Лучевая диагностика — медицинская наука об использовании электромагнитных излучений для получения изображения внутренних органов человеческого организма.

На основе этих снимков врачи ставят диагнозы, оценив состояние органов и их функции,

Также с помощью рентгена можно обнаружить патологические образования.

Odnoklassniki

Рентгеновские снимки легких – норма

Рентгеновские снимки легких (органов грудной клетки) анализируются по схеме «ПоЧиФоРа и ИнРиКоС». Как расшифровать эти термины:

• По – положение;
• Чи – число;
• Фо – форма;
• Ра – размеры;
• Ин – интенсивность;
• Ри – рисунок;
• Ко—контуры;
• С – смещаемость.

Данному алгоритму учат студентов медицинских университетов, готовящихся стать врачами-рентгенологами.

Рассмотрим для примера рентгеновский снимок легких в норме:

На нем визуализируется множество затемнений и просветлений (белого и черного цвета), которые могут запугать читателей. На самом деле эта рентгенограмма расшифровывается просто (см. следующий снимок)

На рентгенограмме подписаны все анатомические структуры, чтобы читателям было легко разобраться. Предлагаем запомнить интенсивность легочных полей. Норма не предполагает наличия патологических затемнений (белого цвета) и просветлений (темного цвета), которых нет на изображении.

Если «набить глаз», научитесь четко отличать норму от патологии.

Как у человека выглядят здоровые легкие на рентгене

На рентгене в норме отражены следующие структуры:

1. Легочные поля. Легкие на рентгенограмме проецируются в виде легочных полей. Органы средостения имеют свои анатомические особенности, что обуславливает отличие этих полей: правое — короткое и широкое, левое — длиннее и уже, это нормальный случай.

   У здорового человека эти участки прозрачны, так как заполнены воздухом, который не отображает излучение. Легочные поля пересекаются ровными и четкими полосами — реберными тенями, идущими наклонно.

2. Костно-суставной аппарат. В позвоночном столбе наиболее четко выявлены тела первых трех-четырех позвонков. На этом же уровне видны их поперечные отростки.
3. В верхнем отделе снимка верхушки легких условно отграничены тенями ключиц, которые располагаются почти горизонтально.
4. На рентгенограмме иногда может проявляться рукоятка грудины.
5. Сердечная мышца — плотная ткань, поэтому она хорошо отражает рентгеновские лучи. На обзорной рентгенограмме в прямой проекции интенсивная однородная сердечная тень локализована в центральной области, между легочными полями, тяготея в левую сторону.

Важно! Места фиксации ребер к грудине не отображены, так как это сочленение представлено хрящами, которые слабо отражают рентген-лучи.

Норма для других элементов

В верхнелатеральной части изображения с обеих сторон могут определяться (в основном у мужчин) треугольной формы неинтенсивные дополнительные тени грудных мышц.

У женщин в нижней области изображения различимы грудные железы. Также тени грудных желез могут быть видны у пожилых мужчин.

Справка! Корень легкого — это комплекс определенных анатомических структур, проходящий через ворота легкого и соединяющий легкое с органами, расположенными в средостении.

Эта совокупность содержит легочные артерию и вену, бронхи, лимфоузлы и сосуды, нервы, клетчатку и плевру. Главнейшим элементом в данном тенеобразовании является сосудисто-бронхиальная составляющая, другие же структуры перекрыты средостением.

Организованы тени корней ассиметрично: левый корень выше правого на одно ребро. Они неоднородны, их ширина не более 1,5 см.

Справка! Легочной рисунок — отображение кровеносных сосудов малого круга кровообращения. Выглядит он как переплетающиеся тонкие тяжи теней.

К периферической части легкого его видимость ослабляется, так как количество и диаметр сосудов уменьшается. Легочные поля снизу отграничены тенью обращенного вверх купола диафрагмы.

С нижнелатеральных сторон между тенью диафрагмального купола и грудной стенкой находятся острые углы — сердечно-диафрагмальные синусы.

Рентгенограмма органов грудной клетки при пневмонии – патология

Рентгенограмма легких при пневмонии является классическим проявлением патологии. Приводим пример снимка при воспалительных изменениях легочной ткани (пневмония), чтобы читатели понимали, чем отличается норма от патологии.

Предлагаем ознакомиться с нижеприведенными снимками при пневмонии и в норме. Ответьте на вопрос, где рентгенограмма нормальная, а какая патологическая. Определите, на какой рентгенограмме пневмония.

Цифровой рентген органов грудной клетки №1

Цифровой рентген №2

Подскажем, что затемнение небольшое и локализовано над диафрагмой.

Рентген здоровых легких – классика рентгенологии, так как рентгенология ориентирована на выявление туберкулеза, рака и пневмонии.

Не опасно ли делать рентген после флюорографии?

Несмотря на радиацию, которая излучается в процессе флюорографии или рентгене, таки методы позволяют изучить состояние внутренних органов или целостность тканей и костей.

• При флюорографическом исследовании, можно обнаружить разные заболевания: пневмонию, злокачественные опухоли, туберкулез и др. Ежегодно необходимо делать обследование чтобы убедиться в отсутствии этих заболеваний.
• Рентген не делают после флюорографии, это не рационально, также и флюорография после рентгена не делается. Врачи рекомендуют подождать несколько месяцев после рентгена, а после делать процедуру обследования.
• За счет того, что в процессе рентгена излучается не меньше 1 м3в/г, то его не стоит делать одновременно с флюорографией любого типа, даже цифрового сканирования.

Между облучениями должен быть промежуток времени (минимум 2 месяца) для того, чтобы поврежденные клетки могли восстановиться.

Читаем рентгенограмму

На представленной рентгенограмме лёгких визуализируется инфильтративная тень в наддиафрагмальной зоне слева. Корни тяжисты. Реберно-диафрагмальные синусы не завуалированы. Сердечная тень классической конфигурации. Патологии в мягких тканях не прослеживается.

Заключение: Рентген признаки левосторонней сегментарной пневмонии. Рекомендована рентгенография органов грудной клетки в левой боковой проекции для установки локализации затемнения.

Источник: https://DiagnostikaCentr.ru/rentgen/snimok-legkih.html

Рентген здоровых легких: как выглядят снимки с патологиями и без — Сайт о современных методах диагностики заболеваний

29.12.2019

Рентген легких при пневмонии является не только методом выявления заболевания, но и способом контроля динамики его течения при терапии. Существует несколько форм воспалительных изменений легких в зависимости от области распространения патологического процесса, рентгеносемиотика которых отличается.

Рентгеновские признаки крупозной пневмонии

Рентген-снимки при крупозной пневмонии характеризуются следующими синдромами:

1. Обширное (тотальное) снижение прозрачности легочной ткани.
2. Субтотальное затемнение – при локализации воспаления в пределах одной или двух долей легких.
3. Ограниченное затемнение – инфильтративные изменения легочной ткани, не выходящие за пределы сегмента.

Вышеописанные признаки наблюдаются не только при крупозной пневмонии. Они прослеживаются также при: ателектазе, раке легких, плевритах, туберкулезных пневмонитах, инфаркте легкого.

Рентген пневмонии должен базироваться на дополнительных признаках постадийного течения воспалительных изменений в легочной ткани для достоверной установки диагноза.

Как выглядят снимки легких в стадии прилива при крупозном воспалении

Стадия прилива – начальный этап формирования крупозного воспаления легких. При ней на снимках наблюдаются следующие рентгенологические синдромы:

1. Обогащение и усиление легочного рисунка.
2. Сниженная или обычная прозрачность легочных полей.
3. Расширение корня легкого на стороне поражения.

Изменение легочного рисунка возникает из-за повышения кровоснабжения на фоне снижения функциональной емкости легочной ткани. Снимок органов грудной клетки в такой ситуации выглядит как решетка. Правда, подобные изменения наблюдаются только в месте локализации воспалительного очага.

При повышении воздушности легочные поля на рентгенограмме становятся прозрачными. Морфологические срезы ткани на стадии прилива свидетельствуют о том, что альвеолы становятся красными из-за кровотечений, но рентгенологически данный признак зафиксировать невозможно.

Корень легкого становится расширенным, а его структурность снижается, что обусловлено сосудистой гипертензией.

Рентгенография легких в стадии серого опеченения

Рентгенография органов грудной клетки в стадии серого опеченения способна зафиксировать следующие рентгеновские признаки пневмонии:

1. Снижение прозрачности легочных полей в области воспалительного поражения.
2. Появление интенсивных теней, соответствующих размерам поврежденной ткани.
3. На фоне массивного затемнения полоски просветления – визуализация трахеи и бронхов, которые не поражены воспалением.
4. Расширение корня на стороне патологии.
5. Уплотнение плевральных листков в области воспаления.
6. Выпот в плевральной щели при присоединении плеврита.

Диагностировать плеврит лучше при выполнении латерографии (экспозиция в положении пациента на больной стороне). При этом свободная жидкость будет растекаться вдоль реберной дуги, формируя горизонтальную полосу затемнения. Морфологические фото в стадии серого опеченения показывают скопление фибрина в полости альвеол.

рентгенограмма левосторонней прикорневой пневмонии. Стрелками обозначена деформация легочного рисунка и отсутствие структуры корня (а). Через 2 месяца после пневмонии на фоне воспаления образовались фиброзные тяжи — карнификация (б)

Стадия разрешения пневмонии на рентгенограмме

На рентгенограмме при пневмонии в стадии разрешения наблюдаются следующие признаки:

1. Снижение интенсивности затемнения.
2. Уменьшение размеров тени.
3. Расширение корня.
4. Обогащение легочного рисунка (множество мелких элементов на единицу площади) в месте существовавшего очага воспаления.

Расширенный корень легкого в стадии разрешения пневмонии может наблюдаться еще несколько месяцев подряд, пока анатомические структуры не восстановятся.

После излечивания плеврита на месте воспалительных очагов могут оставаться линейные тени фибринозных наслоений или рубцовые спайки, затрудняющие процесс дыхания.

Данные изменения и отражают морфологические фото легких в стадии разрешения пневмонии – в альвеолах нет инфильтрата, но фиброзные наложения могут оставаться.

Как выглядят на снимках осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии – абсцессы, экссудативные и фибринозные плевриты, перисциссурит также имеют свои рентгенологические проявления на снимках легких.

Как выглядит абсцесс на рентгене

Скиалогическая картина абсцесса на рентгенограмме:

• полость просветления;
• нечеткий округлый контур с перифокальными воспалительными очагами;
• уровень затемнения в проекции распада за счет инфильтрата;
• исчезновение горизонтального уровня при дренировании абсцесса.

При абсцедирующей пневмонии может наблюдаться несколько полостей распада легочной ткани, которые сливаются между собой.

Скиалогические симптомы плеврита на снимках

Экссудативный плеврит на снимках проявляется следующими признаками:

• затемнение нижнего легочного поля за счет инфильтративной жидкости;
• верхняя косая граница Соколова-Дамуазо-Эллиса;
• смещение средостения в противоположную сторону.

Воспаление междолевой плевры (перисциссурит) врач-рентгенолог определяет по следующим рентгенологическим синдромам:

• четкость контура междолевой щели;
• выраженность просветов субсегментарных бронхов при инфильтрации легких;
• расширение корня на стороне поражения.

В статье рассмотрен классический пример рентгенодиагностики пневмоний на фоне крупозного воспаления. Существуют другие формы заболевания (очаговая, сегментарная, долевая), при которых приведенные рентгеновские синдромы выражены лишь частично.

Виды рентгена при пневмонии у детей и примеры снимков

Рентген является современным способом диагностики многих заболеваний дыхательной системы. Без него часто не обойтись при постановки диагноза пневмонии у детей.

Современная медицинская клиника использует рентген для уточнения вида и стадии воспаления легких и позволяет назначить более точное и эффективное лечение.

В ряде случаев без рентгена можно и обойтись. Так, при нетяжелой внебольничной пневмонии не всегда целесообразно проводить рентген-подтверждение пневмонии. В таких ситуациях важно сразу назначить антибактериальную терапию.

Рентгенография – это негативное изображение органа, отображаемое на фотопленке. Снимок получается за счет различных проекций, направленных на исследуемый участок организма. По изображению проводят оценку состояния органа и определяют патологии или проблемные зоны.

В современной медицине используют следующие виды рентгена для диагностики не только воспаления легких, но и других заболеваний:

• Томография – это исследование органа с помощью послойной рентгенографии. Для этого используют классический или спиральный компьютерный томограф.
• Рентгеноскопия – осмотр осуществляется при помощи специального рентгеновского экрана. Это позволяет рассмотреть анатомические характеристики органа и дать комплексную оценку функциональному состоянию.
• Флюорография – исследование органов грудной клетки с помощью получения уменьшенных в масштабе снимков. Количество лучей, которые проходят через организм пациента также уменьшено.

Чаще всего в современной клинической медицине назначают рентгенографию как оптимальный вариант для диагностики различных заболеваний.

Как работает аппарат?

Принцип работы данного устройства достаточно прост – лучевая трубка аппарата пускает пучок рентгеновских лучей, который проходит через тело пациента и проецирует изображение на специальной пленке.

Процесс напоминает метод получения фотографии, но благодаря тому, что органы человека по-разному пропускают лучи, в результате получаются снимки с различной негативной окраской.

Мягкие ткани отображаются серыми, полости имеют черный окрас, а кости на снимке получаются белыми (из-за поглощения излучения).

Различают 2 типа рентгенографии:

• обзорная (рассматриваются легкие в целом);
• прицельная (исследуют отдельный фрагмент органа).

Диагностика пневмонии у детей с помощью рентгена вызывает ряд некоторых трудностей. Связано это с небольшим объемом легочной ткани и большим количеством структурных элементов на маленькую площадь, которая подлежит исследованию. Из-за этого появляется сложность в правильной оценке легочного рисунка, а также диагностирования состояния легочных корней и лимфоузлов.

Как читать снимки?

Самым распространенным признаком пневмонии у детей, которые проявляются на снимках, являются очаговые тени в нижних сегментах легких диаметром 1-2 мм.

Затемнения на снимках могут быть разными и их подразделяют так:

• 3 мм – маленькие;
• 4-7 мм – средние;
• 8-12 мм – крупные;
• 12 и больше мм – фокусные.

Поражения легких бывают таких форм:

Разные виды патологий на фото

При рентгенографическом исследовании каждый вид пневмонии выглядит по разному и таким образом заболевание можно диагностировать. Рассмотрим различные виды пневмоний, их изображения на снимках и пояснения.

Очаговая (или очагово-сливная) форма пневмонии – очаги инфильтрации имеют диаметр 0,5-1 см и локализуются в одном или нескольких сегментах легкого. Иногда поражения могут располагаться билатерально.

Легочная ткань воспаляется катарально, при этом в просвете образуются альвеолы серозного экссудата.

На снимке видны отдельные небольшие очаги поражения (1-1,5 см), расположенные в одном из легких (при билатеральной форме – в обоих). Заметным в данном случае будет расширение корней легких из-за наполнения жидким экссудатом.

Сегментарная

Сегментарная пневмония – воспаляется целый сегмент легкого. Данная форма пневмонии может осложниться ателектазом (спадением части легкого с полной потерей его воздушности.

Сегментарная форма воспаления может быть проявлением длительной затяжной пневмонии, переходящей в легочный фиброз или осложненной локальным хроническим бронхитом.

На рентген-снимках виден целый сегмент, пораженный воспалением.

Крупозная пневмония – гиперергическое воспаление, которое проходит следующие стадии: прилив, красное и серое опеченение и период разрешения.

На снимках видно, что воспалительный процесс локализуется лобарно или сублобарно (то есть поражается доля легкого) с вовлечением плевры. Легочный рисунок при этом изменяется, а легочные корни расширяются. Видны застои жидкости в плевральной полости. С течением болезни тени на снимках становятся темнее.

Абсцедирующая

При абсцедирующей пневмонии на снимке отчетливо видно тотальное затемнение области инфильтрации и уплотнение плевры; наблюдаются полости до 2 см, в которых скапливается гнойная жидкость.

Интерстициальная

Интерстициальная пневмония – поражения очагового или диффузного характера, протекают с инфильтрацией интерстициальной ткани. У детей данная форма пневмонии вызвана вирусами или пневмоцистами.

На снимке наблюдается увеличение сосудистого пучка и увеличение корней легких. Заметным становится интенсивный силуэт «ветки дерева», что является специфическим признаком болезни.

Аспирационная

При аспирационной пневмонии на рентген-снимке видны закупорки бронхов в виде треугольных теней. Диафрагма при этом приподнята.

Показания для исследования

Обследование с помощью рентгена назначается пациенту, когда появляются подозрения на воспаление легких. Причиной для направления на рентген могут выступать следующие симптомы:

• кашель («мокрый», с обильной влажностью и мокротой);
• хрипы при прослушивании легких;
• повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови.

Одновременно с рентгеном или перед этой процедурой проводят внешний осмотр больного и берут лабораторные анализы. С помощью рентген-снимков определяют воспалительные участки, локализацию очагов, изменения легочного рисунка и корней, а также патологию расположения диафрагмы.

Противопоказания

Абсолютных и кардинальных противопоказаний к диагностике с помощью рентгенографии в современной медицине нет. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, когда эта процедура будет нежелательной.

Беременным женщинам и детям до 16 лет рентген делают только в особых случаях, когда диагностика другим способом не дает полную картину и не позволяет с точностью поставить диагноз и в дальнейшем – лечение.

Связано это с тем, что облучение негативно воздействует на геном растущей клетки. Если рентген все же необходим, рекомендуют проводить диагностирование с помощью прицельного снимка – участок облучения будет значительно меньшим.

Противопоказаниями также являются:

• наличие открытых ран;
• кровотечение;
• тяжелое состояние больного.

Другие методы

Помимо рентген-снимков, картину заболевания исследуют и другими клиническими методами. Этиологическая диагностика – это исследование выделений из носа и зева (вирусологическое и бактериологическое). Кроме того проводят бакпосев мокроты. Внутриклеточные возбудители воспаления выявляют с помощью ИФА и ПРЦ.

Источник: https://sovr-med.ru/prochee/rentgen-zdorovyh-legkih-kak-vyglyadyat-snimki-s-patologiyami-i-bez.html

Как выглядит рентгеновский снимок легких в норме

Рентгенография легких – доступный и информативный способ диагностики заболеваний бронхолегочной системы, точность которого достигает 80%.

Рентгеновский снимок легких позволяет выявить различные патологии на ранней стадии развития, что особенно ценно в онкологической практике.

Помимо этого, на рентгенограмме грудной клетки можно увидеть изменения легочной ткани, характерные для туберкулезного процесса. В России практикуется ежегодное профилактическое обследование всех совершеннолетних жителей страны.

Специалист изучает рентгеновский снимок органов грудной клетки

Как выглядят здоровые легкие на снимке?

Снимки легких у здоровых и больных пациентов отображают одни и те же структуры: легочные поля с обеих сторон от позвоночного столба, в центре – тень от сердца, в верхней части снимка видны ключицы, а в нижней части – купол диафрагмы. На легочные поля проецируются тени ребер.

При рассмотрении рентгена легких здорового человека врачи оценивают состояние мягких и костных тканей, диафрагмы и реберно-диафрагмальных синусов, средостения.

В том случае, если на рентгене легких не было обнаружено никаких патологий, говорить о полном здоровье пациента нельзя, так как рентгенография способна показать не все патологические изменения:

• Небольшие очаги воспалительного характера размерами менее 2 мм в диаметре (исследование имеет свой предел разрешения).
• Незначительные участки просветления.
• Утолщения стенок бронхиального дерева толщиной менее 1 мм.
• Мелкие затемнения, сопровождающие инфильтративные изменения бронхов.
• Маленькие фокусные утолщения легочной ткани.
• Жидкость в реберно-диафрагмальном синусе в объеме менее 250 мл.

Рентгенограмма ОГК — норма

Описанием рентген-снимков занимаются квалифицированные специалисты, в процессе расшифровки они пользуются определенной схемой, согласно которой анализ изображений основывается на оценке определенных параметров:

• Положение легких в грудной клетке относительно других структур.
• Число легочных долей (в норме 5).
• Форма легких (мешковидная, похожая на конус с опущенным основанием и округлой вершиной).
• Размеры легких.
• Интенсивность легочного рисунка.
• Контуры легких.

Рентген легких здорового человека описывают по классическому стандарту. В первую очередь вносят данные о состоянии легочных полей, затем описывают корни легких, диафрагмальные купола и реберно-диафрагмальные синусы, потом оценивают состояние сердечной тени и мягких тканей.

Единый алгоритм описания рентгена легких создан для снижения вероятности случайного «пропуска» патологических изменений. Перед началом расшифровки снимков врачи обращают внимание на возраст пациента и его пол.

Это связано с тем, что у мужчин грудные мышцы обычно развиты сильнее, а у женщин имеются молочные железы, которые способны накладывать особенности на плоскостные снимки грудной клетки.

Возраст пациента важен потому, что у пожилых людей вероятность развития онкологических заболеваний выше, чем у молодых.

Пример описания нормальной рентгенограммы легких:

• В легочных полях отсутствуют видимые очаговые и инфильтративные тени.
• Корни нормальных размеров, структурны, не расширены.
• Контуры диафрагмально-реберных синусов и диафрагмы без патологий.
• Тень сердца обычной формы.
• Мягкие ткани без особенностей.

В норме на снимках купола диафрагмы расположены на уровне шестых ребер, при этом правый купол немного выше.

В центре снимка нередко можно увидеть два или три грудных позвонка, остистые отростки которых в норме лежат между ключицами на равном расстоянии от них.

Также в центре должна проецироваться тень трахеи, тень сердца в норме должна выступать справа не более чем на 1 см, а с левой стороны она не должна заходить дальше среднеключичной линии.

Рентген-снимки здоровых легких и при патологии могут различаться между собой незначительными проявлениями. Например, смещение трахеи вперед нередко свидетельствует о плеврите или пневмотораксе (попадании воздуха в плевральную полость).

Усиление легочного рисунка говорит о возможном воспалительном процессе, увеличение и смещение тени средостения – о развитии объемного процесса.

Такие и многие другие патологические изменения может заметить только квалифицированный рентгенолог, обычному человеку без специального образования сделать это сложно.

Чего не должно быть на рентгене здоровых легких?

В России ежегодно проводится профилактическая флюорография, цель которой – раннее выявление туберкулеза и других патологических изменений в легких. Различные заболевания могут провоцировать появление затемнений на рентгеновских снимках.

Участки затемнения могут говорить о туберкулезе, пневмонии или злокачественных новообразованиях, но иногда темные участки обусловлены скоплением пыли в легочной ткани.

Для удобства диагностики все пятна специалистами разделяются по определенным критериям:

• Частичные – сегменты затемнения характерны для пневмоний, плевритов, ателектаза, они затрагивают лишь отдельные части легкого.
• Распространенные – на всем легочном поле заметны изменения, которые чаще возникают при полисегментарной пневмонии, отеке легкого, выпотном плеврите, генетическом недоразвитии легких.
• Ограниченные – темные очаги размерами до 1,5 см в диаметре, являются признаками опухоли или туберкулеза.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Рентгенография предоставляет возможность получить достоверную информацию о состоянии бронхолегочной системы. Правильный анализ снимков помогает диагностировать множество тяжелых заболеваний на ранней стадии развития, тем самым предотвращая грозные осложнения и нежелательные последствия.

Источник: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/vnutrennie-organy/rentgen-snomok-zdorovyh-legkih.html

Расшифровка снимка легких: таблица кодов

Основная диагностическая методика, позволяющая выявить лёгочную патологию — рентгенография. Правильная расшифровка рентгена лёгких помогает не только выявить патологию, но и предположить основной этиологический фактор, вызвавший развитие патологических изменений. Диагностика контролирует динамику процесса, эффективность проведённых терапевтических мероприятий.

Как правильно расшифровать рентген лёгких

Рентген здоровых легких

Рентгенография лёгких представлена снимками в двух проекциях, на которых хорошо видны: лёгочная ткань, рёбра, ключицы, плечевой пояс, купола диафрагмы, сердечная тень и тени органов средостения, сосудистого пучка, позвоночного столба и грудины, которые накладываются друг на друга.

Для правильной расшифровки рентген-снимка важно знать: как на рентгенограмме выглядит норма. Лёгкие представляют собой воздушный орган. Даже незначительные затемнения, просветления или асимметрия лёгочного рисунка могут свидетельствовать о серьёзной патологии на ранней стадии развития.

В таком случае важно вовремя заметить изменения и своевременно начать необходимое лечение.

Для получения дополнительной информации воспользуйтесь «Бесплатной расшифровкой» снимка.

В методике выполнения снимка важно избегать ситуаций, когда возможно искажение результата:

• положение тела пациента — неровное расположение лёгочных полей за счёт неправильного расположения экрана, рентгенологической трубки или наклона пациента, нарушение постановки пациента (раскрытие лопаток, момент дыхательного акта);
• дополнительные артефакты — тени различных украшений (подвески и кулоны, пирсинги и так далее), которые могут заслонять патологические очаги или нарушать целостность восприятия снимка;
• полнота снимка — обрезание на рентгенограмме верхушек, полей, диафрагмальных синусов из-за неправильного расположения экрана;
• чёткость и контрастность рентгенограммы — определяется силой рентгеновских лучей, выбор режима «Худой», «Средний»,«Полный» делает врач. Основываясь на индивидуальных особенностях человека (при большей массе тела и выраженных жировых отложениях требуется увеличить дозу рентген-лучей для чёткого снимка), при помощи цифрового анализа возможно усиление или ослабление контрастности. Здоровые лёгкие (снимок позитив) Здоровые лёгкие (снимок негатив)

Протокол описания рентгенограммы

Расшифровать рентген лёгких и увидеть грубую патологию может любой терапевт, но подробное заключение предоставляет врач-рентгенолог, опираясь на специальный протокол. Для удобства в протоколе выделен специальный алгоритм анализа, включающий следующие пункты:

• точное название исследования (врач указывает анатомическую область снимка, проекции: прямая, боковая);
• оценивается симметричность лёгочных полей;
• выявляется наличие патологических теней (очаговых, инфильтративных, диффузных) или просветлений в области лёгочной ткани;
• описание лёгочного рисунка: нарушение свидетельствует о патологии сосудов лёгких;
• состояние корней лёгких — наблюдается нарушение структурности лимфатических узлов, исследование патологии крупных бронхов, лимфатической системы (лимфатических узлов);
• описание тени органов средостения (важно для диагностики заболеваний сердца): дуги желудочков сердца, аорты, лёгочной артерии;
• состояние диафрагмы и лёгочно-диафрагмальных углов (синусов): оценивается симметричность стояния диафрагмы, угол синуса, его заполненность (наличие выпота при плеврите). Осумкованный экссудативный плеврит

Описание снимка при онкологии

Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.

Рак при рентгенографии или рентгеноскопии выглядит как «плюс-ткань» — выраженное затемнение участка лёгочного поля. Контуры нечёткие, размытые, так как рак растёт во все стороны и затрагивает здоровые ткани. Наличие округлых теней может свидетельствовать об отсеве метастазов.

При второй стадии поражаются локальные лимфатические узлы, что выглядит как нарушение структурности корня лёгких. Лимфоидная ткань увеличивается в размерах, формируются метастазы.

Тяжёлые стадии онкологической патологии сопровождаются усилением лёгочного рисунка, так как опухоль требует интенсивного кровоснабжения и питания, из-за чего активно растёт, это может привести к формированию признаков гипертензии. Часто наблюдаются признаки плеврита: появление контура плевры (она склерозирована под воздействием длительного воспаления), в синусах определяется уровень жидкости — патологический транссудат.

Онкология подтверждается при наличии симптомов заболевания: быстрая потеря массы тела, признаки кахексии, интоксикационный синдром (повышение температуры тела, вялость, слабость, утомляемость, сонливость, апатия). Часто заболевание встречается у курильщиков.

Особенности при анализе лёгочных полей

Для удобства описания локализации патологических теней на полях, их принято делить на сегменты. На описании рентгенограммы врач указывает порядковый номер сегмента и точные размеры образования.

Цифровой код

В правом лёгком принято выделять 10 сегментов, в левом, так как его поле меньше за счёт перекрытия сердечной тенью — 9. Принцип деления на сегменты основан на исследовании разветвления крупных бронхов. Один сегмент образован одним крупным бронхом.

[metaslider id=”140″]

Что можно увидеть на снимке курильщика

Хроническая обструктивная болезнь лёгких — основная патология, которая встречается у курильщиков. На снимке ХОБЛ выглядит как обструктивный бронхит: лёгочный рисунок усилен, особенно в нижних отделах, компенсаторно встречаются просветления — признаки эмфиземы.

При этом расширяются межрёберные промежутки, диафрагма опускается, купола сглаживаются, рёберно-диафрагмальный угол из острого превращается в прямой. Клинически, при увеличении объёма ткани, наблюдаются признаки гипоксии и недостаточности вентиляции. Ткань лёгкого теряет свою функцию.

Воспаление или туберкулёз на рентгене

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

Воспалительные заболевания часто дифференцируют с туберкулёзом лёгких. Туберкулома чаще локализуется на верхушках лёгочных полей. Тень округлая, часто с просветлением в центре — очаг деструкции. Наблюдается расширение корней лёгких.

Пневмония или воспаление хорошо визуализируется на рентгене и выглядит как инфильтративная тень на фоне усиления лёгочного рисунка, вокруг очага часто бывают просветления — локальная компенсаторная эмфизема.

Рентгенологическая диагностика — «золотой стандарт» в диагностике заболеваний органов дыхания. Благодаря воздушности ткани лёгких рентгенография хорошо визуализирует воспалительные изменения, обструкцию бронхов и разрастание патологического субстрата онкологии или туберкуломы. Простота и дешевизна методики позволяет использовать её для контроля динамики в течение терапии.

Источник: https://osnimke.ru/organy-grudnoj-kletki/rasshifrovka-rentgena-legkih.html

Рентгенограмма легких – норма и патология (на цифровом рентгеновском снимке)

Рентгенограмма легких – суммационное изображение мягких тканей грудной клетки. На пути прохождения рентгеновских лучей некоторые структуры поглощают, а другие отражают излучение. Такая игра отображается на рентгеновской пленке или цифровом носителе.

Врач-рентгенолог читает рентгеновский снимок, состоящий из комплекса теней белого и серого цветов. Их сочетание между собой формирует изображение, которое специалист расшифровывает и делает описание.

Наши специалисты готовы бесплатно расшифровать рентгенограммы читателей. Предлагаем также внимательно разобраться самостоятельно с комплексом рентгеновских затемнений и просветлений.

Рентген здоровых легких, как читать

Рентген здоровых легких описывать следует по классическому стандарту. Вначале вносятся записи о патологических рентгеновских синдромах, затем легочные поля, корни, купола диафрагмы, реберно-диафрагмальные синусы, сердечная тень и мягкие ткани.

Классический алгоритм описания здоровых легких:

• В легочных полях без видимых очаговых и инфильтративных теней;
• Корни не расширены, структурны;
• Контуры диафрагмы и реберно-диафрагмальные синусы без особенностей;
• Сердечная тень обычной конфигурации;
• Мягкие ткани без особенностей.

Вышеприведенная рентгенограмма подпадает под данное описание.

Надеемся, ответили читателям, как читать рентгеновские снимки легких в норме, поэтому переходим к следующему пункту о рентгеновских синдромах при патологии.

 Рентгенограмма органов грудной клетки при пневмонии – патология

Рентгенограмма легких при пневмонии является классическим проявлением патологии. Приводим пример снимка при воспалительных изменениях легочной ткани (пневмония), чтобы читатели понимали, чем отличается норма от патологии.

Предлагаем ознакомиться с нижеприведенными снимками при пневмонии и в норме. Ответьте на вопрос, где рентгенограмма нормальная, а какая патологическая. Определите, на какой рентгенограмме пневмония.

Цифровой рентген органов грудной клетки №1 Цифровой рентген №2

Подскажем, что затемнение небольшое и локализовано над диафрагмой.

Рентген здоровых легких – классика рентгенологии, так как рентгенология ориентирована на выявление туберкулеза, рака и пневмонии.

Цифровая рентгенограмма – что это такое и как ее читать

Цифровая рентгенограмма является продуктом современных разработок в рентгенологии. На эпохе зарождения рентгенодиагностики, чтобы получить изображение после прохождения рентгеновских лучей через анатомические структуры организма, нужно было использовать фиксаторы, проявители для создания фото негатива. Процесс напоминает проявление пленки фотографами.

Современные технологии позволили избавиться от этой трудоемкой процедуры. На замену пленке пришли цифровые исследования.

Они предполагают использование специальных датчиков, которые регистрируют интенсивность лучей на выходе из объекта исследования и передают информацию на программное обеспечение. Оно анализирует сигналы и выдает на экран цифровое изображение. Его анализирует врач-рентгенолог.

Нормальная рентгенограмма лёгких не отличается на цифровом изображении от пленочного аналога. Тем не менее, начинающему рентгенологу нужно привыкнуть к технологии, так как рентгеновские тени на ней несколько отличаются от тех, которые формируются на пленке.

Заключение или почему рентген нужен

Несмотря на появление других перспективных методов диагностики (мрт, кт), рентгенография лёгких остается востребованной и перспективной методикой. Она позволяет выявить инфильтрацию легочной ткани и проследить в динамике процесс лечения пациента. Метод доступен для каждого и не является дорогостоящим в отличие от компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

По этим причинам рентген нужен медицине, а современные технологии не смогут вытеснить его даже в далеком будущем.

Источник: https://mrt-uzi.com/rentgen-legkih/rentgenogramma-legkih-norma-i-patologiya.html

Подробная расшифровка рентгенографии легких

› Исследования › Рентген ›

Рентгенография – информативный метод исследования внутренних органов и тканей, в том числе дыхательной системы. Но для постановки диагноза просто сделать снимок недостаточно, важна правильная расшифровка рентгена легких. Интерпретируя рентгенограмму, можно найти патологию, определить её этиологию, проследить динамику заболевания и оценить эффективность терапевтических мероприятий.

Протокол описания рентгенограммы лёгких врачом

Увидеть на снимке явные патологические образования смогут терапевт, пульмонолог и другие врачи.

Но для того чтобы детально расшифровать рентген легких, выявить малейшие отклонения от нормы, используют регламентированный алгоритм – протокол описания рентгенограммы.

Делает это врач узкой специализации – рентгенолог. Согласно с этим протоколом, анализ рентгенограммы включает следующие пункты.

1. Название процедуры – наименование исследуемой области, проекция (прямая, боковая).
2. Оценка симметричности лёгочных полей.
3. Присутствие теней, свидетельствующих о патологии, их тип – очаговые, инфильтративные, диффузные. Если есть просветления, их тоже нужно указать в описании.
4. Анализ лёгочного рисунка. Несоответствие нормальной картине говорит о проблемах с сосудами лёгких.
5. Состояние корней лёгких. Фиксируется нарушение структурности лимфоузлов, оценивается состояние крупных бронхов.
6. Тени органов средостения. Особое внимание уделяется теневому рисунку частей сердца и крупных сосудов – дуг желудочков, аорты, лёгочной артерии.
7. Состояние диафрагмы и лёгочно-диафрагмальных углов – симметричность стояния органа, угол синуса, заполненность (присутствие выпота свидетельствует о плеврите).

Оценка качества снимка

На качество снимка рентгенографии могут повлиять различные факторы. Если нарушить технологию его выполнения, то в итоге можно неправильно поставить диагноз. Вот что влияет на качество изображения:

• несимметричное положение тела. Если нарушить требование симметричности, можно ошибочно поставить диагноз «смещение позвонков грудного отдела»;
• жёсткость/мягкость снимка;
• наличие артефактов (дополнительных теневых областей) и заболеваний, которые оказывают влияние на состояние грудной клетки пациента;
• охват. На изображении должны присутствовать рёберно-диафрагмальные синусы снизу и вёрхние лёгочные поля;
• лопатки пациента должны располагаться снаружи от грудной клетки. В противном случае расшифровка усложняется;
• изображения должны быть одноконтурными. Динамическая резкость говорит о том, что пациент дышал во время исследования. Такой снимок нельзя интерпретировать, его требуется переделать;
• уровень контрастности определяется полями, которые дают затемнение и просветление. На основании этого можно понять, является ли тёмный или светлый участок патологией, или это особенность проявителя снимка.

На снимок легких влияет направление рентгеновских лучей.

Расшифровка рентгена лёгких – особенности анализа грудной клетки

Порядок исследования при рентгенографии разных органов и систем различается. Рентген лёгких имеет такие особенности.

• Большое значение имеют правильные положение тела пациента и его постановка. При нарушении этого условия могут исказиться расположение лёгочных полей, раскрытие лопаток, в момент дыхательного акта – общая картина.
• Важно исключить попадание артефактов на снимок – украшений, пирсинга и подобных деталей. Они могут заслонить патологические очаги, помешать целостности восприятия изображения.
• Надо проконтролировать полноту захвата – на итоговой картинке должны присутствовать верхушки, поля, диафрагмальные синусы.
• Для получения информативного изображения следует регулировать силу рентгеновских лучей, исходя из телосложения человека, наличия жировых отложений. Для полных пациентов нужно увеличить дозу рентген-лучей.

Анализ анатомических структур на нормальной рентгенограмме лёгких

Лёгкие – это орган, наполненный воздухом. Рентгеновские лучи через него проходят практически беспрепятственно. Поэтому лёгочное поле будет выглядеть, как просветлённый участок, окрашенный на рентгенограмме в чёрный цвет. Твёрдые ткани (кости), наоборот, визуализируются белыми. Корни лёгкого, будучи более плотными, чем лёгочные поля, задерживают часть лучей, поэтому они немного светлее.

Тени на рентгене могут обозначать как нормальные образования, так и патологические. Задача врача – определить, является ли затенение чем-то опасным для пациента. Вот что можно увидеть на здоровых лёгких:

• костный скелет;
• лёгочные поля и лёгочный рисунок;
• корни лёгкого;
• средостение;
• тень сердца;
• купол диафрагмы.

Поля – однородные, рисунок – чёткий. Деление на доли или сегменты будет неразличимым.



Особенности анализа лёгочных полей

Если на рентгенограмме нет тёмных или светлых областей, то это не значит, что заболевания отсутствуют. Врач должен внимательно изучить лёгочные поля. Вот какие особенности требуется учитывать во время расшифровки:

• правое поле должно быть коротким и широким, а левое – узким и длинным;
• из-за сердца срединная тень должна быть слегка расширена влево;
• при описании оценивают три пояса – нижний, верхний и средний;
• уровень прозрачности можно определить по воздухо- и кровенаполнению, объёму паренхиматозной ткани органа;
• у женщин изображение может слегка перекрываться молочными железами;
• лёгочная плевра в нормальном состоянии не прослеживается, но становится заметной во время воспалительных процессов или при опухоли (при наличии патологий требуется выполнить дополнительно боковую рентгенограмму).

Лёгочные доли для удобства разделяют на сегменты: в правом лёгком их 10, в левом – 9. Если при расшифровке рентгенограммы выявлены отклонения, в заключении указывается номер сегмента, где они расположены, и тип патологии в соответствии с кодификатором:

• 01 – полость;
• 02 – затемнение, в проекции лёгких;
• 03 – очаговые тени, там же;
• 04 – увеличение тени средостения;
• 05 – плевральный выпот;
• 06, 07 – фиброз лёгочной ткани;
• 08 – увеличение прозрачности лёгочной ткани;
• 09, 10 – поражение плевры;
• 11-18 – петрификаты;
• 19 – патология диафрагмы;
• 20 – остаточные послеоперационные признаки;
• 21 – патологии скелета;
• 22 – инородное тело;
• 23 – патология сердечно-сосудистой системы;
• 24 – отклонения, не относящиеся к стандартным;
• 25 – пациент здоров;
• 26 – снимок забракован.

Особенности, погрешности

На рентгеновском снимке воспалительный и опухолевый процессы выглядят почти одинаково. При интерпретации изображения учитывают такие особенности типичной рентгенограммы опухоли:

• лёгочный рисунок – не меняется;
• в прилежащих отделах тени отсутствуют или являются одиночными;
• поражённые ткани имеют бугристую поверхность, лучистые контуры;
• корни лёгких изменены только на последних стадиях;
• тени имеют однородный оттенок.

Рентгенограмма при пневмонии

Пневмония, или воспаление лёгких, отчётливо просматривается на рентгене. Правда, на начальной стадии могут возникнуть сложности. Вот что можно увидеть на снимке при воспалительном процессе:

• очаги воспаления в виде затенений различного размера;
• уровень поражения органа;
• воспалённую плевру и бронхиальное дерево;
• расширение корня лёгкого, как реакцию лимфатической системы на заболевание;
• усиление лёгочного рисунка.

Очаги воспаления могут иметь размеры до 1,5 см. Форма инфильтрата может быть любой. Размер поражённой области оценивается на фронтальном и боковом снимках.

Что не описывает расшифровка рентгеновских снимков лёгких

Не всё можно диагностировать при помощи рентгена. В частности, на снимке не получится увидеть следующее:

• небольшие злокачественные новообразования, размер которых – менее 5 мм (на ранней стадии онкологии нужно применять компьютерную томографию для визуализации поражённых участков);
• тромб, размер которого менее 5 мм;
• стелющиеся опухоли.

Где и как можно получить мнение независимого врача по вашему снимку

Если есть сомнения в квалификации врача, пациент имеет право на обращение к другому специалисту. Для этого надо взять снимок и записаться на приём к врачу этого же или другого медицинского учреждения.

Не исключено, что потребуется пройти повторное обследование, чтобы исключить вероятность ошибки.

Сравнив результаты, можно понять, действительно ли речь идёт, например, о новообразовании, или это был артефакт на снимке.



Подробная расшифровка рентгенографии легких Ссылка на основную публикацию

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/podrobnaya-rasshifrovka-rentgenografii-legkih

Сообщение Рентгенограмма легких в норме появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

01.02.2020

Моноциты &#8212, версия разновидности клеток человека. В зависимости от возраста показатели могут меняться. Они являются самыми большими клетками человека. Выполняют функцию защиты организма человека от злотворных микробов. Они произвольно передвигаются в сосудах, что позволяет находить нездоровые микробы и бороться с ними.

Моноциты находятся не только в крови, так же существуют в органах человека. В лимфатических узлах, печени и селезенки. Сразу после обновления моноцитов, маленькие клетки не могут выполнять свою функцию защиты. Они могут поглощать вредные микроорганизмы. В кровяной системе они живут несколько дней, далее они перемещаются в ткани человека.

Важно! Норма моноцитов у здорового человека составляет от 2 до 12%. Если содержание в крови больше или меньше, то в организме находится болезнь, моноцитоз или моноцитония.

Норма моноцитов у женщин

Стоит обратить внимание, что норма клеток в крови у женщин такая же как и у мужчин. Такие показатели берут во внимания врачи, при постановки правильной диагностики.

Внимание! Также учитываются абсолютные моноциты, которые влияют на общее состояния организма.

Абсолютные моноциты говорят на общее количество содержания в одном литре крови. Норма абсолютных клеток тоже одинакова у женщин и у мужчин. Нормой является показатель равный 0,04- 0,7. Любому человеку лучше следить за нормой клеток, чтобы избежать возможных заболеваний, которые могут нанести не поправимый вред организму.

1. Являются чувствительными натурами, принимающие все близко к сердцу.
2. Подвержены изменениям в организме при помощи скальпеля, например при кесаревом сечении.
3. Причина изменения клеток, так же колеблется из-за менструации.

Если норма клеток отличается, это говорит о болезни организма. Если клетки повышены, то во всем организме распространились чужеродные тела (инфекция). Повышенность этих клеток указывает на:

• Различного вида инфекции, а также захвата грибковыми заболеваниями. К ним относятся: грипп, туберкулез, корь, так же может указывать на венерические заболевания.
• На злокачественные опухоли.
• На различные заболевания, поражающие органы и ткани.
• Вредоносные микробы, обитающие в крови.

Если уровень клеток значительно ниже нормы, то это указывает:

• На обезвоживание организма, которое приводит к сильному снижению веса.
• Долгий период химиотерапии.
• Заброшенные гнойные процессы.
• Ожидание ребенка.

Зачастую только эти кровяные клетки могут указывать на воспалительные процессы организма, а остальные показатели будут в обычном состоянии.

 У мужчин

Каковая мера моноцитов в крови у представителей сильного пола? Моноциты проделывает очень много функции, одна бывает предохранительной. Случается это при помощи особых клеток, ориентирующихся в кровяной системы. Такие большие клетки, имеют отношение к команде моноцитов.

Находятся в костяных тканях, впоследствии выводятся в кровавый канал. Главной функцией клеточных организмов является поедание чужих объектов, таковых как бактериальных или же микробов. Выяснить число, а еще норму у представителей сильного пола возможно через общий анализ.

При точном определение итога возможно расценить положение общего состояния.

Важно! Моноциты имеют возможности совершения манёвра, в следствии этого часто выходят за пределы кровообращения.

Они имеют все шансы сосредоточиваться в источнике заразы. По причине синтеза цитокинов данные компоненты владеют противомикробным и антивирусным действием.

Обнаруживаются при подсчитывании лейкоцитарного состава. Анализ сдается на голодный желудок, напрямую пред анализом не рекомендовано выпивать, кроме того нужно отказаться от табака.

Рост не удается установить, в таком случае в добавление забирают анализ спинного мозга и изучают его.

Изучения забранного материала выявляет, какое количество содержится. Связано такое с тем, что коэффициент способен являться абсолютным и условным.

Коэффициент говорит о численности моноцитов, находящихся в крови. Для представителей сильного пола нормы моноцитов колеблются с 3 вплоть до 9%.

Коэффициент классифицируется количеством моноцитов, смыслом и указывает число клеток в 1 литре крови. Норма у представителей сильного пола одинакова 8*107. Степень, с каждым годом никак не меняется, она придерживается в установленной степени всю жизнедеятельность.  До 20 лет прослеживаются колебания, то что является обычным состоянием.

Соотношение исходного признака человека усилена, в таком случае возможно предполагать несколько развивающихся в организме изменений. Нередкого всего его определяет подтверждающий анализ.

Поводом повышенного состояния смогут быть последующие патологии:

1. Онко-болезни, в главном, все без исключения нововыделения. Больше болезней наблюдается у лиц престарелого года.
2. Без исключения грибковые заразы.
3. При мононуклеозе, в особенности у людей преклонного возраста, очень завышен коэффициент лейкоцитов.
4. При болезни тонкого или толстого кишечного тракта, особенно в фазе обострения,
5. Период после операции.

Стоит выделить, высоким коэффициент остается и уже после завершения болезни. В типичные значения он способен приходить в норму на протяжение 4 недель.

Снижением моноцитов, считается болезненное состояния взрослого мужчины. С поддержкой данного анализа компетентный доктор способен отыскать первопричину болезни и установить верное заключение. Итак, понижение признака способно сказать о последующих изменений:

1. Ослабление иммунитета, уже после былых болезней,
2. Не хватки железа, в основном при тяжкой степени,
3. При употребление медикаментов, которые входят в группу химиотерапии,

Встречается то, что в кровяной системе абсолютно никак не определяется данный коэффициент. Тогда возможно сказать о прогрессировании, так как защитная система абсолютно не справляется с заболеванием.

Ещё подобная отклонение прослеживается присутствием сепсиса. В данном случае совершается глобальное распад, около воздействовавшего токсина, присутствие данного фактора никак не могут совладать с интоксикацией.

К огорчению, подобное положение чаще всего приводит к плачевным последствиям.

Источник: https://mrt-reutov.ru/analiz-kala/monotsity-u-zhenshhin-i-muzhchin-norma-povysheny.html

Моноциты: что это такое, норма в крови, таблица по возрасту у женщин, мужчин, детей, за что отвечают в организме человека

Моноциты представляют группу лейкоцитов, не содержащих гранулы (агранулоциты). Они являются самыми крупными клетками крови.

Образуются моноциты в красном костном мозге и участвуют в формировании защитных реакций организма.

Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?

Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги.

Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют.

Совокупность моноцитов и макрофагов с ретикулярными и эндотелиальными клетками образуют ретикулоэндотелиальную систему. Эта система осуществляет барьерную, фагоцитарную и метаболическую функции.

В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:

• купферовские, образуются в результате миграции макрофагов в печень;
• литоральные, располагаются в лимфатических узлах и селезенке;
• костномозговые;
• микроглиальные, выстилают нервную ткань;
• перитонеальные, находятся в патологическом экссудате (жидкости, поступаемой в ткани при повышении проницаемости стенки сосудов);
• альвеолярные, находятся в ткани легких;
• остеокласты, располагаются в костях;
• гистиоциты, являются клетками соединительной ткани.

В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.

Клетки крови – моноциты

Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага.

Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его.

Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины).

В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела.

Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон.

Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Как обозначаются в анализе крови?

При обращении в клинику доктор сначала направляет больного на сдачу клинических анализов. Результаты показателей пишутся латинскими буквами и имеют свои референсные значения. Поэтому самому пациенту сложно разобраться, как обозначаются моноциты в анализе крови, какое их значение является нормальным.

Доктор объяснит, что показывают моноциты в анализе крови, что это может обозначать, за что они отвечают у взрослого человека. В результатах анализов такой показатель записывается как MON. Этот результат может измеряться в процентном соотношении или в абсолютных единицах. Моноциты в крови в норме не превышают 11% от общего количества всех лейкоцитов.

Повышение этого показателя может быть относительным или абсолютным. Относительным называется увеличение процентного соотношения моноцитов больше нормы при их нормальном общем количестве. При этом число лейкоцитов в анализе крови остается в норме.

Относительный моноцитоз не имеет прогностического значения.

Абсолютным моноцитозом называется повышение их общего числа. Такое состояние обычно сопровождается одновременным увеличением других лейкоцитов.

Абсолютный моноцитоз – это явление патологическое и требующее дополнительного обследования для поиска причины.

Таким образом, на вопрос, о чем говорят моноциты в крови, можно ответить, что это показатель не неспецифичный. И трактовать его следует только в совокупности с другими лабораторными исследованиями. Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?

Таблица норм моноцитов по возрасту

Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.

Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя.

У женщин

Нормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев.

Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий.

У мужчин

Норма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин.

Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Детей

У детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых.

Причины увеличения

Повышение количества моноцитов в крови принято называть моноцитозом.

Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:

• болезни крови: миелолейкоз, лимфома;
• бактериальные и вирусные заболевания;
• инфекционные болезни – бруцеллез, малярия, корь, ветрянка, дифтерия;
• злокачественные опухоли;
• острые инфекции в период реконвалесценции.

Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов.

Почему могут снижаться?

Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:

• врожденный и приобретенный иммунодефицит;
• длительное лечение цитостатиками и кортикостероидами;
• опухоли костного мозга.

Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества.

Доктор Комаровский перечислит признаки инфекционного мононуклеоза и объяснит, почему это вирусное заболевание называют “поцелуйной болезнью” и каковы его признаки в анализе крови:

Заключение

1. Моноциты участвуют в формировании специфического и неспецифического иммунитета и способствуют уничтожению патогенных клеток.
2. Относительное повышение уровня моноцитов может наблюдаться в анализах крови после перенесенной острой вирусной инфекции.
3. Абсолютное повышение моноцитов (их общего числа) является патологией. Больной в этом случае нуждается в назначении дополнительных методов исследования.

Источник: https://bvk.news/zdorove/an/monotsity.html

моноциты норма у мужчин по возрасту таблица

Какая норма моноцитов в крови у мужчин? Кровь выполняет множество функций, одной из них является защитная. Происходит это посредством специализированных клеток, находящихся в крови. К таким клеткам относятся моноциты. Это крупные зрелые лейкоциты, относятся к группе агранулоцит. Продуцируются в костном мозге человека, затем переносятся в кровяное русло.

Далее, моноциты перебазируются в ткани и перевоплощаются в макрофаги, при этом выполняют ту же работу. Основной функцией моноцитов является поглощение чужеродных объектов, таких как бактерии или вирусы. Определить количество, а также норму моноцитов в крови у мужчин можно с помощью ОАК. При правильной интерпретации результата можно оценить состояние здоровья человека в данный момент.

Моноциты обладают способностью к передвижению, поэтому нередко выходят за границы кровообращения. Они могут концентрироваться, непосредственно, в очаге инфекции. Благодаря синтезу цитокинов эти форменные элементы обладают выраженным противоопухолевым, антимикробным и противовирусным эффектом.

Изначально моноциты определяются при подсчете лейкоцитарной формулы. Она входит в состав ОАК. Забор крови, производится из пальца. Анализ сдается натощак, непосредственно перед сдачей не рекомендуется пить какую-либо жидкость также стоит воздержаться от курения.

При получении результатов исследования крови можно обнаружить, что моноциты выражены как в процентном соотношении, так и в количественном. Связано это с тем, что показатель может быть абсолютный и относительный.

Относительный показатель указывает на количество моноцитов, содержащихся в крови, если остальные элементы крови взяты за 100%. При всей своей значимости в организме, содержание клеток в норме невысокое. Для мужчин границы нормы колеблются от 3 до 10%.

Абсолютный показатель обозначается числовым значением и показывает количество клеток в одном литре крови. Норма моноцитов в крови у мужчин равна 8*10 7 . Уровень моноцитов у мужчин с возрастом не изменяется, он держится на определенном уровне всю жизнь с 18 лет. А вот до совершеннолетия наблюдаются скачки этого показателя, что считается нормальным состоянием.

При повышенных показателях врач назначает более глубокое исследование, так как это может говорить о развивающемся в организме воспалительно-инфекционном процессе.

Если концентрация данного показателя в крови человека увеличена, то можно подозревать ряд развивающихся в организме патологий. Чаще всего этот показатель назначают как подтверждающий тест, так как на накопление его требуется время.

Причинами моноцитоза могут быть следующие патологии:

• Онкологические заболевания, в основном все опухоли злокачественной природы. Чаще всего наблюдается сильный мононуклеоз при онкологии у лиц пожилого возраста.

• Практически все вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Происходит повышение из-за активной борьбы моноцитов с различными видами бактерий и вирусов. В основном при таких заболеваниях, как грипп, краснуха, дифтерия, туберкулез или сифилис.
• При мононуклеозе, особенно у взрослых людей, сильно повышен показатель лейкоцитов.
• При воспалительном процессе тонкого или толстого кишечника, особенно в фазу обострения;
• Аутоиммунные заболевания по типу красной волчанки или ревматизма.
• Послеоперационный период.

Снижение моноцитов или моноцитопения также является патологическим состоянием для человека. С помощью этого анализа грамотный врач может найти причину заболевания и поставить правильный диагноз.

Итак, снижение показателя может говорить о следующих патологиях:

• сильное истощение иммунитета, после каких-либо перенесенных заболеваний ведет к снижению показателя;
• анемии в основном при тяжелой степени;
• при приеме некоторых химиотерапевтических препаратов, а также лечение глюкокортикостероидами;
• беременность, особенно это касается первого триместра;
• лейкозы в запущенной стадии;
• некоторые инфекционные заболевания, например, брюшной тиф или паратиф;
• лучевая болезнь.

Бывает так, что в анализе совершенно не определяется этот показатель. Тогда можно говорить о прогрессировании лейкоза, так как иммунная система совершенно не справляется с болезнью.

Еще такая аномалия наблюдается при сепсисе крови. В этом случае происходит массовое разрушение клеток крови под действием токсина, при этом фагоциты не могут справиться с интоксикацией.

К сожалению, такое состояние чаще всего приводит к летальности.

Источник: boleznikrovi.com

Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин

Общий анализ крови — одна из самых распрастраненных услуг, применяемых для оценки состояния здоровья.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Получить консультацию по результатам проведенных исследований, можно на бесплатном приеме специалиста.

При необходимости можно получить медицинские услуги не выходя из дома.

Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе медицицинского центра.

Общий анализ крови — один из самых распространенных и самых нужных диагностических тестов. Он позволяет врачу оценить показатели крови пациента и оперативно сделать первичные выводы о его состоянии.

Когда назначается общий анализ крови?

Кровь человека состоит из сотен компонентов. Для каждого из них существуют определенные нормы, и именно «общий анализ» позволяет провести широкое обследование крови и выявить:

• присутствуют ли враждебные микроорганизмы;
• в каком состоянии иммунитет человека, как ведут себя гормоны и ферменты;
• каков физический и химический состав крови.

Источник: https://folkmap.ru/krov/monotsity-norma-u-muzhchin-po-vozrastu-tablitsa/

Причины повышения и понижения моноцитов в крови у взрослого

Так выглядит клетка моноцита (в центре) под микроскопом

Клетки моноциты — это ничто иное, как крупные лейкоциты. В первую очередь следует разобраться, за что отвечают клетки данного типа. Основные их функции заключаются в том, чтобы обеспечивать защиту человеческого организма от инородных клеток, очищая кровь от физических агентов. Моноциты имеют возможность поглощать не только части чужеродных микроорганизмов, но и их целиком.

Данные клетки находятся также в лимфоузлах и тканях, не только в крови.

Важно! Моноциты осуществляют очистку организма. Основной функцией данных клеток является создание определенных условий, при которых в тканях запускаются процессы регенерации. Такая функция активизируется, если ткани были повреждены чужеродными организмами, вследствие перенесенных воспалительных процессов и поражений, вследствие развития опухолей.

Каким должен быть их уровень?

Мы рассмотрели, что такое моноциты в анализе крови, теперь самое время разобрать, какой же их показатель является нормой. Поскольку данные клетки представляют собой один из видов лейкоцитов, то их измерение предполагает определение процента моноцитов в числе лейкоцитов.

Важно! Данный показатель абсолютно не зависит от половых или возрастных различий, а потому норма моноцитов у женщин и у мужчин находится на одном уровне. Есть лишь небольшие различия по возрасту и в определенные периоды у беременных.

Краткое видео о назначении и свойствах моноцитов

Нормальное содержание данных клеток следующее:

• В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
• По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.

Абсолютное содержание моноцитов — что это?

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×109/л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×109/л.

О чем свидетельствует повышенный уровень

Если моноциты повышены, то такое заболевание называется моноцитозом. Когда в крови повышенные моноциты, то это свидетельствует о присутствии чужеродных агентов в составе крови, что может указывать на развитие новообразований и инфекций.

Рассмотрим более подробно, что это значит — повышенные моноциты в крови. Данное явление может развиваться на фоне целого ряда заболеваний, потому такие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

• Это может свидетельствовать о развитии туберкулеза.

Очень часто повышение моноцитов свидетельствует о развитии туберкулеза

• Возможны лимфома или лейкоз.
• Повышенный уровень моноцитов у взрослого может свидетельствовать о наличии заболеваний инфекционного характера в острой форме в стадии выздоровления. Это может быть корь, краснуха, мононуклеоз, дифтерия и т. д.
• Красная волчанка, ревматизм и т. д.

Важно! Аномальный уровень моноцитов в крови наблюдается при мононуклеозе. Это инфекционное заболевание крови очень часто поражает детей.

О чем свидетельствуют пониженные

Если моноциты понижены, диагностируется заболевание моноцитопения, на фоне которого может развиваться анемия и резко снижается уровень других кровяных элементов.

Фолиеводефицитная анемия и апластическая анемия — две наиболее распространенные причины падения уровня моноцитов. Также моноцитопения — это один из наиболее частых симптомов лечения препаратами глюкокортикоидного типа.

Нормальный (слева) и пониженный уровень моноцитов в крови

Таким образом, серьезные проблемы со здоровьем могут возникать как при повышенном, так и при пониженном уровне моноцитов в организме. Поэтому при подозрении на какие-либо сбои в данном области необходимо немедленно обратиться к врачу.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
3. 3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
4. 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
6. 6. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
7. 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/norma-monotsitov-v-krovi/

Моноциты норма у мужчин по возрасту таблица

Моноциты представляют группу лейкоцитов, не содержащих гранулы (агранулоциты). Они являются самыми крупными клетками крови.

Образуются моноциты в красном костном мозге и участвуют в формировании защитных реакций организма.

Причины увеличения

Повышение количества моноцитов в крови принято называть моноцитозом.

Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:

• болезни крови: миелолейкоз, лимфома;
• бактериальные и вирусные заболевания;
• инфекционные болезни – бруцеллез, малярия, корь, ветрянка, дифтерия;
• злокачественные опухоли;
• острые инфекции в период реконвалесценции.

Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов.

Почему могут снижаться?

Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:

• врожденный и приобретенный иммунодефицит;
• длительное лечение цитостатиками и кортикостероидами;
• опухоли костного мозга.

Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества.

Доктор Комаровский перечислит признаки инфекционного мононуклеоза и объяснит, почему это вирусное заболевание называют “поцелуйной болезнью” и каковы его признаки в анализе крови:

Источник: https://greenmarket.su/drugoe/monotsity-norma-u-muzhchin-po-vozrastu-tablitsa.html

Что такое моноциты в анализе крови и их норма у женщин и мужчин по возрасту

Сегодня разберемся, что такое моноциты в анализе крови. Одним из важнейших базовых исследований крови является оценка лейкоцитарной формулы. Данное исследование позволяет провести первичную диагностику состояния иммунной системы пациента, а также заподозрить наличие у него острых инфекционных, аутоиммунных и т.д. патологий.

Лейкоцитарная формула представлена пятью видами лейкоцитарных клеток (нейтрофильными, лимфоцитарными, моноцитарными, эозинофильными, базофильными).

Моноциты – это малочисленная, но весьма важная группа лейкоцитарных клеток, обеспечивающих процессы фагоцитоза в организме.

Далее в статье мы рассмотрим, что такое моноциты в крови, как и когда проводится исследование на MONO (MON, моноциты) в анализе крови, а также, что означают изменения в данном анализе (много моноцитов в крови, сниженное количество моноцитов).

Что такое моноциты в анализе крови?

Моноциты — это  разновидность лейкоцитарных клеток, отличающаяся крупными размерами и отсутствием зернистости.

Основной задачей моноцитарных клеток является обеспечение полноценного фагоцитоза патогенных микроорганизмов, обломков других лейкоцитов, злокачественных и мутировавших клеток.

Моноцитарные клетки обладают высокой противомикробной (противопаразитарная, противовирусная, антибактериальная  противогрибковая) и противоопухолевой активностью.

MON в анализе крови может увеличиваться при наличии у пациента острых инфекционных патологий, миеломной болезни, аутоиммунных патологий и т.д.

В среднем, норма моноцитов в крови у взрослого человека колеблется от трех до одиннадцати процентов.

Норма моноцитов в крови не зависит от пола и обуславливается только возрастом пациента.

Общие сведения о моноцитах

Моноцитарные клетки являются самыми крупными лейкоцитами. Они являются важнейшим компонентом специфической фагоцитарной мононуклеаро-ретикулоэндотелиальной системы, представленной моноцитарными и макрофагальными клетками, а также их предшественниками.

В норме, моноцитарные клетки циркулируют в крови около двадцати-сорока часов, а затем мигрируют в ткани, где происходит их трансформация в макрофагальные клетки.

Наибольшее число моноцитарных клеток содержится в печеночных, селезеночных, легочных и лимфатических тканях.

Резерв моноцитарных клеток содержится в тканях лимфоузлов.

Основными функциями моноцитов являются:

• фагоцитоз патогенных микроорганизмов и мутантных клеток;
• стимуляция иммунных реакций;
• презентация лимфоцитарным клеткам антигенов (функция иммунной памяти -накопление и передача информации о патогенных возбудителях следующим поколениям клеток);
• выработка цитокинов и других БАВ (биологически активные вещества);
• очищение воспалительного очага от обломков клеток и патогенных микроорганизмов.

Следует отметить, что моноцитарные клетки обладают способностью активно делиться в очаге воспаления, увеличивая популяцию своих клеток. Также, в отличие от нейтрофильных клеток, моноциты не погибают после контакта с патогенными микроорганизмами.

В очагах хронической инфекции, моноцитарные клетки способны накапливаться, способствуя поддержанию воспалительного процесса.

Из всех лейкоцитарных клеток, моноциты обладают наибольшей фагоцитарной активностью. В воспалительном очаге, они способны поглощать более сотни патогенных микроорганизмов.

За счет очищения воспалительного очага моноцитами, происходит эффективная подготовка тканей к дальнейшей регенерации.

Следует отметить, что БАВ, активно секретируемые моноцитарными клетками, способны оказывать воздействие на терморегуляционные центры в гипоталамусе, стимулируя повышение температуры тела пациента при наличии в организме воспалительных процессов.

Анализ крови на моноциты

При оценке уровня моноцитов необходимо учитывать не только степень повышения самих моноцитарных клеток, но и общее количество лейкоцитов.

Увеличенное количество только моноцитарных клеток в лейкоформуле называют относительным моноцитозом (а уменьшение – моноцитопенией).

Увеличение количества моноцитарных клеток вместе со всех популяцией лейкоцитарных клеток носит название абсолютного моноцитоза.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней

Как выполняется анализ крови на уровень лейкоцитов?

моноцитов в крови определяется исключительно на голодный желудок, утром.

Накануне забора материала (за сутки) нельзя употреблять спиртные напитки.

В день перед забором крови запрещено курить, употреблять пищу и любые напитки, кроме кипяченой воды.

Перед забором материала пациент должен отдохнуть в течение десяти-пятнадцати минут.

Норма моноцитов в крови у женщин по возрасту в таблице

Норма моноцитов в крови у мужчин не различается.

Нормальные показатели моноцитов у женщин и мужчин по возрастам представлены в таблице:

Причины отклонения моноцитов от нормы

Повышение моноцитов в крови могут вызывать:

• острые инфекционные патологии (как правило, вирусного генеза);
• паразитарные и глистные инвазии;
• инфекции грибкового генеза;
• подострые инфекционные процессы бактериального генеза (подострые воспалительные процессы в эндокарде, ревматические поражения тканей);
• туберкулезное поражение легочных тканей и лимфатических узлов;
• сифилис;
• бруцеллез;
• злокачественные новообразования;
• НЯК (неспецифические язвенные колиты);
• системные аутоиммунные патологии;
• малярия;
• сыпные тифы;
• миелопролиферативные патологии;
• онкологические заболевания крови;
• злокачественные лимфомы;
• хроническое течение герпесвирусной инфекции;
• инфекционный мононуклеоз (основная причина моноцитоза у детей, в таком случае, моноцитоз сочетается с выявлением специфических атипичных мононуклеарных клеток);
• специфические моноцитарные лейкозы и т.д.

У пациентов с  микобактериальными инфекциями (туберкулез) высокий показатель моноцитоза в сочетании с увеличением количества нейтрофильных клеток и снижением числа лимфоцитов, может свидетельствовать о рецидиве или прогрессировании инфекционного процесса.

Увеличение числа лимфоцитарных и моноцитарных клеток на фоне снижения нейтрофилов характерно для выздоравливающих больных.

В норме, незначительное повышение моноцитарных клеток у женщин может отмечаться во время менструаций.

Читайте далее: О чем говорят повышенные моноциты у взрослого

Причины понижения числа моноцитов

Снижение числа моноцитарных клеток может наблюдаться у пациентов, страдающих апластическими анемиями, волосатоклеточными лейкозами, тяжелыми гнойными инфекциями, брюшным тифом.

Также моноцитопения отмечается у пациентов с тяжелыми шоками, послеоперационными состояниями, кровопотерями.

Естественное снижение числа моноцитарных клеток может отмечаться у женщин в послеродовом периоде.

Снижение уровня моноцитарных клеток может также быть связано с длительным лечением преднизолоном, иммунодепрессантами и цитостатиками.

Что делать при выявлении отклонения в анализах?

Все лечение должно назначаться исключительно лечащим врачом, и зависит от основного заболевания, вызвавшего изменение числа моноцитарных клеток в анализах.

Читайте далее: Вот о чем говорят пониженные моноциты у взрослого

Источник: https://medseen.ru/chto-takoe-monotsityi-v-analize-krovi-i-ih-norma-u-zhenshhin-i-muzhchin-po-vozrastu/

Сообщение Моноциты норма у мужчин по возрасту таблица появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Для проверки отсутствия раковых образований в желудке, лёгких и железах, вырабатывающих молоко у женщин, применяют процедуру изучения ракового-эмбрионального маркера. О присутствии рака свидетельствует увеличенное количество в кровяной сыворотке эмбрионального антигена. Для выявления на присутствие патологий головного мозга, для изучения берут цереброспинальную жидкость.

Что показывает эмбриональный ген

Для диагностики и лечения рака используются онкомаркеры в крови человека. При наличии раковых образований уровень антигена повышается. По наличию количества маркеров оценивают заболевание и эффективность лечения.

По присутствию вещества нельзя определить точный диагноз, исключительно подозрения: если он повышен, значит, налицо отклонения. Если число маркеров повышено, пациенту назначают дополнительные обследования.

РЭА показывает возможное наличие раковых образований, но конечный диагноз ставят после полного обследования организма.

Особенности антигена

РЭА – раково-эмбриональный антиген. Обнаружен в 1965 году доктором С. Фридманом и другими врачами. Антиген получен из клеток желудка больного раком пациента. Молекула антигена, гликопротеид имеет молярную массу в диапазоне от 181 до 201 тысяч Дальтон. Клетка отличается большим углом, чем у белковых на 60%.

Расшифровав химический состав, выяснили, что РЭА состоит в связи с гетероолигосахаридами и показывает белковую природу. Сегодня значение антигена для взрослого человека неизвестно. При онтогенезе у ребёнка вещество выделяется в большом количестве эпителием желудка и участвует в делении клеток, ускоряя его. Вырабатываемое вещество называется гликопротеид, сокращённо СЕА.

Находится РЭА в минимальных дозах в эпителии лёгких и органах пищеварения. У взрослого человека органы вырабатывают малое количество вещества. Небольшой объём синтеза приходится на молочные железы. Вещество почти не содержится в крови при беременности.

Значимость в организме

Вещество антигена важно для лабораторных исследований, чуть меньше – для биологических значений.

Для обнаружения раковых опухолей считается главным показателем. Название «эмбриональный» говорит, что белок важен на этапах развития плода. Обнаружение гена методом иммунохимической реакции называют антигеном. Его действие направлено на связь со специфическими антителами.

Онкомаркер не показывает антигенные особенности и не участвует в процессах иммунной системы. В организме человека белковый антиген не производит антитела для иммунитета.

Значение антигена РЭА

Исследования крови проводят на наличие антигена для предотвращения заболеваний онкологией. Раково-эмбриональный антиген показывает злокачественные и доброкачественные опухоли.

Точный диагноз ставится при наличии рака кишечника и сопутствующих органов – это толстый и тонкий кишечник. В нормальном состоянии у человека количество указанного белка незначительное, а при злокачественной патологии уровень повышается до большого или критического уровня.

Благодаря карциноэмбриональному антигену определяется присутствие и прочих заболеваний по отличию от онкологии, а также аутоиммунных патологий и воспалений.

Если снижение не происходит, делается вывод о безрезультатном лечении, корректируя курс.

Если уровень держится высоким при операционном вмешательстве, рассматривают рецидив либо развитие метастазов в органы и ткани поблизости.

В последних случаях меняется метод лечения либо выполняют процедуры для достижения оптимального результата. Когда лечение не помогает, рассматривается применение агрессивных препаратов. Оценивают побочные действия и последствия развития опухоли и выбирают перевешивающую сторону.

В каких случаях пациенту нужно пройти обследование

При обнаружении образований на снимках либо ультразвуковом исследования больному назначают обследования на раково-эмбриональный антиген. Признаки, показывающие онкологические патологии у людей:

• плотность молочных женских желёз;
• смена окраски соска груди;
• неправильная структура и увеличение молочной железы;
• выделения липкой жидкости из сосков;
• нарушение периода месячных;
• капли крови либо кровотечения из заднего прохода;
• кровь с запахом из влагалища;
• постоянное мочеиспускание;
• проблемы с животом;
• частая тошнота и рвота;
• потеря либо набор веса без видимых причин;
• сильная потливость;
• утолщение лимфатических органов;
• утомляемость, сонливость;
• психические нарушения.

Анализ проходят на протяжении курса терапии для отслеживания динамики действия препаратов и исключения распространения метастазов при хирургическом удалении опухоли. После окончания лечения больной проходит реабилитацию с постоянным контролем антигена, чтобы исключить осложнения и выявить ранний рецидив.

Что нужно сделать перед прохождением анализа

Перед анализами нужна подготовка для выявления правильного диагноза. При несоблюдении лабораторный результат окажется ложным или искажённым. Материалом для исследований служит плазма крови, взятая из вены руки. Кровь помещается в пробирки одноразового использования.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Пациент должен соблюдать правила перед сдачей анализа на раковый антиген:

• Недопустимо употреблять жирные, копчёные продукты за сутки перед тестом, за 9 часов перед процедурой полностью исключить пищу. Объяснение: при переваривании в крови станут вырабатываться похожие компоненты, которые легко спутать с онкомаркерами. Компоненты пищи похожи на последние. Результат окажется неточным.
• За ночь до процедуры разрешено употреблять воду негазированную, а за пару часов до анализа стоит выпить 1-2 бокала воды. Это сделает кровь жиже и избавит от сгущения после помещения в колбу.
• За 30-40 мин. до посещения кабинета исключают перенапряжение и волнение, чтобы не исказить гормональный фон. Активность вызывает изменения в эндокринной системе. Чтобы избежать недостоверных результатов, нужно успокоиться перед посещением врача.
• За 24 часа прекратить приём лекарственных средств. Если по различным причинам избранные препараты нельзя прекратить принимать, нужно это согласовать с работниками лаборатории. Тогда при исследованиях крови учтут возраст, пол, употребление алкоголя и сигарет, а также приём препаратов.

Процедура короткая, без времени на подготовку и забор материала для изучения. Получение данных занимает до 24 часов. Цена в зависимости от клиник меняется, т.к. используется разная аппаратура и другие факторы, и начинается от 600 рублей.

Нормальный уровень онкомаркера в крови

Уровень РЭА с полом, возрастом и другими причинами не связан. У мужчин и женщин принят одинаковый нормальный уровень антигена. Сигареты и спиртное меняют уровень. У курящего человека указанный уровень повышен, этот факт учитывается при получении результатов анализов.

Нормальный уровень для некурящих составляет от 0 до 3,9 нг/мл, допустимая норма курящего человека – до 5,6 нг/мл.

Доказано, что онкологический процесс связан с уровнем онкомаркера. На первых этапах рака показатель остаётся в пределах нормы либо чуть превышает её.

Расшифровка результатов РЭА и показания анализа

Внимание! Нельзя самостоятельно оценивать результаты проверки и выбирать лечение. Такие поступки ведут к проблемам протекания заболевания и осложняют дальнейшее лечение, приводя к тяжёлым последствиям.

Если онкомаркер в крови человека в норме, налицо отсутствие раковых образований. Диагностика онкологических заболеваний методом исследования РЭА не является единственным способом диагностики.

Для выявления рака используют и другие способы лабораторных и физиологических исследований. Известны случаи, когда рак присутствовал в тяжёлой стадии, а раковый эмбрион оказывался в норме.

Величины уровня при отдельных заболеваниях и состояниях:

Причины изменения онкомаркера в крови

Незначительное изменение онкомаркера в крови происходит по разным причинам, в том числе не связанным с раком.

Повышение онкомаркера

Повышение уровня в крови требует тщательного обследования организма и сигнализирует о наличии проблем:

• злокачественное образование в органах пищеварения (кишечный тракт, желудок, железа поджелудочная);
• рак молочных желёз;
• патологии лёгкого;
• проникновение метастазов в костную ткань и печень;
• осложнение болезни после операции;
• гепатит в острой форме;
• цирроз печени;
• панкреатит в сложной форме;
• язвенный колит;
• полипы (доброкачественные);
• вирусные патологии – воспаление лёгких или бронхиальная астма;
• патологические нарушения стенок лёгочных альвеол;
• костное воспаление;
• проблемы в функционировании почек;
• заболевание Крона;
• аутоиммунные отклонения.

Низкий уровень РЭА

Низкое значение онкомаркера показывает, что:

• злокачественные патологии отсутствуют;
• наступление ремиссии;
• нужный метод лечения онкологии.

Проблематичностью для определения точного места опухоли является факт: онкомаркеры вырабатываются разными органами человека. Маркер, выработанный определённым органом, отличается от других, необходимо исследовать каждый. Выстроена таблица из 20 онкомаркеров для обязательного изучения при исследовании анализов.

Необходимые принимаемые действия при повышении РЭА

Если при обследовании у человека обнаруживают повышенный уровень антигена, проводятся обширные исследования организма – это анализы УЗИ, МРТ и биопсия. По прохождению всех исследований, когда видна общая картина, делают выводы и ставят заключительный диагноз.

Повышение показателя РЭА на 25-40% наступает при воспалениях, иммунных заболеваниях и доброкачественном раке. Не нужно сразу паниковать, стоит пройти полное обследование.

Рано выявленное заболевание часто означает положительный результат. Это помогает выбрать правильный метод лечения, не прибегая к агрессивным средствам. Положительным результатом исхода становится:

• лечение, избавившее пациента от болезни;
• наступление стабильной ремиссии.

По заключению лечения необходимо поддерживать визиты к врачу, сдавать кровь на исследование ракового эмбрионального антигена пару раз в год.

В заключение следует отметить:

1. Данные анализа должен оценивать только профессиональный врач, самостоятельный вывод недопустим.
2. Заключительный вывод делают по завершению всех обследований, лабораторных и физиологических.
3. Увеличение показаний РЭА не всегда обозначает наличие злокачественной опухоли. Третья часть повышения приходится на доброкачественный рак, иммунные и воспалительные заболевания. Они имеют хороший показатель лечения.
4. При начальных стадиях болезни анализы близки к норме, необходимо тщательное обследование всего организма. Врач назначит дополнительные анализы при малейшем подозрении на рак.
5. Для полной оценки проводимого лечения необходимо делать тесты в одной лаборатории. Это поможет избежать ложных результатов из-за погрешностей оборудования разных лабораторий.

Источник: https://onko.guru/termin/rakovo-embrionalnyj-antigen.html

Онкомаркер РЭА: норма анализа у мужчин и женщин, расшифровка

Онкомаркер РЭА входит в число других видов анализов, которые необходимы для исследования пациента на отсутствие/наличие злокачественных образований.

Что собой представляет онкологический маркер РЭА

РЭА – это белковое вещество, которое при нормальном раскладе вырабатывается у эмбриона во время развития в органах пищеварительного тракта. Является стимулятором деления новых клеток.

У взрослых это вещество также присутствует, но его назначение не определено по сей день.

Если количество меняется, это является сигналом к возможному развитию онкологии либо иной патологии или воспалительного процесса.

Поэтому появился такой показатель, как РЭА онкомаркер, который помогает определить риск и наличие онкологии у человека. Измеряется в нанограммах на один миллилитр крови (нг/мл).

Какие нормы у мужчин и женщин

На сегодняшний день определены следующие пределы, считающиеся нормальными:

При доброкачественных образованиях в зависимости от их локации определены такие нормы:

Теперь посмотрим, что показывает онкомаркер РЭА, если развивается злокачественный процесс:

Важно! При наличии злокачественной опухоли, онкомаркер РЭА показывает всегда рост, как и в случае, если лечение не дает результатов.

В то же время отрицательный и нормальный результат не гарантирует отсутствие рака. Поэтому довольно часто назначаются дополнительные исследования, в частности у пациентов с наследственной предрасположенностью, имеющих частые воспалительные заболевания, слабую иммунную систему.

Напомним, что самостоятельная расшифровка результатов нежелательна, так как это требует специальных знаний, которыми обладает онколог.

Конечно же, немаловажна квалификация доктора и его умение работать с оборудованием, читать результаты анализов.

Проконсультироваться с израильским специалистом

По каким причинам повышается РЭА у взрослого человека

На самом деле существует множество причин увеличения продукции данного белкового соединения. Причем у мужчин и женщин они одинаковые. Мы выделили основные, которые являются наиболее популярными и встречаются чаще других:

• Курение. Известно, что онкомаркер РЭА у курящего человека всегда выявляет значительное увеличение патологического белка в крови.
• Воспалительный процесс в любом органе и системе человека.
• Туберкулез легких.
• Цирроз печени.
• Узелковое увеличение печени.
• Гемангиома.
• Муковисцидоз.
• Крона синдром и многие другие.
• Развитие доброкачественных образований (полипы, фибромы, липомы, невриномы и другие).
• Онкология и метастазы.

Если причиной роста не является рак, онкомаркер РЭА покажет увеличение в пределах 5-10 нг/мл без последующих изменений уровня при отсутствии лечения. Если же эта цифра больше, в зависимости от исследуемого органа/системы может потребоваться дополнительное обследование для выявления локации и стадии развития опухоли.

Когда и зачем назначается проведение анализа

Тест на определение количества данного белкового соединения наиболее информативен при наличии злокачественной опухоли в прямой и толстой кишке. Здесь он безошибочно показывает истинную картину и в дополнительных анализах не нуждается.

В комплексе с другими исследованиями онкомаркер РЭА проводится для определения ракового процесса в:

• Молочных железах.
• Легких.
• Желудке.
• Яичниках.
• Предстательной железе.

Внимание! При наличии метастазов в костной ткани и печени уровень ракового антигена может повышаться.

В обязательном порядке назначается после проведения хирургического лечения злокачественной опухоли с целью определения ее эффективности. Если все в порядке, то уже через два месяца количество восстанавливается до уровня нормы, что показывает РЭА онкомаркер.

Ход проведения исследования

Проводится в стационаре по методу иммунохемилюминесцентного анализа крови (ИФА) в лабораторных условиях. Для этого у пациента берется кровь из вены при помощи шприца.

Это исследование требует времени, так как сначала образец проходит через центрифугу, после чего лаборант проводит анализ. Поскольку в большинстве государственных медицинских учреждений панель рассчитана на 40 человек, реакция сразу не ставится. И только после сбора нужного количества образцов завершается процесс исследования и ставится реакция.

Поскольку нередки случаи, когда пациент не может или не хочет ждать, проводится экспресс-анализ. Но в этом случае результат будет малоинформативным и для постановки диагноза его недостаточно. Даже если речь идет об обследованиях толстой и тонкой кишки. Поэтому, выбирая быстрый способ, следует готовиться к прохождению дополнительной диагностики и лабораторных исследований.

Перед анализом пациентам необходимо подготовится:

• За 8 часов до начала обследования не кушать (допускается только негазированная вода).
• За полчаса не подвергаться стрессу и физическому перенапряжению, поэтому необходимо позаботиться о том, чтобы исключить всевозможные раздражители (можно послушать музыку, например).
• За сутки до процедуры отказаться от курения и прочих вредных привычек.

В целом, подготовка аналогична той, которая необходима перед анализом крови на биохимию. Обратите внимание, что для анализа используется исключительно кровь из вены.

Соблюсти эти требования очень важно, так как от этого зависит, какую норму онкомаркер РЭА покажет.

Референтные значения на этот момент определены такими цифрами: у курящих людей – не более 3,8 нг/мл, у тех, кто имеет никотиновую зависимость, этот показатель составляет не более 5,5 нг/мл. С ростом этих показателей повышается риск начала злокачественного процесса.

Как правило, при наличии онкологии, расшифровка онкомаркера РЭА демонстрирует его рост в течение 6-8 месяцев. Это говорит о необходимости начать безотлагательное лечение.

Какие еще нужны исследования для определения онкологии?

Если расшифровка РЭА онкомаркера малоинформативная, дополнительно назначаются исследования на другие онкомаркеры, общий анализ мочи и крови, тесты на бета-3-микроглобулины в моче и крови, различные раковые антигены. Также для точности диагноза рекомендуется магниторезонансная томография, которая покажет наличие патологических клеток не только в органах, но и в жидкостях, системах организма.

Обратите внимание, что РЭА онкомаркер нормы у мужчин и женщин одинаковый. Незначительная разница может выявляться только в случае вредных привычек и степени их тяжести (постоянное курение со стажем, алкоголь, наркотические вещества).

Источник: https://HospitalAssuta.ru/encyclopedia/onkomarker-rea.html

Рэа анализ крови — что означает, расшифровка и норма онкомаркера

Раковый эмбриональный антиген РЭА или, как его еще называют, карциноэмбриональный антиген (СЭА) – вещество, которое у здорового человека может обнаруживаться в следовых концентрациях в сыворотке крови, однако, его превышение свидетельствует о развитии патологии.

Что означает и показывает раково-эмбриональный антиген (рэа) в результатах анализа крови?

Нередко пациенты, которых врач отправил на данный вид исследования, задаются вопросом – что такое РЭА и что он показывает?

Раково-эмбриональный антиген – это онкомаркер, впервые выделенный в 1965 году С. Фридманом с коллегами из раковых клеток толстого кишечника больного человека. Молекулярная масса молекулы гликопротеида варьирует от 180 до 200 тысяч Дальтон. Отличительная особенность – преобладание углеводной части над белковой (порядка 60 %).

Расшифровка химической структуры позволила установить, что РЭА – это молекула белка, соединённая ковалентными связями с гетероолигосахаридами.

В настоящее время не установлена его функция у взрослого человека. Известно, что в процессе онтогенеза ребёнка молекулы РЭА активно вырабатываются клетками эпителия органов ЖКТ и опосредованно контролирует работу деления клеток, усиливая её.

Название рассматриваемого критерия в большей степени характеризует его свойства важные для лабораторной диагностики, а также отчасти – биологическую природу. Термин «раковый» определяет его первостепенную значимость для выявления онкологии.

Слово «эмбриональный» подчёркивает важность молекулы на стадии внутриутробного развития ребёнка. В свою очередь «антиген» означает, что возможна его выявление при помощи иммунохимической реакций.

Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами.

Необходимо ответить, что в организме человека РЕА онкомаркер не проявляет антигенных свойств, а значит, не запускает механизмы иммунной системы. Это означает, что непосредственно в организме пациента не происходит выработка защитных антител.

Для чего применяется РЭА

Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных.

При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов).

В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.

https://www.youtube.com/watch?v=OaNPA55oGZo

Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.

По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.

В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.

Рэа онкомаркер — расшифровка и нормальные значения

Важно: недопустимо самостоятельно интерпретировать полученные результаты анализа крови на РЭА онкомаркер с целью самодиагностики и выбора методов лечения.

Подобное поведение приводит к осложнению течения заболевания и его лечения, а также к ухудшению прогноза исхода до летального.

Следует отметить, что рассматриваемая методика не является строго специфичной для раковых новообразований, поэтому она никогда не применяется изолированно от других методов лабораторной и инструментальной диагностики. Кроме того, известны случаи, когда уровень РЭА не повышался даже на поздних стадиях рака.

Рэа онкомаркер- норма у женщин и мужчин

Корреляции между величиной, полом и возрастом пациента не установлено, поэтому для женщин и мужчин любого возраста установлены одинаковые референсные (нормальные) значения.

  Однако очень важно учитывать факт злоупотребления алкоголем и табакокурением, поскольку это может сказаться на полученных результатах.

Установлено, что у курильщиков величина онкомаркера РЭА выше, чем у некурящих пациентов.

Норма ракового эмбрионального антигена у женщин и мужчин для некурящих находится в пределах от 0 до 3,8 нг/мл, а у курящих допустимый уровень может быть увеличен до 5,5 нг/мл.

Установлена прямая зависимость между величиной онкомаркера РЭА в крови и стадией онкологического процесса. Так, на начальных стадиях рака результаты анализа на РЭА могут находиться на границы нормы или слегка превышать её.

Читайте далее: Какие онкомаркеры сдавать для профилактики, что можно определить по крови

О причинах повышения содержания рэа в крови

В большинстве случаев, повышения рассматриваемого критерия свидетельствует о:

• злокачественных новообразованиях в органах ЖКТ (кишечного тракта, желудка, поджелудочной железы);
• раке молочных желёз или лёгких;
• распространении метастазов в кости и печень;
• рецидиве заболевания после хирургического удаления;
• обострении хронического гепатита;
• циррозе;
• острой стадии панкреатита;
• язвенном колите;
• доброкачественных полипах в кишечнике человека;
• инфекционных заболеваниях – пневмония или бронхит;
• деструктивно-морфологических изменений стенок альвеол лёгких;
• костном фиброзе;
• сбоях в работе почек;
• болезни Крона;
• аутоиммунных патологиях.

Низкие концентрации онкомаркера РЭА свидетельствует о:

• отсутствии злокачественных опухолей;
• введении пациента в длительную ремиссию доброкачественного новообразования;
• правильном подборе методов устранения онкопатологии.

Недостатком рассматриваемого критерия является невозможность точного определения места локализации опухоли, поскольку молекула ракового антигены вырабатывается многими органами у человека. Однако данный показатель включён в список 20 обязательных онкомаркёров в панели для диагностики онкологии.

Онкомаркер рэа повышен — что необходимо делать?

Если по результатам анализа крови определяется высокая величина карциномоэмбрионального антигена, то назначается масштабное обследование пациента, которое включает общеклинические лабораторные исследования и дополнительные инструментальные метода (УЗИ, МРТ, биопсия). Только по результатам всего обследования лечащим врачом выносится окончательный диагноз.

Следует помнить, что величина онкомаркера РЭА примерно в 20-40% повышается на фоне воспалительных процессов, аутоиммунных заболеваний и доброкачественных опухолей. Поэтому не стоит впадать в панику, необходим поэтапный подход к обследованию.

Своевременное обнаружение любой патологии позволяет существенно облегчить лечения и значительно улучшает прогноз исхода. Успешным считается лечение, которое привело к полному выздоровлению пациента или к стойкой ремиссии заболевания. Для контроля возможного рецидива рекомендуется по согласованию с врачом 1-2 раза в год сдавать анализ на раковый эмбриональный антиген.

Показания для сдачи анализа крови на рэа

В случае если у пациента в ходе ультразвукового обследования было визуально установлено наличие новообразования, то врачом выписывается направление на РЭА. Симптомы, указывающие на развитие онкопатологии в организме человека:

• уплотнения в молочных железах;
• изменение цвета сосков;
• изменение формы и размера молочных желез;
• патологические выделения из сосков;
• сбой регулярности менструального цикла;
• кал с примесью крови или кровотечения из анального отверстия;
• выделения из влагалища с примесью крови с резким неприятным запахом;
• частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие облегчения;
• вздутие живота;
• постоянная тошнота;
• резкое похудение или набор веса без объективных причин;
• постоянная потливость;
• уплотнение лимфатических узлов;
• повышенная усталость, сонливость, психоэмоциональные расстройства.

Исследование обязательно при получении лечения онкопатологий с целью определения результативности, а также после хирургического удаления опухоли – для контроля возможности распространения метастазов. После завершения терапии онкологической патологии каждый пациент длительно наблюдается и сдаёт анализы на онкомаркеры с целью раннего выявления рецидива.

Подготовка к сдаче анализа крови на рэа

Правильная подготовка к любому анализу снижает риски ложных результатов и повышает точность исследования. Биоматериалом для рассматриваемого критерия является сыворотка крови, которая собирается в специальные вакуумные стерильные одноразовые пробирки из локтевой вены пациента. Рекомендации по подготовке:

• за 1 сутки исключить жирные, копчёные и жареные блюда из рациона, а минимум за 8 часов до сдачи крови – не принимать пищу. Данное правило объясняется тем, что в процессе переваривания пищи активируется выработка ферментов в организме человека, некоторые из них сходны по химической структуре с онкомаркёрами. Пренебрежение рекомендацией приведёт к риску получения ложноположительных результатов;
• с вечера перед забором биоматериала разрешено пить чистую не сладкую воду без газа, а утром – 1-2 стакана воды. Это позволить снизить риск гемолиза и образования сгустков крови в пробирке;
• за полчаса до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое приводит к изменениям в работе гормональной и эндокринной системы и, как следствие, недостоверным результатом. За 15 минут до сдачи крови успокоится и посидеть в лаборатории в комфортной позе;
• минимум за 1 сутки необходимо ограничить приём любых лекарственных препаратов по согласованию с врачом. В случае невозможности отмены жизненно необходимых средств важно предупредить сотрудников лаборатории об их приёме. В этом случае при подборе референсных значений будет учитываться не только пол, возраст, злоупотребление алкоголем и курением, но и приём лекарств.

Длительность выполнения исследований в частных клиниках составляет 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, а цена начинается от 550 рублей.

Итоги

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

• расшифровку результатов анализа на онкомаркер СЕА (РЭА) должен проводить только лечащий врач, недопустимо самолечение;
• окончательный диагноз выносится по совокупности комплексного обследования пациента, которое включается лабораторные и инструментальные методы диагностики;
• повышение концентрации рассматриваемой величины не всегда свидетельствует о злокачественном новообразовании, для трети случаев выявления повышенных значений характерны доброкачественные аутоиммунные или инфекционные заболевания;
• при подозрении на рак величина РЭА может оставаться в пределах нормы на ранних стадиях, что ещё раз подчёркивает важность масштабного скринингового обследования пациента;
• при оценке динамики течения заболевания и результативности выбранных методов рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Это позволит снизить риск погрешности приборов, которые применяются для исследования и варьируют в различных лабораториях.

Читайте далее: Что такое онкомаркер не4, что означает анализ крови на he4 с расшифровкой

Источник: https://medseen.ru/rea-analiz-krovi-chto-oznachaet-rasshifrovka-i-norma-onkomarkera/

Онкомаркер РЭА

РЭА – это вариации белков нормальных тканей, которые вырабатываются у здорового человека в некоторых внутренних органах в небольших количествах. По химической структуре это гликопротеин (соединение белка и углеводов).

Его назначение у взрослого человека неизвестно, а во время внутриутробного развития он помогает стимулировать размножение клеток и формируется в органах ЖКТ.

Онкомаркер РЭА может обнаруживаться там же и у взрослых, но в гораздо меньших количествах.

Что такое РЭА и для чего он нужен

Аббревиатура РЭА означает раковый эмбриональный антиген. Что же показывает онкомаркер РЭА и для чего он нужен? Определение ракового эмбрионального антигена используется для диагностики раковых заболеваний.

В первую очередь, для диагностики онкологических заболеваний прямой и толстой кишки. В норме его содержание очень низкое, но если он становится немного выше или достигает очень высоких значений, то следует подозревать возникновение онкологического процесса.

Из-за этого его относят к тканевым маркерам онкологии или онкомаркерам.

Анализ на опухолевый маркер РЭА (Сеа) применим для первичной диагностики, для контроля за ходом заболевания и за результатами лечения при некоторых видах рака. В первую очередь, это онкология толстого кишечника и прямой кишки, при таких обстоятельствах тест обладает повышенной чувствительностью, и этот момент позволяет применять его при первичной диагностике.

Также показатели РЭА могут повышаться при раке яичников, простаты, желудка и поджелудочной, молочной железы, при метастазах в печень и кости (но в этом случае чувствительность маркера куда ниже).

Кроме первичной диагностики рака, этот метод применяется и для контроля за последствиями лечения. После применения хирургического вмешательства по вырезанию опухолевой материи, величина показателя онкомаркера РЭА опускается до нормы в течение двух недель. Дальнейшие анализы помогают проверять состояние пациента и вовремя предупреждать появление рецидивов заболевания.

Концентрация онкомаркера РЭА может увеличиваться при доброкачественных заболеваниях кишечника, печени, поджелудочной, легких, при циррозе печени, кисте, гепатитах хронического характера, панкреатитах, пневмонии, туберкулезе, эмфиземе, аутоиммунных заболеваниях у 20-50% больных. При обострении заболевания показатель стремится к росту, а при улучшении состояния – возвращается к нормальному. Если в организме происходит злокачественный процесс – то уровень постоянно растет.

Кроме всего вышеперечисленного, повышение концентрации РЭА (карциноэмбрионального антигена — Кэа) может быть связано не непосредственно с патологией, а с постоянным курением или употреблением алкоголесодержащих напитков.

Также можно отметить, что норма онкомаркера для мужчин и женщин не отличается. Но использование этого онкомаркера для исследования организма на присутствие раковых клеток в женских органах несет куда меньшую информацию. Для большей достоверности и информативности женщинам назначают это исследование в комплексе с другими обследованиями.

Области использования онкомаркера РЭА

Результаты анализа онкомаркера РЭА используют для:

• Первоначального выявления рецидивов рака после проведенного лечения;
• Диагностирования и отслеживания процесса лечения раковой опухоли;
• Доказательства успешного оперативного лечения раковых опухолей;
• Оценки действенности консервативной терапии раковых опухолей.

Случаи, когда назначают исследования на онкомаркер РЭА

Сдачу анализов на онкотест РЭА назначают при следующих ситуациях:

• Когда есть подозрения на присутствие опухоли легких, поджелудочной, яичников, прямой кишки, толстого кишечника, молочной железы;
• При подозрении на возникновение метастаз в печени и костную ткань;
• После операции по иссечению раковой опухоли;
• Для наблюдения во время лечения злокачественной опухоли;
• При долговременном наблюдении после завершения лечения онкологического заболевания.

Результаты исследования онкотеста на карцеоэмбриональный антиген (Сеа)

Запомните! Использование результатов исследования онкомаркера РЭА изолировано от других методов диагностики недопустимо. Для постановки диагноза требуется всестороннее обследование.

Нормальный уровень РЭА в крови указывает на минимальный риск возникновения онкологического заболевания. Кроме этого, такой низкий уровень возможен, если данный онкомаркер нечувствителен к этому виду опухоли. Также существуют некоторые различия нормы по уровню РЭА для курящих и некурящих, так называемые, референсные значения:

1. Для курящих – в пределах 0 — 5,5 нг/мл;
2. Для некурящих – 0 — 3,8 нг/мл.

Основные причины повышения данных РЭА:

• Раковые опухоли прямой кишки, толстого кишечника, поджелудочной и, молочной желез, легких, лимфосистемы;
• Метастазы раковых опухолей в кости и печень;
• Аутоиммунные заболевания;
• Рецидивы онкологии;
• Хронические гепатиты и цирроз печени;
• Язвенный колит;
• Почечная недостаточность;
• Панкреатит;
• Туберкулез, пневмония, эмфизема легкого, бронхит;
• Болезнь Крона;
• Курение.

Небольшие повышения уровня онкомаркера могут быть связаны с доброкачественными заболеваниями в острой стадии, но это могут быть и начальные стадии злокачественных процессов.

Запомните! Повторные анализы надо делать в той же лаборатории, так как в другой могут применять свои методики, из-за чего результаты могут разниться.

Значительное повышение ракового маркера РЭА может означать наличие раковой опухоли. Присутствие метастаз может повысить этот онкомаркер в десятки раз.

В то же время снижение уровня онкомаркеров может наблюдаться при:

• Ремиссии доброкачественной опухоли;
• Хирургическом удалении раковых клеток;
• Успешной терапии онкологии.

Запомните! Отрицательный результат исследования не исключает полностью присутствия в организме онкологического заболевания.

Для подтверждения или опровержения диагноза также могут назначать сдавать следующие анализы:

1. МСА;
2. СА 242;
3. СА 125;
4. СА 15-3;
5. СА 19-9;
6. СА 72-4;
7. Хромогранин А;
8. РКС (расширенная кольпоскопия);
9. Бета-2-микроглобулин (Б 2 мг) в сыворотке (в моче);
10. Альфа-фетопротеин (АФП);
11. Pro grp (мелкоклеточный рак легкого) и т. д.

Дополнительные анализы (к примеру, биохимический анализ крови) призваны дать более точную картину заболевания для назначения лечения и выбора нужной терапии. Общая картина заболевания может сложиться только при использовании расшифровки комбинации анализов.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Как проводится анализ крови и что он означает

Исследование на онкомаркер проводится методом иммунохемилюминесцентного анализа. Расшифровка приводится в нанограммах на миллилитр крови. Для исследования используется кровь, взятая из вены. Для точности результата необходимо соблюдать некоторые правила:

• Перед сдачей материала (крови) на анализ за восемь часов не есть, разрешено только пить чистую воду;
• За день до сдачи крови не курить;
• За полчаса до сдачи крови на анализ избегать физических нагрузок и эмоциональных напряжений;
• Исключить прием всевозможных лекарственных препаратов за 2 недели до анализа;
• За сутки до анализа рекомендуется исключить из рациона жирное, жареное, острое и алкоголь.

Иногда вместо привычного материала для анализа – венозной крови, берут на анализ мочу.

Как расшифровать анализ

Как уже было замечено нормы антигена РЭА для курящих и некурящих категорий разняться. Но в любом случае полученные данные не должны выходить за рамки этих чисел. Если уровень РЭА повышен в кратное число раз, то это говорит о злокачественном раковом процессе, идущем в организме.

А если повышение уровня идет в десятки раз выше от нормативов, то это указывает на неутешительный результат – есть метастазы. Показатели онкомаркера, полученные при расшифровке анализа, проверяют по специальной таблице, где указаны возможные превышения при различных заболеваниях.

Показатели, не превышающие нормальные пределы, не исключают наличие онкологии, так как некоторое количество людей могут иметь нечувствительность к этому онкомаркеру.

Терапия рака

Для положительного прогноза заболевания, надо обратиться к грамотному специалисту, так как, к сожалению, лечение народными средствами при лечении рака бессильно.

Основным методом в лечении онкозаболеваний (после постановки диагноза с помощью онкопроб и других диагностических процедур) является хирургическое вмешательство.

Но это не является единственным методом лечения — применяется также лучевая терапия и химиотерапия.

Дополнительным методом лечения может быть использована гормонотерапия, иммунохимия. Но все равно, самым действенным методом остается хирургическое вмешательство по удалению такой раковой опухоли. И тут важно не упустить момент, когда такое вмешательство еще возможно.

Вот почему так важно во время продиагностировать рак на ранних стадиях. Онкомаркер РЭА, показания которого показывают полную картину состояния многих внутренних органов, поможет во время определить опасную болезнь и начать лечение и снизать риск ее неблагоприятного исхода.

Вопрос-ответ

При сдаче онкомаркера возникло подозрение на туберкулез. Дали направление на ККФ. Что это такое?

Это крупнокадровая флюорография.

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/onkomarker-rea/

Сообщение Анализ рэа расшифровка норма появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Носовые ходы и синусы являются одним из основных барьеров для инфекций, аллергенов и других раздражителей дыхательной системы. Насморк является стандартной безопасной реакцией на инфекционное воспаление или переохлаждение, но длительное его течение и отсутствие эффективности симптоматической терапии должно насторожить пациента или его родителей.

Установить причину затянувшегося насморка помогает специальное исследование – риноцитограмма: нормой у детей (в расшифровке результата анализа) и взрослых пациентов является небольшое количество иммунных клеток и отсутствие патогенных микроорганизмов.

Риноцитограмма – что это такое

Риноцитограмма – это метод диагностики заболеваний носоглотки по клеточному составу (цитологии) мазка из носа.

Слизистая оболочка носовых полостей и пазух состоит из различных видов клеток. Часть из них выделяют слизистое содержимое, которое выполняет защитную и дренажную функцию. Внедрение патогена (грибка, бактерии или вируса) провоцирует воспаление тканей и активизацию иммунных клеток – лейкоцитов.

Вирусный, аллергический и бактериальный ринит вызывает отек слизистой носа и обильное выделение слизи.

Мазок из пораженных носовых полостей и исследование взятой пробы биоматериала позволяют установить соотношение лейкоцитов различных типов, увидеть слущенный эпителий и сделать вывод о причине длительного насморка.

При бактериальном или осложненном вирусном заболевании носоглотки риноцитограмма позволяет зафиксировать наличие бактерий (в основном кокков).

Многих пациентов интересует, насколько болезненна эта процедура и сколько дней делается анализ. Риноцитограмма является полностью безболезненной: местная анестезия необходима только при эндоскопическом заборе проб из носовых синусов. В большинстве лабораторий исследование и расшифровка взятого анализа занимает не более 1-2 дней.

Показания к проведению процедуры

Риноцитограмма проводится с целью диагностики болезней носовых ходов. Проведение бактериологического анализа и антибиотикограммы слизи дополнительно позволяет уточнить состав микрофлоры и назначить максимально эффективные антибактериальные препараты.

Данный анализ делают при следующих показаниях:

• заложенность носовых ходов, которая сохраняется более 7 суток;
• обильное выделение слизистого содержимого, которое не уменьшается при регулярных промываниях носа солевыми растворами и применении местных сосудосуживающих средств;
• частое чихание;
• сильный зуд в носу;
• диагностика бактериальных осложнений вирусного насморка.

При подозрении на инфекционное воспаление врач обращает внимание на лейкоформулу слизистого содержимого. Предположительно аллергическая природа ринита является показанием к проведению мазка носа на эозинофилы.

При профилактическом осмотре риноцитограмма может быть назначена только пациентам из групп риска. К ним относятся:

• дети, болеющие инфекционными заболеваниями носоглотки чаще 4 раз в год;
• люди с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом любой этиологии;
• пациенты, перенесшие пересадку органов;
• люди, страдающие от сахарного диабета.

Подготовка к анализу

Чтобы получить достоверный результат исследования, необходимо правильно подготовиться к забору биоматериала. Перед проведением риноцитограммы пациенту необходимо:

• за 5 суток до взятия биоматериала прекратить терапию антимикробными препаратами;
• в течение 1-2 суток до анализа не наносить антибактериальные, гормональные, сосудосуживающие и другие мази, капли и аэрозоли на поверхность слизистой внутри носовых ходов и кожу около ноздрей;
• в течение суток до риноцитограммы не промывать ходы и пазухи носа;
• в день проведения анализа исключить прием пищи и чистку зубов.

В день процедуры не рекомендуется пить что-либо, кроме воды.

Чтобы не прерывать антибиотикотерапию, риноцитограмма назначается преимущественно на ранних этапах воспалительного процесса.

Технология проведения

Методика проведения данного исследования проста:

1. Пациент наклоняет голову назад, а врач-лаборант или медсестра при помощи специальной щеточки или ватного тампона берет необходимое количество биоматериала.
2. Манипуляция повторяется с другой ноздрей.
3. Полученные образцы биоматериала из обеих носовых полостей кладутся в контейнер для хранения, в котором создана особая среда, благоприятная для быстрого роста и размножения патогенов.

В некоторых случаях анализ флоры носового хода является недостаточным для уточнения диагноза и исключения осложнений. Для получения более достоверного результата врач может назначить забор пробы из придаточных синусов носа. Для проведения этой процедуры применяется эндоскоп.

Так как глубокое введение инструмента в носовую полость приносит дискомфорт, исследование выполняется с местным обезболиванием. Результаты, полученные с помощью эндоскопического метода, являются более точными и информативными, чем при стандартной риноцитограмме.

Какие показатели считаются нормой

При исследовании риноцитограммы оцениваются такие показатели, как общее количество и соотношение лейкоцитов, эритроцитов, эпителия и микроорганизмов.

При детском и взрослом насморке содержание различных клеток в слизи в норме практически идентично. Явным отличием являются только разные границы допустимого значения для эозинофилов.

У взрослых

Нормой для взрослых пациентов являются следующие значения:

• плоский и мерцательный эпителий: небольшое количество в поле зрения (п. з.);
• лейкоциты: единичные в п. з.;
• эритроциты, базофилы: отсутствуют;
• дрожжевые грибки, патогенная кокковая и палочковидная микрофлора: отсутствует (в отдельных лабораториях допускается наличие единичных бактерий).

При исследовании лейкоформулы мазка важны такие показатели, как:

• палочкоядерные нейтрофилы – 1-5%;
• сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
• эозинофилы – 0,5-5%;
• лимфоциты – 0-10%;
• моноциты – 0-10%.

Соотношение и концентрация различных клеток в слизи носовых ходов изменяются в течение суток. Утром и вечером значения снижаются на 10-20%, а ночью повышаются на 25-30%.

У детей

При проведении эозинофильной пробы следует учитывать, что нормальная концентрация лейкоцитов этого типа для детей до 13 лет составляет 0,5-7%.

Другие показатели также могут зависеть от возраста ребенка и его анамнеза, поэтому расшифровку результата риноцитограммы обязательно должен проводить отоларинголог или аллерголог.

Расшифровка результатов

Характер отклонения результатов исследования от нормальных значений для пациента той же возрастной группы может указывать на патологию. Риноцитограмма может выявить следующие заболевания:

• Острый вирусный ринит. При заражении аденовирусом, гриппом и другими острыми респираторными инфекциями резко повышается значение лимфоцитов. Значение нейтрофилов может оставаться в границах нормы. Также выявляется большое количество обоих типов эпителиальных клеток.
• Острый бактериальный ринит. В пробе обнаруживается большое количество слизи и до 85% нейтрофилов. Обязательно определяется бактериальная флора. При сильном воспалении проба показывает наличие плоского эпителия.

• Аллергический ринит. Для насморка аллергического генеза характерна эозинофилия – повышение значения эозинофилов до 10-75% в зависимости от выраженности реакции. При аллергическом насморке в анализе выявляются базофилы и большое количество плоских эпителиальных клеток.
• Ринит хронического течения. При хроническом насморке отмечается повышение количества нейтрофилов, но в меньшей мере, чем при остром рините (до 75%). В результатах анализа могут присутствовать недифференцированные клетки (до 25%).

При заражении некоторыми бактериями и вирусами (при дифтерии, тяжелом гриппе) в мазке могут обнаруживаться единичные эритроциты, пропотевающие сквозь стенки кровеносных сосудов.

Самостоятельно определить, что значит каждый показатель при том или ином результате, невозможно. При постановке диагноза врач анализирует не только данные риноцитограммы, но и анамнез, характер жалоб пациента, результаты аллергической пробы, бактериологического анализа и ПЦР.

Отсутствие отклонений в риноцитограмме при длительном насморке может свидетельствовать о вазомоторном и медикаментозном рините, эндокринных нарушениях и патологиях строения носовых ходов.

Выявление возможных патогенов

При выявлении бактериальной флоры нередко назначается бактериологическое исследование (посев биоматериала на питательные среды), которое определяет вид возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам.

Большое количество патогенных микроорганизмов наблюдается преимущественно при острых ринитах. При хроническом рините чаще обнаруживаются недифференцированные клетки, которые являются следствием длительного воспаления, приводящего к изменению их структуры.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/rinit/rinotsitogramma-norma-rasshifrovka

Риноцитограмма — когда назначают исследование и как проводят, нормальные значения в результатах

• Риноцитограмма: норма у детей и взрослых, расшифровка мазка из носа на эозинофилы
  • Риноцитограмма – что это такое
  • Показания к проведению процедуры
  • Подготовка к анализу
  • Технология проведения
  • Какие показатели считаются нормой
  • У взрослых
  • У детей
  • Расшифровка результатов
  • Выявление возможных патогенов
• Для чего делают мазок из носа: показания к исследованию, что можна выявить, расшифровка
  • Суть процедуры
  • Показания к назначению мазка из носа
  • Расшифровка показателей
  • Как подготовиться
  • Алгоритм проведения исследования
  • Как проводится расшифровка результатов?
  • Какие показатели наиболее опасны?
  • Устранение болезнетворной микрофлоры
  • Продолжительность выполнения анализа
• Расшифровка и норма мазка из носа на эозинофилы
  • Как называется мазок из носа на аллергию?
  • Что это за исследование?
  • Мазок из носа на эозинофилы – расшифровка и норма у детей и взрослых
  • Повышенные эозинофилы в слизи носа
  • Снижение показателей
  • Особенность процедуры взятия мазка из носа на эозинофилы
• Мазок из носа на эозонофилы, стафилококки, дифтерию, микрофлору
• Ринограмма: Мазки из носа на эозинофилы — хороший способ, чтобы определить причину насморка
  • Что такое риноцитограмма
  • Что такое эозинофилы
  • Как подготовиться к риноцитограмме
  • Мазок из носа на эозинофилы: норма и отклонения
  • Мазок из носа на эозинофилы: норма у детей от 1 до 14 лет
  • Нормальный порог эозинофилов у взрослых

Расшифровка мазка из носа на эозинофилы — норма и отклонения

Определить причину продолжительного насморка, не поддающегося лечению обычными назальными и антибактериальными средствами, бывает достаточно трудно. Считается, что частый насморк у ребенка – явление вполне привычное и объяснимое, особенно если он посещает детский сад или школу.

Но когда насморк длится неделями или месяцами (а такое случается не только с детьми), это может говорить об аллергической природе ринита.

Зачем назначается риноцитограмма?

Терапия аллергического насморка в корне отличается от лечения инфекционного ринита, поэтому исследование мазка на эозинофилы имеет решающее значение. Анализ показан в том случае, когда насморк продолжается более 2 недель и возникает подозрение на отек слизистой оболочки носа или воспаление носовых пазух.

Забор материала производится стерильными палочками с ватным тампоном

При исследовании слизистой носа анализируется цитологическая картина, представленная соотношением присутствующих в материале кровяных клеток и микроорганизмов. В состав здорового биоматериала обычно входят:

• лейкоциты;
• нейтрофилы;
• лимфоциты;
• макрофаги;
• эритроциты;
• дрожжевые грибы (в малых количествах);
• стрептококки и стафилококки (в малых количествах);
• слизь и другая микрофлора.

При определенных состояниях обнаруживаются эозинофилы, по количеству которых можно судить о наличии патологии.

Расшифровка исследований мазка

Помимо количества эозинофилов, которое определяется путем окрашивания слизи специальным веществом Романовского-Гимзе во время исследования под микроскопом, анализируются и другие фракции состава крови и лейкоцитарной формулы:

• эритроциты – определенное количество красных кровяных телец в мазке из носа свидетельствует о повышенной проницаемости стенок сосудов слизистой носа, характерной гриппу, дифтерии и другим инфекциям;
• если повышены лимфоциты, можно предположить хроническое инфекционное воспаление слизистой носа;
• нейтрофилы – повышенное количество указывает на острую вирусную или бактериальную инфекцию, которая послужила причиной затяжного ринита;
• по существенному увеличению количества эозинофилов предполагается аллергическая природа насморка. Их высокий уровень (как в носовой слизи, так и в анализе крови) характерен также наличию полипов в носовой полости.

Если лейкоцитарные фракции в мазке со слизистой отсутствуют, это может свидетельствовать о развитии вазомоторного ринита (не вызванного ни инфекцией, ни аллергией), хронического ринита из-за привыкания к сосудосуживающим назальным каплям (спреям) или патологии, спровоцированной нарушением анатомии носовых проходов или нарушением гормонального баланса.

Нормальные показатели

Если же в процессе анализа обнаруживаются хотя бы единичные эозинофильные лейкоциты, значит в организме начинается или уже протекает некий патологический процесс. Обыкновенное воспаление слизистой может привести к повышению количества эозинофилов 1:10 по отношению к нейтрофилам.

Существенное превышение нормы эозинофилов в слизистой носа (при нормальных показателях этой фракции в крови) практически в 100% случаях говорит об аллергической этиологии насморка.

Существенным считается повышение уровня на 10% и более. У детей 1-13 лет порог нормального уровня колеблется от 0,5 % до 7%.

Такое отклонение от нормы характерно не только аллергическому риниту, но и некоторым другим состояниям.

О чем свидетельствуют повышенные эозинофилы в слизи носа

Эозинофилия говорит о нарушении нормального баланса кровяных клеток в слизистой. Это состояние может быть вызвано:

• аллергическими респираторными заболеваниями;
• неаллергическими респираторными болезнями (эозинофильный ринит);
• узелковым периартериитом – патологией, сопровождающейся воспалением и некрозом средних мышечных артерий;
• бронхиальной астмой;
• аскаридозом и другими гельминтозами (наиболее часто встречается у детей);
• лейкемией (отличается повышенным уровнем эозинофильных лейкоцитов в крови);
• паразитарными инвазиями (лямблиозом, описторхозом, эхинококкозом, токсокарозом, трихинеллезом).

На основании одного лишь мазка диагноз, конечно, не ставится, но это исследование позволяет обнаружить патологию (в том числе и аллергию), на начальной стадии развития.

Риноцитограмму можно назвать одним из самых безболезненных заборов биоматериала для исследования, поэтому назначение этой процедуры ребенку не должно настораживать или расстраивать родителей.

Вовремя обнаруженную патологию гораздо легче устранить, поэтому лучше своевременно проверить ребенка на наличие гельминтов или аллергических проявлений.

Источник:

Как и когда делают анализ на Эозинофилы?

Для того, чтобы выявить содержание эозинофилов в различных средах организма, назначают исследование:

• анализ крови;
• слизь из носа;
• анализ мокроты.

Как и когда его делают – поговорим поподробнее об этом.

Анализ крови на эозинофилы

Эозинофилы являются разновидностью белых кровяных клеток лейкоцитов.

В норме доля эозинофилов составляет от 1 до 4 процентов от всех лейкоцитов.

Для определения достоверного количества данных клеток в крови следует знать, что общий анализ крови требует определенной подготовки.

Подготовка. Сбор материала должен проводиться в утренние часы, так как именно утром после пробуждения число эозинофилов приходит в норму, в то время, как вечером и в течение ночи количество эозинофилов обычно возрастает. На протяжении суток это количество также меняется, что может создать искаженное представление у врача о состоянии человека.

Кровь должна быть забрана натощак, так как после еды у человека возникает физиологический лейкоцитоз, то есть увеличение уровня в крови лейкоцитов, что тоже влияет на полученные результаты.

Если у пациента подозревается аллергическое заболевание (что является наиболее частой причиной отклонения от нормы количества эозинофилов), то в этом случае исследование проводится сразу после возникновения симптоматики и до того, как человек начнет основательно лечиться антигистаминными препаратами. Если же пациент в течение длительного времени применяет Супрастин либо Димедрол, то анализ не сможет показать правильные результаты – никаких признаков аллергии не будет обнаружено вследствие употребления подавляющих аллергию препаратов.

Мазок на эозинофилы из носа

При часто возникающем насморке при подозрении на его аллергическое происхождение врачи могут назначить анализ при помощи мазка на эозинофилы из носа.

Этот анализ представляет собой безболезненную процедуру, в течение которой медсестра забирает образец слизи при помощи ватной турундочки из носа.

Если никакой слизи в носу нет, турундочкой проводят внутри носа по его слизистой оболочке. Для проведения такого анализа тоже нужна подготовка.

В норме содержание эозинофилов в мазке должно быть менее 10 процентов.

Общий анализ мокроты

Этот вид анализа также требует некоторой подготовки.

Подготовка. Анализ проводится с утра, так как в течение ночи в дыхательных путях человека скапливается наибольшее количество мокроты, в которой содержится максимальное число различных клеток. Также нежелательно принимать какие-либо препараты.

И сдавать анализ следует сразу после возникновения первых симптомов. Кроме того, анализ мокроты предполагает сдачу именно мокроты, выделяющейся при кашле, а не слюны изо рта.

Норма эозинофилов в мокроте очень мала, поэтому повышение их количества свидетельствует о наличии астмы либо другой аллергии.

Источник:

Для чего берут мазок из носа на эозинофилы?

Для диагностики заболеваний, которые поражают носовую полость, рекомендован мазок из носа на эозинофилы. Слизистая оболочка очищает, увлажняет и согревает вдыхаемый воздух.

Она состоит из реснитчатых клеток, которые продвигают слизь, выделяемую бокаловидными клетками. Слизь помогает связывать попадающие частички аллергенов, пыли, механических примесей и микроорганизмов.

Мазок из носа позволяет получить материал для риноцитограммы — исследования слизи из носовой полости с помощью микроскопа.

Риноцитограмма для определения уровня эозинофилов — это описание цитологической картины в целом. Забор анализа производится с целью подсчета не только эозионофилов, но и нейтрофилов, макрофагов, лейкоцитов, эпителия мерцательного, слизи, дрожжевых грибов, эритроцитов, флоры. Все эти клетки населяют полость носа, поэтому обследование нередко называется мазок на флору.

Почему берут мазок?

Мазок на флору из носа берется по двум причинам:

1. Выяснение наличия/отсутствия микроорганизмов. Например, если у пациента наблюдается чиреи на кожном покрове, врач может заподозрить у него золотистый стафилококк, населяющий слизистую горла и носа.
2. Подтверждение наличия/отсутствия бета-гемолитического стрептококка при обнаружении у пациента признаков ангины в той ее форме, которая негативно сказывается на состояние суставов, сердца, почек.

Чтобы определение состава слизистой носа отражало истинную клиническую картину, важно правильно подготовиться к сдаче анализа. За несколько суток следует прекратить использовать мази для носа, особенно те, которые имеют противомикробное действие или содержат в своем составе антибиотики, а в день взятия анализа важно воздержаться от приема еды и питья, а также чистки зубов.

Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/rinocitogramma-kogda-naznachayut-issledovanie-i-kak-provodyat-normalnye-znacheniya-v-rezultatax/

Что такое риноцитограмма

Сегодня существует множество вариантов лабораторных исследований, помогающих врачам выявить проблему нарушений работы организма. С помощью микроскопа изучают различные биоматериалы – кровь, мочу и кал, выпотные жидкости с мезотелиоцитами, носовой секрет.

Носовые проходы, а также синусы – главные барьеры на пути инфекций, аллергенов и прочих патогенов, угрожающих дыхательной системе. Иногда они работают на износ, пытаясь предотвратить болезнь, тогда может начаться насморк.

По сути, это нормальная и безопасная реакция на воспаление инфекционного характера. Однако насморк, не проходящий долгое время, может быть признаком серьёзных проблем, особенно если речь идёт о детях.

Сегодня существует анализ, способный разрешить спорные ситуации, касающиеся диагностики, – это риноцитограмма.

Подготовка

Кардинально менять образ жизни, чтобы подготовиться к исследованию, не нужно, однако определённые рекомендации всё же существуют. За 24 часа до взятия мазка следует:

• отказаться от промываний носа;
• не капать сосудосуживающие, антибиотические и другие лекарства;
• отменить приём антигистаминов;
• отложить применение антибактериальных и гормональных лекарственных средств, включая глюкокортикостероиды.

Если есть возможность, то лучше отказаться не только от препаратов против насморка, но и любых других медикаментов, однако предварительно нужно проконсультироваться со специалистом.

Перед забором биоматериала, точнее за 2-3 часа, запрещено чистить зубы, принимать пищу и пить. Если пациент ещё совсем мал, следует постараться покормить его после манипуляции.

Не нужно слишком тепло одевать ребёнка, чтобы он не испытывал жажду от перегрева, поскольку даже простая вода, выпитая перед риноцитограммой, может повлиять на точность результата, ведь строение носоглотки у ребенка отличается от взрослого, она только формируется.

Как производится забор биологического материала

Мазок из носа берут очень быстро – потребуется лишь пара секунд. Действия следующие:

• очистить носовую полость от слизи путём высмаркивания, с помощью марлевых турунд, смоченных физраствором, или аспиратора;
• обследуемый должен запрокинуть голову, в это время врач или медсестра берет биоматериал с помощью особой стерильной щёточки или тампона из ваты;
• из второй ноздри также нужно брать материал;
• образцы помещаются в стерильный контейнер и отправляются в лабораторию. Лаборант обрабатывает биоматериал красителями и химическими реагентами, после чего оценивает его состав.

Иногда, чтобы поставить диагноз, недостаточно проанализировать лишь флору носового прохода, поэтому врач назначает забор содержимого из носовых синусов. Для этого прибегают к помощи эндоскопа.

Прибор вводится глубоко в полость носа и доставляет массу неприятных, порой болезненных, ощущений. Чтобы этого избежать, пациенту вводят местное обезболивающее.

Риноцитограмма у детей проводится несколько сложнее, понадобится помощь его родителей. Малышу нужно прочистить нос, а непосредственно во время забора удерживать голову, чтобы он не дёрнулся и не сделал больно сам себе.

Техника проведения исследования

Взятые образцы помещают в специальный контейнер, где создаётся среда, благоприятная для размножения вредных бактерий. После того, как они размножатся, можно приступить к их изучению. Врач в лаборатории проведёт все необходимые манипуляции, после чего можно делать выводы.



Сколько дней делается риноцитограмма

При проведении простого анализа результат можно получить спустя несколько часов после взятия мазка. Расширенное исследование займет больше времени, придётся подождать 2-3 дня.

Какие показатели считаются нормой у детей и взрослых

Показатели риноцитограммы – это количество и соотношение таких единиц:

• лейкоциты;
• эритроциты;
• эпителиальный состав;
• микроорганизмы.

У детей и взрослых, страдающих насморком, состав клеток практически не различается. Отличие одно – допустимое число эозинофилов.

Для взрослого человека риноцитограмма, точнее её норма, характеризуется такими значениями:

• плоский и мерцательный эпителий – небольшое количество;
• лейкоциты – единичные;
• эритроциты – не наблюдаются;
• патогенная микрофлора, дрожжевые грибки, кокки – не обнаружены.

В таблице ниже представлены допустимые значения для детей и взрослых.

О чём говорят отклонения

Отклонения от нормальных значений могут свидетельствовать о наличии таких патологий:

• ринит в острой форме, вызванный вирусом, – резкое повышение числа лимфоцитов; нейтрофильные клетки, как правило, в норме; количество эпителия растет;
• острый ринит бактериальной этиологии. До 85 % повышены нейтрофилы, присутствует много слизи; выявляется бактериальная флора; сильное воспаление характеризуется наличием плоского эпителия;
• аллергический насморк. Большой процент эозинофилов (до 75 %), обнаруживается плоский эпителий;
• хронический насморк. Растёт число нейтрофилов, присутствуют клетки, не поддающиеся выделению;
• вазомоторный ринит. Значения в норме или несколько снижены. Насморк не вызван аллергией, бактериями или вирусом. Требуется консультация невролога.

Лейкоциты в большом количестве сигнализируют о наличии воспаления или инфекции.

Достоверность результатов

Результаты риноцитограммы будут достоверными, если пациент правильно подготовился к анализу, и его затем расшифровывают квалифицированные специалисты. Наиболее объективным  считается расширенное исследование, когда с помощью эндоскопа биоматериал берут из синусов.

Безопасная и безболезненная процедура – риноцитограмма – отличная методика для определения характера насморка. Результаты исследования помогут врачу подобрать эффективный медикамент, тогда лечение будет быстрым и принесёт долгожданное улучшение.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/chto-takoe-rinotsitogramma

Риноцитограмма: что это такое? Описание анализа, норма и расшифровка результатов

При затяжном насморке врачи назначают риноцитограмму. Что это такое? Метод относится к микроскопическим видам исследования.

Он позволяет детально изучить содержимое носовой полости или гайморовых пазух, выявить возбудителя ринита, а также определить процентное содержание разных групп лейкоцитов в биоматериале.

Этот тест помогает подобрать наиболее эффективное лекарство для лечения насморка. Как проводится проба? И как правильно интерпретировать ее результаты? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Описание процедуры

Бывают случаи, когда пациент долгое время страдает насморком. Затяжной ринит с трудом поддается терапии, и установить его этиологию порой бывает сложно. В таких случаях необходимо сделать риноцитограмму. Что это такое? Этим термином в отоларингологии называется обычный мазок из носа.

Забор биоматериала проходит практически безболезненно, но может сопровождаться небольшими дискомфортными ощущениями. Эту процедуру проводят в амбулаторных условиях. Врач берет палочку с ватным тампоном и несколько раз проводит ею по слизистой оболочке носовых ходов, чтобы собрать микроорганизмы с разных участков. Затем биоматериал отправляют в лабораторию на исследование.

В некоторых случаях назначают проведение глубокой риноцитограммы. Что это такое? Это исследование показано при подозрении на гайморит или синусит. Процедура заключается во взятии мазка из пазух носа. Забор биоматериала может сопровождаться выраженной болезненностью, поэтому тест проводят под местной анестезией. Для контроля за процессом используют камеру эндоскопа.

Лабораторное исследование мазка из носовых ходов или пазух осуществляют в несколько этапов:

1. Биоматериал разделяют на 2 части.
2. Одну часть материала изучают под микроскопом. В мазке подсчитывают количество разных видов лейкоцитов, а также эритроцитов и клеток слизи.
3. Вторую часть биоматериала отправляют на бакпосев. Содержимое носовых ходов или пазух помещают на специальные питательные среды, а затем проводят микроскопическое исследование. Это помогает выявить вид возбудителя ринита.
4. Одновременно с бакпосевом проводят тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Это позволяет подобрать наиболее эффективное лекарство для терапии.

Расшифровку риноцитограммы необходимо показать лечащему врачу. Только специалист может правильно интерпретировать показатели теста. Результаты этой пробы обычно оцениваются в совокупности с данными других анализов.

Показания

Риноцитограмма у детей и взрослых проводится при наличии следующей симптоматики:

• насморка, продолжающегося более 1 недели;
• признаков ринита аллергической этиологии (зуда, жжения в носу, чихания);
• отсутствия результата от лечения обычными средствами (каплями, растворами для промывания носовых ходов).

Детям этот анализ назначают чаще, чем взрослым. У ребенка анатомия носа имеет свои особенности. Поэтому малыши особенно подвержены риниту и другим инфекциям дыхательных путей.

Чтобы тест показал достоверные результаты, за 3–4 дня до анализа необходимо соблюдать следующие правила подготовки к мазку:

• отказаться от применения сосудосуживающих капель;
• не промывать носовые ходы солевыми растворами.

Если пациент принимает антибиотики, то за 5 дней до исследования нужно прекратить употребление антибактериальных лекарств. В противном случае можно получить ложные результаты анализа.

Возможные отклонения

Рассмотрим более подробно расшифровку риноцитограммы. На возможные патологии могут указывать следующие отклонения от нормы:

1. Увеличение концентрации нейтрофилов. По таким данным можно предположить острый ринит бактериальной этиологии. Одновременно в мазке обнаруживаются болезнетворные микробы и большое количество слизи.
2. Лимфоциты превышают норму. Это признак острого насморка, вызванного вирусами. В большинстве случаев в мазке не обнаруживается никаких микроорганизмов. Если же при анализе определяется лимфоцитоз и наличие бактерий, то это говорит об осложнениях вирусного ринита. слизи в биоматериале превышает норму.
3. Обнаружение незрелых форм лейкоцитов. Обычно эти клетки появляются при хроническом рините.
4. Резкое возрастание уровня эозинофилов (до 75 %). Такие результаты отмечаются при аллергическом рините. Бактерии в мазке отсутствуют.
5. Наличие эритроцитов в материале. Красные кровяные тельца в мазке указывают на проницаемость сосудов. Это может наблюдаться при тяжелом гриппе, дифтерии, а также при склонности к носовым кровотечениям. Для уточнения диагноза необходимы дополнительные обследования.

Вазомоторную форму ринита очень сложно выявить с помощью риноцитограммы. Что это такое? Это разновидность насморка, которая вызвана нервно-рефлекторными расстройствами. Мазок при этом не показывает никаких отклонений. Однако у пациента отмечаются все признаки ринита (заложенность носа, слизистые выделения). В таких случаях больному необходима консультация невролога.

Заключение

Если врач назначает риноцитограмму, то следует прислушаться к его рекомендациям и пройти это обследование. Не стоит надеяться на то, что ринит исчезнет самостоятельно. Затяжной насморк — далеко не безобидное явление. При отсутствии должного лечения инфекция быстро распространяется по дыхательным путям, что приводит к серьезным осложнениям.

Источник: https://FB.ru/article/437314/rinotsitogramma-chto-eto-takoe-opisanie-analiza-norma-i-rasshifrovka-rezultatov

Риноцитограмма на эозинофилы из носа: что показывает, правила забора

Риноцитограмма — микроскопическая диагностика выделений из носовой полости. С ее помощью можно установить воспаление, развившееся как следствие аллергии или размножения патогенных микроорганизмов, узнать причину хронического ринита. В ходе исследования особое внимание уделяется клеточному составу.

Что такое эозинофилы в носу?

Эозинофилы — гранулоциты, клетки крови, образующиеся из стволовых клеток красного костного мозга.

Наличие этих клеток необходимо для адекватного иммунного ответа организма, они выполняют следующие функции:

• снижают количество гельминтов и уничтожают их;
• поглощают чужеродные агенты.

Именно эозинофилы при попадании в полость носа молекул раздражающего вещества или инфекции стремятся к органу и вызывают воспалительную реакцию, вырабатывая комплекс медиаторов и ферментов. Данный процесс свойственен людям с повышенной чувствительностью к определенному антигену (аллергену).

Так выглядят эозинофилы под микроскопом

При повторном попадании вещества возникает ответная реакция и соответствующая клиническая картина:

• зуд в носу;
• чихание;
• кашель;
• насморк;
• заложенность носа.

Порой очень тяжело установить этиологию хронического насморка. Именно поэтому пациентам с ринитом назначается мазок из носа на эозинофилы.

Показания к проведению анализа и описание метода

Диагностика выделений из носа на эозинофилы назначается в следующем случае:

• воспаление слизистой оболочки носа любой этиологии с соответствующей симптоматикой;
• постепенно нарастающее затруднение дыхания;
• постоянные слизистые или гнойные выделения из носа;

Как или любой другой метод исследования, риноцитограмма имеет особые правила подготовки пациента:

1. Перед тем, как сдать в лабораторию мазок с биологическим материалом, человек не должен проводить туалет носа, промывать полость, в противном случае результат будет необъективным.
2. Нужно исключить использование противовоспалительных спреев, капель стероидной природы за двадцать четыре часа до медицинской манипуляции.
3. Не наносить мази и крема местно в полость носа за сорок восемь часов до начала диагностики.
4. Перед взятием мазка из носа при введении антибактериальных средств антибиотикотерапия должна прекратиться за пять суток.

Что не нужно делать перед взятием мазка на эозинофилы

При несоблюдении перечисленных правил риноцитограммы больной получит неверный результат, а врач поставит неправильный диагноз. Или же пациенту придется сделать мазок на эзинофилы повторно.

Анализ на эозинофилы может быть проведен в любое время суток, в данном случае нет какой-то определенной привязки к утренним часам. Важно, чтобы мазок из носа был получен в самые ранние сроки появления клинической картины, именно этот период считается наиболее благоприятным для получения точных объективных результатов.

Как берут сам мазок на эозинофилы из носа? Ход манипуляций таков:

1. Пациент отклоняет голову назад;
2. Медицинский работник (врач, медсестра) вводит в полость носа стерильную палочку в одну ноздрю, собирает биологический материал, то же самое проводит и с другой ноздрей.
3. Обе палочки помещаются в специальный стерильный контейнер и направляются в лабораторию.

Девушка отклоняет голову назад Мазок из носа на эозинофилы Врач помещает палочку во флакон

В редких случаях мазок из носа на эозинофилы берется в ходе эндоскопического исследования, что позволяет с точностью собрать выделения из очага воспаления. Данную диагностическую процедуру проводит оториноларинголог.

Обследование практически не приносит дискомфорта человеку, занимает по времени проведения первичных действий несколько минут.

Где можно сдать мазок?

Риноцитограмму можно сделать как в условиях бюджетного медицинского учреждения, так и в частных клиниках и лабораториях. Цена мазка на эозинофилы зависит от самой клиники и региона, где проводится диагностика.

Мазок на эозинофилы в Инвитро

Известная лаборатория «Инвитро» также делает мазок на эозинофилы. У них риноцитограмма звучит как «Цитологическое исследование соскоба (мазка) со слизистой оболочки полости носа». Цена диагностики составляет 845 рублей.

Источник: http://nos-zdorov.com/metody-issledovaniya/rinocitogramma-na-eozinofily

Риноцитограмма: норма у детей, расшифровка результатов, мазок на флору из носа — что это такое?

Все слышали шуточную народную поговорку: если насморк лечить – он проходит за семь дней, а если не лечить – то за неделю.

Однако когда речь о рините у детей, это «правило» может даже навредить, ведь если не лечить насморк, могут развиться осложнения – от воспаления аденоидов до гайморита.

Когда не помогают ни промывания, ни сосудосуживающие капли, а ринит явно затянулся, стоит обследоваться и узнать причину.

Что такое риноцитограмма и когда ее назначают детям?

Риноцитограмма (анализ мазка из носа) – это лабораторное исследование, изучающее состояние микрофлоры слизистой носовых пазух. Оно выявляет количество лейкоцитов, эритроцитов, нейтрофилов, эозинофилов.

Проводить анализ разрешается в любом возрасте, даже новорожденным и грудничкам. Исследование определяет природу бактерий или аллергенов, вызвавших насморк.

Зная, какие именно микроорганизмы провоцируют выделения и отек слизистой, врач назначит действенный препарат для лечения.

Когда детям назначают риноцитограмму:

1. При заложенности носа более недели. Отек слизистой означает затрудненное поступление кислорода. При заложенном носе ребенок дышит ртом и становится восприимчивым для новых инфекций.
2. Выделения (слизь), которые не проходят даже после промываний и закапываний сосудосуживающими каплями и спреями.
3. Постоянное чихание.
4. Чешется и зудит сама слизистая внутри.

Если насморк длится более недели и состояние не улучшается, имеет смысл сделать анализ флоры, чтобы понять, является ринит аллергическим или инфекционным.

Препараты, назначенные без обследования, могут быть бесполезными и даже вредить. Например, при аллергии Називин не поможет, лишь приведет в негодность защитные ворсинки на слизистой носа.

Если же причина в бактериальной инфекции, пора подключать антибиотик.

Подготовка к забору секрета

Никакой конкретной подготовки не требуется. Нужно за сутки до забора материала прекратить лечение:

• не промывать нос;
• не закапывать сосудосуживающие препараты;
• не принимать антигистаминные;
• не применять глюкокортикостероиды (Фликс, Фликсосан и подобные препараты);
• не использовать мази с гормонами и антибиотиками.

Желательно за сутки не принимать любые лекарства, а не только от насморка. Все зависит от препаратов: например, антибиотики пьются курсом и прекращать их прием нельзя, а без витаминов можно обойтись день-два.

За 2-3 часа до взятия мазка нельзя есть и пить, чистить зубы. Если риноцитограмма назначена младенцу, постарайтесь построить режим так, чтобы очередное кормление провести после процедуры, а не до нее.

У маленьких детей строение носоглотки отличается от взрослых, перегородки еще формируются, и выпитая перед процедурой вода может исказить картину.

Как проводится процедура?

Взятие мазка занимает несколько секунд. Это безболезненная процедура, но ребенку понадобится помощь сопровождающего взрослого.

Как берется мазок для риноцитограммы у детей:

1. Сначала нос нужно освободить от слизи. Малышу мама чистит нос аспиратором или ватным турундами, дети постарше высмаркиваются сами.
2. Пациент садится на стул и слегка запрокидывает голову, чтобы дать медсестре доступ к ноздрям. Младенцы сидят на руках у мамы. Если чадо достаточно выросло, чтобы сидеть самостоятельно, все же лучше, если мама будет придерживать голову. Задача взрослого – зафиксировать малыша, чтобы он не дернулся и навредил себе.
3. Медсестра проводит стерильной палочкой с ватным тампоном по стенкам слизистой носа, собирая секрет для анализа. Мазок берется из двух ноздрей.
4. При подозрении на воспаление пазух (гайморит, синусит) забор делается более глубоко.

Полученный из слизистой материал помещается в контейнер, где подготовлена питательная среда для роста микроорганизмов и дальнейшего их исследования. Результат мазка из носа можно получить в тот же день (если проводился простой анализ) или через несколько дней (при развернутом анализе с применением эндоскопа).

Норма для детей

Стандартные значения показателей мазка из носа для здорового ребенка:

1. Лейкоциты в соскобе из носа у детей должны составлять не более 5% или 8 единиц, если считается количественное вхождение (рекомендуем прочитать: высокое содержание лейкоцитов в крови у ребёнка: причины повышения концентрации и способы её уменьшения).

   Превышение нормы означает, что идет воспалительный процесс.

2. Нейтрофилы — 1-3% от всего количества клеток. Избыток говорит о бактериальной инфекции.
3. Лимфоциты — до 5%. Если больше, налицо вирусная природа ринита или хронический насморк.
4. Эозинофилы – современные расшифровки допускают значение показателя до 10%.

   Большее количество этих клеток четко говорит об аллергическом компоненте. 20 лет назад аллергический ринит был редкостью, сейчас повышена граница нормы для эозинофилов, заболевание стремительно распространяется.

5. Эпителий и эритроциты в норме отсутствуют или их число измеряется единицами. Их наличие говорит о серьезной инфекции, в частности гриппе.

6. Допускается умеренное число кокков и слизи.

О чем говорят отклонения?

Когда врач видит, какой показатель имеет отклонения и превышает норму, он определяет причину заболевания. Какие могут быть поставлены диагнозы и выявлены виды ринита:

1. Бактериальный – повышены лейкоциты, есть плоские клетки эпителия, положительный результат микрофлоры, имеются нейтрофилы, бактерии, кокки. Это гайморит, синусит, аденоидит.
2. Аллергический – коварный вид насморка, который не определить без лабораторных исследований. На аллергию указывает превышение эозинофилов, увеличенные базофилы и клетки эпителия при отсутствии бактериальной флоры и кокков. Эозинофилы усиленно «выталкивают» чужеродный белок. Проблема усугубляется тем, что до обследования насморк могли лечить препаратами, направленными на вирусные и бактериальные заболевания.
3. Эозинофильный — пятая часть случаев неаллергического неинфекционного ринита приходится на ситуацию, когда активизировались эозинофилы, идет воспаление, но причина не в бактериях и не в вирусах. Виноваты могут быть частые перепады температур, физические нагрузки, реакция на медикаменты.
4. Вирусный – разрастается эпителий, сильно повышены лимфоциты. При таком рините нужны противовирусные средства.
5. Хронический – количество нейтрофилов увеличивается вплоть до 75%. Клетки раздражены, принимают неузнаваемый вид. Лечение назначается консервативное, длительное.
6. Вазомоторный ринит сложно диагностировать (подробнее в статье: вазомоторный ринит у детей: симптомы и способы лечения). Показатели риноцитограммы могут быть в норме или понижены. Это не значит, что анализ делали зря. Риноцитограмма исключает аллергическую, бактериальную и вирусную природу насморка. Врач направит на консультацию к неврологу.

Риноцитограмма (соскоб, мазок на флору) у детей – полезное и безболезненное исследование, которое определяет, какую терапию применять, чтобы избавить малыша от навязчивого насморка. Благодаря отклонениям, обнаруженным с помощью анализа, врач подберет эффективное лечение.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/drugoe/rinocitogramma-rasshifrovka-u-detej.html

Сообщение Результаты риноцитограммы нормы появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Нейроспецифическая енолаза – группа веществ (альфа-гамма и гамма-гамма изоформы гликолитического фермента енолазы), являющихся маркерами нейроэндокринных новообразований.

Анализ крови на этот элемент выполняется в сочетании с тестами на гормоны и другие онкологические маркеры.

Это довольно распространенная процедура, которая помогает верифицировать предварительный диагноз, отследить течение заболевания и определить дальнейшие прогнозы.

Для определения уровня онкомаркера назначается иммунохимический анализ крови. К нему необходимо тщательно подготовиться, поскольку несоблюдение определенных правил может привести к получению ложных результатов пробы.

к оглавлению ↑

Общие сведения об анализе на НСЕ

Нейроспецифическая енолаза – что это за элемент? НСЕ – это фермент, который играет немаловажную роль в организме человека. Он оказывает непосредственное влияние на процесс гликолиза – окисление глюкозы. Это вещество присутствует в каждой ткани человеческого организма, и представлено в них разными изоформами.

Так, альфа-енолаза выявляется в тканях разных внутренних органов. Бета-енолаза присутствует в миокарде (сердечной мышце) и поперечнополосатой мускулатуре.

Онкомаркер НСЕ является высокочувствительным анализом, специфическим онкологическим маркером, который может указывать на наличие нейроэндокринных новообразований системы апудоцитов. Эти клетки имеют свойство накапливать, производить и синтезировать протеиновые гормоны и биогенные амины. Скопления таких структур присутствуют в тканях:

• плаценты;
• гипоталамуса;
• мозжечка;
• передней доли гипофиза;
• симпатических ганглиев;
• тимуса;
• щитовидной железы;
• шишковидного тела;
• надпочечников;
• поджелудочной железы;
• яичников;
• пищеварительного тракта;
• органов дыхательной системы;
• почек;
• мочевыводящих путей;
• кожи.

Если в анализе крови на NSE было отмечено многократное увеличение уровня данного вещества, это может указывать на интенсивное разрастание опухоли. Повышение концентрации элемента может указать на:

• нейробластому;
• медуллярный рак щитовидной железы;
• ретинобластому;
• карциному островковых тканей поджелудочной железы;
• карциноиды;
• феохромоцитому;
• мелкоклеточный рак легких.

При подозрении на рак легкого назначается онкомаркер CYFRA 21-1 https://vseproanalizy.ru/onkomarker-cyfra-21-1.html

Примечание. Существует прямая взаимосвязь между стадией онкологического заболевания и уровнем нейроспецифической енолазы NSE. Чем выше ее показатель, тем дальше прогрессирует раковое заболевание.

к оглавлению ↑

Особенности анализа крови на NSE

НСЕ – онкомаркер головного мозга, анализ на который проводится по строгим показаниям. Как уже отмечалось ранее, к тесту следует тщательно и правильно подготовиться. Об этом, а также об особенностях проведения пробы – далее.

к оглавлению ↑

Необходимость в тесте на НСЕ

Электрохемилюминисцентный иммуноанализ проводится, прежде всего, при подозрении на наличие у пациента мелкоклеточного легочного рака. Как правило, речь идет о первичной диагностике онкопатологии, но возможно выполнение пробы и с целью:

• контроля течения раковой болезни;
• определения риска рецидива патологии;
• оценки эффективности проводимой терапии.

Что касается симптоматики, являющейся поводом для проведения пробы на НСЕ, то к тревожным проявлениям можно отнести:

• внезапную и беспричинную потерю веса;
• стойкую лихорадку;
• длительный субфебрилитет;
• потерю или значительное снижение аппетита;
• постоянную или часто возникающую одышку;
• кашель;
• появление кровяных примесей в отделяемой мокроте.

В принципе, любые онкологические поражения нейроэндокринной системы являются весомым основанием для сдачи крови на данный онкомаркер.

к оглавлению ↑

Как подготовиться?

Подготовка к пробе обязательна, но специфичной ее назвать нельзя. От пациента всего лишь требуется отказ от вредной (в особенности, жирной, пищи) накануне теста, исключение интенсивных физических нагрузок и употребления алкоголя за день до анализа. В день забора крови запрещено завтракать – можно пить только чистую воду.

Биологическая жидкость на анализ NSE берется из локтевой вены. Пациент при этом должен находиться в максимально расслабленном состоянии. Если человек боится крови, ему лучше не наблюдать за процессом ее забора. Рекомендуется смотреть в окно или в сторону, и глубоко, но спокойно дышать.

Биоматериал набирают в специальную пластиковую пробирку, содержащую необходимые реактивы. Для исследования обычно берут 10 мл крови, но в каждой лаборатории свои правила проведения анализа, поэтому объем исследуемой жидкости может быть другим.

Для подготовки результатов обычно достаточно суток, но этот вопрос следует в любом случае обсудить с лаборантом. Бланк выдается пациенту, после чего расшифровка результатов нейротеста осуществляется врачом, направившим больного на исследование.

к оглавлению ↑

Интерпретация результатов теста, причины повышения НСЕ

Что показывает онкомаркер NSE? Ранее мы рассмотрели патологические процессы онкологической этиологии, при которых проводится тест на данное вещество. Скачок уровня енолазы наблюдается при этих раковых поражениях.

к оглавлению ↑

Каковы референсные значения?

Норма онкомаркера NSE при расшифровке данных анализа варьируется в диапазоне от 0 до 16,3 нг/мл крови. Эти значения не зависят ни от пола, ни от возраста пациентов. На них также не оказывают никакого влияния физиологические факторы.

Но во время расшифровки результатов пробы на онкомаркер NSE врачом должны принимать в расчет некоторые нюансы. Прежде всего, следует помнить, что разные лаборатории могут использовать несколько иные технологии выполнения диагностической манипуляции.

Также иногда могут отличаться и применяемые реактивы, оборудование. Хотя в бланке с данными иммуноферментного анализа крови дается своя расшифровка анализа.

То есть, в заключении указаны полученные результаты, и представлено их сопоставление с вариантами нормы.

На заметку. Нельзя исключать возможность получения ложных результатов. Оно может быть связано, как с нарушением правил подготовки к тесту, так и с ошибкой лаборатории при подготовке результатов. Если никаких отклонений в подготовке к исследованию не было, значит, повторную пробу на ОМ НСЕ следует проходить в другом медицинском учреждении.

к оглавлению ↑

Почему повышается уровень НСЕ?

Если нейроспецифическая енолаза повышена – значит ли это, что у пациента рак? Нет, не всегда увеличение показателей этого вещества обозначает исключительно злокачественную природу опухоли. Нередко рост концентрации элемента наблюдается и при новообразованиях доброкачественного характера.

В качестве примера можно привести ситуации, когда онкомаркер НСЕ повышен, но это никак не связано с раковым поражением. К списку таких заболеваний можно отнести:

• воспалительные (чаще – тяжелые инфекционные) поражения бронхолегочной системы;
• инсульты;
• туберкулез легких;
• отек головного мозга;
• ХПН;
• системную склеродермию.

Так, ответом на вопрос, что это может быть, если НСЕ в анализе на иммунохимию повышен, может стать и доброкачественная онкология пищеварительного тракта. Незлокачественные поражения дыхательной системы тоже вызывают увеличение показателей енолазы до отметок 20 – 25 нг/мл.

Если же уровень фермента превышает отметку в 25 нг/мл, то в этом случае врачи говорят о том, что показывает такой результат теста на нейроспецифическую енолазу NSE присутствие раковых новообразований. И чем больше растет концентрация вещества, тем сильнее прогрессирует онкология.

Несколько иным может быть ответ на вопрос, что показывает онкомаркер NSE у женщин. Повышение уровня фермента наблюдается также при яичниковых поражениях. Но этот тест не является онкомаркером парного гормонопродуцирующего органа женской репродуктивной системы, поэтому в качестве самостоятельной лабораторной диагностики он не подходит.

к оглавлению ↑

НСЕ повышена у ребенка – опасно ли это?

Для многих родителей тот факт, что у ребенка повышена нейроспецифическая енолаза, становится настоящим шоком и поводом для паники. Но на самом деле далеко не всегда переживания имеют под собой почву. У многих деток концентрация элемента повышена, но при этом они совершенно здоровы с точки зрения онкологии.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Что же тогда может означать такой результат анализа? Часто подобные отклонения от нормы наблюдаются у деток, подверженных заболеваниям дыхательной, пищеварительной, эндокринной систем. При этом болезни не имеют отношения к онкологическим процессам, и, как правило, поддаются лечению.

Таким образом, не следует сразу паниковать при повышенном уровне НСЕ. После получения результатов теста врач в любом случае назначает дополнительные обследования, которые помогут верифицировать предварительный диагноз.

Источник: https://vseproanalizy.ru/onkomarker-nse.html

Nse онкомаркер: расшифровка, норма, что означает повышение — Опухоли нет

Современная медицина научилась бороться со множеством смертельных заболеваний, но, к сожалению, рак в них не входит. Лабораторная диагностика может помочь выявить данную проблему, а если вовремя это сделать, существует большая вероятность полного выздоровления. Онкомаркер NSE используется для выявления у людей опухолей нейроэндокринной системы.

Общие сведения

HСЕ – специальный фермент, благодаря которому можно легко выявить сбои в работе клеток нервной и эндокринной системы. Данный компонент находится непосредственно в нервных тканях, что дает возможность более точно установить вид патологического разрастания клеток.

Фермент разделен на 3 основных компонента:

• Альфа – находится во многих тканевых структурах человеческого организма.
• Бета частица – содержится в сердечной мышце или в поперечно-полосатых тканях.
• Гамма или нейроспецифическая субъединица – данный компонент находится именно в опухолевых образованиях, ее повышенное количество может говорить о разрастании мутирующих клеток.

В небольших количествах данное вещество содержится во многих структурах и органах, но значительно повышается в случае именно онкологического процесса. Благодаря этому происходит распад глюкозы и, как следствие, еще большее разрастание патологических клеток, а также распространение их на другие органы и структуры.

Основные рекомендации по сдаче анализов

Одно показание, из-за которого врач может вам назначить сдачу данного анализа – это подтверждение диагноза «рак». Диагностика также предназначена для выявления других возможных заболеваний, а именно:

1. Нейробластома – это неконтролируемое разрастание злокачественных клеток нервной системы. Ей в основном болеют маленькие детки в возрасте до 5 лет.
2. Ретинобластома – злокачественное новообразование, появляющееся из «плохих» клеток сетчатки глаза.
3. Медуллярное новообразование в щитовидной железе.
4. Карциноид – смертоносное поражение системы желудочно-кишечного тракта.
5. Мелкоклеточное поражение структур легких.
6. Рак молочной железы у женщин.
7. Патологические процессы в печени, имеющие доброкачественную природу.

Высокая концентрация енолазы, то есть nse, может также говорить о плохой восприимчивости к проводимой терапии.

Симптоматика проявлений

Несмотря на то, что многие считают рак «молчаливым гостем» в организме, это не совсем верно. Существуют симптомы, наличие которых может заставить врача назначить сдачу данного анализа:

• Возможная карцинома легких – появление отдышки, при отхаркивании появляются сгустки крови, сильная потеря в весе без веских причин и предпосылок.
• Феохромацитома – повышается АД, нестабильное эмоциональное состояние.
• Присутствие нейробластомы – нарушение работы опорно-двигательной системы и наличие болей, при ходьбе развивается хромота.

Любое, даже самое незначительное проявление опухоли в организме, не всегда воспринимается человеком серьезно. Если вас беспокоят резкие изменения в вашем здоровье, лучше перестраховаться и незамедлительно отправиться к врачу.

Правила подготовки к сдаче анализа

Выявить повышенную концентрацию енолазы можно с помощью анализа венозной крови или при взятии пункции спинномозговой жидкости. Какой-то особенной подготовки перед забором материала не требуется. Все остальные интересующие вас вопросы можно задать врачу или непосредственно лаборанту.

В основном забор крови происходит на голодный желудок, когда последний прием пищи был около 10 часов назад. За день до начала взятия анализа, стоит питаться обычно, стараться не употреблять жирные и тяжелые продукты. Пить также необходимо как всегда, без снижения или повышения количества жидкости.

Вредные привычки, такие как алкоголь или курение также исключается из вашего обихода хотя бы за сутки до взятия ликвора или крови. Так как они могут негативно повлиять на правильность полученных результатов. Рекомендовано убрать любые эмоциональные и физические нагрузки.

Если вы диабетик и без инсулина нормально себя чувствовать не можете, а для этого вам нужно поесть, перед забором крови необходимо об этом сообщить лаборанту. Такая информация будет записана на бланк полученных результатов ваших исследований.

Методы выявления фермента

Нейронспецифическая енолаза в лабораториях определяется различными способами, у каждой больницы свой метод. Вот два основных исследования на НСЕ:

• Иммуноферментный.
• Электрохемилюминесцентный.

Полученные данные этих методов могут отличаться между собой, поэтому проводить сравнивание бесполезно. Старайтесь сделать сдачу анализов на онкомаркер в одной клинике.

Поведение фермента при различных онкопатологиях

Нейроспецифическая енолаза помогает практически со 100% результативностью выявить заболевание или контролировать процесс лечения различных онкологий.

Вы должны понимать, что анализ крови на онкомаркеры не используется для выявлений рака на первичных стадиях.

Так как результаты полностью зависят от длительности патологического процесса, концентрация в самом начале болезни может быть не существенной, а ведь норма енолазы присутствует в организме.

Перечень онкологических заболеваний различных органов и систем следующий:

1. Дыхательная система. Фермент и его значительное повышение всегда говорят о развитии патологического процесса в организме. Происходит это больше чем у 85% больных. На рост HCE не влияют возможные разрастания опухоли в других органах, все зависит только от стадии и тяжести самого заболевания.
2. Опухолевые заболевания нервной системы – повышение в таком случае замечено у 60% больных. Показатели будут зависеть от степени тяжести самого процесса.
3. Изменения в ЖКТ. Проявляется фермент у небольшого количества заболевших, используется скорее как способ контроля проводимой или проведенной химиотерапии.
4. Семинома – при патологиях мужской половой сферы только 75% показывают значительный скачок фермента, его концентрация полностью зависит от стадии развития.
5. Проблемы с другими системами и органами. Анализ считается не показательным, так как выявления минимальные, всего лишь 1 человек из 5 болеющих.

Данный онкомаркер на рак является единственным в своем роде анализом, доказывающим наличие болезни, и способным контролировать терапевтический подход. Благодаря ему видно реагирует ли организм на химиотерапию и каким образом.

Изменения показателей без наличия рака

Учеными было доказано, что уровень HCE может быть повышенным при наличии некоторых заболеваний и даже при полном отсутствии онкологии. Это должно вас успокоить. Наш организм очень многогранен и всегда требует четкой проверки, особенно в случае развития серьезных патологий, но не запускайте дальнейшее обследование, отнеситесь к возможному диагнозу серьезно.

Изменения концентрации могут происходить в следующих случаях:

• Септический шок.
• Воспаление легких или бронхов.
• Наличие кровотечения в мозге.
• Новообразование доброкачественной природы центральной нервной системы.
• Травматизация головы.

Несмотря на это, хотя повышение енолазы и не говорит о развитии в организме онкопроцесса, все равно оно указывает на возможный неблагоприятный исход. Вы должны знать, что взятая кровь на анализ должна пойти в работу как можно скорее после забора, а иначе показатели онкомаркеров будут неправильными.

Расшифровка полученного результата

Ответ – это только начало, а не конечный диагноз. Расшифровка анализа на онкомаркеры имеет свои нюансы и только врач их может вам рассказать, а самое главное объяснить. Поэтому, как только вы получили результаты, незамедлительно отправляйтесь к онкологу и решайте проблему вместе.

Вот что требуется знать:

1. Норма NSE — от 0 до 16 нг/мл.
2. Небольшое повышение (до 20 нг/мл) может говорить о доброкачественном процессе в дыхательной системе.
3. Все значения, которые выше 25 нг/мл имеют отношение к злокачественным образованиям.

Также следует знать, на что указывает стремительный скачок НСЕ в организме. Эти знания помогут вам быстрее оценить ситуацию, и вовремя обратиться за помощью. Основные причины повышения фермента:

• Наличие кровотечения в мозговых оболочках.
• Водянка мозга.
• Нейробластома.
• Онкология щитовидки.
• Рак тканей легкого.
• Склеродермия.
• Большое количество опухолей в щитовидной железе.
• Воспаление легких.

Для диагностики снижение концентрации фермента не играет важной роли, только во время проведения терапии.

Влияние химиотерапии

Когда, в целях торможения развития онкологии, больному начинают применять химиотерапию, у него происходит резкое повышение уровня фермента в крови. Длится такая реакция всего несколько дней, а потом на протяжении недели будет постепенно снижаться.

Если метод, который подобрали врачи не подходит, уровень енолазы резко поднимется или, наоборот, будет постоянно прыгать. Когда у человека длительное затишье, вещество будет в норме, но при прогрессировании может резко подняться.

Развитие других методов диагностики

Самым доступным и безопасным, а также эффективным считается внедрение в лабораторное дело новых методов скрининга, позволяющих быстро выделять группы риска. Благодаря ИФА методу, при котором проводится большой спектр анализов, можно вовремя выявить и остановить патологический процесс в тех или иных структурах или системах организма.

Сама технология длительная по времени и требует от больного терпения, что, конечно, не всегда удобно и возможно. Зачастую лаборант не выставляет одну кровь, а собирает до 40 штук, чтобы их выставить одновременно.

Все дело в аппарате, который рассчитан на большое количество, а также на дороговизну препаратов, необходимых для постановки самого опыта.

Тем не менее в специализированных клиникам наполняемость людей просто огромна, поэтому ответ вы можете получить в тот же день.

Также можно сделать экспресс-метод, но он выполняется не во всех медицинских учреждениях и требует больших финансовых затрат. Это предварительный ответ и он не может считаться полностью достоверным, врач на основании полученных быстрых ответов диагноз не поставит.

Надежен ли данный анализ?

Ответ полностью зависит от правильности выполнения анализа, поэтому во многих случаях необходимо его пересдать другой клинике. Но все же, достовернее метода выявления опухли, еще не обнаружили. При высоком скачке фермента, врачи утверждают наличие проблемы в организме, но это не всегда свидетельствует о разрастании чужеродных патогенных клеток.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением или постановкой диагноза, а обратиться за помощью к профессионалу, который знает, что следует делать в той или иной ситуации. Ведь во многих ситуациях повышение показателя говорит о наличии доброкачественной опухоли, а это не так смертельно как вы можете себе представить.

Конечно, это не панацея и не избавит вас от наличия проблемы, но позволит принять, осмыслить и бороться с проблемой. Она уносит много жизней, но не только разрастание клеток вредит организму, а еще и утрата веры, надежды и спокойствия.

Источник: https://zlatgb174.ru/dobrokachestvennye/nse-onkomarker-rasshifrovka-norma-chto-oznachaet-povyshenie.html

Онкомаркер NSE

Современная диагностика онкозаболеваний не обходится без анализов на онкомаркеры — специфических веществ, которые могут указать на развитие раковой опухоли на ранних стадиях, до появления основной симптоматики заболевания. Одно из таких веществ — онкомаркер NSE. Предлагаем поговорить о нем подробнее.

Онкомаркер NSE (нейроспецифическая енолаза) – это гликолитический белок, который принимает непосредственное участие в окислении глюкозы в клетках. С его помощью можно обнаружить нарушения в работе клеток нейроэндокринной системы. Структурное строение NSE представлено тремя компонентами:

• Альфа. Присутствует в большинстве тканей живого организма.
• Бета. Находится в поперечно-полосатых мышечных тканях и в сердце.
• Гамма-субъединица. Вещество, которое находится в тканях новообразований. Его повышенное значение может свидетельствовать о наличии атипичного процесса.

В незначительной концентрации NSE обнаруживается в большинстве тканей организма, но его титр может резко повыситься в случае развития онкологии.

Показания к исследованию

Основное показание к проведению анализа на уровень NSE — подтверждение диагноза «рак». С помощью этого исследования можно обнаружить следующие заболевания:

• Нейробластома — бесконтрольное деление онкоклеток в нервной системе, чаще всего поражает детей младше 5 лет.
• Ретинобластома — злокачественный процесс, возникший в сетчатке глаза.
• Медуллярный рак щитовидной железы.
• Рак желудочно-кишечного тракта.
• Семинома — онкопатология репродуктивной системы у мужчин.
• Мелкоклеточная карцинома бронхов и легких.
• Доброкачественные опухоли печени.

Определив концентрацию NSE, можно сделать выводы об эффективности проводимой противоопухолевой терапии.

Учитывая, что рак нередко имеет скрытое течение на ранних стадиях заболевания, врач назначает анализ на этот онкомаркер при следующих состояниях:

• Подозрение на карциному легких — появление симптомов одышки, мокроты со сгустками крови и потери веса без видимых причин.
• Феохромоцитома — стойкое повышение кровяного давления, нестабильное психоэмоциональное состояние.
• Риск развития нейробластомы — возникшие проблемы с работой опорно-двигательного аппарата, боли при физической активности, хромота.

Норма

Норма исследуемого онкомаркера NSE для мужчин и женщин — до 12,5 нг/мл. При этом нужно помнить, что показатели енолазы в сыворотке крови не диагноз, а лишь один из инструментов в руках специалиста. Если значения НСЕ окажутся повышенными, врач будет делать выводы с учетом всех факторов — клинического осмотра и обследования пациента, данных анамнеза.

Расшифровка

Концентрация НСЕ имеет свое пороговое значение, так называемый лимит, выше которого результаты тестирования можно считать позитивными — у взрослых он составляет 12,5 нг/мл или показатели, превышающие верхнюю границу нормы. Если уровень онкомаркера ниже порогового значения, значит, результаты анализа отрицательные.

Расшифровка теста на онкомаркер NSE имеет свои особенности, о которых знает только специалист. Рассмотрим в следующей таблице основные причины, почему могут возникать отклонения при исследовании данного маркера.

Перечислим состояния, которые могут наблюдаться при высоких показателях NSE:

• водянка головного мозга;
• кровоизлияния в оболочки мозга;
• карцинома щитовидной железы;
• опухоли поджелудочной железы;
• рак легкого;
• нейробластома;
• склеродермия;
• туберкулез;
• большое количество узлов в щитовидной железе;
• пневмония, бронхит, ОРВИ.

При выявлении отклонений в результатах исследования спустя 3–4 недели пациент должен пройти тест повторно. Если показатели вновь будут повышены, рекомендуется прохождение дополнительной диспансеризации, чтобы определить причины изменений, с включением УЗИ, бронхоскопии и прочих диагностических методов.

Схема изучения онкомаркеров

Рассмотрим, как выглядит схема рационального применения маркера NSE в диагностике заболеваний онкологического характера:

• Определение NSE до подбора тактики лечения и в дальнейшем с целью изучения онкомаркера, если его титр оказался выше нормы.
• Через 2–10 суток после проведения курса терапии (операции) для определения уровня антигена, требуемого для дальнейшего мониторинга.
• Оценка результативности проведенного лечения спустя 1 месяц после его завершения.
• Оценка NSE перед внесением коррективов в тактику противоопухолевой терапии
• Изучение титра онкомаркера при подозрении на метастазы и рецидив злокачественного процесса.
• Проведение диагностического исследования через 3–4 недели после обнаружения повышенного уровня NSE.

Достоверность данных исследования

Если результаты анализа окажутся выше нормы, важно выяснить, не ложноположительные ли они. Для этого исследование проводится еще раз спустя 3–4 недели. Если новые результаты оказались в пределах нормы, значит, тревожиться не о чем.

В случае повторного положительного результата, подтверждающего повышенный уровень NSE, нужно обязательно посетить онколога для осмотра и дополнительного обследования, чтобы выявить онкопатологию в организме.

Подготовка к сдаче анализов

Анализ следует сдавать натощак, при этом последний прием пищи должен быть за 10 часов до процедуры. Сутки до исследования питаться можно как обычно, но желательно минимизировать количество тяжелой пищи в рационе. Питьевой режим корректировать не нужно, то есть не надо пить больше или меньше жидкости накануне.

Под запрет попадают спиртные напитки — от них рекомендуется отказаться минимум за 48 часов до посещения лаборатории. Приблизительно на такой же промежуток времени следует исключить курение. Вредные привычки могут отрицательно повлиять на достоверность результатов исследования.

Также на этот период следует ограничить физические и эмоциональные нагрузки.

Если человек вынужден принимать определенные лекарственные препараты, без которых он не может нормально себя чувствовать, например инсулин, об этом следует сообщить врачу до исследования.

Как сдаются анализы?

Перед сдачей анализа рекомендуется посетить онколога и получить направление на исследование. В виде самопроверки сдавать подобные тесты не следует — интерпретация результатов с высокой долей вероятности окажется ошибочной.

Важно учитывать, что в разных лабораториях исследование проводится разными методами — иммуноферментным или электрохемилюминесцентным, при этом референсные значения онкомаркера могут отличаться. По этой причине не следует сравнивать результаты исследования, полученные в разных учреждениях, и повторный анализ рекомендуется провести в одной и той же лаборатории.

Для повышения точности тестирования онкомаркер NSE обычно дополняют анализами на онкомаркеры РЭА, ТРА, СА 15-3, SCC и Cyfra 21-1, которые помогают в выявлении плоскоклеточных и немелкоклеточных онкопатологий.

Условия влияющие на уровень маркеров в крови

На результаты исследования могут повлиять следующие факторы:

• гемолиз эритроцитов крови — титр NSE будет повышен;
• условия хранения сыворотки;
• время между забором крови и центрифугированием (не более 1 часа);
• прием блокаторов протонной помпы (Омепразол, Пантопразол);
• лечение противовоспалительными средствами и иммунодепрессантами (Дексаметазон);
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• беременность, лактация;
• менструация.

Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым

Дети. Обнаружить онкологическое заболевание у ребенка — нелегкая задача, поскольку дети не всегда могут или умеют описать свои ощущения. В связи с этим злокачественные опухоли у них выявляются со значительным опозданием, а лечение начинается в тот момент, когда шансов на выздоровление остается немного.

Дети и подростки чаще подвержены развитию нейробластомы — злокачественному поражению нервной ткани. Заболевание считается сугубо детским и встречается, в основном, в возрасте до 5 лет. Онкомаркер NSE помогает выявить патологию на начальном этапе формирования либо исключить ее наличие. Для исследования у ребенка также производится забор венозной крови в утренние часы строго натощак.

Подготовка к исследованию не имеет отличительных особенностей от взрослых пациентов. В зависимости от референсных значений конкретной лаборатории и метода измерения NSE, максимальный пороговый предел маркера не должен превышать 12,5 нг/мл. Для малышей в возрасте до 1 года норма енолазы смещается до 25 нг/мл.

Пожилые. Норма NSE не зависит от пола или возраста человека, за исключением детей, не достигших одного года. Поэтому в пожилом возрасте подготовка к исследованию и интерпретация его результатов не будет иметь каких-либо отличий от других пациентов.

Где можно сдать анализы?

Узнать уровень NSE в сыворотке крови можно практически в любой клинике — частной или муниципальной, а также в сети независимых лабораторий, например «Инвитро», «Гемотест» и пр. Перед исследованием рекомендуется получить направление от врача.

Предлагаем узнать, в какие медицинские и диагностические учреждения можно обратиться:

• Медицинский центр «Семейная клиника», г. Москва, Каширское шоссе, д. 56. Стоимость анализа на маркер NSE — от 1160 руб.
• Клиника «Асмедика», г. Санкт-Петербург, пр. Просвещения, д. 72. Цена 1300 руб.
• Клиника «Витамед», г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 5а. Цена 1200 руб.
• Лаборатория «Инвитро», г. Новосибирск, Красный проспект, д. 188. Цена от 1160 руб.
• Лаборатория «Инвитро», г. Уфа, пр. Октября, д. 48.

Сколько ждать результат?

В среднем длительность исполнения анализа на онкомаркер NSE составляет 1–2 рабочих дня.

Стоимость исследования

Средняя цена за исследование в различных регионах России составляет от 1090 до 1680 рублей. В некоторых муниципальных поликлиниках и стационарах есть возможность сдать анализ бесплатно — о том, где это можно сделать, следует спросить у лечащего врача.

Направление на тест NSE не приговор. Результаты скрининга оцениваются совместно с анамнезом, имеющимися клиническими симптомами патологии и данными других методов диагностики.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник: https://Oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarker-nse

Онкомаркер NSE: расшифровка и норма анализа

Анализ на онкомаркер NSE – один из наиболее точных способов диагностировать бронхогенную карциному на самых ранних стадиях заболевания. Наиболее чувствителен указанный маркер к агрессивному и склонному к метастазированию виду опухоли – мелкоклеточному раку лёгких. С большой долей вероятности NSE определяет также другие виды опухолей – в особенности нервной и эндокринной систем.

Что такое онкомаркер NSE?

NSE или нейронспецифическая энолаза – это гликолитический энзим (фермент), который может существовать в различных вариациях димеров, т.е. состоять из комбинации двух различных или одинаковых иммунологических единиц (альфа, бета, гамма).

В качестве диагностического показателя используется альфа-гамма и гамма-гамма энолазы, которые в большом количестве присутствуют в нейроэндокринных клетках и неоплазиях, которые обусловлены их патологической пролиферацией. Бета-субъединица не имеет диагностической ценности, т.к. может присутствовать только в сердце и поперечно-полосатых мышцах.

Антиген НСЕ отличается специфичной структурой, благодаря чему может существовать лишь в определённых клетках. Это обуславливает высокую органную специфичность онкомаркера.

Повышение концентрации нейронспецифичного фермента при опухолевом процессе обусловлено тем, что атипичные клетки нуждаются в большом количестве энергии (питательных веществ).

Активизация синтеза энзима стимулирует гликолиз (окисление глюкозы) и мутировавшие ткани получают больше возможностей для разрастания и распространения патологических клеток в отдалённые органы.

Таким образом, повышение концентрации при наличии злокачественной неоплазии растёт очень быстро и в геометрической прогрессии, позволяя судить о размере новообразования.

Помимо манифестации нейронных неоплазий, НСЕ-антиген отвечает за обнаружение злокачественных образований APUD (диффузной эндокринной системы, клетки которой рассеяны по всему организму).

К числу злокачественных образований, которые обнаруживаются с помощью этого маркера, относят ретино- и нейробластому, рак эндогенной (островковой) части поджелудочной железы, феохромоцитому, мелкоклеточный лёгочный рак, онкология С-клеток щитовидки и др.

Особенно часто НСЕ применяется в качестве маркера нейробластом (злокачественных неоплазий симпатической нервной системы) и мелкоклеточного рака лёгочной ткани.

Уровень концентрации фермента коррелирует с массой новообразования и скоростью роста опухоли, однако не указывает на локализацию вторичных очагов, даже при метастазировании в мозг.

Показания к проведению анализа

Чувствительность онкомаркера НСЕ при мелкоклеточном раке составляет от 60 до 81%, а специфичность анализа в комплексе с визуальными признаками заболевания достигает 100%. Концентрация энолазы коррелирует как со стадией болезни, так и со скоростью роста бронхогенной неоплазии.

Повышение концентрации НСЕ при семиноме наблюдается у 68-73% пациентов. Чувствительность онкомаркера при нейробластоме немного ниже и составляет 62%.

Несмотря на сравнительно высокие показатели, чаще всего анализ на нейронспецифическую энолазу используется в ходе мониторинга эффективности лечения и в периоде ремиссии онкологического заболевания.

После успешного лечения и при отсутствии опухолевых очагов у 80-96% пациентов уровень содержания НСЕ нормализуется.

Основная задача анализов на данном этапе – отследить рецидив заболевания по динамике уровня онкомаркера.

При других злокачественных опухолях диффузной эндокринной системы чувствительность маркера NSE составляет от 22 до 34%, поэтому данный анализ также используется лишь для контроля эффективности терапии.

Таким образом, к основным показаниям к проведению анализа на НСЕ являются:

• диагностика и дифференцирование мелкоклеточного рака лёгочной ткани;
• планирование химиотерапии и прогнозирование её результатов при лёгочных и неопластических опухолях;
• мониторинг эффективности противоопухолевой терапии при всех видах злокачественных новообразований симпатической нервной и диффузной эндокринной систем;
• ранняя диагностика рецидива первичной опухоли и её метастазов в период ремиссии.

К симптомам, при которых рекомендуется провести анализ уровня NSE, относят:

• кровохарканье, кашель, затруднение дыхания при нагрузке на фоне общей слабости и потери массы;
• повышение артериального давления, эмоциональная нестабильность, потливость, тахикардия, гипертемия, синдром Кушинга (симптомокомплекс избыточной выработки гормонов надпочечников), высокий уровень инсулина;
• нарушения работы ЖКТ (тошнота характерна для нейробластомы и феохромоцитомы, длительная диарея – для медуллярного рака щитовидной железы);
• головные боли, боль в костях и за грудиной (может быть обусловлено как ростом первичной опухоли, так и метастазами);
• образования, обнаруживаемые при пальпации (например, при раке С-клеток или забрюшинной нейробластоме).

Как проводится исследование

Достоверность результата во многом зависит от постоянства условий проведения анализа и соблюдения протоколов исследования.

В частности, отделение сыворотки крови от изначального биоматериала должно происходить в течение часа после забора образца.

Это обусловлено тем, что нейронспецифическая энолаза в значительном количестве обнаруживается в кровяных тельцах – эритроцитах, тромбоцитах и плазматических клетках.

Чем более рано отделена исследуемая жидкость, тем более точным является результат анализа. Влияние погрешностей выполнения анализа нивелируется мониторингом динамики уровня НСЕ. Одиночный результат не может являться одним из основных диагностических признаков злокачественной неоплазии.

Количество NSE определяется методом иммуноферментного анализа. Чувствительность тест-систем составляет 0,3 нг/мл.

Несмотря на то, что основным материалом для анализа является венозная кровь (сыворотка), пробу также выполняют с участием плевральной, асцитической и кистозной жидкости.

Правила подготовки пациента к исследованию включают:

• запрет на употребление алкоголя в течение 3-х суток до анализа;
• ограничение физических нагрузок за сутки до забора крови и полный запрет на физическое и психоэмоциональное напряжение в течение получаса до исследования;
• запрет на употребление пищи за 4-8 часов до взятия биоматериала (пить разрешено только воду без газа);
• ограничение употребления острых, жирных, копчёных блюд в течение 1-3 дней до анализа;
• категорический запрет на курение в течение суток до забора крови (в особенности, если анализ включает и другие онкомаркеры рака лёгких).

Если пациент получает терапию с большим (более 5 мг/сутки) количеством биотина (витамина Н или В7) – например, при дерматитах, экземе и псориазе – проба для анализа берётся не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления витамина.

Расшифровка анализа и дополнительные методы диагностики

Норма концентрации нейронспецифической энолазы в крови – от 0 до 16 нг/мл (мкг/л). Понижение этого показателя не имеет диагностического значения. Рост уровня НСЕ может наблюдаться при заболеваниях опухолевого и неопухолевого генеза.

К нераковым причинам роста концентрации онкомаркера NSE относятся:

• хроническая почечная недостаточность;
• инсульт и отёк тканей мозга;
• черепно-мозговая травма;
• доброкачественные неоплазии в тканях мозга и лёгких;
• лёгочный туберкулёз и пневмония;
• склеродермия;
• септический шок.

При травмах и ишемии мозга высокий уровень НСЕ определяет неблагоприятный прогноз, т.к. указывает на разрушение большого количества тканей и эритроцитов. На количество разрушенных кровяных клеток могут также влиять принимаемые медикаменты и сопутствующие патологии (гемолитическая болезнь).

Для большей точности и достоверности анализ NSE в зависимости от симптомокомплекса пациента дополняется:

• исследованиями уровня концентрации онкомаркеров РЭА, Cyfra-21-1, CgA, ТРА, СА 15-3, SCC, которые помогают дифференцировать немелкоклеточные и плоскоклеточные опухоли лёгочной ткани;
• определением количества кальцитонина, указывающего на С-клеточную неоплазию щитовидной железы;
• анализами гастрина, инсулина и др., уровень которых указывает на опухоли островковой части поджелудочной железы;
• определением содержания ХГЧ, который говорит о наличии или отсутствии семиномы;
• исследованием концентрации свободного и общего мета- и норметанефрина в моче пациента, которые показывают нарушения работы надпочечников, которые наблюдаются при неоплазиях диффузной нейроэндокринной системы.

Эффективность противоопухолевой терапии определяется динамикой уровня нейронспецифической энолазы.

В течение 1-3 суток после успешного химиотерапевтического цикла уровень онкомаркера повышается из-за разрушения клеток новообразования.

После этого фиксируется стремительное постепенное снижение концентрации НСЕ вплоть до референсных значений. Если лечение неэффективно, то уровень онкомаркера остаётся высоким или снижается, но не ниже, чем нормальные показатели.

Высокая специфичность NSE и быстрая реакция его уровня на терапию позволяет с большой точностью диагностировать рецидивы и вторичные очаги агрессивных видов рака.

Онкомаркерная диагностика значительно продлевает жизнь пациентов, т.к.

даёт возможность не только вовремя определить повторное развитие неоплазии, но и спрогнозировать течение заболевания и быстро подобрать максимально эффективный курс химиопрепаратов.

Источник: https://pro-rak.ru/onkomarkery/rasshifrovka-i-normy-nse.html

Сообщение Онкомаркер nse расшифровка норма появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

В период беременности женский организм начинает кардинально меняться. Для наблюдения за состоянием здоровья назначаются регулярные анализы. Отслеживаются показатели кровяных клеток, в первую очередь лейкоцитов. Изменение уровня характерно для разных болезней, что считается опасным для беременной и ребёнка. Патология, наблюдающаяся недолго, не считается отклонением.

Влияние лимфоцитов на беременность

Лимфоцитарные клетки причисляются к группе лейкоцитов, которые вырабатываются в костномозговом веществе, они беловатые с крупным ядром. Лейкоцит не обладает выраженным цветом.

У плода клетка образуется в стволовых клетках, в печени. Недостаточное количество приводит к снижению иммунной защиты организма беременной.

Соответствие нормативным показателям необходимо для слаженной работы внутренних органов, систем и других клеточных образований.

Высокий иммунный ответ может спровоцировать выкидыш или отторжение плодного яйца. Это признано естественной реакцией, так как иммунитет считает зародыш чужеродным объектом.

Поэтому понижение лимфоцитов нужно для сохранения беременности.

Лимфоциты понижены при беременности в 80%. Взрослый человек содержит в крови 40% белых клеток. Период внутриутробного развития характеризуется снижением показателя кровяных телец до 18%, это ниже нормативов в два раза.

Лимфоцитарные кровяные клетки подразделяются на три вида в зависимости от выполняемых функций:

1. B-клеточное образование – осуществляет идентификацию чужеродного объекта, начинает вырабатывать антитела для ликвидации инфекционных возбудителей.
2. T-киллеры – контролируют деятельность иммунитета, увеличивая его работу во время заболевания и снижая после излечения.
3. NK- лимфоциты – осуществляют контроль за всеми клеточными образованиями организма. Определяют генетические клеточные отклонения, включая раковые, и ликвидируют их.

Отклонения показателей крови проявляются на первых неделях. Во втором триместре количество лимфоцитов начинает повышаться до достижения нормы.

Причины изменений лимфоцитов

Иммунная система воспринимает эмбрион как чужеродное тело. Происходит это из-за того, что плод содержит в себе генетические материалы обоих родителей.

На подобном фоне иммунные барьеры начинают ликвидацию агрессора с применением лимфоцитов. Лимфоциты несут серьёзную опасность для развития ребёнка, так как осуществляют точечную ликвидацию белковых клеток отца.

Это может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности либо привести к генетическим нарушениям у плода.

В организме матери заложены защитные функции, чтобы предотвратить прерывание. Снижение лимфоцитов является защитным механизмом. Материнское тело с первых дней беременности подавляет активную деятельность иммунной системы.

Из-за пониженного количества лимфоцитарных клеток защиту иммунитета осуществляют нейтрофилы и фагоциты. Их активность возрастает на фоне подавления лимфоцитов T-супрессорами.

В период вынашивания иммунная система осуществляет сбалансированную деятельность из-за возрастания других клеточных образований.

Выработка супрессоров происходит в тканях плаценты, они надежно защищают плод от проникновения лимфоцитарных клеток.

Возрастание лимфоцитов

На появление лимфоцитоза может повлиять не только физиологический, но и патологический процесс. Увеличение клеточного содержания проявляется при следующих заболеваниях:

• воспаления с гнойным образованием – перитонит, аппендицит, ангина;
• инфекционные течения вирусного и бактериального характера;
• аллергические реакции;
• травмы, ожоги;
• воспалительный процесс репродуктивной системы.

Иногда при беременности в крови возрастает количество реактивных лимфоцитов. Появление патологического вида лимфоцитов указывает на тяжёлые формы болезней. К списку относятся следующие варианты:

• почечная недостаточность;
• развитие злокачественной опухоли;
• заражение паразитами животных;
• мононуклеоз инфекционного характера;
• гепатит;
• герпесная инфекция;
• высокое артериальное давление (эклампсия).

Лимфоцитоз возможен при приёме медикаментозных препаратов: Офлоксацин, Дексаметазон, Леводопа. Также влияние оказывает употребление табачных изделий, перегрузки, стрессовые ситуации и недостаточное количество витамина B12.

Продолжительное повышение лимфоцитов у беременной женщины необходимо лечить, так как возникает шанс потерять ребёнка. Для определения причины назначается медицинский осмотр узкими специалистами. Желательно исключить онкопроцесс лимфатической системы – лимфому.

Лимфоцитоз проявляется следующими симптомами:

• воспаления в коре головного мозга;
• инфекционные процессы верхних дыхательных путей, ротовой и носовой полости;
• температурные показатели нестабильны, ощущается озноб, лихорадка;
• снижение веса до истощения;
• селезёнка увеличивается;
• размерная патология миндалин и лимфатических узлов;
• запор или диарея;
• отсутствует желание кушать, тошнота;
• раздражительность, слабость, нервное перенапряжение;
• кожная сыпь.

Присутствие одного или нескольких признаков болезни требует немедленного обращения к врачу. Причина, выявленная в первом триместре, позволяет избежать серьёзных последствий для матери и ребёнка.

Повышение лейкоцитов продолжительное время приводит к нарушениям в организме, не вынашиванию эмбриона, выкидышу. Высокий показатель характерен для первых месяцев после зачатия, затем снижается и стабилизируется к 3 триместру.

Снижение лимфоцитов

Если лимфоциты в крови понижены у беременной в первом триместре, это считается стандартной нормой физиологического здоровья. При этом не должны проявляться симптомы болезни, женщина не ощущает дискомфорта. Снижение лимфоцитарных клеток называется лимфопенией.

Иногда под лимфопенией скрываются проявления следующих заболеваний:

• краснуха;
• корь;
• почечная дисфункция;
• гепатит;
• болезни эндокринной системы.

Сниженный показатель проявляется на фоне:

• потребления недостаточного количества витаминов, минеральных веществ;
• отравления организма химическими веществами;
• болезни костного мозга – гранулематоз, процесс метастазирования;
• иммунодефицита;
• возникновения анемии из-за скрытого кровотечения или кровопотери;
• красной волчанки.

На снижение числа лимфоцитов оказывают влияние лекарственные препараты. Перед сдачей анализа нужно поставить в известность наблюдающего врача о приёме следующих средств: Фуросемида, Аспарагиназа, фолиевой кислоты и Цефтриаксона, глюкокортикоидов, средств с содержанием ибупрофена.

Снижение характерно для ранних сроков развития ребёнка. Во 2 триместре важно следить за показаниями лимфоцитарных клеток.

Подготовка к анализу

Направление на анализ выписывает доктор в женской консультации. Чтобы анализ крови был более точным, перед сдачей не допускается потребление пищи. Употребление воды также желательно исключить или выпить негазированную жидкость в небольшом количестве.

За три дня не стоит потреблять жареные, жирные, острые блюда. Врач должен знать о наличии вирусных, грибковых, бактериальных заболеваний и о принимаемых медикаментах. Точное соблюдение правил позволит получить достоверный результат о состоянии здоровья женщины.

Клинический анализ выявляет общее количество лимфоцитов. Для детального изучения проводится иммунограмма. Кровь берётся для комплексного исследования по показаниям:

• воспалительные процессы хронического характера (мочевыводящих путей, гастрита).
• аллергические реакции.
• несовместимость тканей матери и ребёнка.
• конфликт резусов.

Как нормализовать лимфоциты

Рекомендации для стабилизации лимфоцитов в крови предписывает наблюдающий врач. Назначается специальный рацион, изменение образа жизни. Употребление лекарственных препаратов возможно только с разрешения доктора. Терапия медикаментами подбирается индивидуально. Все назначения направлены на устранение причины отклонений от нормы.

Снижение количества лимфоцитов

Лечение неспецифического характера нацелено на устранение патологии, которая вызывает повышение уровня лимфоцитарных клеток. Медицинские специалисты после определения причины назначают противовирусные, противогрибковые, антигистаминные и антибактериальные медикаменты.

Если выявлена злокачественная опухоль, то может потребоваться хирургическая операция. При увеличении клеток на фоне лимфоцитоза назначаются антилимфоцитарные препараты, нацеленные на подавление синтеза клеток иммунитета.

Лечение продолжается до достижения нормы лимфоцитов, иногда до родовой деятельности.

Самостоятельное назначение лекарственных препаратов опасно. У лекарств имеются побочные эффекты, которые могут повлиять на внутриутробное развитие плода, вызвать умственные или физические отклонения.

Рекомендуется сбалансированное питание. Продукты должны содержать необходимый уровень питательных компонентов. Возможен приём витаминных комплексов. Для снижения количества лимфоцитов нужно регулярно находиться на свежем воздухе, исключить потребление табачных и алкогольных изделий, включить разрешенные физические нагрузки. Важен полноценный сон и покой, без длительных стрессовых ситуаций.

Повышение показателей

Методы подбираются индивидуально. Повышать следует, если клеточный показатель длительное время не меняется. Рекомендованы витаминные комплексы, разработанные для беременных женщин.

Необходимые витамины подбирает врач с учётом недостающих компонентов: Компливит Мама, Прегнавит, Витрум Пренатал и Алфавит, Элевит Пронаталь.

В некоторых препаратах нет йода, поэтому дополнительно назначается потребление йодсодержащих средств.

Подбирается специальный рацион питания. Сокращается употребление жирных блюд – они тормозят образование белых телец. Меню содержит красные ягоды и фрукты: яблоки, гранат, свёклу, смородину. Включаются в рацион сухофрукты, орехи, свежие овощи и зелень, овёс, гречка, морепродукты и перепелиные яйца.

Полезно пить отвар ячменя, цикорий, настои и отвары с родиолой розовой. Употреблять травяные отвары допустимо только после консультации врача – гомеопата.

Рекомендуются занятия йогой, гимнастикой, прогулки на природе. Заниматься физическими нагрузками можно после разрешения доктора, некоторые упражнения противопоказаны беременным.

Рекомендации

Природный механизм, защищающий ребёнка от иммунного барьера матери, снижает иммунитет женщины. Норма лимфоцитов в анализе при беременности не может осуществлять защиту организма от патогенных микроорганизмов и влияния окружающей среды. Укрепление иммунной системы является обязательным условием перед планированием беременности.

Перед зачатием рекомендуется учесть следующие советы:

• Из-за иммунных особенностей организма врачи советуют планировать беременность в осенний период. В третьем триместре, который приходится на летний сезон, происходит активная работа иммунной системы.
• Перед тем как забеременеть, стоит пройти медицинское обследование для выявления и лечения скрытых и выраженных инфекций, чтобы иммунитет во время вынашивания не имел дополнительную нагрузку.
• Перед беременностью стоит пропить комплекс витаминов и минералов. Это обеспечивает нормальное развитие плода и протекания беременности.
• Беременной женщине следует исключить негативные влияния и рискованные мероприятия, больше находиться на свежем воздухе.
• Следует избегать скопления народа в период вирусных эпидемий без маски.

Обязательно проходить плановые осмотры у акушера, сдавать анализы для раннего выявления патологий. Для сниженного иммунитета назначаются препараты.

Чтобы избежать осложнений – выкидыш или преждевременные роды, недоношенный ребёнок – следует придерживаться рекомендаций доктора.

Источник: https://onko.guru/termin/limfotsity-ponizheny-pri-beremennosti.html

О чем говорит уровень лимфоцитов в крови при беременности. норма лимфоцитов в крови во время беременности. понижены или повышены лимфоциты при беременности — что делать

В период беременности женщина в обязательном порядке сдает анализ крови, чтобы врач мог следить за состоянием ее здоровья. Среди многих показателей особое место занимают лимфоциты.

Эти кровяные клетки являются стражами здоровья женского организма. Их резкое повышение или снижение свидетельствует о многих заболеваниях, поэтому регулярное определение их уровня является обязательным.

Каким должен быть показатель лимфоцитов в крови при беременности, и каковы причины отклонения от нормы?

Лимфоциты при беременности: общие понятия

Лимфоциты — тип лейкоцитов, которые называют белыми кровяными тельцами. У этих клеток очень важное предназначение: они защищают организм от всех вирусно-бактериальных инфекций.

Являясь стражами иммунитета, лимфоциты отвечают за выработку антител, а также поддерживают клеточный иммунитет (обеспечивают взаимодействие антител с вредоносными клетками).

Во взрослом организме лимфоциты составляют около 40% общего числа лейкоцитов, что равно около 1000 клеткам в 1 мкл.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов, каждая из которых выполняет определенные функции. Образование клеток происходит в костном мозге, после чего лимфоциты высвобождаются и разносятся по организму.

В зависимости от функционального назначения лимфоциты бывают трех видов:

• В-клетки ― они распознают «чужеродных агентов», и начинают продуцировать антитела, которые уничтожают инфекцию.
• Т-киллеры ― регулируют иммунную систему, повышая ее активность в период болезни, и замедляя после выздоровления.
• NK-лимфоциты ― являются «контролерами качества» всех клеток организма. Именно они распознают генетически неправильные (раковые) клетки и уничтожают их.

Контролировать работоспособность лимфоцитов позволяет обычный анализ крови. Благодаря микроскопическому исследованию определяют количество лимфоцитов, и делают вывод о состоянии здоровья человека.

Повышение уровня лимфоцитов указывает на инфекционное заболевание, патологии крови и лимфатической системы.

А снижение лимфоцитов может говорить о снижении иммунной функции, а также о приеме определенных лекарственных средств.

Лимфоциты при беременности — норма

В период беременности формула крови женщины немного видоизменяется: одни показатели превышают норму, другие, наоборот, опускаются к нижней границе.

Без каких-либо патологических признаков болезни такие изменения считаются нормой. Много беспокойств вызывает показатель лимфоцитов у беременной женщины.

Сразу отметим, что он может значительно отличаться от нормы для не беременных дам и не должен быть причиной паники.

Если же при беременности организм не снижает синтез лимфоцитов и они превышают верхнюю границу референтного значения, у женщин может нарушиться течение беременности и даже случиться выкидыш.

Что же является нормой при беременности? Врачи придерживаются международной нормы показателей лимфоцитов во время беременности, которая составляет от 18 до 45% общего числа лейкоцитов.

Возможные причины отклонения лимфоцитов от нормы при беременности

Колебания уровня лимфоцитов при беременности могут происходить по разным причинам. Не всегда снижение и повышение этого показателя указывает на болезнь, но это не означает, что стоит упускать это из вида. Необходимо точно узнать причину такого явления и убедиться, что здоровью женщины ничего не угрожает.

Почему при беременности повышены лимфоциты

Повышение лимфоцитов при беременности часто происходит по вине самой беременности.

Лимфоциты беспрерывно «проверяют» женский организм на наличие чужеродных клеток и как только в ней зарождается новая жизнь, лимфоциты активизируются и их количество возрастает.

Дело в том, что эмбрион, помимо материнской ДНК, содержит белки отца будущего малыша, которые лимфоциты воспринимают как угрозу. Чтобы предотвратить «атаку» на плод организм снижает иммунную функцию, и уровень лимфоцитов вскоре понижается.

Однако есть ряд причин, которые вызывают не физиологический лимфоцитоз (повышение лимфоцитов), а патологический. Так, причиной повышения лимфоцитов может быть:

• Бактериально-вирусная инфекция.
• Гнойное воспаление (аппендицит, ангина, перитонит).
• Воспаление органов репродуктивной системы.
• Аллергия.

Важно! Устойчивый лимфоцитоз при беременности требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной прерывания беременности. Чтобы выяснить причину патологического состояния, женщину направляют на полный медицинский осмотр.

В редких случаях у женщины реактивные лимфоциты повышены при беременности. Это атипичный тип лимфоцитов, появление которого в анализе крови свидетельствует о неблагополучии. Такое случается в таких случаях:

• Инфекционный мононуклеоз.
• Уремия.
• Онкологический процесс.
• Токсоплазмоз.
• Гепатит.
• Эклампсия.
• Герпесная инфекция.

Лимфоцитоз также может быть вызван приемом некоторых препаратов:

• Офлокацин.
• Дексаметазон.
• Левадопа.

Важно! Если у женщины лимфоциты повышены при беременности длительное время, необходимо исключить онкологическое заболевание лимфатической системы, а именно лимфому.

Причины пониженных лимфоцитов при беременности

Низкие лимфоциты при беременности в первой половине беременности считаются физиологической нормой, если самочувствие женщины в порядке и нет никаких патологических симптомов.

Однако под маской лимфопении (снижения концентрации лимфоцитов) могут скрываться некоторые заболевания, а именно:

• корь;
• краснуха;
• эндокринные заболевания;
• дисфункция почек;
• гепатит.

Кроме того, падение лимфоцитов при беременности может быть следствием:

• Интоксикации организма в результате воздействия химических соединений.
• Дефицита витаминов и минералов.
• Красной волчанки.
• Анемии по причине кровопотери.
• Иммунодефицита.
• Заболевания костного мозга (метастазы, гранулематоз).

В момент интерпретации результатов анализа важно выяснить, не принимала ли беременная женщина какие-либо препараты. Известно, что лимфоциты могут снижаться на фоне приема таких лекарств:

• Аспарагиназа.
• Фуросемид.
• Цефтриаксон.
• Фолиевая кислота.
• Препараты на основе ибупрофена.
• Глюкокортикоиды.

На заметку! Падение лимфоцитов на ранних сроках беременности встречается у каждой второй беременной женщины. Если видимых признаков болезни нет, анализ повторяют через месяц. В большинстве случаев за это время показатели крови приходят в норму.

Как стабилизировать уровень лимфоцитов при беременности

Кратковременное отклонение лимфоцитов от нормы при беременности не нуждается в лечении. Тем не менее необходимо регулярно проводить анализ крови и следить за самочувствием беременной женщины.

Если уровень лимфоцитов не приходит в норму в течение длительного времени, врачу необходимо провести диагностику и выяснить причину. После лечения основного заболевания лимфоциты придут в норму.

Что же касается пониженного уровня лимфоцитов на фоне беременности, важно понимать, что в таких условиях женщина беззащитна перед вирусами и бактериями. Чтобы поддержать сниженный иммунитет желательно хорошо питаться и проходить курсы витаминотерапии по назначению доктора.

Чтобы беременность протекала хорошо, нужно проходить все назначенные исследования. Если же в анализе крови вы заметили изменения в худшую сторону, не стоит паниковать. Возможно, уровень лимфоцитов вскоре стабилизируется, и поводов для беспокойства нет.

Источник: https://beremennuyu.ru/o-chem-govorit-uroven-limfocitov-v-krovi-pri-beremennosti-norma-limfocitov-v-krovi-vo-vremya-beremennosti-ponizheny-ili-povysheny-limfocity-pri-beremennosti-chto-delat

Повышенные и пониженные лимфоциты при беременности — лечение

Период беременности предполагает особую заботу о своём организме. Следить за общим состоянием помогают результаты различных исследований. Одним из наиболее важных показателей является анализ на уровень лимфоцитов. Лимфоциты выполняют роль защитников от всех видов инфекций и вирусов, а также помогают другим клеткам в процессе обновления.

Лимфоциты при беременности

В период беременности осмотры врача должны быть регулярными

Во время беременности происходит ускоренное деление клеток, увеличивается выработка иммуномодулирующих клеток, растёт уровень гормонов. Но содержание лимфоцитов при этом снижается. Это происходит для того, чтобы уберечь зарождающегося малыша от активных действий иммунной системы. Воспринимая ребёнка как чужеродный организм в теле матери, защитные клетки пытаются изгнать его.

Оберегают плод особые вещества, вырабатываемые плацентой и организмом матери. Они снижают не только количество иммунных клеток, но и подавляют функцию оставшихся лимфоцитов.

Они помогают организму матери оставаться здоровым, не представляя при этом угрозы малышу.

Повышенные значения

Лабораторный контроль уровня лимфоцитов при беременности — важно!

Рост активности клеточных элементов иммунной системы в период беременности не всегда является поводом для беспокойства. Перестроение всех механизмов в организме будущей матери — сложный процесс. Показатели могут повышаться и понижаться, не представляя при этом угрозы. Чаще всего врач направляет на пересдачу анализов при аномально высоких значениях уровня лимфоцитов.

Какие значения считаются повышенными при беременности?

Результаты анализов могут быть представлены в нескольких значениях: процентное соотношение/удельный вес либо абсолютное число лимфоцитов. Первый показатель указывает на содержание лимфоцитов в суммарном весе всех иммунных клеток, второй — на их общее количество в крови.

Повышенные показатели:

• относительное количество > 40 %;
• абсолютное количество > 4,8 *109/л.

Причины лимфоцитоза

Респираторная инфекция может привести к лимфоцитозу

Основой повышения циркуляции иммунных телец являются воспалительные процессы. Проникновение бактерий или вирусов в организм вызывает рост количества защитных клеток в плазме.

Самые распространённые причины:

• ОРВИ,
• грипп,
• ангина,
• вирусный гепатит,
• цитомегаловирус,
• токсоплазмоз,
• краснуха,
• туберкулёз,
• развитие новообразований (опухолей).

Симптомы и признаки

Признаки повышения числа лимфоцитов зависят от заболевания, которое его вызвало. Часто лимфоцитоз сопровождают повышенная температура, слабость, тошнота, озноб, нарушения стула, отсутствие аппетита. В период беременности любой из этих признаков является причиной обращения к врачу.

Нередко кратковременный рост иммунных клеток — последствие чрезмерной усталости или стресса. Вынашивание ребёнка не обязывает женщину отказываться от физических упражнений или любимой работы. Но нагрузки на организм должны быть сведены к минимуму.

Возможные осложнения для мамы и будущего ребенка

Опасное осложнение цитомегаловируса — угроза выкидыша

Временное повышение содержания иммунных клеток не означает, что в организме запущен деструктивный процесс. Колебания уровня лимфоцитов — нормальное явление при беременности. Если причина роста — болезнь, беременной будет назначено лечение.

Постоянно высокий уровень лимфоцитов представляет опасность как для малыша, так и для матери. На ранних стадиях беременности данная патология может спровоцировать выкидыш или помешать естественному развитию плода. Цитомегаловирус — болезнь, возникающая на фоне резкого снижения иммунитета, может стать причиной поражения внутренних органов матери или ребёнка.

Лечение

Рост активности иммуномодулирующих телец — не болезнь, а маркер, указывающий на присутствие болезни. При дополнительном исследовании врач определит, что именно вызвало скачок лимфоцитов. Лечение необходимо провести незамедлительно, во избежание развития заболевания.

Терапия может включать в себя приём противовирусных и противовоспалительных препаратов, антибиотиков пенициллинового ряда (препаратов, негативного влияния которых на развитие ребёнка не выявлено). Помочь своему организму женщина может путём исключения всякого рода волнений и переживаний, налаживанием рациона питания, оптимизацией режима сна.

Пониженные значения

Пониженные лимфоциты — нормальное явление при беременности

Низкий уровень клеток иммунной системы при беременности — это норма. Именно снижение лимфоцитов создаёт благоприятные условия для развития малыша. Зарождающийся плод несёт в себе клетки не только матери, но и отца. Смешанный генетический материал воспринимается защитным механизмом как чужеродный. Низкое количество клеток иммунитета позволяет развиваться малышу естественным образом.

Какие значения считаются пониженными?

Норма единиц лимфоцитов в крови для беременных сдвигается в сторону понижения. Если обычно у женщины соотношение уровня циркуляции иммунных клеток было около 20-30%, то в период беременности этот показатель будет примерно 16-19%. Но бывает, что значения оказываются слишком низкими.

Пониженными референтными результатами считаются:

• относительное количество < 16 %;
• абсолютное количество < 1 *109/л.

Причины

Аномально низкие лимфоциты — возможная причина инфекции

Само по себе аномальное понижение иммунных элементов не является диагнозом. Необходимо будет провести иммунограмму и другие комплексные обследования. Первопричиной заниженных показателей может быть:

• наследственный иммунодефицит,
• заболевания печени,
• почечная недостаточность,
• вирусные инфекции,
• аутоиммунные состояния,
• воспаление лёгких,
• инфекционный мононуклеоз.

Профилактические меры

Физическая активность и свежий воздух при беременности полезны!

В период беременности организм женщины испытывает повышенную нагрузку, а функции иммунитета работают в нестандартном режиме. Поэтому матери необходимо более тщательно заботиться о своём здоровье. Поддержать содержание лимфоцитов на естественном уровне помогут профилактические меры.

1. Избегать массовых скоплений людей во избежание инфицирования.
2. Сбалансированное питание. Пища должна содержать достаточное количество витаминов, клетчатки, белков и углеводов.
3. Соблюдение гигиены. Болезнетворные бактерии легко проникают через кожные покровы.
4. Умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе — важные составляющие формирования здорового иммунитета.
5. Положительные эмоции и отсутствие стрессов. Абсолютно не испытывать переживаний невозможно, но следует стараться любое негативное явление принимать спокойно и уравновешенно.

Оптимистичный настрой и здоровый образ жизни помогут справиться с любыми сложностями во время беременности. После рождения малыша все системы вернутся в своё первоначальное русло, в том числе и уровень лимфоцитов.

Источник: https://gidanaliz.ru/berem/oak-berem/limfocity-pri-beremennosti.html

Лимфоциты при беременности: норма, причины повышения и понижения

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

51213

Дата обновления: Март 2020

Беременность  – это особый период в жизни женщин, сопровождающийся серьезной перестройкой организма. Изменения затрагивают гормональный фон, деятельность иммунной и сердечно-сосудистой систем, обменные процессы. И, естественно, результаты анализов у беременных будут несколько отличаться. Разберемся с тем, почему повышаются или понижаются лимфоциты при беременности.

Нормы лимфоцитов при беременности

Необходимо регулярно следить за составом крови при беременности

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Лимфоциты – это вид лейкоцитов, способный распознавать и уничтожать антигены (белки, чужеродные для организма). Процентное содержание их у взрослого человека в крови составляет 20 – 35% по отношению к остальным лейкоцитам.

Лимфоциты не все одинаковы:

• 65-80% из них составляют Т-лимфоциты;
• 8-20% из них составляют В-лимфоциты;
• 8-20% из них составляют NK-лимфоциты.

Т-лимфоциты – это клетки, контролирующие иммунный ответ и подразделяющиеся на Т-хелперы, усиливающие иммунитет, и Т-супрессоры, его подавляющие.

В-лимфоциты – это клетки, распознающие патогенную микрофлору и производящие антитела.

NK-лимфоциты (или Т-киллеры) – клетки, уничтожающие патогенную микрофлору.

Показатель количества лимфоцитов у беременных несколько снижается и может составлять 18% от общего количества лейкоцитов. Дальнейшее понижение уровня может говорить о развитии тех или иных заболеваний в организме и, соответственно, о необходимости лечения.

Почему понижены лимфоциты при беременности?

Поскольку эмбрион состоит как из материнских, так и из отцовских клеток, организм женщины воспринимает его как чужеродное тело и стремится уничтожить.

Для того, чтобы этого не произошло, природа создала защитные механизмы, предотвращающие отторжение зародыша женским телом за счет подавления активности лимфоцитов, а именно – Т-киллеров и В-лимфоцитов, производящих антитела и уничтожающих патогенную микрофлору (Т-супрессоры при этом активизируются, и функции иммунной системы остаются сбалансированными).

Опасно ли снижение уровня лимфоцитов при беременности?

При беременности обязательно следует вести здоровый образ жизни (совершать прогулки на свежем воздухе)

Несмотря на то, что снижение уровня лимфоцитов в период ожидания ребенка заложено самой природой, организм женщины все же становится более уязвимым.

Для того, чтобы избежать проблем со здоровьем, развившихся у беременной женщины на фоне снижения иммунитета, желательно:

• пролечить перед зачатием все имеющиеся заболевания – это позволит избежать как обострений хронических заболеваний, так и развития осложнений, ими вызванных;
• принимать витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для беременных;
• вести здоровый образ жизни;
• избегать мест скопления людей в период эпидемий, особенно зимой и весной;
• находиться под наблюдением врачей на протяжении всего периода беременности;
• сдавать все анализы, рекомендованные беременным;
• принимать средства для поддержания иммунитета, разрешенные женщинам, ожидающим ребенка;
• выполнять все рекомендации гинеколога.

Патологические состояния

Изменение уровня лимфоцитов у беременных может быть вызвано и патологическими состояниями. В этом случае количество лимфоцитов может как снижаться, так и расти.

Патологическое понижение лимфоцитов

Понижение уровня лимфоцитов называется лимфоцитопенией. Указанное состояние может быть абсолютным (характерным для острых воспалительных процессов, например, пневмонии) и относительным (сопровождающим состояния иммунодефицита, например, ВИЧ-инфекцию или опухолевые процессы).

Лимфопения при беременности, развившаяся на фоне тех или иных заболеваний, может потребовать соответствующего лечения.

Как повысить уровень лимфоцитов?

Препарат рекомендован в качестве профилактики дефицита витаминов и микроэлементов при беременности

Повысить сниженный уровень лимфоцитов можно как медикаментозными средствами, так и диетотерапией. В подавляющем большинстве случаев женщинам, ожидающим ребенка, рекомендуют увеличить потребление продуктов, содержащих холин, аскорбиновую и фолиевую кислоты:

• фруктов и ягод красного цвета;
• свежих овощей;
• укропа, петрушки, зеленого лука;
• овса и гречки;
• орехов;
• перепелиных яиц;
• морепродуктов;
• гранатов;
• свежеотжатого свекольного сока.

Для поддержки иммунитета назначают витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для женщин, ожидающих ребенка – Алфавит, Прегнавит, Компливит мама.

Патологическое повышение уровня лимфоцитов при беременности

Повышение уровня лимфоцитов называется лимфоцитозом. В зависимости от причин, его вызвавших, подобное состояние подразделяется на:

• реактивное, связанное с защитным ответом иммунной системы на проникновение возбудителей (грибков, вирусов или бактерий) или воздействие факторов окружающей среды;
• злокачественное, обусловленное раковыми процессами.

Причинами развития лимфоцитоза при беременности могут стать:

• вирусные заболевания – грипп, ОРВИ, ветряная оспа, гепатит и т.д.;
• болезни, вызванные бактериями – сифилис, туберкулез;
• травмы того или иного генеза;
• ожоги;
• непереносимость тех или иных медикаментозных препаратов;
• переливание крови;
• некачественное питание;
• заболевания аутоиммунного характера;
• психологическое перенапряжение;
• недостаток витамина В12;
• курение;
• онкологические заболевания.

Лимфоцитоз при этом может проявляться как в абсолютном, так и в относительном выражении. В первом случае увеличивается общее количество лимфоцитов, во втором – изменяется процентный состав лейкоцитов при неизменности их количества.

Абсолютный лимфоцитоз сопровождает острые инфекционные состояния, лимфатическую саркому и лейкоз на хронических его стадиях.

Относительный лимфоцитоз является следствием вирусных инфекций (например, гриппа), воспалений гнойного характера, бруцеллеза, тифа и т.д.

Бывает и так, что лимфоцитоз при беременности развивается сам по себе, без каких бы то ни было предпосылок. Подобное состояние очень опасно для плода, воспринимаемого в этом случае материнским организмом, как чужеродное тело, подлежащее немедленному уничтожению. Именно поэтому оно требует незамедлительного лечения в стенах медицинского учреждения.

Уровень лимфоцитов у беременной женщины не может превышать норму более, чем на 15%. В противном случае может произойти отторжение плода, заканчивающееся выкидышем.

В подавляющем большинстве случаев беременным женщинам назначаются препараты, подавляющие производство клеток – защитников и позволяющие иммунной системе привыкнуть к плоду. Лечение продолжают до полной нормализации состояния (изредка – до самых родов).

Как понизить уровень лимфоцитов?

При беременности, для поддержания лимфоцитов в норме, следует правильно питаться

Лечение лимфоцитоза зависит от того, почему именно повысились лимфоциты. Борьба в данном случае ведется не с самой патологией, а с причинами, ее вызвавшими. С этой целью женщинам назначаются:

• противовирусные препараты при обнаружении вирусных болезней;
• антибактериальные средства при инфекционных процессах;
• оперативное лечение (по возможности) при наличии новообразований или структурных поражений органов;
• противогистаминные средства при наличии аллергии;
• антилимфоцитарные препараты, стабилизирующие уровень лимфоцитов в крови, в случае, если лимфоцитоз негативно сказывается на состоянии женщины.

Внимание! Лечение медикаментозными средствами назначается исключительно врачом. В противном случае оно может навредить плоду, спровоцировав те или иные пороки развития.

Кроме того, женщинам рекомендуют:

• отказаться от вредных привычек;
• вести здоровый образ жизни – совершать прогулки на свежем воздухе, высыпаться, заниматься спортом;
• правильно питаться;
• принимать витаминно-минеральные комплексы, разрешенные беременным;
• проходить профилактические осмотры и наблюдаться у гинеколога в женской консультации.

Как провериться на лимфоциты?

Несмотря на то, что найти лимфоциты можно в разных биологических материалах, определение их уровня у беременных проводится при помощи анализа крови. Берется она, как правило, из пальца натощак. Забор производится в стенах женской консультации.

Для того, чтобы получить достоверные результаты, следует:

• не есть и не пить перед забором крови (по разрешению врача допускается употребление чистой, негазированной воды);
• исключить употребление жирного, жареного и соленого за трое суток до сдачи анализа;
• уведомить врача о принимаемых медикаментозных средствах, имеющихся вирусных, инфекционных или грибковых заболеваниях при их наличии.

Соблюдение указанных рекомендаций позволяет получить максимально полное представление о состоянии организма и обезопасить плод при наличии тех или иных проблем со здоровьем матери.

Профилактика

Физические упражнения при беременности разрешены и даже необходимы

Как известно, проблемы со здоровьем проще предупредить, нежели лечить те или иные болезни впоследствии. Профилактика патологических состояний, сопровождающихся как повышением, так и понижением уровня лимфоцитов, включает в себя:

• своевременное выявление и лечение любых заболеваний;
• закаливание, прогулки на свежем воздухе;
• сбалансированное питание – организм должен получать достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов;
• физические упражнения;
• правильный распорядок дня;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• заблаговременную подготовку к зачатию.

Выполнение указанных правил позволит избежать проблем во время беременности и родить здорового малыша.

Источник: https://limfouzel.ru/limfotsity/limfotsity-pri-beremennosti/

Лимфоциты понижены при беременности

С наступлением беременности в организме мамочки начинаются кардинальные перемены и преобразования: изменяется гормональный фон, появляются признаки токсикоза, начинает разбухать грудь, изменяется химический состав крови и пр.

Достаточно распространенным явлением считаются пониженные лимфоциты при беременности. Подобные изменения крайне важны, потому как они направлены на создание благоприятных условий для развития и благополучного роста плода.

Почему понижаются лимфоциты при беременности

Девятый месяц На плановом приеме у лечащего врача-гинеколога Как известно, материнский организм с первого дня начинает воспринимать плодные ткани, как чужеродное, постороннее тело.

Просто ребенок является результатом смешения генетических материалов отца и матери, поэтому иммунные структуры не признают в нем своего и начинают активную борьбу с агрессором, в чем им помогают лимфоциты в крови.

Именно от них будущему малышу грозит действительно серьезная опасность.

Лимфоциты начинают точечно истреблять белки отцовских генов, что чревато нарушениями во внутриутробном развитии или самопроизвольным выкидышем.

Чтобы избежать подобного воздействия на плод, самой природой было заложено создание в материнском организме специализированных защитных механизмов, которые предотвращают плодное отторжение.

Понижены лимфоциты при беременности как раз и является одним из проявлений подобного защитного механизма. Уже с самого первого дня после оплодотворения организм мамочки все ресурсы направляет на подавление активности компонентов иммунной системы.

Поэтому даже при вынашивании иммунная система пациенток функционирует сбалансировано. Если вынашивание протекает без осложнений, то при лабораторных исследования крови у женщины обнаружится повышенное содержание именно клеток-супрессоров на фоне низкого содержания остальных лимфоцитарных форм.

Чтобы определить содержание лимфоцитов, достаточно провести клиническое исследование крови, но для получения полной картины состава лимфоцитов понадобиться сделать иммунограмму.

Для ее проведения существуют свои причины и показания, к которым относят несовместимость тканей плода с матерью, разного рода аллергические реакции и резус-конфликт, наличие ВИЧ или хронических воспалительных патологий типа гастрита, цистита, кандидоза и пр.

Если у беременной выявляется понижение лимфоцитов ниже 16%, то необходимо пройти углубленное обследование. Столь низкие показатели могут сигнализировать о развитии таких опасных патологических состояний, как онкопатология, аутоиммунные заболевания, системная волчанка или туберкулез, анемия апластической формы либо лимфогранулематоз.

Терапия направляется на устранение всех причинных факторов, спровоцировавших падение лимфоцитарного уровня. Все назначения производит исключительно врач, под контролем которого и осуществляется лечебный процесс.

Как поднять лимфоциты в крови

Лимфоциты так же повышаются при беременности.

Количество этих кровяных клеток – один из важных показателей состояния организма женщины.

Гинекологи всегда тщательно отслеживают это значение крови, поскольку повышение предрасполагает женщину к наступлению выкидыша.

• Когда лимфоциты повышены, причины…

Норма лимфоцитов при беременности в таблице

При беременности у женщин состав крови подвергается изменениям, в том числе затрагиваются и лимфоциты.

При беременности норма зачастую сдвигается влево, то есть в сторону уменьшения процентного значения. При этом изменяется и внутренняя структура лимфоцитарной формулы.

Таблица: Нормы содержания кровяных телец до и в период беременности

Источник: https://MedAnalises.net/krov/limfocity/limfocity-pri-beremennosti.html

Сообщение Лимфоциты у беременных норма появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лимфоциты – это форменные элементы крови, которые являются частью иммунной системы. Их функцией является циркуляция в крови и тканях с целью обеспечения иммунной защиты, направленной против чужеродных агентов, проникающих в организм.

Если количество лимфоцитов в крови повышается, их становится много, то говорят о лимфоцитозе. Его причинами могут быть такие распространенные инфекции, как коклюш и мононуклеоз, или неинфекционные заболевания, среди которых лимфопролиферативные состояния, такие как хронический лимфолейкоз.

Норма лимфоцитов

Какое количество лимфоцитов считается нормальным?

Когда мы получаем анализ крови, в котором указана лейкоцитарная формула крови, то мы имеем дело с относительными показателями. Чтобы точно определить количество лимфоцитов в объемной единице крови (в мкл), необходимо произвести несложный расчет:

Абсолютное количество лимфоцитов (АКЛимф) = (общее количество лейкоцитов (ОКЛей) х % содержание Лимф)/100 = кол клеток/мкл

У взрослых людей лимфоцитозом считается количество клеток, превышающих >4,000/µL (это может быть также выражено как: >4,000/mm3 or >4.0 x 10(9)/L).

У маленьких детей нормальный абсолютный уровень лимфоцитов может достигать 8,000/µL.

Когда врач-гематолог впервые видит анализ крови пациента с повышенным уровнем лимфоцитов, то первый вопрос, на который нужно быстро ответить – являются ли данные изменения реактивными, то есть повышение лимфоцитов связано с реакцией организма на внешнее воздействие, или злокачественными.

• Реактивный лимфоцитоз означает реакцию иммунной системы на какое либо заболевание или состояние, протекающее в организме. Данная реакция должна разрешиться в течение 1-2 месяцев после прекращения действия фактора, ее вызывающего. Примером реактивного лимфоцитоза может быть лимфоцитоз, вызванный инфекционным заболеванием (коклюш, вирусная инфекция).
• Злокачественный лимфоцитоз является проявлением самостоятельного лимфопролиферативного заболевания, такого, как острый или хронический лейкоз.

Как видно из приведенных примеров, повышенное количество лимфоцитов в анализе крови может быть как вполне безобидным проявлением нередких заболеваний, так и основанием для установления серьёзного диагноза.

В некоторых случаях, особенно на ранних стадиях заболевания, даже опытный врач-лаборант при проведении простого анализа крови не может различить реактивный и опухолевый лимфоцитоз.

Нередко, разграничение этих состояний требует проведения дополнительных сложных анализов, таких как определение субпопуляций лимфоцитов, определение хромосомных аномалий в ядрах лимфоцитов, молекулярно-генетические тесты, исследование костного мозга.

РЕАКТИВНЫЙ ЛИМФОЦИТОЗ.Частой причиной реактивного лимфоцитоза являются острые и хронические вирусные инфекции, которые наиболее часто встречаются в детском возрасте и у молодых взрослых.

Реактивный лимфоцитоз может сопровождаться увеличенными лимфатическими узлами, печенью и/или селезенкой. Сопутствующее увеличение внутренних органов не является ни аргументом «за» наличие опасного опухолевого процесса, ни аргументом «против» него.

В любом случае, ситуацию должен оценивать опытный специалист.

Нередко, разграничение реактивного и опухолевого лимфоцитоза (повышенного количества лимфоцитов) требует проведения дополнительных сложных анализов, таких как определение субпопуляций лимфоцитов, определение хромосомных аномалий в ядрах лимфоцитов, молекулярно-генетические тесты, исследование костного мозга

Нередко лимфоцитоз в крови может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, печени и/или селезенки. Это может быть проявлением как реактивных, так и опухолевых процессов

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ЛИМФОЦИТОЗА

Что важно помнить?

• Если в общем анализе крови отмечается лимфоцитоз, особенно при неоднократном повторении теста, это повод обратиться к врачу.
• Для точной постановки диагноза могут понадобиться дополнительные обследования, такие как, определение инфекционного возбудителя, состояния иммунной системы или исследование костного мозга;
• Если изменения в крови сопровождаются увеличением лимфатических узлов, печени и/или селезенки, то увеличенные органы должны быть оценены опытным специалистом, лучше – гематологом или онкологом;
• Помимо лабораторных исследований диагностический поиск при лимфоцитозе, в зависимости от конкретной ситуации, может потребовать проведение рентгенографии грудной клетки, ультразвукового исследования внутренних органов, компьютерной томографии, иногда – цитологического и гистологического исследования костного мозга.

Источник: https://www.primamedica.ru/articles/gematolog/esli-v-analize-krovi-ochen-mnogo-limfotsitov/

Лимфоциты: повышены, понижены, норма в крови, о чём говорят отклонения — Опухоли нет

Лимфоциты считают важнейшими элементами иммунной системы: это единственные в организме клетки, различающие «свои» и «чужие» белки.

Лимфоциты способны активировать защитные реакции сразу после контакта с инородным образованием, регулировать силу и продолжительность иммунного ответа.

Повышение либо понижение количества лимфоцитов характеризует состояние иммунной системы на момент времени, когда был взят анализ крови.

Что такое лимфоциты

Лимфоциты по сути – вид лейкоцитов или белых клеток крови. Отличаются очень крупным ядром и однородной цитоплазмой без гранул, за что их отнесли к категории агранулоцитов. Развиваются из клетки-предшественницы в красном костном мозге.

Циркулирует в крови и лимфе около 2% лимфоцитов. Остальные депонируются в лимфоузлах, лимфоидной ткани миндалин и кишечника, в вилочковой железе (тимус) и селезёнке, в костном мозге. Всего на долю лимфоцитов приходится до 39% от всех лейкоцитов.

По функциональному назначению среди лимфоцитов (LYM) выделяют три группы:

• Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет, непосредственно контактируя с возбудителями заболеваний;
• В-лимфоциты при контакте с чужеродным белком-антигеном образуют нейтрализующие его антитела (гуморальный иммунитет);
• NK-лимфоциты способны различать «нездоровые» клетки организма, например опухолевые, и разрушать их.

Относительно общего количества лимфоцитов доля Т-LYM 65-80%, В-LYM 8-20% и NK 5-20%.

Норма

Норма лимфоцитов может выражаться в абсолютных числах (LYM#), полученных путём подсчёта клеток в 109/л крови, либо в относительных значениях (LYM%) – процентной доле лимфоцитов среди всех лейкоцитов. Норма у взрослых постоянна, 19-39% или 1,0-3,6 х 109/л. Количество лимфоцитов у детей варьируется и зависит от возраста:

• 22-25% от рождения до 4 дня;
• 40-76% до 1 месяца;
• 38-72% до 1 года;
• 26-60% от 1 до 6 лет;
• 24-54% до 12 лет;
• 22-50% в 12-15 лет.

Причины, при которых лимфоциты повышены

Отклонение количества лимфоцитов выше нормальных значений (у взрослых) и выше возрастных норм (у детей) называют лимфоцитозом, относительным или абсолютным.

Относительный лимфоцитоз (LYM%) наблюдается при снижении количества лейкоцитов-нейтрофилов (нейтропения), встречается при базедовой и аддисоновой болезнях, хроническом увеличении селезёнки, при голодании и неполноценном питании, после острых инфекций и прививок.

Увеличение LYM% одновременно с LYM# — при туберкулёзе, сифилисе, коклюше и после подкожного введения адреналина. При редкой форме язвенной ангины лимфоцитоз сочетается с появлением юных форм клеток – лимфобластов. При лимфатических лейкемиях абсолютный лимфоцитоз может достигать 0,3-0,5 миллионов в кубическом мм крови, а относительный составлять 90-95%.

Возможно развитие лимфоцитоза в виде реакции на внешнюю угрозу, либо появление его в связи со злокачественными изменениями в клетках самого организма.

Реактивный лимфоцитоз характерен для инфекционных и вирусных заболеваний, в случае аллергических реакций наблюдают лимфоцитоз в совокупности с повышением количества эозинофилов.

В динамике анализов наблюдается пик и падение количества лимфоцитов; в период выздоровления – снова подъём LYM, т.н. постинфекционный лимфоцитоз.

Злокачественный лимфоцитоз – проявление онко-заболевания, острого или хронического лейкоза. Количество LYM постоянно растёт, некоторое снижение показателей может подтверждать эффективность лечения. Возврат к норме происходит только в случае полного выздоровления, через полгода и даже год после болезни.

Причины лимфоцитоза

• Вирусные инфекции
  • инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра);
  • адено- и герпес-вирусы;
  • ВИЧ;
  • вирус Т-клеточной лейкемии (человека);
  • инфекционный лимфоцитоз – Коксаки, полио- и энтеровирусы;
  • коклюш, ветрянка, скарлатина, краснуха, вирусный паротит (свинка), корь;
  • гепатиты В, С.
• Бактериальные инфекции
  • туберкулёз;
  • брюшной тиф;
  • бруцеллёз.
• Заражение простейшими (токсоплазмоз) и гельминтами.
• Аллергические реакции на пищу, лекарства, прививки.
• Лимфоцитарные стрессы после удаления селезёнки, при курении, травмах.

• Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит).
• Гормональные нарушения с гиперфункцией щитовидной железы.
• Лимфоидные опухоли – лейкозы.

• Физиологические причины:
  • у детей лимфоцитоз можно обнаружить после дня на пляже, но показатели возвращаются к норме через 3-5 дней;
  • у женщин во время и 2-3 дня после менструации повышено количество LYM.

Лечение лимфоцитоза

Повышение LYM – только отдельный признак, он лишь свидетель заболевания. Чтобы вылечить лимфоцитоз, нужно найти его причину и воздействовать именно на неё.

• При вирусных инфекциях назначают:
  • витамины А,С,Е – как антиоксиданты, защищающие клетки от повреждений;
  • полноценное белковое питание – белки нужны для образования антител;
  • обильное тёплое питьё, чтобы снизить интоксикацию и не допустить обезвоживания;
  • противовоспалительные средства – только после еды, иначе будут проблемы с желудком;
  • иммуноглобулины человека – в тяжёлых случаях, чтобы организм получил готовые антитела.

Антибиотики на вирусы не действуют! Применяются только для лечения сопутствующих бактериальных инфекций либо с целью их профилактики.

• Брюшной тиф, бруцеллёз и туберкулёз лечат специалисты. Основание для постановки окончательного диагноза – данные микробиологического анализа, подтверждающие наличие возбудителя в биоматериале, взятого у пациента. Все остальные параметры, в том числе лимфоцитоз, считаются косвенными признаками этих болезней.
• При гельминтозах определяют вид червей, затем назначают глистогонные средства. При обнаружении крупных эхинококковых пузырей понадобится операция по их удалению.
• При аллергических реакциях выявляют их причины, прерывают контакт с аллергеном, назначают лекарственные средства. Аутоиммунные болезни лечит ревматолог.
• Проблемой гипертиреоза занимается эндокринолог. Лечение назначают в зависимости от состояния пациента и после анализа содержания тиреоидных гормонов в крови (Т3, Т4).
• Лимфоидные опухоли: сначала определяют вид клеток, затем приступают к лечению. Обычно используют химиотерапию, переливания крови и тромбоцитарной массы, пересадку костного мозга. Результат зависит от степени злокачественности опухоли и времени, прошедшего от начала заболевания до начала лечения.

Причины, при которых лимфоциты понижены

Термином «лимфопения» обозначают количество лимфоцитов, пониженное относительно нижней границы нормы у взрослых и возрастной нормы — у детей.

Чаще встречается относительная лимфопения (снижение процентной доли лимфоцитов) – при сепсисе, крупозном воспалении лёгких, лейкемическом миелозе. Абсолютная лимфопения наблюдается реже, при остро протекающих инфекционных заболеваниях и в случае обширного распада лимфоидной ткани (туберкулёз лимфоузлов, саркома).

Лимфопения всегда указывает на состояние иммунодефицита, врождённое или приобретённое.

• Врождённые причины лимфопении:
  • аплазия (недоразвитие либо отсутствие) стволовых клеток, отвечающих за синтез лимфоцитов;
  • снижение количества Т-лимфоцитов, лимфопения по типу Т-СD4+;
  • синдром Вискотта-Олдрича (триада признаков — экзема, иммунодефицит, снижение количества тромбоцтов);
  • опухоль вилочковой железы – тимома.
• Приобретённые причины лимфопении:
  • инфекционные заболевания (сепсис, грипп, туберкулёз, гепатиты, ВИЧ, пневмония);
  • инфаркт миокарда;
  • проблемы питания (недостаток белка, дефицит цинка);
  • вредные привычки (алкоголизм, курение);
  • после лечения (химиотерапия, радиация, цитостатики и глюкокортикоиды);
  • при системных заболеваниях с аллергическими реакциями на собственные ткани (болезнь Ходжкина, апластическая анемия, ожоговая болезнь, системная красная волчанка, энтеропатии с потерей белка).

• Лечение лимфопении
• Сочетает специфическое лечение основных заболеваний, ставших причиной снижения количества LYM, и воздействие на общие проявления болезней.
• Часто при лимфопении наблюдаются:

• проблемы с кожей – экзема, гнойные воспаления;
• выпадение волос (алопеция);
• язвы в ротовой полости;
• увеличение селезёнки, лимфоузлов;
• уменьшение миндалин;
• рецидив (возврат) инфекционных заболеваний, ранее протекавших с лимфоцитозом (ветрянка, краснуха, корь и т.д.).

Лимфопения – это фактически иммунодефицит, повышающий риск развития опухолей. Если общий анализ крови выявил лимфопению, нужно обязательно провести дополнительные диагностические тесты и точно определить причину падения количества лимфоцитов.

Итоги:

• Лимфоцитоз и лимфопения – повод пройти дополнительное обследование (рентген, УЗИ, томография).
• Оценка уровня лимфоцитов у детей проводится по возрастным нормам.
• Увеличение либо уменьшение количества лимфоцитов – признак проблем с иммунной системой, но не диагноз.
• Лечение проводят только профильные специалисты. Приверженность домашним методам в лучшем случае обернётся лишь потерей времени.

Источник:

Пониженные лимфоциты в крови

Лимфоциты являются одной из групп, входящих в состав лейкоцитарной формулы, и, как и все остальные ее представители, отвечают за слаженное функционирование иммунной системы организма.

Большинству людей известно, что при внедрении в тело человека болезнетворных микроорганизмов или токсичных веществ содержание клеток данного вида, как правило, возрастает, и это считается явным симптомом присутствия патологии. Но состояние, когда понижены лимфоциты в крови, относится к не менее, а может даже и более опасным признакам, поскольку его причиной чаще всего становится угнетение защитной функции.

Поэтому, если в результате проведения общего анализа крови, выясняется сдвиг их количества в сторону уменьшения показателя, это нельзя проигнорировать. В данном случае потребуется полное обследование пациента с учетом всех присутствующих симптомов на текущий момент.

Функции и виды лимфоцитов

Изначально следует отметить, что лимфоциты – единственная группа лейкоцитов или белых кровяных телец, которая способна обеспечивать длительный иммунитет, тогда как все остальные – только лишь кратковременный.

Это возможно благодаря тому, что последние погибают после столкновения и взаимодействия с чужеродными агентами, а лимфоциты могут выполнять возложенные обязанности многократно. На сегодняшний день учеными выявлено и описано три разновидности данных клеток, которые имеют определенные отличия как по внешнему виду, так и по осуществляемой защитной деятельности.

Справка! Лимфоциты так же, как и моноциты, входят в группу агранулоцитов – лейкоцитов, которые не содержат в своей структуре зернистых включений. Их жизненный цикл в несколько раз дольше, чем у других клеток данного вида.

Лимфоциты имеют различную специализацию, что напрямую связано с осуществляемыми ими функциями. Исходя из разделения рода деятельности, они представлены в организме человека тремя видами – T, B и NK.

T-клетки

Эта разновидность составляет приблизительно 75 % от всех лимфоцитов. Зачатки их формируются в костном мозге, а затем перемещаются в тимус (вилочковую железу), где и превращаются в зрелые клетки. В вилочковой железе Т-клетки приобретают определенные качества, вследствие чего получают специфические возможности, разделяясь на лимфоциты нескольких типов:

• Т-клеточные рецепторы;
• Т-супрессоры;
• Т-киллеры;
• Т-хелперы.

B-клетки

Доля этой разновидности лимфоцитов составляет в общем количестве 15 %. Они зарождаются в красном костном мозге и селезенке, а затем перемещаются в лимфатические узлы и накапливаются в них. Их главная роль заключается в поддержании гуморального иммунитета.

Источник: https://zlatgb174.ru/dobrokachestvennye/limfotsity-povysheny-ponizheny-norma-v-krovi-o-chyom-govoryat-otkloneniya.html

Лимфоциты АБС – какую функцию они выполняют в организме человека?

Лимфоциты АБС – защитные клетки организма, которые относятся к группе агранулоцитов и входят в состав крови человека. Их основная функция обнаружение и обезвреживание вирусов и бактерий, попадающих в кровь.

Однако абсолютные лимфоциты не всегда способны справляться с инородными телами самостоятельно, в результате чего им ничего не остается, как сигнализировать о зарождении патологии в организме путем изменения своей количественной нормы.

Виды лимфоцитов АБС, и их значение в лейкоцитарной формуле

Абсолютное число лимфоцитов в крови человека делят на три подгруппы в зависимости от функциональности клеток.

• Т-лимфоциты (хелперы). Задача клеток активизация иммунной системы человека при попадании чужеродных клеток в кровь. При нормальном состоянии здоровья их уровень понижен.
• NK-лимфоциты (киллеры). Данные клетки по процентному соотношению имеют наиболее низкий показатель. Однако несмотря на это их задача подавление злокачественных новообразований (раковых опухолей), которые считаются опасным явлением, в особенности у ребенка.
• В-лимфоциты (суперссоры). цель таких защитных клеток выработка иммуноглобулина, который провоцирует снижение активности белков инородного происхождения в организме пациента. Однако В-лимфоциты не подавляют раздражитель, а делают его влияние на организм ниже.

Определить повышенное или пониженное содержание лимфоцитов в крови у человека возможно с помощью анализа ОАК путем сравнения полученных результатов с общепринятой нормой абсолютного количества лимфоцитов. Далее абсолютный показатель уровня лимфоцитов (группы Т, В и NK) используют в составлении лейкоцитарной формулы, дабы узнать процентное соотношение ко всем лейкоцитам крови.

Норма абсолютных лимфоцитов для пациентов разного возраста

Количество лимфоцитов в крови человека определяется четкими границами, и зависит от возраста. Выглядит норма для разных возрастных категорий следующим образом:

• 45–70 % от количества защитных кровяных клеток – нормальное количество лимфоцитов у детей с рождения до одного года,
• 37–60 % норма для деток от 1 до 2 лет,
• 33–50 % нормальное количество лимфоцитов для маленьких пациентов от 2 до 4 лет,
• 30–50 % число лимфоцитов у детей от 4 до 10 лет,
• 30–45 % показатель для подростков, не достигших 16 – 18 лет,
• 19–37 % нормально абсолютное содержание лейкоцитов в крови взрослого человека.

Важно! В период с рождения и до старости норма абсолютных лимфоцитов у человека понижается (что ярко выражается в числах сверху), что считается вполне природным явлением. Что касается повышенного показателя защитных клеток, то он является плохим предвестником, свидетельствующим о заболевании, протекающем в организме.

Понятие и виды лимфоцитоза

Лимфоцитоз – патологическое состояние, которое характеризуется повышенными лимфоцитами в крови (у взрослых и у детей). В зависимости от интенсивности и характера повышения данных защитных клеток лимфоцитоз делится на два вида:

• Абсолютный лимфоцитоз. При таком патологическом состоянии повышены клетки крови, относящиеся к Т, В или NK-группе. Однако повышение каждой категории лимфоцитов, отвечает за определенную группу патологий, проникающих в организм. Получается, что если анализ крови характеризуется высоким уровнем клеток группы В, то данное явление свидетельствует о воспалительном процессе. Повышенные клетки Т говорят об остром аллергическом процессе, который спровоцирован разными веществами (и медикаментозными препаратами). Повышенным уровнем клеток NK характеризуются патологические состояния, влияющие на иммунную систему.
• Относительный лимфоцитоз. При таком состоянии повышено количество всех групп лимфоцитов с одновременным понижением других лейкоцитов в крови. Подобное патологическое состояние возникает при заболеваниях: брюшной тиф, нарушение функциональности щитовидной железы или при инфекционных патологиях.

Важно! В некоторых случаях абсолютная и относительная формы лимфоцитоза распределяются по категориям в зависимости от скорости развития. Однако такая классификация используется редко в современной медицине, так как информации о протекающей патологии практически не несет.

Причины повышения уровня лимфоцитов АБС в крови пациента

Рассматривая абсолютную стадию лейкоцитоза, можно сделать вывод, что лимфоциты в крови у человека повышаются в результате вирусных или инфекционных заболеваний, патологий, оказывающих прямое воздействие на иммунную систему. Однако если рассматривать причины повышения уровня защитных клеток при абсолютном лейкоцитозе детально, то выделяют следующие распространенные состояния пациента, способные вызвать подобное отклонение:

• Поражение организма вирусами: краснуха, корь, коклюш, оспа и т.д.
• Поражение иммунной системы инфекционными заболеваниями (туберкулез или сифилис).
• Отравление веществами, имеющими химическую основу (практически все химические реагенты способны спровоцировать серьезное нарушение в кровяных клетках человека, в и в лимфоцитах).
• Длительное употребление лекарственных препаратов, относящихся к группе анальгетиков (в некоторых случаях, при злоупотреблениях медикаментозной терапией у больного наблюдается и пониженный уровень защитных клеток в организме).
• Развитие онкологических заболеваний в организме (иногда данное отклонение характеризуется пониженным содержанием лимфоцитов в крови).
• Поражение организма астмой бронхиального типа.
• Серьезное нарушение функционирования надпочечников (причина понижения уровня лимфоцитов).
• Развитие патологий, связанных с щитовидной железой.
• Нарушение работы селезенки, или полное отсутствие данного органа у пациента (в результате хирургического вмешательства).

Важно! В некоторых случаях у абсолютной формы лейкоцитоза бывают характерные сопутствующие симптомы: лихорадка, слабость, кашель, сильный озноб, локализованная сыпь и т.д. Если симптоматика при повышенном количестве лимфоцитов в крови отсутствует, то для подтверждения диагнозов врач назначит пациенту дополнительные диагностические процедуры.

Причины понижения уровня лимфоцитов АБС в крови пациента

В редких случаях лимфоциты в крови пациента бывают понижены, что является серьезным сигналом о необходимости срочного врачебного вмешательства. Основными причинами пониженного содержания защитных клеток в крови становятся такие отклонения:

• Анемия. При подобной патологии низкое содержание лимфоцитов считается нормальным явлением, ведь анемия влияет именно на иммунную систему человека.
• Лейкоз. Данной патологией болеют взрослые и дети, ее диагностирование проводить на ранних этапах развития. В противном случае сниженный уровень защитных клеток негативно скажется на детском иммунитете, в результате чего ребенок станет полностью беззащитным и для других онкологических заболеваний. Если при лейкозе,лимфоциты понижены у взрослого, то такое явление менее опасно для здоровья.
• СПИД. Такая патология оказывает прямое воздействие на иммунную систему пациента, в результате чего его сопротивление к вирусам и инфекциям существенно понижено.
• Серьезные нарушения лимфатической системы. Подобное отклонение может стать причиной пониженных лимфоцитов в крови, так как лимфатическая система имеет непосредственную связь с иммунной системой человека.

Привести защитные клетки в норму при таких отклонениях можно двумя способами: врачебным вмешательством, или народной терапией.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Первый вариант часто применяют при большой разнице между абсолютными клетками в норме и текущем уровне защитных клеток у пациента, так как подобное отклонение без срочного лечения может повлечь за собой необратимые последствия. Ну а что касается второго варианта, то его можно смело применить при наличии небольших отклонений лимфоцитов от нормы, ведь такое явление не несет серьезной угрозы здоровью пациента.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/prichiny-povysheniya-i-ponizheniya-urovnya-limfoczitov-abs-vidy-limfoczitov-i-ih-funkczii

Что такое лимфоциты в анализе крови, норма и отклонения

Какова норма лимфоцитов в крови? Есть ли разница в их количестве у мужчин и женщин, детей и взрослых? Сейчас все расскажем. Уровень лимфоцитов в крови определяется в ходе общеклинических анализов с целью первичной диагностики наличия инфекционных заболеваний, аллергических реакций, а также при необходимости оценки побочных эффектов от лекарств и эффективности выбранного лечения.

Определение величины активированных лимфоцитов не является рутинным лабораторным исследованием и проводится исключительно при наличии показаний.

Данный анализ не выполняется отдельно от общего иммунологического обследования пациента или определения других лейкоцитарных клеток (эозинофилов, моноцитов, лимфоцитов в крови и т.д.) поскольку изолировано не имеет диагностической ценности.

Что такое лимфоциты в анализе крови?

Лимфоциты lymph – это белые кровяные клетки (разновидность лейкоцитов), посредствам которых реализуется защитная функция организма человека от чужеродных инфекционных агентов и собственных мутантных клеток.

Лимфоциты абс – это абсолютное число данного вида клеток, определяемое по формуле:

Общее количество лейкоцитов * лимфоцитов (%)/100

Активированные лимфоциты подразделяются на 3 субпопуляции:

• Т-лимфоциты – созревают в тимусе, ответственны за реализацию клеточного типа иммунного ответа (непосредственное взаимодействие иммунных клеток с патогенами). Они подразделяются на Т-хелперы (принимают участие в антигенпрезентации клеток, степени выраженности иммунной реакции и в синтезе цитокинов) и цитотоксические Т-лимфоциты (распознают чужеродные антигены и уничтожают их за счёт выброса токсинов или внедрения перфоринов, которые повреждают целостность цитоплазматической мембраны);
• В-лимфоциты — обеспечивают гуморальный иммунитет посредством выработки специфических белковых молекул – антител;
• NK-лимфоциты (натуральные киллеры) – растворяют клетки, зараженные вирусами или подвергшиеся злокачественному перерождению.

Известно, что лимфоциты в крови способны синтезировать на своей поверхности ряд антигенов, при этом, каждый из них уникален для своей субпопуляции и этапа формирования клетки. Функциональная активность подобных клеток различна. В большинстве случаев они являются мишенью для других лейкоцитов на этапе иммунофенотипирования.

Кластер дифференциации и его типы

Кластер дифференциации (cluster designation) – искусственно созданная номенклатура с присвоением номера различных антигенов, которые вырабатываются на поверхности лимфоцитов в крови. Синонимы термина: CD, CD-антиген или CD-маркер.

Во время лабораторной диагностики наличие меченых клеток в общей субпопуляции белых кровяных телец определяется при помощи моноклональных (одинаковых) антител с метками (на основе флюорохрома).

При взаимодействии антител со строго специфичными CD-антигенами образуется устойчивый комплекс «антиген-антитело», при этом можно произвести подсчёт оставшихся свободными антител с меткой и определить количество лимфоцитов в крови.

Выделяют 6 типов кластеров CD-антигенов:

• 3 – характерен для Т-лимфоцитов, принимает участие в образовании комплекса передачи сигнала по мембране;
• 4 – идентифицируется на нескольких типах лейкоцитов, способствует облегчению процесса распознавания чужеродных антигенов при взаимодействии с MHC (главный комплекс гистосовестимости) 2 класса;
• 8 – представлен на поверхности цитотоксичных Т-, NK-клеток, функционал аналогичен предыдущему типу кластеров, только распознаются антигены связанные с MHC 1 класса;
• 16 – присутствует на различных видах белых кровяных телец, входит в состав рецепторов, отвечающих за активацию фагоцитоза и цитотоксичного ответа;
• 19 – компонент В-лимфоцитов, необходим для их правильной дифференциации и активации;
• 56 – вырабатывается на поверхности NK- и некоторых Т-клеток, необходим для обеспечения их прикрепления к тканям, поражённых злокачественными опухолями.

Показания к исследованию

Активированные лимфоциты в крови у ребёнка и взрослых определяются при:

• диагностике аутоиммунных заболеваний, онкопатологий, аллергических реакций и степени их выраженности;
• диагностике и контроле лечения острых инфекционных патологий;
• проведении дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных инфекций;
• оценке состояния иммунной системы (в том числе и при наличии иммунодефицитов);
• оценке напряжённости иммунного ответа в случае наличия тяжёлых инфекций, ставших хроническими;
• комплексном обследовании до и после обширного хирургического вмешательства;
• подозрении на угнетение иммунного статуса, вызванного генетической мутацией;
• контроле степени напряжённости иммунитета на фоне приёма иммунодепрессанов или иммуностимуляторов.

Норма лимфоцитов в крови

Количество лимфоцитов в крови определяется при помощи проточной цитофлуориметрии, сроки исследования 2-3 суток без учёта дня взятия биоматериала.

Важно грамотно интерпретировать полученные результаты, желательно приложение к иммунограмме заключения врача-иммунолога.

Отмечено, что диагностическая ценность значительно возрастает при оценке напряжённости иммунитета у человека в динамике при регулярных повторных анализах.

Активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка и взрослого отличаются, поэтому при расшифровке результатов следует подбирать нормальные (референсные) значения с учётом возраста пациента.

Таблица нормального диапазона лимфоцитов по возрасту

В таблице представлены величины допустимых норм лимфоцитов (отдельных субпопуляций) в крови у детей и взрослых.

Читайте далее отдельный обзор: Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

Отклонение от референсных показателей

Пациенты задаются вопросом: что означает, если лимфоциты в крови выше или ниже нормы? Следует отметить, что незначительное отклонение от референсных значений может быть результатом неправильной подготовки к анализу. В этом случае рекомендуется повторить исследование.

Присутствие большого количества атипичных лимфоцитов в анализе крови у ребёнка или взрослого указывает на патологический процесс. Важно определить то, какой именно тип из общей субпопуляции белых кровяных телец отклоняется от нормы.

Т-лимфоциты

Повышение Т-лимфоцитов (CD3+CD19-) наблюдается на фоне лейкоза, острой или хронической стадии инфекционного процесса, гормонального сбоя, длительного употребления лекарств и биологических добавок, а также при высоких физических нагрузках и беременности. В случае снижения критерия выносится предположение о поражении печени (цирроз, рак), аутоиммунных патологиях, иммунодефицитах или угнетении иммунитета лекарственными препаратами.

T-хелперы

Концентрация T-хелперов (CD3+CD4+CD45+) значительно повышается при интоксикации бериллием, ряде аутоиммунных заболеваний и некоторых инфекционных заражениях. Снижение величины является основным лабораторным признаком вторичного иммунодефицита, а также может наблюдаться при приёме стероидных препаратов и циррозе печени.

Повышение T-цитотоксических лимфоцитов

Причинами повышения T-цитотоксических лимфоцитов (CD3+CD8+CD45+) являются:

• аллергическая реакция немедленного типа;
• аутоиммунные патологии;
• лимфоз;
• вирусная инфекция.

Читайте далее: О чем говорит повышение лимфоцитов в крови у взрослого, и что делать?

Отклонение от нормы в меньшую сторону указывает на угнетение естественного иммунитета человека.

B-лимфоциты (CD19+CD3—) увеличиваются при сильном эмоциональном или физическом стрессе, лимфоме, аутоиммунных болезнях, а также в случае длительной интоксикации парами формальдегида. Реактивные лимфоциты В уменьшаются в случае их миграции в очаг воспалительного процесса.

Два типа натуральных киллеров: CD3—CD56+CD45+ и CD3—CD16+CD45+ достигают максимальных значений в фазе регенерации организма человека после гепатита и беременности, а также при некоторых онко-, аутоиммунных и печёночных патологиях. Их снижению способствует злоупотребление табакокурением и стероидными препаратами, а также некоторые инфекции.

И еще: Все о пониженных значениях лимфоцитов в анализе крови

Как подготовиться к анализу?

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты необходимо строго следовать правилам подготовки перед сдачей биоматериала, поскольку лимфоциты в крови чувствительны ко многим внешним факторам (стресс, лекарства). Биоматериал для исследования – сыворотка венозной крови из локтевой вены.

За 1 сутки до сдачи крови пациенту следует отказаться от употребления алкоголя и любых спиртосодержащих продуктов, а также от всех медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены жизненно важных средств нужно сообщить об их приёме мед. персоналу. Кроме того, исключается физическая и эмоциональная нагрузка, что может вызвать повышение исследуемых критериев.

Кровь сдаётся натощак, минимальный интервал между процедурой взятия биоматериала и последним приёмом пищи – 12 часов. За полчаса нужно отказаться от курения.

Выводы

Подводя итог, следует выделить важные аспекты:

• исследование является основным компонентом при диагностике поражений иммунной системы;
• нормальные значения подбираются в соответствии с возрастом обследуемого пациента;
• точность полученных данных зависит не только от правильной реализации методики анализа, но и соблюдения всех правил подготовки самого человека;
• недопустимо отдельное применение иммунограммы для постановки окончательного диагноза, поскольку отклонение от нормы различных субпопуляций клеток иммунной системы может указывать на ряд схожих патологий. В этом случае назначается дополнительное обследование, включающее набор тестов: С3 и С4 компонента комплемента, циркулирующие иммунные комплексы, а также суммарные иммуноглобулины классов А, G и M.

Читайте далее:  Что означает появление белка в моче; нормы и причины повышения

Источник: https://medseen.ru/chto-takoe-limfotsityi-v-analize-krovi-norma-i-otkloneniya/

Относительный и абсолютный лимфоцитоз: причины, симптомы

Лимфоциты отвечают за защиту иммунной системы организма, они циркулируют по крови и тканям, выявляя и уничтожая болезнетворные и посторонние микроорганизмы. Таким образом, уровень лимфоцитов может свидетельствовать о состоянии организма на данный момент.

Лимфоцитоз – это состояние, при котором в крови наблюдается слишком много лимфоцитов по сравнению с нормой. Противоположное явление – уменьшение лимфоцитов, называется лимфоцитопенией.

Что это такое лимфоцитоз, каковы его причины и когда стоит серьезно заняться своим здоровьем, пойдет речь сегодня.

к оглавлению ↑

Функции лимфоцитов в организме

Основная функция лимфоцитов – поддержание здоровья организма за счет работы в иммунной системе. Однако, для того, чтобы ее добиться, необходимы клетки, ответственные каждый за свою задачу.

Запоминают болезнетворные клетки и микробы как вредные и чужеродные и хранят информацию об этом на протяжении всего существования. Именно благодаря им становится возможным вакцинация и иммунитет на пережитые раз в жизни заболевания. В общей сложности таких клеток 10-15% от общего числа лимфоцитов.

Ответственны за уничтожение вредного микроорганизма или вируса. Т-клетки подразделяются в свою очередь на Т-киллеры (расщепляют чужеродные клетки), Т-хелперы (способствуют поддержанию основной реакции), Т-супрессоры (следят за тем, чтобы уничтожение клеток не распространялось на родные здоровые клетки крови). Т-клетки занимают примерно 80%.

Иногда не только чужеродные клетки могут нанести организму вред. Действие NK-лимфоцитов направлено на уничтожение клеток опухолей, а также клеток организма, подверженных вирусом и находящихся в зоне заражения.

к оглавлению ↑

Причины лимфоцитоза у взрослых

Условно различают реактивный и злокачественный лимфоцитоз. Первый обусловлен защитой иммунитета от заболевания и проходит спустя месяц или два после выздоровления, второй связан с онкологическими заболеваниями, не связанными с внешними факторами.

Для того, чтобы определить первопричину, вызывающую отклонение, недостаточно одной сдачи крови. Возможно, врач назначит дополнительное обследование, включая исследование костного мозга, более детальный анализ состояния лимфоцитов и т.д.

Причины лимфоцитоза в крови могут быть следующими:

• Вирусные (корь, коклюш, ветрянка, ВИЧ, гепатит, ОРВИ, краснуха и т.д.);
• Бактериальные заболевания (туберкулез, бруцеллез, сифилис и др.);
• Травмы;
• Ожоги (в том числе солнечные);
• Гиперчувствительность к лекарствам;
• Переливания крови;
• Послеоперационное состояние после удаления селезенки;
• Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
• Эмоциональное перенапряжение, нервные срывы;
• Постоянное и частое курение;
• Дефицит витамина B12 в организме;
• Состояние с риском появления опухоли (злокачественная тимома);
• Онкологические заболевания (хронический лимфоцитоз, лимфобластный лейкоз, злокачественная лимфома).

Причины лимфоцитоза у детей обычно обусловлены несовершенством иммунной системы в детском возрасте. Однако, не стоит исключать и причины, перечисленные выше, особенно если лимфоцитоз у ребенка наблюдается в течение большого (более полугода) периода времени.

У детей дошкольного возраста часто наблюдается лимфоцитоз, но в основном это не свидетельствует о серьезном заболевании.

Лимфоцитоз у детей до года может также появляться из-за не до конца сформировавшегося иммунитета. Важно обращать внимание на поведение ребенка и не заниматься самоанализом, если у вас нет медицинского образования. Не стесняйтесь, уточнить первичный диагноз у врача, возможно, он назначит препараты для поддержания иммунитета или микрофлоры кишечника.

к оглавлению ↑

Абсолютный и относительный лимфоцитоз

Глядя на результаты общего анализа крови, можно обратить внимание на то, что показатель лимфоцитов фигурирует в двух формах: относительный и абсолютный лимфоцитоз.

Абсолютная величина характеризует число лимфатических клеток в литре крови. При абсолютном лимфоцитозе показатели превышают 3,6*109/л. Относительный показатель – это процентное содержание лимфоцитов в крови, если за 100 процентов принято общее количество лейкоцитов. Помимо лимфоцитов к ним относятся нейтрофилы, эозинофилы, моноциты, базофилы. Норма относительного показателя 19-37%.

Бывает и такое, что абсолютное содержание лимфоцитов укладывается в норму, а относительное – нет, и наоборот. Относительный лимфоцитоз у взрослых встречается чаще, чем абсолютный. При этом абсолютный показатель может быть даже пониженным.

Это означает, что по каким-то причинам лимфоцитов стало намного больше, чем остальных лейкоцитарных клеток, то ест наблюдается относительный лимфоцитоз. Гранулопения что это? Это еще один вариант уменьшения количества лейкоцитов, он также может наблюдаться при лимфоцитозе.

Такие отклонения от нормы характерны для детей до 6 лет.

Заболевания, встречающиеся при относительном лимфоцитозе, как правило, вызваны вирусами, инфекциями и снижением защитной функции организма: брюшной тиф, лейшманиоз, бруцеллез и др. Другие причины относительного лимфоцитоза у взрослых:

• Наличие аутоиммунных отклонений;
• Болезнь Аддисона;
• Спленомегалия;
• Гипертиреоз.

Относительному лимфоцитозу особенно подвержены дети до двух лет.

Абсолютный лимфоцитоз – это симптом, характерный для острых инфекций: корь, краснуха, коклюш, ветрянка, скарлатина, а также туберкулез, гепатит С, гипертиреоз, СПИД, лимфосаркома и т.д.

В любом случае при постановке диагноза требуется учитывать и другие факторы: индивидуальные особенности, генетическую предрасположенность к заболеваниям, общую лейкоцитарную формулу, результаты анализов более узкой специфики и комплексное обследование организма.

к оглавлению ↑

Симптомы лимфоцитоза

Лимфоцитоз может себя никак не проявлять и быть обнаружен лишь при детальном обследовании, а может иметь явные симптомы, различающиеся в зависимости от первопричины – основного заболевания.

Инфекционный лимфоцитоз часто сопровождается следующими симптомами: воспаленные миндалины, увеличенные лимфоузлы, повышение температуры тела до 40 градусов, ухудшение общего состояния организма, тошнота, слабость, озноб. Иногда к ним добавляется истощение, головная боль, раздражительность и нервное перенапряжение. Лихорадочный период в этом случае может длиться до недели.

Инфекционный лимфоцитоз может отразиться и на коже больного в виде сыпи, внешне напоминающей скарлатину, которая самостоятельно проходит через несколько дней.

Наличие СПИДа или гепатита сопровождается резким изменением температуры тела, истощением и ознобом.

Среди других признаков возможного лимфоцитоза выделяют:

• Увеличение лимфоузлов;
• Увеличение селезенки или печени.

к оглавлению ↑

Сообщение Лимфоциты абсолютное количество норма появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Снижение слуха – распространенное заболевание современности. Раньше оно не поддавалось лечению – для этого использовались слуховые аппараты. Сегодня с использованием новейших технологий разработаны уникальные программы, позволяющие вернуть человеку слух. Степени тугоухости по аудиограмме помогут определить интенсивность нарушения и правильно назначить лечение.

грамма: что это такое?

Для того, чтобы понять, как проводится расшифровка слухового графика, нужно познакомиться с основными понятиями этой области. граммой врачи называют графическое изображение слухового восприятия звуков, поступающих из внешних источников. С помощью кривой на бумаге или компьютерном экране можно понять характер нарушения слуховой функции.

На графике изображаются две осевые направляющие:

• Горизонтальная – это частотный показатель, выражающий количество колебаний звуковой волны в одну секунду. Величина – герцы.
• Вертикальная – величина, носящая относительный характер. Показывает звуковую интенсивность, или силу шума. Величина – децибелы.

На графическом поле между этими осями строятся две кривые:

• Первая – проводимость костей черепа. Показывается, насколько быстро черепные кости проводят звуковое колебание до отдела внутреннего уха.

• Вторая – проводимость через воздух. Выражает скорость прохождения шумовой волны по воздуху до внутреннего слухового отдела через наружный и средний.

Процедура, которая позволяет определить степень тугоухости или ее отсутствие. На сайте клиники восстановительной неврологии “Тиннитус Нейро”, можно более полно узнать о диагностической ценности аудиограммы.

Врач с помощью специального аппарата – аудиометра – производит сигналы, имеющие различную частоту и силу. На графике при этом отмечаются точки, показывающие минимумы, которые улавливает человек.

Каждой частоте соответствует свое минимальное значение. Точки соединяются – получается графическая кривая. Аналогично выполняется по отношению к костному проведению звуков. В итоге получается два графика:

• Звукопроведение черепных костей.
• Звукопроведение по воздуху обычным путем через ухо.

Интенсивность звука, или его сила – это давление, которое оказывает шумовая волна на человеческое ухо. Точного значения здесь не существует, потому что каждый человек воспринимает уровень шума индивидуально.

Одна и та же громкость для одного может показаться незначительной, другому она будет мешать работать.

Тоновая частота может быть:

• Низкой (менее пятисот герц).
• Средней (от пятисот до четырех тысяч герц).
• Высокой (все, что выше).

Она показывает число колебаний шумовой волны в секунду – сам по себе шум представляет собой волновое движение по воздуху или другие материалы (через воду, кости и т.д.).

метрия позволяет измерить уровень остроты восприятия шумовых волн. Методика носит субъективный характер и основывается на ощущениях и мнении пациента – он говорит врачу, слышит сигнал или нет.

Нейросенсорная тугоухость

Другое название – сенсоневральная, или перцептивная. Возникает в случае дисфункции нейросенсорики слухового аппарата. Чаще встречается у пожилых, реже – в среднем возрасте. Причина – постоянное шумовое воздействие. Оно может быть связано с условиями работы, прослушиванием громкой музыки в наушниках или вынужденным длительным нахождением в экстремальных условиях.

При нейросенсорной форме график аудиограммы будет находиться ниже диапазона здорового человека. Графические линии будут повторять друг друга.

Если сенсоневральная тугоухость – это проблемы с передачей сигнала по нервам, то смешанная – реальное препятствие на пути шумовой волны. Механическое повреждение влечет за собой невозможность работы передающего участка.

Смешанный тип возникает по причине механических повреждений разных отделов и частей уха:

• Наружной области.
• Барабанной перепонки.
• Наковальни.
• Стремени.
• Молоточка.

При кондуктивном типе между обоими графиками имеется четкий интервал, и оба они ниже или выше положенной нормы.

Возрастные вариации

Молодые люди воспринимают более широкий диапазон, чем пожилые. В основном за счет высоких частот. Такие возрастные особенности мы обязательно учитываем. Более того, предлагаем разные методики аудиограммы, применимые и к взрослым, и к детям.

В Клинике восстановительной неврологии «ТиннитусНейро» проводится комплексное лечение, связанное с ушными патологиями. Наши преимущества:

• Тщательная и всесторонняя диагностика с целью получения достоверной картины болезни.
• Составление индивидуальной программы на основе особенностей и противопоказаний, касающихся организма пациента.
• Использование современных методик, в том числе, разработанных в Клинике.

• Запатентованная система лечения.
• Сотрудничество с зарубежными медицинскими центрами.
• Собственный метод реабилитации, составленный на основе исследований в течение двадцати лет.
• Лечение назначают и проводят высококвалифицированные врачи – некоторые из них участвовали в разработке программы.
• Не останавливаемся на достигнутом – методика дорабатывается с учетом развития современных технологий. Опробована и успешно используется виртуальная реальность.

Подробную информацию получайте по телефону или онлайн у наших специалистов. На сайте Клиники можно записаться на прием.

Источник: https://tinnitusneuro.ru/diagnostika/stepeni-tugouhosti-po-audiogramme/

метрия и аудиограмма слуха

Мы привыкли воспринимать способность слышать окружающие звуки как должное.

Однако иногда по различным причинам – из-за травмы, врожденных патологий, возрастных изменений — слух портится, восприятие звуков притупляется.

Для того чтобы вовремя компенсировать снижение способности слышать у пациента, подбирается слуховой аппарат на основе аудиограммы его слуха, или данных исследования под названием аудиометрия.

Что такое аудиометрия

Происхождение слова – audio (лат.) – слышу и metreo (греч.) – измеряю – расшифровывает значение термина: аудиометрия – это исследование остроты слуха. Его проводят врачи-сурдологи при острых отитах и глухоте, для проверки результата лечения и подбора слухового аппарата.

Процедура проводится всем слоям населения, противопоказаний не существует. Она абсолютно безболезненна. Исследование занимает около 30 минут.

Выделяют следующие разновидности аудиометрии:

• тональная пороговая и надпороговая
• компьютерная
• речевая
• объективная
• игровая

Речевая аудиометрия

Этот способ проверки слуха отличается простотой. Он не требует специального оборудования.

При тестировании остроты слуха пациент разворачивается спиной к врачу, а последний шепчет определенный набор слов и простых предложений с расстояния в шесть метров.

Речевой метод не может конкурировать с тональной и компьютерной аудиометрии в точности, однако его продолжают применять при подборе слухового аппарата, когда требуется быстро определить порог чувствительности к звуковым сигналам.

Компьютерная аудиометрия

Этот метод признан самым достоверным способом диагностики. В обследовании пациенту отводится пассивная роль; все действия компьютеризированы. Благодаря достижениям высоких технологий результаты компьютерной аудиометрии являются точными и достоверными, а само обследование одобрено к проведению при диагностике слуховых патологий новорожденных.

Объективная аудиометрия

Вам не предложат проверить слух этим методом в обычной поликлинике; объективная аудиометрия применяется для исследований в случаях, когда пациент неспособен или не желает идти на контакт с сурдологом.

К категории таких пациентов относятся, главным образом, новорожденные, заключенные и осужденные, а также пациенты с нарушениями психики.

В основе данного вида обследования – условные и безусловные рефлексы организма, которые являются реакцией на звуковое воздействие различной интенсивности.

При различных звуковых раздражителях, например, срабатывает ауропальпебральный рефлекс, или смыкание век, расширяются зрачки, тормозится сосательная рефлекторика у грудничков. Анализируются изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений, кожно- гальваническая реакция.

Эта методика отличается высокой точностью результатов. Недостатком ее является необходимость дорогостоящего высокотехнологичного оборудования, что делает ее менее доступной для всех желающих.

метрия в игровой форме

Несложно догадаться, что этот вид обследования применяется при определении остроты слуха у детей. В ходе аудиограммы маленькие пациенты вместо того, чтобы нажимать кнопку в ответ на звуковой раздражитель, складывают игрушки в корзину, активируют выключатели и выполняют манипуляции с игрушками.

Метод разработан с целью наиболее точной диагностики слуховых отклонений у детей. Проблема заключается в том, что зачастую у малышей, имеющих проблемы со слухом, наблюдается отставание в общем развитии, что иногда препятствует их адекватному реагированию на требования врача-сурдолога в ходе аудиометрии.

Тональная аудиометрия

В ходе обследования изучается диапазон чувствительности к звуковым волнам разных частот – от 125 до 8000 Гц. С помощью тональной аудиометрии определяют максимальный и минимальный пороги звукового восприятия пациента.

Процедура проводится при помощи аудиометра. Аппарат состоит из костного вибратора, необходимый для анализа костного проведения звука, микрофона и кнопки для пациента. К аудиометру подсоединяют записывающее устройство, которое фиксирует данные и составляет аудиограмму.

Во время обследования пациент должен находиться в звукоизолированном помещении. На практике этого нелегко добиться, поэтому сурдолог делает скидку на возможные помехи. Создатели аудиометра нашли способ частично решить проблему – использование внутриушного телефона позволяет подавить окружающие шумы на 30–40 ДБ. Эта технология способствует получению максимально точных результатов.

При слухопротезировании необходимо определить чувствительность к звукам, интенсивность которых выше пороговой. Для этой цели применяют методику надпороговой аудиометрии.

Тональная пороговая аудиометрия – это самый распространенный, фундаментальный вид исследования. Она не требует сложного оборудования, финансовых затрат и подходит для большинства людей. Метод относительно объективен, результат исследования оформляется в виде графика – аудиограммы.

грамма слуха

грамма представляет собой график: ось абсцисс – это частота звука, ось ординат – уровень слуха в децибелах. На оси существует нулевая отметка, которая являет собой порог воздушной и костной проводимости здорового человека. Бланк аудиограммы для каждого уха свой, или же характеристики обоих органов располагаются на одном бланке, но отмечаются разными цветами.

В ходе обследования на бланк наносятся точки, обозначающие пороги слуха по костной и воздушной проводимости на каждую из частот.

После точки соединяются, и линии (сплошные для воздушной проводимости и пунктирные для костной, в соответствии с международными нормами) образуют график, который характеризует состояние слуха пациента.

Расшифровка аудиограммы проводится врачом-сурдологом. Он внимательно изучает графики и ставит диагноз.

Расстояние между двумя графиками именуется костно-воздушным интервалом. Чем выше нанесены линии, тем лучше слух. Нормальным диапазоном расположения линий является область между 0 и 25 ДБ, в этом случае слуховых нарушений у пациента не наблюдается. При отклонении от нормы говорят о тугоухости.

На основе результатов аудиометрии могут быть определены:

• кондуктивная тугоухость
• сенсоневральная тугоухость
• тугоухость смешанного типа

Кондуктивная тугоухость диагностируется, когда график воздушной проводимости располагается ниже линии нормы.

Если линии костного и воздушного звукопроведения совпадают, ставится диагноз «сенсоневральная тугоухость».

О смешанной тугоухости говорит график, на котором наблюдаются нарушения как костной, так и воздушной проводимости при наличии интервала между ними. В этом случае у пациента имеются нарушения в среднем и внутреннем ухе.

Выделяют 4 степени тяжести тугоухости любого типа:

• Первая степень, самая легкая: имеются отклонения от нормы в диапазоне 26–40 ДБ. Пациент способен слышать громкую речь, однако испытывает затруднения при общении шепотом или при разговоре в шумной обстановке. На этой стадии заболевание поддается лечению.
• Вторая степень: отклонения в пределах 41–55 дБ. В этом случае человек различает разговорную речь на расстоянии до 4 м, в тихие звуки и шепот, издаваемые на расстоянии более 2 м будут для него недоступны. Пациенты с этой степенью тугоухости часто переспрашивают собеседника, особенно при телефонных разговорах.
• Третья степень: нарушения 56–70 дБ. Пациент не слышит шепот, воспринимает лишь громкую отчетливую речь на расстоянии до 2 м.
• Четвертая степень: 71–90 дБ. Пациент слышит только громкие звуки, испытывает потребность в языке жестов или слуховом аппарате. Если график превышает отметку 91 дБ, говорят о глухоте, крайне тяжелой степени заболевания. Общение с пациентом в этом случае невозможно без помощи слухового аппарата, записок и языка жестов.

Тугоухость – это заболевание, приносящее дискомфорт не только пациенту, но и его окружающим. Оно ограничивает способность человека общаться, а значит, усложняет или делает невозможной профессиональную деятельность.

Поэтому, если вы заметили снижение слуха у себя или у члена семьи – человек постоянно переспрашивает, не реагирует на шепот, смотрит телевизор при повышенной громкости – не медлите с аудиометрией.

Это безболезненная, легкая и доступная процедура, которая позволит предупредить развитие необратимых последствий.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Источник: https://LorSovet.ru/uho/gigiena-uha/audiometriya-i-audiogramma.html

грамма слуха расшифровка таблица норма

Во время обследования пациента специалист должен определить топику, т.е. пороговую слышимость и уровень поражения органа слуха. В случае правильного применения диагностического метода можно получить объективные ответы на каждый из вопросов. Однако точность постановки диагноза во многом определяется и выбором аудиометрического способа проверки работоспособности слухового анализатора.

Патологические изменения могут наблюдаться на уровне проведения звуковых сигналов, что свидетельствует о наличии нарушений в наружном или среднем ухе. При обнаружении проблемы диагностируется кондуктивная или проводниковая тугоухость.

Если нарушения возникают на уровне рецепторного аппарата, т.е. во внутреннем ухе, специалист ставит диагноз «нейросенсорная тугоухость».

Значительно реже обнаруживаются признаки смешанной тугоухости, при которой наблюдаются поражения в обоих отделах органа слуха.

Крайне редко во время диагностики сурдолог обнаруживает патологические изменения на уровне коры головного мозга или слуховых нервов. В таком случае диагностируется ретрокохлеарная тугоухость, которая возникает вследствие поражения улитковой части слухового нерва или ствола мозга. Подобные патологии чаще всего являются следствием тяжелых черепно-мозговых травм, менингита или энцефалита.

Процесс аудиометрии

В исследуемую ушную раковину врач подает сигнал, который обладает определенной частотой и силой. Если пациент слышит сигнал, он нажимает кнопку на аппарате, если не слышит, то не нажимает. В результате получается аудиограмма, на основе которой специалист определяет порог слышимости.

Врачи с помощью аудиометрии слуха определяют воздушную и костную проходимость. Данное исследование позволяет на ранних стадиях выявлять заболевания. А регулярные обследования и вовсе помогают предотвратить болезни, определив качество слуха пациента.

Обозначения на аудиограмме

Как расшифровать аудиограмму слуха? Правильное прочтение аудиограммы дает представление о том, на каких частотах тестовые сигналы не воспринимаются слуховым анализатором пациента.

Таким образом определяется степень снижения слуха и вид тугоухости.

Правильная постановка диагноза влияет на выбор метода устранения слуховой дисфункции, что увеличивает шансы на достижения желаемых терапевтических результатов.

На двумерном графике по оси абсцисс откладываются частоты в герцах (Гц), а по оси ординат – интенсивность звуковой волны в децибелах (дБ). Во время диагностики нарушений специалист записывает две аудиограммы: AD – для правого, AS – для левого уха. Согласно международным стандартам, кривые AD обозначаются красным цветом, а AS – синим.

Линия, отражающая уровень костной проводимости всегда располагается над линией воздушной проводимости.

грамма — результат аудиометрии

Расшифровка аудиограммы слуха позволяет с высокой точностью определить степень ухудшения слуха, а также вид патологии, спровоцировавшей развитие слуховой дисфункции. Как правило, восходящие кривые на графиках свидетельствуют о возникновении кондуктивной, а нисходящие – нейросенсорной тугоухости.

Тип тугоухости определяют по величине воздушно-костного интервала, который представляет собой зазор между кривыми костной и воздушной проводимости. Как интерпретировать результаты?

• если точки кривых по всем частотам лежат в диапазоне от 0 до 25 дБ, это свидетельствует об отсутствии аудиологических нарушений;
• если точки пунктирной кривой лежат в пределах нормального диапазона, а сплошной – значительно ниже, диагностируют кондуктивную тугоухость;
• если точки обеих кривых практически совпадают, но при этом находятся ниже нормального диапазона, специалист диагностирует нейросенсорную тугоухость.

При отсутствии патологий ширина костно-воздушного интервала не должна превышать 10-15 дБ.

Во время определения порога слышимости на низких частотах, находящихся в пределах от 125 Гц до 250 Гц, возникает эффект вибрации. По этой причине испытуемые нередко принимают вибрацию за звуковой сигнал. Понимая это, опытные специалисты критически оценивают показания воздушно-костного интервала на низких частотах.

Полученные результаты регистрируются на бланке аудиограммы в виде кривых отдельно для левого и правого уха при воздушном и костном звукопроведении. По горизонтали фиксируется частота тона в герцах. По вертикали — интенсивность тона в децибелах относительно средних нормальных порогов слуха, принятых за ноль.

на фото — аудиограмма

В первую очередь, аудиограмма позволяет определить степень тугоухости. Согласно международной классификации степень тугоухости определяется по следующей схеме:

• 26-40 дБ— I степень
• 41-55 дБ— II степень
• 56-70 дБ— III степень
• 71-90 дБ— IV степень
• {amp}gt;90 — глухота

Для определения берется средняя величина порогов по воздуху на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц

При первой степени человек обычно хорошо слышит разговорную речь и испытывает проблемы лишь с тихой речью или при общении в шумной обстановке.

При второй степени разговорная речь слышна с расстояния не более 2-4 метров, шепот — не далее 1-2 метров. В быту человек с таким нарушением слуха часто переспрашивает.

Если у человека третья степень тугоухости, он может ясно расслышать слова разговорной речи только с расстояния не более 1-2 метров, шепотная речь практически не воспринимается. Собеседнику даже вблизи приходится говорить громче, чем обычно.Человеку с четвертой степенью слышны только громкие звуки, общение без использования языка жестов или слухового аппарата затруднено.

При глухоте общение без специальных средств практически невозможно.

Несмотря на вышесказанное, степень тугоухости не точно отражает способность к восприятию звуков и речи, так как используется среднее арифметическое значение порогов слуха на речевых частотах.

Поэтому, кроме степени тугоухости также оцениваются формы аудиометрических кривых.

Форма кривой позволяет оценить, насколько неравномерным является снижение слуха на разных частотах и какие частоты воспринимаются лучше, а какие хуже. В большинстве случаев при тугоухости наблюдаются нисходящие аудиограммы (преимущественное снижение на высоких частотах). В норме аудиограмма плоская и обычно не превышает 15-20 дБ.

Важное значение имеет сравнение данных при исследовании по воздуху и по кости. Наличие или отсутствие разницы в результатах исследования по кости и по воздуху позволяет определить локализацию нарушения слуха. В связи с этим различают кондуктивные нарушения (страдает звукопроведение), сенсоневральные (страдает звуковосприятие) и смешанные.

Результатом большинства видов аудиометрий является аудиограмма.

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

грамма — это график, отражающий слуховые ощущения исследуемого человека, показатели нормы и отклонения от неё. В принципе все методы субъективны, так как результаты зависят от внешних факторов, например, шума в помещении, отвлекающих моментов, состояния организма на момент исследования, артериального давления, метеозависимости пациента и др.

Измеряется при аудиометрии воздушная и костная проводимость.

Воздушная проводимость представляет собой непосредственно слух пациента, а костная проводимость — слух, без учета звукопроводящей системы (запас внутреннего уха).

Кости черепа воспринимают звуки, поступающие к внутреннему уху, и если есть патологии внешнего и среднего уха, то звуковые вибрации достигнут улитки благодаря костной проводимости.

грамма отображает состояние правого и левого уха по отдельности. На графике они выделены разными цветами и подписаны. Для обозначения воздушной проводимости используется сплошная линия, а для костной — пунктир. На графике аудиограммы по вертикали отображается интенсивность слуха (дБ), а по горизонтали — частота звука (Гц).

Степени тугоухости

В аудиометрии тяжесть ушной патологии определяется по данным международной классификации степени тугоухости. Расшифровка аудиограммы позволяет определить порог звукового восприятия пациента, который сравнивается с данными таблицы: легкая тугоухость (26-40 дБ)

• неспособность распознавать тихие звуки и шепотную речь; среднетяжелая тугоухость (41-55 дБ)
• затрудненное восприятие звуков средней громкости; тяжелая тугоухость (56-70 дБ)
• невозможность восприятия большинства звуков; глухота (70-90 дБ)
• восприятие только очень громких звуков и речи при условии использования слухового аппарата.

Если пациент не способен воспринимать звуковые сигналы интенсивностью ниже 90 дБ, сурдолог диагностирует глухоту. В случае развития нейросенсорной тугоухости устранить проблему не удается даже при слухопротезировании и использовании самых мощных усилителей звука.

Расшифровка аудиограммы

Каждая точка на аудиограмме показывает минимальную громкость звука и его частоту, которые воспринимает пациент. На графике отображены две кривые: одна показывает воздушную проводимость, другая – костную. Сопоставив значения на аудиограмме, врач может определить, почему снизился слух. Возможны следующие варианты:

1. Если нарушается костная проводимость, а воздушная остается нормальной, это говорит о кондуктивной тугоухости.
2. Если снижена и костная, и воздушная проводимость, то подозревают сенсоневральную тугоухость.
3. Если по результатам аудиометрии оба графика показывают отклонения от нормы, но при этом у пациента сохранен костно-воздушный интервал, то имеет место смешанная тугоухость.

Кроме того, аудиограмма позволяет понять, как сильно снижен слух у пациента и подобрать оптимальный способ коррекции нарушений. В последующем, исследование проводят с целью оценки эффективности лечения и оценки динамики изменений.

Качественно проведенное обследование пациента определяет:

• Уровень поражения
• Степень слуховых нарушений

• Восходящими (при кондуктивной тугоухости)
• Нисходящими (сенсоневральной тугоухости)
• Горизонтальными
• Иных конфигураций (в зависимости от патологий)

Область между графиком костной проводимости и графиком воздушной называется костно-воздушным интервалом. Он отражает, с каким видом тугоухости врач имеет дело: нейросенсорной, кондуктивной или смешанной.

График, расположенный в диапазоне от 0 до 25 дБ по всем исследуемым частотам, говорит о том, что у пациента нормальный слух. Если же график уходит ниже, то это уже говорит об отклонениях.

Тяжесть отклонений зависит от степеней тугоухости, коих в современной медицине насчитывают несколько: первая степень определяется как лёгкая, вторая — среднетяжёлая, третья и четвертая — тяжёлая, а глухота — крайне тяжёлая.

В медицине есть разные способы рассчитать степень тугоухости, но самым распространенным является расчет среднеарифметической потери слуха на 4 основных частотах. Самыми важными для восприятия речи являются частоты 500 Гц, 1000 Гц, 2000 Гц и 4000 Гц. Так, используя график, врач берет сумму значений интенсивности звука на 500, 1000, 2000 и 4000 Гц и делит на 4.

грамма является не единственным и не исчерпывающим источником информации о состоянии слухового аппарата пациента. Врач может назначить и другие исследования. На основании полного обследования он решит вопросы профилактики и лечения заболеваний уха, а также их профилактики.

Дальнейшие действия

Расшифровка аудиограммы является условным вектором, задающим направление принципа лечения пациента. При обнаружении слуховой дисфункции могут потребоваться дополнительные методы аудиологического обследования, в ходе которого будет поставлен точный диагноз. С этой целью применяются:

• слуховые вызванные потенциалы;
• акустическая импедансометрия;
• речевая аудиометрия;
• отоакустическая эмиссия.

Наиболее перспективным является медикаментозное и физиотерапевтическое лечение кондуктивной тугоухости. При обнаружении патологии порог слышимости пациентов крайне редко поднимается выше отметки в 55 дБ (2 степень тугоухости). Исключение касается случаев развития слуховой дисфункции на фоне хронического воспаления слизистой барабанной полости.

Восстановление слуха при развитии нейросенсорной тугоухости возможно только при диагностике и своевременном лечении острой формы патологии. Для улучшения слуха специалисты используют кохлеарную имплантацию или слухопротезирование. Чтобы предупредить прогрессирование тугоухости пациентам со слуховой дисфункцией нужно проходить обследование у сурдолога не реже 2 раз в год.

Источник: https://onsmeta.ru/audiogramma-slukha-rasshifrovka-tablitsa-norma/

грамма слуха: показания к проведению аудиометрии, методы исследования, расшифровка таблицы

В нашем мире на сегодняшний момент очень распространены вирусные заболевания. Чаще всего при поражении ими человеческого организма в первую очередь страдают носоглотка и уши.

Часто встречаются такие заболевания, как неврит слухового нерва, инсульт с поражением слуховой коры, опухоли и кисты головного мозга, случаются травмы, при которых происходит нарушение слуха.

Также распространены тугоухость, вызванная профессиональной деятельностью и врожденные заболевания слухового аппарата. Все эти болезни диагностируются и лечатся врачом.

Процедура, проводимая для проверки остроты слуха, носит название аудиометрия (от «audio» — слышу (лат.) и metreo — измеряю (греч.)).

Исследование, как правило, проводят на специальном аппарате — аудиометре. Иногда проводится и на камертоне.

Острота человеческого слуха зависит от отсутствия нарушений в анатомической структуре уха и биологически правильной работы слухового анализатора.

Показаниями к аудиометрии являются:

• Отиты, ларингиты, при которых начинает ухудшаться слух
• Травмы уха и/или головы
• Тугоухость, как острая, так и хроническая
• Отосклероз
• Необходимость проверки текущего лечения
• Подбор слухового аппарата и др.

Противопоказаний к данной процедуре не существует. метрия безболезненна. Время процедуры примерно составляет 30 минут.

Существует несколько разновидностей этого исследования:

• Тональная
• Речевая
• Компьютерная
• Пороговая
• Объективная

Тональная аудиометрия заключается в том, что врач определяет порог слышимости пациента на отрезке от 125 до 8000 Гц, выясняя, с какой частоты человек начинает хорошо слышать. Частота меняется каждые тридцать секунд. Тональная аудиометрия подходит для обследования не только взрослых, но и маленьких пациентов. Исследования слуха детей могут проводить и в игровой форме.

Специалист получает в результате исследования минимальные и максимальные значения того, как слышит пациент, и на их основании ставит диагноз. Результат представляет собой аудиограмму. грамма представлена в виде цифр и диаграмм, точно указывающих отклонения от нормы. Такая процедура четко определяет возможности каждого уха.

Данный метод является самым легким, простым и на данный момент устаревшим, хотя его и используют при подборе пациенту слухового аппарата. Он основан на использовании шепота, обычной разговорной речи и стандартного набора слов.

При этом методе анализа слуха специалист отходит от пациента на 6 метров и произносит слова на разных частотах. Пациент, в свою очередь, должен все слова повторить верно. Этот метод не является самым точным и объективным.

При его проведении на достоверность результатов может оказать влияние не только то, как хорошо слышит пациент, но и его общий кругозор, и словарный запас.

Компьютерная аудиометрия в современной медицине является одним из самых достоверных и информативных методов определения слышимости.

Данный метод идеален для проведения аудиометрии новорожденным пациентам.

Пороговая аудиометрия проводится при помощи аудиометров, которых на рынке медицинского оборудования представлен широкий ассортимент. Они отличают друг от друга управлением и заложенными функциями. У всех приборов разных набор частот. Данный метод позволяет проводить исследование с применением чистых и узконаправленных тонов.

Данный метод дает большие возможности для диагностики различных заболеваний, является достаточно достоверным и удобным для применения и к взрослым пациентам, и к детям.

Данный метод основан на исследовании условных и безусловных рефлексов человека, которые срабатывают на звуковые раздражители. Объективная аудиометрия проводится в судебной медицине.

А также отлично подходит для проверки слуха новорожденных и маленьких детей.

Несомненным положительным моментом такого вида исследования является то, что ответная реакция организма на раздражитель фиксируется независимо от воли пациента.

Как получается график аудиограммы

Результатом большинства видов аудиометрий является аудиограмма.

грамма — это график, отражающий слуховые ощущения исследуемого человека, показатели нормы и отклонения от неё. В принципе все методы субъективны, так как результаты зависят от внешних факторов, например, шума в помещении, отвлекающих моментов, состояния организма на момент исследования, артериального давления, метеозависимости пациента и др.

Измеряется при аудиометрии воздушная и костная проводимость.

Воздушная проводимость представляет собой непосредственно слух пациента, а костная проводимость — слух, без учета звукопроводящей системы (запас внутреннего уха).

Кости черепа воспринимают звуки, поступающие к внутреннему уху, и если есть патологии внешнего и среднего уха, то звуковые вибрации достигнут улитки благодаря костной проводимости.

грамма отображает состояние правого и левого уха по отдельности. На графике они выделены разными цветами и подписаны. Для обозначения воздушной проводимости используется сплошная линия, а для костной — пунктир. На графике аудиограммы по вертикали отображается интенсивность слуха (дБ), а по горизонтали — частота звука (Гц).

Как расшифровать аудиограмму — подробное руководство от врача

Сегодня мы разбираемся, как расшифровать аудиограмму. В этом нам помогает Светлана Леонидовна Коваленко — врач высшей квалификационной категории, главный детский сурдолог-оториноларинголог Краснодара, кандидат медицинских наук.

Краткое изложение

Статья получилось большой и подробной — чтобы понять, как расшифровать аудиограмму, надо сначала познакомиться с основными терминами аудиометрии и разобрать примеры. Если у вас нет времени долго читать и разбираться в деталях, в карточке ниже — краткое изложение статьи.

грамма — график слуховых ощущений пациента. Она помогает диагностировать нарушения слуха.

На аудиограмме две оси: горизонтальная — частота (количество звуковых колебаний в секунду, выражается в герцах) и вертикальная — интенсивность звука (относительная величина, выражается в децибелах).

При аудиометрии пациенту подают сигнал разной частоты и интенсивности и отмечают точками величину минимального звука, который слышат пациент. Каждая точка показывает минимальную интенсивность звука, при которой пациент слышит на конкретной частоте. Соединив точки, получаем график, а точнее, два — один для костного звукопроведения, другой — для воздушного.

Норма слуха — когда графики лежат в диапазоне от 0 до 25 дБ. Разница между графиком костного и воздушного звукопроведения называется костно-воздушным интервалом.

Если график костного звукопроведения в норме, а график воздушного лежит ниже нормы (присутстувет костно-воздушный интервал), это показатель кондуктивной тугоухости.

Если график костного звукопроведения повторяет график воздушного, и оба лежат ниже нормального диапазона, это говорит о сенсоневральной тугоухости. Если чётко определяется костно-воздушный интервал, и при этом оба графика показывают нарушения, значит, тугоухость смешанная.

Основные понятия аудиометрии

Чтобы понять, как расшифровать аудиограмму, сначала остановимся на некоторых терминах и самой методике аудиометрии.

У звука две основные физические характеристики: интенсивность и частота.

Интенсивность звука определяется силой звукового давления, которое у человека весьма вариабельно. Поэтому для удобства принято пользоваться относительными величинами, такими как децибелы (дБ) — это десятичная шкала логарифмов.

Частоту тона оценивают количеством звуковых колебаний в секунду и выражают в герцах (Гц). Условно диапазон звуковых частот делят на низкие — ниже 500Гц, средние (речевые) 500−4000Гц и высокие — 4000Гц и выше.

метрия — это измерение остроты слуха. Эта методика субъективна и требует обратной связи с пациентом. Исследующий (тот, кто проводит исследование) при помощи аудиометра подаёт сигнал, а исследуемый (слух которого исследуют) даёт знать, слышит он этот звук или нет. Чаще всего для этого он нажимает на кнопку, реже — поднимает руку или кивает, а дети складывают игрушки в корзину.

Существуют различные виды аудиометрии: тональная пороговая, надпороговая и речевая.

На практике наиболее часто применяется тональная пороговая аудиометрия, которая определяет минимальный порог слуха (самый тихий звук, который слышит человек, измеряемый в децибелах (дБ)) на различных частотах (как правило, в диапазоне 125Гц — 8000 Гц, реже до 12 500 и даже до 20 000 Гц). Эти данные отмечаются на специальном бланке.

грамма — график слуховых ощущений пациента. Эти ощущения могут зависеть как от самого человека, его общего состояния, артериального и внутричерепного давления, настроения и т. д., так и от внешних факторов — атмосферных явлений, шума в помещении, отвлекающих моментов и т. д.

Как строится график аудиограммы

Для каждого уха раздельно измеряют воздушную проводимость (через наушники) и костную проводимость (через костный вибратор, который располагают позади уха).

Воздушная проводимость — это непосредственно слух пациента, а костная проводимость — слух человека, исключая звукопроводящую систему (наружное и среднее ухо), её ещё называют запасом улитки (внутреннего уха).

Костная проводимость обусловлена тем, что кости черепа улавливают звуковые вибрации, которые поступают ко внутреннему уху. Таким образом, если имеется препятствие в наружном и среднем ухе (любые патологические состояния), то звуковая волна достигает улитки благодаря костной проводимости.

Бланк аудиограммы

На бланке аудиограммы чаще всего правое и левое ухо изображены раздельно и подписаны (чаще всего правое ухо слева, а левое ухо справа), как на рисунках 2 и 3.

Иногда оба уха отмечаются на одном бланке, их различают либо цветом (правое ухо всегда красным, а левое — синим), либо символами (правое кругом или квадратом (0—0—0), а левое — крестом (х—х—х)).

Воздушную проводимость всегда отмечают сплошной линией, а костную — прерывистой.

По вертикали отмечают уровень слуха (интенсивность стимула) в децибелах (дБ) с шагом в 5 или 10 дБ, сверху вниз, начиная от −5 или −10, а заканчивая 100 дБ, реже 110 дБ, 120 дБ.

На каждой частоте отмечается уровень слуха в децибелах, потом точки соединяют, получается график. Чем выше график, тем лучше слух.

Как расшифровать аудиограмму

При обследовании больного в первую очередь необходимо определить топику (уровень) поражения и степень слуховых нарушений. Правильно выполненная аудиометрия даёт ответ на оба этих вопроса.

Патология слуха может быть на уровне проведения звуковой волны (за этот механизм отвечает наружное и среднее ухо), такую тугоухость называют проводниковой или кондуктивной; на уровне внутреннего уха (рецепторный аппарат улитки), данная тугоухость является сенсоневральной (нейросенсорной), иногда бывает сочетанное поражение, такую тугоухость называют смешанной. Крайне редко встречаются нарушения на уровне слуховых проводящих путей и коры головного мозга, тогда говорят о ретрокохлеарной тугоухости.

Источник: http://eu-max.ru/blog/audiogram/

Сообщение Аудиограмма расшифровка таблица норма появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Кровь – это не просто субстанция, обеспечивающая доставку большинства питательных веществ и витаминов к органам. Она состоит из множества компонентов, каждый из которых выполняет свою функцию, в том числе обеспечение тканей кислородом и высокий уровень иммунитета.

Если в женском организме начинают происходить малейшие патологические изменения, состав крови резко меняется, что позволяет выявить болезнь на раннем этапе. Одним из компонентов крови являются моноциты.

Они не только предупреждают о начале болезни, но также активно борются с ее причинами и проявлениями, давая пациенту шанс на выздоровление.

Моноциты: норма у женщин

Что такое моноциты и их функция?

Моноциты – это клетки крови, которые относятся к лейкоцитам. В сравнении со всеми элементами лейкоцитарной массы эти клетки отличаются самым большим размером. Производством телец занимается костный мозг, именно он поставляет полезные еще незрелые моноциты в кровяную массу, повышая иммунитет пациента.

На этой стадии они поглощают вредные ферменты, вирусы, бактерии и быстро переваривают их, не давая развиться в полноценную болезнь.

Помимо непосредственного уничтожения вредоносных организмов, моноциты способны ускорять регенерацию клеток пораженных тканей, снимают воспаление. После переваривания бактерий и вирусов погибшие ферменты выводятся через почки.

Что такое моноциты

Внимание! Именно благодаря росту моноцитов специалисты могут определить развитие некоторых раковых заболеваний крови. Обычно для постановки этого неутешительного диагноза анализы и их результаты просматриваются в динамике.

Норма моноцитов в крови женщины

Чтобы определить точное количество этих телец применяется специальная лейкоцитарная формула. моноцитов выражается в процентах при учете всего объема белых телец.

В женском организме количество ферментов может меняться с возрастом, но после 16 лет число моноцитов изменяется только под внешними и патологическими факторами.

В нормальном состоянии содержание клеток от общего количества лейкоцитов не должно выходить за границы 3-11%.

Лейкоцитарная формула крови человека

Внимание! Незначительное изменение числа моноцитов может наблюдаться в период менструации, климакса и беременности. В этом период женский организм ослаблен, из-за чего могут возникнуть незначительные проблемы с функционированием систем. Если нет серьезных патологий, нарушения быстро пройдут и уровень клеток придет в норму.

Норма моноцитов во время беременности и первое время после нее

Во время вынашивания малыша организм сталкивается с серьезной перестройкой эндокринной, половой и иммунной систем.

Из-за необходимости обеспечивать жизнеспособность плода объем лейкоцитарных масс незначительно уменьшается, но при нормальном здоровье недомогание из-за этого процесса может наблюдаться только первое время.

С учетом происходящих изменений, но только при условии хорошего самочувствия граница нормы во время беременности снижается до 1%, верхняя планка при этом не меняется и остается на уровне 11%.

Нормы показателей в общем анализе крови при беременности

Внимание! Период после родов характеризуется сильным истощением организма, так как роженица теряет большое количество крови. Это обуславливает значительное падение числа любых кровяных телец, в том числе и моноцитов. Но при правильном питании и соблюдении рекомендаций врача уже через 8-16 недель количество моноцитов придет в норму.

Причины пониженных моноцитов у женщины

Среди основных причин падения общего числа этих клеток называются следующие:

• период беременности и восстановления после родов;
• истощение организма, которое может быть вызвано сильными депрессиями, голоданием и постоянными физическими нагрузками на фоне недостатка витаминов и минералов;
• развитие гнойных процессов любых тканей и органов, но не на стадии сепсиса;
• тяжелые инфекционные поражения, которые в большинстве случаев провоцируют серьезные воспалительные процессы;
• анемия апластического типа, чаще всего провоцируется приемом серьезных химиопрепаратов.

Причины снижения уровня моноцитов

Внимание! При сложности диагностирования текущего состояния и выявления причины падения моноцитов проводится расширений анализ крови и иммунограмма, позволяющие выявить точный источник болезни.

Причины повышения уровня моноцитов у женщин

На сегодняшний день существует достаточно большое количество патологий, которые могут спровоцировать резкий рост числа клеток этого типа.

Инфекции и вирусы могут не только снижать, но и повышать количество моноцитов.

При этом во многих случаях при хронической форме инфицирования число этих клеток не падает даже во время ремиссии основного заболевания, так как иммунитет не восстанавливается до конца.

Сепсис также частая причина роста моноцитов. Обычно подобное явление можно предотвратить при соблюдении правил обработки ран и порезов.

Именно поэтому так важно следить за состоянием пациента при обширных поражениях и в послеоперационный период. Допускается для профилактики получать лечение противовоспалительными средствами в первые 1-5 суток после вмешательства.

При этом обязательно менять повязки, если они есть, чтобы под ними не скапливались отмершие части клеток.

Причины повышения моноцитов

Злокачественные и доброкачественные опухоли могут спровоцировать рост клеток крови этого типа. Важно провести по возможности МРТ или КТ, если обследование без этих манипуляций не помогло выяснить причину патологии. На снимках врач сможет найти очаг воспаления или новообразования и назначит адекватную терапию. Она может проходить в условиях дневного и постоянного стационара.

Внимание! При лечении опухолей может наступить обратный эффект. Моноциты сначала начнут снижаться к нормальным границам, но затем упадут ниже рекомендованных показателей. Такой эффект оказывают медикаменты для проведения химиотерапии.

Заболевания желудочно-кишечного тракта из-за воспаления и повреждения слизистой провоцируют выброс большого числа отравляющих веществ в кровь, что может поменять ее формулу. Обычно подобный недуг сопровождается ноющими или острыми болями, тошнотой, неприятными ощущениями в области живота и проблемами со стулом. При этом женщины подвергнуты проблемам с ЖКТ больше мужчин.

Строение моноцита

Помимо этого, причиной патологии могут стать следующие диагнозы:

Функции моноцитов

Внимание! Появление обширной области с покраснением и нагноением – это обязательное условие посещения лечащего врача для уточнения точной причины болезни. Если этого не сделать, уровень моноцитов возрастет до опасного, что может привести к развитию сепсиса, гангрены и других некротических процессов.

Для раннего выявления любых патологий в женском организме важно не только прислушиваться к своим ощущениям, но также вовремя проходить ежегодные обследования. Достаточно 1-3 раза в год сдавать анализы крови. Это позволит специалисту спрогнозировать возможное развитие событий и при необходимости провести быстрое и грамотное лечение.

Моноциты в крови: норма у женщин по возрасту, таблица

Норма моноцитов в крови у женщин не меняется с возрастом, показатель определяется по количеству клеток на литр крови, пишется mon #*109 на один литр. Общий анализ крови позволяет адекватно оценить состояние здоровья пациента.

Моноциты – это белые кровяные тельца, которые выполняют защитную функцию организма от патогенных микроорганизмов. А также моноциты уничтожают омертвевшие клетки, препятствуют образованию тромбов и злокачественных образований.

Важно правильно расшифровать моноциты, норма у женщин определяется в процентном соотношении, может меняться от 1 до 10%.

Физиологическая роль

Моноциты являются разновидностью лейкоцитов, имеют самый большой размер среди клеток и выступают очистителем организма. Лейкоциты и моноциты взаимодействуют, первые обнаруживают вирусы или бактерии, другие – обезвреживают и выводят с организма. Эти клетки относятся к агранулоциту и вырабатываются костным мозгом.

Анализ крови позволяет выявить патологические изменения в организме.

Белые клетки эффективно воздействуют на иммунную систему:

• уничтожают и обезвреживают чужеродных агентов;
• помогают запустить процесс некроза в раковых клетках;
• восстанавливают ткани после повреждения воспалением или злокачественными образованиями;
• препятствуют попаданию в организм чужеродных бактерий;
• выводят разрушенные или омертвевшие клетки.

Физиологическая роль моноцитов незаменима, эти клетки способны поглощать патогенные бактерии даже при повышенной кислотности.

Поэтому повышение уровня моноцитарных клеток в крови ослабляет защитную функцию организма, они перестают блокировать попадание вирусов и бактерий.

Забор крови и расшифровка анализа позволит установить патогенное отклонение, назначить адекватную терапию.

Существует специальная таблица, для правильной расшифровки анализа крови. У детей до тринадцати лет диапазон колеблется 0,05 до 1,1%, после совершеннолетия меняется 0,04–0,8* 109 на литр крови. Исследуя моноциты, норма у женщин колеблется от 3 до 11 процентов.

На результат анализа возраст не влияет, но играют роль следующие факторы:

• стрессовые ситуации, эмоциональные нагрузки;
• употребление некоторых медикаментозных препаратов;
• оперативное вмешательство;
• прием калорийной пищи;
• менструация.

Колебание уровня моноцитов у каждого индивидуального человека наблюдается под воздействие биоритмов.

Отклонения от нормы

Повышенное количество моноцитов врачи называют моноцитозом, диагностируют во время проникновения вирусов, инфекции в организм.

В таком случае развиваются патологические процессы, причинами которых могут являться:

• инфекционные болезни, которые протекают в хронической форме и вызывают рост кровяных клеток;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• вирусы, грибковые патогенны;
• злокачественные нарушения в лимфатической системе;
• интоксикация химическими веществами.

Источник: https://usp-crb.ru/mozg/monotsity-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-tablitsa-v-krovi.html

Что такое моноциты в анализе крови и их норма у женщин и мужчин по возрасту

Сегодня разберемся, что такое моноциты в анализе крови. Одним из важнейших базовых исследований крови является оценка лейкоцитарной формулы. Данное исследование позволяет провести первичную диагностику состояния иммунной системы пациента, а также заподозрить наличие у него острых инфекционных, аутоиммунных и т.д. патологий.

Лейкоцитарная формула представлена пятью видами лейкоцитарных клеток (нейтрофильными, лимфоцитарными, моноцитарными, эозинофильными, базофильными).

Моноциты – это малочисленная, но весьма важная группа лейкоцитарных клеток, обеспечивающих процессы фагоцитоза в организме.

Далее в статье мы рассмотрим, что такое моноциты в крови, как и когда проводится исследование на MONO (MON, моноциты) в анализе крови, а также, что означают изменения в данном анализе (много моноцитов в крови, сниженное количество моноцитов).

Что такое моноциты в анализе крови?

Моноциты — это  разновидность лейкоцитарных клеток, отличающаяся крупными размерами и отсутствием зернистости.

Основной задачей моноцитарных клеток является обеспечение полноценного фагоцитоза патогенных микроорганизмов, обломков других лейкоцитов, злокачественных и мутировавших клеток.

Моноцитарные клетки обладают высокой противомикробной (противопаразитарная, противовирусная, антибактериальная  противогрибковая) и противоопухолевой активностью.

MON в анализе крови может увеличиваться при наличии у пациента острых инфекционных патологий, миеломной болезни, аутоиммунных патологий и т.д.

В среднем, норма моноцитов в крови у взрослого человека колеблется от трех до одиннадцати процентов.

Норма моноцитов в крови не зависит от пола и обуславливается только возрастом пациента.

Общие сведения о моноцитах

Моноцитарные клетки являются самыми крупными лейкоцитами. Они являются важнейшим компонентом специфической фагоцитарной мононуклеаро-ретикулоэндотелиальной системы, представленной моноцитарными и макрофагальными клетками, а также их предшественниками.

В норме, моноцитарные клетки циркулируют в крови около двадцати-сорока часов, а затем мигрируют в ткани, где происходит их трансформация в макрофагальные клетки.

Наибольшее число моноцитарных клеток содержится в печеночных, селезеночных, легочных и лимфатических тканях.

Резерв моноцитарных клеток содержится в тканях лимфоузлов.

Основными функциями моноцитов являются:

• фагоцитоз патогенных микроорганизмов и мутантных клеток;
• стимуляция иммунных реакций;
• презентация лимфоцитарным клеткам антигенов (функция иммунной памяти -накопление и передача информации о патогенных возбудителях следующим поколениям клеток);
• выработка цитокинов и других БАВ (биологически активные вещества);
• очищение воспалительного очага от обломков клеток и патогенных микроорганизмов.

Следует отметить, что моноцитарные клетки обладают способностью активно делиться в очаге воспаления, увеличивая популяцию своих клеток. Также, в отличие от нейтрофильных клеток, моноциты не погибают после контакта с патогенными микроорганизмами.

В очагах хронической инфекции, моноцитарные клетки способны накапливаться, способствуя поддержанию воспалительного процесса.

Из всех лейкоцитарных клеток, моноциты обладают наибольшей фагоцитарной активностью. В воспалительном очаге, они способны поглощать более сотни патогенных микроорганизмов.

За счет очищения воспалительного очага моноцитами, происходит эффективная подготовка тканей к дальнейшей регенерации.

Следует отметить, что БАВ, активно секретируемые моноцитарными клетками, способны оказывать воздействие на терморегуляционные центры в гипоталамусе, стимулируя повышение температуры тела пациента при наличии в организме воспалительных процессов.

Анализ крови на моноциты

При оценке уровня моноцитов необходимо учитывать не только степень повышения самих моноцитарных клеток, но и общее количество лейкоцитов.

Увеличенное количество только моноцитарных клеток в лейкоформуле называют относительным моноцитозом (а уменьшение – моноцитопенией).

Увеличение количества моноцитарных клеток вместе со всех популяцией лейкоцитарных клеток носит название абсолютного моноцитоза.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней

Как выполняется анализ крови на уровень лейкоцитов?

моноцитов в крови определяется исключительно на голодный желудок, утром.

Накануне забора материала (за сутки) нельзя употреблять спиртные напитки.

В день перед забором крови запрещено курить, употреблять пищу и любые напитки, кроме кипяченой воды.

Перед забором материала пациент должен отдохнуть в течение десяти-пятнадцати минут.

Норма моноцитов в крови у женщин по возрасту в таблице

Норма моноцитов в крови у мужчин не различается.

Нормальные показатели моноцитов у женщин и мужчин по возрастам представлены в таблице:

Причины отклонения моноцитов от нормы

Повышение моноцитов в крови могут вызывать:

• острые инфекционные патологии (как правило, вирусного генеза);
• паразитарные и глистные инвазии;
• инфекции грибкового генеза;
• подострые инфекционные процессы бактериального генеза (подострые воспалительные процессы в эндокарде, ревматические поражения тканей);
• туберкулезное поражение легочных тканей и лимфатических узлов;
• сифилис;
• бруцеллез;
• злокачественные новообразования;
• НЯК (неспецифические язвенные колиты);
• системные аутоиммунные патологии;
• малярия;
• сыпные тифы;
• миелопролиферативные патологии;
• онкологические заболевания крови;
• злокачественные лимфомы;
• хроническое течение герпесвирусной инфекции;
• инфекционный мононуклеоз (основная причина моноцитоза у детей, в таком случае, моноцитоз сочетается с выявлением специфических атипичных мононуклеарных клеток);
• специфические моноцитарные лейкозы и т.д.

У пациентов с  микобактериальными инфекциями (туберкулез) высокий показатель моноцитоза в сочетании с увеличением количества нейтрофильных клеток и снижением числа лимфоцитов, может свидетельствовать о рецидиве или прогрессировании инфекционного процесса.

Увеличение числа лимфоцитарных и моноцитарных клеток на фоне снижения нейтрофилов характерно для выздоравливающих больных.

В норме, незначительное повышение моноцитарных клеток у женщин может отмечаться во время менструаций.

Также повышение числа моноцитов может наблюдаться у пациентов, проходящих лечение ампициллином®, гризеофульвином®, галоперидолом®, преднизолоном® и т.д.

Читайте далее: О чем говорят повышенные моноциты у взрослого

Причины понижения числа моноцитов

Снижение числа моноцитарных клеток может наблюдаться у пациентов, страдающих апластическими анемиями, волосатоклеточными лейкозами, тяжелыми гнойными инфекциями, брюшным тифом.

Также моноцитопения отмечается у пациентов с тяжелыми шоками, послеоперационными состояниями, кровопотерями.

Естественное снижение числа моноцитарных клеток может отмечаться у женщин в послеродовом периоде.

Что делать при выявлении отклонения в анализах?

Все лечение должно назначаться исключительно лечащим врачом, и зависит от основного заболевания, вызвавшего изменение числа моноцитарных клеток в анализах.

Читайте далее: Вот о чем говорят пониженные моноциты у взрослого

Источник: https://medseen.ru/chto-takoe-monotsityi-v-analize-krovi-i-ih-norma-u-zhenshhin-i-muzhchin-po-vozrastu/

Моноциты: что это такое, норма в крови, таблица по возрасту у женщин, мужчин, детей, за что отвечают в организме человека

Моноциты представляют группу лейкоцитов, не содержащих гранулы (агранулоциты). Они являются самыми крупными клетками крови.

Образуются моноциты в красном костном мозге и участвуют в формировании защитных реакций организма.

Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?

Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги.

Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют.

Совокупность моноцитов и макрофагов с ретикулярными и эндотелиальными клетками образуют ретикулоэндотелиальную систему. Эта система осуществляет барьерную, фагоцитарную и метаболическую функции.

В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:

• купферовские, образуются в результате миграции макрофагов в печень;
• литоральные, располагаются в лимфатических узлах и селезенке;
• костномозговые;
• микроглиальные, выстилают нервную ткань;
• перитонеальные, находятся в патологическом экссудате (жидкости, поступаемой в ткани при повышении проницаемости стенки сосудов);
• альвеолярные, находятся в ткани легких;
• остеокласты, располагаются в костях;
• гистиоциты, являются клетками соединительной ткани.

В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.

Клетки крови – моноциты

Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага.

Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его.

Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины).

В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела.

Отвечая на вопрос, что такое моноциты в анализе крови, следует сказать, что они являются единственными клетками, которые вырабатывают тканевой тромбопластин. Это один из факторов свертывания крови, способствующий остановке кровотечений.

Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон.

Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Как обозначаются в анализе крови?

При обращении в клинику доктор сначала направляет больного на сдачу клинических анализов. Результаты показателей пишутся латинскими буквами и имеют свои референсные значения. Поэтому самому пациенту сложно разобраться, как обозначаются моноциты в анализе крови, какое их значение является нормальным.

Доктор объяснит, что показывают моноциты в анализе крови, что это может обозначать, за что они отвечают у взрослого человека. В результатах анализов такой показатель записывается как MON. Этот результат может измеряться в процентном соотношении или в абсолютных единицах. Моноциты в крови в норме не превышают 11% от общего количества всех лейкоцитов.

Повышение этого показателя может быть относительным или абсолютным. Относительным называется увеличение процентного соотношения моноцитов больше нормы при их нормальном общем количестве. При этом число лейкоцитов в анализе крови остается в норме.

Абсолютный моноцитоз – это явление патологическое и требующее дополнительного обследования для поиска причины.

Таким образом, на вопрос, о чем говорят моноциты в крови, можно ответить, что это показатель не неспецифичный. И трактовать его следует только в совокупности с другими лабораторными исследованиями. Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?

Таблица норм моноцитов по возрасту

Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.

Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя.

У женщин

Нормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев.

Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий.

У мужчин

Норма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин.

Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Детей

У детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых.

Причины увеличения

Повышение количества моноцитов в крови принято называть моноцитозом.

Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:

• болезни крови: миелолейкоз, лимфома;
• бактериальные и вирусные заболевания;
• инфекционные болезни – бруцеллез, малярия, корь, ветрянка, дифтерия;
• злокачественные опухоли;
• острые инфекции в период реконвалесценции.

Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов.

Почему могут снижаться?

Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:

• врожденный и приобретенный иммунодефицит;
• длительное лечение цитостатиками и кортикостероидами;
• опухоли костного мозга.

Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества.

Доктор Комаровский перечислит признаки инфекционного мононуклеоза и объяснит, почему это вирусное заболевание называют “поцелуйной болезнью” и каковы его признаки в анализе крови:

Заключение

1. Моноциты участвуют в формировании специфического и неспецифического иммунитета и способствуют уничтожению патогенных клеток.
2. Относительное повышение уровня моноцитов может наблюдаться в анализах крови после перенесенной острой вирусной инфекции.
3. Абсолютное повышение моноцитов (их общего числа) является патологией. Больной в этом случае нуждается в назначении дополнительных методов исследования.

Источник: https://bvk.news/zdorove/an/monotsity.html

Моноциты, норма у женщин по возрасту. Таблица, что значит повышенные в крови, причины, анализ

Моноциты – это одни из наиболее крупных видов лейкоцитов, которые являются одноядерными клетками и относятся к группе агранулоцитов. Являются наиболее активными фагоцитами, которые играют важную роль в работе иммунной системы, защите тканей организма от инфекционных и воспалительных процессов.

У женщин норма моноцитов определяется по результатам биохимического исследования крови с учётом возраста пациентки. Расшифровка анализа осуществляется квалифицированным врачом гематологом по информационным данным таблицы оптимальных значений клеток моноцитарной группы.

Значение моноцитов в женском организме

В организме женщины моноциты выполняют жизненно важные функции. Они:

• Способны уничтожать и обезвреживать патогенные и чужеродные организмы. Клетки в состоянии проглотить их целиком. Важно, что моноциты «глотают» объекты, количество и размеры которых весьма значительны. Другим группам лейкоцитов это непосильно.
• Предоставляют свою поверхность Т-хелперам (клеткам-помощникам). Предназначение последних – усиливать адаптивное иммунное сопротивление. Оно направляется на оперативное уничтожение патогенов, желающих вторгнуться в организм.
• Участвуют в запуске процесса некроза в глубине злокачественных клеток. Такое же цитотоксическое влияние моноциты оказывают на возбудителей малярии и паразитические протисты.
• Содействуют восстановлению тканей, получивших повреждения, воспаленных или пораженных опухолями.
• Удаляют за пределы организма клетки (разрушенные и омертвевшие), комплексы антиген-антитело, чужеродные бактерии.

Моноциты незаменимы, ведь им под силу то, что не смогут выполнить другие виды лейкоцитов: поглотить патогены в среде с повышенной кислотностью.

Отклонение уровня клеток от нормы ослабляет организм, поскольку снижается эффективность работы белых кровяных телец. Они не могут полноценно противостоять вирусам и микробам.

Лечебные мероприятия

Моноцитоз и моноцитопению невозможно вылечить при помощи одних медикаментозных средств. По отзывам больных на форумах положительного результата им помогла достичь коррекция образа жизни.

Как правило, после таких мероприятий показатели нормализовались. Прогноз на выздоровление менее благоприятный в том случае, если повышение моноцитов асб (абсолютное) связано с онкологией или аутоиммунными нарушениями.

В этом случае терапия проходит длительно и трудно.

Моноцитоз сам по себе не представляет угрозу для жизни, как например увеличение тромбоцитов, но свидетельствует о неполадках в организме.

Если в ОАК белых клеток выявлено более 9-11%, то пациенту назначаются повторные анализы.

На количество макрофагов в крови также может повлиять обычная простуда или грипп, несоблюдение правил перед сдачей анализа (прием алкоголя накануне, потребление пищи перед забором крови, терапия лекарственными средствами).

Средиземноморская диета и отказ от вредных привычек помогут нормализовать уровень моноцитов в крови

В период лечения и реабилитации пациентам рекомендуется придерживаться нескольких правил, относящихся к образу жизни и рациону. Их соблюдение позволяет нормализовать уровень макрофагов в анализах.

1. Ограничить потребление сладких блюд. При сахарном диабете и излишнем потреблении сладкого происходит повышенная выработка белых клеток, провоцирующая воспаление. Из рациона больным рекомендуется убрать белый рафинированный сахар и кондитерские изделия. Это правило также касается пациентов, страдающих от заболеваний сердца и ожирения.
2. Отказаться от алкогольных напитков. Версия о том, что небольшая доза алкоголя стимулирует аппетит, является мифом. Продукт даже в незначительном количестве может вызвать обострение хронических проблем с желудочно-кишечным трактом.
3. Включить в рацион рыбу, содержащую аминокислоты (скумбрию, форель, лосось). Рыбий жир обладает противовоспалительным эффектом и благотворно сказывается на состоянии сосудов.
4. Соблюдение средиземноморской диеты. При моноцитозе в рацион желательно включить семечки, фрукты и овощи, различные виды масел. Продукты защищают мягкие ткани от повреждения, вызванного воспалительным процессом.

Выявить моноцитоз на ранних стадиях можно только при постоянном прохождении медицинского осмотра. Выявить возбудителя проблемы и степень запущенности патологии позволяет анализ крови. Повышенное количество белых клеток в организме – повод для проведения повторного обследования и проведения терапии.

Моноциты во время беременности

У беременных женщин возможно повышение и понижение уровня моноцитов. Моноцитоз означает наличие в организме беременной какой-либо инфекции – мононуклеоза, вируса герпеса, гриппа или ОРВИ. Если моноциты повышены при беременности, об этом следует обязательно поставить в известность своего акушера-гинеколога.

Он изберет тактику лечения, наиболее безопасную для будущего ребенка.

В течение первых месяцев беременности моноцитоз считается нормой в связи с общим увеличением уровня лейкоцитов.

Моноциты выполняют защитную функцию в большем объеме, содействуя организму матери в сохранение здорового плода.

Они увеличивают выделение в кровь специальных противовоспалительных веществ – цитокинов, которые влияют на общие защитные силы иммунной системы.
Падение числа моноцитов свидетельствует о следующем:

• Несбалансированное или плохое питание беременной;
• Недостаток витаминов;
• Истощение организма;
• Анемия.

В этом случае нужно пересмотреть питание и включить в рацион беременной больше фруктов, овощей, мясных и молочных продуктов.

Рекомендации по питанию

В период прохождения терапии следует исключить из своего рациона некоторые продукты и соблюдать некую диету.

• Потребляйте меньше сахара — продукты содержащие сахар, повышают уровень глюкозы и могут вызвать сахарный диабет, который в сою очередь высвобождает большое количество одноядерных лейкоцитов группы агранулоцитови. В первую очередь не потребляйте сладкие газированные напитки, различные сладости, типа конфет, рафинированный сахар, сладкий чай.
• Не принимайте спиртные напитки — выпивка и тем более злоупотребление алкоголем негативно скажутся на состоянии здоровья и усугубят воспалительные процессы в вашем организме.
• Добавьте рыбу в рацион — как уже раннее было сказано, продукты содержащие омега-3 жирные кислоты получающие из рыб, благоприятно влияют на человека, снижают воспаления и общего количества этих лейкоцитов в крови. Если вы не любитель рыб, особенно трески, лосося или скумбрии, вы можете купить в аптеке добавки омега-3.

Источник: https://xn----ctbfebylmr2abm7jk.xn--p1ai/analizy/funkcii-monocitov.html

Моноциты норма у женщин по возрасту таблица

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Анализы

Моноциты – это клетки крови, одна из разновидностей лейкоцитов. Они не имеют специфической зернистости и содержат простое несегментированное ядро. Среди остальных лейкоцитов моноциты выделяются наиболее крупным размером.

Вырабатывает клетки костный мозг. Оттуда они еще в недозревшем виде поступают в кровь. Именно незрелые моноциты обладают наибольшей фагоцитарной активностью – способностью связывать на своей поверхности микробные тест-культуры, поглощать и переваривать их.

Интенсивность продуцирования клеток зависит от глюкокортикоидов – гормонов коры надпочечников.

Снижение или рост моноцитов часто свидетельствует о том, что в организме присутствуют патологии. Не исключено, что такое состояние вызывают и причины физиологического характера.

Норма моноцитов в крови у женщин

моноцитарных клеток в женской крови рассчитывается в процентах от общего количества белых кровяных клеток. Информация о том, соответствует ли эта величина норме, находится в лейкоцитарной формуле.

Оптимальная концентрация моноцитов почти не зависит от возраста. До начала полового созревания она должна быть на уровне от трех до девяти процентов. После наступления шестнадцатилетия верхняя граница повышается.

Нормативное содержание моноцитов в женской крови составляет (%):

• минимум – 3,0;
• максимум – 11,0.

Количество моноцитов можно измерить и в абсолютных единицах – с этой целью разработаны соответствующие методики. Они позволяют подсчитать число клеток в одном литре крови. Результаты записываются таким образом: Mon# *** x109/л.

Количественная норма составляет от 0,09 до 0,70 (109/л).

Доля моноцитов изменяется под влиянием таких физиологических факторов, как:

• эмоциональные перегрузки и стрессы;
• хирургическое вмешательство;
• прием определенных лекарственных средств;
• наполненность желудка пищей;
• фаза менструального цикла.

Биоритмы конкретного индивидуума также воздействуют на колебания уровня моноцитов в пределах нормы.

Моноциты при беременности

Состав крови женщины в положении необходимо держать под постоянным контролем, чтобы отслеживать состояние здоровья будущей мамы и ее крохи.

Беременность несколько меняет соотношение кровяных клеток. Ведь во время ее течения в женском организме происходит перестройка: изменяются условия функционирования эндокринной и иммунной системы. Это необходимо для того, чтобы подготовиться к росту плода и обеспечить его правильное развитие.

Такое значение нормы учитывает и то, что организм при родах истощается. Но через несколько недель в женском теле все стабилизируется, в том числе и уровень моноцитов.

Моноциты повышены

Превышение моноцитами нормы (моноцитоз) происходит в случае проникновения в организм инфекционных и вирусных агентов, вызывающих разнообразные патологии.

Основные причины такого состояния следующие:

• Инфекционные заболевания. Они могут проходить в хронической форме и периодически стимулировать рост удельного веса моноцитов в совокупности лейкоцитов.
• Недуги ЖКТ.
• Вирусные и грибковые заболевания.
• Некоторые разновидности лейкоза.
• Недоброкачественные заболевания лимфатической системы: лимфогранулематоз, лимфома.
• Коллагеноз.

Уровень моноцитов резко вырастает и после проведения полостных операций.

Нередко наблюдается моноцитоз у пациенток, которые перенесли серьезное заболевание и уже выздоравливают.

Причиной роста уровня клеток может быть тяжелое отравление тетрахлорэтаном или фосфором.

Различают два вида отклонения моноцитов от нормы:

• Относительное. Наблюдается повышение доли моноцитов сверх 11%. При этом их общее количество в крови остается нормальным.
• Абсолютное. Количество клеток превышает максимальный уровень. То есть моноцитов становится больше, чем 0,70 x109/л.

Оба вида моноцитоза нуждаются в наблюдении врача, который определит причины и назначит терапию.

Моноциты понижены

Снижение уровня моноцитов всего на 1% – это серьезное отклонение от нормы.

Симптом называется моноцитопенией, а вызвать его могут причины:

• физиологические;
• патологические.

Уменьшение моноцитов из-за причин физиологического характера не считается отклонением от нормы. Уровень клеток может падать:

• у беременных женщин и рожениц;
• при голодании, стрессах и болевом шоке.

К патологическим причинам относятся:

• Тяжелые инфекционные заболевания, которые сопровождаются снижением нейтрофилов – наиболее многочисленного вида лейкоцитов.
• Анемии: апластическая и фолиеводефицитная. Эти недуги наиболее часто провоцируют снижение моноцитов.
• Лучевая болезнь – возникает как результат воздействия ионизирующих излучений.
• Терапия с использованием глюкокортикостероидных препаратов и цитостатиков.
• Волосатоклеточный лейкоз – вариант хронического лейкоза. Недуг развивается медленно, проявляется после 40, но у женщин встречается реже, чем у мужчин.

Чрезвычайно опасным симптомом является полное отсутствие моноцитов в крови. Спровоцировать их исчезновение может:

• тяжелый лейкоз – при его развитии продуцирование моноцитов приостанавливается;
• сепсис – общее заражение организма попавшими в кровь болезнетворными микробами. В таком состоянии моноциты под их действием разрушаются. Клеток остается слишком мало, чтобы очистить кровь.

Но ставить себе диагноз самостоятельно, по меньшей мере, глупо. Сделать это может только врач, сопоставив результаты анализа с нормативными значениями, данными осмотра, историей болезни, показателями дополнительных тестов и обследований.

Источник:

Моноциты – норма у женщин

Одним из важных показателей, определяемых при анализе крови, является уровень моноцитов в крови. Моноциты – разновидность лейкоцитов. Это самые крупные и активные клетки крови, которые продуцирует красный костный мозг. Вместе с током крови незрелые моноциты попадают в ткани организма и перерождаются в макрофаги.

Основная функция данных элементов крови – уничтожение и поглощение патогенных микроорганизмов, проникших в организм, и ликвидация остатков омертвевших клеток. В связи с тем, что моноциты проделывают столь ответственную работу, их называют «дворниками организма». Именно моноциты становятся препятствием для образования тромбов и раковых клеток.

Помимо того, моноциты принимают участие в процессе кроветворения.

Норма моноцитов в крови

Для того чтобы знать соответствуют норме или нет показатели крови, выявленные при анализе (в том числе, уровень моноцитов) необходимо иметь представление о норме моноцитов в абсолютных показателях.

Норма моноцитов в крови — от 3% до 11% от общего числа всех лейкоцитов или примерно 400 клеток на 1 мл периферической крови (т.е. крови, циркулирующей вне кроветворных органов). Норма моноцитов в крови у женщин может быть меньше нижнего предела и составлять 1% от количества лейкоцитов.

Также меняется уровень белых клеток с возрастом:

• содержание моноцитов в крови у новорожденного ребенка колеблется от 3% до 12%;
• в двухнедельном возрасте уровень может достигать 15%;
• у годовалого малыша нормой считается 4-10%.

В зрелом возрасте в норме количество моноцитов в крови редко превышает 8%.

Изменение уровня моноцитов в крови

Повышение моноцитов

К повышению уровня моноцитов у ребенка даже на 10% специалисты, как правило, относятся спокойно, так как такое изменение сопровождает естественные физиологические процессы, связанные с детским возрастом, например, прорезывание зубов. Превышение же количества моноцитов по сравнению с нормой при общем анализе крови у взрослого человека свидетельствует о сбое в функционировании кровеносной системы, а также развитии инфекционного заболевания, как то:

• туберкулез;
• сифилис;
• энтерит;
• бруцеллез;
• красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• микоз и т.д.

Отклонения в содержании моноцитов могут сигнализировать о развитии в организме злокачественного образования. Нередко увеличение числа белых клеток наблюдается в послеоперационный период. У женщин причиной такого сдвига чаще всего являются гинекологические операции.

Понижение моноцитов

Снижение уровня моноцитов – явление более редкое, чем увеличение данного показателя. Не обязательно это свидетельствует о развитии болезни. К примеру, у многих женщин понижены моноциты во время беременности и в послеродовый период. Именно в это время в результате истощения организма может проявиться анемия.

Другие распространенные причина понижения содержания моноцитов в крови:

• некоторые инфекционные заболевания, в первую очередь, брюшной тиф;
• наследственная анемия;
• прием кортикостероидов и цитостатиков;
• заболевания, связанные с поражением клеток головного мозга.

Понижение уровня моноцитов нередко наблюдается в постоперационный период при трансплантации органов. Но в этом случае оно вызвано искусственно путем подавления иммунитета препаратами, чтобы предотвратить отторжение организмом пересаженных тканей и органов.

В любом случае, изменение содержания моноцитов в крови является поводом для прохождения медицинского обследования в целях выявления причины и при необходимости проведения соответствующей терапии.

Источник:

Норма моноцитов в крови, функции и причины отклонений

Моноциты – это самые большие клетки крови, выглядящие как овал, иногда с выростами в виде пальцеобразных выростов или фагоцитарных вакуолей.

Размеры моноцитов в сухом мазке на лабораторном стекле: 19÷23 мкм, и 9 ÷12 мкм в капле свежей крови.

Эти клетки содержат крупное бобовидное (подковообразное) несегментированное ядро, которое расположено не по центру клетки, а возле плазматической мембраны. Цитоплазма клетки слабо базофильна и в ней нет гранул.

Во время лабораторного анализа, при окрашивании основными красителями, ядро моноцитов приобретает пурпурно-красный цвет, а цитоплазма бледно-голубой, с усилением оттенка ближе к клеточной оболочке.

Моноциты, вместе с нейтрофилами, базофилами, эозинофилами и лимфоцитами образуют группу белых клеток крови с общим названием – лейкоциты, которые все вместе отвечают за защиту организма от внутренних и внешних чужеродных частиц, болезнетворных организмов и молекул.

Отличительная особенность лейкоцитов от других форменных элементов крови – эритроцитов и тромбоцитов, состоит в том, что они находятся не только в крови.

Используя кровяное русло, они достигают, проникают и локализуются в органах, тканях и межтканевых пространствах организма. Поэтому, конкретно в крови, их уровень содержания невелик.

  Что же до количества моноцитов в крови, то их доля в общей массе лейкоцитов составляет всего от 3 до 9%.

Источник: https://krovinushka.ru/analizi/monotsity-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-tablitsa.html

Сообщение Моноциты норма у женщин по возрасту таблица появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Микрофлора влагалища представлена разнообразными микроорганизмами. В зависимости от их соотношения различают понятие нормы и патологии. Основу нормальной флоры составляют палочки – лактобактерии. Их дополняют условно-патогенные микроорганизмы, представленные стрептококками, стафилококками, гарднереллами, кандидами, уреа- и микоплазмами.

До тех пор, пока количество этих микроорганизмов незначительно, нет большого числа лейкоцитов, состояние влагалища считают удовлетворительным. Если в мазке из цервикального канала преобладает один из них, например, стрептококк агалактия, тогда диагностируют неспецифическое воспаление.

Немного о возбудителе

Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, сходных по морфологическим признакам. В зависимости от характера роста на питательных средах, серогруппы разделяют на гемолитические, зеленящие и негемолитические. Во влагалище присутствуют группы B, D и зеленящие. Показатели нормы не должны превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Агалактия относится к бэта-гемолитическим стрептококкам группы В. Это значит, что при посеве на питательную среду на основе агара и крови, по мере роста колонии вокруг нее образуется зона полного гемолиза эритроцитов. При этом питательная смесь обесцвечивается.

Активность микроорганизма сопровождается выделением различных токсических веществ:

• стрептолизин разрушает окружающие ткани;
• лейкоцидин разрушает клетки иммунитета, позволяет уходить от него микробам;
• некротоксин и летальный токсин вызывают некроз тканей;
• набор ферментов, которые помогают стрептококку внедряться в окружающие ткани: гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Заселение стрептококков происходит с периодом полового созревания и началом половой жизни. Возможен бытовой путь передачи при использовании общих предметов гигиены.

Женщины способны самозаражать себя, если при подмывании половых органов движения направлены сзади наперед. Микробы из анальных складок попадают во влагалище.

Беременная женщина во время родов способна инфицировать своего ребенка.

Мужчины могут заражаться от женщин во время орального или анального секса, через стенки кишечника при дисбактериозе, нисходящим путем из почек или носоглотки.

По каким признакам можно определить инфекцию?

До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта. В дальнейшем они становятся носителями инфекции и способны предавать возбудителя другим партнершам.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

• изменение гормонального фона;
• снижение иммунитета;
• нарушение гигиенических процедур;
• использование спринцевания для личной гигиены;
• сахарный диабет и тяжелые патологии.

В период беременности первые два фактора особенно актуальны. Прогестерон, который постепенно повышается, угнетает местный иммунитет. Этот процесс направлен на сохранение беременности, но он имеет негативные последствия: у беременных часто обостряются скрытые инфекции мочеполовых органов, развиваются вагиниты и кольпиты.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.

Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

В чем опасность заражения?

Стрептококк агалактия при беременности выявляется у 20 % женщин. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

• инфекция мочевыделительных путей;
• самопроизвольный аборт;
• послеродовый эндометрит;
• хориоамнионит;
• сепсис неонатального периода;
• пневмонию новорожденного;
• эндокардит;
• менингит.

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

В каких случаях необходимо обследование?

Существуют определенные группы риска по развитию стрептококковой инфекции:

• преждевременные роды;
• длительный безводный промежуток более 18 часов;
• подъем температуры тела у женщины в родах;
• бактерии в моче;
• рождение недоношенного ребенка;
• маленький вес новорожденного;
• роды посредством кесарева сечения.

Если у женщины в предыдущих беременностях рождался ребенок со стрептококком агалакия, то обследование во вторых родах обязательно.

Лабораторные способы диагностики

В плановом порядке беременным выполняют мазки из цервикального канала. Этот метод исследования позволяет определить степень чистоты влагалища  и установить первые отклонения от нормы. Если в мазке преобладает кокковая флора, необходимо культуральное исследование, которое является основным методом диагностики инфекции.

Для посева используют жидкие или плотные питательные среды. В некоторых лабораториях в них добавляют вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Это повышает выделение стрептококка на 50%.

Для посева материал берут из влагалища, аноректальной области. Рекомендуется брать отделяемое с нескольких участков слизистой одновременно. Это также увеличивает вероятность выявления возбудителя. Выявление 10 в 3 степени КОЕ/мл является вариантом нормы.

Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки.

Если проводить исследование в родах, то отделяемое из влагалища может быть смешано с околоплодными водами, кровью. Это понижает чувствительность тестов.

Также применяется ПЦР диагностика. С ее помощью можно выделять стрептококк агалактия в моче, отделяемом из влагалища, с кожи новорожденного. В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. Последние разработки в этой области позволяют изучать гены вирулентности. Выявление такого генетического состава говорит о высокой вероятности инфицирования новорожденного тяжелой формой болезни.

Беременным исследование проводят на 35-37 неделе. Метод ПЦР позволяет выявить качественно и количественно стрептококк в исследуемом материале. Выявление количества микроорганизмов позволяет судить о зараженности исследуемого участка. Недостатком метода является то, что невозможно выявить живых представителей рода и определить их устойчивость к антибиотикам.

Статья по теме: Гинекологический мазок на флору

Лечение и его основные приемы

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Местная терапия

Для местного лечения применяют вагинальные таблетки и свечи. Беременным необходима санация влагалища перед родами, чтобы уменьшить риск инфицирования новорожденного. Если санация не проводилась, но выявлен стерптококк 10 в 8 степени, то необходима антибактериальная терапия в родах.

Для местного использования применяют вагинальные таблетки Флуомизин. Они эффективны при бактериальном вагинозе. Также с его помощью можно проводить санацию влагалища пред родами и гинекологическими операциями.

К препарату практически не развивается устойчивость у микроорганизмов. Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет, при аллергической реакции на один из его компонентов, язвенных изменениях слизистой влагалища.

Тержинан представляет собой желтоватую таблетку. В ее составе есть несколько действующих веществ, которые помогают бороться с бактериальной и грибковой инфекцией. Также в него входит преднизолон, который оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность.

Тержинан можно применять у беременных со второго триместра, в период кормления грудью с большой осторожностью. Длительность терапии 10 дней. Таблетку перед использованием нужно смочить водой и поместить в положении лежа глубоко во влагалище. Если проводится лечение  не у беременной женщины, то на время менструации прерывать терапию не нужно.

Стрептококком агалагкия заражаются не все новорожденные дети. Во многих случаях санация родовых путей или назначение антибиотика внутрь помогает снизить инфекционную нагрузку и вероятность заражения ребенка до 1-2%.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/streptokokk-agalaktiya.html

Streptococcus agalactiae, стрептококк агалактия: что это норма, свойства, лечение — ЛОР ОНЛАЙН

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в

Часть микрофлоры организма составляют условно-патогенные бактерия, такие как стрептококки группы В рода агалактия.

В норме они присутствуют в теле человека в низких концентрациях, не оказывая влияния на работу его органов и систем.

Воспаление начинается при их интенсивном размножении, под воздействием внешних или внутренних провоцирующих факторов (изменения гормонального фона, падение иммунитета).

Что такое стрептококк агалактия

Группа условно-патогенных бактерий, называемая стрептококками, в небольших концентрациях может присутствовать в организме человека, не вызывая развития инфекции или воспаления.

Все микроорганизмы рода Streptococcus по характеру роста на питательных средах подразделяют на гемолитические, негемолитические и зеленящие.

Стрептококки из рода агалактия (Streptococcus agalactiae) относятся к грамположительным бета-гемолитическим стрептококкам группы В.

Бактерия попадает в организм после начала половой жизни, обитает во влагалище, прямой кишке, урогенитальном тракте и носоглотке. Существует риск заражения ребенка от инфицированной матери во время родоразрешения или незадолго до его начала).

Показателями нормы считают концентрации не более 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Инфекции, вызываемые стрептококками этого типа при росте их концентраций, особенно опасны для новорожденных и людей пожилого возраста, для которых они чреваты уросепсисом, перитонитом и пневмонией, инфекциями костей и кожи.

Пути и условия инфицирования

К основным путям попадания бактерии рода агалактия в организм относят половой, бытовой, воздушно-капельный, пищевой, и пренатальный или интранатальный (от матери к новорожденному). Активное размножение стрептококков происходит на фоне нарушения баланса нормальной микрофлоры из-за ряда следующих факторов:

• ослабление иммунитета;
• нарушение правил интимной личной гигиены;
• регулярные спринцевания (у женщин);
• гормональные сбои;
• ношение нижнего белья из синтетических тканей;
• незащищенный сексуальный контакт.

Стрептококк агалактия у мужчин активизируется либо после секса без использования презерватива, либо на фоне дисбактериоза кишечника после антибиотикотерапии или в следствие влияния иных факторов. После первоначального инфицирования носитель становится способен передавать бактерию возбудителя своим половым партнерам (самый распространенный путь передачи инфекции).

Отдельную группу риска представляют собой новорожденные. По статистике, носителями стрептококка Agalactiae является около 30% всех здоровых женщин, у которых во время беременности на фоне гормональных изменений могут обостряться вызываемые патогенным микроорганизмом инфекции (циститы, уретриты и др.). Угроза заражения ребенка растет при следующих обстоятельствах:

• возраст матери старше 20 лет;
• аборты или выкидыши в медицинском анамнезе матери;
• преждевременные роды (до 37 недели);
• амнионит;
• хроническая инфекция мочеполовых путей;
• задержка внутриутробного развития;
• лихорадочный синдром во время родов.

Микроорганизмы типа агалактия при интенсивном размножении вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительным процессом. Активность бактерии сопровождается выделением следующих соединений и токсичных веществ:

1. Некротоксинов и летальных токсинов, провоцирующих некроз тканей.
2. Лейкоцидина, разрушающего клеточный иммунитет.
3. Стрептолизина, способствующего разрушению тканей.
4. Амилаза, гиалуронидаза, протеиназа, способствующие распространению стрептококковой инфекции.

Симптомы увеличения концентрации стрептококка агалактии

Бактерия стрептококк агалактия в моче или влагалищном мазке в увеличенных концентрациях свидетельствует о текущем воспалительном инфекционном процессе. В зависимости от типа инфекции, проявляется характерная симптоматика:

• При инфицировании мочевыделительных путей – зуд или жжение в области половых органов, цервикального канала, учащенные болезненные мочеиспускания, отечность и покраснение половых губ или анальных складок, боли в нижней части живота, выделения из мочеиспускательного канала.
• При стрептококковом тонзиллите (ангине), фарингите и др. бактериальных инфекциях дыхательных путей – лихорадка, признаки тяжелой общей интоксикации, поражение слизистых.

Согласно статистике, стрептококки в мазке у женщин почти в 40% случаев обнаруживаются во время беременности. На фоне сниженного иммунитета максимально активное размножение агалактии наблюдается на 33-37 неделе, поэтому на этих сроках обязательно назначаются анализы для выявления возбудителя и его обезвреживания (при необходимости). Факторами, увеличивающими риск инфицирования, являются:

• обнаружения стрептококков этой группы в моче;
• диагностированная угроза преждевременных родов;
• диагностирование стрептококковой инфекции у предыдущих детей.

У беременной женщины агалактии могут вызывать воспаления мочеполовой системы, легких, спровоцировать следующие опасные осложнения беременности и родовой деятельности:

• эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки);
• преждевременное отхождение околоплодных вод;
• хориоамнионит (воспаление плодных оболочек);
• выкидыш на любом сроке;
• преждевременное родоразрешение;
• сепсис, менингит, эндокардит(воспаление внутренней оболочки сердца) у новорожденного.

Диагностика

Обнаруживается стрептококк агалактия в мазке из влагалища, уретры или прямой кишки, который может быть назначен при обнаружении кокковой флоры в анализе мочи.

После обследования биоматериала методом лабораторной микроскопии проводят посев на питательную среду, помогающий точно идентифицировать тип бактериального заражения, степень концентрации микроорганизмов и их устойчивость к антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначаемыми анализами являются скрининг-тесты: ИФА (иммуноферментный анализ) и метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Остальные лабораторные и инструментальные методы диагностики (общий и биохимический анализ крови, мочи, УЗИ и пр.) назначаются для выявления заболеваний, развитие которых вызвано активным размножением Streptococcus agalactiae.

Лечение streptococcus agalactiae

Необходимость медикаментозного лечения возникает при обнаружении концентраций стрептококков этой группы до 10 в четвертой степени КОЕ/мл и выше, даже если инфекция протекает скрыто.

При воспалении мочеполовых органов терапию проходят оба половых партнера, при инфекции смешанного типа возможен прием антибиотиков разных фармакологических групп, при хронической форме заболевания пациенту с острой стадией болезни рекомендован прием иммуностимуляторов, ферментов, прохождение курса физиотерапии.

В зависимости от типа инфекции антибактериальные препараты назначаются в форме средств для перорально приема или в иных лекарственных формах (например, вагинальные таблетки или свечи Флуомизин, Тержинан, Гексикон,). Активность по отношению к агалактии проявляют пенициллины (Оксациллин, аминопенициллины), макролиды (Эритромицин) и Цефалоспорины (Цефазолин).

Если существует опасность заражения ребенка во время родов, матери назначаются внутривенные инъекции, проводимые прямо при родоразрешении, может рекомендоваться антибактериальная санация родовых путей перед родами. После курса антибиотиков и выведения бактерии требуется терапия с применение пробиотиков или энтеросорбентов (например, Атоксила) для восстановления естественной нормальной микрофлоры кишечника.

К профилактическим мерам предотвращения стрептококкового заражение является соблюдение правил личной гигиены и безопасности половых контактов, мероприятия по поддержанию естественного иммунитета, нормального баланса микрофлоры:

• полноценное питание;
• активный образ жизни, занятия спортом;
• здоровый режим дня;
• прием витаминов;
• закаливание организма, избегание переохлаждения;
• полноценный отдых;
• отказ от вредных привычек.

35 неделя беременности что происходит с малышом и мамой, стрептококк, готовимся в роддом

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник:

Стрептококк агалактия в мазке: лечение и симптомы

Стрептококк агалактия оседает преимущественно в мочеполовой системе и кишечнике, приводит к развитию инфекционных заболеваний у молодых матерей и младенцев. Рассматриваемая стрептококковая инфекция относится к микрофлоре условно-патогенного характера, возбудителем которой является бета-гемолитический стрептококк.

Стрептококк агалактия – единственный представитель стрептококков группы В

Стрептококк агалактия – что это такое

 Streptococcus agalactiae  – единственный вид стрептококков, который относится к группе В. Выявление этой бактерии в мазке, взятом из цервикального канала, свидетельствует о наличии неспецифического воспалительного процесса.

Во время проведения микроскопических исследований микроб окрашивается по Грамму. Если после промывания он не теряет цвета, то инфекцию относят к грамположительным бактериям.

Стрептококк под микроскопом

Причины появления стрептококка агалактия

Источник: https://dikulug.ru/infektsii/streptococcus-agalactiae-streptokokk-agalaktiya-chto-eto-norma-svojstva-lechenie.html

Streptococcus agalactiae (стрептококк агалактия) в мазке у женщин. что это значит, 10 в 4-5-6-7 степени, лечение — Ваш доктор

Микрофлора влагалища представлена разнообразными микроорганизмами. В зависимости от их соотношения различают понятие нормы и патологии. Основу нормальной флоры составляют палочки – лактобактерии. Их дополняют условно-патогенные микроорганизмы, представленные стрептококками, стафилококками, гарднереллами, кандидами, уреа- и микоплазмами.

До тех пор, пока количество этих микроорганизмов незначительно, нет большого числа лейкоцитов, состояние влагалища считают удовлетворительным. Если в мазке из цервикального канала преобладает один из них, например, стрептококк агалактия, тогда диагностируют неспецифическое воспаление.

Streptococcus agalactiae в мазке у женщин: что такое, норма, признаки патологии

Streptococcus agalactiae в мазке у женщин не всегда указывает на воспалительный процесс. У 15–40% женщин детородного возраста встречается бактерионосительство, когда микроорганизм является элементом влагалищной микрофлоры и не причиняет беспокойства.

Но стрептококк агалактия относится к условно-патогенным микроорганизмам, поэтому при благоприятных условиях начинает размножаться, вызывая воспаление мочеполовой сферы.

Женщине следует знать, что это такое – стрептококковое носительство и как проявляется стрептококковая инфекция.

Streptococcus agalactiae в мазке у женщин – не всегда признак заболевания

• Количество streptococcus agalactiae в мазке у женщин, не превышающее 104 колонеобразующих единиц в миллилитре секрета, – вариант нормы, микроб безопасен для женского здоровья.
• Повышение содержания бактерий во влагалищной слизи указывает на развитие неспецифического воспаления, вызванного b-гемолитическим стрептококком группы В.
• Создают условия для активного размножения стрептококковых бактерий:

• снижение иммунитета;
• частые простудные инфекции;
• гормональные отклонения;
• эндокринные патологии;
• несоблюдение гигиены;
• самолечение антибиотиками;
• дисбактериоз кишечника или влагалища;
• прием гормонов или цитостатиков;
• стрессы;
• тесное белье, плохо пропускающее воздух;
• переохлаждения;
• незащищенный секс.

При беременности у носительниц streptococcus agalactiae размножение колоний происходит почти всегда.

Провоцируют активность микроорганизмов естественные изменения в организме, связанные с усилением секреции прогестерона и ослаблением иммунитета.

Патологическим отклонением, требующим лечения, считается показатель 105 и больше КОЕ/мл.

В большинстве случаев бактериальная инфекция не вызывает характерных симптомов. Несмотря на активное размножение условно-патогенной микрофлоры, женщина не испытывает дискомфорта.

Источник: https://14gkb.ru/streptococcus-agalactiae-streptokokk-agalaktiya-v-mazke-u-zhenschin-chto-eto-znachit-10-v-4-5-6-7-stepeni-lechenie/

Стрептококк агалактия норма у женщин. Гемолитический стрептококк группы в

Centers for Disease Control & Prevention, США в своих Рекомендациях* предусматривают обязательное обследование на носительство Streptococcus agalactiae всех беременных женщин на сроке 35–37 недель.

В соответствии с этими рекомендациями обнаружение Streptococcus agalactiae на слизистых влагалища и/или анального канала служит основанием для антибиотикопрофилактики в период родов в тех случаях, когда у женщины такие факторы риска, как: а) новорожденный от предыдущей беременности перенёс инфекцию, вызванную Streptococcus agalactiae; б) бактериурия, вызванная Streptococcus agalactiae в данной беременности: в) неизвестный Streptococcus agalactiae-статус и наличие одного из факторов: в1) роды до 37 недель гестации, в2) безводный период более 12 часов, в3) лихорадка в родах.**

Стандартную антибиотикопрофилактику проводят бензилпенициллином (в дозе 5 млн ЕД в/в с момента начала родовой деятельности, переходя в дальнейшем на дозу 2,5 млн ЕД каждые 4 часа до окончания родов) или ампициллином (в/в, первоначально в дозе 2 г на введение, а затем – по 1 г каждые 4 часа).

При аллергии к пенициллинам их заменяют клиндамицин ом или эритромицином, но чаще в этих случаях рекомендуют цефазолин (в/в, начиная с 2 г на введение, затем по 1 г каждые 8 часов до окончания родов).

При высоком риске развития анафилаксии на бета-лактамные антибиотики может быть использован ванкомицин в/в по 1 г каждые 12 часов до окончания родов.**

* Prevention of perinatal group В streptococcal disease: Revised Guidelines from CDC // Morb. Mortal. Wkly Rep. 2002. Vol. 51. Р. 10–22.
** Садова Н.В., Заплатников А.Л., Шипулина О.Ю., Подкопаев В.Н., Шаргородская А.В., Карасева Л.Н., Скачкова Т.С., Смирнова В.С., Фомина С.Г. Современные возможности этиотропного лечения и профилактики врожденных инфекций // РМЖ. 2016. №6. С. 348-350.

Terrabacteria group, царство Бактерии. При подозрении на ин­фекцию Streptococcus agalactiae препаратом выбора является ампициллин. Предпочтителен внутривенное введение. При менингите дозы ампицилина увеличивают. При неинвазивных формах инфекции Streptococcus agalactiae продолжительность монотерапии составляет 10 суток, при вызванных Streptococcus agalactiae неос­лож­ненных менингитах — две недели, артритах и остеомиелитах — 3–4 недели, эндо­кар­дите и вентрикули­те — не менее 4 недель.

Из представленных в данном справочнике антибактериальных средств в отношении Streptococcus agalactiae активны.

Огромное многообразие бактерий окружает человека. Какие-то из них вызывают тяжелые заболевания, иные составляют нормальную микрофлору кожи, слизистых, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. К таким бактериям и относится стрептококк агалактия.

Баланс жизнедеятельности микроорганизмов — залог здоровья. Помимо полезных свойств, у различных бактерий есть и негативные факторы сожительства с человеком. Некоторые из представителей условно-патогенной флоры становятся возбудителями гнойных инфекций при определенных условиях.

Особенно опасна активизация таких бактерий у людей со сниженным иммунитетом. В частности, стрептококк у беременных и новорожденных способен вызвать тяжелое заболевание.

Относится микроб к грамположительным бактериям. То есть, при специальной окраске по Граму для микроскопирования он после промывки не теряет цвета. Это свойство используется для идентификации бактерий. Большинство грамположительных бактерий являются возбудителями инфекций у человека.

Вид стрептококка агалактия представлен как шарообразные или эллипсовидные структуры, которые располагаются попарно или в виде цепочек. Такой специфический рост бактерий позволяет дифференцировать их от других микробов.

Для определенных стрептококков в зависимости от полисахаридных антигенов характерны определенные серогруппы, которые позволяют точно идентифицировать патоген. Выделяют 20 серогрупп стрептококков, агалактия относится к серогруппе В.

Относится агалактия к бета-гемолитическим бактериям. Они при выращивании на кровяном агаре (питательная среда) осуществляют полный гемолиз (разрушение красных кровяных телец — эритроцитов). Главным фактором патогенности (способности вызывать болезнь) является полисахаридная капсула, которая препятствует процессу фагоцитоза — захвата и разрушения бактерии защитными клетками организма.

Стрептококк при беременности

Период вынашивания ребенка особенно волнителен для женщины. Помимо полной перестройки всех систем организма, происходит физиологическое снижение иммунитета. Это обуславливает возможность выносить малыша. Беременная женщина особенно уязвима для различных инфекционных агентов. В этот период может произойти активация условно-патогенной флоры.

Одним из представителей нормальной микрофлоры у женщин и у мужчин является стрептококк агалактия.

Обитает этот микроорганизм в урогенитальном тракте, прямой кишке, носоглотке. В обычных условиях никак себя не проявляет. Характерно, что у мужчин этот микроорганизм не является представителем флоры уретры, а попадает туда при половом контакте или в результате дисбактериоза кишечника.

Причиной развития или обострения пиелонефрита может стать стрептококк группы В при беременности, поэтому при бессимптомной бактериурии может определяться гемолитический стрептококк в анализе мочи. При этом симптомов заболевания нет, но антибактериальная терапия должна быть проведена.

Внутриутробное инфицирование плода может произойти несколькими путями:

Факторами, способствующими попаданию инфекции к малышу внутриутробно, являются следующие состояния:

• многократные прерывания беременности;
• осложнения беременности (гестоз);
• ОРЗ в последние месяцы;
• хронические очаги инфекции (особенно в урогенитальном и желудочно-кишечном тракте);
• недостаточное питание будущей матери;
• если присутствует стрептококк в мазке из влагалища;
• бактериальный вагиноз у матери (с клиническими проявлениями);
• инфекции у мамы непосредственно перед родами.

Выявляется стрептококк у беременной обычным мазком из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам. Важно, что к 35 – 37 неделе колонизация микроба на слизистых может достигать максимальных значений.

Стрептококк у новорожденных

Поражая новорожденного, гемолитический стрептококк может вызвать такие опасные болезни для жизни малыша, как стрептококковый менингит и сепсис, пневмония. Заражение случается во время прохождения через родовые пути или контактным путем от мамы, реже от персонала родовспомогательного учреждения.

Предрасполагают к развитию инфекции у новорожденного следующие факторы:

Кроме того, заражение может быть поздним: в течение недели от рождения и до 3 месяцев. Происходит оно, как правило, при контакте с инфицированным стрептококком человеком: мать, лица, осуществляющие уход, медицинский персонал.

Лечение

Если в мазках обнаружен стрептококк агалактия, даже при бессимптомном течении инфекции проводится антибактериальная терапия для предупреждения внутриутробного инфицирования плода. Если женщина находится в стационаре, то применяется деэскалационный метод введения антибиотика.

Для эффективного лечения могут применяться такие группы препаратов:

• пенициллины (Амоксициллин, Оксациллин, Бензилпенициллин, Флемоксин);
• цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефепим);
• макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин).

Если есть высокий риск заражения ребенка при прохождении по родовым путям, то внутривенную антибактериальную терапию проводят на протяжении всего родового акта.

Стрептококк агалактия — представитель условно-патогенной микрофлоры человека. В обычных условиях он не представляет опасности для здоровья. Но если есть отклонения течения беременности, он может стать причиной внутриутробного инфицирования ребенка. Поэтому своевременное выявление стрептококка и лечение очень важно для будущего благополучия малыша.

Определение

Streptococcus agalactiae — по классификации Лансфилда относится к бета-гемолитическим стрептококкам группы В.

Причины

Гемолитический стрептококк группы В часто передается половым путем. У мужчин — половых партнеров женщин-носительниц Streptococcus agalactiae — эта бактерия заселяет мочеиспускательный канал. Однако у женщин обсеменение влагалища обычно происходит путем загрязнения из заднего прохода при носительстве Streptococcus agalactiae.

Симптомы

Как у мужчин, так у женщин инфекция Streptococcus agalactiae обычно бессимптомна.

Стрептококки группы В вызывают вульвовагинит (у женщин) и уретрит редко. Однако вызванный ими цистит довольно распространен, особенно у беременных.

В последнем случае он свидетельствует об инфицировании влагалища стрептококками группы В и о повышенном риске развития послеродового эндометрита и инфекции у новорожденного. S.

agalactiae играет определенную роль в этиологии дородового излитая вод, хориоамнионита и преждевременных родов.

S. agalactiae обнаруживают во влагалище 28% женщин, а на промежности и вульве — даже чаще. Резервуаром S. agalactiae является прямая кишка. Среди женщин, ведущих половую жизнь, носительство встречается чаще. Степень обсемененное S. agalactiae у женщины может возрастать без видимой причины.

Диагностика

Диагноз инфекции стрептококками группы В, подтверждают выделением этих бактерий. При дизурии и учащенном мочеиспускании, особенно у беременных, после тщательного подмывания получают среднюю порцию мочи для лабораторного анализа, окраски мазка по Граму и посева, и назначают какой-либо антибиотик.

Профилактика

Начинать терапию можно с нитрофурантоина, действующего на многие виды грамотрицательных и грамположительных бактерий. У беременных получают мазок из влагалища для выявления стрептококка.

Если он обнаружен, назначают ампициллин, накапливающийся в очень высокой концентрации в моче, и в достаточно высокой — в стенке и в секрете влагалища.

Носительство стрептококка группы В у беременной необходимо отразить в медицинской документации, чтобы во время родов ввести ампициллин для профилактики инфицирования новорожденного.

Лечение беременной ампициллином или другим подходящим антибактериальным препаратом не гарантирует искоренения S. agalactiae из влагалища. Беременную следует предупредить, что эта бактерия постоянно находится в прямой кишке, поэтому, чтобы уменьшить обсеменение влагалища, следует тщательно соблюдать личную гигиену. Кроме того, S. agalactiae может передаваться половым путем.

Источник: https://allergye.ru/streptococcus-agalactia-is-normal-in-women-hemolytic-group-streptococcus-in/

Сообщение Streptococcus agalactiae норма у женщин появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.