, причины и лечение которой чаще всего сводятся к тонзиллиту,— частый клинический случай. Еще недавно врачи практиковали полное удаление небных миндалин при малейших проявлениях тонзиллита.

Удаление проводят лишь тогда, когда иные методы лечения не принесли ожидаемых результатов.

В чем опасность, прогноз

Как и любая болезнь, лимфаденопатия шейных лимфоузлов имеет свои риски. При адекватном и, главное, своевременном лечении опасность развития осложнений минимальная. Если затягивать с лечением неспецифической лимфаденопатии возможно развитие:

• разложения узла, как следствие гнойного процесса;
• образования абсцессов и свищей;
• травмирования сосудов, как следствие — кровотечение;
• застоя лимфы;
• сепсиса.

Развитие хронической лимфаденопатии происходит по причине нарушения работы иммунитета. То есть основная угроза в этом случае — даже не воспаление лимфоузлов, а риск генерализации процесса из-за того, что защитные силы организма ослабли.

Нарушение функционирования лимфатического узла может привести к застою лимфы — лимфостазу. В народе эту болезнь называют слоновьей. В результате нарушения оттока лимфы, она собирается в одном участке (чаще конечности), что приводит к увеличению размеров части тела.

Опасность специфической лимфаденопатии обуславливается основным заболеванием. В этом случае увеличенные лимфоузлы — это, скорее, симптом, чем болезнь. Если у вас диагностирована такая форма заболевания следует немедленно приступить к лечению и постараться не заразить своих близких.

Дополнительную информацию о причинах воспаления лимфоузлов смотрите в этом видео:

Заключение

1. Следует помнить, что, казалось бы, безобидное увеличение лимфоузлов, которое не приносит боли или дискомфорта — это тревожный звонок о серьезных заболеваниях и не менее серьезных последствиях.

2. Лимфаденопатия шейных лимфоузлов может быть признаком наличия инфекционного, аутоиммунного или онкологического процесса в организме.

3. Зная основные признаки недуга, гораздо проще выявить его вовремя: лимфаденопатия шейных лимфоузлов может проявляться самостоятельно или в комплексе с лимфаденитом, ее сопровождают общее недомогание и многие другие специфические симптомы.

Спасибо!

Источник: https://wamy.ru/legkih/chto-takoe-limfadenopatiya-sheynyh-limfouzlov-i-kak-provoditsya-lechenie-u-vzroslyh-i-detey.html

Сообщение Двусторонняя шейная лимфаденопатия появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

62004

Дата обновления: Март 2020

Внутригрудная лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов, расположенных в грудной клетке.

Это нарушение не является самостоятельной болезнью, а выступает симптомом ряда патологий органов грудной клетки и системных заболеваний.

Признаки нарушения в некоторых случаях являются единственным симптомом опасных патологий, что позволяет своевременно диагностировать болезнь и начать лечение.

Особенности нарушения

Лимфаденопатия сопровождается болью в грудной клетке, вызывает одышку и затрудненное дыхание

Внутригрудная лимфаденопатия – это увеличение узлов средостения. Средостением называется пространство между сердцем и бронхами (средняя часть груди). В этой зоне расположено много лимфатических узлов, которые могут увеличиваться под действием различных факторов.

Для внутригрудной лимфаденопатии характерен ряд симптомов, позволяющих быстро дифференцировать это нарушение. Причем симптоматика зависит от локализации пораженных узлов. В целом увеличение лимфатических узлов в грудном отделе рассматривается как единое нарушение, однако выделяют следующие виды патологии:

• лимфаденопатия легких;
• медиастинальная лимфаденопатия;
• надключичная, или паратрахеальная, лимфаденопатия.

Лимфаденопатия легких (называется также бронхопульмональная лимфаденопатия) часто имеет опухолевую природу. Это очень опасный симптом, требующий своевременного обращения в клинику.

Медиастинальная лимфаденопатия, при которой поражается средостение, – это общий термин, описывающий увеличение любых лимфатических узлов в грудной клетке. Паратрахеальная форма заболевания – это увеличение узлов, расположенных вдоль стенки трахеи, которые также называются надключичными.

Общие симптомы

Симптоматика внутригрудной лимфаденопатии достаточно специфична, однако человеку сложно самостоятельно предположить, с чем связан дискомфорт. Если увеличение паховых или шейных лимфатических узлов сопровождается образованием заметной шишки, которая отчетливо ощущается при пальпации, грудные узлы расположены глубоко и не пальпируются.

Общие симптомы лимфаденопатии:

• боль и дискомфорт в грудной клетке;
• усиление дискомфорта на вдохе;
• головная боль;
• повышение температуры тела;
• ночная потливость;
• общее недомогание.

Увеличение лимфатических узлов сопровождается повышением температуры тела в среднем до 37,5 градуса, иногда выше.

Это нарушение сопровождается симптомами общего недомогания: головной болью, потливостью, слабостью и быстрой утомляемостью.

Проблема заключается в том, что люди редко связывают такие симптомы с лимфатической системой и часто начинают самолечение, подозревая простудное заболевание.

Специфические симптомы зависят от локализации увеличенных узлов. Так, лимфаденопатия правого легкого будет сопровождаться болью именно в правой части грудной клетки. Другие симптомы увеличения этих лимфатических узлов:

• боль при глотании;
• одышка и затрудненное дыхание;
• осиплость голоса;
• кашель.

При этом повышается температура тела. Такие симптомы обусловлены тем, что увеличенные лимфатические узлы давят на соседние органы.

В целом внутригрудная лимфаденопатия и увеличение узлов средостения может сопровождаться следующими нетипичными симптомами:

• цефалгия;
• нарушение пищеварения;
• боль в желудке;
• снижение аппетита;
• болевые ощущения в горле;
• отечность лица.

Зная, что такое медиастинальная лимфаденопатия легких, необходимо понимать, что нарушение является симптомом, а не заболеванием. Лечить непосредственно лимфоузлы нецелесообразно, необходимо выявить и ликвидировать причину их увеличения.

Виды лимфаденопатии

Лимфатические узлы могут периодически увеличиваться на фоне обострения астмы

В целом лимфаденопатия классифицируется по локализации увеличенных лимфатических узлов. Количественную лимфаденопатию легких, когда увеличено сразу несколько узлов, подразделяют на три вида:

• острая;
• хроническая;
• рецидивирующая.

Острая форма нарушения проявляется быстро нарастающими симптомами. Нарушение развивается очень стремительно, как правило, на фоне инфекционных процессов в организме.

Хронической называется невылеченная своевременно острая форма нарушения. Такая болезнь сохраняется длительно, как правило, на фоне скрыто протекающих воспалительных процессов.

Рецидивирующей формой является нарушение, которое ранее было диагностировано и вылечено, однако повторно проявляется на фоне снижения иммунитета или обострения хронических заболеваний. Рецидивирующей внутригрудной лимфаденопатией является периодически повторяющееся увеличение лимфатических узлов на фоне обострения астмы, повторного заражения пневмонией или при грибковом поражении легких.

Причины увеличения лимфатических узлов

Зная, что такое лимфаденопатия легких, следует разобраться, почему она возникает. В целом причины можно подразделить на две крупные группы: общие и специфические. Общие причины увеличения лимфатических узлов:

• инфекции (вирусы и бактерии);
• грибковые заболевания;
• паразитарные инвазии;
• туберкулез;
• системные заболевания соединительной ткани;
• длительная медикаментозная терапия.

Перечисленные факторы могут стать причиной увеличения любых групп лимфатических узлов, включая внутригрудные.

Также патология может быть вызвана рядом специфических причин. Ими выступают любые патологические процессы, затрагивающие органы грудной клетки.

Обратите внимание! Локальное увеличение лимфатических узлов всегда связано с инфекцией, воспалением или опухолевым процессом, протекающим в расположенных рядом органах.

Увеличение внутригрудных лимфатических узлов может быть ассоциировано с:

• туберкулезом легких;
• саркоидозом;
• метастазами;
• лимфома Ходжкина.

Точно определить причину увеличения лимфатических узлов может только врач после обследования пациента. Рекомендуется посетить врача как можно скорее, после того как обнаружены первые тревожные симптомы.

Туберкулез

Недолеченный туберкулез может привезти к хронической лимфаденопатии

Это заболевание в МКБ-10 обозначается кодом А15. Причина развития болезни – проникновение палочки Коха в организм. Заболевание очень заразно и передается воздушно-капельным путем.

На начальной стадии туберкулез может не иметь специфических симптомов, что во многом затрудняет своевременную постановку диагноза.

В целом характерным симптомом этого заболевания является продуктивный кашель, который сохраняется больше 4 недель.

Другие симптомы болезни:

• сильная утомляемость;
• общая слабость;
• ночная потливость;
• ухудшение аппетита;
• потеря веса;
• повышение температуры тела;
• озноб.

Болезнь опасна не только высокой степенью заразности, но и риском распространения по всему организму. Наиболее распространенное осложнение туберкулеза – инфицирование лимфатической системы.

При этом увеличение и воспаление внутригрудных лимфатических узлов может быть как одним из первых симптомов заболевания, так и осложнением запущенного туберкулеза. Болезнь необходимо лечить своевременно.

Самолечение при туберкулезе недопустимо, так как может повлечь за собой развитие устойчивой формы болезни.

Саркоидоз

Воспалительное заболевание, поражающее ткани органов респираторной системы, – это саркоидоз. По МКБ-10 болезнь обозначается кодом D86.

При этой патологии происходят изменения в тканях органов дыхательной системы, в том числе и легких, с образованием узелков (гранулем). Особенность этой патологии – длительное бессимптомное течение.

Как правило, болезнь выявляется случайно, при плановом обследовании с проведением УЗИ, КТ органов дыхательной системы или флюорографии.

На первой стадии заболевания происходит увеличение внутригрудных лимфатических узлов. При этом появляется недомогание, кашель, нарушение глотания. Это тревожный симптом, который должен вынудить пациента как можно скорее обратиться к врачу. Как правило, увеличение лимфатических узлов позволяет диагностировать саркоидоз на ранней стадии, что во многом облегчает лечение.

При саркоидозе пациент может чувствовать себя достаточно хорошо, в то время как обследование легких может выявить значительное число гранулем в ткани органа. Патологию необходимо лечить, в противном случае существует риск развития дыхательной недостаточности.

Лимфома Ходжкина

Ночная потливость – один из симптомов при поражении внутригрудных лимфатических узлов

Лимфогранулематоз, или лимфома Ходжкина, сопровождается выраженной лимфопатией легких. Это злокачественное заболевание, при котором патологический процесс распространяется на лимфоидную ткань.

Первым симптомом патологии является увеличение лимфатических узлов при сохранении достаточно хорошего общего самочувствия.

При поражении внутригрудных лимфатических узлов наблюдаются следующие симптомы:

• затрудненное дыхание;
• кашель;
• ночная потливость;
• хриплое дыхание.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев выраженные симптомы отсутствуют вплоть до поздней стадии болезни. Своевременно выявленная лимфома Ходжкина успешно лечится в 83% случаев, позволяя добиться пятилетней ремиссии, что принято считать полным излечением.

По МКБ-10 болезнь обозначается кодом С81.

Метастазы

Увеличение грудных лимфоузлов наблюдается при распространении метастазов на фоне рака 3-4 стадии. Примерно в 15% случаев рака внутренних органов метастазы распространяются в лимфатическую систему.

В первую очередь поражают лимфоузлы, которые расположены близко к очагу онкопатологии.

В случае поражения внутригрудных лимфоузлов метастазами причиной лимфаденопатии может выступать рак легких, щитовидной железы, рак трахеи.

Наличие метастазов – неблагоприятный симптом. Процесс метастазирования начинается на поздних стадиях рака и может привести к летальному исходу.

Кроме того, увеличение лимфатических узлов может выступать первым симптомом рака до начала распространения метастазов.

В этом случае оно обусловлено нарушением движения лимфы вследствие патологического процесса в расположенных рядом органах.

В таких случаях обращение к врачу из-за увеличенных лимфоузлов нередко помогает спасти жизнь пациенту, так как рак может быть выявлен на ранней стадии, когда патология хорошо поддается лечению.

Диагностика и принцип лечения

Магнитно-резонансная томография грудной клетки один из эффективных способов диагностики внутригрудной лимфаденопатии

Как уже упоминалось, лимфаденопатия не является самостоятельным заболеванием, поэтому пациенту следует обратиться к врачу для определения причины этого нарушения. Для этого проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить ряд заболеваний со схожей симптоматикой.

Как правило, первичный осмотр и сбор анамнеза проводит терапевт. После беседы и физикального осмотра врач направляет на дополнительные обследования, среди которых:

• общий и биохимический анализы крови и мочи;
• УЗИ органов грудной клетки;
• флюорография;
• КТ и МРТ грудной клетки.

Обязательно проводится анализ на скрытые инфекции, так как увеличение лимфатических узлов может быть вызвано вирусами, бактериями и грибками. Кроме того, необходимо исключить наличие паразитов в организме.

Лечение лимфаденопатии легких зависит от причины ее развития. При туберкулезе применяется длительная антибактериальная терапия несколькими сильнодействующими препаратами.

В тяжелых случаях спасти жизнь человеку при лимфогранулематозе можно лишь с помощью пересадки костного мозга.

Если причиной увеличения лимфоузлов стали другие заболевания, практикуется симптоматическая терапия. Лечить лимфоузлы нецелесообразно, так как лимфаденопатия проходит после излечения основного заболевания.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/vnutrigrudnaya-limfadenopatiya/

Что такое лимфаденопатия лёгких: причины и лечение — Ваш онлайн доктор

Лимфаденопатия – состояние, которому характерна увеличенность лимфоузлов. Оно нередко сопутствует онкологии и может затрагивать любые части, органы тела. Но лимфаденопатия легких может указывать не только на рак легких, но и на такие недуги инфекционной природы, как туберкулез и саркоидоз. Также к лимфаденопатии могут приводить травмы, злоупотребление никотином и алкоголем.

Этиология заболевания

Выявить объективные причины явления можно лишь после комплексного обследования. Как правило, увеличение лимфатических узлов чаще всего провоцируют:

• сывороточная болезнь (из-за воздействия медикаментов);
• инфекционные болезни, подавляющие иммунитет;
• травмы, патологии соединительной ткани;
• инфицирование лимфоузлов;
• вирусные патологии;
• грибки.

У детей нередко диагностируется лимфаденопатия брюшины, вызванная вирусным либо бактериальным поражением.

Подобное состояние у малышей, независимо от локализации, требует немедленного вмешательства со стороны медиков, поскольку оно может сигнализировать о более тяжелой патологии.

Виды

В человеческом теле порядка 600 лимфоузлов и патология способна поразить каждый из них. Но зачастую страдают лимфатические узлы следующих областей и органов:

• шея;
• легкие;
• брюшина;
• паховая зона;
• район подмышек;
• зона средостения;
• молочные железы;
• подчелюстная часть.

При лимфаденопатии легких часто страдают лимфоузлы на шее

Патологический рост узлов в любой из зон указывает на фоновый недуг и, к сожалению, это нередко онкология. Но выяснить причины возникновения такого отклонения от нормы можно лишь после полного обследования.

Средостенная лимфаденопатия

Лимфаденопатия средостения в легких обнаруживается практически у 45% пациентов. Но чтобы разобраться, что подразумевается под данной аномалией необходимо вначале вникнуть в тонкости терминологии.

Средостения являет собою анатомическую полость, сформированную в грудине. Спереди она защищено грудной клеткой, а со спины – позвоночником. По бокам от этого пространства находятся плевральные полости.

Аномальный рост лимфоузлов этой зоны делят на такие группы:

• первичное увеличение узлов;
• злокачественные новообразования;
• поражение органов, локализованных в зоне средостения;
• псевдоопухолевые формирования.

Если говорить о псевдоопухолевых образованиях, то они вполне могут оказаться следствием пороков развития крупных сосудов, тяжелых инфекционных или вирусных недугов. Вдобавок такой внутригрудной лимфаденопатии сопутствует достаточно «говорящая» симптоматика. Клиническая картина при подобном типе патологии будет следующей:

• внезапные сильные боли в груди, иррадиирующие в шею и плечо;
• осиплость голоса (типична для хронического процесса);
• расширенность зрачков либо западение глазных яблок;
• плохая пищевая проходимость;
• боль головы, шумы в ней.

Боли в груди – один из симптомов средостенной лимфаденопатии

Также иногда может отмечаться синеватый оттенок лица и выступание шейных вен. Если же патология приобрела хроническое течение, то ее симптомы становятся еще более обширными.

Так, у больных возникает слабость, отекают руки и ноги, повышается температура и отмечаются отклонения в сердечном ритме. У детей может наблюдаться сбитое дыхание и повышенная потливость ночью.

При появлении этих признаков необходимо срочно госпитализировать малыша.

Увеличение лимфоузлов легких также указывает на фоновое заболевание. Помимо рака легких, не исключен и процесс формирования метастазов. Однако самостоятельно ставить себе подобный диагноз, опираясь на эту симптоматику, ни в коем случае нельзя. Как правило, с ростом лимфоузлов в легких наблюдается аналогичное поведение узлов шеи и средостения. При этом отмечаются следующие симптомы:

• кашель;
• боли в грудине;
• проблемы дыхания;
• болезненность глотания;
• скачки температуры, в основном ближе к ночи.

Лимфаденопатия легких может сопровождайся болью при глотании

Как уже упоминалось, такое поражение легких не всегда является признаком онкологии. Оно может быть с легкостью спровоцировано туберкулезом или саркоидозом либо может быть вызвано травматизмом в прошлом. К тому же нередко состояние провоцирует чрезмерное потребление алкоголя и табакокурение.

Классификация в зависимости от характера локализации

Опираясь на расположение и характер проявлений болезни, дифференцируют такие формы лимфаденопатии:

• локальную;
• реактивную;
• генерализованную.

Локальная форма

Для нее характерно поражение конкретной группы лимфоорганов. Это самый распространенный тип данной патологии (до 70% случаев). Как правило, подобная лимфаденопатия проходит в своем развитии следующие этапы:

• острая форма заболевания;
• хроническое течение болезни;
• рецидивирующие метаморфозы органов лимфосистемы.

Как и любая форма лимфаденопатии она может трансформироваться в онкологию, поэтому представляет для человека серьезную опасность.

Генерализованная форма

Она считается самой сложной разновидностью данной патологии. В противовес локальной форме, что затрагивает лишь одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия способна атаковать любую зону организма. Она имеет такую этиологию:

• аллергические реакции;
• аутоиммунные процессы;
• острые воспаления и инфекционные недуги.

В ситуации когда рост узлов отмечается на фоне хронической инфекции, то, скорее всего, речь идет о персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

Но зачастую процесс охватывает узлы в непересекающихся областях: передняя и задняя шейная цепочка, подмышечная и забрюшинная область. Иногда может наблюдаться увеличение узлов в паховой зоне либо в районе ключиц.

Как правило, выявляют лимфаденопатию шеи, что указывает на патологии, спровоцированные избыточной либо недостаточной выработкой гормонов или же онкологией.

Реактивная форма

Зачастую возникает на фоне инфекционного поражения организма. Реактивная форма может поражать различное количество лимфоузлов, но этот процесс абсолютно бессимптомен и не сопровождается болезненными ощущениями.

Клинические проявления патологии

Кроме патологического увеличения лимфатических узлов, при лимфаденопатии может отмечаться и иная симптоматика. Характер ее проявлений будет напрямую зависеть от того, что спровоцировало развитие подобного состояния. Но, в целом, можно говорить о таких проявлениях:

• отеки;
• высыпка на коже;
• приступы лихорадки;
• повышение температуры;
• увеличенность печени и селезенки;
• интенсивное ночное потоотделение;
• умеренная болезненность лимфоузла;
• резкое похудение без каких-либо на то причин.

Повышение температуры – один из возможных симптомов лимфаденопатии легких

Но, как уже не раз упоминалось, патологическое изменение лимфоузлов – лишь верхушка айсберга. Зачастую подобный симптом – маркер иного, более серьезного заболевания.

Диагностика

В случае появления такой проблемы доктор занимается сбором анамнеза, чтобы выявить патологические процессы, которые могли послужить первопричиной поражения лимфосистемы.

Подобной проблеме могут предшествовать и сопутствовать множество болезней.

Именно для точного определения первопричины патологических метаморфоз в лимоузлах, выяснения степени развития патологии, ее локализации и характера основного заболевания, нужно пройти комплекс диагностических мероприятий.

Стандартные диагностические методики объединяют:

• КТ и МРТ;
• онкомаркеры;
• рентгенографию;
• гистология биопата;
• анализы на ВИЧ и гепатит;
• развернутый анализ крови и мочи;
• УЗИ брюшины, грудной зоны и пораженных лимфоузлов.

При диагностике очень важно не забывать, что лимфаденопатия является вторичной проблемой, поэтому главная задача – выявить именно первичную причину состояния.

Способы лечения

Стоит понимать, что изменение размеров лимфоузлов – не является отдельным заболеванием. Вот почему уделяется столько внимания поиску первопричины лимфаденонопатии. Последующее лечение будет напрямую зависеть от основного диагноза и тех факторов, что привели к развитию патологии.

Медикаментозные методы

Терапия с применением лекарств (антибиотиков) может назначаться при бактериальных поражениях лимфоузлов, а также в случае присоединения гнойной инфекции. Если же речь идет о вирусных заболеваниях, то в такой ситуации могут назначаться противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Если же недугам сопутствует болевой синдром, то прописываются анальгетики.

Хирургические способы

Как правило, о хирургическом вмешательстве заходит речь в случае присоединения гнойной инфекции, бактериального поражения или же при травме. В подобных ситуациях проводят вскрытие либо дренирование острого гнойного формирования. Также операции не редкость при онкологических заболеваниях, когда вместе с опухолью могут удаляться и близлежащие пораженные лимфоузлы.

Лимфаденопатию легких иногда лечат хирургическим путем

Химиотерапия

Если же говорить о таком методе лечения, то он также применяется при онкологии. При химиотерапии пациента будут лечить путем ввода в организм токсических веществ и препаратов, угнетающе воздействующих на раковые клетки.

На фоне этой терапии удается взять под контроль и бесконтрольный рост лимфатических узлов. Длительность такой терапии, а также применяемые в ходе лечения медикаменты будут полностью зависеть от разновидности опухоли и стадии ее развития.

Порой химиотерапия малоэффективна и применяется лишь для снижения интенсивности проявления неприятной симптоматики.

Осложнения

Несвоевременность лечения и игнорирование проявлений патологии может повлечь серьезнейшие последствия. Среди них:

• заражение крови;
• закупорка сосудов проблемной области;
• кровотечения, вызванные прорастанием сосудистых стенок;
• гнойные размягчения и растворения узла, развитие абсцессов либо свищей;
• нарушения лимфотока в пораженной зоне, на фоне чего развивается лимфостаз.

Но вовремя принятые меры не только помогут избавиться от проблемы, но и предупредят появление серьезных осложнений.

Профилактика

Специфических профилактических мер при данной патологии, к сожалению, нет.

Однако активный образ жизни, правильное питание, внимательное отношение к собственному здоровью и своевременное обращение к специалистам нередко позволяет предупредить если не возникновение патологического состояния, то его развитие. Вдобавок в таком случае можно говорить и о практически полном отсутствии осложнений и малоприятных последствий.

Источник: https://cgb-vuf74.ru/narodnye-sredstva/chto-takoe-limfadenopatiya-lyogkih-prichiny-i-lechenie.html

Лимфоузел в легких: норма и отклонения, возможные заболевания, лечение

Когда у человека воспаляются лимфоузлы корня легкого, значит, в организме происходят воспалительные процессы. Реакция со стороны данных органов говорят об инфекциях, а также опухолях, в которых собирается лимфа.

Если наблюдается воспаление лимфоузлов в легких, либо же в средостенном комплексе, то у человека имеется нарушение в грудной области. Чем раньше провести диагностику и назначить лечение, тем больше шанс полного выздоровления без малейших последствий.

Нормальный размер лимфатического узла у человека – не более 1 см.

Эпидемиология

На данный момент сказать о том, как часто возникает проблема с лимфатическими узлами при патологии легких, невозможно, так как данные статистики отсутствуют. Однако в детском возрасте такая проблема возникает практически в 40% случаев. В педиатрии такая проблема является одной из самых распространенных.

Если говорить о злокачественных причинах, то с возрастом риск возникновения подобной проблемы довольно большой. К 18-35 годам диагностируется проблема у 20% больных. Увеличенные узлы в грудной клетке из-за опухолей приходятся на 30% случаев, а при других болезнях – около 25%. Далее рассмотрим то, почему воспаляются лимфоузлы в легких.

В лимфатических капиллярах накапливается тканевая жидкость, а также те вещества, которые остаются после обмена веществ в клетках. Именно так и формируется лимфа. Отток проводится при помощи сосудов, которые проходят через описываемые узлы. Благодаря их существованию в организме «фильтруются» посторонние частицы, выводящиеся в дальнейшем из организма.

Лимфатические узлы воспаляются по некоторым причинам, которые опишем далее:

• Лимфаденит. Представляет собой воспаление бактериального, вирусного или асептического характера. Если в легочной системе имеется какой-либо инфекционный процесс, то обязательно воспалятся лимфоузлы в легких. Когда в бронхи или в слизистую оболочку попадают вирусы и бактерии, то воспаляются медиаторы, находящиеся на поверхности. В итоге кровоток усиливается, соответственно лимфоузлы увеличиваются в размерах.
• Лимфаденопатия. Речь идет о проблемах невоспалительного характера. Нередко проблема с увеличенными лимфоузлами в легких начинается при наличии в организме различного рода опухолей и при метастатическом поражении. Воспаляются узлы из-за распространения лимфоидной ткани нетипичной природы.

Если иммунная система правильно реагирует на раздражитель, то у человека воспаляются лимфоузлы. Вместе с кровью в место поражения попадают лейкоциты. Они убивают возбудителя и уничтожают поврежденные клетки.

Если в организме инфекционные агенты становятся слабыми, то у человека они начинают расщепляться в лимфатических узлах. Поэтому последние и воспаляются.

Благодаря ткани в узлах воспалительный процесс не развивается далее.

Данное состояние сопровождается увеличением узлов в области плевры. Вызывать его может обширное количество причин и факторов.

Как уже было сказано выше, 1 см – это норма для лимфатических узлов в организме каждого человека.

Заболевание бывает различной природы: опухолевой и неопухолевой. Далее рассмотрим три основных варианта первого типа болезни, так как рак легких с метастазами в лимфоузлы чаще всего вызывает их увеличение.

Лимфома

Под таким названием скрывается сразу несколько раковых заболеваний, которые охватывают лимфатическую систему в целом. При болезни образуется одна большая опухоль, а ее метастазы распространяются по всему организму. Среди симптомов следует выделить боль в голове, в мышцах и суставах, также может подниматься температура.

Метастазы попадают в легкие и лимфоузлы. В итоге появляется кашель сухого типа, боль в груди, одышка. Со временем, если не начать лечение и не купировать проявления, у больного появятся боли в сердце. Прогноз неблагоприятный.

Даже при осуществлении своевременного лечения после постановки диагноза больные редко проживают более пяти лет.

Лимфолейкоз

Раньше данное заболевание чаще всего встречалось у детей, так как по статистике лимфолейкоз диагностировали у ребят 2-4 лет. Однако на сегодняшний момент ситуация изменилась, страдают от данной болезни и взрослые.

У человека снижается аппетит, появляется слабость и боль в легких. Со временем проявляется анемия, возникают проблемы с дыханием и болит сердце. Без лечения пациент вряд ли проживет больше трех лет, с лечением можно добиться стойкой ремиссии, длящейся больше 10 лет.

Нужно отметить, что рак лимфоузлов легких – частая причина их воспаления.

Метастатическое поражение

Данная проблема возникает из-за ракового воспаления, которое затрагивает или локализуется возле легких. Такими следует отметить проблемы с пищеводом, самим легкими, желудком, толстой кишкой или же грудью.

Нужно понимать, что если проблема уже дошла до лимфатических узлов, то рак уже находится на 3-4 стадии.

Соответственно, прогноз в любом случае будет неблагоприятным, а лечение увеличенных лимфоузлов в легких будет тяжелым и, скорее всего, неэффективным.

Заболевания как причина увеличения узлов

Увеличенные лимфатические узлы являются чаще всего симптомом какого-либо заболевания. Подобное считается нормальной защитной реакцией со стороны иммунной системы. Рассмотрим наиболее популярные причины.

• Плеврит. Характеризуется воспалением плевры, это серозная оболочка. Находится она в грудной полости. Если вовремя не вылечить заболевание, то могут развиваться абсцессы.
• Туберкулез легких. Как правило, болезнь характеризуется воспалением лимфатических сосудов и, соответственно, узлов.
• Пневмония. Болезнь, при которой воспаляются легкие. В зависимости от того, где находится очаг воспаления, поражаются определенные группы лимфатических узлов.
• Бронхит. Как правило, лимфоузлы в легких воспаляются в случае и острого, и хронического.
• Новообразования злокачественного характера. Когда раковые клетки через сосуды попадают в лимфатические узлы, то возникает воспаление.
• Лимфогранулематоз. Данная патология онкологического характера. Затрагивает в первую очередь лимфоузлы. Для данной проблемы характерно воспаление всех групп узлов в организме.
• Вирусный гепатит. При развитии гепатита С у человека начинается сильнейшая симптоматика. Воспалительный процесс затрагивает совершенно весь организм. Помимо увеличенных лимфоузлов у пациента возникает слабость, болит голова.
• Саркоидоз. В легких образуются гранулемы, это и есть очаги воспаления. На первой стадии проявление лишь одно: увеличенные лимфатические узлы. При прогрессировании добавляются повышенная температура (до 37,5 градусов), кашель, боль в груди, отсутствие аппетита и головная боль.
• Вирус иммунодефицита человека. Увеличенные лимфатические узлы в легких – одно из проявлений, которое бывает у каждого второго больного ВИЧ.

Медикаментозные причины

Также лимфаденопатия легких может возникать и при приеме препаратов, влияющих на состояние лимфатической системы в целом. Среди таких средств следует отметить следующие:

• Антибиотики. Большинство препаратов вызывают увеличение лимфатических узлов, поэтому назначать их следует осторожно, особенно если у человека снижен иммунитет.
• Препараты антигипертензивного действия. Такие средства необходимы для снижения артериального давления. Их побочное действие – описываемый симптом.
• Антиметаболиты. Эти препараты необходимы для того, чтобы остановить биохимические процессы в организме. Особенно часто их назначают, если у пациента имеется злокачественное образование на начальной стадии.

Если увеличены лимфоузлы в легких, причину установить будет достаточно сложно, но сделать это нужно быстро, чтобы избежать последствий. Если таковой стал прием какого-либо препарата, то следует снизить дозировку или заменить его аналогом.

Симптоматика

Если у человека имеется патология, связанная с легкими, то при воспалении лимфоузлов проявляется следующая симптоматика.

• Повышается температура до 40 градусов при инфекционных болезнях, до 37,5 – при хронических воспалениях и опухолях.
• Появление боли в груди. Это связано с тем, что нервные окончания начинают сдавливаться. Также причиной такого эффекта может быть распад тканей узла при наличии опухоли, либо же растягивание капсулы. То, где именно будет находиться боль и насколько сильной она будет, полностью зависит от очага.
• Проблемы с дыханием, развитие диспноэ. Если в грудной клетке в размерах увеличивается лимфатический узел, то пациент всегда жалуется на трудности при вдохе или выдохе, может появляется ощущение нехватки воздуха и сдавливания.
• Проблемы с глотанием, так называемая дисфагия. Возникает лишь в том случае, когда у человека лимфоузлы в легких чересчур сильно увеличены. В таком случае они сдавливают пищевод, и человеку трудно глотать.
• Пульсация вен на шее – один из симптомов. Он характерен той стадии заболевания, когда в воспалительный процесс уже вовлечены магистральные сосуды. Возникает данный симптом в том случае, когда нарушается отток крови.

Принципы лечения лимфаденита и лимфаденопатии

Лечение увеличенных лимфатических узлов полностью зависит от причины проблемы. Рассмотрим методы лечения при каких-либо первичных заболеваниях:

• При бронхите и пневмонии проводят антибактериальную терапию. Назначаются противокашлевые средства, отхаркивающие и жаропонижающие, если есть необходимость.
• Во время развития туберкулеза врач назначает длительный курс лечения при помощи противомикобактериальных средств.
• При лимфогранулематозе назначается химиотерапия, чтобы снизить давление на лимфоузлы средостения легкого.
• Если у пациента опухоли, то сначала их удаляют, далее проводят химиотерапию и лучевую терапию.

Лечение проблемы при опухолях

Если увеличение узлов вызвано опухолями, то следует использовать следующие методы терапии:

• Иммунотерапия. Благодаря ей повышаются защитные функции организма, и он начинает усиленно бороться с заболеванием.
• Лучевая терапия. Данный метод позволяет уничтожать все раковые клетки за счет радиации. Эту терапию проводят с осторожностью, так как она имеет свои последствия на весь организм в целом.
• Операция. При показаниях можно удалить опухоль и все пораженные части.
• Симптоматические меры. Такая терапия проводится для того, чтобы избавиться от проявлений.

Нужно помнить о том, что, когда рак начинает отступать, лимфатические узлы в легких придут в норму.

Осложнения и последствия

Как правило, все вытекающие осложнения связаны в большей части случаев с основным заболеванием. Среди таковых следует отметить абсцесс и флегмоны, свищи и так далее.

Если увеличены лимфоузлы в легких и в области средостения, то могут возникать обструкции различного характера, нарушение кровотока и проблемы с пищеводом.

Иногда патология приводит к легочной дисфункции, а также сердечной недостаточности. Когда причиной увеличения узлов становится опухолевый процесс, то возникают осложнения со стороны метаболизма.

Начинаются проблемы с почками, кровью и электролитным балансом.

Источник: https://FB.ru/article/387147/limfouzel-v-legkih-norma-i-otkloneniya-vozmojnyie-zabolevaniya-lechenie

Лимфаденопатия средостения, виды, симптомы и лечение

Патологическое увеличение лимфоузлов в средних отделах грудной полости в медицинской практике называют лимфаденопатия средостения. Такой диагноз не является заболеванием, а только симптомом, свидетельствующим о присутствии в организме первичной патологии.

Согласно статистике, данное заболевание диагностируется у 45% больных, которые страдают от пневмоний, рака, саркоидоза. Не всегда лимфаденопатия является признаком онкологии, поэтому при выраженном воспалении и увеличении лимфоузлов, важно пройти полное комплексное обследование.

Причины

Лимфатические узлы — органы лимфатической системы. В человеческом организме их насчитывают около 600, при этом пропальпировать можно только поверхностные, которые находятся под мышками, на шее или под челюстью.

Лимфоузлы выполняют важнейшую роль в организме – вырабатывают белые клетки крови, которые служат барьером для различных инфекций.

При длительном инфекционном процессе их функция нарушается, что и приводит к поражению лимфатической системы и организма в целом патогенными возбудителями.

Если диагностирована лимфаденопатия средостения, это верный признак заболеваний легких или следствие злокачественных образований не только в легочной ткани, но и молочных железах, желудке, щитовидке или гортани.

В основе этиологии лимфаденопатии лежит бактериальная флора, а также болезни инфекционного генеза:

• бронхопневмония;
• туберкулёз;
• сифилис;
• кокцидиомикоз;
• ВИЧ;
• гепатит;
• токсоплазмоз;
• травмы соединительных тканей;
• ревматоидный артрит;
• метастазы при раке.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, спровоцировать увеличение лимфоузлов может и длительный прием сильнодействующих препаратов, в частности антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов золота.

Увеличить риск данного состояния могут и некоторые факторы риска:

• курение;
• длительное вдыхание токсических паров;
• снижение иммунитета на фоне частых простуд, которые осложняются пневмонией;
• наследственность.

В независимости от причины, важно вовремя выявить первичный очаг болезни, пройти ряд обследований и необходимое лечение. Если игнорировать симптоматику, прогноз весьма неблагоприятный.

Формы болезни

Выделяют несколько форм лимфаденопатии, каждая из которых имеет свои особенности:

• локальное – поражается только 1 группа лимфоузлов;
• региональное – страдают несколько групп лимфатических узлов смежных между собой;
• генерализованное – поражается большая часть лимфатических узлов.

Патологию квалифицируют на стадии:

• Острая – имеет выраженную симптоматику;
• Хроническая – симптомы отсутствуют, но часто случаются рецидивы.

Симптомы и локализация лимфаденопатии

В начале развития патологии, лимфаденопатия не имеет выраженной клиники, но по мере распространения инфекции в организме и поражении лимфатической системы, симптомы становятся выраженными, сопровождаются не только увеличением лимфоузлов, но и другими признаками:

• повышенная температура тела до субфебрильных или фебрильных показателей;
• лихорадка;
• боль в области лимфоузла;
• резкая потеря веса;
• повышенная потливость в ночное время;
• увеличение печени и селезенки;
• охриплость голоса;
• приступообразный кашель;
• отдышка;
• отечность лица, шеи.

В зависимости от первичного очага воспаления, симптомы могут немного разниться, иметь разную интенсивность и специфические проявления.

Лимфаденопатия молочной железы

Лимфаденопатия груди часто свидетельствует о развитии рака молочных желез или метастазах при поражении легких. При увеличении узлов в верхней части грудной железы, речь может идти о доброкачественном течении, но если присутствует увеличение узлов в нижней области груди – это признак онкопроцесса.

Лимфаденопатия средостения легких

Лимфоденопатия в полости грудной клетки развивается чаще всего, при этом часто поражает не только плевральные полости, но и соседние органы. Патология сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Нарушается дыхательная функция, присутствуют приступы кашля, боль при глотании и другие симптомы.

Спровоцировать заболевание может саркоидоз, туберкулез, травмирование. При хроническом течении болезни отмечаются отеки, хроническая слабость, нарушение сердечного ритма, также увеличение печени и селезенки.

Во врачебной практике часто диагностируется лимфаденопатия корней легких, которая может быть односторонней или двухсторонней. Укрупнение корней легких является сигналом о том, что присутствуют метастазы в другие органы или системы. Поэтому очень важно провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.

Подчелюстная лимфаденопатия

Данное патологическое состояние сопровождается увеличением лимфоузлов в подчелюстном пространстве. Подчелюстная лимфаденопатия часто протекает бессимптомно, поскольку локализуется вблизи основного очага воспаления. Прогноз при своевременном лечении благоприятный, но если игнорировать врачебные предписания, повышается риск развития осложнений.

Подмышечная лимфаденопатия

Лимфаденопатия паховая является последствием инфекционного поражения или травмы подмышечной области. Патологический процесс часто сигнализирует в воспалении в молочных железах, включая онкопоражения. Поэтому при их увеличении важно как можно быстрее обращаться к врачу.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов

При поражении шейных лимфоузлов происходит их укрупнение узлов, отмечается увеличение зоны подбородка, шеи, затылка и околоушного пространства. Симптоматика при данном недуге выраженная. При своевременном лечении болезнь можно купировать, избежать осложнений.

Лимфаденопатия брюшной полости

Лимфаденопатия брюшной полости является следствием воспалительного процесса, реже онкологическим маркером. Клиника характерна для болезни, но могут присутствовать нарушения со стороны работы кишечника, увеличивается в размерах живот. Больной страдает от болей, дискомфорта, нарушается стул.

У детей изредка диагностируется брыжеечная лимфаденопатия, которая своими симптомами напоминает приступ аппендицита. У детей болезнь может вызываться вирусами или бактериями. Лечение болезни комплексное, состоит из приема лекарственных препаратов, физиотерапии и диетического питания.

К более грозным разновидностям болезни относится забрюшинная лимфаденопатия, которая является верным признаком опухолевидного процесса в ЖКТ.

Увеличение ворот печени

Лимфаденопатия ворот печени – опасное состояние, которое в подавляющем большинстве свидетельствует о злокачественности болезни. Клиника достаточно выраженная, напоминает гепатит или обструкцию желчных протоков.

Патология способна проявляться на фоне любого инфекционного заболевания печени или быть признаком опухоли. Лечение проводят в условиях стационара, где больной проходит полное обследование, провести качественное лечение.

Лечение

Терапия заболевания подбирается индивидуально и зависит от локализации лимфаденопатии, а также основного этиологического фактора. При наличии метастазов, врач онколог назначает химиотерапию, лучевую терапию или операцию. Если онкология не подтверждена, для устранения воспалительного процесса назначаются лекарственные препараты:

• антибиотики широкого спектра действия;
• противовирусные средства;
• противовоспалительные и обезболивающие препараты;
• УВЧ;
• иммунотерапия.

В случае нагноения в узлах, проводится вскрытие гнойника.
Выбор любого лекарственного препарата всегда остается за лечащим врачом, который включая возраст больного, заключительный диагноз, подбирает индивидуальное лечение.

Прогноз

Прогноз при лимфаденопатии зависит от первопричины. Когда воспалительная реакция в лимфоузлах развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, болезнь можно вылечить без последствий для здоровья. Когда причиной являются онкологические процессы, прогноз не всегда радужный, все будет зависеть от стадии болезни, вида процесса и лечения.

Сообщение Лимфаденопатия корней легких что это такое появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Увеличение подмышечных лимфоузлов (подмышечная лимфаденопатия) — это чрезмерное разрастание лимфоидных образований в области подмышек, при котором появляются пальпируемые узлы более 1 см в диаметре.

Симптом наблюдается при воспалительных заболеваниях и раке груди, гемобластозах, инфекционных процессах. Для выявления первопричин подмышечной лимфаденопатии проводят ультразвуковые, рентгенологические, цитологические, лабораторные исследования.

Назначение медикаментов показано только после установления заболевания, спровоцировавшего лимфоидную гиперплазию.

Обычно разрастание лимфоидной ткани обусловлено воспалительными патологиями или раком молочных желез у женщин. Симптом также проявляется при инфекциях, лимфопролиферативных процессах и гемобластозах, раке кожи с локализацией около подмышечной области.

Реже причиной увеличения лимфоузлов являются частые простуды при синдроме хронической усталости, которые сопровождаются повышенной дифференцировкой лимфоцитов.

Подмышечная лимфаденопатия может развиваться при болезни Микулича — аутоиммунном процессе с поражением лимфоидной ткани, слюнных и слезных желез.

Мастопатия

Основными симптомами доброкачественных фиброзно-кистозных изменений молочной железы являются боль и уплотнение, которые чаще возникают во второй половине цикла.

Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов характерны для 10-15% женщин. Аденоз — одна из форм мастопатии, которая проявляется ограниченным разрастанием железистой ткани в молочной железе, выделениями из соска.

Незначительное увеличение аксиллярных лимфоузлов возможно при диффузном варианте поражения.

Мастит

Воспаление молочной железы зачастую начинается у женщин после родов, что вызвано проникновением стафилококковой инфекции на фоне лактостаза. Увеличение лимфатических узлов при лактационном мастите одностороннее, они болезненны при пальпации, подвижны. Женщины жалуются на интенсивные боли в груди, отечность и покраснение кожи грудной железы.

Для заболевания характерная высокая температура тела, симптомы интоксикации. Реже наблюдается нелактационный мастит, который возникает вследствие гематогенного заноса инфекции, травм кожи груди.

Тяжелым осложнением мастита является абсцесс молочной железы, который протекает с нарушениями общего состояния женщины, сильными болями в пораженной груди, фебрильной лихорадкой.

Лимфаденопатия обусловлена размножением опухолевых клеток. При пальпации образования плотные, малоболезненные, спаянные с кожей и окружающими тканями.

Рак грудной железы может встречаться у мужчин и всегда сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.

Злокачественная опухоль груди длительное время протекает бессимптомно, при прогрессировании неоплазии появляются жалобы на боли, серозные или кровянистые выделения из соска.

Другие клинические симптомы зависят от варианта заболевания: при раке Педжета наблюдаются эрозии соска и ареолы, сопровождающиеся мокнутием, трижды негативный рак характеризуется быстрым развитием и метастазированием.

При сочетании увеличенных лимфоузлов с другими настораживающими симптомами женщине следует как можно скорее обратиться к маммологу.

Специфические инфекции молочных желез

При таких инфекционных заболеваниях подмышечная лимфаденопатия бывает обусловлена как непосредственным размножением возбудителя в очагах лимфоидной ткани, так и повышенной стимуляцией иммунной системы антигенами микроорганизмов. Увеличенные лимфоузлы обычно имеют эластичную консистенцию, не спаяны с соседними анатомическими структурами. К разрастанию лимфоидной ткани приводят:

• Сифилис молочных желез. Первичный аффект (твердый шанкр) чаще локализуется в области ареолы и имеет вид язвы с подрытыми краями и синюшно-красным дном, которая окружена безболезненным инфильтратом. Уплотнение и увеличение подмышечных узлов развивается через 2-3 недели после появления кожного дефекта. Через полтора-два месяца язва заживает, стихают проявления лимфаденопатии, что свидетельствует о начале вторичного периода.
• Туберкулез молочных желез. Для инфекции характерно сочетание признаков общей интоксикации с увеличением и уплотнением пораженной груди, что обусловлено формированием туберкулезного узла. Над образованием может определяться гиперемия кожи, позже возникает флюктуация и размягчение очага. Лимфоузлы подмышечной зоны плотные, болезненные, часто образуют конгломераты. При кавернозном распаде очага могут формироваться свищевые ходы.

Болезни системы крови

При лимфопролиферативных состояниях увеличение узлов подмышечной области обусловлено патологическим повышением выработки и дифференцировки клеток белой крови под воздействием канцерогенных факторов.

К категории гемобластозов относят две большие группы заболеваний — лимфомы, при которых первичный очаг расположен в периферических лимфоидных образованиях, и лейкозы, протекающие с поражением костного мозга.

Патологии отличаются тяжелым течением с выраженным нарушением общего состояния. Признаками подмышечной лимфаденопатии проявляются:

• Лимфома легкого. Заболевание характерно для людей после 50-60 лет, протекает с упорным кашлем, периодическим кровохарканием, болями в области груди. Подмышечные и шейные лимфоузлы увеличены, болезненны. Сходная симптоматика наблюдается и при лимфомах средостения. В таком случае происходит сдавление крупных сосудов и нервных стволов с появлением одутловатости лица и шеи, осиплости голоса.
• Лимфогранулематоз. Зачастую первым признаком лимфопролиферативного процесса становится увеличение периферических лимфатических узлов, включая подмышечные, которое пациенты обнаруживают самостоятельно. Позже в процесс вовлекается лимфоидная ткань средостения, могут поражаться другие органы: легкие, кишечник и селезенка, костная система. У больных снижается масса тела, выявляются субфебрильная или фебрильная лихорадка, повышенная потливость.
• Лейкемия. Болезнь является следствием первичного поражения костного мозга, что приводит к неконтролируемому размножению клеток-предшественников лейкоцитов с их диссеминацией по всему организму. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела, артралгий и миалгий, усиленной кровоточивости и кровоизлияний в слизистые оболочки. Характерна подмышечная и шейная лимфаденопатия, спленомегалия, поражение слюнных желез.
• Хронический лимфолейкоз. В основе патологии лежит чрезмерное размножение зрелых В-лимфоцитов с их накоплением в периферических органах — лимфоузлах, печени, селезенке. Пик заболеваемости приходится на возраст 55-65 лет, чаще болеют мужчины. Сначала происходит увеличение подмышечных узлов, затем в процесс вовлекаются лимфоидные образования средостения и брюшной полости, паховой области.
• Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром. Поражение возникает вследствие мутации генетического аппарата и сопровождается гепатоспленомегалией, лимфаденопатией, угнетением процессов кроветворения. Манифестация синдрома может происходить у младенцев на 15-20 день после рождения. В случае соматической мутации признаки обнаруживаются в подростковом возрасте. В 20% случаев процесс осложняется развитием лимфомы.
• Синдром Сезари. Патология обусловлена первичным поражением Т-лимфоцитов и проявляется характерной триадой признаков: эритематозными пятнами на коже, увеличением подмышечных, паховых или бедренных лимфоузлов, появлением в крови типичных клеток со складчатыми ядрами. Характерно повышение температуры до фебрильных цифр, озноб, слабость. Больные могут жаловаться на интенсивный зуд и жжение кожи.

Заболевания, сопровождающиеся внедрением чужеродных микроорганизмов, зачастую протекают с явлениями лимфаденопатии. Это обусловлено ускоренным делением и антигензависимой дифференцировкой лимфоцитов.

Чаще увеличение подмышечных лимфоузлов наблюдается при инфицировании палочкой Коха и туберкулезной интоксикации, что связано с путем проникновения возбудителя и анатомическими особенностями лимфооттока от органов грудной клетки.

Наиболее распространенные причины подмышечной лимфаденопатии:

• Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Эта локализация патологического процесса наиболее типична для детского возраста. Болезнь характеризуется длительным бессимптомным течением, иногда пациенты жалуются на беспричинную слабость, повышенную потливость в ночное время, субфебрильную температуру тела. В последующем процесс распространяется на лимфоузлы подмышки. Вследствие сдавления крупных бронхов беспокоит сухой битональный кашель, затруднение выдоха.
• Токсоплазмоз. Лимфаденопатия подмышечной и паховой областей более характерна для генерализованного варианта заболевания, который протекает с общей интоксикацией, миалгиями и артралгиями, фебрильной лихорадкой. На коже появляется распространенная макулопапулезная сыпь, которая не затрагивает волосистую часть головы. При токсоплазмозе наблюдается гепатоспленомегалия, миокардиты, менингоэнцефалиты.
• Бругиоз. Заболевание вызвано проникновением в организм человека нематод и подразделяется на острую и хроническую стадии. Острая фаза инфекции отличается обильной уртикарной сыпью на коже, повышением температуры до 39°С, увеличением паховых и подмышечных лимфатических образований. Беспокоят боли в верхних и нижних конечностях, связанные с развитием лимфангитов. При хронической форме инфекция обостряется около 2-3 раз в год.

Обследование

При жалобах на увеличение подмышечных лимфоузлов следует обратиться к врачу-гематологу, который назначит комплексное обследование. Диагностический поиск направлен на выяснение первопричины возникновения лимфаденопатии и оценку морфологической структуры пораженного лимфоидного образования. Наиболее информативными являются такие методы исследования, как:

• Ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузлов проводится для изучения морфологических особенностей лимфоидного образования, уточнения его размеров и связи с другими анатомическими структурами. Метод недостаточно специфичен и чаще назначается для скринингового исследования.
• Пункционная биопсия. Забор клеток из увеличенного подмышечного узла с последующим цитологическим анализом рекомендован при подозрении на гемобластоз. Биопсия узла позволяет дифференцировать воспалительные заболевания от злокачественных опухолей системы крови.
• Клиническоеисследование крови. Общий анализ крови необходим для определения наличия и степени активности воспалительного процесса. Диагностическую ценность имеет резкое повышение количества некоторых видов клеток или появление недифференцированных клеток-предшественников.
• Рентгенологическое обследование. Всем женщинам с жалобами на подмышечную лимфаденопатию показана маммография с целью исключения онкопатологии. У молодых женщин более информативно УЗИ молочных желез, что обусловлено повышенной плотностью тканей груди.

Для подтверждения предварительного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования и консультации других специалистов.

При возможном туберкулезе рекомендованы рентгенография легких в двух проекциях, посев мокроты, туберкулиновые пробы. В сомнительных случаях для исключения гемобластозов выполняют биопсию костного мозга.

Серологические исследования назначают для обнаружения антител к инфекционным агентам или тканям собственного организма (при аутоиммунных процессах).

УЗИ лимфатических узлов подмышечной области

Симптоматическая терапия

Тактика ведения пациентов с подмышечной лимфаденопатией предполагает назначение лечения только после постановки точного диагноза.

Если увеличение лимфоузлов обусловлено воспалительными или инфекционными болезнями, оно самостоятельно исчезает после проведения этиотропной и патогенетической терапии.

При злокачественных новообразованиях молочных желез и гемобластозах назначают комплексное лечение с комбинацией консервативных и хирургических методов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/swollen-lymph-nodes/axillary

Подмышечная лимфаденопатия слева у женщин

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью иммунной системы.

Их воспаление может свидетельствовать о заболевании любого органа или организма в целом.

В этом случае необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как подмышечная лимфаденопатия может быть лишь первым признаком какой-либо болезни.

Что такое лимфаденопатия?

Лимфаденопатия представляет собой состояние, при котором размеры лимфатических сосудов различного генеза увеличиваются.

В 75 % случаев, при таком заболевании, воспалению подвергается лишь один лимфоузел.

Чаще всего лимфаденопатии подвергается подмышечная или заушная зона.

Иногда обычное воспаление лимфатических узлов путают с заболеванием, под названием лимфаденит. Они схожи, но имеют одно отличие. При лимфадените, в местах увеличения лимфатических сосудов, образуются скопления гноя, что является более опасным для здоровья человека.

Особенности заболевания в подмышечной области

Существует несколько форм болезни в зависимости от степени тяжести:

1. Локализованная (воспаление происходит только одного лимфоузла);
2. Регионарная (увеличивается несколько лимфатических сосудов в одной или двух смежных зонах);
3. Генерализованная (поражается от трех и более узлов в нескольких различных областях).

Локализованная форма является самой распространенной (больше 70 % населения). Генерализованная лимфаденопатия считается самым опасным видом.

Также различается острая и хроническая форма заболевания. При острой форме места воспаления лимфоузлов сопровождаются болезненными ощущениями, отечностью и повышением температуры тела. Хроническая лимфаденопатия длительное время протекает бессимптомно.

Воспаление лимфатической системы – это первый признак серьезного заболевания. Таким образом, одностороннее (справа или слева) увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о таких болезнях как:

Причины

Возбудителями болезни могут быть бактерии, вирусы, грибковые микроорганизмы или паразиты (например, токсоплазмоз). Причиной также могут быть ВИЧ и онкологические заболевания, злокачественные новообразования.

Другими причинами лимфаденопатии в подмышечной области бывают:

Симптомы

К основным признакам лимфаденопатии можно отнести:

Практически такие же симптомы могут указывать на шейную лимфаденопатию.

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить действенный курс лечения понадобится определить причину воспаления лимфоузла. Так как лимфаденопатия может быть всего лишь симптомом другого серьезного заболевания.

Обычно для диагностики проводится следующий ряд стандартных исследований:

• ОАК и ОАМ;
• Ультразвуковое исследование брюшной полости;
• Онкомаркеры;
• Рентгенографию;
• Биохимический анализ крови;
• Серологические тесты на ЭБВ, ЦМВ, токсоплазмоз и ВИЧ;
• Взятие пробы на туберкулез.

Посмотрите видео процедуры УЗИ при лимфаденопатии подмышечной области:

Различия взрослой и детской болезни

В настоящее время заболеванию больше подвержены дети возраста до 12 лет. Это обусловлено тем, что лимфатическая система считается незрелой. Хотя развитие лимфоузлов начинается, когда ребенок ещё находится в утробе матери.

Первый год жизни ребенка считается критичным, так как начинается скоростное увеличение лимфатических узлов, которые с трудом поддаются пальпации.

В зрелом возрасте лимфаденопатию выявить легче, чем в подростковом или при рождении.

Различием является только сложность обнаружения, всё остальное зависит от места расположения, степени тяжести и причины возникновения.

Лечение

Способ лечения определяется после получения результатов обследований, опроса больного и постановки диагноза.

Лечение зависит только от выявленной причины заболевания:

• Если это причина носит инфекционный характер, тогда назначается курс препаратов, направленных на борьбу с вирусом (например, «Ацикловир»; «Римантадин») или антибактериальные лекарства («Амоксиклав»; «Цефтриаксон»; «Клиндамицин»).
• Если причиной воспаления лимфоузлов стали онкологические заболевания, тогда назначают курс радио- и химиотерапии.

Также проводят курс физиотерапии:

Некоторые отдают предпочтения народной медицине, в которой для выздоровления используют:

1. Травяные отвары;
2. Настойка эхинацеи;
3. Прогревание лимфатических узлов.

Внимание! Прогревание категорически запрещено при развитии аденофлегмоны, наличии туберкулеза и опухоли в увеличенном лимфоузле или признаков интоксикации организма (повышение температуры, головные боли).

Народные методы лечения можно использовать только после постановки окончательного диагноза, в терапии с антибактериальными препаратами и с разрешения врача.

Профилактика

Для предупреждения появления болезни следует придерживаться нескольких правил:

Подмышечная лимфаденопатия представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. В большинстве случаев увеличение лимфоузлов оказывается всего лишь симптомом более серьезного заболевания. Вовремя начатое лечение, а также профилактические меры позволят сохранить здоровье.

Аксиллярная лимфаденопатия молочной железы — это внезапное увеличение регионарных лимфоузлов в подмышке. В большинстве случав причинами заболевания являются патологические состояния молочной железы.

Своевременная диагностика, назначенная доктором, позволит быстро, а главное эффективно избавится от данного заболевания. Важно знать, что увеличение лимфатических узлов всего в 10% случае указывает на онкологические заболевания груди.

Источник: https://ogomeopatii.ru/podmyshechnaja-limfadenopatija-sleva-u-zhenshhin/

Причины лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов

Лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов – явление частое в повседневной практике врача. Данный симптом встречается при ряде патологий, лечению которых необходимо уделять серьезное внимание.

Причины увеличения лифмоузлов

В организме человека насчитывается около 1 000 лимфатических узлов, расположенных в разных отделах тела. Узел представляет собой периферический орган иммунитета, определяется по ходу лимфососудов.

Лимфоузлы, находящиеся в стенке полости и у органов, называются пристеночными и висцеральными. Те узлы, что определяются в области шеи, затылка, подколенных ямок, локтя, подмышечной впадины, паха, являются периферическими. Для них характерно групповое скопление, например, в подмышечной впадине число их варьирует от 12 до 40-45 штук.

Размер лимфатический узлов в среднем до 1 см, связан с возрастом обладателя и конституционными особенностями. Процесс увеличения лимфатического узла принято называть лимфаденопатией. Причинами могут быть различные болезни. Чаще всего это патология близлежащих органов, возникновение в них инфекционного агента или иной патологический комплекс.

Лимфаденопатия может возникать при болезненном ощущении в руках, шее, ногах. Это происходит потому, что выполняется защитная функция лимфатических узлов, которые являются барьером между организмом человека и любым патологическим объектом.

Этот барьер возникает из так называемых антител и лимфоцитов, которые блокируют проход в кровяное русло бактериальной или вирусной инфекции, различных токсинов, помогают уничтожить опухолевые клетки.

Кроме этого, в них происходит очищение лимфы, притекающей от органов, ее скопление и распределение во всем организме.

Лимфоузел имеет выносящий путь по лимфатическим сосудам, по которому армия лимфоцитов спешит в патологический очаг для уничтожения чужеродных тел.

Причины подмышечной лимфаденопатии

Подмышечная лимфаденопатия возникает при повышении активности узлов, стремящихся помочь организму в борьбе с чужеродным агентом. Однако подмышечная область иногда страдает от разрастающихся клеток злокачественного новообразования.

Чаще всего этиологическим фактором возникновения данной болезни является следующее.

1. Из-за неправильного соблюдения личной гигиены и чрезмерного использования косметических средств для борьбы с неприятным запахом подмышек (дезодоранты, антиперспиранты, спреи, кремы и прочее), гипергидроза, при сахарном диабете и у людей с повышенной массой тела происходит закупорка потовой железы и волосяного фолликула. Процесс чаще всего двусторонний. Запускается воспалительный процесс, и при лечении в домашних условиях самостоятельно процесс распространяется глубже.
2. В момент гормональной перестройки у женщин (беременность и период кормления грудью) происходит увеличение подмышечных и внутригрудных лимфатических узлов, напоминающих дольку молочной железы. Не каждый специалист сможет это обнаружить, к тому же этот доброкачественный процесс не несет какой-либо опасности организму женщины. Состояние самопроизвольно устраняется.
3. Наличие гнойных поражений в области рук, груди и плеч, например, фурункул и гнойная рана, приводят к увеличению лимфатических узлов.
4. У детей вирусная патология приводит к изменениям. Это ветряная оспа, мононуклеоз и другие. Положительный эффект даст лечение основного заболевания.
5. Некоторые кожные патологии приводят к этому процессу – это псориатические изменения, нейродермиты и прочее.
6. Иммунодефицитные состояния проявляются в первую очередь лимфоаденопатией, причем сразу в нескольких местах.
7. При патологии грудных желез, например, при мастите или мастопатии, возникает увеличение подмышечных лимфатических узлов. В тех же местах этот симптом развивается при ряде инфекционных заболеваний: туберкулез, бруцеллез, сифилис, чума.
8. Системные аутоиммунные патологии также изобилуют лимфаденопатией различных групп лимфатических узлов – это ревматическая лихорадка (хроническая или острая), системная склеродермия, болезнь Бехтерева, артриты, системная красная волчанка.

Судя по серьезным заболеваниям, для которых характерен симптом, следует помнить, что при незначительном увеличении подмышечных и других лимфоузлов консультация врача обязательна! Не факт, что обнаружится страшный диагноз, однако лучше лишний раз перестраховаться и сдать все необходимые анализы.

Виды лимфаденопатии

Современная медицина делит патологию на 2 вида: воспалительной природы и невоспалительной. Кроме этого, их можно группировать на специфические и неспецифические. Для первых характерна трудноизлечимая и опасная инфекция – туберкулезная палочка, бледная трепонема (сифилис), актиномикоз, чума и туляремия. Ко второй группе относят грамположительную флору и вирусы.

Процесс может протекать остро или хронически. Для острого характерно покраснение в области подмышечных впадин, болезненность, припухлость, при ощупывании – горячая кожа над ним. Общее состояние при этом тоже ухудшается, отмечается озноб, повышение общей температуры тела, чувство недомогания.

В воспалительный процесс может включаться 1 узел или же группа, сохраняется их подвижность, или они срастаются с окружающей тканью. В лечение такой симптоматики необходимо включать антибактериальные средства.

Для хронического течения такие яркие клинические проявления не характерны. Обычно ощущается подкожное округлое спаянное или свободно расположенное образование, которое не болит при надавливании, лишь дает неприятное ощущение. При этом больной отмечает, что когда-то в этой области отмечалась боль, при этом лечение не проводилось или же не было доведено до конца.

К сожалению, болезненность не всегда сопровождает увеличение лимфоузла, например, при туберкулезной патологии или сифилисе, что значительно усугубляет процесс и ведет к большим страданиям человека. Отсутствие боли характерно при не воспалительной природе — это лимфаденопатия молочной железы при онкологическом процессе, заболевании крови.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

32535

Дата обновления: Март 2020

Лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов – распространенный симптом различных заболеваний.

Увеличение лимфатических узлов в этой зоне может быть вполне безобидным проявлением состояний, сопровождающихся временным снижением иммунитета, но также может свидетельствовать о злокачественных процессах, протекающих в организме.

Сама по себе лимфаденопатия указывает только на наличие каких-либо патологических процессов, но заболеванием не является. Выявить причину увеличения узлов лимфатической системы и подобрать эффективную терапию сможет квалифицированный специалист.

О лимфаденопатии

Подмышечная лимфаденопатия возникает при повышении активности узлов, стремящихся помочь организму в борьбе с вирусами и инфекциями

Подмышечная лимфаденопатия – это распространенный симптом, с которым может столкнуться любой человек. В подмышечной зоне расположено достаточно много узлов лимфатической системы, в среднем около 25. В нормальном состоянии они практически не прощупываются, а пальпация не причиняет дискомфорта.

Эти узлы, как и вся лимфатическая система, являются важной частью иммунной защиты организма. Они выполняют барьерную функцию, выступая своеобразным препятствием на пути патогенных микроорганизмов.

Лимфаденопатию подмышечных лимфоузлов принято считать симптомом, но не самостоятельным заболеванием.

Такое нарушение может появляться при различных сбоях и заболеваниях, причем некоторые из них совершенно безобидны и быстро лечатся.

В то же время увеличение узлов лимфатической системы происходит и при злокачественных процессах, протекающих в расположенных рядом органах, поэтому такой симптом, как лимфаденопатия, требует внимания и обследования.

По МКБ-10 эта патология не имеет специфического кода, поэтому обозначается как R59. Этот код присваивают всем лимфаденопатиям, независимо от локализации увеличенных узлов и их количества.

При увеличении лимфатических узлов, расположенных в аксиллярной зоне, необходимо своевременно определить причину заболевания. Методика лечения и дальнейший прогноз зависят от того, какое заболевание повлекло за собой увеличение узлов.

Типичные проявления

Увеличение подмышечных лимфатических узлов, или аксиллярную лимфаденопатию, можно выявить самостоятельно. Эта группа узлов расположена достаточно поверхностно, поэтому при увеличении узла под кожей появляется заметная шишка. Ее можно пропальпировать самостоятельно, причем надавливание не должно вызывать острую боль, а лишь небольшой дискомфорт.

Если надавливание на узел вызывает острую боль, речь идет не о лимфаденопатии, а о лимфадените. Эта патология носит воспалительный характер. В случае гнойного воспаления лимфоузлов пациенту необходима госпитализация.

Другие симптомы лимфаденопатии:

• покраснение кожи вокруг увеличенного узла;
• общее недомогание;
• ухудшение аппетита;
• ночная потливость;
• повышенная температура тела (до 38 градусов).

При таком нарушении часто увеличиваются печень и селезенка. В тяжелых случаях это проявляется чувством давления и тяжестью со стороны печени.

Температура при лимфаденопатии редко бывает высокой. Если она поднимается свыше 39 градусов, необходимо срочно проконсультироваться с врачом, так как выраженная лихорадка характерна для гнойного воспаления лимфатических узлов.

Общее недомогание при лимфаденопатии проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, ухудшением сна. При этом в ночное время увеличивается потливость, возможны приливы.

Надавливание на увеличенный узел вызывает дискомфорт и умеренно выраженный болевой синдром. Болевой синдром может усиливаться ночью, из-за отечности тканей пораженной зоны.

Виды нарушения

При локальной лимфаденопатии поражается 1-2 лимфатических узла

Разобравшись, что такое подмышечная лимфаденопатия, следует обратить внимание на то, что патологию разделяют на несколько типов. По локализации различают локальную, регионарную и генерализованную формы нарушения.

Локальной называется подмышечная лимфаденопатия, поражающая 1-2 узла в одной области (слева или справа).

Регионарной называется форма патологии, при которой увеличиваются несколько узлов в одной области. Это может быть лимфаденопатия нескольких узлов с одной стороны, либо симметричное увеличение лимфоузлов подмышками.

Подмышечная лимфаденопатия бывает односторонней и двухсторонней.

По характеру течения патология бывает:

• острая – проявляется впервые на фоне каких-либо заболеваний, сопровождается яркой симптоматикой;
• хроническая – проявляется умеренным увеличением узлов, без других ярких симптомов;
• рецидивирующая – проявляется повторно в той же группе лимфоузлов после лечения причины лимфаденопатии.

С рецидивирующей подмышечной лимфаденопатией достаточно часто сталкиваются женщины, так как увеличение узлов в этой зоне часто бывает обусловлено изменениями гормонального фона.

Причины появления симптома

Причины лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов очень многообразны – от эпизодов снижения иммунитета до раковых опухолей. Точно определить, что стало причиной увеличения узлов лимфатической системы, может только врач после ряда обследований.

Среди вероятных причин:

• инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые);
• инфицирование кожи подмышечных впадин;
• фурункулез;
• патологии молочных желез;
• туберкулез;
• сифилис;
• ВИЧ-инфекция.

У женщин размер подмышечных узлов может меняться в зависимости от изменений гормонального фона. Доброкачественная подмышечная лимфаденопатия наблюдается во время беременности, при наступлении менопаузы, на фоне приема гормональных контрацептивов. Такая лимфаденопатия неопасна и не требует специфического лечения. Размеры лимфоузлов приходят в норму после нормализации гормонального фона.

Среди инфекционных причин выделяют детские инфекции – корь, краснуху, ветрянку. Эти болезни проявляются характерной сыпью и повышением температуры, при этом может наблюдаться генерализованная лимфаденопатия с поражением подмышечных, затылочных и нижнечелюстных лимфоузлов. В этом случае реакция лимфатической системы обусловлена общим падением иммунитета.

Лимфаденопатия является специфическим симптомом инфекционного мононуклеоза. Это заболевание развивается вследствие заражения вирусом Эпштейна-Барра. Увеличение подмышечных лимфоузлов также может быть связано с зоонозными инфекциями, заражение которыми происходит через укусы кошек, собак и крыс.

Одной из достаточно безобидных, но распространенных причин увеличения лимфатических узлов подмышками является неправильная личная гигиена.

Слишком частое использование антиперспирантов, несоблюдение личной гигиены, многоразовое использование одноразовых бритвенных станков и выраженный гипергидроз приводят к снижению местного иммунитета.

В ответ на это могут увеличиваться локальные лимфатические узлы.

Фурункулез

Подмышечный фурункулез может стать причиной воспаления лимфатических узлов

https://www.youtube.com/watch?v=1o0eraGAC6w

Увеличение подмышечных лимфоузлов может быть связано с развитием фурункулов или абсцесса потовой железы в подмышечной впадине. Фурункулез и абсцесс кожи подмышек по МКБ-10 обозначается кодом L02.4.

Заболевание проявляется образованием крупных очагов нагноения, похожих на воспаленные прыщи с видимым некротическим стержнем и гнойным содержимым. Патология обусловлена инфицированием кожи золотистым стафилококком, реже болезнь вызывает стрептококк.

Фурункулы приводят к снижению иммунитета, их нельзя пытаться выдавить, так как в этом случае некротические массы могут попасть в кровь. Такие высыпания лечат консервативными методами либо удаляют хирургическим путем.

Онкопатологии

Увеличение подмышечных узлов лимфатической системы может выступать первым симптомом злокачественного процесса, протекающего в организме. Узлы в подмышечных впадинах увеличиваются при раке молочной железы, легких, гортани.

Аксиллярная лимфаденопатия также может являться первым симптомом злокачественной лимфомы Ходжкина или рака лимфатической системы. Причем лимфоузлы могут увеличиваться как из-за снижения иммунитета на фоне онкопатологии, так и вследствие распространения метастазов в лимфатическую систему.

Точно поставить диагноз, подобрать лечение и сделать прогноз может только врач-онколог.

Лимфаденопатия (изменение) подмышечных лимфоузлов: причины, симптомы и лечение

Патологическое увеличение и изменение структуры подмышечных лимфоузлов называется лимфоаденопатией. В здоровом состоянии группа узлов лимфатической системы, расположенная в подмышечной впадине, не видна, не доставляет дискомфортных ощущений. Если же подмышечные лимфоузлы начинают заявлять о себе, следует немедленно обратиться к врачу.

Анатомическое устройство

Лимфатическая система расположена параллельно с кровоснабжающей сетью сосудов. Это отдельный, хорошо налаженный сложный механизм, который направлен на борьбу с чужеродными агентами, инфекциями, токсинами. Лимфатические сосуды служат дренажной системой, которая удаляет избыток тканевой жидкости.

Начинается эта сложная и разветвленная система с замкнутых лимфатических капилляров, которые впадают в сосуды, которые представляют собой два крупных лимфатических протока – шейный и грудной.

Оттекающая от органов и тканей лимфа проходит через биологические фильтры – лимфатические узлы. Здесь задерживаются, не попадая в кровь чужеродные частицы, например, вирусы, бактерии, прионы.

Группы лимфоузлов расположены во всех частях тела. Поэтому увеличение размеров конкретного скопления биологических фильтров является диагностическим критерием для обнаружения патологического процесса. Характер изменения плотности, болезненность или отсутствие таковой – все это важные дифференциальные признаки, по которым профессионал может установить причину лимфоаденопатии.

В подмышечных впадинах с каждой стороны расположены большие группы лимфатических узлов. Их здоровое состояние крайне важно для иммунной системы человека.

В грудной клетке расположены органы дыхания, сердце, органы пищеварения.

Подмышечные лимфоузлы могут реагировать увеличением размеров, болезненностью, изменением плотности на воспалительные процессы в глотке, верхних дыхательных путях, средостении.

Воспаление подмышечных лимфоузлов может произойти по разным причинам. Прежде чем окончательно убедиться, что образование является именно патологически измененным лимфоузлом, стоит провести дифференциальную диагностику от следующих невоспалительных патологий:

• липома – скопление жировой ткани в виде уплотнения разных размеров;
• атерома – образование внутри протоков сальных желез кожи, обычно доброкачественное;
• долька молочной железы, вынесенная за ее пределы. Встречается у женщин в определенном периоде менструального цикла.

Для того чтобы точно установить, чем вызвано уплотнение: доброкачественными образованиями или подмышечной лимфоаденопатией существует только один вариант – обратиться к врачу. Только специалист сможет правильно интерпретировать результаты осмотра, назначить необходимые анализы и исследования.

Причины аденопатии

Перевод этого термина звучит как «изменение лимфатических узлов», но совершенно не дает ответа на вопрос о причине этих изменений. Таким образом, становится понятно, что уплотнение в подмышечной впадине, вызванное изменением лимфоузлов, признак какого-либо процесса, симптом. Причин же для развития патологии может быть несколько, все они условно делятся на две большие группы:

• основу составляет воспаление;
• невоспалительные патологии.

К первой группе относятся все бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции, которые разгораются в органах грудной клетки, молочных железах, потовых железах, органах и тканях верхней части тела. Ко второй группе заболеваний принято относить мастопатию, системные заболевания, злокачественные изменения самих лимфатических узлов или близлежащих органов.

Среди заболеваний, сопровождающихся воспалением, наиболее часто уплотнение подмышечных лимфоузлов вызывают следующие патологии:

• вирусные инфекции;
• бактериальные воспаления верхних конечностей;
• туберкулез;
• гидраденит;
• ВИЧ, СПИД;
• мастит.

Вирусные инфекции, особенно респираторные, с выраженной клинической картиной, вызывают появление лимфаденита в подмышечной группе лимфатических узлов. Наиболее частыми возбудителями данной патологии можно назвать цитомегаловирус, вирус простого герпеса, ветряная оспа.

При развитии типичной клинической картины заболеваний диагноз не представляет затруднений, однако, значительное возрастание размеров подмышечных лимфатических образований сообщает о снижении защитных сил организма, агрессивном характере течения инфекционного процесса.

Бактериальные, особенно, гнойные процессы верхних конечностей с большой площадью поражения приводят регионарные лимфатические узлы в напряженное состояние. Они вынуждены работать с нагрузкой, задерживая большое количество гноеродных бактерий.

Как правило, эта разновидность лимфоаденопатии сопровождается лимфангитом – воспалением лимфатических сосудов, несущих лимфу к узлу.

Туберкулез легких проявляется характерной клинической картиной, подтверждается микробиологическими исследованиями. Уплотнение в подмышечных впадинах не является основополагающим диагностическим критерием, однако, дополняет клиническую картину, дает представление о масштабности распространения патологического процесса.

Гидраденит – гнойное воспаление протоков потовых желез, расположенных в подмышечных впадинах. Это результат несоблюдения требований личной гигиены в сочетании с повышенной вирулентностью (заразностью) возбудителя, который вызывает периодическое воспаление. Подмышечный гидраденит часто рецидивирует, поэтому лимфоузлы могут быть увеличены.

Терминальная стадия ВИЧ – инфекции, которая называется СПИД, сопровождается резким снижением иммунитета, активизацией оппортунистических инфекций, онкологическим процессами. Воспаление подмышечных лимфоузлов при таком течении заболевания также служит дополнительным симптомом, сообщающим о генерализации процесса.

Мастит – воспаление молочной железы. Часто случается у кормящих женщин. Образование молока в протоках долек молочных желез процесс неравномерный.

Поэтому оно может застаиваться, образуя хорошую питательную среду для размножения микроорганизмов, которые попадают в молочные протоки через трещины на сосках, при недостаточном соблюдении правил гигиены при кормлении ребенка.

Чаще всего, мастит является односторонним процессом, поэтому лимфоузлы увеличиваются только на стороне воспаленной молочной железы, например, слева. Женщина может чувствовать боль в подмышечной впадине.

Невоспалительные причины

Системные заболевания, такие как, саркоидоз, поражают лимфатические узлы, паренхиматозные органы. Чаще всего, картина клинических проявлений соответствует легочной патологии.

Больные жалуются на сухой кашель, выраженную слабость, боль в груди.

Для того, чтобы не ошибиться с диагнозом, следовательно, лечением, необходимо проводить внимательную дифференциальную диагностику с туберкулезом, пневмонией.

Наибольший интерес среди патологий, связанных с увеличением подмышечных лимфоузлов, вызывает мастопатия – нарушение нормального соотношения железистой, жировой и соединительной ткани молочной железы, вызванное различными воздействиями.

Лечение лимфоаденопатии

Терапия заболевания должна начинаться с тщательного обследования, установления причины, которая привела к увеличению узлов лимфатической группы. Вполне возможно, что начав обследование у терапевта, лечение будет проходить под наблюдением гинеколога, уролога или быть хирургическим.

Основное лечение лимфоаденопатии — это лечение основного заболевания. Для этого назначают анализы крови, пункцию узлов (если необходимо), ультразвуковое исследование соответствующих органов, магнитно-резонансную томографию.

Категорически нельзя заниматься самолечением! Пока причина неизвестна, любые компрессы, прогревания или снадобья находятся под запретом!

Если источником увеличения лимфоузлов становится мастопатия, то лечение этого заболевания устраняет болезненные или безболезненные образования в тканях желез, женщина перестает чувствовать дискомфорт.

Воспалительные патологии требуют назначения антибактериальной терапии, вирусные инфекции – противовирусных препаратов. Но при всех обстоятельствах заболевания, необходимо повышать резистентность организма к заболеваниям, стрессоустойчивость, лечить источники хронической инфекции.

Больные, которые страдают сахарным диабетом, должны регулярно посещать иммунолога с целью профилактики вторичных заболеваний, вызванных условно – патогенными микроорганизмами, а также регулировать уровень сахара крови, чтобы не провоцировать развитие кожного дисбактериоза в области подмышечных впадин.

Источник: http://MastopatiiNet.ru/limfadenopatiya-podmyshechnyx-limfouzlov/

Сообщение Подмышечная лимфаденопатия слева появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Аномальное увеличение лимфатических узлов в области груди в медицинской практике получило определение – лимфаденопатия молочной железы. Общее количество лимфатических узлов в теле человека превышает отметку в 500 единиц. Лимфоузлы в грудной клетке у женщин часто подвергаются воздействию внешних и внутренних факторов.

Лимфоузлы в груди воспаляются в большей части локализовано, и лишь незначительная часть грудных лимфоузлов имеет онкологический характер патологических изменений.

Лимфаденопатия молочной железы

Совокупность лимфоузлов на грудине у женщин представляет собой парамаммарную систему, где присутствуют аксиллярные, интрамаммарные, торакальные, ретромаммарные лимфоузлы, из которых наибольший – узел Зоргиуса.

Что такое интрамаммарный лимфоузел молочной железы

Интрамаммарные лимфоузлы переносят лимфу по всему организму. Они представляют собой скопление разновидных представителей: наружных, центральных и подлопаточных узлов грудной клетки. Слаженная работа лимфоузлов в грудной клетке обеспечивает фильтрацию лимфы и ее отток в общий проток.

Лимфатическая жидкость циркулирует из верхней части грудного лимфоузла к тем, что расположены под ключицей.

Причины патологических изменений

Расположение грудных лимфоузлов способствует их вовлечению в очаг воспаления и развитию внутригруднуй лимфаденопатии.

При их структурном изменении (увеличении, болезненности, уплотнении) нарушается отток лимфы из молочной железы. Очень редко этот симптом рассматривают как самостоятельное заболевание.

В большинстве случаев, увеличенные лимфоузлы в молочной железе указывают на наличие другого заболевания.

Внутригрудная лимфаденопатия – что это такое и каковы причины ее появления

Ее образованию способствуют следующие факторы:

1. Поражение лимфоузлов на грудной клетке у женщин различными патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибами).
2. Такие заболевания, как туберкулез, ревматоидный артрит, СПИД, бруцеллез, сифилис и другие, вызывают увеличение грудных лимфоузлов у женщин.
3. Лимфоузлы молочной железы остро реагируют на интоксикацию организма, вызванную лекарственными препаратами.
4. Аллергические реакции – распространенная причина заболевания лимфаденопатии.

Симптомы лимфаденопатии молочной железы

Симптоматика лимфаденопатии во многом схожа с любыми воспалительными процессами в организме. Основными симптомами лимфаденопатии молочной железы принято считать:

• аномальное увеличение лимфоузлов на грудине у женщин;
• при самостоятельной пальпации ощущается сверхчувствительность груди и болезненность лимфоузлов на грудной клетке у женщин;
• лимфоузлы на груди у женщин гиперемированы (что это такое продемонстрирует фото);
• со стороны пищеварительной системы отмечают потерю аппетита, функциональное нарушение в виде диспепсии, часто наблюдают снижение массы тела;
• заметно увеличены печень и селезенка;
• пониженное артериальное давление и тахикардия присутствуют в большинстве случаев. Им сопутствует чрезмерное ночное потоотделение и колебания температуры тела.

Аксилярные лимфоузлы

Из имеющихся лимфатических узлов в грудной железе у женщин наиболее подвержены изменениям и функциональным нарушениям аксиллярные лимфоузлы. При их увеличении возникает аксиллярная лимфаденопатия.

Что такое аксиллярная лимфаденопатия молочной железы и чем она опасна

Скопление этой группы лимфоузлов находится глубоко в тканях груди, в так называемой аксиллярной области. Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе в норме труднодиагностируемые. Их можно определить только с помощью маммографии. Нарушение оттока лимфы провоцирует застойные явления в железах.

Любое воспаление в узлах является довольно опасным симптомом. Если поражены интрамаммарные лимфоузлы в молочной железе или аксиллярные, то, обычно, это свидетельствует о наличии рака (но не всегда). Пораженные интрамаммарные лимфоузлы часто свидетельствуют о далеко зашедшем патологическом процессе, когда решить проблему консервативным методом не представляется возможным.

Поэтому видоизмененный интрамаммарный узел молочной железы – это всегда опасно. Лимфаденопатия аксиллярных лимфоузлов входит в перечень основных симптомов метастазирования в теле человека. Локализация очага воспаления указывает на одну или двустороннюю аксиллярную лимфаденопатию. Врач диагностирует на маммографе увеличены лимфоузлы или нет.

Атрофию в регионарных лимфатических узлах молочной железы вызывают следующие факторы:

• любое воспаление, происходящее в тканях этой области тела;
• инфицирование микобактериями туберкулеза;
• поражение груди раком.

Методы диагностики

Диагностировать патологию помогают следующие методы исследования.

1. УЗИ молочных желез и лимфоузлов (часто применяют для выявления доброкачественной подмышечной лимфаденопатии).
2. Маммография.
3. Аксиллография (применяется с целью определения проходимости протоков, расположенных в узле).
4. Магнитно-резонансная томография (с целью диагностирования вида злокачественного образования).
5. Термография, позволяющая диагностировать биоэнергетические процессы в организме с помощью инфракрасного излучения. Результат анализа представлен в виде термограммы.
6. Радионуклидное исследование (дает возможность определить злокачественные опухоли и следить за эффективностью терапии).
7. Лучевая диагностика с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования и других методов позволяет получить максимально точную картину происходящего. Для ее рациональности требуются веские основания.
8. Аксиллография – наиболее приемлемый метод определения при поражении аксиллярной области.
9. Пневмокистография (исследование пункционного материала кисты).
10. Дуктография (применяется с помощью введения водорастворимой эмульсии, содержащей йод, при выделениях из соска).

Методика лечения

Лечение лимфаденопатии у взрослых направлено на устранение воспалительных процессов, протекающих в организме. Увеличением лимфоузлов организм реагирует на инфицирование или отравление.

Какой-то определенной схемы лечения не существует.

Терапию назначают индивидуально для каждой пациентки, исходя из данных ее истории болезни, результатов исследований (инструментальных, лабораторных), общего состояния и индивидуальных особенностей организма. В случае озлокачествления новообразований показано удаление лимфоузлов с последующим цитологическим исследованием полученного материала.

О последствиях удаления лимфоузлов можно прочитать перейдя по ссылке.

Особое внимание своему здоровью следует уделять женщинам, которые входят в группу риска. Они должны сменить общий распорядок дня, обеспечить охранный режим в виде сбалансированного питания, соблюдения правил личной гигиены, использования удобного комфортного белья из натуральных материалов.

Источник: https://prolimfouzel.ru/profilaktika/limfadenopatiya-molochnoj-zhelezy.html

Аксиллярная лимфаденопатия молочных желез — что это такое?

Обнаружение шишек в подмышечной области может напугать любую женщину. Аксиллярная лимфаденопатия – это увеличение регионарных лимфатических узлов в подмышечной области, чаще всего обусловленное заболеваниями молочных желез. Полноценное обследование, назначенное врачом, поможет избавиться от опасений – далеко не всегда реакция лимфоидной системы указывает на риск онкологии.

Что такое лимфаденопатия?

Сеть из лимфатических сосудов и узлов формирует обширную систему лимфоидной ткани, защищающую организм человека от внутренних и внешних агрессивных факторов. Лимфаденопатия – это увеличенные в размерах лимфатические узлы в определенных местах тела, чаще всего возникающие в ответ на негативное влияние инфекции, опухоли или аутоиммунного состояния.

Изменение размера узла может быть одиночным и односторонним (локальное состояние) или возможна ситуация с двусторонним увеличением группы близкорасположенных лимфоузлов в нескольких анатомических областях (генерализованный процесс). В каждом конкретном случае важно выявить причину лимфоаденопатии, потому что реакция лимфоидной системы никогда не бывает беспричинной. Худший вариант – опухолевое поражение клеточных структур лимфатической системы.

Причины увеличения лимфоузлов

Классификация лимфаденопатии разделяет патологическое состояние на 2 основных варианта – воспалительное и опухолевое. В первом случае причины могут быть специфические или неспецифические, во втором – доброкачественные и злокачественные. Выделяют следующие группы патологического изменения величины лимфоузлов в подмышечной области:

1. Реакция на воспаление в области груди или шеи (мастит, гидраденит, абсцесс, фурункул, карбункул);
2. Острые вирусные инфекции у взрослых и детей;
3. Тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез, туляремия, чума, бруцеллез);
4. Доброкачественная патология молочных желез (фиброаденома, кистозная мастопатия, врожденные аномалии);
5. Онкология в груди (рак молочной железы, метастатическое поражение);
6. Системные варианты заболеваний (саркоидоз, склеродермия, системная красная волчанка, ревматизм);
7. Серьезные иммунодефицитные состояния.

При опухолевом генезе лимфоаденопатии одностороннее поражение подскажет доктору, где надо искать патологию – правостороннее увеличение лимфоузлов может возникнуть при мастите или мастопатии правой молочной железы, левостороннее – при онкологической патологии левой груди.

Типичная симптоматика при лимфаденопатии

Первое проявление патологических изменений в аксиллярной области – обнаружение мягкоэластичной шишки в подмышечной области справа или слева. К типичным воспалительным симптомам относятся:

• умеренная или выраженная болезненность при прикосновении к бугристому новообразованию;
• краснота кожных покровов над шишкой;
• местное повышение температуры (горячая кожа);
• наличие общих симптомов воспаления (слабость, недомогание, озноб, снижение аппетита).

Главное отличие при раке в груди – увеличенные лимфоузлы не болят, а поражение лимфоидной ткани может быть множественным (пакет из нескольких близкорасположенных узлов). Важно не терять время: заподозрив опасную патологию, следует сделать все возможное, чтобы своевременно поставить диагноз.

Аксиллярная лимфаденопатия молочных желез – каков риск рака?

Обнаружение безболезненной шишки в подмышечной области у женщин вовсе не является универсальным проявлением онкологии молочных желез. Лимфоузлы могут среагировать на любой воспалительный очаг или умеренная лимфаденопатия возникает в ответ на иммунные нарушения, поэтому необходимо обратиться к врачу и провести полное обследование.

Вероятный риск рака возрастает при длительном сохранении множественных пакетов увеличенных узлов, которые не уменьшаются или не исчезают более 2-3 недель. Точный диагноз можно поставить только по результатам обследования, назначенного доктором.

Диагностика при увеличении лимфоузлов

При первом осмотре врач проведет стандартную пальпацию молочных желез с обязательной проверкой подмышечных впадин. При наличии лимфаденопатии доктор поставит предварительный диагноз, обозначив заболевание кодом МКБ-10 R59 и назначив следующие исследования:

Эхопризнаки измененных узлов в аксиллярной области неуникальны: врач обнаружит мелкие опухолевидные образования величиной 10 мм, которые можно принять за лимфаденит или метастатическое поражение лимфоидной ткани. Точной диагностикой может стать пункционная биопсия с проведением гистологического исследования. Метод обязателен при любом подозрении на злокачественный процесс.

Тактика лечения лимфаденопатии

При доказанном инфекционно-воспалительном заболевании основой успешной терапии является антибактериальное или противовирусное лечение с применением назначенных врачом лекарственных средств. Важно соблюдать длительность курса терапии, нельзя заменять препараты или полностью отказываться от медицинской помощи.

В случае формирования гнойника требуется операция – опорожнение гнойно-воспалительного очага. Положительный эффект от любых лечебных действий – быстрое уменьшение и исчезновение лимфаденита. При опухолевом генезе увеличения лимфоузловнеобходима верификация диагноза: лечение при метастатической лимфаденопатии назначит врач-онколог. В типичных ситуациях требуется проведение:

• лучевой терапии;
• химиотерапии;
• хирургического удаления (первичной опухоли и метастатических очагов).

Любой вариант лимфаденопатии требует проведения полного обследования и наблюдения у врача.

Категорически недопустимо лечить народными средствами, теряя время на бесполезные методики терапии: увеличение лимфатических узлов может стать первым признаком злокачественного новообразования.

Метастатическое поражение лимфоузлов предполагает полное обследование для выявления первичного ракового поражения. При успешном избавлении от лимфаденопатии врач пригласит на повторный осмотр и обследование через 3-6 месяцев.

Справа в подмышечной области нашла шишку. Врач после обследования объяснил, что это лимфаденопатия — увеличенный лимфоузел, появившийся на фоне мастопатии. Начала назначенное доктором лечение. Как долго проходит лимфаденопатия, когда исчезнет шишка? При правильно поставленном диагнозе и эффективной терапии в ближайшие дни от начала лечения шишка должна уменьшиться или исчезнуть. Мастопатия является доброкачественным процессом, но даже в этом случае надо делать пункционную биопсию, чтобы достоверно исключить опухолевый рост в молочной железе. При позитивном эффекте от лечения следует продолжить наблюдение у доктора. По показаниям проводится консультация онколога, особенно при отсутствии положительного результата от консервативной терапии. Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Источник: https://ginekolog.guru/chto-takoe-aksillyarnaya-limfadenopatiya/

Аксиллярная лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов: причины и симптомы

Аксиллярная лимфаденопатия молочной железы — это внезапное увеличение регионарных лимфоузлов в подмышке. В большинстве случав причинами заболевания являются патологические состояния молочной железы.

Своевременная диагностика, назначенная доктором, позволит быстро, а главное эффективно избавится от данного заболевания. Важно знать, что увеличение лимфатических узлов всего в 10% случае указывает на онкологические заболевания груди.

 Данное заболевание способно поражать только взрослых женщин, мужчин болезнь не касается.

Код заболевания по МКБ-10 R59.

Симптоматика заболевания

Заподозрить наличие аксиллярной лимфаденопатии можно по следующим характерным признакам:

• первоначально заболевание появляется небольшими покраснениями в зоне пораженного лимфоузла
• при пальпации, вполне возможно прощупать небольшие уплотнения вне зависимости от стороны справа или слева
• если же заболевание имеет уже далеко не первую стадию, при надавливании на болезненную область возникает болевой синдром
• довольно часто заболевание сопровождается повышенной температурой тела
• постоянное напряжение организма и чрезмерные нагрузки, становятся причинами сильной слабости и усталости, человек начинает плохо выглядеть
• возникает тошнота и приступы рвоты
• при пальпации правосторонних и левосторонних лимфатических узлов можно прочувствовать их пульсацию

Проявления заболевания имеет наиболее выраженный характер при гнойных образованиях. Начинает подниматься температура, возникает озноб и слабость. Подмышечная лимфаденопатия при гнойных образованиях может осложниться, тем, что гной способен поражать не только область воспаления, но и другие внутренние органы.

Чем опасно заболевание

Заболевание проявляется увеличением как одиночных лимфоузлов (одностороннее), так и нескольких (двусторонним). Опасность возникает, если игнорировать симптомы заболевания на последней стадии увеличенных лимфоузлов. На четвертой стадии начинает скапливаться гной, который способен распространяться по всему телу, в случае не эффективного лечения или его отсутствия.

Именно данный фактор вызывает опасность. Увеличенный двухсторонний и левосторонний лимфатический узел при образовании гноя препятствуют нормальной работе всей лимфатической и кровеносной системы.

А в случае иммиграции гнойных остатков в руки или грудной отдел приводит к резкому ухудшению состояния пациента. Лимфаденопатия с гнойными образованиями приводит к очень серьезным осложнениям.

Важно не затягивая начать лечить заболевание при помощи комплексной терапии.

Основными осложнениями лимфаденопатии молочных желез являются:

• развитие воспалительных процессов соседних мягких тканей организма (периаденит)
• образование припухлости и отека кожи над областью поражения (аденофлегмона)
• появления сильного болевого синдрома преимущественно слева
• увеличенный в размерах левый лимфатический узел довольно часто может сдавливать вены и мелкие капилляры, что приводит к нарушению функции кровообращения
• нагноение лимфоузлов, вполне может привести к заражению крови в случае разрыва лимфоузла
• развитие мастита у кормящей женщины
• формирование разных доброкачественных кистозных новообразований (мастопатия)
• иногда начинают развиваться злокачественные опухоли (рак)

В случае, если увеличенные лимфоузлы у женщины в подмышечных зонах наблюдаются уже более полугода, нужно немедленно сделать биопсию мягких тканей лимфоузла.

Диагностика

Для того, чтобы с точностью выявить причины заболевания и вид патологии, необходимо провести лабораторно-инструментальную диагностику. Первое, что назначает доктор это так называемую первичную диагностику. Она включает в себя:

• сбор анамнеза пациента — врач расспрашивает человека о его хронических заболеваниях, о его наследственности, о приеме лекарственных средств и всех признаках заболевания которые испытывает пациент
• осмотр позволит оценить внешнее состояние пациента, поскольку кожа человека можно сказать о многом
• пальпация — врач начинает прощупывать лимфоузлы и даже уже может предварительно сказать о диагнозе

Вторичная диагностика включает в себя:

• общий анализ мочи
• общий и биохимический анализ крови
• делают пробу Манту
• лабораторные анализы на предмет выявления туберкулеза
• при подозрении на онкологию врачи назначают анализ на выявление онкомеркеров
• УЗИ груди
• маммография

Лечение

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением увеличенных лимфоузлов, только профессиональный доктор поможет назначить эффективный лечебный курс.

При развитии лимфаденопатии подмышечной области специалисты советуют строго соблюдать всей предписанные рекомендации, а именно:

• обязательно использовать комплексное лечение заболевания с применением медикаментов и физиотерапевтических процедур
• принимать антибактериальные средства, но только те, что пропишет врач
• использовать витаминные комплексы, для повышения общего иммунитета
• по возможности избегать сильной нагрузки на поражённые лимфоузлы

Антибактериальная терапия

Если заболевание вызвано инфекцией, то для продуктивного лечения, необходимо принимать антибактериальные лекарственные препараты. Для того, чтобы купировать воспаление и остановить развитие инфекции. В большей степени антибиотики используют на начальном этапе развития патологии.

Врачи назначают следующие антибактериальные средства:

• Амоксицилин
• Оксациллин
• Бензилпеницилин

Если заболевание имеет легкую степень, то вполне будет достаточно антибиотиков пенициллинового ряда. А вот в случае осложнённого хода развития, врач назначает удаление воспаленного лимфоузла.

Курс антибактериальной терапии длиться две недели, за которые региональный лимфатический узел приходит в норму, воспалительные процессы уходят, и состояние пациент полностью нормализуется. А вот если лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов, вызванная палочкой Коха, то лечение должно проходить в специальном медицинском учреждении, с использованием необходимых лекарственных средств.

Лечение аксициллярной лифаденопатии мазями

Как правило, после лечения основных причин заболевания можно использовать местное лечение при помощи мазей и все возможных гелей.

Поскольку причин воспалительного процесса в лимфоузлах довольно много, поэтому и терапия должна быть разной.

Лучше всего мази использовать с самого начала лечения, поскольку комплексная терапия, приводит к быстрому излечению. Для лечения лимфоузлов используются противовоспалительные мази.

В большей степени врачи используют следующие лекарственные мази:

• Борный вазелин
• Троксевазин
• Гепариновая мазь

Физиотерапевтические процедуры

Благоприятно действуют на всю лимфатическую систему человека некоторые физиопроцедуры, поэтому доктора не редко используют в комплексном лечении увеличенных лимфоузлов.

В большинстве случае врачи используют электрофорез с применением медикаментов и ультразвуковую терапию на поражённое место.

Данные процедуры помогают устранить воспаление, снять боль и уменьшеньшить правосторонние лимфатические узлы.

Народные средства для лечения заболевания

Есть несколько рецептов для очистки организма. В любом случае при увеличении лимфоузлов необходимо укреплять общую иммунную систему человека. А для этого нужно почистить лимфу от патогенной микрофлоры.

Для этого готовят следующие рецепты:

• Берут свежий лист алоэ и выдавливают из него весь сок. Смешивают его с сухим красным вином 100 мл и 1 ст.л майского меда. Дают настояться ровно 7 дней. Принимают утром перед едой по 1 ст.л. кушать разрешено через 30 минут после приема лекарства.
• Хорошо способствует очищению лимфоузлов экстракт календулы. Для этого берут сушеные веточки календулы, измельчают в порошок, чтобы получилась 1 ч.л готового компонента. Заливают полученный порошок 200 мл горячей воды и дают настояться пару часов. После принимают натощак по 50 мл 3 раза в сутки. Курс такой терапии 10суток.
• Чесночная настойка помогает в очищении лимфоузлов. Нужно отчистить две небольшие головки чеснока и залить их литром кипятка. Настаивать необходимо 3 дня в теплом месте. Пьют средство по 1 ч.л 3 раза в день.

Противовоспалительные рецепты

Противовоспалительные лекарственные средства необходимы в лечении аксициллярной лимфоденопатии.

Отлично подойдут следующие лекарственные средства:

• Для этого рецепта нужно взять омелу и высушенные листья материнки. Компоненты берут в равных пропорциях. Хорошо перемешивают и заливаются горячей водой и дают остыть. Процеживают, воду выливают, а вот смесь оставляют и прокладывают на место увеличенного лимфоузла в виде компресса, на 2 часа

• Собирают свежие листья обычного ореха и веточки зверобоя в равном соотношении. Заливают прохладной водой 250 миллилитром и ставят на медленный огонь, доводят до кипения, снимают и дают остыть. В полученном отваре смачивают ватный диск и прикладывают к больному месту на ночь, процедуру повторять ежедневно до полного устранения воспаления лимфоузла и признаков аллергии.

Народные рецепты отлично подойдут не только в качестве лечебной терапии увеличенных лимфоузлов, но и как профилактика заболевания.

Источник: https://progrud.com/bolezni/aksillyarnaya-limfadenopatiya/

Аксиллярные лимфоузлы: норма, что значит увеличение, причины изменения структуры

Аксиллярные лимфоузлы – это часть периферической иммунной системы, которые расположены в области подмышечной впадины (Axillaris – с латыни «подмышечный»). Исходя из названия, понятно, что эти узлы расположены внутри подмышечной области и по сторонам от неё, по ходу сосудов, находящихся в груди.

Одна из важнейших составляющих человеческого организма – лимфатическая система. Патогенные микроорганизмы она встречает первой и противостоит им, это своеобразный фильтр, стоящий на страже проникновения чужеродных негативных факторов, влияющих на здоровье человека.

Анатомия и функции

Узлы делятся на группы:

• Грудная.
• Подлопаточная.
• Латеральная.
• Центральная.
• Верхушечная.

Количество и расположение:

• До 9 штук, связанных с молочной железой, боковой стенкой грудной клетки и самой грудной клеткой. Находятся у внутренней стенки подмышечной впадины (грудная).
• У задней стенки в ямке размещаются до 11 узлов, которые связаны с грудной полостью и с верхней конечностью (подлопаточная).
• Латеральных узлов насчитывают до 8 штук.
• В центре подмышечной впадины до 8 узлов. Они связаны с грудной клеткой, молочной железой, верхними конечностями. Их задача – очистка поверхностных лимфатических сосудов (центральная).
• Во впадине до 10 узлов. Они находятся в подмышечной ямке и связаны с другими лимфоузлами. Имеют связь с верхними конечностями и молочной железой (верхушечная).

Узлам свойственно соединяться друг с другом, количество их непостоянно и меняется с возрастом.

Лимфоузлы незаменимы в системе иммунитета организма:

• играют роль биологического фильтра, обезвреживают чужеродные элементы и микроорганизмы;
• обеспечивают созревание клеток иммунитета;
• уничтожают онкологические клетки;
• выводят из организма яды бактериальных и грибково-паразитарных простейших.

Норма

Размеры аксиллярных лимфоузлов у взрослого человека варьируются в диапазоне 5 – 10 мм. У детей до 6 – 7 лет они увеличены, что не считается патологией. У пожилых людей лимфоузлы срастаются между собой, образуя крупные лентовидные образования.

У здорового человека узлы никак не пальпируются, не визуализируются, не беспокоят. Увеличение, появление болезненности – сигнал о болезни, который нельзя оставлять без внимания.

Увеличение

Увеличение в размерах подмышечных лимфоузлов – явление частое, значит, в организме начались неблагоприятные процессы, но не всегда на это обращают внимание, что грозит развитием тяжёлого недуга, вылечить которое в дальнейшем будет затруднительно.

Узлы – это иммунный орган, поэтому он первый реагирует на воспаление в организме, сигнализируя о неполадках. Докторам известно большое количество факторов, которые влияют на развитие подобного симптома. Все они связаны с определённым заболеванием. Визуализировать лимфоузел в здоровом состоянии невозможно.

Симптомы, которые должны встревожить

Воспаление лимфатических узлов – лимфаденопатия – не является самостоятельным заболеванием. Это симптом того, что в организме развивается патологический процесс, затрагивающий регионарную область, которую он обслуживает.

Признаки, требующие внимания:

• увеличивается размер молочной железы;
• болевые ощущения при пальпации;
• изменение симметрии узлов;
• плотность узлов более мягкая, чем обычно;
• отёк сосков;
• покраснение кожи на туловище в месте увеличения лимфоузла.

Лимфаденопатия – предварительный диагноз, обязательно требует дальнейших комплексных исследований. Может изменяться плотность узла, спаивание с окружающими тканями, консистенция. Увеличение узелков может локализоваться в одном месте или проявит себя в разных отделах туловища. Эти факторы влияют на дальнейшее лечение.

Причины увеличения:

1. Вирусные болезни (ветряная оспа, цитомегаловирус, мононуклеоз).
2. Воспаления в молочной железе.
3. Болезни кожи воспалительного характера (к примеру, фурункулы), находящиеся в зоне обслуживания этого лимфоузла.
4. Инфекционные заболевания, относящиеся к тяжёлому характеру (туберкулёз, чума, туляремия, бруцеллёз).
5. ВИЧ-инфицирование или СПИД вызывают увеличение узлов всей лимфосистемы.
6. Онкология (лимфогранулематоз, лимфома, рак груди).

Также значение имеет возраст пациента. В восьмидесяти процентах случаев до 35 лет лимфаденопатия доброкачественная. Чем старше пациент, тем процент доброкачественности меньше.

Симптоматика:

1. При воспалительном изменении лимфатических узлов. Боль – первый симптом. Появляется в той области, где начинается воспаление. Узлы визуализируются. Может появиться мягко-эластичная шишечка. Возникают и другие признаки. Температура тела повышена. Появляются головные боли, слабость. Обильное потоотделение, особенно в ночное время. Происходят изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Покраснение кожи в районе новообразования.
2. При невоспалительном увеличении. Если процесс изменения узелков молочной железы носит невоспалительный характер, симптоматика отсутствует, что приводит к поздней диагностике. И как следствие начинает формироваться опухоль в определённом участке. Чаще женщины принимают за увеличенный узел дольку молочной железы. Каждая долька имеет молочный проток, ведущий к увеличению в определённые моменты жизни – лактация, беременность. При подозрениях на опасную этиологию следует обратиться к врачу.

Лимфаденит

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов инфекционного происхождения. Этот процесс может задеть как один узел, так, иногда, воспаляется целая группа лимфоузлов.

Причинами чаще всего служат инфекционные заболевания, вызванные стрептококком, стафилококком, простейшими, которые через рану попадают в лимфатический сосуд.

Симптомы:

• болевые ощущения;
• отёчность;
• покраснение кожи;
• нагноение;
• «слипание» лимфоузлов в один.

Формы воспаления узлов:

• Серозный – первоначальная стадия. Воспаление наблюдается, но гной не выделяется.
• Гнойный – в отличие от начального, гной выделяется. Необходимо хирургическое вмешательство.

По продолжительности болезни классифицируются на:

• Острые – заболевания быстро прогрессируют.
• Хронические – могут длиться до нескольких лет. Они связаны с аутоиммунным состоянием, раковой опухолью.
• Рецидивирующие – синусоидальное протекание болезни.

Осложнения при лимфадените, как и при каждом патологическом процессе, встречается часто.

Серозная фаза перерастает в гнойную. Существует риск распространения на клетчатку аксиллярной области. Возникает флегмона, сепсис. Для предотвращения опасных ситуаций назначенный курс лечения необходимо пройти полностью.

Возможные проблемы и заболевания аксиллярных узлов

Проблемы могут возникнуть по следующим причинам:

1. Маститом чаще болеют женщины в период грудного вскармливания. Вызывается стафилококковой инфекцией.
2. Причины мастопатии – гормональный сбой или гормональная перестройка организма.
3. Новообразование – главный симптом онкологии.
4. Туберкулёз грудных узлов. Первичная форма туберкулёза. В основном диагностируется у детей и молодежи.
5. Опухоль средостения. С одинаковой частотой возникает как у женщин, так и у мужчин в 20-45 лет.
6. Инфекционные болезни.

Лечение патологии

После лечения причины болезни аксиллярные узлы возвращаются к нормальным размерам. При ранней постановке диагноза практически все заболевания поддаются полному лечению. Исключения составляют иммунные и вирусные.

Специальной терапии нет, поскольку причин, спровоцировавших патологический процесс, множество. В каждом случае проводится обследование, курс лечения назначается в индивидуальном порядке и зависит от основной причины заболевания.

При диагнозе онкологии применяют оперативное вмешательство. Очаг злокачественного образования удаляется до границы здоровой ткани.

При наличии гнойных образований проводят вскрытие и дренирование.

В остальных случаях применяют медикаментозное лечение.

При вирусных инфекциях прописывают противовирусные препараты.

При туберкулёзной этиологии синдрома назначают противотуберкулёзные средства. Лечение, как правило, проводят в условиях стационара.

Если лимфаденопатия не прошла после проведённого лечения, назначают проведение биопсии.

Самолечение недопустимо! Использование народных методов возможно только после консультации с врачом.

Профилактика болезней аксиллярных лимфоузлов

Прохождение диспансеризации и своевременное обращение к врачу при первых симптомах недомогания делает лечение успешным.

После 40 лет женщинам необходимо делать маммографию каждый год. После 70 лет периодичность исследования назначает врач.

Для профилактики болезни аксиллярных лимфоузлов укрепляйте иммунитет, соблюдайте режим ночного сна, откажитесь от всех вредных привычек и получайте полноценное питание.

Источник: https://onko.guru/termin/aksillyarnye-limfouzly.html

Аксиллярная лимфаденопатия молочной железы: что это такое, причины и симптомы

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

51004

Дата обновления: Март 2020

Аксиллярные лимфатические узлы расположены в подмышечной области. Их увеличение носит название “аксиллярная лимфаденопатия”. Патология не является самостоятельным заболеванием, а выступает характерным признаком ряда других болезней. Разобраться в проблеме и назначить лечение может лишь врач, поэтому с визитом к специалисту не следует затягивать.

Особенности заболевания

Иммунодефицитные состояния проявляются в первую очередь аксиллярной лимфоаденопатией, причем сразу в нескольких местах

Аксиллярная лимфаденопатия – это воспаление и увеличение лимфатических узлов, расположенных в подмышечных впадинах. Заболевание встречается достаточно часто и потенциально опасно развитием рака. Примерно в 3-4% случаев не диагностированная своевременно и невылеченная болезнь может перейти в злокачественную форму.

Увеличенные лимфатические узлы пальпируются самостоятельно. Лимфаденопатия аксиллярной области может быть как односторонней, так и двусторонней.

В аксиллярной области расположено много узлов. При лимфаденопатии может происходить увеличение сразу несколько лимфатических узлов. Увеличенные лимфоузлы не болят, однако патология сопровождается сильным дискомфортом.

По МКБ-10 аксиллярная лимфаденопатия обозначается кодом R59.0 – локализованное увеличение лимфатических узлов.

Следует обратить внимание, что увеличение аксиллярных лимфоузлов, или лимфаденопатия, нередко является лишь вторичным симптомом других заболеваний. Обнаруженные уплотнения в подмышках требуют детального обследования для исключения других заболеваний и патологий, которые могут приводить к увеличению лимфатических узлов.

Типичные проявления и симптомы

Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области редко сопровождается выраженным болевым синдромом. Более того, наличие сильной боли является тревожным признаком и требует своевременного обращения к врачу. Обычно увеличенные лимфатические узлы болят незначительно, преимущественно при пальпации. Сильная боль может указывать на гнойный воспалительный процесс в лимфоузле.

Другие симптомы подмышечной лимфаденопатии:

• образование одной или нескольких шишек, которые легко прощупываются;
• покраснение кожи над шишкой;
• локальное повышение температуры эпидермиса вокруг воспаленного узла;
• общее недомогание.

Болезнь сопровождается симптоматикой выраженного воспалительного процесса. При увеличении лимфатических узлов человек чувствует слабость, быстро устает, плохо спит.

При аксиллярной лимфаденопатии пациенты отмечают озноб, повышенную потливость, ухудшение аппетита, общее недомогание.

Может поражаться сразу несколько аксиллярных лимфоузлов. Наличие множественных очагов воспаления увеличивает болезненность и негативно сказывается на общем самочувствии.

Причины увеличения аксиллярных лимфатических узлов

Некоторые кожные патологии приводят к аксиллярной лимфоаденопатии – это псориатические изменения, нейродермиты и прочее

Лимфаденопатия аксиллярной области, как и увеличение других лимфатических узлов, не является самостоятельным заболеванием. Лимфатические узлы выполняют защитную функцию. Это органы иммунной системы, благодаря которым обеспечивается защита организма от проникновения инфекционных агентов.

Увеличение лимфатических узлов происходит на фоне различных инфекционных заболеваний или травм. Но чаще всего увеличение аксиллярных лимфатических узлов связано с патологическим процессом в молочной железе (воспалением или новообразованием).

Существует даже термин (неправильный, по сути): “аксиллярная лимфаденопатия молочной железы”.

Чтобы вылечить заболевание, следует обнаружить причину увеличения лимфоузлов.

Основные причины лимфаденопатии:

• инфекции;
• длительная медикаментозная терапия;
• воспалительные заболевания;
• аутоиммунные нарушения.

Болезнь часто развивается на фоне инфекционных заболеваний. Список инфекционных причин очень велик, и включает такие заболевания, как сифилис, туберкулез, корь, ВИЧ-инфекция. Увеличение аксиллярных лимфатических узлов может происходить на фоне инфицирования вирусом герпеса, Эпштейн-Барр и т.д. Отдельно выделяют грибковую причину воспаления лимфоидной ткани – гистоплазмоз.

Длительная медикаментозная терапия некоторыми лекарственными средствами может вызвать увеличение лимфатических узлов в любой части тела, включая аксиллярную область.

Патология может возникнуть из-за приема таких популярных препаратов как атенолол, карбамазепин, каптоприл.

Аксиллярная лимфаденопатия молочной железы – что это такое? Это увеличение лимфоузлов аксиллярной области на фоне:

• мастита – воспалительного заболевания молочных желез;
• карбункулов и фурункулов на груди;
• доброкачественных или злокачественных новообразований в молочных железах;
• кистозной мастопатии.

Кроме того, увеличение лимфатических узлов в разных частях тела является симптомом ряда системных заболеваний.

Инфекционный мононуклеоз

При инфекционном мононуклеозе наблюдается увеличение лимфатических узлов на шее

По МКБ-10 заболевание обозначается кодом В27. Носит вирусный характер, развивается вследствие проникновения вируса Эпштейна-Барра. Болезнь начинается остро, первые симптомы проявляются в среднем через 5 дней после заражения. Характерные симптомы:

• сильная головная боль;
• признаки тонзиллита;
• лихорадка;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• экзантема.

Лимфаденопатия наблюдается в 98% случаев. При этом могут увеличиваться лимфоузлы в разных частях тела. Чаще всего наблюдается увеличение лимфатических узлов на шее, в паху и вокруг молочных желез.

Краснуха

Еще одно вирусное заболевание, с которым сталкиваются преимущественно дети. По МКБ-10 обозначается кодом В06. Эта болезнь проявляется сыпью, повышением температуры тела, болью в горле при глотании, симптомами интоксикации. При краснухе обычно увеличиваются лимфоузлы на задней поверхности шеи, однако в некоторых случаях отмечается увеличение подмышечных и грудных узлов.

Туберкулез

Туберкулез может дать толчок и являться первопричиной развития аксиллярной лимфаденопатии

Аксиллярная лимфаденопатия может являться одним из первичных симптомов туберкулеза. Это опасное заболевание в МКБ-10 обозначается кодами А15-А19.

Наличие такого симптома, как лимфаденопатия, часто позволяет диагностировать туберкулез на ранней стадии, до появления кашля с обильным отделением мокроты.

Иммунные заболевания и реакция на медикаменты

Увеличение лимфатических узлов является характерным симптомом ряда иммунных заболеваний. Поражение аксиллярных узлов может наблюдаться на фоне системной красной волчанки. При этом заболевании может отмечаться увеличение всех крупных лимфатических узлов в теле пациента.

Увеличение регионарных лимфатических узлов у детей может быть реакцией на введение сыворотки животного происхождения.

В целом, любые системные заболевания соединительной ткани могут вызывать увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.

Другие причины

Увеличение лимфоузлов может быть следствием злокачественного новообразования. При раке молочных желез отмечается множественное увеличение аксиллярных лимфоузлов. При этом болевой синдром может отсутствовать либо проявляться незначительно.

Множественное увеличение лимфатических узлов в течение длительного времени может указывать на инфицирование ВИЧ.

Принципы лечения

Лечение назначает только врач, подбирая не только препараты, но и дозировку индивидуально для каждого больного

Зная, почему увеличивается подмышечный узел, и что такое аксиллярная лимфаденопатия молочной железы, следует обратиться к врачу сразу после обнаружения уплотнения или шишки.

Универсальной схемы лечения заболевания нет. Проводится симптоматическая терапия с учетом особенностей состояния здоровья каждого пациента. В первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, на фоне которого увеличились лимфоузлы в подмышке.

Патология вирусной природы лечится с помощью противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. Если выявлены болезнетворные бактерии, проводится антибактериальная терапия.

При лимфаденопатии на фоне туберкулеза назначается специальная антибактериальная терапия сразу несколькими сильнодействующими препаратами. Лечение длительное и требует точного соблюдения рекомендаций врача.

Как правило, при увеличенных подмышечных лимфоузлах у женщин на фоне мастопатии назначают лечение, которое нередко включает прием гормональных препаратов.

Независимо от причины развития болезни, необходимо сначала выявить основное заболевание. Несмотря на то что увеличение лимфатических узлов само по себе не представляет опасности, необходимо своевременно обратиться к врачу для точной постановки диагноза.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/aksillyarnaya-limfadenopatiya/

Сообщение Двусторонняя аксиллярная лимфаденопатия появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лимфаденопатия — это патологическое состояние организма, при котором наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Этот процесс может протекать в острой или хронической форме. В области шеи расположено несколько групп лимфоузлов, как поверхностных, так и глубоких — это затылочные, околоушные, глубокие шейные, подчелюстные и др.

Именно в лимфатических узлах осуществляется очистка жидкости от чужеродной ДНК и «отработанных» лейкоцитов, обезвреживание бактерий, обогащение лимфы иммунокомпетентными клетками. Если лимфоузлы увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном или онкологическом процессе в организме.

Что это такое?

Простыми словами, лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера). Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов.

Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

Причины

Каждая группа лимфоузлов отвечает за определенную анатомическую область. В зависимости от того, какой лимфоузел увеличен, часто можно сделать определённый вывод о том, что явилось первопричиной лимфаденопатии. Рассмотрим возможные причины увеличения разных групп лимфатических узлов.

Подчелюстная лимфаденопатия — одна из частых спутниц многих заболеваний, связанных с воспалением лимфоглоточного кольца, лор-органов, особенно проявляющихся гнойным расплавлением тканей (абсцесс). Заболевания нижней челюсти, воспаление слизистой дёсен и полости рта нередко сопровождаются подчелюстной лимфаденопатией.

Паховый лимфаденит (локальная лимфаденопатия) может быть вызван следующими заболеваниями и процессами:

• сифилитическая инфекция, вызванная специфическим возбудителем — бледной трепонемой;
• микоплазменная инфекция половых органов;
• поражение стафилококком и другой бактериальной флорой;
• кандидозная инфекция;
• остроконечные кондиломы при их инфицировании;
• мягкий шанкр;
• гонорея;
• ВИЧ-инфекция;
• хламидиоз половых органов.

Далее рассмотрим возможные причины увеличения лимфатического узла (узлов) и лимфаденопатии с локализацией в одной регионарной группе (регионарной лимфаденопатии):

• инфекционный воспалительный процесс в определенной анатомической зоне, например воспалительные заболевания лор-органов (ангина, обострение хронического тонзиллита, синусит, отит, фарингит), заболевания челюсти, пародонта, зубов, стоматиты и другие стоматологические заболевания, инфекционные заболевания с поражением органа зрения;
• воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (травма, инфицированная рана, панариций, рожистое воспаление, фурункул, дерматит, экзема);
• поствоспалительные изменения в коже и окружающей клетчатке вследствие укусов насекомых, животных или после их царапин на коже;
• осложнения после оперативных вмешательств также могут сопровождаться локальной лимфаденопатией и увеличением лимфоузлов. При этом воспаляются лимфатические образования, находящиеся на пути оттока лимфы из соответствующей анатомической зоны;
• опухоли различной природы и локализации по мере своего роста прежде всего вызывают увеличение ближайшего к себе лимфатического узла — сначала появляется локальная лимфаденопатия.

Другие причины лимфаденопатии:

• В ряде случаев увеличение лимфоузлов и лимфаденопатия могут быть следствием посещения жарких экзотических стран, в которых распространена специфическая местная инфекция, паразитарные заболевания и гельминтозы. Заражение данными патогенами вызывает местный или общий процесс, проявляющийся многими симптомами, в том числе лимфаденопатией.
• Длительный контакт с некоторыми животными и инфицирование передаваемыми ими инфекционными агентами также могут приводить к лимфаденопатиям разной локализации.
• Пребывание в эндемичных районах по заболеваниям, передающимся клещами, другими насекомыми.
• Другие причины инфекционной лимфаденопатии — лейшманиоз, туляремия, риккетсиоз, лептоспироз.
• Инфекции, этиологическими факторами которых являются лимфотропный вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы иммунодефицита (ВИЧ), гепатитов В, С, группа герпес-вирусов, токсоплазмы. Нередко у одного больного может присутствовать несколько антигенов данных возбудителей. Практически любые вирусы могут вызывать лимфаденопатию у человека. Наиболее частыми из них, помимо перечисленных, являются вирусы кори, краснухи, аденовирусы и другие вирусные агенты, вызывающие многие ОРВИ.
• Грибковые патогены при определённых обстоятельствах и резком снижении иммунитета способны вызывать как локальную, так и генерализованную лимфаденопатию (кандида, криптококкоз и другие).

Причины генерализованного увеличения нескольких групп лимфоузлов (генерализованной лимфаденопатии)

Генерализованная лимфаденопатия неопухолевого характера может быть вызвана следующими причинами:

• ВИЧ-инфекция (заболевание, обусловленное вирусом иммунодефицита) в период острой фазы инфекционного процесса часто протекает в виде распространённого увеличения лимфатических узлов.
• Инфицирование такими вирусными инфекциями, как краснуха, ЦМВ (цитомегаловирус), токсоплазмы и вирусы простого герпеса, часто проявляется генерализованной лимфаденопатией.
• Лимфаденопатия, являющаяся следствием реакции на введение вакцин и сывороток.

Факторы, имеющие значение при выяснении причины лимфаденопатии неопухолевого генеза:

• Наличие травмы, ранения конечностей, рожистого воспаления кожи.
• Связь увеличения лимфоузлов (лимфаденопатии) с известными локальными или генерализованными инфекциями.
• Случаи употребления плохо термически обработанного мяса, рыбы, молока (инфекции, передаваемые с продуктами питания).
• Профессиональные особенности — работа, связанная с сельским хозяйством, животноводством, охотой, обработкой шкур и мяса.
• Контакт с больным туберкулезом и возможное заражение микобактериями туберкулеза.
• Переливание крови в анамнезе, наркомания с использованием внутривенных вливаний.
• Частая смена половых партнёров, гомосексуализм.
• Применение в течение времени лекарственных средств (некоторые группы антибиотиков, гипотензивные и противосудорожные средства).

Другой большой группой генерализованных лимфаденопатий является поражение лимфатических узлов опухолевого характера:

• гемобластозы и опухолевые процессы лимфоидной ткани (лимфомы) Ходжкина и другие, хронический лимфолейкоз, миелолейкоз;
• отдалённые метастатические поражения лимфоузлов от опухолей, расположенных в тканях лёгкого, матки, молочных желез, простаты, желудка, кишечника, а также опухолей практически всех локализаций.

Симптомы

При шейной, паховой или подмышечной лимфаденопатии в соответствующей области наблюдается увеличение лимфатических узлов, от незначительного до заметного невооруженным глазом (от мелкой горошины до гусиного яйца). Их пальпация может быть болезненной. В ряде случаев над увеличенными лимфатическими узлами отмечается покраснение кожных покровов.

Выявить лимфаденопатию висцеральных узлов (мезентеральные, перебронхиальные, лимфоузлы ворот печени) визуально или пальпаторно невозможно, она определяется только в ходе инструментального исследования пациента.

Помимо увеличения лимфатических узлов существует и еще ряд признаков, которые могут сопровождать развитие лимфаденопатии:

• необъяснимая потеря веса тела;
• повышение температуры тела;
• повышенная потливость, особенно в ночное время;
• увеличение печени и селезенки;
• рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты).

Лимфаденопатия шейных узлов

Самой распространенной формой поражения лимфатических узлов воспалительного характера является лимфаденопатия шейных лимфоузлов, которая в большей степени является уделом педиатров, так как сопровождает течение основных инфекционных заболеваний детского возраста.

Локализуются эти воспалительные изменения, как правило, в ротовой полости или слюнных железах, в связи с чем, близость расположения шейной группы лимфатических узлов позволяет быстрому присоединению реактивной лимфаденопатии.

Данный тип лимфаденопатии редко нуждается в проведении специфической терапии, и изменения лимфатических узлов самостоятельно нивелируются после устранения первопричины заболевания.

В связи с этим, при первичном обращении пациента с шейной лимфаденопатией необходимо провести полное инструментальное обследование не только пораженной области, но и других органов и систем с целью исключения злокачественных новообразований.

Поражение той или иной группы шейных лимфатических узлов может стать важным диагностическим и прогностическим признаком различных патологических состояний в организме.

Так, увеличением задней шейной группы лимфатических узлов сопровождаются инфекционные очаги, локализованные в волосистой части головы, а также токсоплазмоз и краснуха.

Инфицирование век и конъюнктивы чаще всего сопровождаются увеличением размеров передних шейных лимфатических узлов. А при имеющихся изменениях всех групп лимфатических узлов следует предположить наличие у пациента лимфомы.

Туберкулезная инфекция характеризуется быстрым прогрессирующим увеличением шейных лимфатических узлов с последующим их нагноением.

Надключичная группа лимфатических узлов поражается крайне редко и возникновение данной лимфаденопатии следует расценивать как неблагоприятный прогностический признак (метастатическое поражение при локализации первичного опухолевого очага в органах грудной полости).

Эпитрохлеарный лимфатический узел поражается при саркоидозе и вторичном сифилисе, при этом увеличение узлов носит двухсторонний симметричный характер. Одностороннее его поражение чаще всего сопутствует инфицированному поражению кожных покровов верхней конечности.

Диагностика

Врач проводит сбор анамнеза, для выявления патопроцессов, которые могли послужить первопричиной поражения органов лимфатической системы. Подобному состоянию могут сопутствовать многие заболевания. Например:

• употребление в пищу сырого мяса – токсоплазмоз;
• контакт с кошками – токсоплазмоз, болезнь кошачьих царапин;
• недавние гемотрансфузии – гепатит В, цитомегаловирус;
• контакт с больными туберкулезом – туберкулезный лимфаденит;
• внутривенное введение наркотиков – гепатит В, эндокардит, ВИЧ-инфекция;
• случайные половые связи – гепатит В, цитомегаловирус, герпес, сифилис, ВИЧ-инфекция;
• работа на скотобойне или животноводческой ферме – эризипелоид;
• рыбная ловля, охота – туляремия.

Основные диагностические методы объединяют:

1. Анализы на выявление ВИЧ и гепатита;
2. Развернутый анализ крови;
3. Ультразвуковое обследование органов брюшной, грудной полости, пораженных лимфоузлов;
4. Гистологические исследования биоптата;
5. Рентгенография;
6. Обследования на томографе (КТ, МРТ).

При необходимости может быть проведена биопсия увеличенного лимфоузла с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученных образцов ткани.

Наиболее высок риск развития шейной лимфаденопатии у детей, не прошедших своевременную вакцинацию от дифтерии, паротита, кори, краснухи.

Лечение лимфаденопатии

Выбор методики лечения лимфаденопатии зависит от поставленного диагноза. Кроме этого, при назначении плана лечения врач принимает во внимание и такие факторы:

• индивидуальные особенности пациента;
• анамнез;
• результаты обследования.

Лечение народными средствами может быть уместно с разрешения врача и только в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

Осложнения и прогноз

Как и любая болезнь, лимфаденопатия шейных лимфоузлов имеет свои риски. При адекватном и, главное, своевременном лечении опасность развития осложнений минимальная. Если затягивать с лечением неспецифической лимфаденопатии возможно развитие:

• разложения узла, как следствие гнойного процесса;
• образования абсцессов и свищей;
• травмирования сосудов, как следствие — кровотечение;
• застоя лимфы;
• сепсиса.

Развитие хронической лимфаденопатии происходит по причине нарушения работы иммунитета. То есть основная угроза в этом случае — даже не воспаление лимфоузлов, а риск генерализации процесса из-за того, что защитные силы организма ослабли.

Нарушение функционирования лимфатического узла может привести к застою лимфы — лимфостазу. В народе эту болезнь называют слоновьей. В результате нарушения оттока лимфы, она собирается в одном участке (чаще конечности), что приводит к увеличению размеров части тела.

Опасность специфической лимфаденопатии обуславливается основным заболеванием. В этом случае увеличенные лимфоузлы — это, скорее, симптом, чем болезнь. Если у вас диагностирована такая форма заболевания следует немедленно приступить к лечению и постараться не заразить своих близких.

Профилактика

В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

При этом следует вести здоровый образ жизни, оптимизировать режим физической активности, качество питания, соблюдать правила гигиены и придерживаться рекомендаций, направленных на минимизацию рисков инфицирования и заражения паразитами.

Источник: https://p-87.ru/health/limfadenopatiya/

Лимфаденопатия средостения: причины, лечение, прогноз

Лимфаденопатия средостения – это увеличение лимфоузлов, локализующихся в области средостения. Патология с трудом поддается диагностике и называется также «медиастинальная лимфаденопатия». Не является самостоятельной, а служит признаком заболевания, протекающего в организме. По МКБ имеет код R59.

Виды и формы заболевания

Средостение представляет собой пространство внутри грудной клетки, окруженное другими органами. В его структуру входит несколько групп лимфоузлов. Разрастание образований средостения бывает односторонним и двухсторонним.

Лимфаденопатия средостения (ЛС) имеет следующие формы:

• локальная, при которой поражается только одно иммунное звено;
• реактивная, возникающая в ответ на проникновение вирусов и бактерий. Обычно имеет слабовыраженную клинику и сходит на нет по мере устранения основной проблемы;
• генерализованная — самый тяжелый вид, затрагивающий сразу несколько групп лимфоузлов.

Заболевание носит острый или хронический характер. В последнем случае симптомы не выражены вовсе или клиническая картина проявляется слабо.

Паратрахеальная лимфаденопатия возникает при увеличении одноименной группы иммунных звеньев, локализующихся по всей длине трахеи. Также выделяют бифуркационные образования, находящиеся в районе деления трахеи (недалеко от главных бронхов). Лимфаденопатия паратрахеальных лимфоузлов выставляется при достижении ими размеров более 45-50 мм.

Причины патологии

Причинами развития лимфаденопатии средостения являются:

1. Лимфомы — злокачественные поражения лимфатической ткани. При активной форме этой патологии в процесс вовлекаются как лимфоузлы средостения, так и образования других областей, а также внутренние органы, в которых имеется лимфатическая ткань. Лимфомы с высокой степенью злокачественности иногда прорастают в другие анатомические области.
2. Метастазы карцином — злокачественные новообразования, берущие начало из тканей эпителия. Лимфатические узлы средостения часто поражаются в случае рака легкого, реже — при опухолях груди, щитовидки и ЖКТ.
3. Заболевания, которые не связаны с онкологическими опухолями. Так, при саркоидозе легких разрастание лимфоидной ткани спровоцировано появлением в ней особых гранулем.

Лимфаденопатия средостения легких в случае бронхогенного рака локализуется в основном с одной стороны. Саркоидоз чаще всего провоцирует увеличение корней легких с двух сторон. Метастазирование злокачественных новообразований, находящихся за пределами груди, способствует поражению медиастинальных лимфатических желез. Это обусловлено физиологическими особенностями лимфооттока.

Рак груди чаще всего затрагивает загрудинные образования, злокачественное поражение щитовидной железы — иммунные звенья верхней части средостения, а онкология органов пищеварительной системы — группы медиастинальных лимфоузлов, находящихся в непосредственной близости от позвоночника.

Признаки медиастинальной лимфаденопатии

Нормальные размеры образований определяются их локализацией, возрастом пациента и местом его проживания. Традиционно норма диаметра лимфоузла средостения у взрослого составляет 1,0-1,5см. Показатели выше такой величины расцениваются как лимфаденопатия и требуют консультации врача.

На ранней стадии, разрастание лимфоидной ткани практически не ощущается. По мере увеличения иммунных звеньев, они начинают сдавливать соседние органы и ткани, провоцируя появление следующих признаков:

• болезненности в груди;
• охриплости голоса;
• кашля и проблем с дыханием;
• трудностям с проглатыванием пищи и слюны;
• отечности шеи, плеч и лица.

Указанные симптомы не являются обязательным признаком медиастинальной лимфаденопатии и могут свидетельствовать о иных отклонениях в организме.

По этой причине лицам, обнаружившим у себя перечисленные проявления, необходимо пройти обследование.

Если у пациента увеличились медиастинальные образования, то в идеале выполняется биопсия, по результатам которой судят о наличии или отсутствии злокачественного новообразования.

При разрастании лимфоидной ткани также могут возникнуть:

• усиленное отделение пота;
• чрезмерная утомляемость;
• похудение без существенной причины;
• слабость во всем теле;
• сбои сердечного ритма;
• отечность конечностей;
• повышение температуры тела.

Лимфаденопатия средостения у детей нередко проявляется чрезмерным отделением пота, особенно по ночам, а также сбивчивым дыханием.

Лимфаденопатия лимфоузлов легких (бронхопульмональная)

Патология зачастую указывает на отклонения в ткани легких. Обычно ее провоцирует туберкулез или саркоидоз. Причиной может быть метастазирование легких, а также их травматическое поражение. У пациента возникает болезненность во время глотания, одышка, частный кашель, лихорадка по ночам и боли в груди.

Лимфаденопатия легкого иногда имеет злокачественную природу. В случае метастазирования тканей, сначала атипичными клетками поражаются иммунные звенья легкого и его корня, затем процесс переходит на образования средостения.

Изменения на снимках компьютерной томографии

Диагностика лимфаденопатии средостения и легочных корней

Выявить заболевание на ранней стадии довольно сложно. Только при его развитии появляются первые клинические симптомы. Обследование пациента, обнаружившего у себя подозрительные изменения, должно проводиться быстро и иметь комплексный характер. Выполняются:

• ОАК, ОАМ;
• биохимия крови;
• рентген грудной клетки;
• ЭКГ и ЭХО-КГ (с целью исключить патологию сердца);
• КТ, МРТ;
• при подозрении на туберкулез — реакция Манту;
• если есть основания полагать саркоидоз — биопсия гранулемы;
• анализ крови на онкологические маркеры.

Лечение заболевания

Терапия лимфаденопатии средостения направлена на устранение фактора, ее спровоцировавшего. Так, при инфекционной природе увеличения лимфоузлов показаны антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные, антигрибковые средства. Дополнительно рекомендуются иммуномодуляторы, а также препараты, снимающие воспаление.

Пациентам, у которых был обнаружен туберкулез, требуется лечение в специализированном стационаре на протяжении нескольких месяцев. В этом случае обычно назначаются Рифампицин, Изониазид и др. лекарства. Борьба с саркоидозом предполагает использование системных глюкокортикостероидов и иммуносупрессоров, а также антиоксидантов.

Если лимфаденопатия возникла в результате онкологического процесса, то лечение проводится, исходя из его локализации и стадии. При опухолях маленького размера, а также отсутствии отдаленных очагов метастазирования, выполняется радикальное хирургическое вмешательство. Далее назначаются специальные препараты.

Профилактических мер в отношении лимфаденопатии средостения нет. Рекомендуется вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, уделять внимание правильному питанию и, при появлении жалоб, обращаться к врачу.

Источник: https://prolimfouzly.ru/grudnaya-polost/sredosteniya.html

Парааортальная лимфаденопатия: это рак или что, причины

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

38461

Дата обновления: Март 2020

В брюшной полости расположено несколько групп лимфатических узлов, которые могут увеличиваться в ответ на действие различных патогенных факторов, в первую очередь инфекций и злокачественных новообразований.

Одной из таких групп являются парааортальные лимфоузлы, располагающиеся рядом с брюшной частью аорты. Патология, характеризующаяся увеличением этой группы узлов, – это парааортальная лимфаденопатия.

Нарушение не является самостоятельной болезнью, в связи с чем требует детального обследования пациента с целью выявления причины патологического состояния.

Суть нарушения

Парааортальная лимфаденопатия может быть связана с инфекционными заболеваниями и патологиями внутренних органов

Парааортальные узлы расположены по всему забрюшинному пространству. Их достаточно много, они локализованы возле печени и селезенки, вдоль брыжейки, вдоль брюшной части аорты. Увеличение этих лимфатических узлов свидетельствует о патологических процессах в организме, в частности, о злокачественных новообразованиях внутренних органов.

По МКБ-10 этот вид нарушения обозначается кодом R59.

Из-за особенности локализации парааортальные узлы не прощупываются, поэтому лимфаденопатию можно заподозрить по косвенным признакам.

Парааортальная лимфаденопатия ассоциируется с таким заболеванием, как рак. В то же время увеличение этой группы лимфатических узлов не всегда указывает на злокачественные процессы. Лимфаденопатия может быть связана с тяжелыми инфекционными заболеваниями и патологиями внутренних органов.

Тем не менее, лимфатические узлы забрюшинного пространства действительно первыми реагируют на злокачественные процессы в организме. Достаточно часто в эту область распространяются метастазы при раке желудка, кишечника, печени и других органов брюшной полости и репродуктивной системы.

Увеличение лимфатических узлов может наблюдаться у любого человека, независимо от возраста и пола. С лимфаденопатией нередко сталкиваются дети, как правило, при тяжелых инфекционных процессах.

Точно диагностировать патологию можно только после прохождения обследования, так как парааортальная лимфаденопатия не имеет специфических симптомов. Обследование необходимо для точного определения причины патологического процесса, затрагивающего лимфатическую систему. Лечение подбирается в зависимости от основного заболевания.

Симптомы и признаки

Как уже упоминалось, болезнь не имеет специфических симптомов, характерных только для лимфаденопатии. Это во многом осложняет своевременную постановку диагноза, так как пациенты связывают недомогания с простудными заболеваниями или гриппом, а не с патологическим процессом в забрюшинном пространстве.

Обратиться к врачу рекомендуется при появлении следующих симптомов:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела свыше 37 градусов;
• боль в желудке и поясничном отделе;
• тошнота и рвота;
• ухудшение аппетита;
• ощутимое увеличение печени и селезенки.

При увеличении лимфатических узлов забрюшинного пространства слабость становится постоянным спутником пациента. При этом сильная усталость отмечается даже при выполнении простых бытовых действий.

Лимфаденопатии характеризуются устойчивым повышением температуры тела. Показания термометра редко превышают 38 градусов, однако температура остается постоянной. В некоторых случаях отмечается увеличение температуры в первой половине дня и уменьшение ближе к вечеру.

Увеличение печени и селезенки обычно не чувствуется, в подавляющем большинстве случаев этот симптом удается выявить только при проведении УЗИ или МРТ. В то же время, если поражено сразу несколько лимфатических узлов, пациент может ощущать чувство давления и тяжести в области печени.

Виды нарушения

Хроническая лимфаденопатия проявляется увеличением печени и может быть диагностирована только на магнитно-резонансной томографии и УЗИ

Все лимфаденопатии характеризуются по особенностям течения и по локализации патологического процесса.

По течению выделяют острую, хроническую и рецидивирующую лимфаденопатию. Острым нарушение является в том случае, если возникло спонтанно, на фоне сильного ослабления иммунной защиты. При этом симптомы, характерные для парааортальной лимфаденопатии, выражены ярко.

Хронической лимфаденопатия будет в том случае, если лечение основного заболевания не было проведено своевременно.

При этом отмечается постоянное увеличение лимфатических узлов, а вот симптомы, такие, как тошнота и боль в желудке, могут полностью отсутствовать.

Как правило, такой тип патологии диагностируется только с помощью УЗИ или МРТ, которые позволяют визуализировать увеличенную печень, селезенку и лимфоузлы.

Рецидивирующей формой называется заболевание, повторно проявившееся в той же зоне спустя некоторое время после лечения основной причины. Это может происходить на фоне обострения хронических заболеваний, которые приводят к увеличению лимфатических узлов (например, ревматоидный артрит).

По локализации выделяют локальную, регионарную (региональную) и генерализованную формы патологии.

Генерализованной формой является нарушение, при котором увеличены лимфатические узлы в трех и более регионарных зонах.

Рак прямой кишки

Первыми симптомами рака прямой кишки при большинстве локализаций рака являются нарушения стула в виде хронических запоров и поносов

В МКБ-10 это опасное заболевание обозначается кодом С20. На начальной стадии развития злокачественного процесса клинические симптомы отсутствуют. Человек может чувствовать упадок сил и слабость, однако не обращать на них внимания, принимая за последствия стресса или переутомления.

Увеличение лимфатических узлов характерно для второй стадии карциномы прямой кишки. При этом наблюдаются симптомы парааортальной лимфаденопатии. На этой стадии пациент должен обратить внимание на ухудшение самочувствия и отправиться к врачу.

В противном случае болезнь быстро переходит в третью стадию, на которой опухоль достигает значительных размеров, что приводит к появлению выраженного дискомфорта.

Первая и вторая стадии достаточно успешно лечатся. При выявлении патологии на первой стадии шанс на успешное излечение – около 90%, на второй стадии – около 78%.

Четвертая стадия рака характеризуется распространением метастазов, в первую очередь поражаются печень и селезенка. Последняя стадия патологии опасна летальным исходом.

Цистит

Относительно безобидной причиной увеличения парааортальных узлов лимфатической системы является воспаление мочевого пузыря, или цистит. С этим заболеванием встречаются преимущественно женщины, у мужчин оно диагностируется редко. Как правило, цистит у мужчин развивается на фоне других патологий, например, пиелонефрита, простатита или заболеваний, передающихся половым путем.

В МКБ-10 болезнь обозначают кодом N30.

Типичные симптомы: частые болезненные позывы к мочеиспусканию, гематурия, спазмы мочевого пузыря. Своевременно обнаруженный цистит хорошо лечится антибиотиками и мочегонными средствами с растительным составом. После устранения причины увеличения лимфатических узлов лимфаденопатия проходит самостоятельно.

Аневризма брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты очень опасна и требует своевременной медицинской помощи

Увеличение лимфатических узлов может быть связано с механическим повреждением участков лимфатической или кровеносной системы, например, при аневризме брюшной аорты.

Патология характеризуется расширением участка артерии или выпячиванием ее стенки. Из-за расширения участка аорты происходит механическое сдавливание лимфатических узлов и сосудов, в результате они увеличиваются в размерах.

В МКБ-10 это нарушение обозначается кодом I71.1-71.4.

Патология очень опасна и требует своевременной медицинской помощи. В противном случае существует риск что стенка аневризмы не выдержит давления крови и произойдет ее разрыв, что приводит к летальному исходу.

Принципы лечения

Самолечением заниматься не следует, лучше обратиться к квалифицированному специалисту

Лечить лимфатические узлы без терапии основного заболевания нецелесообразно. По сути, лимфаденопатия не требует специфического лечения, так как проходит после устранения причины. Схема лечения будет зависеть от того, что послужило причиной увеличения парааортальных лимфатических узлов.

При раке проводят химио– и лучевую терапию.

При аневризме брюшной аорты необходима плановая операция, в противном случае эта патология может со временем привести к летальному исходу.

При туберкулезе назначают длительную антибактериальную терапию. Если причиной патологии стал распространенный сифилис, практикуют терапию антибиотиками пенициллинового ряда.

В случае обострения аутоиммунных заболеваний, таких, как ревматоидный артрит, назначается курс терапии глюкокортикостероидами и противовоспалительными средствами.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/paraaortalnaya-limfadenopatiya/

Паратрахеальная лимфаденопатия

Лимфаденопатия – это патологическое состояние, характеризующееся увеличением лимфатических узлов и являющееся одним из ведущих симптомов многих заболеваний.

Примерно у 1% пациентов со стойкой лимфаденопатией в ходе медицинского обследования выявляют злокачественные новообразования.

Лимфатические узлы представляют собой периферические органы лимфатической системы. Они играют роль своеобразного биологического фильтра, очищающего лимфу, поступающую в них от конечностей и внутренних органов. В теле человека существует порядка 600 лимфатических узлов. Однако пропальпировать можно только паховые, подмышечные и подчелюстные лимфоузлы, т. е. те, что расположены поверхностно.

Виды

В зависимости от количества вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов выделяют следующие виды лимфаденопатии:

• локализованная – увеличение одного лимфатического узла;
• регионарная – увеличение нескольких лимфоузлов, располагающихся в одной-двух смежных анатомических областях, например, подмышечная лимфаденопатия;
• генерализованная – увеличенные лимфоузлы локализуются в нескольких несмежных анатомических областях, например, паховая и шейная аденопатия.

Локализованные лимфаденопатии встречаются значительно чаще (в 75% случаев), чем регионарные или генерализованные. Примерно у 1% пациентов со стойкой лимфаденопатией в ходе медицинского обследования выявляют злокачественные новообразования.

В зависимости от этиологического фактора лимфаденопатия бывает:

• первичная – вызывается первичными опухолевыми поражениями лимфатических узлов;
• вторичная – инфекционная, медикаментозная, метастатическая (вторичный опухолевый процесс).

В свою очередь, инфекционная лимфаденопатия подразделяется на специфическую (обусловлена туберкулезом, сифилисом и другими специфическими инфекциями) и не специфическую.

К развитию паховой лимфаденопатии обычно приводят инфекции, передающиеся половым путем, а болезнь кошачьей царапины сопровождается подмышечной или шейной лимфаденопатией.

По длительности клинического течения выделяют лимфаденопатию острую и хроническую.

Признаки лимфаденопатии

При шейной, паховой или подмышечной лимфаденопатии в соответствующей области наблюдается увеличение лимфатических узлов, от незначительного до заметного невооруженным глазом (от мелкой горошины до гусиного яйца). Их пальпация может быть болезненной. В ряде случаев над увеличенными лимфатическими узлами отмечается покраснение кожных покровов.

Выявить лимфаденопатию висцеральных узлов (мезентеральные, перебронхиальные, лимфоузлы ворот печени) визуально или пальпаторно невозможно, она определяется только в ходе инструментального исследования пациента.

Помимо увеличения лимфатических узлов существует и еще ряд признаков, которые могут сопровождать развитие лимфаденопатии:

• необъяснимая потеря веса тела;
• повышение температуры тела;
• повышенная потливость, особенно в ночное время;
• увеличение печени и селезенки;
• рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты).

Источник: https://delhimodi.com/limfadenopatiya/paratrahealnaya-limfadenopatiya.html

Сообщение Паратрахеальная лимфаденопатия появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.