Парааортальные лимфоузлы брюшной полости, а именно, — забрюшинного пространства, локализуются повсеместно: вдоль брюшной стенки, вдоль сосудов, в брыжеечном пространстве (брыжеечные узлы) и в сальном отделе, возле таких органов, как печень и селезенка. Также здесь наблюдается наличие мезентериальных узлов, которые локализуются вокруг кишечника.

Именно в данные группы лимфатических узлов происходит распространение раковых клеток, то есть метастаз, из первичных злокачественных очагов. Это возможно при развитии первичного заболевания – рака таких органов, как желудок, печень, кишечник, поджелудочная железа, матка и яичники, простата, мочевой пузырь.

Лимфаденопатия парааортальных лимфоузлов

В некоторых случаях норма размеров любого из парааортальных лимфоузлов может увеличиваться. Такое патологическое состояние возникает на фоне развития в организме тяжелого заболевания, которое протекает со стремительной прогрессией. Наиболее часто – это онкологические заболевания. Чтобы поставить точный диагноз, назначают лабораторные, а также инструментальные исследования.

В некоторых медицинских изданиях лимфаденопатию путают с таким термином, как «гиперплазия». Данные понятия отличительны в своей расшифровке. Так, гиперплазия – это не болезнь. Таким термином обозначают определенный клинический симптом.

Причины лимфаденопатии парааортальных лимфоузлов

Как и гиперплазия, лимфаденопатия парааортальных лимфоузлов имеет свои причины возникновения.

К таковым можно отнести:

• сопутствующее развитие вирусного заболевания;
• проникновение инфекций в лимфоузел и развитие в нем инфекционного заболевания, которое способствует угнетению иммунной системы;
• увеличение размера лимфоузла может произойти после травмы или при развитии патологии в области соединительной ткани;
• воздействие на лимфоузел грибков.

Парааортальные лимфатические узлы очень часто увеличиваются у детей. Источник возникновения в данном случае – проникновение в организм вирусов или бактерий. Не стоит упускать из внимания симптомы, которые указывают на возможное развитие лимфаденопатии. Подобная симптоматика может быть проявлением и более опасного инфекционного недуга.

Симптомы лимфаденопатии

Увеличение парааортальных узлов при лимфаденопатии сопровождается конкретной симптоматикой. Выявить симптомы методом пальпации невозможно. Это под силу сделать лишь с помощью ультразвукового исследования и рентгена.

Общими симптомами, характеризующими заболевание, являются:

• слабость даже при выполнении несложных физических упражнений;
• усиленное потоотделение;
• повышенная температура, которая отличается устойчивостью;
• нарушение стула, рвота;
• может увеличиваться в размере селезенка и печень;
• лихорадочный синдром;
• болевой синдром в области живота, а также в спинном отделе, что возникает по причине сдавливания окончаний нервов;
• похудение.

Также рекомендуем к прочтению статью Причины и симптомы увеличения лимфоузлов в печени

Данные симптомы могут дополняться иными, что зависит от того, каков возбудитель заболевания, а также, каковы особенности течения патологического процесса.

При развитии такого первичного заболевания, как гепатит, возникает желтуха и диспептические симптомы. В некоторых случаях наблюдается крапивница и суставная боль.

Виды заболевания узлов забрюшинного пространства

Учитывая масштабы распространения патологии лимфоузлов, а также их расположение, можно выделить 3 вида заболевания: локальное, регионарное и генерализованное.

Генерализованный вид заболевания наиболее тяжелый, ведь в поражение вовлечен не один узел, как при развитии локального заболевания, а несколько.

Пораженные лимфоузлы могут локализоваться как в одной области, так и в разных отделах туловища, например в брюшном и шейном отделах. Регионарное заболевание является следствием массированного внедрения инфекции в организм.

Очень часто человек не принимает во внимание возникающие симптомы лимфаденопатии, принимая их за совершенно иное заболевание, например, — простуду. По этой причине рекомендовано как можно чаще проводить контрольное обследование всего организма, особенно при частых простудах, респираторных заболеваниях.

Как лечить заболевание парааортальных узлов забрюшинного пространства

Если узел обладает нормальными размерами, симптомы развития любого лимфо-заболевания в брюшной полости будут отсутствовать.

Если возникли первые, указывающие на недуг симптомы, рекомендовано обратиться к специалисту, который назначит соответствующие диагностические исследования.

В зависимости от того, какое первичное заболевание стало причиной возникновения лимфаденопатии, терапия может проводиться урологом, онкологом, эндокринологом, инфекционистом или же врачом иной специализации.

Терапия патологии брюшной полости зависит от того, каково ее прогрессирование и на какой стадии она развивается. После устранения непосредственной причины исчезнет и лимфаденопатия.

Но, стоит отметить, что это возможно лишь после постановки правильного диагноза. К примеру, если патология является следствием развития такого заболевания, как ангина, назначают лечение антибиотическими средствами.

При невозможности устранить основной недуг сразу не исчезает и лимфаденопатия.

В некоторых случаях необходимо проведение химиотерапии и радиотерапии, — тех методов лечения, которые способствуют уменьшению размера пораженного лимфоузла.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной и не приносит желаемого выздоровления, проводят удаление поврежденного узла.

Любое заболевание можно вылечить, но только при своевременном его диагностировании.

Источник: https://prolimfouzel.ru/uvelichenie_limfouzlov/uvelichenie-paraaortalnyh-limfouzlov.html

Парааортальная лимфаденопатия: это рак или что, причины

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

38468

Дата обновления: Март 2020

В брюшной полости расположено несколько групп лимфатических узлов, которые могут увеличиваться в ответ на действие различных патогенных факторов, в первую очередь инфекций и злокачественных новообразований.

Одной из таких групп являются парааортальные лимфоузлы, располагающиеся рядом с брюшной частью аорты. Патология, характеризующаяся увеличением этой группы узлов, – это парааортальная лимфаденопатия.

Нарушение не является самостоятельной болезнью, в связи с чем требует детального обследования пациента с целью выявления причины патологического состояния.

Суть нарушения

Парааортальная лимфаденопатия может быть связана с инфекционными заболеваниями и патологиями внутренних органов

Парааортальные узлы расположены по всему забрюшинному пространству. Их достаточно много, они локализованы возле печени и селезенки, вдоль брыжейки, вдоль брюшной части аорты. Увеличение этих лимфатических узлов свидетельствует о патологических процессах в организме, в частности, о злокачественных новообразованиях внутренних органов.

По МКБ-10 этот вид нарушения обозначается кодом R59.

Из-за особенности локализации парааортальные узлы не прощупываются, поэтому лимфаденопатию можно заподозрить по косвенным признакам.

Парааортальная лимфаденопатия ассоциируется с таким заболеванием, как рак. В то же время увеличение этой группы лимфатических узлов не всегда указывает на злокачественные процессы. Лимфаденопатия может быть связана с тяжелыми инфекционными заболеваниями и патологиями внутренних органов.

Тем не менее, лимфатические узлы забрюшинного пространства действительно первыми реагируют на злокачественные процессы в организме. Достаточно часто в эту область распространяются метастазы при раке желудка, кишечника, печени и других органов брюшной полости и репродуктивной системы.

Увеличение лимфатических узлов может наблюдаться у любого человека, независимо от возраста и пола. С лимфаденопатией нередко сталкиваются дети, как правило, при тяжелых инфекционных процессах.

Точно диагностировать патологию можно только после прохождения обследования, так как парааортальная лимфаденопатия не имеет специфических симптомов. Обследование необходимо для точного определения причины патологического процесса, затрагивающего лимфатическую систему. Лечение подбирается в зависимости от основного заболевания.

Симптомы и признаки

Как уже упоминалось, болезнь не имеет специфических симптомов, характерных только для лимфаденопатии. Это во многом осложняет своевременную постановку диагноза, так как пациенты связывают недомогания с простудными заболеваниями или гриппом, а не с патологическим процессом в забрюшинном пространстве.

Обратиться к врачу рекомендуется при появлении следующих симптомов:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела свыше 37 градусов;
• боль в желудке и поясничном отделе;
• тошнота и рвота;
• ухудшение аппетита;
• ощутимое увеличение печени и селезенки.

При увеличении лимфатических узлов забрюшинного пространства слабость становится постоянным спутником пациента. При этом сильная усталость отмечается даже при выполнении простых бытовых действий.

Лимфаденопатии характеризуются устойчивым повышением температуры тела. Показания термометра редко превышают 38 градусов, однако температура остается постоянной. В некоторых случаях отмечается увеличение температуры в первой половине дня и уменьшение ближе к вечеру.

Увеличение печени и селезенки обычно не чувствуется, в подавляющем большинстве случаев этот симптом удается выявить только при проведении УЗИ или МРТ. В то же время, если поражено сразу несколько лимфатических узлов, пациент может ощущать чувство давления и тяжести в области печени.

Виды нарушения

Хроническая лимфаденопатия проявляется увеличением печени и может быть диагностирована только на магнитно-резонансной томографии и УЗИ

Все лимфаденопатии характеризуются по особенностям течения и по локализации патологического процесса.

По течению выделяют острую, хроническую и рецидивирующую лимфаденопатию. Острым нарушение является в том случае, если возникло спонтанно, на фоне сильного ослабления иммунной защиты. При этом симптомы, характерные для парааортальной лимфаденопатии, выражены ярко.

Хронической лимфаденопатия будет в том случае, если лечение основного заболевания не было проведено своевременно.

При этом отмечается постоянное увеличение лимфатических узлов, а вот симптомы, такие, как тошнота и боль в желудке, могут полностью отсутствовать.

Как правило, такой тип патологии диагностируется только с помощью УЗИ или МРТ, которые позволяют визуализировать увеличенную печень, селезенку и лимфоузлы.

Рецидивирующей формой называется заболевание, повторно проявившееся в той же зоне спустя некоторое время после лечения основной причины. Это может происходить на фоне обострения хронических заболеваний, которые приводят к увеличению лимфатических узлов (например, ревматоидный артрит).

Локальной называется лимфаденопатия, затрагивающая 1-2 лимфатических узла в одной зоне. Регионарной формой считается увеличение более двух лимфатических узлов в одной области, например, в брюшной полости. Парааортальных лимфатических узлов много, и увеличение нескольких из них называется регионарной парааортальной лимфаденопатией.

Генерализованной формой является нарушение, при котором увеличены лимфатические узлы в трех и более регионарных зонах.

Причины патологии

Причин увеличения узлов лимфатической системы очень много. Условно их можно разделить на несколько крупных групп:

• инфекционные;
• паразитарные;
• иммунологические;
• злокачественные.

К инфекционным причинам относят действие различных вирусов и бактерий.

Патология может быть вызвана вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), сифилисом, фурункулезом, абсцессами внутренних органов, туберкулезом.

Зоонозные инфекции являются причиной увеличения лимфатических узлов в 15% случаев. К ним относят болезнь кошачьих царапин, бруцеллез, содоку. Эти заболевания развиваются при укусе кошки, крысы, собаки.

Увеличение лимфатических узлов забрюшинного пространства может быть ассоциировано с заражением паразитами. Такое нарушение наблюдается при глистных инвазиях (гельминты), заражении аскаридами, лямблиозе.

Отдельно выделяют болезни, передающиеся половым путем. Лимфаденопатия может быть спровоцирована распространением сифилиса по всему организму, а также нередко наблюдается на фоне заражения хламидиями.

К вирусным причинам патологии также относится ВИЧ-инфекция.

Увеличение регионарных узлов лимфатической группы в течение 3-4 недель без сопутствующих симптомов – это весомый повод проверить ВИЧ-статус.

К иммунологическим причинам увеличения узлов относят такие аутоиммунные заболевания, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. Как правило, при этих болезнях развивается генерализованная форма патологии, поэтому, помимо парааортальных узлов, патологическое увеличение наблюдается и в других частях лимфатической системы.

Кроме того, выделяют ряд заболеваний, для которых характерно увеличение именно парааортальных узлов.

Рак прямой кишки

Первыми симптомами рака прямой кишки при большинстве локализаций рака являются нарушения стула в виде хронических запоров и поносов

В МКБ-10 это опасное заболевание обозначается кодом С20. На начальной стадии развития злокачественного процесса клинические симптомы отсутствуют. Человек может чувствовать упадок сил и слабость, однако не обращать на них внимания, принимая за последствия стресса или переутомления.

Увеличение лимфатических узлов характерно для второй стадии карциномы прямой кишки. При этом наблюдаются симптомы парааортальной лимфаденопатии. На этой стадии пациент должен обратить внимание на ухудшение самочувствия и отправиться к врачу.

В противном случае болезнь быстро переходит в третью стадию, на которой опухоль достигает значительных размеров, что приводит к появлению выраженного дискомфорта.

Первая и вторая стадии достаточно успешно лечатся. При выявлении патологии на первой стадии шанс на успешное излечение – около 90%, на второй стадии – около 78%.

Четвертая стадия рака характеризуется распространением метастазов, в первую очередь поражаются печень и селезенка. Последняя стадия патологии опасна летальным исходом.

Цистит

Относительно безобидной причиной увеличения парааортальных узлов лимфатической системы является воспаление мочевого пузыря, или цистит. С этим заболеванием встречаются преимущественно женщины, у мужчин оно диагностируется редко. Как правило, цистит у мужчин развивается на фоне других патологий, например, пиелонефрита, простатита или заболеваний, передающихся половым путем.

В МКБ-10 болезнь обозначают кодом N30.

Типичные симптомы: частые болезненные позывы к мочеиспусканию, гематурия, спазмы мочевого пузыря. Своевременно обнаруженный цистит хорошо лечится антибиотиками и мочегонными средствами с растительным составом. После устранения причины увеличения лимфатических узлов лимфаденопатия проходит самостоятельно.

Аневризма брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты очень опасна и требует своевременной медицинской помощи

Увеличение лимфатических узлов может быть связано с механическим повреждением участков лимфатической или кровеносной системы, например, при аневризме брюшной аорты.

Патология характеризуется расширением участка артерии или выпячиванием ее стенки. Из-за расширения участка аорты происходит механическое сдавливание лимфатических узлов и сосудов, в результате они увеличиваются в размерах.

В МКБ-10 это нарушение обозначается кодом I71.1-71.4.

Патология очень опасна и требует своевременной медицинской помощи. В противном случае существует риск что стенка аневризмы не выдержит давления крови и произойдет ее разрыв, что приводит к летальному исходу.

Диагностика

Для постановки диагноза “лимфаденопатия” достаточно обследовать брюшную полость. Диагноз ставится при подтверждении увеличения лимфатических узлов. В то же время необходимо определить причину парааортальной лимфаденопатии, поэтому пациенту назначают комплексное обследование, которое включает:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• УЗИ и МРТ органов брюшной полости;
• УЗИ органов репродуктивной системы;
• биопсию.

На основе анализа крови удается выявить скрытые инфекции. Анализ мочи необходим для оценки работы почек, так как увеличении лимфатических узлов может быть обусловлено пиелонефритом. Анализ кала назначают для исключения паразитарной инвазии.

УЗИ и МРТ органов брюшной полости позволяют определить степень увеличения лимфатических узлов и оценить состояние других органов. При подозрениях на рак назначается дополнительное обследование, включая биопсию (взятие фрагмента ткани с пораженного органа).

Для исключения цистита, простатита и других заболеваний органов мочеполовой системы назначают УЗИ этой области. Дополнительно рекомендуется сдать анализы на определение болезней, передающихся половым путем. При подозрениях на туберкулез назначают флюорографию и микроскопию мазка из зева.

Принципы лечения

Самолечением заниматься не следует, лучше обратиться к квалифицированному специалисту

Лечить лимфатические узлы без терапии основного заболевания нецелесообразно. По сути, лимфаденопатия не требует специфического лечения, так как проходит после устранения причины. Схема лечения будет зависеть от того, что послужило причиной увеличения парааортальных лимфатических узлов.

При раке проводят химио– и лучевую терапию.

При аневризме брюшной аорты необходима плановая операция, в противном случае эта патология может со временем привести к летальному исходу.

В случае обострения аутоиммунных заболеваний, таких, как ревматоидный артрит, назначается курс терапии глюкокортикостероидами и противовоспалительными средствами.

Самостоятельно определить причину увеличения узлов лимфатической системы невозможно, поэтому не следует заниматься самолечением, рекомендуется довериться квалифицированному специалисту.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/paraaortalnaya-limfadenopatiya/

» Что это » Парааортальная лимфаденопатия что это такое

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

36551

Дата обновления: Сентябрь 2019

В брюшной полости расположено несколько групп лимфатических узлов, которые могут увеличиваться в ответ на действие различных патогенных факторов, в первую очередь инфекций и злокачественных новообразований.

Одной из таких групп являются парааортальные лимфоузлы, располагающиеся рядом с брюшной частью аорты. Патология, характеризующаяся увеличением этой группы узлов, – это парааортальная лимфаденопатия.

Нарушение не является самостоятельной болезнью, в связи с чем требует детального обследования пациента с целью выявления причины патологического состояния.

Парааортальные лимфоузлы: норма, причины увеличения размера, где находятся

Парааортальные лимфоузлы – это периферические части лимфатической системы, располагающиеся в забрюшинном пространстве, на уровне пупка, солнечного сплетения. Указанную систему иногда называют боковой группой аорты, так как аорта сопровождает путь расположения звеньев. Узлы дренируют ткани, находящиеся в животе: почки, печень, желудок и другие.

Анатомия: мезентериальные лимфатические узлы включают парааортальные и паракавальные, должны локализоваться в длину аорты и нижней полой вены. Часть звеньев выдвинута на передний план.

Местонахождение узлов в теле чётко структурировано, чтобы не позволить инфекциям распространиться. Парааортальные узлы защищают организм от инфекций из подвздошных узлов, яичников и других органов малого таза, почек, надпочечников. Они выдвинуты на передний план, рядом с поясничной мышцей, но выше к голени диафрагмы. Позвоночник оказывается позади.

Функции

Фильтрационная функция выполняется за счёт иммунного ответа. Указанные реакции протекают в тимусе и бурса-зависимых зонах. В узлах лимфа, притекающая от органов и частей тела, разделяется на собственно лимфу и другие инородные частицы. Из-за присутствующих антигенов лимфоидные скопления изменяют размер.

Лимфоузлы в теле человека

Размер

Нормальные размеры лежат в пределах 1-1,5 см, зависит от возраста человека и пережитых заболеваний. Если лимфоузел растёт более, чем на 2 см – это повод обратиться ко врачу.

Обращение ко врачу

У здорового человека парааортальные лимфоузлы неощутимы и не приносят дискомфорта. Однако если появилось опухание либо боли, налицо симптом инфекции либо новообразования.

Увеличение лимфатических узлов вызывается многими факторами: недавней болезнью, к примеру, ОРВИ либо ОРЗ, прочими инфекциями. Опухоли злокачественные и доброкачественные редко вызывают изменение размеров парааортальных лимфоузлов, чаще это происходит на последних стадиях.

Распространённые причины:

• Проблемы в области органов мочевыводящей системы. Распространённые заболевания почек (нефрит, пиелонефрит), мочевого пузыря – цистит.
• Забрюшинный абсцесс – пространство за брюшиной повсеместно заполнено гнойным воспалением.
• Инфекционное поражение кожи в брюшном отделе. При инфекции на кожном участке, близком к лимфоузлам, происходит стремительное воспаление и лимфоузлов.
• Аневризма аорты. Из-за слабости стенки магистральная артерия способна увеличиваться в диаметре.
• Возможно поражение лимфоузлов проникновением метастазов в лимфоузлы из других очагов (рака в почках, желудке, кишечнике, матке у женщин и предстательной железе у мужчин).
• Механическая преграда – наступает при неправильном обмене жидкости, при скоплении. Причины, послужившие нарушению – опухоль, увеличенные в размерах прилежащие органы, повреждённая стенка сосудов.

Лимфаденит разделяют на специфический и неспецифический. Специфический происходит от попадания в организм возбудителей серьёзных заболеваний. Неспецифический – от попадания бактерий, микроорганизмов либо вирусов.

Брюшная полость и патологии лимфоузлов обнаруживают два вида протекания, в зависимости от скорости: острая и хроническая форма. Исходя из причины, классифицируют на первичное и вторичное заражение.

• Острый. При высокой степени заразности развивается острая форма. Процесс заражения и воспаления происходит с большой скоростью, проявляются другие признаки инфекционных заболеваний.
• Хронический. При низкой заразности. Считаются остатками не до конца вылеченной острой формы. Может не проявляться до последних моментов.

Первичный. Возникает вследствие проникновения болезнетворных агентов в лимфоузлы непосредственно. Не затрагивает остальные системы органов и действует исключительно на лимфатическую систему.

Вторичный. Если воспаление лимфоузла вторично. Поражение происходит в других областях и по лакунарной системе доходит до лимфоузлов, которые усиливают иммунный ответ, вследствие чего происходит увеличение.

Причины болей – воспаление. При злокачественных новообразованиях болей в брюшной области нет. В общем случае у пациента проявляется слабость, лихорадка, излишняя потливость, снижение массы, рвота и диарея. Добавляется симптоматика, соответствующая заболеванию, вызвавшему воспаление лимфоузлов.

К какому специалисту обращаться

На основании сданных анализов и предварительного диагноза врач-терапевт определит, к какому узкопрофильному специалисту направить. В зависимости от заболевания, лечением занимаются инфекционист, хирург, онколог.

• Инфекционист. При выявлении инфекционного заражения в организме. Назначив ряд дополнительных диагностик, поставит окончательный диагноз и назначит лечение. Предписываются антибиотики и другие медикаменты.
• Хирург. Принимает решение о необходимости хирургического вмешательства на основании показателей: УЗИ, МРТ, КТ и других.
• Онколог необходим, если другие предварительные диагнозы не подтвердились. Используется шанс подтверждения либо опровержения диагноза – злокачественная опухоль или рак. При положительном ответе придётся лежать в дневном стационаре, где проведут дополнительные обследования, назначат курс лечения.

Анализы

Список необходимых анализов включает: общий анализ крови, анализ крови на скорость оседания эритроцитов и лейкоцитов, иммунологические тесты, УЗИ органов брюшной области, магнитно-резонансная томография, рентген области таза, пункция лимфоузла для гистологических исследований, компьютерная томография.

Лейкоцит в крови человека

Жалобы

В причинах обращения ко врачу присутствуют: боли в поясничном отделе, возможно увеличение базальной температуры. Это норма при описанном недуге.

Анамнез

Анамнез выявляет дату возникновения симптомов, динамику и заболевания, касающиеся родственников и близких людей.

Исследование

Объективное исследование позволяет определить воспаление на коже, наличие либо отсутствие абсцессов, флегмон (не заметно чётких границ поражения гноем клеточных пространств), наличие увеличенных органов.

Лечение

Увеличение лимфоузлов не считается заболеванием. Лечения не требуется. В общем случае узлы самостоятельно уменьшатся в размерах после лечения заболевания, вызвавшего воспаление. Прогноз при таком виде положительный.

Принцип лечения зависит от характера заболевания: при простуде потребуется принимать жаропонижающие; при бактериальной инфекции потребуются антибиотики; при новообразованиях врач назначает комплексную терапию, в план лечения входит химио- и радиотерапия, хирургическое вмешательство.

Рак

Выше описанные случаи – распространённые случаи обращения к врачу. Однако раковые клетки способны попасть в лимфатическую систему. 4% разновидностей рака приходится на рак лимфоузлов.

Аутоиммунные болезни чаще других становятся причинами лимфомы. Также возможно заражение ВИЧ-инфекцией. Группа факторов, провоцирующая развитие рака: первые поздние роды, наследственность и курение.

Источник: https://onko.guru/termin/paraaortalnye-limfouzly.html

Парааортальные лимфоузлы

Стабильная работа лимфатической системы обеспечивает поддержание стойкого иммунитета человека. Парааортальные лимфоузлы – это узлы брюшной полости и забрюшинного пространства, в том числе передней части поясничного отдела позвоночника вдоль аорты. Они отвечают за очистку организма от токсичных элементов, микроорганизмов и продуктов человеческого метаболизма.

Почему возникает увеличение этой группы лимфатических узлов?

Причины увеличения парааортальных лимфатических узлов забрюшинного пространства могут быть различны, данная лимфаденопатия редко выступает как самостоятельное явление и скорее служит следствием других патологий:

1. Инфекционное заболевание почек, цистит, гнойное поражения кожи и мышц поясничной области;
2. Увеличенный размер внутренних органов, аневризма аорты;
3. Метастазирование онкологии. Наиболее частыми источниками метастазов в парааортальные лимфоузлы служат опухоли желудка, половой системы, почек.

Развитие онкологии желудочно-кишечного тракта преимущественно носит агрессивный характер, и почти в половине случаев метастазы попадают в парааортальные лимфатические узлы.

Метастазирование парааортальных узлов чаще всего возникает на 3-4 стадиях онкологического заболевания, после того как метастазами поражены чревные и верхние брыжеечные лимфоузлы.

Раковые клетки, попадая в лимфоузлы, начинают активно делиться и размножаться, нарушают стабильную работу защитной системы, что и приводит к увеличению лимфатических узлов в размере.

Симптоматика патологии

Основным признаком развития патологии, поразившей лимфатическую систему организма, является увеличение лимфоузлов в размере. При поверхностном расположении узлов, изменения могут быть визуально заметны, но в некоторых случаях для диагностики может потребоваться дополнительное обследование.

Существует ряд симптомов, характерных для лимфаденопатии узлов забрюшинной области:

• Общая слабость организма;
• Регулярная тошнота и рвота;
• Повышенная температура тела;
• Потливость в ночное время;
• Уменьшение массы тела;
• Отсутствие аппетита;
• Патологическое увеличение внутренних органов.

Однако данные симптомы характерны и для других видов заболеваний, в том числе онкологических. В зависимости от причины увеличения лимфоузлов симптоматика может дополняться специфическими проявлениями, такими как кожные высыпания, что говорит о развитии мононуклеоза и даже ВИЧ на начальной стадии.

Очевидные симптомы не помогут установить точный диагноз, но помогут своевременно пройти дифференцированное обследование. Что позволит исключить ряд болезней с идентичными симптомами и поставить точный диагноз.

Как лечить заболевание парааортальных узлов забрюшинного пространства?

Лечение заболевания парааортальных лимфоузлов зависит от источника патологии.

В зависимости от первичной диагностики дальнейшим лечением могут заниматься специалисты разного профиля (инфекционист, онколог, уролог и другие) и подберут соответствующую терапию:

1. Если причина носит инфекционный характер (например, ангина), то используются антибактериальные средства;
2. При обнаружении онкологии органов брюшной полости назначается химиотерапия, радиотерапия. Нередко прибегают к удалению пораженного лимфоузла, если стадия развития болезни это позволяет.

Важно отметить, что злокачественное заболевание ЖКТ, в особенности рак поджелудочной железы имеет большой процент рецидива после проведения хирургического удаления очага развития раковых клеток.

В зависимости от степени развития лимфаденопатии узлов забрюшинного пространства в медицинской практике принято руководствоваться следующими цифрами:

• На первой степени размеры лимфоузлов составляют 50-150 мм;
• Патологии второй степени характерны узлы размером 150-250 мм;
• Третьей степени соответствует диаметр лимфоузлов более 250 мм.

Лимфаденопатия парааортальных узлов исчезнет сама, если удастся избавиться от ее первичной причины. Для этого необходимо бдительно относиться к состоянию своего организма и не допускать длительного бесконтрольного развития патологии.

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/uvelichenie-limfouzlov/paraaortalnye-limfouzly

Сообщение Лимфаденопатия парааортальных лимфоузлов появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лимфоузлы- это неотъемлемая часть иммунной системы человека. Они вырабатывают полезные элементы, которые помогают бороться с различными вирусами, а также являются своеобразными барьерами, которые не дают проникнуть различным бактериям в организм. Они являются работниками по очищению организма от ненужных микроорганизмов.

Воспаление лимфоузлов — это явление, которое встречается довольно часто, особенно в детском возрасте. Виной может быть сниженный иммунитет, вредные привычки, плохая экология, употребление спиртных напитков.

Опасность заболевания лимфоузлов заключается в том, что они очень близко расположены к головному мозгу человека, поэтому при первых симптомах стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать опухоли мозговых центров, что может привести к летальному исходу.

Причины увеличения лимфоузлов на шее

Причин, по которым лимфоузлы могут увеличиться в размерах, достаточно много. К ним можно отнести:

1. Фарингит.
2. Ангина.
3. Воспалительный процесс
4. Простудные заболевания.
5. Грипп.
6. ОРЗ.
7. Стресс.
8. Гнойные процессы в корневой системе зуба.
9. Проблемы с соединительной тканью.
10. Наркотики.
11. Алкоголь.
12. Нервное напряжение.
13. Сильное переутомление.
14. Болезнь щитовидной железы.
15. Переохлаждение.
16. Заражение стафилококками.

Какие заболевания могут вызвать воспаление лимфоузлов на шее?

Лимфоузлы на первый взгляд кажутся безопасными и безобидными, но под их воспалением прячется серьезное заболевание, порой даже смертельное. На этот факт стоит обратить внимание.

К заболеваниям, которые могут вызвать увеличение лимфоузлов, нужно отнести:

• Серьезные вирусные заболевания.
• Грибки.
• Паразитическое поражение организма.
• Злокачественная опухоль.
• Сепсис.
• Тромбофлебит.
• Онкологические заболевания.
• Половые инфекции.

Отметим! С лимфоузлами нельзя медлить, лучше всего, как можно быстрее обратиться в больницу за квалифицированной помощью.

Симптомы и признаки заболевания

При воспалении лимфатической системы происходят следующие симптомы:

1. Выраженная интоксикация организма.
2. Повышенная температура.
3. Озноб всего тела.

К признакам можно отнести наличие абсцесса, фурункула, инфицированной раны на коже, гнойные воспаления и рожа.

Почему лимфоузлы увеличены на шее, но не болят?

Лимфоузлы являются своего рода сигналом о том, что в организме происходит воспалительный процесс. Порой происходит, что лимфатические узлы воспалены, но не болят. Это говорит о том, что лимфатическая система работает нормально.

В основном такое возникает, когда заболевание уже прошло и в скором времени лимфоузлы полностью восстановятся в своих нормальных размерах.

Существует две стадии заболевания лимфоузлов:

1. Генерализованная. Когда помимо боли присутствует сильная опухоль.
2. Локальная. Лимфоузлы болят, но воспаления не наблюдается.

О чем говорит боль в шейных лимфоузлах?

Боль в лимфатической системе говорит о том, что в кровеносной системе слишком много инородных тел, которые активно размножаются и наносят вред всему кровяному составу. Лимфоузлы не справляются с подобной проблемой и в виде боли сигнализируют об опасности и своей неспособности самостоятельно справиться.

Порой, помимо возникшей боли, возникает краснота, которая говорит о начавшемся гнойном процессе в самих лимфоузлах, что очень опасно, замедление в таком случае может привести к хирургическому вмешательству.

Виды боли

Заболевание лимфоузлов классифицируется на три формы:

1. Катаральную.
2. Геморроидальную.
3. Гнойную.

При катаральной форме наблюдается постоянная боль и небольшое воспаление. При геморроидальной, помимо боли, присутствует кровяная смесь, которая ухудшает состояние.

При гнойной присутствует гной, наблюдается усталость, вялость, высокая температура, головная боль, больно глотать пищу.

Методы диагностики заболевания

Очень важно перед тем, как приступить к лечению, провести полную диагностику заболевания. В домашних условиях пытаться лечить лимфоузлы нельзя. Так как инфекция может дать серьезные осложнения.

В больнице врач произведет визуальный осмотр, задаст определенный ряд дополнительных вопросов. Затем нужно будет сдать анализы крови и мочи, а после врач назначит УЗИ и биопсию.

По результатам проверки назначают лечение. Если причина заболевания достаточно серьезная, то вполне вероятно, что будет назначено лечение в самой больнице.

Медикаментозное лечение

При лечении лимфоузлов, в первую очередь,, нужно лечить причину, которая вызвала воспаление, а затем и сами лимфоузлы.

• Если воспаление вызвано было микробной формой, то обязательно назначают антибактериальные препараты.
• Если причиной стали различного рода вирусы, обязательно в таких случаях прописывают противовирусные лекарства.

Стоит заметить: что во время лечения должны присутствовать витамины и антибиотики для иммунитета. Также нужно будет пройти ежедневные физиотерапии.

Народные методы

Конечно можно прибегнуть к народным советам по лечению болезни.

Но нужно помнить, что воспаление лимфоузлов на шее является серьезным заболеванием и поэтому стоит при любом симптоме обратиться к врачу:

• К нетрадиционным способам можно отнести лечение при помощи лука. Для этого нужно взять луковицу, среднего размера и прожарить в духовке, минут 10. Затем, очистить от шелухи и прикладывать к больному месту на полчаса.
• Отлично справляется с такой проблемой канифоль, обжарить на сковородке и добавить хозяйственное мыло, все перемешать до образования густой каши и прикладывать к шеи на 15 минут.
• Смазывать горло дважды в день пихтовым маслом.
• Делать спиртовые настройки.
• Взять в равных частях лук и чеснок, превратить все в кашицу, немного обжарить на оливковом масле, дать остыть до комнатной температуры и прикладывать к горлу трижды в день, в течении одного месяца, до полного выздоровления.

Меры профилактики

При возникновении положительной динамики лечения радоваться рано. Очень важную роль играет профилактика заболевания:

• Во время профилактики важно полоскать рот содовым раствором.
• Тщательно следить за состоянием кожных покровов.
• При появлении чириков, ни в коем случае нельзя давить или вскрывать, лучше всего обратиться к врачу, чтобы не ухудшить состояние.
• Ежедневно, дважды в день, полоскать рот при помощи настойки мяты.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• Провести очистку крови при помощи капельниц.
• Не допускать сильного переохлаждения организма.
• На время лечения, отказаться от поедания мороженного.

Лимфатические узлы играют важную роль в жизни каждого человека, поэтому они также требуют особенного внимания и ухода. В организме человека более 5 тысяч лимфоузлов, которые распространены по всему организму.

Отметим! Более всего уязвимы к различным заболеваниям шейные лимфоузлы. Поэтому стоит более внимательно следить за своим горлом. Меньше есть холодного и следить за правилами личной гигиены.

Источник: https://osteostop.ru/bolezni/vospalitelnye/chto-delat-esli-limfouzel-na-shee-uvelichen-no-ne-bolit.html

Увеличенные лимфоузлы: симптомы, диагностика, лечение

Лимфоузлы – фильтры организма, через которые походит лимфа. Именно в эту жидкость кровь отсеивает видоизменившиеся клетки, токсины и микроорганизмы.

Задача лимфоузлов – купирование патологического процесса и предотвращение его выхода из области локализации. В тот момент, когда лимфатические узлы сталкиваются с чем-нибудь опасным – включается защита.

Лимфоузлы моментально посылают лимфоциты к проблемной области, что сопровождается такой клинической картиной, как увеличенные лимфоузлы.

При прощупывании и визуализации лимфоузлов речь идет о развитии такого заболевания, как лимфаденит. Это означает, что в структурах, в которых накапливается лимфа, имеются определенные нарушения.

 Почему увеличиваются лимфоузлы, но не болят, может определить только опытный врач, проведя ряд исследовательских процедур.

Лимфаденит – это не самостоятельное заболевание, а симптом, поэтому лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины его развития.

Как распознать лимфаденит самостоятельно?

Увеличенный лимфоузел не заметить достаточно сложно. Основными критериями для самодиагностики является не только величина, но и консистенция: обратить внимание следует на множественность в пределах нескольких или же одного коллектора. Важный критерий – спаянность кожным покровом и окружающими структурами и деструкция.

Увеличение лимфатических узлов говорит о следующем:

• Безболезненные и единичные – признак злокачественных опухолей и метастаз, сифилиса.
• Медленно прогрессирующее увеличение, чрезмерная потливость, плотность и малоподвижность – туберкулез.
• Стремительное увеличение лимфатических узлов, спаянных между собой – гнойное инфекционное поражение.
• Хроническое увеличение, не относящееся к определенной области – инфекционные заболевания, саркоидоз, саркоматозное поражение диффузного типа и интоксикация организма.

Лимфадениту всегда сопутствует парааденит, для которого характерна болезненность. Это характеризуется развитием прогрессирующего воспаления в области инфильтрата, что чревато размягчением. В данном случае имеется синдром «провалившегося пальца», который указывает на наличие нагноения.

При таких заболеваниях, как актиномикоз, туберкулез и кокцидиомикоз наблюдается размягчение лимфоузлов, что сопровождается образованием свища. Из него выделяется гнойное содержимое вместе с пораженными тканями.

Как определить увеличение лимфоузлов? Для этого достаточно прощупать область, где имеется уплотнение. В данном случае будет иметь место небольшой шарик, который либо перемещается свободно на небольшие расстояния под кожей, либо плотно сидит в мягких тканях. Болезненность при лимфадените отсутствует.

Причины и характерная симптоматика

Увеличенные лимфатические узлы при лимфадените сопровождаются появлением следующих признаков:

• Общие проявления – местная гиперемия и повышение температуры кожного покрова, увеличение субфебрильных показателей тела.
• В области подчелюстных структур – ком и боль в горле, появление кашля и повышенное потоотделение.
• На шее (респираторная инфекция или туберкулез) – наличие уплотнений, которые спаяны с окружающими тканями, возможна гиперемия.
• Около уха (отит, механическое повреждение) – мягкоэластичное и болезненное образование, спаянное с соседними тканями.
• В паху (венерические заболевания, онкология) – локальное повышение температуры, гиперемия и сыпь, жжение и зуд при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению, дискомфорт при половом акте, снижение полового влечения и сбои менструального цикла.
• В подмышечной впадине (инфекционные заболевания) – общая интоксикация, высокая температура тела, тошнота и рвота, сбои работы желудочно-кишечного тракта, характерный зуд.
• На затылке (любые нарушения в организме) – лихорадка и озноб, интоксикация и пульсирующие боли.

На начальных стадиях прогрессирования отмечается застойная гиперемия и повреждение эндотелия.

Происходящие нарушения в области одной структуры, не передаются на другие, а протекают в районе одной капсулы.

Если речь идет о развитии деструктивной формы заболевания, то в данном случае отмечается массовой поражение. При этом существуют большие риски нагноений, что сопровождается развитием аденофлегмоны.

Если лечение отсутствует, то существуют большие риски развития периаденита. В данном случае имеет место выраженный болевой синдром и гиперемия кожного покрова.

Лимфатические узлы уплотнены и четко пальпируются. При этом они болезненны и неподвижны.

Классификация

Среди наиболее часто встречаемых форм лимфаденита следует выделить:

• Неспецифическое увеличение лимфатических узлов может протекать без осложнений. Со временем наблюдается их уменьшение. Достаточно редко наблюдается развитие отеков и расстройств со стороны лимфообращения.
• Специфический процесс, вызванный возбудителем туберкулеза, сифилиса, чумы и т. д., чаще всего сопровождается образованием нагноений и свищей.

По симптомам увеличения лимфоузлов опытный специалист может определить причину развития заболевания. Самостоятельно выяснить предрасполагающий фактор невозможно.

Когда нужно отправиться к врачу?

Обратите внимание, что увеличение периферических лимфатических узлов после перенесенной простуды или гриппа не требует паники. Обусловлено это тем, что данный симптом указывает на происходящую в организме борьбу иммунитета с чужеродными патогенными микроорганизмами. Исчезают подобные образования чрез 1-1,5 недели после выздоровления.

Причины увеличения лимфатических узлов можно определить самостоятельно. Для этого следует опираться на следующее руководство:

• При наличии небольших уплотнений, которые безболезненны и «катаются», речь идет о нарушениях со стороны иммунитета. В этом случае нужна консультация инфекциониста.
• Если контур уплотнений неровный, подвижность образования плохая, а на его поверхности можно прощупать «бугры» то возникает необходимость в совете онколога.
• При появлении горячего и очень болезненного уплотнения речь идет о хирургической патологии.
• Если увеличенные лимфоузлы находятся в области шеи, «перекатываются» и болят, то речь идет о стоматологических патологиях, нарушениях со стороны ЛОР-органов.

Лимфатическая система разделена на несколько групп и это неспроста. Каждая структура предназначена со сбора лимфы в определенном участке организма.

Если лимфатический узел увеличивается, то речь идет о поражении находящихся рядом структур, поэтому найти очаг атипичных клеток или инфекционного процесса не сложно.

Затруднение диагностики происходит при наличии воспалительного процесса, что сопровождается поражением нескольких групп лимфоузлов одновременно.

Постановка диагноза

Для того чтобы выяснить причины увеличения лимфоузлов, необходимо пройти комплексное обследование:

• ОАК и биохимический анализ крови.
• ОАМ и биопсия воспаленных структур.
• Рентгенография внутренних органов и КТ.
• Лимфография с контрастом.
• Ультразвуковое исследование.
• Иммунограмма, тест на ВИЧ и ЗППП.

Только после того, как врач выяснит причину увеличения лимфоузлов, может быть назначена комплексная медикаментозная терапия. Самолечение недопустимо.

Лечебные меры

Лимфоузлы увеличиваются в ответ на определенные нарушения в организме. Лечение должно быть направлено, в первую очередь, на их устранение. После купирования основной проблемы уплотнения, как правило, уменьшаются самостоятельно.

Базисная терапия разрабатывается индивидуально для каждого пациента и включает в себя использования следующих препаратов:

• Антибактериальные.
• Противовоспалительные.
• Витаминно-минеральные комплексы.

При наличии гнойного процесса врач может назначить компрессы или мази локального действия. Ни в коем случае нельзя греть увеличенные лимфоузлы. Это может стать причиной развития серьезных осложнений, вызванных прогрессированием патологического процесса.

В том случае, когда лимфоузлы увеличиваются вследствие онкологического заболевания, назначается курс химиотерапии. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Чем раньше будет диагностирована злокачественная опухоль, тем больше шансов на положительный исход.

Если лимфоузлы увеличены на протяжении длительного периода и проводимое медикаментозное лечение не дает должного результата, то врач может назначить физиотерапию. В обязательном порядке принимаются меры для укрепления иммунитета, например, с помощью настойки эхинацеи и закаливания.

Лечить заболевание, на фоне которого происходит увеличение лимфоузлов, следует комплексно. Недопустимо прерывать курс лечения даже после того, как симптомы проходят.

Если врач прописал принимать лекарственные средства на протяжении 1,5-2 недель, то следует довести дело до конца. В противном случае существуют риски рецидивов.

Специфическая форма лимфаденита требует проведения длительной терапии, которая в некоторых случаях занимает более 1 года.

Заключение

Увеличенные лимфоузлы – признак борьбы организма с вредоносными микроорганизмами или атипичными клетками. Шишка может быть единичной или же множественной, когда уплотнения наблюдаются по всему телу: во всех группах лимфоузлов. Это говорит о наличии серьезных дисфункций в организме.

Болеть лимфаденитом могут как взрослые, так и дети. Возраст больного не имеет значение. Это не первичное заболевание – а симптом иной болезни, на лечение которой и требует приложить максимум усилий.

После устранения основной патологии лимфоузлы, как правило, уменьшаются в размерах и нагноения не возникает.

Источник: https://ProLimfo.ru/bolezni/uvelichenie/simptomatika-limfouzlov

Почему болят лимфоузлы: причины, что делать

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

45266

Дата обновления: Март 2020

Лимфатические узлы – периферический орган лимфатической системы, который распределен по всему телу. Они защищают организм от бактериальных и других инфекционных патогенов.

Если болят лимфоузлы, это может указывать как на инфекционное заболевание, так и на злокачественные новообразования, поэтому при возникновении любых симптомов необходимо обращаться к врачу.

В статье будет рассмотрено, почему болят различные лимфоузлы.

Боль в лимфоузлах: краткая характеристика симптома

Основными функциями шейных лимфоузлов является защита от инфекций и опухолей органов, расположенных в области шеи

Человеческое тело содержит около 600-800 лимфатических узлов, 300 из них находятся в области головы и шеи. Боль из-за опухших лимфоузлов может указывать на заболевания различной степени тяжести.

Причины могут варьироваться от безвредных инфекций до более тяжелых злокачественных образований.

В большинстве случаев причиной боли в лимфоузлах является безобидная простуда, которая исчезает сама по себе.

Различают острую (менее 4 недель) и хроническую (более 4 недель) боль в лимфатических узлах. Длительность ее сильно зависит от причины симптома. При простуде лимфатические узлы перестают болеть в течение 5-10 дней. При других инфекциях они могут оставаться опухшими немного дольше.

В клинической практике также выделяют переходную стадию между хроническим течением и острым – так называемую подострую. Длительность ее варьируется от 4 до 6 недель.

При хронически опухших и болезненных лимфатических узлах рекомендуется обращаться к врачу. Другие факторы риска, требующие посещения врача, – лимфатические узлы более 2 сантиметров, быстрое увеличение, жесткая консистенция, покраснение и затвердевание кожи, лихорадка, ночная потливость, потеря веса.

Другие симптомы

Лимфоузлы обычно не только болезненные, но и увеличенные. Боль чаще всего возникает при надавливании на них. Если они становятся очень большими за короткое время, боль также может быть вызвана резким сжатием соседней ткани.

Чаще всего больные и увеличенные лимфатические узлы возникают в области головы и шеи: возле ушей, под мочкой уха, нижней челюстью или над ключицей. Также в подмышечной впадине и в паху встречаются и сильно ощущаются болезненные лимфатические узлы.

Некоторые признаки могут указывать на наличие доброкачественного или злокачественного заболевания. При доброкачественных, как правило, опухают обе стороны тела. Лимфоузлы имеют мягкую консистенцию, немного увеличены и слабо болят.

Быстрое увеличение лимфоузлов на одной стороне тела, появление лихорадки, уменьшение массы тела и ночная потливость могут указывать на злокачественное заболевание. Быстрый рост лимфатического узла может также вызвать сильное покраснение кожи.

Причины воспаления лимфоузлов: доброкачественные и злокачественные

Для доброкачественного воспаления характерны подвижные и мягкие лимфатические узлы

Боль в лимфоузлах чаще всего вызвана бактериальными или вирусными инфекциями. Обычно лимфоузлы имеют размер около 0,5-1,0 см. В активированной форме они также могут быть больше 2 см. Отек увеличивает напряжение в ткани и в самом узле. Такое состояние может быть болезненным, особенно при надавливании на пораженную часть.

При доброкачественных заболеваниях (инфекции, доброкачественные опухоли) лимфатические узлы опухшие, болезненные, мягкие и подвижные.

В этом случае они опухают с обеих сторон или по всему телу (воспаление всех лимфоузлов организма).

При злокачественных заболеваниях лимфатические узлы опухшие, безболезненные, твердые и слабо подвижные. Нарушение обусловлено как увеличением опухолевых клеток в лимфатических узлах, так и распространением отдельных опухолей через лимфу.

Основные причины того, из-за чего появляется болезненное воспаление лимфоузлов в разных частях тела:

• Лимфатические узлы в области шеи: инфекции в области головы или лица (воспаления среднего уха или инфекции носа и горла), слюнных желез, гипертиреоз, гипотиреоз, лимфомы, корь, эпидемический паротит, краснуха или ветрянка.
• Лимфатические узлы в паховой области: воспалительные заболевания органов таза, мочевых путей, тромбоз, аппендицит, лимфома Ходжкина.
• Лимфоузлы в области подмышечной впадины: рак или воспаление молочной железы, рак лимфатической железы.

Другие болезни, при которых лимфоузлы могут болеть:

• Абсцессы (накопление гноя).
• Саркоидоз (болезнь легких).
• Туберкулез.
• Сифилис.
• ВИЧ.
• Малярия
• Лейшманиоз.
• Ревматоидный артрит.
• Системная красная волчанка.

И последнее, но не менее важное: злокачественные заболевания могут быть также причиной болезненного увеличения лимфоузлов. Болезненные лимфатические узлы почти всегда обусловлены безвредной причиной. Только в редких случаях они являются результатом злокачественного заболевания.

Осложнения

Отек с болью в лимфатических узлах часто сопровождается покраснением и перегревом в ушах. Лихорадка, усталость и истощение также могут возникать в зависимости от основной причины.

Часто набухание лимфатических узлов, которые содержатся в грудной клетке, является основным симптомом рака молочной железы. Лимфатические узлы обычно неболезненные, грубые и плохо перемещаемые.

Другой причиной увеличения их в области груди могжет быть воспаление в области грудной ткани (например, мастит). Лимфатические узлы обычно болезненны, легко перемещаются и могут отличаться друг от друга.

У женщин или мужчин, которые бреют плечи, также часто могут увеличиваться лимфоузлы. Регулярное бритье приводит к незначительным повреждениям кожи; травмы могут приводить к проникновению бактерий под кожу. Возникают незначительные и безвредные воспаления, которые могут вызвать воспаление лимфоузлов.

В случае увеличения лимфатических узлов в области груди всегда следует проконсультироваться с врачом (особенно женщине), чтобы уточнить возможную причину возникновения состояния. В дополнение к простудам и инфекциям даже незначительные поражения в этой области могут привести к отеку лимфоузлов.

Если воспаление или боль вызваны злокачественными заболеваниями – лимфомой Ходжкина или неходжкинскими лимфомами – это может привести к фатальным последствиям. При несвоевременно начатом лечении большая часть пациентов погибает.

К какому врачу обращаться и при каких симптомах?

Семейный врач поможет выяснить причину воспаления и назначит лечение

Что делать, если болят различные лимфоузлы? Если боль сохраняется в течение длительного периода времени или симптомы возвращаются, следует обратиться к врачу. В обязательном порядке необходимо посетить врача, если возникают следующие симптомы:

• сильная боль;
• высокая температура тела (выше 38,5 градуса по Цельсию);
• нарушения дыхания;
• трудности с глотанием.

В таких случаях необходимо обязательно записаться на прием к врачу, чтобы исключить серьезное заболевание. Вначале необходимо обратиться к семейному доктору, который, в зависимости от причины симптомов, может направить пациента к отоларингологу, инфекционисту, стоматологу или онкологу.

Примерная стоимость первичной консультации инфекциониста варьируется от 800 до 3200 российских рублей, в зависимости от клиники. Вторичная консультация будет стоить пациенту от 400 до 2800 рублей. Первичная консультация семейного терапевта при наличии страховки, как правило, бесплатная. Точную цену рекомендуется уточнять в каждой отдельной клинике, поскольку они существенно отличаются.

Диагностика: основные методы

Вначале врач проводит физический осмотр и осматривает лимфатические узлы на шее. Осмотр обычно начинается с передней части подбородка, продолжается вдоль нижней челюсти и заканчивается на ключице. Затем врач исследует лимфоузлы в задней и боковой части шеи и за ушами. Как правило, лимфоузлы до одного сантиметра в области шеи неощутимы.

Если у врача есть сомнения, может помочь ультразвуковое исследование. Ультразвук позволяет определить точный размер лимфатического узла, его форму и текстуру. Стоимость обследования начинается от 700 российских рублей.

Если признаки возможного злокачественного заболевания лимфатического узла выявлены, рекомендуется взять образец ткани и направить патологоанатому. Патологоанатом может оценить ткань лимфатического узла под микроскопом и выявить злокачественные клетки. Стоимость биопсии может существенно различаться: от 600 российских рублей до 2300.

Лечение

Своевременное лечение поможет избежать осложнения болезни

Если лимфоузлы болят из-за вирусного заболевания, специальная терапия не требуется. Как правило, воспаление лимфоузлов исчезает само по себе, как только организм справится с инфекцией. Иногда лимфоузлы остаются болезненными и несколько увеличенными в течение более длительного периода времени, но большинство симптомов спонтанно исчезают в течение нескольких недель.

Частые простуды могут привести к долговременному ремоделированию соединительной ткани лимфоузлов, поэтому они могут быть слегка увеличенными в течение длительного периода времени.

Лечение болезненных лимфатических узлов основано на причине. Единственная ситуация, в которой они должны лечиться напрямую, – злокачественные заболевания.

Если лимфатические узлы являются местом осаждения опухоли (метастазы), их необходимо удалить. Если узел является местом возникновения первичной опухоли, также требуется специальное лечение.

В большинстве случаев используют химиотерапию и радиотерапию вместе с хирургическим удалением вырожденной ткани.

Некоторые отвары и лекарственные растения могут взаимодействовать с принимаемыми пациентом препаратами: при приеме любых новых средств необходимо консультироваться с врачом во избежание развития серьезных побочных эффектов.



Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/bolyat-limfouzly/

Увеличенные лимфоузлы – причины, симптомы, что делать и как лечить лимфоузлы

Лимфоузлы на шее, под мышкой, в паху и других частях тела – что это значит? Какие причины воспаленных и увеличенных в размерах лимфатических узлов? Как лечить воспаленные лимфоузлы? Обо всем этом и не только мы поговорим в сегодняшней статье. Итак…

Общая информация о лимфоузлах

Лимфатические узлы (лимфоузлы) – орган, состоящий из скопления лимфатических сосудов, который выполняет следующие функции: очистка лимфы, препятствие размножению патологических клеток (раковых), защита от проникновения и распространения по организму инфекционных агентов, отток межклеточной жидкости и образование защитных клеток (лимфоцитов, фагоцитов, антител). Лимфоузел имеет округлую или овальную форму, размером около 1 см (самый крупный в нормальном состоянии), при нажатии слегка перекатываются, как будто подкожные небольшие жировики, безболезненные.

Лимфа – жидкость, образованная из тканевой жидкости, протекающая по лимфатическим сосудам и капиллярам. Лимфа состоит преимущественно из лимфоцитов, которые отвечают за реакцию иммунитета. Сама же тканевая жидкость является продуктом фильтрации плазмы в кровеносных капиллярах.

Лимфатическая система – важная часть сосудистой системы, дополняющая работу сердечно-сосудистой системы, которая выполняет функции очищения клеток и тканей организма, а также играет важную роль в обмене веществ. Кроме того, лимфа доставляет иммунные клетки к очагу поражения организма, транспортирует липиды. Лимфатическая система не имеет насоса, однако она все же двигается медленным темпом под небольшим давлением.

Где находятся лимфоузлы?

В теле размещено множество групп лимфоузлов, наиболее известные из которых – на шее, в подмышечной впадине, в паху, в локтевом и коленном сгибах, в грудной и брюшной областях.

Каждая группа называется – регионарной, и состоит она из нескольких лимфатических узлов. Вышеперечисленные группы вмещают в себя наибольшее количество лимфоузлов.

Каждая группа является защитой для тех органов и тканей, которые размещены близ нее.

Лимфоузлы на шее и других частях тела также могут подразделяться на более мелкие группы. Так, на шее их можно найти — с передней и задней сторонах шеи, под челюстью и подбородком, на затылке и в области ушей. Рассмотрев следующее фото шейных лимфоузлов, общая картина, где они находятся вам станет более ясной:

После ознакомительной информации, теперь перейдем к рассмотрению причины воспаления лимфоузлов.

Увеличенные лимфоузлы — причины

Начнем с того, что увеличение лимфоузлов, или – лимфаденопатия, является симптомом различных неблагоприятных процессов.

Можно также и сказать, что это своего рода «маячок», который указывает, что именно в органах той локализации имеются некоторые проблемы со здоровьем и они уже начинают защищать организм.

Например, при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей инфекционной природы (ангина, фарингит, ларингит, насморк, гайморит и другие) увеличатся именно шейные лимфоузлы. При остеомиелите, синовите и бурсите в области колен – увеличатся коленные лимфатические узлы и т.д.

Каким образом происходит увеличение лимфоузлов? Когда в организм проникает инфекция или же развивается воспалительный процесс, ближайшие лимфатические узлы вырабатывают защитные клетки, которые скапливаясь, вызывают их увеличение. Далее, при попытке инфекции распространится по организму, лимфоузлы удерживают ее в себе, и, чем выше инфицированность организма, тем более выражено увеличение. Размеры увеличенных лимфоузлов может достигать 5 см.

Если в период увеличения ничего не предпринять, т.е. методов лечения первичного заболевания, а оставить все как есть, в качестве вторичного заболевания может начаться процесс воспаления лимфоузлов, иногда с образованием гноя – лимфаденит.

Системные инфекционные заболевания и другие патологические процессы в организме способны вызвать одновременное увеличение и воспаление лимфатических узлов нескольких групп по всему телу.

Основные причины увеличенных лимфоузлов

• Попадание в организм инфекции – вирусной (вирусы гриппа, парагриппа, Коксаки, герпеса), бактериальной (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза), грибковой;
• Патологическое деление клеток, приводящее к образованию опухолей;
• Наличие воспалительных процессов;
• Наличие следующих заболеваний – ОРЗ (тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, грипп), синуситы (гайморит, ринит, этмоидит, сфеноидит, фронтит), отит, скарлатина, корь, дерматозы, фурункулез, гингивит, кариес, периодонтит, ревматизм, саркоидоз, сифилис, ревматоидный артрит, болезнь Лайма, туберкулез, бруцеллез, системная красная волчанка, синдром Шегрена, подагра, остеомиелит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, СПИД, лимфома, раны;
• Аллергическая реакция на какой-либо продукт, вещество, из-за чего происходит сверхвыработка защитных клеток;
• Ослабленная иммунная система – стрессы, гиповитаминозы, авитаминозы, переохлаждение организма, хроническая усталость;
• Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
• Механическое травмирование лимфатического сосуда, узла;
• Алкоголизм;
• Применение некоторых лекарственных препаратов — «Атенолол», антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды), «Хинидин», «Карбамазепин», «Каптоприл», «Гидралазин», «Пириметамин» и другие.

Причин увеличения и воспаления лимфоузлов огромное количество, но большую часть из них можно вместить в 3 основные группы – воспалительные процессы, инфекция, онкология.

Воспаление лимфоузлов – симптомы

В зависимости от причины, увеличение (лимфаденопатия) и воспаление (лимфаденит) лимфатических узлов может иметь различный характер, например:

• Лимфоузлы увеличились, боли при нажатии на них отсутствуют – обычно говорит об аллергической реакции, ослаблении иммунитета, воспалительном процессе, начальных стадиях туберкулеза;
• Множество небольших увеличенных узлов говорит об ослабленном иммунитете;
• Лимфоузлы увеличились и болезненны – наиболее частой причиной является инфекция (развитие инфекционных заболеваний);
• Увеличенные, неподвижные и безболезненные при надавливании узлы с неровными контурами могут говорить о необходимости обратиться за обследованием к онкологу.

Размер увеличенных лимфоузлов может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они также на ощупь могут быть твердыми или наполовину мягкими.

Кроме того, увеличенные лимфоузлы могут сопровождать следующие симптомы:

Осложнение лимфоузлов

К осложнениям чаще всего приводит хронический лимфаденит с гнойным образованием.

Среди осложнений можно выделить:

Диагностика лимфоузлов

Диагностика лимфоузлов включает в себя:

При необходимости, может проводиться биопсия узла.

Лечение лимфоузлов

Как лечить лимфоузлы? Лечение лимфоузлов направлено на устранение первопричины данного состояния. Если вылечить заболевание, которые привело к увеличенным узлам, они сами стухнут и нормализуются в размерах.

Изначально, если увеличенные лимфоузлы обусловлены инфекцией, то выявляется тип возбудителя, после чего назначается конкретный препарат:

• Если причиной стала бактериальная инфекция – назначаются антибиотики;
• Если причиной стала вирусная инфекция – назначается симптоматическое лечение, за исключением некоторых заболеваний, требующих применения противовирусных препаратов («Ацикловир» — при герпесе, препараты с интерфероном – при ОРВИ и т.д.)
• Если причиной стала грибковая инфекция – применяются антимикотические препараты («Кетоназол», «Клотримазол»).

Лечение увеличенных лимфатических узлов аллергической природы проводится с применением антигистаминных препаратов («Лоратадин», «Супрастин»), а также необходимо удалить возбудитель аллергической реакции.

Среди других рекомендаций и методов лечения лимфоузлов можно выделить:

• Обильное питье – от 2х литров воды в сутки (взрослым) и 1 л (детям);
• Для снятия высокой температуры тела — прием противовоспалительных препаратов «Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил». Детям рекомендуется делать компрессы на водно-уксусной основе.
• При сильном воспалительном процессе могут назначить прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов) – «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
• При сильной слабости и болезненности назначается полупостельный и постельный режим.

Помните, что лечение нужно прежде всего направить на устранение первопричины увеличенных узлов, т.е. заболевания или патологического состояния. Время терять нельзя!

Что нельзя делать при увеличенных лимфоузлах?

• Массировать увеличенный узел;
• Прогревать его;
• Смазывать согревающими или бактерицидными мазями.

Вышеперечисленные действия могут привести к выходу инфекции за пределы узла, ее попадание в кровь и дальнейшее распространение по всему организму.

Удаление лимфоузлов

Удаление лимфоузлов (лимфаденэктомия) проводится в следующих случаях:

• Воспаление лимфоузлов с образованием гноя;
• Раковые опухоли и наличие метастазов.

Хирургическое вмешательство производится из-за того, что в лимфоузле, как мы уже и говорили, находиться инфекция.

Лечение лимфоузлов народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Ромашка, шалфей. Залейте 2 ч. ложки ромашки аптечной или шалфея лекарственного стаканом кипятка, дайте средству настояться, процедите и применяйте в качестве полоскания ротовой полости и горла. Это средство поможет справиться с воспалительными процессами в ротоглотке.

Женьшень. 2 ст. ложки измельченного корня женьшеня обыкновенного залейте 500 мл кипятка, после поставьте средство для готовки на водную баню, на 20 минут. После отставьте средство для остывания, процедите и принимайте по 50-70 мл 3 раза в день, за 20 минут до еды. Отвар из корня женьшеня укрепляет иммунитет.

Сбор. Сделайте сбор из следующих ингредиентов – 3 части листьев ежевики, 2 части листьев повислой березы, 2 части зеленых стеблей ржи и по 1й части цветков бессмертника, травы будры и корневищ пырея. Все тщательно перемешайте и 2 ст.

ложки сбора залейте 500 мл воды. После доведите до кипения и варите средство на медленном огне около 2х часов. Процедите и пейте полученный отвар по 1/3 стакана 3 раза в день, после приема пищи, в течение 12 дней.

Хорошо помогает против ОРЗ и других болезней, вызывающих увеличение шейных лимфоузлов.

Компресс 1. Смешайте между собой в равных пропорциях листья ореха, траву душицы, траву тысячелистника и траву омелы. Залейте сбор водой, доведите до кипения, проварите еще минут 5 и отставьте для настаивания. После смочите в средство тряпку из натуральной ткани и обвяжите ней больное место. Компрессы делать до полного выздоровления.

Компресс 2. Добавьте в эмалированную кастрюлю 1 л белого виноградного вина и 1 ст. ложку щавеля, после поставьте посуду на огонь, доведите до кипения, прокипятите на медленном огне 5 минут, отставьте для настаивания в течение 30 минут. Смочите в средство ткань и приложите в качестве компресса на больное место.

Профилактика лимфоузлов

Профилактика увеличения лимфатических узлов включает в себя:

• Соблюдение правил личной гигиены;
• Полноценное питание, отдавая предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и микроэлементами;
• Избегать самопроизвольного употребления лекарственных препаратов;
• Своевременное обращение к врачу при наличии различных заболеваний, чтобы они не перешли в хроническую форму;
• Избегать переохлаждения организма;
• Избегать стрессовых ситуаций или научитесь их преодолевать, — при необходимости, смените место работы;
• Ведите активный образ жизни.

Лимфоузлы – видео

Источник: https://medicina.dobro-est.com/uvelichennyie-limfouzlyi-prichinyi-simptomyi-chto-delat-i-kak-lechit-limfouzlyi.html

Сообщение Лимфоузлы увеличены но не болят появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лимфаденопатия средостения – это увеличение лимфоузлов, локализующихся в области средостения. Патология с трудом поддается диагностике и называется также «медиастинальная лимфаденопатия». Не является самостоятельной, а служит признаком заболевания, протекающего в организме. По МКБ имеет код R59.

Виды и формы заболевания

Средостение представляет собой пространство внутри грудной клетки, окруженное другими органами. В его структуру входит несколько групп лимфоузлов. Разрастание образований средостения бывает односторонним и двухсторонним.

Лимфаденопатия средостения (ЛС) имеет следующие формы:

• локальная, при которой поражается только одно иммунное звено;
• реактивная, возникающая в ответ на проникновение вирусов и бактерий. Обычно имеет слабовыраженную клинику и сходит на нет по мере устранения основной проблемы;
• генерализованная — самый тяжелый вид, затрагивающий сразу несколько групп лимфоузлов.

Заболевание носит острый или хронический характер. В последнем случае симптомы не выражены вовсе или клиническая картина проявляется слабо.

Паратрахеальная лимфаденопатия возникает при увеличении одноименной группы иммунных звеньев, локализующихся по всей длине трахеи. Также выделяют бифуркационные образования, находящиеся в районе деления трахеи (недалеко от главных бронхов). Лимфаденопатия паратрахеальных лимфоузлов выставляется при достижении ими размеров более 45-50 мм.

Причины патологии

Причинами развития лимфаденопатии средостения являются:

1. Лимфомы — злокачественные поражения лимфатической ткани. При активной форме этой патологии в процесс вовлекаются как лимфоузлы средостения, так и образования других областей, а также внутренние органы, в которых имеется лимфатическая ткань. Лимфомы с высокой степенью злокачественности иногда прорастают в другие анатомические области.
2. Метастазы карцином — злокачественные новообразования, берущие начало из тканей эпителия. Лимфатические узлы средостения часто поражаются в случае рака легкого, реже — при опухолях груди, щитовидки и ЖКТ.
3. Заболевания, которые не связаны с онкологическими опухолями. Так, при саркоидозе легких разрастание лимфоидной ткани спровоцировано появлением в ней особых гранулем.

Лимфаденопатия средостения легких в случае бронхогенного рака локализуется в основном с одной стороны. Саркоидоз чаще всего провоцирует увеличение корней легких с двух сторон. Метастазирование злокачественных новообразований, находящихся за пределами груди, способствует поражению медиастинальных лимфатических желез. Это обусловлено физиологическими особенностями лимфооттока.

Рак груди чаще всего затрагивает загрудинные образования, злокачественное поражение щитовидной железы — иммунные звенья верхней части средостения, а онкология органов пищеварительной системы — группы медиастинальных лимфоузлов, находящихся в непосредственной близости от позвоночника.

Признаки медиастинальной лимфаденопатии

Нормальные размеры образований определяются их локализацией, возрастом пациента и местом его проживания. Традиционно норма диаметра лимфоузла средостения у взрослого составляет 1,0-1,5см. Показатели выше такой величины расцениваются как лимфаденопатия и требуют консультации врача.

На ранней стадии, разрастание лимфоидной ткани практически не ощущается. По мере увеличения иммунных звеньев, они начинают сдавливать соседние органы и ткани, провоцируя появление следующих признаков:

• болезненности в груди;
• охриплости голоса;
• кашля и проблем с дыханием;
• трудностям с проглатыванием пищи и слюны;
• отечности шеи, плеч и лица.

Указанные симптомы не являются обязательным признаком медиастинальной лимфаденопатии и могут свидетельствовать о иных отклонениях в организме.

По этой причине лицам, обнаружившим у себя перечисленные проявления, необходимо пройти обследование.

Если у пациента увеличились медиастинальные образования, то в идеале выполняется биопсия, по результатам которой судят о наличии или отсутствии злокачественного новообразования.

При разрастании лимфоидной ткани также могут возникнуть:

• усиленное отделение пота;
• чрезмерная утомляемость;
• похудение без существенной причины;
• слабость во всем теле;
• сбои сердечного ритма;
• отечность конечностей;
• повышение температуры тела.

Лимфаденопатия средостения у детей нередко проявляется чрезмерным отделением пота, особенно по ночам, а также сбивчивым дыханием.

Лимфаденопатия лимфоузлов легких (бронхопульмональная)

Патология зачастую указывает на отклонения в ткани легких. Обычно ее провоцирует туберкулез или саркоидоз. Причиной может быть метастазирование легких, а также их травматическое поражение. У пациента возникает болезненность во время глотания, одышка, частный кашель, лихорадка по ночам и боли в груди.

Лимфаденопатия легкого иногда имеет злокачественную природу. В случае метастазирования тканей, сначала атипичными клетками поражаются иммунные звенья легкого и его корня, затем процесс переходит на образования средостения.

Изменения на снимках компьютерной томографии

Диагностика лимфаденопатии средостения и легочных корней

Выявить заболевание на ранней стадии довольно сложно. Только при его развитии появляются первые клинические симптомы. Обследование пациента, обнаружившего у себя подозрительные изменения, должно проводиться быстро и иметь комплексный характер. Выполняются:

• ОАК, ОАМ;
• биохимия крови;
• рентген грудной клетки;
• ЭКГ и ЭХО-КГ (с целью исключить патологию сердца);
• КТ, МРТ;
• при подозрении на туберкулез — реакция Манту;
• если есть основания полагать саркоидоз — биопсия гранулемы;
• анализ крови на онкологические маркеры.

Лечение заболевания

Терапия лимфаденопатии средостения направлена на устранение фактора, ее спровоцировавшего. Так, при инфекционной природе увеличения лимфоузлов показаны антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные, антигрибковые средства. Дополнительно рекомендуются иммуномодуляторы, а также препараты, снимающие воспаление.

Пациентам, у которых был обнаружен туберкулез, требуется лечение в специализированном стационаре на протяжении нескольких месяцев. В этом случае обычно назначаются Рифампицин, Изониазид и др. лекарства. Борьба с саркоидозом предполагает использование системных глюкокортикостероидов и иммуносупрессоров, а также антиоксидантов.

Если лимфаденопатия возникла в результате онкологического процесса, то лечение проводится, исходя из его локализации и стадии. При опухолях маленького размера, а также отсутствии отдаленных очагов метастазирования, выполняется радикальное хирургическое вмешательство. Далее назначаются специальные препараты.

Профилактических мер в отношении лимфаденопатии средостения нет. Рекомендуется вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, уделять внимание правильному питанию и, при появлении жалоб, обращаться к врачу.

Источник: https://prolimfouzly.ru/grudnaya-polost/sredosteniya.html

Лимфоузлы средостения: увеличены, норма, размеры, симптомы поражения, расположение

Область средостения находится в середине грудной клетки. Лимфоузлы расположены рядом с органами средостения. Они призваны играть важную роль в защите иммунитета человека. Собственными силами проверить невозможно. Эту процедуру медики выполняют процедурами УЗИ (ультразвукового обследования) МРТ (магнитно-резонансной томографии). Дополнительно применяют биопсию.

Нужно тщательно следить за состоянием организма. Врачи рекомендуют знать место нахождения узлов, причины нарушения их деятельности. Это поможет вовремя диагностировать проблему, обратиться к доктору. Сигналы нарушения работы лимфоузлов похожи на ОРВИ, пневмонию, артериальную гипертензию. Почувствовав недомогание в грудной клетке, нужно пройти обследование.

Анатомия и физиология

В важной зоне средостения располагается большое количество лимфатических узлов. Верхние медиастинальные лимфоузлы находятся с двух сторон трахеи. Нижние средостенные – рядом с пищеводом.

Аортальные расположились промеж лёгочного ствола и аорты. К корневым лимфоузлам относятся узлы корня лёгкого.

Лимфатические узлы, в том числе и средостения, очищают ближайшие органы от инфекций, токсинов.

Воспаление или увеличение узлов – это реакция на сбой работы организма. Принимают на себя роль фильтра инфекционных распространений. Сердце, лёгкие, бронхи, трахея освобождаются с помощью лимфооттока по сосудам в ближайшие узлы. Этим образом происходит очищение перикарда, плевры, пищевода.

Росту лимфатических узлов средостения содействует курение, приём химических и медикаментозных препаратов на протяжении длительного времени; экологические опасные воздействия грязного воздуха, газов и вредных паров. Снижает иммунитет человека систематическое переохлаждение. Появляются разнообразные вирусные заболевания с многочисленными осложнениями.

Норма лимфоузлов средостения

Граница нормы зависит от возраста человека, географии проживания, сферы труда. Глубоко разместившиеся в средостении лимфоузлы нельзя прощупать пальцами. Давление изнутри растущих узлов на грудную клетку не приносит дискомфорта, не вызывает болевых ощущений. Нормальная величина узлов средостения составляет 1-3 мм. Норма параметров объёма верхних узлов лежит в пределах 5-7 мм.

Тревожные симптомы

Малейшие изменения размеров лимфоузлов средостения опасны для здоровья. Данная группа узлов проявляет реакцию только на серьёзные противоестественные процессы, протекающие в ближайших органах.

Патологии – гиперплазия, изменение оттока лимфы, воспаление – диктуют срочное выяснение основания проблемы развития. Грудные узлы отзываются именно на развивающуюся патологию, текущую в соседних органах.

Для увеличения размеров лимфоузлов средостения характерны следующие процессы:

• ответ организма на хроническое воспаление;
• гиперплазия – деление клеток при онкологии;
• инфекции в организме провоцируют изменение оттока лимфы.

При симптомах появления боли в грудной области, нарушении дыхания, ночной потливости полагается незамедлительно обратиться к доктору. Может произойти увеличение параметров печени, селезёнки.

Изменение их размера также требует повышенного внимания. Симптоматика воспаления или увеличения узлов имеет нечёткие границы, неясное проявление.

Этот факт мешает обратиться за помощью вовремя, затрудняет диагностику болезни.

По временному признаку течения заболевания существует три стадии течения диагноза: острая, хроническая, рецидивирующая. Третья связана с повторным приступом заболевания.

Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов

Лимфаденопатия средостения обладает неясной симптоматикой. Когда обнаруживается, что у пациента увеличены лимфоузлы, у больного вызывает этот факт тревогу и беспокойство. Увеличение на ранней стадии распознается по следующим показателям: беспокойство две недели без проявления других признаков. Этот вид патологии не опасный, не доставляет дискомфорта.

Обследование лимфатических узлов

Клиника лимфаденопатии разнообразна и обусловлена этиологическими факторами. Характерные черты общего состояния:

• дискомфорт в области грудной клетки;
• ночная потливость;
• тахикардия;
• головные боли;
• необъяснимая лихорадка больше 38 градусов по Цельсию;
• беспричинная потеря веса пациента за последние 6 месяцев;
• осиплость голоса;
• кашель;
• слабость.

Важно! Увеличение лимфоузлов – не отдельный диагноз. Причина, которая способствует увеличению, таится в различных патологиях.

Большие узлы сдавливают близкорасположенные структуры. Симптоматика становится характерной для сдавленного органа. К примеру, нарушение движения пищи в желудок (дисфагия) наступает при механическом действии. Причиной характерной одышки может стать обструкция трахеи.

Причиной увеличения лимфоузлов становятся: туберкулёз, лимфома, саркоидоз, инфекционный мононуклеоз, заболевания органов дыхания. Увеличение лимфоузлов груди – первый признак туберкулёза. Лимфаденопатия в ряде случаев выступает осложнением острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии и гриппа с осложнением на бронхи.

Саркоидоз – воспалительное заболевание, при котором скапливаются воспалительные клетки. Чаще поражают лёгкие. Недуг сопровождается повышением нормы лимфатических узлов средостения. Дефицит соответствующего лечения станет причиной дыхательной недостаточности. Мононуклеоз – болезнь, вызванная вирусом Эпштейна-Барра.

Эта инфекция тоже сопровождается лимфаденопатией средостения.

Лимфома – группа гематологических болезней лимфатической системы – рак лимфатических узлов. Он может стать причиной увеличения лимфоузлов средостения. Когда станут понятны источники изменения размеров, тогда приступают к мерам по лечению болезни.

Профилактика лимфаденопатии средостения отсутствует. Специалисты рекомендуют вести полезный для здоровья образ жизни, уделять внимание спорту и правильному питанию, отказаться от губительных привычек.

Воспаление лимфоузлов – лимфаденит

Лимфаденит сопровождается воспалением лимфоузлов, при котором размеры увеличиваются в несколько раз. Патология проявляет гнойный характер при неспецифическом лимфадените. Инфекция (стрептококки и стафилококки) по крови или лимфе от заражённых внутренних органов поступает к лимфатическим узлам.

Причины неспецифического лимфаденита:

• тонзиллит;
• пневмония;
• скарлатина;
• дифтерит;
• фурункулёз;
• мастит гнойный.

Причины специфического лимфаденита:

• туберкулёз;
• гонорея;
• сифилис;
• чума;
• сибирская язва.

Признаки лимфаденита обнаруживают себя отчётливо. Это – боль в месте воспаления лимфатического узла; лихорадочные признаки; интоксикация; усиленное потоотделение, чаще ночью; тахикардия; упадок сил; увеличивается печень и селезёнка. Нагноение лимфатических узлов сопровождается повышением температуры тела (до 41 градуса). При этом отравление сопровождается тошнотой с рвотой.

Особенности болевого синдрома

Увеличение размеров лимфатических узлов средостения сопровождает незначительная боль. Укрупненный лимфоузел сдавливает нервные окончания. При этом боль отдает в спину, область сердца, нижнюю часть груди.

Для лимфаденита характерны сильные и постоянные болезненные ощущения. Болевая чувствительность усиливается при резких движениях, повышенных нагрузках. Пациент при воспалении с гнойными проявлениями чувствует повышенное давление на грудную клетку.

Если у человека при увеличении лимфоузлов органы средостения болят, опухоль не исключается.

Диагностика

После комплексной диагностики врач определяет причины, которые повлекли увеличение узлов средостения. Лабораторные и инструментальные способы определят движущие силы нарушения. Данная патология исследуется способом компьютерной томографии (КТ), УЗИ (ультразвуковое исследование) грудной клетки, проведением МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Больного с положительным результатом на иммунологический тест отправляют на КТ обязательно. Грудная клетка подвергается линейной томографии в исключительных случаях, когда нет альтернативы. Делают флюорографию, рентгеноскопию, выводят на табло прибора трёхмерный снимок.

Сегодня для диагностики средостенной лимфаденопатии применяют компьютерную визуализацию. При этой процедуре специалисты получают самую достоверную информацию. С помощью бронхоскопии медики получают материал для исследования трахеи, бронхов, туберкулёза. Радиография исследует кровообращение и вентиляцию лёгких.

Для постановки верного диагноза проводят следующие лабораторные исследования:

• общий анализ крови и биохимический;
• группы туберкулиновых проб;
• миелограмму (исследование клеточного состава пунктата костного мозга);
• микрореакцию крови (проба на сифилис).

Завершающим методом является проведение биопсии и гистологическое обследование. Одинаковой схемы лечения пациентов нет. Она подбирается индивидуально, зависит от причин воспаления или увеличения лимфатических узлов средостения.

Лечение лимфоузлов средостения

Лечение увеличения лимфатических узлов средостения зависит от причин и характера диагноза. Ключевой способ – иссечение патологий, остается здоровая ткань.

Терапия вероятных патологий:

• Туберкулёз. Стационарное длительное антибактериальное лечение проводится в течение 6 месяцев. Затем проводится амбулаторно до 1,5 лет. Пациент принимает 3-4 противотуберкулёзных препарата. Распространение очага даёт право врачу увеличивать дозы лекарства.
• ОРВИ, грипп, тонзиллит, отит. Для лечения используются противовирусные препараты, используют иммуномодуляторы. Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Врач подбирает общеукрепляющие средства и средства против воспалений.
• Саркоидоз. Этот недуг лечится глюкокортикостероидами. Один из таких препаратов Преднизолон – синтетический аналог гормонов кортизона, гидрокортизона. Важно! Схема приёма лекарственного средства, дозировка, срок приёма назначает врач строго индивидуально.
• Фурункулы грудной области. Консервативная терапия предполагает использование мазей. Хирургическое вмешательство – рассечение фурункула, очищение, накладывание швов.
• Гнойный мастит. Лечение проходит в стационаре комплексно. Сочетаются методы антибиотикотерапии и хирургии. На начальной стадии лечение проходит без операции.
• Лимфома злокачественная. На ранних сроках эффективно проходит терапия моноклональными антителами. Удаление лимфоузла производят при появлении метастазов. Применяется метод химической и лучевой терапии.

При увеличении лимфоузлов средостения требуется витаминизированная диета с содержанием микроэлементов. В продуктовый набор нужно включать нежирное мясо, овощи, в любом виде фрукты, орехи, каши из зерновой крупы, молочные продукты.

Повышению иммунитета помогают настои шиповника, масло животного происхождения, печень говяжья. Цитрусовые содержат много нужных для восстановления витаминов. Для саркоидоза приём кальция ограничен.

Витаминные комплексы Е, D, С, омега-3 необходимы ослабленному организму.

Ценители народных способов лечения увеличенных узлов средостения предпочитают травяные сборы. Аптеки предлагают сбалансированные составы для ликвидации очагов заболеваний.

Лёгкому протеканию лечения инфекционных заболеваний (пневмонии, туберкулёза, саркоидоза) помогает приём чаев, отваров на основе цветков липы, бузины, лесные и садовые ягоды, лекарственные травы.

Сборы с мать-и-мачехой, солодкой, подорожником, шалфеем, чистотелом, крапивой, календулой облегчат страдания инфекционных больных. Предупреждение болезни легче её лечения. Размеры лимфоузлов при лимфаденопатии восстановятся после того, как причина устранена.

При обнаружении симптомов воспаления лимфатических узлов средостения не стоит паниковать раньше времени. Этиология болезни различна по характеру. На каждый частный случай выпадает множество факторов.

Это комплекс индивидуальных особенностей организма человека и данных обследования. Все назначенные медиками обследования обязательны. От этого зависит скорость постановки диагноза для быстрого выздоровления.

Серьёзное заболевание, повлёкшее патологию, нужно лечить на начальной стадии.

Источник: https://onko.guru/termin/limfouzly-sredosteniya.html

Лимфаденопатия средостения легких: что это такое и как лечить

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

37706

Дата обновления: Март 2020

Средостением называется область в центре грудной клетки, между сердцем, аортой и бронхами. В этой зоне расположены узлы лимфатической системы, увеличение которых является тревожным симптомом. Лимфаденопатия средостения – так называется увеличение узлов этой зоны – требует детального обследования для выявления причины нарушения.

Суть нарушения

Среди явных проявлений патологии отмечается боль, локализующаяся в центре грудной полости

Лимфаденопатия средостения – одна из опасных форм патологии. Дело в том, что лимфаденопатия никогда не является самостоятельным заболеванием, а увеличение лимфатических узлов происходит в ответ на патологические процессы, протекающие в организме.

Из-за особенностей расположения узлов лимфаденопатию средостения и легких относят к потенциально опасным симптомам, которые могут указывать на злокачественные новообразования или тяжелые инфекционные заболевания.

С таким нарушением может столкнуться абсолютно любой человек, так как лимфаденопатия не имеет возрастных или гендерных особенностей и встречается одинаково часто и у детей, и у взрослых.

Международная классификация болезней МКБ-10 не выносит лимфаденопатию средостения в категорию отдельных заболеваний, поэтому ее код – R59. Эти кодом обозначают увеличение любых лимфатических узлов, независимо от локализации. В случае поражения одного узла средостения патология будет обозначаться как R59.0, при генерализованной форме болезнь маркируют кодом R59.1.

Как проявляется нарушение?

Разобравшись, что это такое – лимфаденопатия средостения, следует знать ее типичные симптомы. Проблема этого нарушения заключается в отсутствии яркой симптоматики, что позволило бы безошибочно поставить диагноз самостоятельно.

Из-за особенностей расположения лимфоузлов средостения лимфаденопатия этой области не имеет выраженных признаков, как, например, лимфаденопатия шеи или паховой области.

Узлы средостения нельзя прощупать самостоятельно, увеличение выявляется только посредством УЗИ или МРТ.

Обратиться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:

• лихорадка;
• цефалгия (головная боль);
• одышка;
• кашель;
• тахиаритмия;
• артериальная гипертензия;
• боль в груди;
• сдавливание пищевода;
• ночная потливость;
• слабость;
• упадок сил;
• ухудшение аппетита.

Таким образом, патология описывается общими симптомами. Нередко пациенты связывают недомогание с заболеванием верхних дыхательных путей.

Дополнительные симптомы зависят от точной локализации пораженных узлов. Так, лимфаденопатия корней легких сопровождается кашлем и подъемом температуры, симптомы во многом напоминают пневмонию.

Количественная лимфаденопатия средостения, характеризующаяся увеличением большого количества лимфоузлов, сопровождается дискомфортом в пищеводе, грудном отделе позвоночника и болью в грудной клетке.

Эту форму нарушения легко ошибочно принять за межреберную невралгию из-за схожести симптомов.

При лимфаденопатии этой зоны наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Необходимо пройти обследование для исключения гипертонии и атеросклеротических изменений сосудов, которые могут сопровождаться тахиаритмиями.

Обратите внимание! Типичная ошибка пациентов – это попытки самостоятельного лечения сердечно-сосудистой системы при лимфаденопатии. Необходимо обратиться к врачу для точной постановки диагноза, самолечение может обернуться рядом осложнений.

Температура тела при лимфаденопатии повышается незначительно. Исключение составляет воспаление узлов – лимфаденит средостения. В этом случае температура тела находится в пределах 37.5-38.5. градусов, а при бактериальном инфицировании узлов может повышаться до 41 градуса. Это опасное состояние, которое требует госпитализации.

Виды нарушения

Чаще всего отмечается острая и хроническая форма лимфаденопатии средостения

Разобравшись, что такое лимфаденопатия средостения, следует знать, какие формы нарушения бывают.

По количеству пораженных узлов выделяют локальную, регионарную и генерализованную форму заболевания. Все узлы, расположенные в одной зоне или системе, называются регионарными.

Локальным называют увеличение одного лимфоузла в регионарной области. Регионарной лимфаденопатией является увеличение сразу нескольких узлов в одной зоне (в данном случае в средостении).

Генерализованной формой нарушения является увеличение узлов сразу в нескольких регионарных зонах.

Также лимфаденопатию классифицируют по характеру течения. Она бывает острой, хронической и рецидивирующей. Стоит отметить, что увеличение узлов средостения носит чаще всего острый или хронический характер из-за специфики причин, провоцирующих эту форму болезни.

• Острой лимфаденопатией называется впервые проявившееся увеличение узлов, сопровождающееся яркой симптоматикой.
• Хроническая форма болезни характеризуется отсутствием выраженных клинических симптомов при постоянном увеличении узлов. Эта форма болезни диагностируется в том случае, если острая лимфаденопатия не была своевременно обнаружена и вылечена.
• Рецидивирующей формой называется повторное увеличение узлов в той же зоне. Обычно это происходит при обострении хронических заболеваний, которые провоцируют увеличение узлов лимфатической системы. Рецидивирующая лимфаденопатия средостения встречается крайне редко.

Рак легкого и бронхов

Одной из самых опасных причин увеличения узлов средостения являются злокачественные новообразования (карцинома, рак).

Увеличение лимфатических узлов в этом случае может выступать специфической реакцией организма на протекающий злокачественный процесс. Также существует риск распространения метастазов в узлы средостения, например, при раке легких и бронхов.

По МКБ-10 злокачественные новообразования легких и бронхов обозначаются кодом С34. Такие патологии очень опасны, так как быстро прогрессируют и сложно лечатся. Своевременное выявление и лечение болезни на ранней стадии дает достаточно высокий шанс на излечение (“пятилетняя выживаемость” составляет около 90%). При наличии метастазов прогноз неблагоприятный.

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз – это злокачественное заболевание лимфоидной ткани, при которой происходит поражение лимфатических узлов

Еще одно злокачественное заболевание, приводящее к увеличению узлов средостения – лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз. По МКБ-10 патология обозначается кодом С81. Болезнь характеризуется злокачественным перерождением клеток лимфоидной ткани.

Первичным симптомом этой опасной патологии является увеличение узлов средостения. Этот симптом наблюдается в половине случаев уже на начальной стадии лимфомы. Заподозрить онкопатологию можно по симптомам, характерным для лимфаденопатии средостения.

Рекомендуется обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как затрудненное дыхание, одышка, тахиаритмия, боль в грудной клетке, так как эти признаки наблюдаются на ранних стадиях лимфогранулематоза.

Туберкулез

Увеличение узлов в грудной клетке – типичный симптом ранней стадии туберкулеза. Причем узлы могут увеличиваться даже при отсутствии других симптомов, характерных для этой болезни, например, кашля.

В МКБ-10 болезнь обозначается кодами А15-А19, в зависимости от клинической формы. Это патология бактериального характера, вызываемая палочкой Коха. Болезнь отличается высокой степенью заразности и очень опасна, поэтому требует своевременного лечения.

Саркоидоз легких

Эта патология относится к доброкачественным, проявляется воспалительным процессом и изменениями в тканях пораженного органа. По МКБ-10 болезнь обозначают кодом D86.

Симптомы патологии:

• лихорадка;
• кашель;
• боль в груди;
• снижение веса;
• артралгия.

Болезнь также сопровождается дерматологическими проявлениями. Патология требует своевременного лечения, так как потенциально опасна развитием эмфиземы легких и дыхательной недостаточности.

Методы лечения

Методы лечения лимфаденопатии средостения зависят от причины увеличения лимфоузлов. При раке назначают курс химио–  и лучевой терапии, прием специальных препаратов. Прогноз зависит от того, на какой стадии находится злокачественное новообразование.

При туберкулезе лечение осуществляется с помощью антибактериальных препаратов. Назначают 5 различных антибиотиков сроком на полгода и больше.

Саркоидоз лечат с помощью кортикостероидов. Дополнительно могут быть назначены иммунодепрессанты.

Самостоятельно определить причину патологии невозможно, как и точно выявить увеличение узлов внутри грудной клетки. Рекомендуется не терять время на самолечение, а обратиться к врачу как можно раньше, заметив первый дискомфорт в грудной клетке.



Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/limfadenopatiya-sredosteniya/

Лимфаденопатия средостения, виды, симптомы и лечение

Патологическое увеличение лимфоузлов в средних отделах грудной полости в медицинской практике называют лимфаденопатия средостения. Такой диагноз не является заболеванием, а только симптомом, свидетельствующим о присутствии в организме первичной патологии.

Согласно статистике, данное заболевание диагностируется у 45% больных, которые страдают от пневмоний, рака, саркоидоза. Не всегда лимфаденопатия является признаком онкологии, поэтому при выраженном воспалении и увеличении лимфоузлов, важно пройти полное комплексное обследование.

Причины

Лимфатические узлы — органы лимфатической системы. В человеческом организме их насчитывают около 600, при этом пропальпировать можно только поверхностные, которые находятся под мышками, на шее или под челюстью.

Лимфоузлы выполняют важнейшую роль в организме – вырабатывают белые клетки крови, которые служат барьером для различных инфекций.

При длительном инфекционном процессе их функция нарушается, что и приводит к поражению лимфатической системы и организма в целом патогенными возбудителями.

Если диагностирована лимфаденопатия средостения, это верный признак заболеваний легких или следствие злокачественных образований не только в легочной ткани, но и молочных железах, желудке, щитовидке или гортани.

В основе этиологии лимфаденопатии лежит бактериальная флора, а также болезни инфекционного генеза:

• бронхопневмония;
• туберкулёз;
• сифилис;
• кокцидиомикоз;
• ВИЧ;
• гепатит;
• токсоплазмоз;
• травмы соединительных тканей;
• ревматоидный артрит;
• метастазы при раке.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, спровоцировать увеличение лимфоузлов может и длительный прием сильнодействующих препаратов, в частности антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов золота.

Увеличить риск данного состояния могут и некоторые факторы риска:

• курение;
• длительное вдыхание токсических паров;
• снижение иммунитета на фоне частых простуд, которые осложняются пневмонией;
• наследственность.

В независимости от причины, важно вовремя выявить первичный очаг болезни, пройти ряд обследований и необходимое лечение. Если игнорировать симптоматику, прогноз весьма неблагоприятный.

Формы болезни

Выделяют несколько форм лимфаденопатии, каждая из которых имеет свои особенности:

• локальное – поражается только 1 группа лимфоузлов;
• региональное – страдают несколько групп лимфатических узлов смежных между собой;
• генерализованное – поражается большая часть лимфатических узлов.

Патологию квалифицируют на стадии:

• Острая – имеет выраженную симптоматику;
• Хроническая – симптомы отсутствуют, но часто случаются рецидивы.

Симптомы и локализация лимфаденопатии

В начале развития патологии, лимфаденопатия не имеет выраженной клиники, но по мере распространения инфекции в организме и поражении лимфатической системы, симптомы становятся выраженными, сопровождаются не только увеличением лимфоузлов, но и другими признаками:

• повышенная температура тела до субфебрильных или фебрильных показателей;
• лихорадка;
• боль в области лимфоузла;
• резкая потеря веса;
• повышенная потливость в ночное время;
• увеличение печени и селезенки;
• охриплость голоса;
• приступообразный кашель;
• отдышка;
• отечность лица, шеи.

В зависимости от первичного очага воспаления, симптомы могут немного разниться, иметь разную интенсивность и специфические проявления.

Лимфаденопатия молочной железы

Лимфаденопатия груди часто свидетельствует о развитии рака молочных желез или метастазах при поражении легких. При увеличении узлов в верхней части грудной железы, речь может идти о доброкачественном течении, но если присутствует увеличение узлов в нижней области груди – это признак онкопроцесса.

Лимфаденопатия средостения легких

Лимфоденопатия в полости грудной клетки развивается чаще всего, при этом часто поражает не только плевральные полости, но и соседние органы. Патология сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Нарушается дыхательная функция, присутствуют приступы кашля, боль при глотании и другие симптомы.

Спровоцировать заболевание может саркоидоз, туберкулез, травмирование. При хроническом течении болезни отмечаются отеки, хроническая слабость, нарушение сердечного ритма, также увеличение печени и селезенки.

Во врачебной практике часто диагностируется лимфаденопатия корней легких, которая может быть односторонней или двухсторонней. Укрупнение корней легких является сигналом о том, что присутствуют метастазы в другие органы или системы. Поэтому очень важно провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.

Подчелюстная лимфаденопатия

Данное патологическое состояние сопровождается увеличением лимфоузлов в подчелюстном пространстве. Подчелюстная лимфаденопатия часто протекает бессимптомно, поскольку локализуется вблизи основного очага воспаления. Прогноз при своевременном лечении благоприятный, но если игнорировать врачебные предписания, повышается риск развития осложнений.

Подмышечная лимфаденопатия

Лимфаденопатия паховая является последствием инфекционного поражения или травмы подмышечной области. Патологический процесс часто сигнализирует в воспалении в молочных железах, включая онкопоражения. Поэтому при их увеличении важно как можно быстрее обращаться к врачу.

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов

При поражении шейных лимфоузлов происходит их укрупнение узлов, отмечается увеличение зоны подбородка, шеи, затылка и околоушного пространства. Симптоматика при данном недуге выраженная. При своевременном лечении болезнь можно купировать, избежать осложнений.

Лимфаденопатия брюшной полости

Лимфаденопатия брюшной полости является следствием воспалительного процесса, реже онкологическим маркером. Клиника характерна для болезни, но могут присутствовать нарушения со стороны работы кишечника, увеличивается в размерах живот. Больной страдает от болей, дискомфорта, нарушается стул.

У детей изредка диагностируется брыжеечная лимфаденопатия, которая своими симптомами напоминает приступ аппендицита. У детей болезнь может вызываться вирусами или бактериями. Лечение болезни комплексное, состоит из приема лекарственных препаратов, физиотерапии и диетического питания.

К более грозным разновидностям болезни относится забрюшинная лимфаденопатия, которая является верным признаком опухолевидного процесса в ЖКТ.

Увеличение ворот печени

Лимфаденопатия ворот печени – опасное состояние, которое в подавляющем большинстве свидетельствует о злокачественности болезни. Клиника достаточно выраженная, напоминает гепатит или обструкцию желчных протоков.

Патология способна проявляться на фоне любого инфекционного заболевания печени или быть признаком опухоли. Лечение проводят в условиях стационара, где больной проходит полное обследование, провести качественное лечение.

Лечение

Терапия заболевания подбирается индивидуально и зависит от локализации лимфаденопатии, а также основного этиологического фактора. При наличии метастазов, врач онколог назначает химиотерапию, лучевую терапию или операцию. Если онкология не подтверждена, для устранения воспалительного процесса назначаются лекарственные препараты:

• антибиотики широкого спектра действия;
• противовирусные средства;
• противовоспалительные и обезболивающие препараты;
• УВЧ;
• иммунотерапия.

В случае нагноения в узлах, проводится вскрытие гнойника.
Выбор любого лекарственного препарата всегда остается за лечащим врачом, который включая возраст больного, заключительный диагноз, подбирает индивидуальное лечение.

Прогноз

Прогноз при лимфаденопатии зависит от первопричины. Когда воспалительная реакция в лимфоузлах развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, болезнь можно вылечить без последствий для здоровья. Когда причиной являются онкологические процессы, прогноз не всегда радужный, все будет зависеть от стадии болезни, вида процесса и лечения.

Профилактика

Специальной профилактики для лечения лимфоденопатии не существует, но снизить риск развития болезни поможет правильный и здоровый образ жизни, своевременное и правильное лечение всех сопутствующих заболеваний.

Источник: https://OtekHelp.ru/lechim/limfadenopatiya-sredosteniya-vidy-simptomy-i-lechenie.html

Сообщение Лимфаденопатия лимфоузлов средостения появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лимфатическая система — сосуды и лимфатические узлы, которые отвечают за иммунитет человека. Увеличение лимфоузлов – признак воспалительного процесса в организме. Как лечить воспаление лимфоузлов на шее? Прежде всего, необходимо ближе познакомиться с видами лимфоузлов и основными причинами их воспаления.

Лимфатические железы выступают фильтром патогенной микрофлоры. Именно там происходит уничтожение инфекции различного рода.

Основное расположение лимфоузлов: в подмышках, паху и на шее. Воспаление лимфатических желез в области шеи свидетельствует о болезнях ЛОР-органов: отита, ангины, гайморита, ларингита, трахеита.

В области шеи расположены такие группы лимфатических узлов:

• подчелюстные;
• ушные;
• затылочные;
• подъязычные;
• переднешейные;
• заднешейные;
• надключичные.

Такое расположение желез обусловлено тем, чтобы мгновенно устранять инфекцию в местах, где ее развитие наиболее вероятно. У здорового человека узлы практически не прощупываются. Они мягкие, по размеру не больше фасолины. При нажатии на здоровые лимфоузлы, болезненных ощущений нет.

Лимфаденит бывает двух видов: острый и хронический. Острый появляется при повреждении железы и внезапным распространением инфекции. Хронический лимфаденит представляет собой вялотекущий процесс. Он появляется в результате частых простуд, а также может сопровождать скрытые заболевания: туберкулез, сифилис.

По характеру воспалительного процесса лимфаденит бывает:

1. Катаральный. Он характерен на начальной стадии болезни.
2. Гиперпластический. Эта стадия характеризуется активным размножением патогенной флоры внутри узла, а также большим ростом иммунных клеток, которые отчаянно борются за выздоровление человека.
3. Гнойный. Этот вид лимфаденита характерен при бактериальных воспалениях. Сильный организм сразу атакует развитие гноя. Если этого не происходит, то гной может покинуть пределы капсулы и покрыть близлежащие ткани.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Воспаление лимфоузлов может быть сигналом развития какой-то болезни или же быть как отдельное заболевание. Лимфатические железы шейного отдела несут ответственность за процессы в мягких тканях лица, рта, ушных раковин.

Основные причины воспаления подчелюстных лимфоузлов:

• болезни дыхательных путей: ангина, ОРЗ, ветрянка, стоматит, отит, кариес, пародонтит, болезни десен;
• ослабление иммунной системы (системное воспаление лимфатических узлов может свидетельствовать о ВИЧ-инфекции в крови);
• переохлаждение, хроническая усталость, недосыпание, авитаминоз;
• стрессы;
• неправильное питание;
• онкология;
• венерические заболевания;
• механические повреждения в области узлов;
• нарушение обмена веществ;
• болезни щитовидной железы;
• аллергические реакции;
• алкоголизм и наркомания;
• туберкулез;
• краснуха;
• токсоплазмоз.

Чтобы спровоцировать воспаление, инфекция может попасть в узел тремя путями:

• контактно;
• через кровь;
• через лимфу.

Проникнув в узел, инфекция активно начинает разрастаться. В результате в кровь начинают поступать токсины в большом количестве. Воспаленные и ослабленные узлы не способны уже справляться с вирусом самостоятельно.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее

Как распознать увеличение лимфатических узлов, чтобы вовремя начать лечиться? Воспаление шейных лимфоузлов сопровождается такими симптомами:

1. Визуальное увеличение размеров. При прощупывании воспаленные узлы могут достигать размеров грецкого ореха и даже куриного яйца.
2. Боль при касаниях и глотании слюны.
3. Плотность желез увеличивается. Они становятся твердыми. Мягкие увеличенные узлы наблюдаются, если там происходит нагноение.
4. Покраснение в области воспаленных желез.
5. Общее недомогание организма: сонливость, усталость, повышенная температура, головная боль.

Чтобы устранить воспаление, необходимо понять причину. Если увеличение желез произошло вследствие болезней ЛОР-органов, то следует немедленно заняться лечением данного недуга. Устранится причина – узлы придут в норму. После выздоровления узлы не сразу восстанавливаются, а в течение 1-2 недель.

Воспаление лимфоузлов у ребенка

У взрослых лимфаденит развивается при попадании туда грибка, вируса, бактерии.

Признаки лимфаденита у детей:

• повышенная температура;
• плохой сон;
• капризность;
• вялость;
• отказ от еды;
• отек шеи;
• боль при глотании и питье.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка в возрасте 1-3 лет может свидетельствовать о развитии ОРЗ, скарлатине, краснухи, а также после прививки БЦЖ (реакции на туберкулезную палочку).

В возрасте 4-6 лет ребенок в садике может заболеть ангиной, что и спровоцирует увеличение желез. В этом случае на миндалинах появляются гнойники. Большое количество увеличенных узлов на шее крохи могут быть сигналом о наличии редкого заболевания – гистиоплазмозе.

Если у крохи в возрасте 6-10 лет внезапно увеличилось большое количество узлов при отсутствии очевидных причин, это может быть следствием быстрого роста или несбалансированного питания. В пище не должны преобладать животные белки. Рацион ребенка должен включать много фруктов, овощей и углеводов.

При увеличении лимфоузлов категорически нельзя:

• греть их;
• щупать постоянно;
• наносить йодную сетку;
• заниматься самолечением.

Такие действия еще больше спровоцируют развитие инфекции. Следует обратиться сразу к педиатру. Зачастую у ребенка узлы увеличиваются при частых простудах, а затем восстанавливаются сами по себе. Однако если данное явление вызывает у крохи болезненные ощущения и долго проходят, то следует бить тревогу. В этом случае требуется срочная консультация со специалистом!

Что делать при воспалении шейных лимфоузлов

При первых подозрениях на воспаленные лимфоузлы, можно провести дома самостоятельную диагностику:

1. Осмотреть область шеи, где обнаружилось воспаление. Возможно, это просто фурункул или повреждение мягких тканей.
2. Если подтвердился пункт 1, значит — следует подробней диагностировать данную область. Пощупать аккуратно пальцами данную область. Если под кожей будет прощупываться шарик, значит — это явно увеличенный лимфоузел.
3. Далее исследуем обнаружившийся «шарик». Если этих шариков много, они при нажатии безболезненны, то это свидетельствует о нарушенной иммунной системе. Следует обратиться к инфекционисту.
4. Если при пальпации возникает боль, а также бугристость, неподвижность узла под кожей, значит — нужна серьезная диагностика в клинике. При болезнях горла и рта характерна болезненность лимфатических желез.
5. При подозрении на болезни ЛОР-органов, следует визуально осмотреть свою ротовую полость на наличие ангины, а также стоматита, кариеса. Здоровая ротовая полость имеет чистые слизистые покровы без налета, зубы белые без черных точек. Если при визуальном осмотре выявлены проблемы, значит — это есть причина лимфаденита.

Очень часто увеличение лимфатических узлов происходит без очевидных симптомов. Для этого необходимо обращаться к врачу и проводить грамотную диагностику у специалиста.

По результатам диагностики, терапевт направляет пациента к соответствующему специалисту: ЛОРу, стоматологу, хирургу, онкологу, гематологу. Воспаление лимфатических желез сопутствует около сотни болезням. При своевременном лечении недуга, лимфаденит тоже приходит в норму.

Если пациент прошел лечение, а узлы не уменьшаются в течение 3-4 месяцев, значит следует сделать полное обследование организма: сдать кровь на анализы, сделать УЗИ основных органов, пройти консультацию у специалистов.

Воспаленный узел на протяжении 6 месяцев может сигнализировать о наличии опухоли. В этом случае надо сдать биопсию и как можно скорее записаться к онкологу.

Лечение воспаления лимфоузлов на шее

Вначале выявляют причину воспаления узлов, так как сами железы лечить не имеет смысла. Поэтому вначале устанавливают диагноз, устраняют очаг болезни, а уже потом восстанавливают лимфатические узлы.

Предварительное определение болезни по расположению увеличенного узла:

1. Воспаление лимфоузлов под челюстью свидетельствует о болезнях ЛОР-органов, а также кариесе, пародонтите.
2. Если увеличился узел около уха, значит — возможно наличие отита, фурункула, воспаления мягких тканей.
3. Воспаление лимфоузлов в горле свидетельствует о стоматите, нагноении корней зубов, воспалении щитовидной железы, туберкулезе, герпесе, ангине, токсоплазмозе.
4. Увеличенные узлы сзади шеи дают сигнал о стригущем лишае, грибковых болезнях, карбункула.

Чем лечить воспаление шейных лимфоузлов

Лечение производится следующими препаратами и средствами:

• антибиотики;
• противогрибковые и антигистаминные препараты;
• витамины;
• средства для повышения иммунитета;
• физиотерапия;
• народная медицина.

В качестве физиотерапии широко применяют ультравысокочастотную (УВЧ) терапию. Данный метод заключается в воздействии на организм электромагнитного поля высокой частоты.

В процессе лечения необходимо соблюдать постельный режим, принимать витамины, кушать больше свежих фруктов, а также много пить теплого молока и чая.

Воспаление узлов может сопровождаться повышенной температурой. Это свидетельствует о прогрессирующей инфекции. Следует немедленно обратиться к доктору, который в этом случае, скорее всего, назначит терапию антибиотиками. Наличие гнойного воспаления может потребовать даже хирургического вмешательства.

Лечение воспаления лимфоузлов антибиотиками

Антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее применяют только по назначению врача. Данные препараты имеют смысл, если инфекция вызвана бактериями. К тому же, необходимо очень аккуратно относиться к такому методу лечения, так как антибиотики имеют побочные негативные воздействия на организм.

Назначая антибиотики, доктора отдают предпочтение препаратам с широким спектром действия. Наиболее распространены антибиотики пенициллиновой группы. При индивидуальной непереносимости пенициллина, назначают антибиотики таких групп:

• макролиды;
• сульфаниламиды;
• хинолоны;
• цефалоспорины.

При тяжелых формах лимфаденита, могут комбинировать противомикробные препараты: сначала пациент проходит курс одними таблетками, затем другими. После такой терапии понадобится реабилитация, включающая восстановление микрофлоры кишечника, а также прием витаминов.

При воспаленных лимфоузлах, которые сопровождают болезни ЛОР-органов, чаще всего назначают такие препараты:

• Амоксиклав;
• Азитромицин;
• Амоксицилин;
• Ципролет;
• Ципронол;
• Цефтриаксон;
• Бисептол.

Данные препараты следует принимать по схеме, назначенной доктором. Врач грамотно определяет дозировку, в соответствии с возрастом и массой тела пациента, учитывая при этом индивидуальные особенности организма. Категорически запрещено самостоятельно принимать антибиотики!

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народную медицину при воспалении лимфоузлов допустимо применять в качестве дополнительных методов при проведении основной терапии, назначенной доктором.

Эффективным способом снять боль и отек с шеи будет обильное теплое питье из отваров ромашки, мяты, хвоща, календулы, бузины. В травяной чай можно добавлять чайную ложку меда и дольку лимона. Для повышения иммунитета можно принимать настойки прополиса, эхинацеи, женьшеня. Для этого любую настойку следует накапать 10-15 капель в полстакана теплой воды и пить 4 раза в сутки.

В домашних условиях можно сделать натуральные настойки, повышающие иммунитет:

1. Взять листья комнатного растения алое и выдавить сок. Следует натощак принимать по 1 столовой ложке этого бесценного средства. Сок алоэ является натуральным антибиотиком и устраняет многие виды инфекции.
2. Порошок из желтокорня. Для этого в аптеке следует приобрести сухой канадский желтокорень и измельчить его. На 1 стакан воды следует добавить 1 столовую ложку порошка. Пить один раз в день перед завтраком. Данное средство обладает слабительным эффектом, поэтому следует дополнительно принимать кисломолочные продукты.

Также хорошо делать регулярные полоскания такими составами:

1. В стакан теплой воды добавить по 1 чайной ложке соли и соды, а затем накапать 5 капель йода. При болезнях горла такой метод очень эффективен. Полоскать следует через каждые 2 часа.
2. Взять в равных частях сухих цветков ромашки и коры дуба и залить кипятком. Дать составу настояться, а затем полоскать каждые 3 часа.
3. Взять стакан теплой кипяченой воды и добавить туда 0,5 чайной ложки перекиси водорода и 1 столовую ложку спиртовой настойки календулы. Полоскать таким средством больное горло следует как можно чаще.

С разрешения врача, можно дома проводить легкий массаж лимфоузлов с использованием эфирных масел. Сеанс не должен превышать 10 минут и быть не чаще 2 раз в день. Движения должны быть легкими, без надавливания. Начинать следует от начала шеи, двигаясь к челюсти и ушам. Для снятия болевых ощущений и отеков можно пользоваться мазью Вишневского или Ихтиоловой мазью.

Все описанные методы следует применять только с разрешения доктора.

Профилактики воспаления лимфоузлов не существует, так как это явление всегда является следствием основной болезни. Поэтому прежде всего необходимо укреплять иммунитет и соблюдать простые правила:

1. Избегать частых простуд. При первых симптомах следует сразу начать лечение.
2. Использовать ватно-марлевую повязку в местах скопления больных людей.
3. Регулярно закаляться.
4. Соблюдать личную гигиену.
5. Соблюдать режим дня.
6. Полноценно питаться. Побольше употреблять свежих фруктов, овощей, ягод.
7. Быть часто на свежем воздухе и достаточно отдыхать.
8. Заниматься любым видом спорта, так как спорт дарит не только хорошее настроение, но и стимулирует хорошую работу всех внутренних органов.

Лимфатические узлы – это важная часть защитных функций организма. Чтобы не допустить ослабление иммунитеты, необходимо при первых симптомах обращаться к доктору за помощью. Своевременное лечение – залог быстрого выздоровления без осложнений.

Источник: https://ladydo.ru/zdorove/bolezni-nedomoganie/kak-chem-lechit-vospalenie-limfouzlov-na-shee-simptomy-prichiny-antibiotiki.html

Какие антибиотики чаще назначают при воспалении лимфоузлов

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно частое заболевания в хирургической практике. Особую сложность оно имеет в плане дифференциальной диагностики, поскольку существует целый ряд признаков, которые ее маскируют среди различной острой патологии (аппендицита, перитонита).

Поэтому наиболее важно быстро верно диагностировать болезнь и назначить антибиотики при воспалении лимфоузлов. Наиболее часто эта патология клинически проявляется выраженным болевым синдромом. Кроме того к ее развитию может приводить огромное количество возбудителей, как бактериальных, так и вирусных.

Кроме того лимфаденит возникает и при ряде соматических патологиях (особенно при онкологических процессах). Именно поэтому антибактериальные препараты занимают одно с ключевых мест в терапии воспаления лимфатических узлов.

Здесь список антибиотиков при воспалении лимфоузлов.

Роль антибиотиков в лечении лимфаденита

Антибактериальные препараты — мощные медикаментозные средства, которые имеют большой терапевтический потенциал. Их действие направлено против бактериальных возбудителей, при вирусных патологиях или онкологических процессах они бесполезны. Антибиотики за их механизмом действия принято делить на две группы.

Первая — медикаменты с бактерицидным эффектом. Данные антибактериальные средства способны разрушать клеточную стенку микробов, что приводит к их лизису и гибели. Вторая группа препаратов ингибирует синтез белков, что делает невозможным дальнейшее размножение патогенной микрофлоры, а также повышает ее чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Важный показатель, который влияет на использования антибиотиков при лимфадените — биодоступность.

Он говорит о том, какой процент препарата при его использовании попадает в плазму крови.

Клиническая картина лимфаденита

Любая бактериальная патология проявляется различными клиническими симптомами. Острое или хроническое воспаления лимфатических узлов проявляется в первую очередь локальными их изменениями:

• увеличением в размерах;
• покраснением кожи над лимфатическими узлами;
• болезненностью;
• повышением локальной температуры над областью, где развился лимфаденит.

Клиническая симптоматика часто зависит и от локализации пораженного лимфатического узла. Если он находится в брюшной полости, то возможно появление напряжения мышц передней стенки живота, позитивные перитонеальные симптомы. Если лимфаденит развился в области шеи, то часто наблюдают затруднение глотания.

При пораженных паховых лимфузлах нередко развиваются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если у пациента лимфаденит в грудной полости, то могут наблюдаться болевые ощущения в области сердца, которые симулируют различные патологии данного органа.

Кроме того наблюдаются общие неспецифические симптомы. В первую очередь — повышение температуры к фебрильным показателям (38,0˚С). Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации — усталость, головокружение, диспепсические расстройства (тошнота, диарея).

В такой ситуации антибиотики при воспалении лимфузлов назначают немедленно.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения процесс переходит в гнойное воспаление. При этом может наблюдаться флюктуация пораженных лимфатических узлов, когда происходит накапливание воспалительного экссудата.

Лабораторное и инструментальное подтверждение бактериального лимфаденита
Поскольку лимфаденит бывает не только бактериального генеза, но и вирусного, то нужно верифицировать этиологический фактор.

С этой целью врач должен провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь он назначает общий анализ крови.

При бактериальном процессе в нем наблюдается повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и появление их юных форм, увеличение СОЭ.

Дополнительно назначают проведение инструментальных методов диагностики. Они позволяют визуализировать лимфатические узлы и отличить лимфаденит от остальных патологий. В первую очередь проводят:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерную томографию (КТ);
• магниторезонансную томографию (МРТ).

Правила приема антибактериальных препаратов

Антибиотики относятся к препаратам, перед использованием которых обязательно необходимо получить консультацию лечащего врача. Самолечение довольно часто приводит к развитию побочных эффектов.

Также пациенты часто не могут выбрать оптимальный препарат для конкретной патологии, поэтому терапия во многих случаях не приводит к излечению.

Только квалифицированный врач может точно оценить общее состояние больного, провести весь необходимый комплекс диагностических мероприятий и поставить диагноз воспаления лимфатических узлов.

Антибиотики при воспалении лимфузлов назначаются курсом. Длительность терапии при этой патологии длится не менее 5 дней. Максимально она может составлять 3-4 недели. Самостоятельно отменять антибиотики нельзя, поскольку это может привести к прогрессированию заболевания и развитию септических осложнений.

Если пациент по какой-то причине пропустил прием антибактериального препарата, то ему необходимо принять новую дозу медикамента как можно быстрее, а в дальнейшем продолжить терапию в обычном режиме.

Запивать антибиотики можно только водой.

Использовать с этой целью другие напитки — газировки, молочные продукты, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они влияют на процессы всасывания препарата в организм человека при пероральном приеме.

Часто при лимфаденитах используется ступенчатая методика применения препарата. Очень часто пациенты с этой патологией госпитализируются в хирургические стационары. Поэтому терапию антибиотиками им назначают в парентеральной форме для внутривенного или внутримышечного введения. В дальнейшем после выписки им назначают этот же антибактериальный препарат, но уже в форме таблеток или капсул.

Выбор антибиотика при лимфадените

На выбор антибактериального препарата при той или иной патологии влияет несколько факторов. В первую очередь нужно сказать о типе бактериальной флоры, которая наиболее часто вызывает заболевание. В случае с лимфатическими узлами это стрептококки и стафилококки. Поэтому подбираются антибиотики, которые показывают наилучшую эффективность именно против данной микрофлоры.

Второй компонент — это тяжесть заболевания. Лимфаденит обычно дает яркую клиническую картину, но у разных пациентов ее течение отличается.

У пожилых людей, детей раннего возраста, у больных с декомпенсированными патологиями намного чаще встречаются септические осложнения, которые нередко стают причиной летального исхода.

Различные группы антибиотиков имеют различные характеристики накапливания в органах человека.

Преимущество дается препаратам, которые имеют хорошую концентрацию в лимфатической системе пациента.

На стартовый выбор антибиотика также влияет история приема медикаментов. Если пациент несколько месяцев назад принимал цефалоспорины для лечения пневмонии, а сейчас заболел лимфаденитом, то необходимо дать предпочтение другой группе антибактериальных средств.

Острой проблемой в последние годы стала возрастающая антибиотикорезистентность микрофлоры.

Она начала возникать с момента активного использования антибактериальных препаратов, но особо остро развилась в начале нового тысячелетия.

Препараты, которые изначально использовались для терапии и показывали превосходные результаты, постепенно утратили свою эффективность. Вместо них начали использовать другие антибиотики, но их список пока достаточно ограничен.

В современных рекомендациях по лечению лимфаденита существует раздел на препараты первой и второй линии. Начальная терапия включает в себя антибиотики, которые являются наиболее безопасными и действуют в подавляющем большинстве случаев. При их неэффективности или при наличии у пациента аллергии к препаратам первого ряда используются медикаменты «резерва».

Пенициллины

Пенициллины являются исторически первыми антибиотиками, которые начали активно использоваться в клинической практике. Их бесспорное преимущество было в широком спектре бактерицидного действия, которое оказывала данная группа препаратов.

Но из-за активного длинного их применения у многих бактериальных возбудителей развилась стойкость к пенициллинам. Тем не менее, некоторые их представители активно продолжают использоваться в клинической практике для лечения лимфаденита. Пенициллины выпускаются в форме инъекций и таблеток. Наиболее часто используются из этой группы следующие препараты:

• Амоксициллин;
• «Аугментин» (комбинация амоксициллина с клавулановой кислоты).

Терапия пенициллинами при лимфаденитах длится не менее пяти дней. Среди их преимуществ — низкая токсичность и возможность использовать при беременности и сразу после рождения ребенка.

Главный недостаток — в многих пациентов наблюдается аллергические реакции к препаратам.

Цефалоспорины

Препаратами первого ряда, которые активно назначаются при бактериальном лимфадените, или подозрении на эту патологию являются цефалоспорины. Они относятся к группе бета-лактамных медикаментов, названных так из-за своей структурной молекулы. Они имеют выраженных бактерицидный эффект, а также низку токсичность, что позволяет их назначать пациентам любого возраста.

Большинство цефалоспоринов существуют только в инъекционной форме, поэтому их преимущественно используют в стационарах.

Сейчас существует пять поколений этой группы антибиотиков. Для лечения лимфаденита преимущественно используются третья (в первой линии) и четвертая (в второй). Наиболее часто используются следующие препараты:

• цефтриаксон;
• цефиксим;
• цефоперазон;
• цефтазидим;
• цефепим;
• цефпиром.

Среди главных недостатков цефалоспоринов — довольно частое развитие к ним реакций гиперчувствительности различной степени тяжести (от обычного покраснения кожи до анафилактического шока).

Также их нельзя назначать при наличии непереносимости любого другого препарата из бета-лактамов (пенициллинов, карбапенемов или монобактоамов).

Иногда наблюдается транзиторное повышения количества креатинина и мочевины в плазме крови.

Макролиды

При наличии у пациента гиперчувствительности к бета-лактамам в первую очередь назначаются макролиды. Они относятся к бактериостатическим препаратам, которые способны угнетать синтез белка клетками микробов. Макролиды являются наименее токсическими препаратами с антибиотиков.

Также их существенным преимуществом есть способность накапливаться в лимфатической ткани организме, поэтому их использование отличается высокой эффективностью. Дополнительно они хорошо переносятся пациентом. Макролиды преимущественно назначаются при отсутствии серьезных осложнений. Наиболее часто назначаются:

• азитромицин;
• кларитромицин.

Среди побочных эффектов, которые используются при воспалении лимфузлов на шее, нужно отметить развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты и диареи), транзиторное повышение количества печеночных ферментов и развитие сердечных аритмий у пациентов с органичными патологиями сердца.

Источник: https://med-antibiotiks.com/lechim/kakie-antibiotiki-chashhe-naznachayut-pri-vospalenii-limfouzlov/

Антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее: какие принимать?

Воспаление лимфоузлов — серьезное заболевание, которое нуждается в своевременном и качественном лечении. Антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее помогают устранить причину появления воспалительного процесса в организме и привести здоровье в норму.

Назначаются такие препараты только врачом и их применение происходит под строгим контролем специалиста.

От самостоятельного решения приобретения тех или иных препаратов стоит воздержаться, поскольку неспециалист вряд ли сможет выявить причину появления воспаления и назначить необходимые препараты.

Характеристика и классификация заболевания

Воспаление лимфоузлов на шее называется шейный лимфаденит. Характеризуется сильным увеличением лимфоузлов. Встречается у взрослых и у детей.

Воспалившиеся узлы классифицируются по следующим формам:

• Острая (продолжительность патологии не больше двух недель).
• Хроническая (длительность составляет более двух недель, симптоматика вялотекущая, развивается чаще всего на фоне различных инфекционных заболеваний).
• Рецидивирующая (возникает в том случае, если шейный лимфаденит находится в хронической стадии). Симптомы этой формы могут периодически появляться и проходить.

Различается заболевания и по типу воспалительного процесса. Выделяют две основные формы:

• Серозный (появляется в результате вирусного заболевания).
• Гнойный (развивается благодаря длительному бактериальному воспалению).

Именно от типа воспалительного процесса зависит клиническая картина болезни и основные симптомы, которые ее сопровождают.

При лимфадените возникают различные осложнения. Например, сепсис (заражение крови), головные боли, нарушения глотательного рефлекса, периаденит. Также в результате увеличения лимфоузлов сдавливаются кровеносные сосуды и капилляры в области шеи.

Характерные симптомы

Основным признаком, по которому определяется, воспалились лимфоузлы на шее или нет, является их увеличение в размерах. Помимо этого, есть и другие признаки заболевания:

• Головная боль.
• Слабость, апатия, снижение физической активности.
• Потеря аппетита.
• Горло болит при глотании.

Такие симптомы проявляются в первые дни патологии.

После двух недель болезни к ним присоединяются:

• Повышение температуры тела до критической отметки.
• Лимфатический узел болит.
• Общее недомогание.

У детей воспаление узлов в шейном отделе протекает с аналогичными симптомами. Если обратиться к лечащему врачу сразу же после появления недомогания, то болезнь удастся быстро вылечить без последствий для организма. Если запустить патологию, то консервативное лечение может не дать положительных результатов и придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов на шее?

Когда воспаляются лимфатические узлы, терапия должна быть комплексной и включать в себя повышение иммунитета, курс антибиотиков и постельный режим. Без этих трех факторов вылечиться не получиться. Антибиотики при лимфоузлах на шее назначает только лечащий доктор после детального осмотра пациента и сбора анамнеза.

Лечение лимфоузлов на шее антибиотиками предполагает прием следующих лекарственных препаратов:

• При воспалении лимфоузлов на шее нужно пить Амоксициллин. Обычно при заболеваниях лимфатической системы назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Если патология в тяжелой стадии или у пациента постоянное ухудшение самочувствие, то препарат вводят внутривенно или внутримышечно.
• При антибиотикотерапии доктора назначают Амоксиклав. Дозировку назначает врач на осмотре. Принимать таблетки нужно каждые 8 часов.

• Аугментин борется с воспалительным процессом в области лимфоузлов. Таблетки бывают по 250, 500 и 825 мг. Принимать препарат рекомендуется после приема пищи 3–4 раза в сутки. Дозировку назначает только доктор.
• Ципролет относится к группе фторхинолонов. Дозировка таблеток зависит от скорости развития воспаления. Пить таблетки нужно не больше 3 раз в день.
• Больное горло и воспаление узлы лечатся с помощью Азитромицина. Относится к препаратам, с широким спектром терапевтического эффекта. Принимать по 0,25 мг.

• Для устранения симптомов лимфаденита пьют Бисептол. Принимать препарат нужно большими дозировками (960 мг) 2 раза в сутки. Если пациенту предстоит длительное лечение этим препаратом, то дозировку уменьшают в два раза.
• Справиться с воспаленной шеей и лимфатическими узлами поможет Ципринол. Назначают по 500-750 мг.
• При воспалении лимфатических узлов на шее лечимся Цефтриаксоном. Препарат назначается либо в виде уколов, либо капельницы. Назначается преимущественно если заболевание перешло в тяжелую стадию.

Антибиотические препараты редко принимают длительный период. После курса таблеток или уколов нужно повторно посетить врача. Если терапия не подействовала, то назначается другое лечение.

Лечение беременных женщин и детей

Особое внимание стоит обратить в том случае, если лимфатический узел воспалился у беременной женщины. Женщинам в таком положении разрешено принимать лекарственные препараты только в крайних случаях и под строгим контролем врачей.

Принимать препараты для снятия симптомов в домашних условиях категорически запрещено. Особенно это касается методов народной медицины. Неизвестно, как-то или иное средство отразится на здоровье будущего ребенка. Чаще всего, врач во время визита пациентки назначит Флемоксин Солютаб. Пить его нужно на протяжении 5 суток.

У маленьких детей антибиотики используются только при гнойной форме патологии. Распространенными препаратами для детей являются Сумамед и Амоксиклав. Если у ребенка есть заболевания печени или почек, то лекарственные препараты назначаются с особой осторожностью. В области лимфатического узла можно нарисовать йодную сетку. Это будет способствовать прогреванию воспаленной области.

Какими народными средствами можно лечиться?

Существует большое количество народных средств, которые используют в качестве антибактериальных при лечении воспаленных лимфатических узлов. Но использовать их нужно с осторожностью и только проверенные рецепты, которые точно не ухудшат самочувствие. Перед использованием методов нетрадиционной медицины нужно обязательно посоветоваться с лечащим доктором:

• Один из эффективных способов снять воспаление — с использованием печеного лука. Большую луковицу очистить от шелухи и запечь в духовке пока она не станет мягкая. Затем подождать пока она немного остынет и размягчить ее. Должна получиться однородная кашица. Завернуть кашицу в марлю и прикладывать к воспаленному узлу.
• Настойка эхинацеи снимает воспаление и способствует повышению иммунитета. Ее используют также для компрессов. В теплой воде нужно развести 20 капель настойки. Пить 3 раза в сутки. Компрессы при лимфадените делают на ночь.

• Горло можно полоскать отварами лекарственных трав при условии, что у человека с воспалением нет на них аллергии. Можно использовать календулу, ромашку или шалфей.
• Для лечения можно использовать отвары и настои на основе листьев алое.
• Горло полощут раствором фурацилина, соли или пищевой соды.
• Полезно прикладывать к шее различные компрессы на основе мази Вишневского, еловых шишек или мяты.

Методы народной медицины нельзя рассматривать как самостоятельный вид лечения, а только как дополнение к основной терапии, назначенной во время консультации в поликлинике.

Если вовремя не начать лечить шейный лимфаденит, то высок риск развития осложнений таких, как повышение температуры, озноб, покраснение кожи в области лимфоузлов.

Отсутствие должного лечения приводит к печальным последствиям.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/sheya/antibiotiki-pri-vospalenii-limfouzlov

Антибиотики при воспалении лимфоузлов. Какими антибиотиками лечить воспаление лимфоузлов

Воспаление любых лимфатических узлов, особенно если оно сопровождается образованием гноя, называют лимфаденитом. Чаще всего проблемы развиваются из-за действия болезненных микроорганизмов, таких как стрептококки и стафилококки.

Причины развития

Чаще всего микробы из очагов воспаления, которые могут быть как хроническими, так и острыми, попадают по сосудам в лимфатические узлы.

Они разносятся по всему организму с кровотоком, поэтому зачастую установить первопричину болезни не удается. Поражен может быть как один лимфоузел, так и несколько. Также инфицироваться может окружающая клетчатка.

В этом случае развивается аденофлегмона. Очаг нагноения в таких ситуациях достаточно обширный.

В первом случае проблемы развиваются из-за поражения лимфоузлов возбудителями сифилиса, гонореи, чумы, туберкулеза, актиномикоза, сибирской язвы, туляремии.

Неспецифическая форма провоцируется стафилококками, стрептококками или гноеродной грамотрицательной бактерией.

Лимфаденит может быть осложнением гриппа, ангины, скарлатины, аденоидита. Увеличенные лимфоузлы могут наблюдаться и при ряде инфекций: краснухе, паротите, дифтерии и прочих.

Не стоит пытаться самостоятельно с помощью народных средств избавиться от такого заболевания, как лимфаденит. Если у вас началось воспаление, то без консультации специалиста не обойтись.

Он не только проведет осмотр, установит диагноз, но и определит, какая у вас форма заболевания.

Также он объяснит, какие антибиотики применяют при воспалении лимфоузлов, а заодно расскажет, можно ли без них обойтись.

Важная роль отдается физиотерапевтическим процедурам. Они направлены на снятие воспаления. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Консервативные методы

Оценивать серьезность проблемы и выбирать наиболее подходящий способ терапии должен лишь врач. Если процесс еще не запущен, то можно обойтись без оперативного вмешательства. Важно правильно подобрать антибиотики при воспалении лимфоузлов, обеспечить покой пораженному органу, провести УВЧ-терапию.

Больной с лимфаденитом должен находиться под контролем врачей. Они будут следить за течением болезни и в случае необходимости вовремя вскрывать абсцессы, флегмоны, проводить дренаж гнойников.

Если пациент обратится к специалистам в начале заболевания, то хирургическое вмешательство может и не понадобиться.

Подбор антибактериальных препаратов

Чтобы назначенная терапия была эффективной, желательно назначать средства после проведенного анализа на чувствительность микрофлоры. Но делается он достаточно долго. Обычно исследование занимает около недели, поэтому часто врачи назначают сильные антибиотики при воспалении лимфоузлов, которые характеризуются широким спектром действия.

Медики знают, что избавиться от очага инфекции можно с помощью средств тетрациклиновой группы. Важно понимать, что лечится не сам лимфоденит. Терапия должна быть направлена на нейтрализацию бактерий, которые привели к появлению недуга.

При этом не стоит тянуть. Именно от того, какой антибиотик при воспалении лимфоузлов окажется наиболее эффективным, зависит, не начнет ли инфекция «гулять» по организму.

Средство должно оказывать действие на стафилококк, пневмококк, стрептококк или туберкулез.

Чаще всего назначают такие антибиотики при воспалении лимфоузлов: «Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Цефтазидим», «Ампициллин», «Флемоксин», «Амоксициллин». Но не стоит надеяться на быстрое избавление от проблем. Обычно лечение длится от 10 до 14 дней.

Дополнительная терапия

Прием антибактериальных средств, призванных устранить причину заболевания, часто рекомендуют комбинировать и с другими методами лечения. Так, местно врач может назначить процедуру опрыскивания проблемного лимфоузла хлорэтилом. Длится она не более минуты.

В результате кожа затвердевает и существенно охлаждается. Несколько таких процедур способствуют остановке развития воспалительного процесса. Одновременно используется и мазь при воспалении лимфоузлов. Для облегчения состояния назначают борный вазелин.

Также активно используется гепариновая мазь.

Применение компрессов

Перед тем как изучать возможные народные методы избавления от проблемы, важно уяснить, что они не могут убрать инфекцию из организма. И если вам были назначены антибиотики при воспалении лимфоузлов, то отказываться от них не стоит. Но сочетать с различными примочками можно.

Так, некоторые предлагают использовать кашицу из запеченной в духовке одной луковицы и ложки дегтя. Смесь прикладывают к больному месту. Также любители народных рецептов предлагают делать такой компресс при воспалении лимфоузлов.

В равных количествах берутся листья зверобоя, ореха, тысячелистника, омелы. Они измельчаются и смешиваются. 2 ст. л. такого сбора варятся в эмалированной посуде на небольшом огне на протяжении 7 минут.

Врачи могут посоветовать использовать гепариновую мазь при воспалении лимфоузлов или делать компрессы с димексидом. Эти лекарственные средства производят хороший противовоспалительный эффект.

Острые формы заболевания

Медики выделяют два типа развития заболевания. Оно может быть острым или хроническим. Первая форма характеризуется ухудшением самочувствия, слабостью, повышением температуры. Также параллельно может развиться лимфангит – воспаление лимфатических сосудов.

Пораженные узлы отличаются болезненностью, они увеличены в размерах. Прогрессирование заболевания может провести к периадениту – гнойной форме лимфаденита. При нем наблюдается местная гипертермия над местами поражения. Лимфоузлы становятся плотными, они могут сливаться с окружающими тканями и между собой.

При развитии аденофлегмоны наблюдается плотный инфильтрат с мягкими очагами. Самочувствие еще больше ухудшается. Также это заболевание чревато осложнениями: появлением очагов с гнойным инфицированием, тромбофлебитом, лимфатическими свищами.

Лечение зависит от степени выраженности проблем. Если пациент обратится в больницу в начале острой фазы, то медики способны купировать воспаление лимфоузлов на шее. Антибиотики в назначенном лечении занимают главенствующее место. Но при этом также важно обеспечить полный покой больному и делать назначенные физиопроцедуры, например УВЧ-терапию.

Конечно, если речь уже идет о развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны, то без вскрытия и удаления опасного содержимого и последующего дренажа не обойтись.

Хроническое течение болезни

При различных вялотекущих заболеваниях, таких как тонзиллит, воспаление зубов, инфицирование натоптышей или потертостей ног, возможно попадание инфекции в лимфу. В этом случае может развиться хронический лимфаденит. Острое воспаление лимфоузлов без соответствующего лечения также может перейти в такую форму.

Гнойное течение хронического лимфаденита встречается крайне редко. Заболевание характеризуется увеличением и небольшой болезненностью узлов, их уплотнением.

Со временем они уменьшаются, но это свидетельствует об разрастании соединительной ткани. Из-за этого они со временем сморщиваются, что приводит к лимфостазу, отекам, развитию слоновости. Сам хронический лимфаденит не лечат.

Источник: https://FB.ru/article/169228/antibiotiki-pri-vospalenii-limfouzlov-kakimi-antibiotikami-lechit-vospalenie-limfouzlov

Сообщение Амоксициллин при воспалении лимфоузлов появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Основными причинами их изменения в размерах могут стать разного рода воспаления, вызванные вирусными, грибковыми, инфекционными и другими заболеваниями.

Также нельзя исключать вероятность злокачественного нарушения лимфатической системы, которая тоже влияет на изменение узлов.

Что касается ситуативного увеличения узлов при ОРЗ, то в таком случае на привычной ультразвуковой диагностике не настаивают.

Оценивая размеры узлов при диагностике, обязательно следует учитывать возраст пациента. Ведь у людей старше 60 лет может быть слияние узлов, в результате чего они имеют длину до 3,5 см, в то время, как у пациентов помоложе размеры узлов – до 1 см по длинной оси.

Как правило, здоровые и стандартные ЛУ имеют овальную или бобовидную форму. Они округлые с одной стороны и несколько приплюснутые с другой. На общий вид существенно влияет также место расположения исследуемых узлов.

Находящиеся в твердых тканях, обычно более вытянутые, а ограниченные мягкими тканями всегда имеют закругленные края.

У всех узлов есть 1-2 так называемых ворот, через которые они обогащаются кровью, и трабекулы – перегородки мышечной ткани. Состояние этих путей лимфооттока большой мерой характеризуют возможность изменений в организме. Поэтому такие изменения в группе узлов также указывают на наличие патологических процессов.

На отличия в форме узлов может влиять и его отношение к ближнему органу.

В узлах, находящихся дальше от средней плоскости тела, большие размеры и более дифференцированное корковое вещество. Анализ структуры этого самого коркового вещества тоже является показателем оценки лимфатических узлов.

Когда обязательно проходить УЗ-обследование

Важно помнить, что внутригрудные узлы не доступны для процедуры УЗИ. Все поверхностные, парааортальные, забрюшинные и мезентериальные лимфоузлы подлежат ультразвуковому исследованию. Рассмотрим детально, когда же возникает необходимость прибегнуть к этой диагностике:

• при стойком повышении температуры тела;
• ощутимой и навязчивой боли по сторонам шеи и подчелюстной области;
• увеличение всех узлов, которые доступны для пальпации;
• перенесенные ранее онкологические болезни (опухоли щитовидной или молочной железы, лимфома Ходжкина и т. п.);
• выявление плотного и большого узла или нескольких узлов, которые при прощупывании не меняются;
• если есть потребность наблюдения за ходом терапии с целью определения эффективности противоопухолевого или противовоспалительного результата;
• опухание кожи в зонах нахождения лимфоузлов, которое держится более 2 часов;
• сохранение каких-либо из выше перечисленных изменений на протяжение двух и более недель после перенесенного инфекционного заболевания.

Это довольно динамичный и безболезненный способ инструментального обследования. Вывод о необходимости процедуры делает врач. Если УЗ проверка касается паховой области, нужно заключение специалиста-венеролога. Ведь увеличение узлов паховой области бывает следствием метастаз при наличии онкоболезней, а также заболеваний мочеполовой системы.

Тщательной подготовки потребует только исследование забрюшинных узлов.

Для проведения правильной диагностики и постановки точного диагноза пациенту за 3 дня до проведения процедуры рекомендуется исключить из рациона жареную, копченую и жирную еду, также удержаться от кваса и алкогольных напитков, ржаного хлеба. За 1 день до диагностики уместно сделать с помощью клизмы промывание кишечника. На ужин перед процедурой лучше употребить немного кефира.

Обследование остальных лимфоузлов специальной подготовки не требует.

Сама процедура исследования осуществляется специальным датчиком. Он перемещается по поверхности кожного покрова, а значит, может дать характеристику не только органу, который обследуется, но и описать его общее положение относительно других структур.

Пациент при этом может сидеть или лежать, в зависимости от того, какая именно зона подлежит диагностике. Перед обследованием на кожу локально наносится специальный гель, который проводит ультразвук.

Результаты процедуры врач наблюдает на мониторе, после чего все увиденные показатели вносятся в таблицу.

При осуществлении диагностики пациент не ощущает никакого дискомфорта. После процедуры остатки геля убираются с помощью салфеток.

Немного противопоказаний к диагностике

Категорический запрет этого вида диагностики касается наличия таких заразных болезней, как лепра и сифилис, других недугов, при которых ультразвуковая волна может оказать общее пагубное влияние на общее состояние организма. Не рекомендуется также беременным женщинам.

Врачи стараются унимать чрезмерное любопытство будущей матери. Дело в том, что плановая диагностика проводится в среднем 3 раза и позволяет в полной мере оценивать состояние женщины и плода, чтобы предостеречь возможные отклонения. Интенсивность и частота волны излучения способна привести к нагреванию мышечных тканей.

А дополнительные процедуры могут принести излишнее волнение.

В случае противопоказаний к проведению процедуры диагностировать орган можно методом пальпации. Однако такой способ не дает возможности выявить метастазы.

Если планируется УЗИ подмышечной области, то важно проверить невредимость кожи в этих участках. Потому что порезы или другие повреждения могут исказить правильность результата.

Размеры и внешний вид ЛУ – свидетельство изменений в организме. Следует помнить, что данная диагностика помогает выявить распространение метастаз и разного рода опухолей, что причиняют увеличение лимфоузлов.

Размеры, внешний вид, контуры, особенности строения и структуры узлов – все эти показатели являются для специалиста основой для выявления наличия заболеваний. Всякие отступления от принятых норм могут оказаться свидетельством патологических процессов.

Поэтому исследование узлов есть таким важным в процессе изучения состояния организма.

Среди ряда преимуществ этого вида диагностики – мгновенность результата, доступность широким верстам населения, безболезненный способ проведения, а также достаточная глубина проникновения ультразвуковой волны в мышечные ткани, что определяет высокую точность результата.

Состояние лимфатических узлов шеи безошибочно сигнализирует о многих вирусных и инфекционных заболеваниях – воспаление уха, ларингит, фарингит, патологические изменения в тканях зубов и челюсти.

Отклонение норм подколенных узлов свидетельствует о патологических изменениях кровеносной системы ног. На вероятность воспаления мочеполовой системы сигнализируют увеличенные ЛУ в паху.

Некоторая неточность диагностики может произойти также при порезах, царапинах и других повреждениях кожи. Точность и непогрешимость окончательных результатов напрямую зависит не только от современности медицинского оснащения или опытности и профессионализма врача. Важным фактором есть правильно проведенная подготовка к обследованию.

Использования в исследовании данного метода становятся все более доступные, поэтому не следует пренебрегать достаточно простым, но таким информативным методом для того, чтобы узнать диагноз или выяснить природу происхождения различных патологических процессов в лимфатических узлах.

Для уточнения результатов проверки пациента могут рекомендовать другие виды обследования – КТ или МРТ.

Источник: https://vrachonkolog.msk.ru/articles-services/uzi-limfouzlov-/

Что показывает УЗИ лифоузлов в норме и при отклонении: показания, подготовка и расшифровка

УЗИ лимфоузлов – это эхографический метод, позволяющий оценить состояние лимфатической системы и рядом расположенных органов. Воспалительные и неопластические процессы часто вызывают изменения размеров или структуры лимфатических узлов. При помощи обследования проводится диагностика между этими патологиями и выявляется возможная причина заболевания.

Что показывает УЗИ лимфоузлов

Лимфоузел – периферический орган лимфатической системы. Он обеспечивает созревание лимфоцитов (клетки крови, осуществляющие иммунные процессы), защиту от патогенной флоры, формирование нормального иммунитета. Лимфа проходит через узлы как через фильтры, тем самым очищаясь от патологических примесей.

Изменение размеров или структуры лимфоузлов сигнализирует о заболевании рядом расположенного органа.

УЗИ помогает выявить:

• бактериальные процессы: сифилис, бруцеллез, фурункулез, отиты, ларингиты;
• вирусные инфекции: ВИЧ, цитомегаловирусная инфекция, герпес типа 1 или 2, мононуклеоз;
• заболевания, вызванные простейшими: малярия, трихомониаз;
• грибковые инфекции: аспергиллез, кандидоз, гистоплазмоз;
• аутоиммунные заболевания: системная волчанка, склеродермия, ревматоидные болезни;
• злокачественные неоплазии: лейкозы, лимфомы;
• метастатические очаги опухолей: рак молочной железы, желудка, гортани и другие.

УЗИ является обязательным условием для проведения биопсии. Под контролем ультразвука производится пункция лимфатического узла и забор материала. Подобное исследование помогает разобраться в этиологии заболевания и назначить адекватную терапию.

Дополнительно о лимфатических узлах смотрите в видео:

Показания и противопоказания

УЗИ лимфоузлов показано при наличии признаков лимфаденопатии. При этом обнаруживаются увеличенные, болезненные и воспаленные узлы, они становятся плотными, могут срастаться с окружающими тканями, а кожа над ними приобретает красноватый или бурый оттенок.

Не всегда патологические процессы в лимфатической системе сопровождаются такими яркими клиническими проявлениями. Зачастую изменения можно определить лишь пальпаторно. К примеру, метастазы видны невооруженным взглядом только на последних стадиях онкологического процесса. Долгое время они определяются лишь при тщательном осмотре.

Основные показания для проведения УЗИ лимфатических узлов:

• увеличение размеров узла;
• изменение плотности ткани;
• наличие спаянных конгломератов лимфатических узлов;
• изменение кожных покровов (гиперемия или мацерация) над лимфоузлами;
• выраженный болевой синдром;
• слабость, недомогание;
• наличие очага хронической инфекции;
• подозрение на злокачественный процесс.

Лимфатические узлы расположены по всей площади тела. Каждая группа ответственна за определенный участок или орган. Необходимо знать топографию лимфатических сосудов, чтобы определить зону исследования.

К примеру, УЗИ подчелюстных лимфоузлов производится при подозрении на заболевания ЛОР-органов или одонтогенную (зубную) инфекцию. А исследование надключичных, подключичных, подмышечных узлов назначают при подозрении на заболевания молочной железы. У женщин это основные группы, в которые оттекает лимфа от груди.

Дополнительно читайте статью про исследование лимфоузлов шеи.

При возникновении длительных тянущих болей в паху необходимо проверить состояние органов малого таза. Вялотекущие воспалительные процессы могут длительное время проходить со скудной клинической картиной. Для установления диагноза и определения тактики ведения назначается УЗИ паховых лимфоузлов.

Особое внимание при обследовании необходимо уделить детям. Из-за физиологической незрелости иммунной системы многие воспалительные заболевания имеют скрытое или абортивное течение. У ребенка длительное время нет симптомов, но впоследствии он становится обладателем очага хронической инфекции.

Такие процессы оказывают негативное влияние на состояние иммунной системы, приводя к повышенному риску возникновения рецидивирующих инфекций или системных заболеваний. Чтобы избежать подобных исходов, необходимо тщательно обследовать ребенка при подозрении на патологию.

Как подготовиться к процедуре

УЗИ лимфоузлов не требует специальной подготовки. Режим питания и прием медикаментов не оказывают значимого влияния на результаты тестирования. Исключение составляет УЗИ лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства. Для получения корректных данных на протяжении трех дней необходимо придерживаться диеты, которая уменьшает газообразование.

Из рациона исключаются: мучные или кондитерские изделия, сладкие фрукты, крахмалистые овощи, газированные напитки. Само исследование проводят натощак. Для улучшения качества изображения рекомендуется провести очистительную клизму.

К УЗИ лимфатических узлов паха также нет необходимости готовиться, кроме случаев, когда оно сочетается с исследованием органов малого таза или брюшной полости.

Патологию лимфатических узлов паха можно посмотреть на видео:

Как проводится ультразвуковое исследование

Длительность процедуры не превышает 15 минут. Пациент принимает необходимое положение (в зависимости от зоны исследования) и освобождает необходимый участок тела от одежды. Далее врач наносит на кожу проводящий гель, который улучшает контакт датчика с тканями. После всех приготовлений доктор последовательно осматривает лимфатические узлы и проводит необходимые измерения.

https://www.youtube.com/watch?v=84BMTO3JNEY

После завершения обследования врач функциональной диагностики заполняет протокол, на основании которого будет выставлен диагноз.

Во время УЗИ врач должен быть внимателен и осторожен. Из-за того, что эхографические методы не дают четкой картинки, неопытные специалисты могут неверно интерпретировать увиденное. При УЗИ в допплеровском режиме часто путают сосуд или мышцу с лимфатическим узлом.

При сомнительных данных будет правильно использовать УЗИ лимфатических узлов с ЦДК (цветное допплеровское картирование). В этом случае при изменении угла мышца и сосуд будут напоминать трубчатые структуры, а лимфоузел останется круглым.

Расшифровка результатов обследования

Чтобы сделать выводы о состоянии регионарных лимфатических узлов, необходимо детально изучить их характеристики. В норме размер лимфоузлов составляет от 3 до 10 мм. Их величина зависит от локализации (грудные гораздо меньше подмышечных или шейных).

Помимо размера, оценивается плотность и четкость контуров. Здоровый лимфоузел имеет гипоэхогенную (темную) окраску, однородную структуру, четкие границы. Даже незначительное отклонение от указанных параметров свидетельствует о наличии лимфаденита (воспаление лимфоузла).

Инфекционный лимфаденит

Инфекционно-воспалительное поражение лимфатических узлов является следствием борьбы организма с различными патогенными агентами. Лимфаденит чаще поражает регионарные лимфоузлы. Это обусловлено особенностями лимфо- и кровотока данной зоны.

К УЗ-признакам инфекционного лимфаденита относят:

• увеличение размера узла;
• гипоэхогенный (темный) ободок по периферии;
• гиперэхогенная (светлая) центральная часть;
• округлая форма;
• четкие контуры.

Все изменения в размере или структуре полностью обратимы. По мере выздоровления лимфатический узел приобретает свою привычную форму.

Туберкулезная лимфаденопатия

Поражаются преимущественно узлы шеи, подмышечной, паховой области. Для туберкулезной лимфаденопатии характерно значительное увеличение размеров (более чем в 10 раз).

Чаще всего узлы имеют вид гипоэхогенных образований без четких контуров. Структура их неоднородна. Нередко группы узлов спаяны между собой и образуют конгломераты. При прогрессировании патологического процесса формируются абсцессы, открываются свищевые отверстия.

Метастатическое поражение узлов

Злокачественные новообразования в терминальных стадиях характеризуются метастазированием в регионарные и отдаленные лимфатические узлы. Более благоприятный прогноз имеют метастазы, расположенные рядом с опухолью (метастаз в шейных узлах при раке щитовидки).

Основные признаки ракового поражения лимфоузлов:

• размеры более 1 см;
• пониженная эхогенность;
• неоднородная структура;
• нечеткость контуров;
• спаянность с окружающими тканями;
• увеличение коркового слоя;
• потеря дифференцировки (центральная, корковая, околокорковая зоны слабо различимы);
• образование крупных конгломератов;
• наличие аномального кровообращения (чередование зон с повышенным и пониженным кровотоком).

При подозрении на злокачественный процесс необходимо в срочном порядке провести биопсию пораженного узла. Это исследование поможет точно определить природу патологии.

Лимфогранулематоз

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) – это злокачественная опухоль из лимфоидной ткани. Чаще первый патологический очаг формируется в шейных, надключичных или средостенных группах. Позднее процесс поражает органы и системы (печень, селезенку, легкие, костный мозг).

На УЗИ лимфома проявляется увеличением, сращением узлов между собой. При этом они не прорастают в окружающие ткани, не теряют своей структуры.

В процессе анализа заключения важно обратить внимание не только на патологически измененные лимфатические узлы, но и на здоровые. Стоит помнить, что граница нормы весьма условна.

Патологию лимфатических узлов шеи можно посмотреть в видео:

Стоимость УЗИ лимфатических узлов

Цена ультразвуковой диагностики зависит от места проведения и группы узлов, которые подвержены обследованию. В государственных лечебных учреждениях исследование проводится бесплатно. В частных клиниках стоимость обследования составляет 1000—3000 рублей. Цена зависит от региона.

Стоимость УЗИ лимфоузлов в различных городах России:

УЗИ лимфоузлов далеко не самый специфичный метод. Он показывает наличие патологического процесса, но не всегда выявляет причину. Однако для оценки состояния лимфатической системы он остается приоритетным. Это простой и безопасный способ получить информацию о морфологической и функциональной структуре лимфоузлов.

Источник: https://uziman.ru/myagkie-tkani/uzi-lifouzlov

Критерии оценки состояния ЛУ

Самым важным критерием оценки состояния лимфатических узлов при ультразвуковом обследовании, является их размер.

Воспаление, вызванное инфекционными заболеваниями бактериального, грибкового, вирусного или паразитарного характера, можно считать наиболее распространенной причиной увеличения ЛУ.

Однако нельзя не принимать во внимание вероятность злокачественного поражения лимфатической системы, проявляющихся в виде гипертрофических изменений структуры узла.

Нормальные ЛУ могут иметь овальную, лентовидную или бобовидную форму и средний размер до 1,0 см по длинной оси.

При оценке размеров, следует принимать во внимание такие факторы, как возраст пациента и особенности телосложения.

Существенные различия могут наблюдаться в форме и длине узлов, расположенных в различных анатомических областях, обследуемого пациента, так как значительное влияние на форму узла влияют близлежащие органы и ткани.

Обычно он имеет немного вытянутую фасолеобразную форму (уплощенную с одной стороны и округлую с другой).

Также при анализе результатов исследования следует учитывать, что ЛУ, расположенный в мягких тканях будет иметь более округлую форму, в то время как узел, ограниченный твердыми тканями – вытянутую.

Различия в размере также могут быть обусловлены отношением к прилежащему органу. Наиболее близкорасположенные узлы отличаются наименьшей выраженностью коркового вещества, небольшими размерами и вытянутой формой.

Узлы, расположенные дистальнее, имеют большие размеры и более развитое корковое вещество.

Еще одним критерием оценки состояния ЛУ, является анализ его внутренней структуры, которая состоит из коркового вещества, расположенного в непосредственной близости от соединительной капсулы (внешней оболочки) и медуллярной (центральной) части.

Каждый ЛУ имеет различное количество ворот (обычно 1–2), через которые осуществляется кровоснабжение капсулы и трабекулов – перегородок из соединительной ткани.

Поскольку вероятность поражения определенной региональной группы узлов тесно связано с путями лимфооттока, расположенными в конкретной анатомической зоне, любые обнаруженные изменения в лимфатической системе можно рассматривать как следствие патологических процессов, происходящих в близлежащих органах.

Строение лимфатического узла

Показания

Показаниями к проведению ультразвукового исследования ЛУ, являются следующие состояния:

Ультразвуковое трансабдоминальное исследование

• увеличение всех доступных для пальпации лимфатических узлов, особенно при отсутствии перенесенных ранее инфекционных заболеваний;
• появление боли в подчелюстной области или на боковых сторонах шеи при пальпации и в покое;
• сохранение гипертрофических изменений ЛУ в течение двух недель после исчезновения симптомов инфекционного заболевания;
• гиперемия кожных покровов в зонах расположения региональных лимфатических узлов, сохраняющаяся боле 2 часов;
• стойкое повышение температуры тела;
• наличие в анамнезе перенесенных онкологических заболеваний, например, опухоль молочной или щитовидной железы, лимфома Ходжкина и др;
• необходимость осуществления динамического наблюдения за эффективностью проводимой противовоспалительной или противоопухолевой терапии;
• обнаружение крупного и твердого лимфоузла, сохраняющего неподвижность при прощупывании.

Важно! Если исследование поверхностных, забрюшинных, парааортальных и мезентральных ЛУ проводится преимущественно эхографически, то внутригрудные лимфоузлы для УЗИ практически недоступны.

Оценка структуры ЛУ основывается исходя из состояния окружающих тканей (преимущественно клетчатки).

В заключении эхогенность лимфоузлов описывают как высокую (гиперэхогенную), среднюю (гипоэхогенную) или низкую (анэхогенную).

Корковое вещество на эхограмме выглядит как гипоэхогенный однородный ободок, а центральные отделы (мозговое вещество, трабекулы и жир) определяются как гиперэхогенные структуры.

При оценке взаимоотношения ЛУ с близлежащими тканями учитывают наличие или отсутствие связей с окружающими тканями, сохранение целостности капсулы узла, наличие тонкого слоя соединительной ткани, отделяющей лимфоузел от других структур, плотность соприкосновения к сосуду или органу (если таковое имеет место).

Определенные отклонения в структуре лимфоидной системы, могут наблюдаться у пожилых людей, однако, такие изменения, как сращение нескольких узлов, жировая инфильтрация, сопровождающаяся разрушением капсулы узла, не свидетельствуют о серьезной патологии. На эхограмме жировые ЛУ имеют округлую форму с гиперэхогенной неоднородной внутренней частью, которая в некоторых случаях имеет вид сетки, и тонким слабоэхогенным ободком. Капсула может быть частично не видна.

В описании расположения ЛУ опираются на его отношение к топографоанатомической области (органу, крупному сосуду или нервному пучку), например, в верхней трети шеи, кпереди от сосудисто-нервного пучка.

Во избежание диагностических ошибок, ультразвуковое исследование лимфатических узлов целесообразно дополнять информацией, полученной в режиме цветового доплеровского картирования (ЦДК), так как поперечные срезы сосудов или мышц мало отличаются от аналогичных срезов лимфоузла.

Патологические изменения

Что показывает Узи лимфоузлов при различных патологиях? Современные подходы к Узи лимфоузлов, позволили свести все возможные изменения к нескольким группам.

Увеличение происходит у единичных ЛУ, но при этом сохраняется нормальная эхокартина:

• целостность капсулы;
• ровность и четкость внешнего контура;
• нормальная эхогенность.

Такой тип изменений характерен для воспалительных заболеваний, инфекционного характера (вирусного гепатита, туберкулеза, коллагеноза, гемобластоза).

Увеличение группы лимфоузлов, сопровождающееся утратой целостности капсулы, вследствие гнойного расплавления, и приводящее к формированию единой массы. Происходит при длительном течении туберкулеза, метастазирующих опухолях.

Формирование объемных конгломератов, оттесняющих внутренние структуры (сдавливание мочеточников, сосудов, матки и придатков). Такие проявления наблюдаются при развитии лимфомы Ходжкина, неходжкинских лимфом, миелолейкозов.

Под формулировкой лимфаденит объединены все патологические изменения, относящиеся к первой группе. Данная патология занимает одно из центральных мест в педиатрии, что объясняется незрелостью лимфоидной системы ребенка.

Увеличение ЛУ при лимфодените происходит за счет околокорковой зоны.

При УЗ-обследовании, узел имеет гипоэхогенную периферическую зону и гиперэхогенную центральную, неоднородную структуру, четкий ровный контур, усиленный кровоток в воротах.

Из всех возможных видов лимфаденита отдельно стоит выделить туберкулезный лимфаденит. Заболевание поражает преимущественно ЛУ шеи, паховой и подмышечной зоны.

В зависимости от длительности течения болезни узлы могут достигать 3–10 см и образовывать спаянные конгломераты. При УЗИ определяется гетерогенная структура, образованная множественными кистозными образованиями и кальцинатами.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к образованию свищей и абсцессов.

Опухолевое поражение

Диагностировать метастатические изменения ЛУ можно при изменении его формы, нечеткости контуров, значительном увеличении и обнаружении анэхогенных участков в структуре.

В результате опухолевой инфильтрации узел приобретает округлую форму с широким кортикальным слоем и размытым контуром.

Характерным явлением при метастатическом поражении считается появление в узле жидкостного содержимого, а также стирание характерного УЗ-рисунка, вследствие замещения клеток лимфоидной ткани клетками опухоли.

Все злокачественные процессы в ЛУ характеризуются отсутствием или истончением гиперэхогенного ядра, что свидетельствует о тотальном поражении центральных отделов опухолевыми клетками. Еще одним признаком злокачественного перерождения тканей, является увеличение васкуляризации (разрастания сосудов) с атипичным сосудистым рисунком и большим разбросом скоростей.

Важно! Выявление сосудов в лимфатическом узле, является одним из диагностических критериев, позволяющим дифференцировать злокачественное и доброкачественное перерождение лимфоидной ткани.

Злокачественная опухоль, первым признаком которой, является увеличение подчелюстных, шейных и надключичных ЛУ, при полном отсутствии заболеваний этой зоны.

Все узлы, собраны в «пачку», но в отличие от лимфоидной ткани, подвергшейся метастатическому поражению, не сливаются между собой и сохраняют целостность капсулы.

На УЗ-снимке: изображение той же лимфомы, выполненное в режиме ЦДК. В структуре лимфоузла прослеживается сосудистый рисунок

Неходжинская лимфома

Системная злокачественная опухоль внекостномозговой лимфоидной ткани, встречающаяся у детей. Характерным проявлением заболевания является поражение периферических ЛУ (паховые, шейные, подмышечные), ЛУ носоглотки, брюшных лимфоузлов и средостения. Поскольку неходжинская лимфома не имеет специфических УЗ-признаков, отличающих ее от банального лимфаденита, лимфомы

Ходжкина или метастатического рака, дифференциальную диагностику осуществляют по косвенным признакам (асинхронность поражения лимфоузлов, одновременное поражение щитовидной и молочных желез, печени, органов мошонки, костей), а также с помощью пункционной биопсии.

Подготовка и проведение

Подготовка к УЗИ лимфатических узлов, не требует специальной подготовки. Исключением является необходимость исследования забюшинных ЛУ, визуализация которых может быть затруднена из-за повышенного газообразования.

Для улучшения визуализации исследуемых структур, за 1–2 суток до процедуры следует отказаться от любых продуктов, способных повлиять на газообразование в кишечнике (горох, отрубной хлеб, овощи и фрукты, богатые клетчаткой).

УЗИ делают натощак, поэтому последний прием пищи должен состояться за 8–10 часов до процедуры.

Поскольку периферийные зоны обследования (подмышки, паховая область, челюсть) могут иметь волосяной покров, препятствующий работе УЗ-датчика, все волосы нужно удалить.

Дальнейшее выполнение обследования происходит по стандартной схеме с использованием линейного датчика с частотой 5–10 МГц для небольших ЛУ и 3–5 МГц для крупных периферических образований.

Начинают сканирование с зоны поражения, затем осматривают противоположную сторону. При лимфоме Ходжкина и неходжкинских лимфомах, исследование должно охватывать все возможные зоны поражения, включая лимфоузлы и прилежащие органы.

Региональное УЗИ нижнечелюстных ЛУ

Несмотря на то что лимфоузлы, являются относительно доступными для мануального обследования, структурами, обширный диапазон происходящих в них изменений, делает УЗИ незаменимой диагностической процедурой, позволяющей оценить состояние не только лимфоидной системы, но и всех прилежащих органов.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/limfouzlov

Узи (ультразвуковое исследование) периферических лимфоузлов — О печени — заболевания печени и их лечение

В диагностике различных заболеваний УЗИ лимфатических узлов имеет большое значение. Дело в том, что лимфоузлы реагируют на любой патологический процесс в организме, а расположены они повсеместно – каждый орган и участок тела имеет свою региональную лимфатическую систему, состоящую из лимфатических сосудов и узлов.

В ответ на любую патологию в организме они меняют свой объем и структуру, что и выявляется при их ультразвуковом исследовании.

Что такое лимфатические узлы?

В организме главную защитную функцию выполняет лимфатическая система, она состоит из лимфоидной ткани, расположенной во всех органах и участках тела, и лимфатических сосудов, по которым течет особая жидкость – лимфа, содержащая белки, электролиты, лимфоциты, антитела. Из межклеточной жидкости по капиллярам в нее попадают болезнетворные агенты, они направляются к скоплениям лимфоидной ткани вдоль сосудов, где и подвергаются обезвреживанию.

Эти скопления и есть лимфоузлы, в них происходит «специализация» лимфоцитов соответственно виду болезнетворного агента, а также образование фагоцитов, захватывающих болезнетворные клетки и плазмоцитов, которые вырабатывают особые защитные белки – антитела.

По анатомическому принципу все лимфоузлы делят на 2 группы:

• центральные;
• периферические.

Центральные или внутренние узлы находятся в грудной и брюшной полостях вблизи органов, располагаются по ходу сосудов, периферические – те, которые доступны для внешнего осмотра, пальпации: шейные, затылочные, околоушные, подчелюстные, над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые.

Лимфа, проходя через все группы узлов, обогащаясь защитными клетками, попадает в итоге в общий грудной лимфатический проток – правый и левый, которые впадают в вены, идущие к сердцу, а затем защитные факторы разносятся с кровью по всему организму. Такова «сторожевая» функция лимфоузлов.

Общая характеристика метода

Ультразвуковое исследование базируется на феномене эхогенности — способности различных тканей по-разному отражать направляемые на них звуковые волны ультравысокой частоты. Более плотные ткани меньше проницаемы для волн и отражают их в большей степени, их принято называть эхопозитивными.

Наоборот, ткани низкой плотности более проницаемы для звука, больше его поглощают, чем отражают, их принято называть эхонегативными. Отраженные волны улавливаются датчиком аппарата, это называется эхолокацией, данные передаются на аппарат, анализируются и преобразуются в изображение на дисплее – эхографию.

Виды обследования

Различают следующие виды УЗИ в зависимости от локализации подлежащих исследованию узлов:

• периферических (головы, шейного отдела, конечностей, исследование надключичных лимфоузлов);
• внутригрудных (вокруг бронхов, у корней легких, в средостении);
• внутрибрюшных (брыжеечных, у ворот печени и селезенки) — см. статью про УЗИ-исследование лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• тазовых (подвздошных, в зоне мочевого пузыря, простаты, матки, сигмовидной и прямой кишки, в том числе УЗИ паховых лимфоузлов);
• забрюшинных (вокруг почек, поджелудочной железы, по ходу аорты).

Также есть такие разновидности исследования, как УЗИ подмышечных лимфоузлов, которое иногда назначали при заболеваниях молочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=XR4nOMp_bGA\u0026list=PLTwPEW9o5VLF2gnb5UJgesmXy7vxpbTi2

По используемой технологии различают такие виды УЗИ:

• 2D – двухмерное (плоское) изображение;
• 3D – трехмерное (объемное) изображение;
• 4D – трехмерное изображение в реальном времени движущегося объекта;
• дуплексное – сочетание УЗИ с допплерографией – исследованием сосудов.

Особенности обследования в зависимости от расположения лимфоузлов

Каждая анатомическая область имеет свои особенности строения, которые могут сказаться на результатах УЗИ.

Например, в шейной и подчелюстной области часто бывают полые образования – кисты, которые могут накладываться на изображение узлов, поэтому предпочтительны более высокие технологии — 3D, дуплексное исследование.

Аналогично в паховой области нередко бывают грыжи, кисты, у мужчин — патология семенного канатика.

Сканирование грудных узлов легких из-за дыхательных движений затруднено, лучший результат даст методика 4D, также и брыжеечные узлы, потому что перистальтические волны кишечника передаются на брыжейку, она также немного смещается. Кроме того, при исследовании тазовых, брюшных, забрюшинных лимфоузлов накладываются тени кишечных петель с содержимым (пищей, газом), поэтому необходима специальная подготовка.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Поводом для эхографии лимфоузлов являются следующие случаи:

1. Длительная гипертермия тела без видимой причины.
2. Частые и длительные простудные заболевания.
3. Снижение иммунитета.
4. Снижение веса тела.
5. Анемия.
6. Повышенная кровоточивость сосудов (геморрагическая сыпь, синяки на теле, носовые кровотечения, из десен).
7. Определяющиеся внешне или на ощупь увеличенные узлы – на шее, в области ключицы, подмышкой, в паху, локтевой и подколенной ямке.
8. При онкологических заболеваниях для выявления метастазов в регионарных (близлежащих) узлах.
9. Увеличение щитовидки (утолщение шеи).
10. Контрольное обследование после лечения в онкологии.

Противопоказания к проведению обследования ультразвуковым методом, независимо от его технологии, не установлены, потому что оно абсолютно безвредно для организма, может применяться в различных возрастных группах, в том числе у новорожденных, у беременных и кормящих женщин.

Подготовка к УЗИ и техника обследования

Для проведения УЗИ периферических – поверхностно расположенных лимфоузлов — какой-либо специальной подготовки не требуется. Достаточно принять гигиенический душ и снять цепочку, серьги, браслет и другие предметы с тела.

Осмотр внутренних узлов – таза, брюшной полости и забрюшинного пространства требует подготовки для того, чтобы освободить желудок и кишечник от содержимого и избыточного количества газов.

За 3 дня до исследования нужно соблюдать щадящую диету: исключить блюда, которые могут вызвать вздутие кишечника – молочные продукты, бобовые, сырые овощи и фрукты, зелень, выпечку, черный хлеб, острые блюда.

Сама процедура сканирования проста, не вызывает никаких неприятных ощущений и неудобств. Исследование может проводиться сидя и лежа в разных положениях.

На кожу исследуемой области наносится специальный гель, который улучшает контакт и передачу звуковых волн из органов датчику. Врач перемещает датчик по коже, наблюдая за изображением на дисплее.

Время исследования – от 15 до 30 минут, в зависимости от локализации и выявленных изменений.

Нормальная эхокартина

В норме лимфатические узлы имеют овальную или бобовидную форму и размеры до 10 мм в длину и до 8 мм в поперечнике. Очертания их ровные, структура гомогенная (равномерная), с низкой степенью эхогенности.

Патологические изменения

Патологией считают увеличение размеров узлов более 8х10 мм, изменение их формы, неоднородность структуры, повышение эхогенных свойств. Эти признаки в различных вариантах проявляются при разных видах патологии.

При воспалительном процессе

Острое воспаление (лимфаденит) характеризуется увеличением узлов, округлой их формой, нечеткостью контуров и пониженной эхогенностью, при гнойном процессе определяются анэхогенные (черные) участки. Хронический лимфаденит характерен уплотнением узлов, деформацией их контуров, на экране они выглядят как светлые образования (гиперэхогенные).

При лимфогранулематозе

Характерно значительное увеличение, деформация контуров и сгруппированность узлов в виде пакетов. Выражена неоднородность структуры – чередование светлых участков уплотнения ткани и темных участков распада, характерных для лимфогранулематоза.

При лимфосаркоме

Высоко злокачественная опухоль лимфосаркома имеет такие отличительные признаки: нечеткость и прерывистость контуров увеличенных узлов, их псевдоподии (прорастание) в соседние ткани и органы, гетерогенную структуру – беспорядочное сочетание темных и светлых участков.

https://www.youtube.com/watch?v=84BMTO3JNEY\u0026list=PLTwPEW9o5VLF2gnb5UJgesmXy7vxpbTi2

Пораженные метастазами узлы на УЗИ выглядят увеличенными округлыми образованиями с нечеткими контурами, они могут быть полностью гиперэхогенными или иметь неоднородную структуру с участками распада темного цвета – это зависит от характера первичной раковой опухоли.

Дальнейшие действия

Что делать, если на УЗИ выявлены изменения в лимфатических узлах? В таких случаях врач направляет на дополнительное обследование – развернутый клинический анализ крови, исследование на онкомаркеры, инфекции (полимеразная цепная реакция – ПЦР), туберкулез, назначается диагностическая пункция с взятием биопсии для гистологического исследования.

Если выявлен воспалительный процесс, назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а при обнаружении атипичных клеток пациент направляется на обследование к онкологу.

Источник:

Узи лимфоузлов

УЗИ лимфатических узлов — современный метод обследования, позволяющий своевременно установить на ранних стадиях любую патологию. С помощью ультразвуковой аппаратуры можно диагностировать и оценить состояние практически всех лимфатических узлов в теле человеке.

Что может показать Узи лимфоузлов?

УЗИ региональных и периферических лимфоузлов в ходе исследований позволяет показать и диагностировать следующие заболевания:

1. Вирусные инфекции и ВИЧ, корь и герпес, а также развитие поражений соединительного типа тканей.
2. Онкологические патологии, например, при увеличении лимфоузлов под мышкой может быть подозрение на рак молочной железы.
3. Увеличение подчелюстных лимфоузлов или же мягких тканей шеи может указывать на локализацию в той или иной области очага воспаления.
4. Исследование лимфоузлов паховой области часто показывает воспалительные процессы в нижних конечностях.
5. УЗИ лимфатических узлов, расположенных непосредственно в области шеи, показывает течение патологического процесса, спровоцированного ЗППП.

Это далеко не полный перечень заболеваний, которые можно диагностировать УЗ-аппаратурой.

Показания и противопоказания к УЗИ

Показания к УЗИ ребенку и взрослому могут быть самые разные – все зависит от предварительных диагнозов врача. Для его фактического подтверждения либо же окончательного опровержения и назначается описываемый метод ультразвуковой диагностики.

УЗИ шейных лимфоузлов. Его назначают если на шее, в ее структуре имеется определенное отклонение, протекает тот или иной патологический процесс:

• поражение лимфы любой природы происхождения – лимфома, рак;
• при течении лимфосаркомы и болезни Сезари;
• при поражении метастазами области шеи из иных органов – легких и гортани, языка или же трахеи.

УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов, расположенных под челюстью, врачи назначают при:

• деформации костной структуры как зубочелюстной систем, так и мягких тканей;
• если имеются признаки, указывающие на течение лейкоза – кровотечение десен, повышенном потоотделении в ночные часы и так далее.

Достаточно часто на приеме у врача – маммолога женщине могут поставить диагноз – увеличен интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Либо выявлены иные отклонения в ее строении, функционировании. Таким образом врач может направлять на УЗИ:

• при воспалении и ярко выраженном болевом синдроме, гиперемии в области груди;
• если в ходе пальпации врач выявил уплотнение в молочной железе, диагностирован воспалительный процесс;
• после оперативного вмешательства и травмы груди, контроля общего состояния внедренных имплантатов;
• перед выбором гормональных средств контрацепции, если выявлена дисфункция в работе яичников и при увеличении в размере подмышечных лимфоузлов;
• для профилактики по мере необходимости в период вынашивания плода и кормления грудью.

Источник: https://amk33.ru/medikamenty/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie-perifericheskih-limfouzlov.html

Сообщение Узи периферических лимфоузлов появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба? Подобный процесс встречается достаточно часто и связан с тем, что организм самостоятельно не справляется с патогенными микроорганизмами и дефектными клетками.

При этом в капсулах-фильтрах происходит чрезмерный синтез лимфоцитов, которые помогают уничтожить бактерии, вирусы и метастазы. Если лечение не будет начато своевременно, то существуют большие риски развития нагноений.

Важно знать первичную симптоматику развития воспалительного процесса в области лимфатической системы. Своевременно принятые меры помогают быстрее избавиться от проблемы.

Основные причины развития

Подчелюстная форма лимфаденита развивается при появлении воспалительного процесса в области зубов. Часто это происходит из-за удаления зубов мудрости. Причины могут заключаться и в следующем:

• Воспаление миндалин.
• Фарингит и тонзиллит.
• Стоматит и отит.
• Пародонтит и пародонтоз.
• Гнойная ангина и гайморит.
• Воспаление под коронками.

Лимфатический воспалительный процесс может появиться в ответ на инфекцию, которая проникает в кровь. Возможно развитие патологического процесса в ответ на травмирование мягких тканей и капсул-фильтров.

Огромную роль в развитии воспаления под подбородком играет снижение защитных функций организма.

достаточно часто воспалительный процесс провоцирует возбудитель туберкулеза Коха, стрептококк, стафилококк и сифилис. Лимфатические узлы могут увеличиваться в детском возрасте, во время прорезывания молочных зубов.

Симптомы заболевания

Воспаление лимфатических узлов при стоматологических патологиях возникает постепенно. Воспалительный процесс вызывает следующие симптомы:

• Уплотнение и увеличение лимфатических капсул.
• Появление плотного бугорка, который при надавливании подвижен.
• Болезненность при пальпации, которая может отдавать в ухо и шею.
• Появляется общее недомогание и ухудшается сон.
• Повышается температура тела.

Далее клиническая картина прогрессирует. Происходит увеличение лимфатического узла в размерах, кожа над ним гиперемируется. При движениях болевые ощущения усиливаются.

Жевать и проглатывать пищу становится невозможно. Во время пальпации возникает выраженная боль и дискомфорт. Температурные показатели увеличиваются, и на месте воспалительного процесса появляется сильный отек.

В крови происходит увеличение уровня лейкоцитов.

От начала патологического процесса до перехода заболевания в острую форму проходит всего трое суток. Изменение клинической картины происходит достаточно резко. Отек может быстро распространиться по всей шее. Человек становится раздражительным и вялым, перестает нормально спать и есть.

Возможные осложнения

Если воспаляются лимфоузлы и лечение отсутствует, то существуют большие риски развития следующих осложнений:

• Флегмона. Сопровождается сильным опуханием лимфатического узла. Воспалительный процесс при этом распространяется по всей шее и переходит на находящиеся рядом лимфатические структуры. Кожа приобретает синеватый оттенок, болевой синдром обостряется, и больной утрачивает способность совершать двигательные движения челюстью. Температура тела может увеличиваться до 40 градусов.
• Воспаление окружающих тканей. При активном размножении бактерий происходит распространение инфекционного процесса. Это постепенно приводит к распаду мягких тканей.
• Опухолевое перерождение. Внутри лимфатической структуры происходит формирование конгломератов, которые постепенно сливаются между собой.

Постановка диагноза

Что делать при появлении воспаления в области лимфатических узлов после лечения зубов? Прежде чем лечить воспалительный процесс на шее и под челюстью нужно выяснить, почему воспаляется узел или узлы. Только после устранения причины можно полностью избавиться от появившихся последствий.

Если после удаления зуба мудрости произошло воспаление лимфоузла под челюстью, то следует пройти полное обследование в стоматологии. Часто этого бывает достаточно для назначения квалифицированного лечения. Опытные специалисты могут поставить верный диагноз уже после проведения визуального осмотра.

Для того чтобы определить сопутствующие заболевания следует сдать ряд дополнительных анализов: общий анализ крови и мочи, УЗИ, пункция для исследования жидкости. Это позволяет определить типа патогенных бактерий, степень прогрессирования заболевания и подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

Медикаментозная терапия

Если лезет зуб мудрости и воспалился лимфоузел или после удаления зубов начался воспалительный процесс, то в обязательном порядке нужно принять комплексные меры. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов, что осложнений не возникнет.

При увеличении шейных и подчелюстных лимфоузлов, специалист может назначить следующие лечебные меры:

• Зубной врач проводит санирование ротовой полости с целью устранения воспалительного процесса в дёснах.
• При наличии абсцессов проводится их вскрытие.
• Для полоскания назначается раствор Бурова, при необходимости прикладываются примочки.
• Проводится антибактериальная терапия. Препарат подбирается индивидуально.
• Назначается витаминотерапия и физиопроцедуры (УВЧ).

В зависимости от того, сколько лимфатических капсул воспалено, принимается решение по поводу хирургического вмешательства.

При воспалении одного лимфатического узла проводится щадящая коррекция – на коже делается надрез, через который вводится дренаж, после чего рана обрабатывается антисептиками. Несколько узлов требуют принятия более серьезных мер: вскрытие осуществляется под челюстью.

Для оттока гнойного содержимого дренаж вводится в область жировой клетчатки. В обязательном порядке назначается длительное антибактериальное лечение.

Нетрадиционная терапия

Для того чтобы не мучиться с воспалившимися деснами, можно использовать народные средства. Если воспалился лимфоузел, то могут помочь полоскания слабым раствором марганцовки или соли. Можно готовить настои на лекарственных травах и принимать их внутрь, для полоскания и примочек.

Ни в коем случае нельзя прогревать шейные и подчелюстные лимфоузлы, даже если они будут сильно болеть. От этого капсулы-фильтры только будут больше расти и накапливать в себе гной.

Спустя некоторое время при отсутствии адекватного медикаментозного лечения возможен их прорыв. Это чревато распространением внутреннего содержимого по внутренним тканям организма.

В данном случае процесс осложняется и требуется проведение более серьезных лечебных мер.

Для того чтобы лимфатические узлы не воспалялись необходимо выявить истинную причину недомогания.

В первую очередь нужно разобраться с зубной проблемой, как правило, это остановит воспалительные процессы в узле.

Именно поэтому если сильно болит десна или появился дискомфорт в области зубов мудрости, то не следует тянуть время. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов, что развития осложнений не произойдет.

Увеличение лимфоузлов на шее из-за зубов и не только

У многих людей часто увеличиваются лимфоузлы. Причинами этого явления может быть множество факторов. И чем быстрее вы установите причину увеличения лимфоузлов, тем быстрее вы вылечитесь от этого недуга. Чаще всего человек не замечает свою лимфатическую систему до того момента, пока она не даст о себе знать.

Причины воспаления и увеличения подчелюстных лимфоузлов

Самая главная задача для лимфоузлов — фильтрация и защита организма от болезнетворных микробов, попадающих в организм с окружающей среды. В то время, когда в организм попадает вирус, иммунная система начинает бороться с ним.

При этом активизируется выработка лимфы, а это, в свою очередь, является причиной изменения размера лимфоузлов. Вследствие этого они начинают болеть и увеличиваться, что служит сигналом о вирусе, причину которого нужно немедленно искать и устранять.

Если же запустить и вовремя не выявить причину, то можно в дальнейшем получить неприятные последствия, от которых будет избавиться гораздо сложнее.

Визуально их рассмотреть в здоровом состоянии невозможно, так как по своим размерам они не больше горошины.

Воспаление лимфоузлов — по своей сути напоминает шарик под челюстью, при нажатии на который начинает болеть. От изменений его размера будет и зависеть лечение.

Итак, причинами могут являться:

1. Новообразования и опухоли;
2. периодонтит, пульпит и некоторые другие инфекционные заболевания, связанные с зубами;
3. заболевания верхних дыхательных путей и горла, связанные с инфекцией;
4. дисфункция в иммунной системе;
5. вирусные заболевания (ветрянка, корь, паротит, коклюш);
6. токсоплазмоз.

Симптомы при увеличенных лимфоузлах

На начальной стадии болезни можно и не выявить ее, но чуть позже начинают проявляться такие симптомы, как:

1. ухудшение сна;
2. отечность в месте воспаления;
3. небольшое покраснение в месте воспаления, которое затем начинает синеть;
4. стремительное увеличение лимфоузлов под нижней челюстью, боль при ощупывании и затвердевание;
5. во время глотания ощущение дискомфорта;
6. повышенная температура;
7. слабость;
8. слизистая рта воспаляется;
9. повышение в крови уровня лейкоцитов.

Лимфатические узлы на шее и зубы

Недуги и болезни в области стоматологии является первой причиной, которую рассматривают при увеличении лимфатических узлов. В свою очередь, это второй симптом после воспаления и острой боли возле пораженного зуба.

Казалось бы, на первый взгляд, просто вовремя не вылеченный кариес может стать причиной гнойного абсцесса, расположенного вокруг корня зуба. Если случай запущен, то зуб нужно срочно удалять.

После удаления такого зуба воспаление должно пройти самостоятельно, а не увеличивать риск дальнейшего распространения болезни.

Источник: https://med-perevozka.ru/narodnaya-medicina/karies-i-limfouzly-na-shee.html

Воспаление десен

Гингивит – самое распространенное заболевание пародонта, при котором может быть воспаление лимфатических узлов. Заболевание возникает при отсутствии систематического ухода за ротовой полостью, раздражении десен острыми краями зубов, пломб или неправильно подобранными протезами. Располагает к болезни наличие зубного камня, кариес, повреждение десны во время удаления зуба.

При гингивите наблюдается кровоточивость десен во время приема пищи, при чистке зубов. Часто отмечается неприятный запах изо рта.

Надавливание на сосочек десны приводит к появлению боли и небольшого кровотечения. При поражении внутренней поверхности десен на нижней челюсти могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, а при воспалении десен внешней поверхности страдают подбородочные лимфоузлы. Заболевание десен верхней челюсти приводит к изменениям в глубоких шейных лимфоузлах.

У взрослого человека воспаление десен в большинстве случаев протекает как хронический, вялотекущий процесс. У ребенка после болезней (например, ангины), при недостатке витаминов, стрессах может возникнуть язвенная форма воспаления десен. Заболевание сопровождают такие признаки:

• повышение температуры тела;
• головные боли;
• расстройство пищеварения.

Лимфоузлы становятся увеличенными и болезненными. У ребенка последствием гингивита может быть разрастание тканей десны.

При прорезывании зубов мудрости может появиться острое воспаление десны – перикоронит. Десна на не полностью прорезавшемся зубе мудрости образует своеобразный капюшон, под которым скапливаются остатки пищи, микробы, слюна.

В начале заболевания характерно появление сильной, стреляющей боли, отечности. Поднимается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Как осложнение заболевания может развиться флюс.

Повторение воспаления десны указывает на необходимость удаления зуба мудрости.

Болезни зубов и лимфоузлы

Кариес можно обнаружить практически у каждого ребенка и взрослого человека. Часто поражаются зубы мудрости и жевательные зубы. Начальные стадии кариеса протекают безболезненно, поэтому за стоматологической помощью люди обращаются редко. Со временем дефект твердых тканей углубляется, в зубе формируется полость.

При запущенном кариесе начинаются боли, отмечается повышенная чувствительность к раздражителям: кислой, сладкой, холодной пище. Отсутствие лечения кариеса вызывает воспаление пульпы, затем периодонтит или флюс. Воспалительные заболевания могут стать причиной увеличения окружающих лимфатических узлов.

Периодонтит поражает ткани, окружающие корень зуба. Кроме кариеса, его может вызвать неправильное стоматологическое лечение, механические травмы. В начале заболевания отмечаются ноющие, нарастающие боли четко около пораженного зуба. Боль в зубе усиливается при накусывании и прикосновении. Близлежащие лимфоузлы незначительно увеличиваются.

Периодонтит очень быстро переходит в гнойную форму, поражается надкостница, и возникает флюс. Слизистая оболочка десны бывает распухшей и покрасневшей, при надавливании зуб покачивается. Боли становятся постоянными и очень интенсивными, распространяясь в область глаза, уха или виска.

Периодонтит также может протекать в хронической форме. Заболевание сопровождается слабыми болевыми ощущениями, иногда может быть онемение пораженного участка, покраснение и отечность слизистых оболочек.

Хронический периодонтит провоцирует увеличение лимфатических узлов под языком и подбородком. В стадии обострения периодонтит вызывает отек мягких тканей, подвижность и болезненность зуба.

Запущенная форма заболевания требует удаления зуба.

Воспаление слизистой оболочки рта может вызвать реакцию со стороны лимфоузлов. Изменения в лимфоузлах под языком и подбородком наблюдаются при воспалении тканей щек и дна ротовой полости. Увеличение глубоких шейных лимфатических узлов будет связано с воспалительными процессами в языке или небе.

Заболевание развивается при повреждении слизистой оболочки рта неправильно прорезавшимся зубом мудрости, протезом, острым предметом. У ребенка причиной травматического стоматита может быть вредная привычка – постоянное покусывание щек, языка. Появляется покраснение, припухлость, а при длительном раздражении возникает болезненная язва слизистой оболочки, увеличиваются лимфоузлы.

Воспаление слизистой оболочки рта, которые сопровождается увеличением лимфоузлов, наблюдается при инфекционных заболеваниях: ангине, гриппе, кори или скарлатине. На языке появляются высыпания, покраснение, кровоизлияния, а лимфоузлы становятся болезненными. У ребенка подобные проявления возникают при поражении грибками рода Кандида (молочница).

Особенно сильным может быть воспаление лимфатических узлов при стоматите, вызванном вирусом герпеса.

Лимфоузлы начинают увеличиваться еще до проявления первых симптомов заболевания. Затем на слизистой оболочке щек, десен, языка возникают характерные высыпания в виде пузырьков, которые впоследствии лопаются.

Рецидив заболевания возникает после переохлаждения, стресса, удаления или прорезывания зубов мудрости и сопровождается увеличением лимфоузлов под языком и подбородком.

После удаления зубов в ротовой полости может возникнуть воспалительный процесс – альвеолит. В ранку, оставшуюся после удаления зуба, попадает инфекция, через некоторое время возникают постоянные интенсивные боли, отдающие в висок, ухо. Иногда повышается температура тела, окружающие лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Обычно увеличение лимфоузлов, связанное со стоматологическими проблемами, самостоятельно проходит после устранения основного заболевания. Но нужно помнить, что существует группа серьезных болезней, которые могут проявляться изменениями в ротовой полости и одновременным воспалением лимфоузлов:

• туберкулез;
• сифилис;
• заражение ВИЧ;
• ящур;
• язвенная болезнь желудка;
• лейкоз.

Поэтому при стойком воспалении лимфатических узлов нужно обращаться к врачу за консультацией.

Может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба: возможные причины, симптомы и лечение недомогания

Люди со стоматологическими проблемами нередко задаются вопросом о том, может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба.

Медики неоднократно предупреждали, что воспалительные процессы в ротовой полости часто приводят к увеличению и болезненности лимфатических узлов.

Если у человека наблюдаются данные симптомы, то ему требуется немедленно записаться на прием к стоматологу. Врач проведет лечение больного зуба, после чего работа воспаленного лимфоузла нормализуется, он перестает вызывать дискомфорт.

Стоматологические заболевания и лимфоузлы

Подчелюстная форма лимфаденита развивается при появлении воспалительного процесса в области зубов, часто это происходит из-за удаления зубов мудрости

Зуб мудрости, как и любой другой, подверженный патологическому процессу, может отрицательно повлиять на лимфоузел. Если человек не займется лечением проблемы, то его может ожидать развитие шейного лимфаденита. Под данным диагнозом подразумевается воспаление лимфатического узла, расположенного в области шеи.

Любые проблемы с зубами могут послужить причиной развития лимфаденита. Из-за него человеку становится больно прикасаться к пораженному месту. Если воспалился лимфоузел, значит, человек запустил болезнь. Если не приступить к ее срочному лечению, то его настигнет ряд опасных для здоровья осложнений.

Жалобы на то, что болит зуб и параллельно с этим воспалился лимфоузел, являются результатом поражения воспалительным процессом ротовой полости. Данные симптомы сложно игнорировать, так как они имеют высокую степень выраженности.

Из-за болезней зубов и десен начинается нагноение. К его появлению обычно приводит попадание в ротовую полость патогенных возбудителей. Именно с ними приходится бороться лимфатической системе. Соседние узлы принимают на себя основной удар. Если они не справляются со своей задачей, то тоже поддаются воспалительному процессу.

Лимфаденит может развиться у взрослого или ребенка по таким причинам:

• Стоматит герпетического типа.
• Кариес, из-за которого болезнетворными бактериями поражаются лимфоузлы.
• Воспаление десен.
• Кисты в ротовой полости.
• Прорезается зуб мудрости (основная причина, объясняющая, почему воспалился лимфоузел).
• Грибковое поражение слизистой оболочки рта.
• Неправильное формирование коренных зубов.
• Паразитарные патологии.
• Инфекционные и бактериальные болезни зубов и десен.

Источник: https://baby-clinic-vozr.ru/narodnaya-medicina/karies-i-limfouzly-na-shee.html

Причины увеличение и воспаление подчелюстных лимфоузлов: зубы и лимфатические узлы на шее, расположение

У многих людей часто увеличиваются лимфоузлы. Причинами этого явления может быть множество факторов. И чем быстрее вы установите причину увеличения лимфоузлов, тем быстрее вы вылечитесь от этого недуга. Чаще всего человек не замечает свою лимфатическую систему до того момента, пока она не даст о себе знать.

Лимфатические узлы и их расположение

У здорового человека лимфоузлы прощупать довольно сложно, потому как по своим размерам они очень малы. Они не доставляют человеку никакого дискомфорта, поскольку сами по себе они подвижны. В организме человека лимфоузлы расположены группами, а не хаоточно.

Каждая из групп отвечает в организме человека за определенный участок. Подчелюстные лимфоузлы количеством 6-8 штук расположены в подчелюстном треугольнике. Он очень близок к лицевой вене и слюнной железе. В свою очередь, они располагаются по направлению движения лимфососудов.

В непосредственной близости размещаются и кровеносные сосуды.

Увеличение лимфоузла с одной стороны

Возникает множество случаев, когда лимфатический узел увеличен только с одной стороны — справа. Что же нужно делать в таком случае?

Поскольку причину увеличения может установить только специалист, то при любых болях или увеличениях вблизи лимфоузлов стоит незамедлительно идти к нему на осмотр.

Если вдруг у вас на данный момент нет возможности для обращения к врачу и боль нужно снять незамедлительно, то в таком случае используйте тепловой компресс (смочите в теплой воде кусочек ткани).

Лечение при одностороннем воспалении подчелюстного лимфатического узла не отличается от лечения обычного воспаления в такой области.

Если болит подчелюстной лимфатический узел слева на шее, то причин этому может быть 3:

1. образование конгломерата (скопления) групп лимфоузлов при опухолевом поражении. Они могут не терять свою форму или же сливаться друг с другом;
2. воспаление ткани, которая окружает, с ее распадом или же при наличии бактерии;
3. в лимфатических узлах обнаружилась патология. Такое бывает, когда образование не может справиться с бактериальной инфекцией. При интенсивном размножении микроорганизмов лимфоциты не могут их нейтрализовать. Может развиться и хронический лимфаденит.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления лимфоузлов, нужно придерживаться следующих советов:

1. нужно укреплять свой иммунитет. Закаляйтесь, занимайтесь спортом, ешьте фрукты (содержащие витамин С), мед, алоэ;
2. не переохлаждайтесь. При переохлаждении возможно снижение иммунитета, а это чревато заболеваниями респираторно-вирусных инфекций и инфекционных хронических заболеваний;
3. необходимо правильное питание. Включите в ежедневный рацион такие продукты, как овощи, клетчатку, фрукты. Они способны защитить организм от инфекционных вирусных заболеваний;
4. носите шарфы и шапки. Это защитит вас от холодного ветра, который может спровоцировать увеличение подчелюстных узлов;
5. лечите своевременно заболевания, вследствие которых может развиться воспаление лимфоузлов.

• Ирина Васильевна Комарова
• Распечатать

Источник: https://stoma.guru/ortopediya/chelyust/uvelichenie-limfouzlov-na-shee-iz-za-zubov-i-ne-tolko.html

Может ли воспалиться лимфоузел из за зуба: причины, симптомы, диагностика, терапия

Может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба? Подобный процесс встречается достаточно часто и связан с тем, что организм самостоятельно не справляется с патогенными микроорганизмами и дефектными клетками.

При этом в капсулах-фильтрах происходит чрезмерный синтез лимфоцитов, которые помогают уничтожить бактерии, вирусы и метастазы. Если лечение не будет начато своевременно, то существуют большие риски развития нагноений.

Важно знать первичную симптоматику развития воспалительного процесса в области лимфатической системы. Своевременно принятые меры помогают быстрее избавиться от проблемы.

Может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба мудрости после удаления

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

44483

Дата обновления: Март 2020

Люди со стоматологическими проблемами нередко задаются вопросом о том, может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба.

Медики неоднократно предупреждали, что воспалительные процессы в ротовой полости часто приводят к увеличению и болезненности лимфатических узлов.

Если у человека наблюдаются данные симптомы, то ему требуется немедленно записаться на прием к стоматологу. Врач проведет лечение больного зуба, после чего работа воспаленного лимфоузла нормализуется, он перестает вызывать дискомфорт.

Причины

Жалобы на то, что болит зуб и параллельно с этим воспалился лимфоузел, являются результатом поражения воспалительным процессом ротовой полости. Данные симптомы сложно игнорировать, так как они имеют высокую степень выраженности.

Как правило, лимфаденит является вторичным признаком воспаления. Он сопровождает осложненное течение стоматологических заболеваний. Поэтому нет смысла пытаться справиться именно с пораженным лимфоузлом. В первую очередь требуется бороться с причиной его воспаления.

Из-за болезней зубов и десен начинается нагноение. К его появлению обычно приводит попадание в ротовую полость патогенных возбудителей. Именно с ними приходится бороться лимфатической системе. Соседние узлы принимают на себя основной удар. Если они не справляются со своей задачей, то тоже поддаются воспалительному процессу.

Лимфаденит может развиться у взрослого или ребенка по таким причинам:

• Стоматит герпетического типа.
• Кариес, из-за которого болезнетворными бактериями поражаются лимфоузлы.
• Воспаление десен.
• Кисты в ротовой полости.
• Прорезается зуб мудрости (основная причина, объясняющая, почему воспалился лимфоузел).
• Грибковое поражение слизистой оболочки рта.
• Неправильное формирование коренных зубов.
• Паразитарные патологии.
• Инфекционные и бактериальные болезни зубов и десен.

Чаще всего проблема возникает по причине не удаленного воспаленного зуба. С такой патологией обычно и встречаются стоматологи. Также воспаление нередко развивается после удаления зуба мудрости или любого другого.

В большинстве случаев воспаление лимфоузлов указывает на развитие у человека таких стоматологических нарушений:

• Гингивит десны. Он отражается на состоянии лимфоузла. Под данным заболеванием подразумевается наличие у человека воспаления в полости рта, в частности десен. Привести к его развитию может скопление большого количества налета или же развитие во рту патогенной микрофлоры.
• Пародонтоз. Так называют глубокое поражение тканей, которые располагаются вокруг зуба. К его развитию приводит неправильный уход за ротовой полостью или его полное отсутствие.
• Кариес. Болезнь характеризуется поэтапным разрушением оболочки зуба. Как и пародонтоз, ее вызывает неправильный уход за полостью рта.

Если шейный лимфоузел увеличился именно по причине стоматологического заболевания, то после его устранения состояние образования лимфатической системы приходит в норму.

Симптомы

При первых признаках дискомфорта во рту следует немедленно обратиться к стоматологу

Воспаленные зубы и десны являются причиной увеличения лимфатического узла на шее. Болезненное состояние характеризуется рядом симптомов, которые вынуждают человека обратиться за медицинской помощью. Заподозрить у себя развитие стоматологической проблемы и воспаления узла позволяют следующие признаки:

1. Общее недомогание.
2. Озноб.
3. Высокая температура тела.
4. Боли в момент открывания рта.
5. Отек и припухлость в месте расположения лимфатического узла.
6. Боль при пальпации узла и проглатывании.

Все эти симптомы создают сильный дискомфорт, который не позволяет человеку заниматься повседневными делами. Поэтому, если болят лимфоузел и зуб, требуется немедленно обращаться к врачу.

Осложнения после удаления зуба

Увеличение лимфоузлов – это не единственное осложнение, которое может возникнуть у человека через некоторое время после удаления проблемного зуба.

Осложнения тревожат пациентов, которые по медицинским показаниям были вынуждены избавиться от зуба мудрости.

У ребенка и взрослого могут появиться осложнения (возникают боли, воспаляется узел) после проведения операции, позволяющей удалить зубики, которые воспаляются. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими отрицательными последствиями по своей вине или из-за ошибки врача:

• Воспаление тканей в месте удаления зуба. Из-за него у пациента идет неприятный запах изо рта. Также его беспокоит болевой синдром средней выраженности.
• Повреждение нерва. Патология беспокоит больных, у которых в зоне проведения оперативного вмешательства были задеты нервные окончания.
• Альвеолит лунки. Одно из самых серьезных осложнений, которое сопровождается воспалившимися лимфоузлами. Из-за него может пострадать десна. Патология развивается по причине удаления любых зубов.
• Остеомиелит челюсти. Так называется гнойный процесс, который сопровождается воспалением костной ткани. Его вызывают инфекционные агенты, попавшие в ротовую полость.

Из-за зуба мудрости и других увеличивается в размере и болит образование в области шеи, которое включено в лимфатическую систему. Если не начать лечение лимфаденита, то он приведет к еще более серьезным осложнениям. Среди них выделяются:

• Флегмона. Из-за патологии увеличиваются лимфатические узлы. Они могут увеличиваться по причине сильного опухания. Патологический процесс при этом активно распространяется на все ткани шеи. Узел может стремительно увеличиться, а кожа приобретает синюшный оттенок. Из-за флегмоны человеку сложно совершать движения ротовой полостью.
• Воспалительный процесс в соседних тканях. Активное размножение патогенных бактерий приводит к прогрессированию инфекции и ее распространению на соседние участки. Без лечения заболевание вызывает распад тканей.
• Перерождение в опухоль. Любой зубной врач может подтвердить, что лимфаденит вполне способен привести к развитию опухолевидного новообразования. Оно появляется из конгломератов, которые имеют свойство сливаться друг с другом.

Каждый человек должен знать, что узлы лимфатической системы способны воспаляться, если растет зуб мудрости или была инфицирована десна. Поэтому при первых симптомах недомогания стоит сразу обращаться к врачу. Это единственная возможность предупредить развитие осложненных состояний.

Диагностика

Если воспалился лимфоузел, врач, после осмотра, направит пациента на комплексное обследование, которое включает лабораторную диагностику (общий анализ мочи и крови)

Любой воспалительный процесс нельзя начинать лечить без предварительного проведения диагностики. Из-за этого пациент может совершить ошибку, которая приведет к ухудшению его самочувствия.

Если заболела десна или зуб, после чего воспалился узел лимфатической системы, требуется сразу идти на прием к врачу. С подобными проблемами необходимо обращаться к стоматологу.

В ходе диагностики врач выяснит истинную причину воспаления лимфоузла в области шеи. После этого можно будет приступать к лечению патологического состояния.

В большинстве случаев, чтобы понять, что делать с воспаленным лимфоузлом, человеку достаточно пройти обследование в стоматологии. Опытные специалисты могут поставить правильный диагноз больному после визуального осмотра проблемного места.

Определить сопутствующие заболевания, которые тоже сказываются на состоянии лимфоузла, помогают дополнительные диагностические мероприятия:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ).
2. Пункция жидкости.
3. Общий анализ мочи и крови.

Результаты анализов покажут присутствие в организме болезнетворных бактерий и степень выраженности болезни. Также они учитываются при подборе оптимального курса терапии.

Лечение

Если у человека болит или начинает прорезываться зуб, то его побеспокоит увеличение расположенного рядом лимфоузла. При прорезывании зубов не исключается развитие шейного лимфаденита, который нельзя пускать на самотек.

Терапия воспаленного зуба, десны и лимфоузла включает в себя прием лекарственных препаратов. Только врач решает, какими средствами лечить заболевание. Также он расскажет, какие процедуры проводить после лечения, чтобы закрепить достигнутый с его помощью результат.

Поспособствовать выздоровлению могут следующие лечебные мероприятия:

1. Санирование полости рта.
2. Полоскание раствором Бурова.
3. Вскрытие абсцессов при их наличии.
4. Антибактериальная терапия.
5. Витаминотерапия.
6. УВЧ.

Может потребоваться помощь хирурга, если пациенту показана чистка воспаленных лимфатических узлов.

Сообщение Кариес и лимфоузлы появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Саркоидоз лимфатических узлов – это хроническая системная патология, которая характеризуется образованием воспалительных гранулем в лимфатических узлах.

В большинстве случаев заболевание развивается в легочной паренхиме, но существует клинический вариант болезни при котором поражаются лимфатические узелки.

Международной организацией здравоохранения принято считать саркоидоз одной из разновидностей системной патологии. Код заболевания по мкб 10 D86.

Сравнивая статистические данные выявлено, что подобный диагноз устанавливается предпочтительно женщинам средней возрастной категории. Кормящие грудным молоком матери также относятся в группу риска по заболеваемости. При хроническом течении, рецидив может развиться в послеродовый период.

Классификация саркоидоза

Существует несколько разновидностей классификации в зависимости от степени тяжести, фазы протекания, и клинической симптоматики, учитывая это саркома лимфоузлов подразделяется:

В зависимости от стадии протекания недуга:

• первая стадия – исключительно саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов;
• поражение ВГЛУ и паренхиматозной ткани легких;
• образование фиброзных изменений, распространение очага поражения на лимфатические узлы средостения.

В зависимости от клинической фазы и наличия специфических осложнений выделяют такие фазы заболевания:

• активную;
• стабильную;
• обратимую.

Клиническое протекание может быть рецидивным, имеющим положительный либо прогрессивный прогноз.

Почему возникает данное заболевание?

На сегодняшний день достоверная причина развития заболевания до конца не изучена. Учитывая характерный анамнез, жалобы и объективный осмотр больных были разработаны теории, согласно которым предполагается истинная причина развития. Дифференциальная диагностика также может помочь в выявлении этиологического фактора.

Инфекционная теория

В основе инфекционной теории заложено, что активация заболевания может происходить на фоне заражения какой-либо бактериальной инфекцией при условии, если есть предрасположенность к саркоидозу. Из патогенеза известно, что при попадании инфекции в организм бактерии, развивается воспалительная реакция с активацией клеточного иммунитета, при этом формируются специфические антитела.

Теория передачи недуга через контакт с больным

С целью подтверждения этой теории было проведено наблюдение за больным саркоидозом и за членами его окружения. Результаты этого исследования показали, что у 40% контактных лиц развилось заболевание.  Зарегистрированы также случаи в трансплантологии, когда были пересажены донорские органы от больного человека здоровому.

Воздействие факторов окружающей среды

Колоссальную роль в развитии заболевания отведено воздействию на организм человека вредных экологических факторов. Наиболее патогенной для человека является производственная пыль, которая попадает в легкие респираторным путем, и провоцирует воспалительные реакции. К профессиям, контактирующим с пылевыми поллютантами относятся: спасатели, шахтеры, шлифовщики и другие.

Наследственная теория

Наследственная теория основывается на наличии у людей частицы дефектного гена. При наличии такой наследственной патологии спровоцировать развитие саркоидоза лимфатических узлов могут любые неблагоприятные факторы, воздействующие из внешней среды.

Теория, связанная с негативным действием препаратов

Медикаментозная теория подразумевает развитие заболевания на фоне длительного применения лекарственных препаратов для лечения хронических заболеваний. Поражение лимфатических узлов проявляется как побочный эффект от приема препаратов. По результатам наблюдения за такими больными, было выявлено, что прогрессирование заболевания замедляется на фоне отмены препаратов.

К препаратам, провоцирующим обострение заболевания относятся интерфероны и антиретровирусные средства.

Как проявляется болезнь?

Саркоидоз в лимфатических узлах может протекать как с выраженными клиническими проявлениями, так и без них. Бессимптомное течение наиболее часто встречается при поражении лимфатических узлов в области грудной клетки, при этом процесс не распространяется на другие органы и системы. Заболевание обнаруживают случайно, при прохождении планового флюорографического исследования.

Наиболее часто патология развивается постепенно с общих клинических проявлений:

• быстрая утомляемость даже при незначительной физической активности;
• выраженная общая слабость;
• кашлевой рефлекс, который сопровождается одышкой;
• болезненность в области позвоночника.

Вышеперечисленные симптомы начинают исчезать через 2 недели после их развития.

При поражении легочной ткани с развитием фиброза, прогнозирование на выздоровление затрудняется, так как у больного нарастают симптомы дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Острое протекание саркоидоза возникает крайне редко. У больного внезапно повышается температура тела до лихорадочного состояния.

На коже могут быть видны воспаленные узлы, хорошо прощупывающиеся и возвышающиеся над ее поверхностью. В патологический процесс могут вовлекаться крупные суставы с предпочтительным симметричным поражением. Прогноз на выздоровление при таком течении заболевания полностью зависит от тактики проведения лечебных мероприятий.

Какие осложнения могут развиваться?

Сама болезнь не представляет особой опасности для жизни человека, но следует избегать специфических осложнений, которые проявляются в виде:

• компрессионного варианта ателектаза легкого;
• повреждения кровеносного сосуда и развития внутреннего кровотечения;
• хронического протекания воспалительных процессов в легочной паренхиме и бронхиальном дереве;
• образования конкрементов в области почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря;
• нарушения ритма и проводимости сердца;
• угнетения функционирования центральных отделов нервной системы.

Дифференцировать саркоидоз необходимо с разнообразными инфекционными и онкологическими заболеваниями, одним из симптомов которых является увеличение и воспаление лимфатических узлов.

Диагностика заболевания

На сегодняшний день существует специально разработанная схема обследования больного и проведения необходимых инструментальных методов диагностики:

• Тщательный осмотр и опроса больного на амбулаторном приеме.
• Общие клинические исследования крови.
• Биопсия лимфатического узла.
• Рентгенологические методы необходимы с целью определения локализации пораженных узлов. С помощью данного метода проводится дифференциальная диагностика с онкологическими заболеваниями.
• Компьютерная и магниторезонансная томографии проводятся с целью дифференциальной диагностики со злокачественными онкологическими заболеваниями.

Проведение лечебных мероприятий

Современное лечение больных с саркоидозом в лимфоидных узлах производится с помощью следующих методов:

• Медикаментозное лечение проводится с использованием стероидных гормонов. Введение препарата производится только в условиях лечебного учреждения. Гормональные средства могут вводиться парентерально, перорально или использоваться в качестве наружного применения.
• Хирургическое вмешательство проводится при необратимых структурных изменениях лимфоидных узлов и паренхиматозной ткани легких.

• Для достижения стадии ремиссии заболевания, широко используются лучевые методы лечения.
• Диетическое лечение подразумевает увеличение потребления на протяжении суток продуктов, содержащих в своем составе белки, витамины и минералы.

При правильном проведении лечебных мероприятий и придерживании пациентом рекомендаций доктора, выздоровление наступает значительно быстрее и без осложнений.

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/drugie-zabolevaniia/sarkoidoz-limfaticheskikh-uzlov

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

35710

Дата обновления: Март 2020

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) – это системное заболевание доброкачественного характера, поражающее лимфоидные и мезенхимальные ткани. Патология сопровождается упадком сил, повышением температуры тела, болью в грудной клетке, кашлем, высыпаниями на коже.

Что собой представляет саркоидоз?

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов является заболеванием преимущественно лиц молодого и среднего возраста (20-40 лет), чаще женского пола

Саркоидоз (код по МКБ-10 D86) – это полисистемное заболевание (системный гранулематоз), сопровождающееся образованием небольших плотных узелков в тканях легких, внутригрудных лимфатических узлов, серозных оболочек, бронхов, кожных покровов, селезенки, костей. Узелки (гранулемы) представляют собой скопления воспалительных клеток.

Визуально напоминающие туберкулезные гранулемы, узелки растут, сливаются и образуют очаги разного размера, что сопровождается расстройством функций пораженных органов и, при недостаточно эффективном или несвоевременном лечении, фиброзным изменением их тканей.

Причины развития

В настоящее время причины, приводящие к развитию саркоидоза, доподлинно неизвестны. Однако многократные исследования позволили выдвинуть ряд теорий, имеющих под собой те или иные обоснования:

• инфекционную;
• контактную;
• экологическую;
• наследственную;
• медикаментозную.

Контактная теория

Некоторые исследователи относят саркоидоз к контагиозным (т. е. заразным) заболеваниям

Приверженцы контактной теории развития саркоидоза придерживаются мнения о том, что болезнь передается от человека к человеку. В соответствии с результатами исследований подобный контакт имел место у 25-40% заболевших. Более того, заболевание обнаруживалось после трансплантации органов больных людей здоровым.

Экологическая теория

Определенное значение в развитии саркоидоза может иметь и действие факторов окружающей среды. Как правило, это пыль, содержащая следующие металлы:

• золото;
• бериллий;
• титан;
• алюминий;
• медь;
• цирконий;
• кобальт.

Факт. Люди, по долгу службы имеющие контакт с пылью, болеют саркоидозом в четыре раза чаще всех остальных.

Кроме того, спровоцировать развитие болезни может плесень.

Медикаментозная теория

Медикаментозная теория развития саркоидоза возникла вследствие выявления патологии на фоне продолжительного лечения некоторыми лекарственными средствами.

По мнению исследователей, толчком к развитию заболевания может послужить лечение антиретровирусными препаратами или интерферонами.

В пользу указанной теории свидетельствует замедление прогрессирования болезни после прекращения лечения.

Классификация

Легочный саркоидоз начинается с поражения альвеолярной ткани и сопровождается развитием интерстициального пневмонита

В зависимости от области локализации первых гранулем различают саркоидоз:

• легких и органов дыхания, а также иных органов и систем;
• лимфатических узлов — лимфоузлов средостения, шеи, внутригрудных и т.д.;
• генерализованный.

В подавляющем большинстве случаев болезнь начинается с поражения легких или внутригрудных лимфоузлов.

В зависимости от клинической картины выделяют следующие стадии течения саркоидоза:

• первую, характеризующуюся активным образованием узелков, вовлечением в патологический процесс новых органов и систем и появлением первых острых признаков болезни;
• вторую, сопровождающуюся наступлением ремиссии (в этом периоде новых образований практически не возникает, рост старых приостанавливается, состояние больных стабилизируется, новых жалоб не появляется);
• третью, характеризующуюся стабильным течением заболевания, увеличением гранулем и их некротизированием, ухудшением состояния больных, множественными расстройствами функций органов и систем.

Саркоидоз развивается медленно, однако победить его полностью, как правило, не удается.

Признаки

Несмотря на то, что развитие саркоидоза может быть связано с множеством причин, течение болезни у подавляющего большинства людей совпадает.

Основным гистологическим признаком заболевания является образование гранулем, представляющих собой узелки (скопление нормальных и гигантских многоядерных клеток), появляющиеся в различных органах и тканях.

Общими клиническими симптомами для всех типов саркоидоза являются:

• слабость;
• лихорадка;
• похудение;
• изменение размеров лимфоузлов – они увеличиваются.

Слабость наблюдается у 30-80% заболевших, появляется задолго до постановки диагноза и обуславливается нарушениями обменных и биохимических процессов в организме.

Наиболее выражен указанный симптом по утрам. Больные жалуются на то, что сон не восстанавливает силы.

На поздних стадиях саркоидоза слабость может быть связана с расстройством функций сердечно-сосудистой или дыхательной системы, сопровождающимся ухудшением снабжения мышц и ЦНС кислородом.

Лихорадка проявляется подъемом температуры тела до 38°С и объясняется острыми воспалительными процессами, сопровождающими саркоидоз. Подобное состояние встречается достаточно редко и развивается, как правило, на фоне поражения околоушных лимфатических узлов и глаз.

Похудение развивается после появления основной симптоматики и вызывается нарушением обмена веществ и хроническими воспалительными процессами, практически не поддающимися лечению.

Увеличение лимфоузлов обуславливается появлением гранулем в узлах или усиленным оттоком лимфы, развивающимся на фоне воспалительных процессов.

Поражение легких и внутригрудных лимфатических узлов

При первых признаках саркоидоза появляется одышка

Поражение самих легких на начальных стадиях заболевания встречается достаточно редко. Объясняется это тем, что болезнь, как правило, дебютирует на уровне внутригрудных лимфатических узлов, не затрагивая легочную ткань.

Первые проявления саркоидоза связываются со сдавливанием бронхов и бронхиол увеличившимися в размерах лимфоузлами и включают в себя:

• одышку, усиливающуюся при физических нагрузках;
• рефлекторный кашель без слизи или мокроты (на последних стадиях патологии он может стать болезненным);
• эпизодическую слабовыраженную боль в груди.

Появление мокроты в кашле при саркоидозе внутригрудных лимфатических узлов может говорить о развитии вторичной пневмонии.

При дальнейшем прогрессировании болезни легочные функции нарушаются, что, в условиях отсутствия лечения, оканчивается легочной недостаточностью.

Диагностика

Диагностика саркоидоза производится комплексно и включает в себя:

• осмотр и опрос пациента;
• лабораторные анализы;
• инструментальные исследования.

Опрос и осмотр пациента

Осмотр и опрос позволяют поставить предварительный диагноз. О наличии саркоидоза могут говорить:

• специфические повреждения кожных покровов – саркоидозные бляшки, узловатая эритема, ознобленная волчанка;
• расстройства функций органов дыхания, не связанные ни с какими иными патологиями;
• сочетанное поражение внутренних органов и систем;
• наличие факторов риска – наследственной предрасположенности, работы во вредных условиях.

Лабораторная диагностика

При подозрение на саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов сдается биохимический и общий анализ крови

Лабораторная диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и включает в себя:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ);
• анализы на уровень кальция в мочи и крови;
• анализ на фактор некроза опухоли альфа (TNF-α);
• пробу Квейма-Зильцбаха;
• туберкулиновую пробу Манту (позволяет исключить туберкулез);
• анализ на уровень меди в крови.

Инструментальные исследования

Инструментальная диагностика позволяет визуализировать изменения, происходящие в организме. С этой целью больным могут быть назначены:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• сцинтиграфия;
• ультразвуковое исследование;
• спирометрия;
• электрокардиография;
• эндоскопия;
• обследование глазного дна.

Лечение

Выбор лечебной тактики зависит от характера течения болезни и ее стадии

Лечение саркоидоза является симптоматическим (поскольку причина болезни не установлена) и включает в себя:

• системную медикаментозную терапию;
• локальную медикаментозную терапию;
• физиопроцедуры;
• диетотерапию;
• профилактику осложнений.

Выбор той или иной лечебной тактики производится в зависимости от характера течения болезни, ее стадии, особенностей здоровья заболевшего. В ряде случаев саркоидоз регрессирует самопроизвольно, поэтому на начальных стадиях патологии врачи придерживаются наблюдательной тактики.

Лечить болезнь нужно в случае развития прогрессирующей формы заболевания.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/sarkoidoz-legkih-i-vnutrigrudnyh-limfaticheskih-uzlov/

Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика болезни вглу

Саркоидоз относится к хроническим системным заболеваниям. Патология проявляется в виде распространения воспалительных гранулем. Зачастую патологический процесс развивается в легких, но может затрагивать лимфатические узлы.

Общие сведения о заболевании

Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов также носит название системного гранулематоза. Патология характеризуется распространением воспалительного процесса, который становится причиной образования гранулем.

Обычно заболевание поражает ткани легких, но может затрагивать и лимфатические узлы. Именно поэтому болезнь относят к системным патологиям.

Патология чаще устанавливается у пациентов женского пола среднего возраста и у девочек. На начальном этапе своего развития заболевание не проявляет симптомов и отличается продолжительным течением. Диагностирование болезни обычно происходит случайным образом при проведении рентгенологического исследования.

Причины

Истинных причин развития саркоидоза внутригрудных лимфатических узлов и легких не установлено. Но существует множество различных теорий, но ни одна из них так и не получила своего подтверждения.

Многие специалисты утверждают, что основным фактором развития заболевания является генетическая предрасположенность.

Но другая группа ученых полагает, что провокатором возникновения патологического процесса становятся инфекционные патологии, такие как сифилис, паразитарные и грибковые поражения дыхательных путей или лимфатической системы.

Также саркоидоз связывают с нарушением работоспособности защитных сил организма. По мнению специалистов, которые придерживаются данной теории, причиной развития болезни становятся продолжительное воздействие на организм бактерий, вирусов, грибков, а также аллергенов. При этом организм в результате сниженного иммунитета не способен подавить их активность.

Клиническая картина

На начальных этапах развития заболевание не проявляет симптомов и протекает скрыто. В результате диагностирование патологии на данном этапе не всегда возможно. Установление наличие патологического процесса происходит в этом случае при проведении рентгенологического исследования с целью профилактики или для выявления другой патологии.

С течением времени, когда патологический процесс затрагивает более обширные области, возникают симптомы. Среди них наблюдаются недомогание, слабость и быстрая утомляемость. При пальпаторном исследовании в области лимфатических узлов возникают болезненные ощущения.

Среди признаков патологии наблюдается и поражение кожных покровов. На поверхности эпидермиса проявляются признаки эритрематозного воспаления. Кроме этого, повышается температура тела или появляется хроническая гипертермия, при которой температура тела составляет 37 градусов.

Методы диагностики

Предварительный диагноз устанавливается на основе жалоб пациента. Затем специалист изучает анамнез. Также проводится внешний осмотр, что помогает определить размер, консистенцию и расположение лимфатических узлов, пораженных воспалительным процессом.

Пациенту назначается анализ крови. По результатам исследования выявляется повышенное СОЭ, снижение уровня лейкоцитов, изменение количество кальция. Но при этом проба на туберкулез является отрицательной.

Врач назначает рентгенологическое исследование респираторной системы, по результатам которого обнаруживается значительное увеличение региональных лимфоузлов.

Окончательный диагноз устанавливается на основе биопсии и гистологического исследования. С целью определения локализации очага патологического процесса и особенностей течения патологии проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение саркоидоза

Саркоидоз – опасное заболевание, прогрессирование которого даже с помощью современных методов терапии невозможно. Целью лечения является достижение ремиссии.

Терапия проводится на первых стадиях развития заболевания с помощью лекарственных препаратов группы кортикостероидов. Используются таблетки, мази или инъекции в зависимости от тяжести течения патологии.

В тяжелых случаях назначается хирургическая операция. Специалист проводит иссечение внутригрудных лимфатических узлов. Но оперативное вмешательство может стать причиной распространения гранулем на здоровые участки тканей.

Достичь ремиссии в отдельных случаях помогает лучевая терапия. При этом врач в индивидуальном порядке подбирает дозировку облучения.

Кроме этого, врач рекомендует пациентам соблюдать специальную диету. В рацион должны входить продукты с высоким содержанием микроэлементов, витаминов и белка.

Осложнения

Саркоидоз лимфатических узлов считается системным заболеванием. При отсутствии терапии могут возникать различные осложнения в виде нарушения работы сердечной мышцы, внутренние кровотечения, поражение нервной системы.

Заболевание также может негативно отражаться и на других органах и системах. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением.

Может ли перерасти в рак

Саркоидоз проявляется в виде формирования гранулем воспалительного характера. На момент диагностики он может напоминать рак.

Но у заболеваний нет ничего общего и патология не способна перерождаться в раковое поражение легких или лимфатической системы.

Прогноз и профилактика

Прогноз при установлении саркоидоза лимфатических узлов чаще благоприятный. Более чем у 30% пациентов болезнь переходит в пожизненную ремиссию.

Заболевание в исключительных случаях заканчивается инвалидностью или летальным исходом. Но в 25% случаях патологический процесс затрагивает ткани легких, что провоцирует развитие осложнений.

Специальных мер профилактики не существует. Пациентам рекомендовано соблюдать общие правила, такие как здоровый образ жизни, правильное питание, физическая активность и ежегодное прохождение рентгенологического исследования.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/krovenosnaya-sistema/sarkoidoz-limfaticheskih-uzlov/

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов — доброкачественное системное заболевание, поражающее мезенхимальные и лимфоидные ткани.

Основными его симптомами являются: общая слабость, повышенная температура, боли за грудиной, кашель, кожные высыпания.

Для выявления саркоидоза используются: бронхоскопия, КТ и рентгенологическое исследование грудной клетки, диагностическая торакоскопия. Избавиться от заболевания можно путем длительной иммуносупрессивной и гормональной терапии.

Причины возникновения заболевания

Точные причины развития саркоидоза легких и ВГЛУ не выяснены. Ни одна из предложенных гипотиз не получила официального подтверждения.

Сторонники инфекционной теории считают, что саркоидоз может возникнуть на фоне сифилиса, грибковых и паразитарных поражений дыхательной и лимфатической системы. Однако постоянно выявляемые случаи передачи этого заболевания по наследству свидетельствуют в пользу генетической теории.

Развитие саркоидоза связывают с неправильным функционированием иммунной системы вследствие длительного воздействия на организм аллергенов, бактерий, грибков и вирусов.

Таким образом, в настоящее время считается, что возникновению саркоидоза способствует несколько причин, связанных с иммунными, биохимическими и генетическими нарушениями. Заболевание не считается заразным, его передача от больного человека здоровому невозможна.

Подвержены его возникновению люди некоторых профессий:

• работники химической и сельскохозяйственной промышленности,
• почты,
• пожарной охраны,
• здравоохранения.

Риск развития саркоидоза увеличивается при наличии такой вредной привычки, как курение.

Болезнь характеризуется вовлечением в патологический процесс нескольких органов и систем. Легочная форма на ранних стадиях протекает с поражением альвеол, возникновением альвеолита и пневмонита.

В дальнейшем гранулемы появляются в плевральной полости, бронхах и регионарных лимфатических узлах. На последней стадии инфильтрат преобразуется в участок фиброза или стекловидную массу, не содержащую клеток.

В этот период появляются выраженные симптомы дыхательной недостаточности, связанные как с поражением легочных тканей, так и со сдавливанием бронхов увеличивающимися ВГЛУ.

Типы саркоидоза легких

Заболевание протекает в три стадии, каждая из которых имеет собственные рентгенологические признаки.

1. На первой стадии отмечается асимметричное поражение трахеобронхиальных и бронхопульмональных лимфоузлов.
2. На втором этапе наблюдается поражение легочных альвеол с образованием инфильтратов.
3. Третья стадия характеризуется замещением здоровых тканей фиброзными, развитием эмфиземы и пневмосклероза.

По характеру клинической картины саркоидоз делится на следующие типы:

• поражение ВГЛУ,
• инфильтрация легких,
• смешанные и генерализованные формы, характеризующиеся поражением нескольких внутренних органов.

По характеру течения заболевание может быть острым, стабилизированным и затихающим. Регрессия патологического процесса характеризуется уплотнением, разрушением или кальцинацией гранулем в лимфатических узлах и легких. По скорости развития патологического процесса выделяют следующие формы саркоидоза: замедленную, хроническую, прогрессирующую, абортивную.

Заболевание не проходит без последствий.

После завершения третьей стадии могут наблюдаться такие осложнения, как эмфизема, экссудативный плеврит, фиброз легких, пневмосклероз.

Клиническая картина заболевания

Саркоидоз легких и ВГЛУ специфических симптомов, как правило, не имеет. На ранних стадиях появляются следующие признаки: общая слабость, снижение веса, повышение температуры, усиленное потоотделение, бессонница.

Поражение лимфатических узлов протекает бессимптомно, крайне редко наблюдаются боли за грудиной, кашель, боли в мышцах и суставах, [simple_tooltip content=’‘]кожные высыпания[/simple_tooltip]. При простукивании обнаруживается симметричное увеличение корней легких.

Медиастинально-легочный саркоидоз приводит к появлению одышки, кашля, болей за грудиной. Прослушиваются сухие и влажные хрипы. Позже добавляются симптомы поражения других органов и систем: слюнных желез, кожи, костей, отдаленных лимфоузлов.

Наиболее частыми осложнениями саркоидоза являются: обтурация бронхов, эмфизема, острая дыхательная и сердечная недостаточность. Заболевание создает идеальные условия для развития туберкулеза и других инфекций дыхательной систем.

В 5% случаев процесс распада саркоидных гранулем сопровождается развитием пневмосклероза. Более опасным осложнением считается поражение паращитовидных желез, способствующее накоплению кальция в организме. При отсутствии лечения это состояние может привести к летальному исходу.

Саркоидоз глаз способствует полной утрате зрения.

Способы лечения заболевания

Так как в большинстве случаев заболевание спонтанно регрессирует, на ранних стадиях предпочтение отдается наблюдательной тактике.

Анализ результатов обследования позволяет врачу подобрать эффективную схему лечения и спрогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Показаниями к медикаментозной терапии являются: прогрессирующая форма саркоидоза, генерализованные и смешанные его типы, множественные поражения легочных тканей.

Курс лечения включает применение стероидов (Преднизолон), противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, антиоксидантов. Длится он не менее 6 месяцев, типы и дозировки лекарственных средств подбираются лечащим врачом.

Начинают обычно с максимальных доз, постепенно снижая их до минимальных эффективных. При индивидуальной непереносимости Преднизолона его заменяют глюкокортикоидами, которые вводятся прерывистыми курсами.

Гормональная терапия должна сочетаться с соблюдением белковой диеты, приемом препаратов калия и анаболиков.

Лечение стероидами чередуют с применением нестероидных противовоспалительных средств. Пациент должен регулярно посещать фтизиатра и проходить обследование. Больные саркоидозом делятся на 2 группы: лица с активно текущим патологическим процессом и пациенты, прошедшие курс лечения. Человек состоит на диспансерном учете в течение 2-5 лет.

Саркоидоз легких и ВГЛУ отличается относительно доброкачественным течением. Достаточно часто он протекает бессимптомно, в 30% случаев заболевание склонно к спонтанной регрессии. Тяжелые формы саркоидоза обнаруживаются у каждого 10 пациента.

При генерализованных формах возможен летальный исход. Так как причины возникновения саркоидоза не выяснены, не разработаны и специфические меры профилактики.

Снизить риск развития заболевания позволяет исключение провоцирующих факторов и нормализация работы иммунитета.

nginx

Источник: https://OtekHelp.ru/obshhie/sarkoidoz-legkih.html

Саркоидоз лимфатических узлов: лечение, симптомы и диета

Одним из редких воспалительных заболеваний считается саркоидоз. Болезнь возникает в разных органах и тканевых слоях, относится к гранулематозам, носит системный характер. Чаще проявляется в лёгких, лимфатических узлах.

Саркоидоз лимфатических узлов – регулярная аномалия, болезни характерны новообразования гранулём воспалительного характера в тканях лимфоузлов (квалификация по МКБ-10 D86). Проявляется у людей среднего возраста, в особенности у женского пола. Возникновение возможно после родов и в период лактации.

Причины возникновения, квалификация болезни

Почему возникает заболевание, точно не определено. Выделяется несколько основных факторов, к которым относятся:

• Инфекция – считается, что саркоидоз наблюдается из-за вирусов или инфекционных болезней. В организме вирусные клетки запускают появление антител, которые борются с возбудителями болезни. С кровяным потоком они попадают во все органы и ткани, что помогает лечить болезнь. Но если присутствие антител в организме происходит долгое время, складываются предпосылки к возникновению саркоидоза. Спровоцировать заболевание способны возбудители: туберкулёзные палочки, клещевой боррелиоз, патогенные микробы. Виновны бактерии, способствующие возникновению желудочной язвы, герпеса, краснухи и гепатита C.
• Контактное появление. Процент заболевших людей после контакта с больными невысок. Чаще наблюдалась болезнь после трансплантации заражённых органов.
• Экологическое появление. Окружающая среда влияет на появление саркоидоза. Особое влияние оказывает пыль с частицами металлов – золота и титана, бериллия и алюминия, кобальта, меди и циркония. Люди, находящиеся в долгом контакте с пылью, заболевают чаще. Плесень провоцирует развитие болезни.
• Генетическая предрасположенность. Возникает при наличии аномального гена, на развитие заболевания влияет любой фактор.
• Применение медикаментов. Появление патологических развитий на фоне долгой терапии лекарственными препаратами. Предполагается, что спровоцировать может лечение интерферонами и антиретровирусными средствами. Болезнь замедляет развитие после отмены медикаментов.

Саркоидоз представляется несколькими признаками развития, которые отличаются симптомами, стадией развития, тяжестью протекания.

Различия на этапе развития:

• Начальный – только болезнь внутригрудных лимфатических узлов;
• Поражается ВГЛУ, основная ткань лёгких;
• Образуется разрастание соединительной ткани, разрушение разрастается на лимфоузлы средостения.

Осложнения протекают по следующим стадиям:

• Активная – характерно ускоренное появление узелков, аномальное течение разрастается и захватывает близлежащие органы, наблюдаются явные признаки заболевания.
• Стабильная – характеризуется замедлением болезни. Новые узлы не возникают, уже имеющиеся не развиваются, состояние стабильно.
• Обратимая – гранулёмы растут и некротизируют, больной чувствует ухудшение, работоспособность систем и органов нарушается. Может возникнуть рак.

Медленное протекание болезни не оставляет шанса на полное излечение, от саркоидоза возможно получить осложнения.

Как проявляется саркоидоз

Заболевание лимфатических узлов может развиваться с явными симптомами и бессимптомно. Без выраженных проявлений протекает воспаление узлов грудной клетки, причём соседние органы не затрагиваются.

Для начальной стадии характерны следующие показатели:

1. Слабость. Выявляется у большого количества пациентов. Причина возникновения – в сбое обменных процессов. Особо ощущается по утрам, человек не может выспаться. Возможно проявление болевых синдромов в мышцах и голове.
2. Лихорадка. Температура тела повышается из-за развития воспалительных процессов. Наблюдается редко и возникает при саркоидозе возле ушной области лимфоузлов, глаз, шеи.
3. Снижение веса. Происходит из-за сбоя в работе обмена веществ и у регулярных воспалительных течений болезни, которые сложно вылечить. Больные худеют.
4. Объём лимфоузлов увеличивается. Возникает с образованием гранулём или из-за сильного оттока лимфы, который развивается из-за воспалительных процессов.

Возникновение заболевания в лёгких на ранней стадии наблюдается редко. Изначально саркоидоз поражает внутригрудные лимфатические узлы, не переходя на ткань лёгких. Первые симптомы проявляются из-за давления бронхов и бронхиол лимфоузлами, у которых наблюдается увеличение в объёме. Характеризуется это такими симптомами:

• Одышка, которая усиливается после спортивных нагрузок.
• Кашель без отделяемого (слизь или мокрота), на крайнем этапе развития становится болезненным.
• Иногда отмечается слабый болевой спазм в груди.

Если вовремя не отследить перечисленные признаки, болезнь без лечения приводит к лёгочной недостаточности.

При возникновении на шее происходит увеличение шейных узлов, в которых находятся гранулёмы. Сначала уплотнённые и неподвижные. Затем, после оттока лимфы, увеличиваются связки. Человек может самостоятельно нащупать узлы под челюстью. Возможно увеличение объёма лимфоузлов подмышками и над ключицей.

Надключичные узлы выражено не увеличиваются, а подмышечные удаётся обнаружить при тяжёлом поражении дыхательной системы. Воспаление узлов конечностей (ног, рук) выявляется редко. Иногда на фоне воспаления фиксируется выраженный периферический характер. С поражением нервной системы состояние больного ухудшается.

При схожих признаках развивается лимфаденопатия. Единственное отличие от заболевания узлов – при изучении биопсии не наблюдаются гранулёмы саркоидоза.

Диагностирование

Диагностика проходит поэтапно:

1. Осмотр пациента.
2. Анализы.
3. Исследования при помощи инструментов.

Приём врача проходит с вопросов и внешнего осмотра больного, где обращают внимание на:

• поражения кожи бляшками, узелками эритемы, озлобленной волчанкой;
• изменения в работе дыхательных органов, не связанные с другими болезнями;
• обширное поражение систем и органов;
• предрасположенность на генетическом уровне, деятельность на неблагоприятном производстве.

В лабораторных условиях проводят анализы:

• Крови и мочи для общего изучения.
• Биохимический анализ.
• Определение ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) по анализу крови – от саркоидоза повышается уровень содержания фермента.
• Выявление показателей кальция в крови и моче. Кальцинирование организма при саркоидозе – признак заболевания.
• Изучение крови на некроз опухоли.
• Проба Квейма-Зильцбаха – происходит подкожное введение ткани лимфатического узла, зараженного саркоидозом.
• Проба на туберкулёзное заболевание.
• Определение по кровяной сыворотке уровня меди.

Инструментальное выявление болезни:

• Рентгенография. На рентгене удаётся выявить поражение и кальцинацию внутригрудных лимфатических узлов.
• Компьютерная томография.
• МРТ.
• Сцинтиграфия – в организм вводятся радиоактивные изотопы, что допускает получить полную картину состояния органа.
• УЗИ.
• Спирометрия – метод исследования функций внешнего дыхания, изучает показатели скорости и объёма дыхания.
• Для анализа берётся жидкость из бронхов, применяя специальный инструмент – бронхоскоп. При необходимости извлекается кусочек легочного материала для проведения биопсии (микропрепарат).
• Электрокардиография.
• Эндоскопия – орган исследуется с помощью эндоскопа.
• Изучение глазного дна.

Терапия

Применяя различные способы для подтверждения диагноза «саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов», назначают курс лечения. Он проходит по следующим направлениям:

1. Применение медикаментов. Зависит от заболевания, возможно использование кортикостероидов (замедляют воспаления и формирование гранулём) и цитостатиков (снижают влияние на рост первичного заболевания). Лечение проводится в медучреждениях. Назначается витамин Е. Терапия лекарственными препаратами продолжительная, более полугода.
2. Физиопроцедуры. Для проведения процедур используют ультразвуковые волны, ионофорез, лазеротерапию, КВЧ, электрофорез. Иногда применяется гирудотерапия.
3. Лечение диетой. Диета при саркоидозе лимфоузлов исключает кофе, алкогольные напитки, табачные изделия. Продукты должны содержать малое количество кальция и много магния. Полагается снизить потребление соли. В меню включают нежирные молочные и мясные продукты, растительные масла, травяные чаи, овощи, фрукты, зерновые каши. Морская капуста, орехи, соя, рыбий жир (происходит стимуляция гормонов), мёд – также должны дополнять рацион. Важно пить воду в достаточном количестве.

Нельзя включать в питание сладости и мучные изделия, острые, жареные продукты.

Выбор в лечении зависит от развития заболевания. Интенсивное лечение происходит при ускоренном развитии болезни. Хирургическое вмешательство используют в редких случаях. Методы облучения применяют для частичного или полного излечения.

Средства народной медицины

Использовать традиционные средства нужно на первоначальном этапе развития саркоидоза. Для лечения подходит настойка прополиса (употребляется по 20 капель трижды в сутки), эхинацеи, сирени. Допустимо применять эффективные травяные сборы: смешивают травы ромашки, душицы, эвкалипта, крапивы. Применяется лечение соком (морковным, берёзовым) и смесью растительного масла и водки.

При лёгочном воспалении используют барсучий жир, который тормозит воспалительный процесс. Способствует выведению токсинов и некротизированных частиц, что укрепляет иммунную систему организма. При лечении с рекомендуемой терапией возможно полностью очистить ткань лёгких от узелков гранулёмы.

Противовоспалительным эффектом характеризуется лечение солодкой с имбирём – отмечается положительный результат в излечении болезни. Есть имбирь разрешается в качестве приправы.

Терапия пихтовым маслом укрепит иммунитет, снизит воспаление и болевой синдром. Обладая успокаивающим эффектом, помогает справиться с усталостью и нарушением сна. Применяется для профилактики и лечения заболеваний лёгких, верхних дыхательных путей.

В китайской медицине используют занятия йогой, медитацией. Благоприятно влияет на излечение гимнастика для органов дыхательной системы.

Перед началом лечения рекомендуется консультация врача.

Осложнения и профилактика

Если вовремя не вылечить саркоидоз, на фоне ослабления организма ВГЛУ развивается развитие других болезней, возникающих в дыхательных путях. Одним из серьёзных осложнений считается туберкулёз. Также при ускоренном воспалении встречается коллапс лёгкого, диффузный пневмосклероз. Сбои в работе организма приводят к нарушению обмена кальция, что чревато образованием камней в почках.

При запущенной форме болезни, когда идёт тяжёлая дисфункция, больному могут поставить инвалидность.

В профилактических целях важен отказ от табачной продукции. Положительное влияние оказывает здоровый образ жизни. Следует принимать витамины, питаться полезными продуктами. Нужно не пропускать медосмотры и обследоваться у врачей узких специальностей.

Источник: https://onko.guru/termin/sarkoidoz-limfaticheskih-uzlov.html

Сообщение Саркоидоз лимфоузлов средостения появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Паратрахеальные лимфоузлы — это группа лимфатических узлов области средостения, которые находятся между плевральными полостями в грудной клетке. Имеют небольшие размер, и могут изменяться в ответ на то или иное заболевание.

Увеличение лимфоузлов средостения (паратрахеальных) указывает на наличие инфекции в организме и возможное развитие серьезных патологий. Больному нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выявить причину и начать необходимое лечение.

Размеры и диагностика

Деление бронхов на 2 части называют бифуркацией, отсюда появилось название бифуркационных узлов. Область средостения также включает:

• загрудинные;
• шейные;
• бронхиальные;
• параэзофагальные;
• паравазальные лимфоузлы.

В нормальном состоянии паратрахеальные лимфоузлы имеют размеры 7-10 мм (редко до 30 мм). Даже в увеличенном состоянии человеку сложно самостоятельно их обнаружить.

Об измененном размере иммунных желез пациент чаще узнает по определенным симптомам и после диагностических мероприятий.

После обращения больного с жалобами на определенную симптоматику проводят комплексное обследование, которое включает:

• анализы мочи и крови (общие, биохимические, на онкомаркеры);
• рентгенографию;
• ЭКГ, эхокардиографию;
• магниторезонансную томографию;
• при подозрениях на туберкулез исследуют гранулему, проводят пробу Манту.

При каких патологиях происходит увеличение узлов

Причины, вызывающие увеличение паратрахеальных лимфоузлов разные, но все связаны с патологиями органов области средостения. Состояние вызывается:

• туберкулезом;
• онкологией лимфоидной ткани (Ходжинскими и Неходжинскими лимфомами);
• периферическим и центральным раком легкого;
• метастазами в легких;
• раком гортани, глотки, молочных желез и других.

Узелки могут измениться из-за бронхита, пневмонии, плеврита. В таких случаях нормальные размеры паратрахеальных лимфоузлов возвращаются после успешного лечения.

Клиническая картина

Лимфаденопатия (увеличение) паратрахеальных лимфатических узлов бывает:

• локальной — увеличен 1 узел;
• реактивной — ответная реакция на проникновение инфекции;
• генерализированной — размер меняют несколько групп образований.

Независимо от вида лимфаденопатии симптомы будут отсутствовать до тех пор, пока измененные железы не начнут давить на расположенные рядом органы в области средостения. В таких ситуациях пациент жалуется на грудную боль, отдающую в лопатки и плечо. Когда у человека увеличен паратрахеальный лимфоузел, который сдавливает гортань, это проявляется:

• кашлем;
• осиплостью голоса;
• затрудненным дыханием;
• повышенным потоотделением;
• цианозом;
• дискомфортом при глотании.

Хронической форме увеличения паратрахеальных лимфоузлов характерна слабость и быстрая утомляемость, нарушения сердечного ритма, отеки нижних и верхних конечностей, лихорадка. При туберкулезе клиника дополняется кровохарканьем, резкой потерей веса, периодически нарастающей температурой до 37 градусов. Онкология провоцирует шум в ушах, набухание вен, тахикардию.

Метастазы вызывают приступы мигрени, неврозы, снижение уровня гемоглобина, увеличение печени, красноту кожных покровов. Бронхиту характерна желто-серая или зеленоватая мокрота, хрипы при дыхании. Пневмония имеет клинику простудных заболеваний, дополнительно может присутствовать головная боль.

Симптомы плеврита аналогичные: кашель, боль, слабость, хрипота, отдышка, возможно ломота в суставах.

Лечение увеличения

Гиперплазия паратрахеальных лимфоузлов устраняется с учетом первичного заболевания, которое привело к изменению размеров. Если состояние вызвано инфекционным процессом, пациента лечат препаратами, подбираемыми в зависимости от возбудителя: антибактериальными, противовирусными, противовоспалительными, антимикотическими, противопаразитарными, иммуномодуляторами.

Лечение паратрахеальных лимфоузлов зависит от причины (заболевания), которое спровоцировало увеличение:

1. Туберкулез. Терапия проводится в диспансере или дома, с регулярным посещением доктора. По времени занимает не один месяц. Врачи используют сильнодействующие медикаменты: Рифампицин, Изониазид и другие. Интоксикацию помогает снять плазмаферез. В тяжелых случаях и при осложнениях может потребоваться операция долей легких. Больной должен соблюдать диету и придерживаться других врачебных рекомендаций.
2. Саркоидоз. Лечение осуществляют кортикостероидами. Препараты нормализуют работу иммунитета, оказывают противокашлевое действие, препятствуют появлению новых гранулем. Часто назначаемым лекарством является Преднизолон. Включают гормональные, противовирусные, мочегонные средства, иммуномодуляторы, антибиотики, цитостатики (Метотрексат), антиоксиданты (Альфа-токоферол), поливитамины. Пациентам запрещают загорать под прямыми солнечными лучами, употреблять в пищу большое количество продуктов, содержащих кальций.
3. Опухоли. Небольшие образования без метастаз устраняют при помощи операции и химиотерапии. Если метастазы образовались в области трахеи, пациент имеет неблагоприятный прогноз. Хирургическое вмешательство проводится, если позволяет стадия. Совместно применяют химиотерапию и облучение, дополняют иммунодепрессантами, глюкокортикоидами, гормональными средствами.
4. Воспаления. Препараты снимают отечность и интенсивность воспаления. Лечение осуществляется Нимесилом, Нимидом, Ибупрофеном, Кеторолаком, Преднизолоном, Гидрокортизоном, Дексаметазоном.
5. Инфекция. При присоединении стафилококков применимы препараты пенициллиновой группы (Флемоксин, Аугментин). Смешанные микроорганизмы могут уничтожать цефалоспоринами широкого спектра действия: Супраксом, Цефтриаксоном, Ципрофлоксацином. Возможно применение Кларитромицина, Азитромицина, Линкомицина, Норфлоксацина, Доксициклина.
6. Вирус. Убивают вирус и укрепляют иммунитет противовирусными, иммуномодулирующими медикаментами: Арбидолом, Изопринозином, Амиксином IC, Новирином. Дополнительно назначают прием поливитаминов.

Физиотерапия

Независимо от причины, которая вызвала симптомы увеличения лимфоузлов средостения (кроме онкологии, туберкулеза) пациентам назначают физиопроцедуры. Цель физиотерапии — улучшить лимфоток и кровообращение. На паратрахеальные узлы, норма размера которых превышена, воздействуют:

• УВЧ;
• электрофорезом с глюкокортикостероидами, антибиотиками;
• лекарственными компрессами. Например, препарат «Димексид» способствует глубокому проникновению других медикаментов;
• гальванизацией;
• лазерным аппаратом.

Процедуры откладывают при интоксикационных симптомах, температуре. При образовании гноя требуется вскрытие, очищение экссудата. После операции пациент принимает антибиотики и противовоспалительные средства. В терапии может быть использована гомеопатия, включающая Лимфомиозот, Эргоферон, Энгистол. Возможно применение народных средств.

Все препараты назначаются только врачом. Бесконтрольный прием медикаментов может усугубить течение болезни и вызвать осложнения.

Источник: https://prolimfouzly.ru/grudnaya-polost/paratrahealnye.html

Взаимосвязь щитовидной железы и лимфоузлов

Щитовидная железа и лимфоузлы связаны через систему лимфатических сосудов.

Увеличенный узел на шее бывает признаком инфекции (острый, подострый тиреоидит), аутоиммунного воспаления (болезнь Хашимото), новообразования.

При неопухолевом процессе узел плотно-эластичный, подвижный, болезненный. При раке лимфоузел крупный, твердый, каменистой плотности, спаян с соседними тканями, безболезненный.

Не все узлы можно прощупать, поэтому назначают УЗИ, сцинтиграфию, биопсию. При раке в ходе операции удаляют железу и соседние лимфоузлы, назначают радиоактивный йод для предупреждения рецидива.

Как связаны лимфоузлы шеи и щитовидная железа

Связь происходит по такой схеме: лимфа из щитовидной железы оттекает по сосудам и собирается в лимфоузлы шеи – поверхностные, глубокие, надключичные, паратрахеальные (около трахеи). В них иммунные клетки уничтожают микробы, токсины, чужеродные белки. В норме узлы шеи имеют объем от 0,5 до 1,5 см3.

Если есть воспаление щитовидки, то лимфоузлы шеи на него отреагируют увеличением. Это бывает при остром, подостром тиреоидите инфекционного, травматического происхождения.

Аутоиммунное поражение (антитела против своих клеток) также сопровождается изменениями в лимфатической системе.

При нем сами узлы не всегда задействованы, так как основное скопление иммунных клеток будет в самой ткани железы.

Лимфоузлы щитовидной железы

Еще одно состояние, при котором связаны изменения в лимфоузлах со щитовидной железой – это раковая опухоль. На первой стадии распространения возникают региональные (регионарные) метастазы в лимфоидную ткань. Чаще всего они:

• крупные (от 2,5 см3);
• не болезненные;
• очень твердые (каменистые);
• не смещаются, так как спаяны с соседними тканями и между собой;
• образуют скопления из нескольких штук (конгломераты).

Рекомендуем прочитать статью о боли в щитовидной железе. Из нее вы узнаете, может ли болеть щитовидная железа, как проявляется узел в щитовидной железе, почему дискомфорт в горле, шее, при глотании, причинах боли у мужчин и женщин после операции по удалению и дискомфорте после пункции.

А здесь подробнее о симптомах рака щитовидной железы.

О чем говорит увеличение лимфоузлов щитовидной железы 

Как правило, увеличение лимфоузлов шеи возле щитовидной железы возникает после:

• острой инфекции: грипп, ангина, отит, паротит;
• травмы, особенно с нагноением;
• обострения хронического тонзиллита, синусита;
• кариеса;
• пневмонии;
• фурункула.

На их фоне развивается острый тиреоидит с лихорадкой, болью в области передней поверхности шеи. Она усиливается при глотании и кашле, отдает в уши, челюсти. Отмечается слабость, головная, мышечная и суставная боль. Лимфоузлы обычно болезненные, эластичные, увеличенные, но подвижные.

При тяжелом гнойно-воспалительном процессе узел:

• плотный;
• резко болезненный;
• кожа над ним отечная и красная;
• границы не четкие, так как есть воспаление окружающей ткани;
• по центру формируется очаг размягчения.

В таких случаях нужно срочная операция, так как нагноение распространяется на мягкие ткани или в верхние отделы грудной клетки. Из-за обильного кровоснабжения гнойные процессы в области шеи опасны развитием сепсиса (переходом микробов в кровь).

Лимфаденит

Какие лимфоузлы шеи воспаляются при заболеваниях щитовидной железы

При остром и подостром тиреоидите могут быть воспалены паратрахеальные, нижнечелюстные, поверхностные шейные лимфоузлы или другие региональные около щитовидной железы.

Паратрахеальные лимфоузлы щитовидной железы

Паратрахеальный лимфоузлы расположена по бокам от трахеи, а претрахиальные примыкают к щитовидной железе по ее задней части. Нередко оказываются вовлеченными в воспалительный процесс при источнике инфекции в дыхательной системе – бронхит, пневмония. Причиной увеличения бывают и воспаления миндалин, носоглотки. Для обнаружения необходимо УЗИ.

Региональные лимфоузлы щитовидной железы

Основными группами региональных лимфоузлов, связанных со щитовидной железой, являются расположенные:

• под подбородком;
• вблизи уха: околоушные, ушные передние, задние, нижние;
• подчелюстные;
• затылочные;
• шейные поверхностные.

Они могут быть обнаружены при обычном осмотре шеи и ее пальпации (прощупывании). Глубокие шейные узлы оценивают при помощи ультразвукового сканирования.

Лимфоузел в перешейке щитовидной железы

Из перешейка щитовидной железы лимфатическая жидкость проходит в такие лимфоузлы:

• предгортанные (лежат по верхнему краю, не более 3 штук);
• претрахеальные;
• околотрахеальные (лимфоузлы ниже перешейка).

Эти группы взаимосвязаны с лимфатическими сосудами гортани, поэтому реагируют на воспаление при фарингите. Для обнаружения изменений потребуется УЗИ. 

Какие лимфоузлы увеличиваются при раке щитовидной железы

При раке щитовидной железы могут быть поражены лимфоузлы, которые находятся:

• около трахеи, на ее передней поверхности;
• вблизи ых связок;
• между щитовидной железой и пищеводом;
• под нижней челюстью;
• под подбородком;
• рядом с яремной веной (верхние и средние, нижние);
• по задней поверхности шеи;
• в верхнем средостении (пространство между околосердечной сумкой и верхней границей грудной клетки).

Метастазы в лимфоузлах щитовидной железы

Процесс метастазирования в лимфоузлы при раке щитовидной железы обозначается буквой N (nodi – узел). Выделены стадии:

• Х – невозможно оценить состояние лимфоузлов. Такой диагноз ставится до операции, если не проводилась томография, а данных УЗИ недостаточно.
• 0 – региональные узлы не увеличены.
• 1а – найдены метастазы в лимфоузлах: претрахиальных, паратрахеальных и гортанных.
• 1б – поражены узлы одной стороны или с обеих в зонах средостения, под нижней челюстью, вблизи яремной вены, над ключицей.

Рак щитовидной железы поражает лимфоузлы не только при метастазах, но и с самого начала может развиваться из лимфоцитов (иммунные клетки). Они в больших количествах находятся в железе при аутоиммунном тиреоидите Хашимото.

Рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы шеи

Под влиянием радиации, вирусов, неблагоприятной экологии эти клетки приобретают способность к бесконтрольному делению. Возникает лимфома. Она быстро растет и замещает собой практически всю железу, подавляет ее функцию. После поражения соседних лимфоузлов процесс распространяется в грудную клетку и доходит до диафрагмы, а иногда и дальше.

Признаки лимфомы:

• видимое на глаз увеличение щитовидной железы;
• изменение очертаний шеи;
• чаще односторонняя деформация;
• на стороне опухоли обнаруживают крупные лимфоузлы;
• нарушение глотания, дыхания из-за сдавления шеи;
• потеря голоса или охриплость;
• резкая слабость;
• потливость по ночам;
• исхудание.

Лимфома щитовидной железы

Увеличиваются ли лимфоузлы после удаления щитовидной железы

Лимфатические узлы после операции по удалению щитовидной железы могут увеличиться по причине, не связанной со щитовидкой – воспаления ЛОР-органов, инфекции, аллергические и аутоиммунные реакции, вакцинация, болезни крови. Вероятность неопухолевого процесса высокая, если железа была удалена из-за зоба или тиреотоксикоза, доброкачественной аденомы.

Когда хирургическое лечение проходило при раковой опухоли, то на протяжении 5 лет сохраняется высокий риск метастазов. Это объясняется тем, что еще до удаления в лимфоузел могла попасть опухолевая клетка. Внешне он на УЗИ и в ходе операции выглядел обычным, поэтому хирург его оставил.

Хотя большинство врачей стремятся подстраховаться, отсекая все ближайшие лимфатические структуры (профилактическая лимфодиссекция), но полностью исключить риск рецидива сложно. Для предупреждения повторного развития рака в лимфоузлах после удаления щитовидки назначается терапия радиоактивным йодом, реже облучение и химиотерапия.

О чем расскажет узи щитовидной железы и лимфоузлов

При УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов можно оценить:

• размеры долей, перешейка;
• структуру ткани (эхогенность);
• наличие узловых (уплотнение), кистозных (полость) изменений;
• увеличение лимфатических узлов шеи.

Этих данных будет недостаточно, чтобы исключить:

• поражение лимфоузлов внутри грудной клетки;
• наличие отдаленных метастазов во внутренние органы;
• раковый процесс.

УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов

Поэтому нередко в дополнение назначают биопсию (прокол узла с исследованием клеток), или его удаляют для дальнейшей гистологической диагностики. Правильно определить стадию рака поможет томография (КТ, МРТ), сцинтиграфия (введение изотопа йода и сканирование его распределения). Риск развития рецидива опухоли оценивают по анализу крови на тиреоглобулин (повышается при опухолевом процессе).

Лимфоузлы вблизи щитовидной железы увеличиваются при инфекционном, травматическом тиреоидите (остром и подостром), хроническом аутоиммунном воспалении Хашимото. Они бывают подвижными, эластичными, болезненными. Если имеется раковая опухоль, то поражение лимфоузлов говорит о ее распространении. Узел становится каменистым, спаян с соседними структурами.

Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе и удушье. Из нее вы узнаете о причинах давящего чувства, комка в области щитовидки, первой помощи при приступах, почему бывает удушье после операции.

А здесь подробнее о лимфоме щитовидной железы.

Часть лимфатической ткани находится на поверхности шеи, и узел можно прощупать, но для полного обследования необходимо УЗИ. Бывает и его недостаточно, тогда назначают томографию, сцинтиграфию. Даже при успешной операции остается риск рецидива. Обнаружить его можно по нарастанию тиреоглобулина в крови. 

Смотрите на видео о раке щитовидной железы:

Источник: https://endokrinolog.online/shhitovidnaja-zheleza-i-limfouzlovy/

Увеличение паратрахеальных лимфоузлов

Увеличение паратрахеальных лимфоузлов – настораживающий симптом, который может сопровождать серьезные заболевания. Лимфатические узлы – структуры иммунной системы человека. Они – фактор специфической и неспецифической защиты организма от проникновения вирусов, бактерий или других источников чужеродной информации.

Паратрахеальные и бифуркационные лимфоузлы

Расположение основных групп лимфоузлов в средостении (фото: studfiles.net)

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и органов. Лимфа – прозрачная жидкость, которая по своему составу очень близка к плазме крови. Она выводит из организма антигены, токсины и продукты обмена веществ. Лимфатические узлы распределены по телу неравномерно. Они собраны в группы, которые, как правило, располагаются возле органов, обеспечивая фильтрацию лимфооттока от него.

Каждый лимфоузел извне покрыт капсулой, от которой вовнутрь отходят перегородки. Внутри узел состоит из коркового и мозгового вещества. В этих структурах происходит выработка и дозревание лимфоцитов. Эти клетки обеспечивают местный и общий иммунитет, помогают бороться с вирусами и бактериями.

Паратрахеальные и бифуркационные лимфатические узлы располагаются в средостении грудной клетки. Средостение – это комплекс органов, сосудов, которые располагаются между легкими. В этой анатомической структуре выделяют следующие зоны:

• Верхнее средостение – в нем располагаются тимус, вены, верхняя часть трахеи и пищевода.
• Нижнее средостение – вмещает в себе сердце, артерии, пищевод, лимфатические узлы и сосуды.

Деление трахеи на два главных бронха называется бифуркацией. Отсюда соответственно произошло название бифуркационных лимфоузлов. В средостении есть и другие группы лимфатических узлов: парааортальные, паратрахеальные, загрудинные, параезофагальные (вокруг пищевода).

Нормальные размеры узлов не должны превышать 1-3 сантиметра. Как правило, их не видно на рентгеновских снимках или во время проведения флюорографии.

Через них проходит лимфатическая жидкость от органов, которые располагаются внутри грудной клетки: легких, сердца, трахеи, пищевода.

Причины увеличения лимфоузлов

Поскольку трахеобронхиальные (паратрахеальные и бифуркационные) лимфатические узлы собирают лимфатическую жидкость от органов средостения, то лимфаденопатия возникает при их заболевании. Болезни, при которых увеличиваются внутригрудные лимфоузлы:

• Туберкулез.
• Злокачественные заболевания лимфоидной ткани: Ходжкинские и неходжкинские лимфомы.
• Саркоидоз.
• Периферический и центральный рак легкого.
• Метастазы опухолевых процессов различных локализаций в легкие.
• Злокачественные новообразования органов, расположенных по соседству: гортани, глотки, молочных желез.

Причинами лимфаденита с увеличением узлов в некоторых случаях бывают воспалительные заболевания легких: бронхит, пневмония, плеврит. В этом случае нормализация размеров происходит после успешно пройденного курса лечения.

Клинические признаки увеличения лимфатических узлов вокруг трахеи

Клинические признаки внутригрудной лимфаденопатии разделяют на две группы. Первая – те, которые связаны непосредственно с увеличением размеров лимфоузлов. Вторая – симптомы, которые сопровождают первичное заболевание.

В таблице представлены заболевания, при которых наблюдается лимфаденопатия, их клиническое течение и симптомы.

Часто увеличение лимфоузлов вокруг трахеи протекает бессимптомно. Боль, которая возникает, локализуется посередине грудной клетки. Такое ее расположение — частая причина ошибочных суждений о возможной сердечной патологии. Один из специфических симптомов, который возникает при значительном увеличении узлов – осиплость голоса.

Причина его – сдавливание большим лимфоузлом поворотного гортанного нерва, который отвечает за иннервацию гортани. При нарушении функции последнего возникает парез ых связок и изменение тембра голоса. У детей нередко единственный симптом – повышенное потоотделение.

Врачи его называют признаком «мокрой подушки» или «мокрой простыни».

Какие специалисты занимаются данной проблемой

Проблемой увеличения лимфатических узлов средостения занимаются врачи разных направлений. При первом обращении обследованием пациента занимается семейный доктор.

Он проводит первичный осмотр, собирает сведения о развитии болезни, назначает план обследования. После выполнения диагностических процедур и манипуляций устанавливается окончательный диагноз.

В зависимости от него пациент направляется к узкому специалисту или продолжает лечение у семейного доктора. В зависимости от патологии профильным врачом может быть:

• Фтизиатр.
• Онколог.
• Химиотерапевт.
• Терапевт.
• Хирург.
• Гематолог.

Важно! Раннее выявление симптомов и своевременное обращение в лечебное заведение может существенно увеличить благоприятный прогноз заболевания

Какие обследования придется пройти при увеличении бронхопульмональных лимфоузлов

Увеличение лимфатического узла на рентгеновском снимке (фото: www.labmed24.ru)

Увеличение внутригрудных лимфатических узлов – симптом, который сопровождает ряд серьезных заболеваний. Диагностика должна быть очень тщательной и всесторонней. Начинать обследование следует с простых методов.

К ним относят:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Анализ крови на сахар.
• Анализ кала на яйца глистов.

При помощи этих диагностических процедур, можно определить наличие воспалительного процесса в организме, диагностировать глистную инвазию, заподозрить онкологическую патологию.

Для уточнения диагноза часто возникает необходимость прибегнуть к дополнительным инструментальным и лабораторным методам обследования.

• Рентгенография органов грудной клетки – общедоступный метод диагностики, который имеет большое значение для определения увеличения внутригрудных лимфатических узлов. На снимках врач определяет характерные симптомы в виде очагов и инфильтратов. В зависимости от расположения и распространения теней на рентгенограмме можно судить о характере процесса.
• Компьютерная томография определяет расположение, размеры лимфатических узлов по отношению к другим органам средостения. Метод относительно дорогостоящий, но имеет огромную информационную ценность.
• Биопсия лимфатических узлов – прижизненное взятие тканей человеческого организма с целью гистологического и иммунологического исследования. Обследование применяют для точной верификации характера процесса, который привел к лимфаденопатии.
• Ультразвуковая диагностика – метод, который не несет лучевой нагрузки на тело человека. С его помощью можно определить расположение и плотность тканей лимфатического узла.

Какова врачебная тактика при увеличении трахеобронхиальных лимфоузлов

Саркоидоз – причина легочной лимфаденопатии (фото www.narodnymi.com)

Врачебная тактика при увеличении лимфатических узлов средостения индивидуальная в каждом конкретном случае. Она зависит в первую очередь от окончательного диагноза и общего состояния пациента и выраженности клинических симптомов. В целом всю терапию можно разделить на несколько направлений. В таблице представлены виды лечения и их краткая характеристика.

Комплексный подход, который включает в себя все вышеперечисленные виды лечения, дает максимальную эффективность и значительно улучшает прогноз для выздоровления. В таблице представлено предпочтительный вид терапии в зависимости от причины лимфаденопатии.

Совет врача. Прежде чем начать прием лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с доктором на счет противопоказаний и возможных побочных реакций

Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/90-paratraxealnye-limfouzly.html

Паратрахеальные лимфоузлы увеличены: причины и лечение — ЛимфоНорм

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читать далее…

Болезни щитовидки очень распространены. Их лидирующее положение среди других болезней специалисты связывают с плохой экологической обстановкой и недостатком такого важного компонента в организме, как йод.

Что представляет собой заболевание?

Щитовидная железа отвечает за энергообмен в организме человека. Слабость, сонливость, усталость – все это признаки того, что работа органа идет с нарушением. Это могут спровоцировать различные образования на органе. Например, узлы, которые появляются из-за дефицита йода.

В этом случае щитовидка начинает работать активнее, чтобы компенсировать недостаток гормонов, и растет в размерах – образуется так называемый зоб или узел. Иногда может появиться киста в узле щитовидной железы. Это доброкачественное образование на щитовидке, заполненное коллоидным содержимым.

Она прощупывается при врачебном осмотре. Различают два вида:

• коллоидная киста щитовидной железы (ее еще называют нетоксическим зобом);
• фолликулярная (обусловленная изменением гормонального фона).

В зависимости от области расположения опухоли различается:

• киста правой доли щитовидной железы;
• киста левой доли щитовидной железы;
• перешеечная киста.

При наличии образования в правой доле органа у пациента будут такие симптомы как затрудненное глотание, першение с правой стороны. Там же будут увеличены лимфатические узлы. Возможна охриплость, изменение голоса.

Если образование расположено слева на щитовидной железе, возможны боли головы и сердца, затрудненное глотание, ощущение в горле комка. Лечащий врач при пальпации обнаружит увеличение слева лимфатических узлов.

Встречаются сложные случаи, когда новообразования поражают обе доли щитовидки.

Виды заболевания

Коллоидная киста представляет собой узловые образования. В 95% случаев они доброкачественные. Лишь 5% могут стать злокачественными. Главными причинами их появления может быть дефицит йода, плохая экология, высокие дозы облучения.

Коллоидные узлы развиваются медленно и практически не мешают человеку. Только в случае разрастания до размеров свыше 1 см могут доставлять дискомфорт.

Считается, что данная разновидность не требует оперативного вмешательства.

Необходимо лишь регулярно обследоваться, чтобы исключить случаи превращения доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. Обследование проводят с помощью УЗИ.

Множественные кисты сигнализируют о патологии щитовидной железы. Часто они появляются из-за серьезного йододефицита.

Злокачественные образования (рак) встречаются нечасто. Чтобы их подтвердить, врач назначает биопсию. Такие опухоли растут медленно.

Это основные разновидности. Хотя различают еще кисты в зависимости от расположения, а также от группы людей, у которых они встречаются (кисты у подростков, беременных).

Причины заболевания

Ткани щитовидки состоят из многочисленных фолликулов с белковым веществом протогормонов, которое еще называют коллоидом. Если функционирование гормонов нарушается, фолликул увеличивается – так и получается новообразование в виде кисты.

Повлиять на гормоны и нарушить их нормальный процесс могут следующие факторы:

• Стресс, хроническая усталость и перенапряжение.
• Дисбаланс гормонов (например, возрастной или из-за приема лекарственных препаратов).
• Перенесенная операция.
• Заболевания щитовидной железы воспалительного характера.
• Недостаток в организме йода.
• Токсическое, химическое отравление, передозировка лекарствами.
• Травмы передней части шеи.
• Патология железы (врожденная).
• Плохая экология.
• Наследственность.

Зная причины кисты щитовидной железы, человек может заняться эффективной профилактикой болезни и не допустить ее появление у себя.

Признаки и симптомы кисты зависят от ее размеров, разновидности, а также уровня развития процесса. Главные признаки таковы:

• Затрудненное глотание. Человек будто бы ощущает в горле посторонний предмет.
• Человек не может полноценно дышать.
• Появляется хрипота, сиплый голос.
• Сопровождается увеличенными лимфатическими узлами.

Узнать разновидность кисты можно по таким признакам:

• коллоидная – сопровождается одышкой, повышенным сердцебиением и высокой температурой тела;
• фолликулярная киста щитовидной железы больших размеров может привести даже к деформации шеи пациента.

В зависимости от размеров новообразования могут ощущаться следующие симптомы:

• Меньше сантиметра: нет ни клинических проявлений, ни субъективных ощущений.
• 1-3 см: человек может обнаружить кисту самостоятельно во время прощупывания шеи;
• возможно деформирование шеи, ощущение першения в горле.
• 3 см и больше: заметна визуально и при пальпации; появляется одышка, осиплость голоса, проблемы при глотании пищи, также характерно увеличение вен на шеи и лимфоузлов.

Какую опасность таит болезнь?

Большинство врачей склонны считать, что киста в щитовидной железе не представляет опасности (речь идет именно о коллоидной разновидности). Но при этом существуют определенные риски.

Например, может возникнуть воспаление или начаться кровоизлияние. Также новообразование может перерасти в онкологическую опухоль.

Определить, опасна ли киста, может лишь эндокринолог после проведения обследования.

Симптомы, которые говорят о начале патогенеза:

• Сильная интоксикация организма или щитовидки.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Сильная боль и высокая температура.

Появление новообразований у детей

Киста щитовидной железы у ребенка встречается очень редко – в одном случае из ста. Но при этом риск перерождения кисты в онкологическую опухоль у детей очень велик. Это связано с тем, что и строение детской щитовидки, и активность ее работы несколько отличны от взрослой. Киста у них развивается быстро, может сильно давить на связки. А в 25 случаях из ста может преобразоваться в рак.

Симптомы, на которые родителям следует обратить внимание:

• ребенок отказывается кушать, жалуется на то, что тяжело глотать;
• он потеет больше чем обычно;
• проявляется вялость и капризность;
• повышается температура (39 градусов и выше);
• заметен кашель, проблемы с голосом;
• увеличены лимфоузлы.

При наличии этих признаков ребенка нужно показать эндокринологу. Врач должен проводить регулярные обследования, чтобы предупредить риск преобразования доброкачественной опухоли в рак.

Диагностирование заболевания

Распознать кисту для опытного эндокринолога не составит труда. Крупные узлы могут быть заметны даже неспециалистом при визуальном обследовании и пальпации. Маленькие кисты видны при УЗИ, а также на них может указать уровень тиреоидных гормонов при сдаче общего анализа крови.

Чтобы определить, к какой разновидности относится киста, врач проводит пункцию. Пунктат исследуют в лаборатории. На основании полученных результатов доктор определяет дальнейшее лечение.

Лечение кисты щитовидки

Ответ на вопрос, как лечить кисту щитовидной железы, зависит от таких параметров:

• ее размера;
• разновидности;
• проявления клинических симптомов.

Чем раньше выявляют кисту, тем проще ее лечение. Если новообразование не увеличивается в размерах, его никак не лечат. Пациент просто проходит регулярные осмотры и сдает анализы.

Если наблюдается рост кисты, что может повлиять на процесс работы железы, врач принимает решение о консервативном или оперативном лечении.

При медикаментозном лечении доктор может назначить препараты, регулирующие гормоны щитовидки, улучшающие кровообращение и уменьшающие размер кисты. При наличии инфекции могут назначить антибактериальную терапию.

Данный вид лечения эффективен на ранних стадиях развития болезни.

Если новообразование быстро растет, мешает дыханию и глотанию, то врач назначает хирургическое лечение кисты щитовидной железы. Операция показана также в случае риска преобразования опухоли в злокачественную.

Опасно ли заболевание и стоит ли удалять кисту? В принципе, данные новообразования незлокачественные. Но есть определенный риск. Если киста имеет большие размеры, она заметна и вызывает дискомфорт, то лучше от нее избавиться.

Хирургическое удаление новообразования

Хирургическое лечение заключается в том, что удаляют часть щитовидки (либо же делают резекцию органа с двух сторон).

Делается небольшой надрез в области шеи, удаленную кисту подвергают гистологическому исследованию, чтобы определить: это доброкачественное или онкологическое новообразование. После операции пациент находится под наблюдением врачей, которые фиксируют уровень гормонов.

При наличии каких-либо сбоев назначается гормональная терапия. Осложнением после операции может быть частичная утрата голоса. К обычной жизни больной возвращается уже на вторые сутки.

Перед удалением кисты пациент должен пройти ряд обследований:

• анализ крови (общий, ТТГ, на наличие гепатита, ВИЧ-инфекции, ЗППП);
• ультразвуковое исследование органа;
• пункцию и биопсию.

Разделяют несколько способов хирургического удаления кисты:

• пункция;
• склерозирование (в полость кисты вводят склерозант, который провоцирует естественный ожог ее стенок);
• лазерная коагуляция (на пораженный участок воздействуют лазером, который разрушает клетки кисты);
• непосредственно операция на органе.

Дальнейшие прогнозы

Если киста была доброкачественной, она имеет хороший прогноз. Последствий для больного, при правильном лечении, не будет никаких. Если же опухоль была злокачественной, то отмечается эффективное лечение ее на ранних стадиях у 80 человек из 100.

При развитии болезни и появлении метастаз этот показатель значительно снижается, опухоль может переходить на соседние органы. Значительно увеличивается риск озлокачествления новообразования у детей и подростков. Это происходит в 14–40% случаев.

Поэтому так важно при наличии малейших признаков проходить обследование у доктора, чтобы заметить болезнь как можно раньше.

Меры профилактики

Как известно, легче болезнь предупредить, чем потом ее вылечить. Поэтому рекомендуется периодически проводить самодиагностику: прощупывать область щитовидки на шее с целью раннего выявления новообразований. В случае обнаружения – обращаться к врачу. Также следует пересмотреть свой рацион и включить в него овощи и фрукты, которые помогут восполнить дефицит йода. К ним относятся:

• морепродукты;
• шпинат;
• хурма;
• редька;
• черная смородина;
• чернослив;
• финики;
• баклажаны;
• помидоры;
• чеснок.

Источник: https://uc-fnkc.ru/limfa/paratrahealnye-limfouzly-uvelicheny-prichiny-i-lechenie.html

Паратрахеальные лимфоузлы увеличены: причины и лечение

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

52182

Дата обновления: Март 2020

Паратрахеальные лимфоузлы – это группа лимфатических узлов средостения. Они расположены в грудной клетке, отличаются малыми размерами и могут увеличиваться и воспаляться в ответ на различные патологические процессы, протекающие в организме, и заболевания органов грудной клетки.

Увеличение лимфатических узлов этой группы является опасным признаком, указывающим на тяжелые заболевания.

Необходимо своевременно выявить развитие нарушения в лимфоузлах, в чем поможет знание специфической симптоматики лимфаденопатии и лимфаденита, а также особенностей расположения и функций паратрахеальных узлов.

Особенности паратрахеальных лимфоузлов

Паратрахеальные лимфатические узлы располагаются в средостении грудной клетки (в верхней части)

Средостение – это область в середине грудной клетке. В этой зоне расположено множество лимфатических узлов, по разным данным – от 100 до 300, в зависимости от физиологических особенностей. В целом, в человеческом организме располагается от 300 до 800 лимфатических узлов, выполняющих важнейшую функцию поддержания иммунитета за счет фильтрации межклеточной жидкости.

Паратрахеальные лимфоузлы расположены в верхней части средостения. Главной их особенностью является глубокое расположение, из-за чего патологии лимфоузлов этой зоны достаточно сложно диагностируются.

Если заподозрить начало патологического процесса в поверхностных лимфоузлах, например, подмышечных или шейных, достаточно просто по характерному отеку и увеличению их размеров, нарушения в работе паратрахеальных лимфоузлов часто ошибочно принимаются за другие заболевания, из-за чего лечатся неправильно, либо человек вообще не обращает внимание на дискомфорт.

Увеличение лимфоузлов в области трахеи или бронхов свидетельствует о местных воспалительных или злокачественных заболеваниях, поэтому важно своевременно обнаружить тревожные симптомы и пройти комплексное обследование для выявления потенциальных угроз здоровью.

Расположение и функции

Для начала следует разобраться, что собой представляет паратрахеальный узел и в чем состоит его функция. Лимфатические узлы представляют собой небольшие образования округлой или бобовидной формы, с четкими краями и однородной структурой. Строение узла сложное и включает два слоя, капсулу органа, клапаны, по которым осуществляется приток лимфы по лимфатическим сосудам.

Партрахеальные лимфоузлы располагаются вдоль трахеи. Этот орган находится между гортанью и бронхами.

Лимфатические узлы этой зоны отличаются малыми размерами и располагаются симметрично по обе стороны от трахеи.

Паратрахеальные лимфоузлы относятся к глубоким узлам, поэтому не пальпируются, а визуализация возможна только с помощью ультразвукового обследования или магнитно-резонансной томографии.

Основные функции этих лимфатических узлов такие же, как и у других органов лимфатической системы – это обеспечение фильтрации межклеточной жидкости, поступающей от окружающих органов, в данном случае трахеи и верхней части бронхов. Межклеточная жидкость проникает в узел, затем очищается от токсинов, инфекций и воспалительных клеток, насыщается иммунными клетками, а затем выводится в общий кровоток.

Лимфоузлы трахеи остро реагируют на любые патологические процессы расположенных рядом органов. При снижении иммунитета, они не могут справляться со своей функцией, поэтому токсины и инфекции, поступающие с межклеточной жидкостью, могут накапливаться в теле лимфоузла, провоцируя его воспаление.

Нормальные размеры

В норме лимфоузлы или увеличены – можно определить с помощью магнитно-резонансной томографии

Нормальные размеры паратрахеальных лимфоузлов не превышают 7-10 мм. Тем не менее нормы размеров паратрахеальных лимфоузлов, как и любых других лимфатических узлов, лишь приблизительны и зависят от физиологических особенностей человека.

В целом, диаметр лимфоузла зависит от его расположения. Поверхностные лимфоузлы могут достигать 22-25 мм (например, паховые), а глубокие узлы, расположенные в средостении или брюшной полости, редко превышают 10 мм в диаметре.

Обнаружить увеличение паратрахеальных лимфоузлов без специальных обследований невозможно.

Определить размеры лимфатических узлов у конкретного человека можно с помощью УЗИ, МРТ и других исследований.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

Разобравшись, что собой представляет паратрахеальный лимфатический узел, следует знать о возможных нарушениях со стороны этих органов.

Выделяют два заболевания – лимфаденопатию и лимфаденит. Увеличение лимфоузлов, в том числе и паратрахеальных, называется лимфаденитом. Это заболевание не считается самостоятельным нарушением, так как увеличению размеров лимфоузла предшествуют различные инфекции и воспалительные заболевания в рядом расположенных органах.

Лимфаденитом называют воспаление лимфатического узла. Эта патология является опасным заболеванием и возникает из-за проникновения инфекции в капсулу лимфоузла.

Нарушения со стороны паратрахеальных лимфоузлов всегда связаны с патологиями трахеи и органов, расположенных в верхней части средостения. Увеличение паратрахеальных лимфоузлов может быть вызвано следующими причинами:

• бронхит и бронхиальная астма;
• саркоидоз;
• туберкулез;
• плеврит;
• пневмония;
• рак.

Саркоидоз – это доброкачественное поражение ткани легких с образованием гранулематозных очагов. При туберкулезе первыми увеличиваются узлы средостения, в том числе и паратрахеальные. Причем лимфаденопатия достаточно часто выступает первым симптомом, который проявляется на ранней стадии болезни, до кашля.

Увеличение лимфоузлов нередко ассоциируют с раком. При лимфаденопатии паратрахеальных лимфатических узлов следует исключить рак легких, трахеи, гортани, молочных желез. Кроме того, увеличение лимфоузлов этой области наблюдается при лимфоме – злокачественном поражении лимфатической системы.

Точно разобраться, почему увеличиваются паратрахеальные лимфоузлы, сможет только врач после обследования.

Воспаление лимфатических узлов, или лимфаденит, развивается из-за проникновения инфекции в лимфоузлы при падении иммунитета. Следует отметить, что лимфаденит паратрахеальных лимфоузлов относится к редким патологиям. Воспаление может возникать на фоне пневмонии, туберкулеза, грибкового поражения гортани и других местных воспалительных процессов инфекционной природы.

Симптомы

Высокая температура тела, слабость и упадок сил – симптоматическая картина при воспалении лимфатических узлов

Патологии паратрахеальных лимфатических узлов сложно выявить самостоятельно из-за отсутствия специфических симптомов. Так как лимфоузлы этой группы расположены глубоко, типичный симптом лимфаденопатии или лимфаденита, такой как заметное увеличение узла, отсутствует. Заподозрить лимфаденопатию можно по следующим признакам:

• хрипящее дыхание;
• дискомфорт в горле;
• ночная потливость;
• слабость и общее недомогание.

Повышения температуры тела в этом случае может не наблюдаться, болевой синдром для лимфаденопатии нехарактерен.

При воспалении лимфатических узлов симптоматика более острая:

• болевой синдром в верхней части грудной клетки, под ключицами и вокруг трахеи;
• высокая температура тела;
• симптомы общей интоксикации;
• увеличение печени и селезенки;
• слабость и упадок сил.

При инфекционном воспалении температура может повышаться свыше 38 градусов. Симптомы интоксикации проявляются тошнотой, упадком сил, головной болью, потерей аппетита. Болевой синдром присутствует постоянно, усиливается при резких движениях.

Диагностика

Так как увеличение и воспаление паратрахеальных лимфоузлов легко принять за инфекции дыхательных путей, грипп и ОРВИ, следует проконсультироваться с врачом при появлении первых признаков недомогания. В первую очередь, следует посетить терапевта. В дальнейшем этот специалист может направить к фтизиатру.

Необходимые обследования:

• общий осмотр;
• общий и биохимический анализы крови;
• флюорография;
• рентгенография грудной клетки.

Важной частью диагностики является биохимический анализ крови. По характеру изменения количества лейкоцитов и лимфоцитов врач может поставить предварительный диагноз.

Флюорография помогает исключить патологии легких, включая туберкулез, пневмонию, саркоидоз, а рентгенография грудной клетки необходимо для получения точной картины изменений в лимфатических узлах.

Дальнейшее лечение будет зависеть от причины патологий лимфоузлов, которую необходимо выявить.

Принцип лечения

При воспалении лимфоузлов выбор препарата осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента

Лечение направлено, в первую очередь, на ликвидацию причины нарушения работы лимфоузлов. При увеличении паратрахеальных лимфатических узлов необходимо устранить основное заболевание. Лимфаденопатия не требует лечения, размеры лимфоузлов приходят в норму спустя несколько недель или месяцев после излечения от основного заболевания.

К примеру, пневмония лечится с помощью антибиотиков, а в терапии саркоидоза применяют глюкокортикостероиды. При туберкулезе пациенту назначают длительную антибактериальную терапию сразу несколькими препаратами из разных групп. Лечение туберкулеза длится не меньше полугода.

При воспалении лимфоузлов необходимо правильно подобрать антибиотики для устранения патогенных микроорганизмов, вызвавших лимфаденит. Выбор препарата осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента. Помимо антибиотиков, могут применяться противовоспалительные таблетки для устранения симптомом и иммуностимуляторы для укрепления иммунитета.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/paratrahealnye-limfouzly/

Сообщение Паратрахеальные лимфоузлы где находятся появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лимфосистема — важная составляющая сердечно-сосудистой системы человека. Понимая всю ее важность, зная где находятся лимфоузлы у человека, регулярно их проверяя, самостоятельно можно предотвратить развитие серьёзных болезней.

Что такое лимфоузел?

Лимфатические узлы — это фильтры, которые не дают проникать разным видам микроорганизмов в кровь и сопротивляются развитию раковых клеток.

Узлы у людей расположены по всему организму, они – элементы лимфатической системы. Здоровые лимфоузлы небольшие, размером от 5 мм до 5 см. Форма отдельного лимфоузла может быть овальная, бобовидная или лентовидная.

Их можно почувствовать под пальцами, если слегка нажать в области их расположения.

Группы лимфатических узлов

Относительно места локализации, лимфоузлы разделяются на внешние и внутренние.

Внешние лимфоузлы

Сразу под кожей или под мышцами обнаруживаются узлы, называемые внешними лимфоузлами. Чтобы проверить, в каком они состоянии, может быть достаточно поверхностного взгляда.

Нет необходимости обращаться за помощью специалистов – расположение лимфатических узлов вполне удобное для проведения самостоятельного осмотра.

Нужно знать где расположены внешние лимфоузлы, научится их осматривать и прощупывать.

Внешними лимфатическими узлами называют:

• лимфоузлы на голове и шее;
• подключичные и надключичные;
• подмышечные лимфоузлы;
• локтевые;
• паховые лимфоузлы;
• подколенные.

Особенности локализации лимфоузлов на голове и шее

Здоровым людям сложно прощупать эти группы узлов, поскольку в нормальном состоянии они мягкие и маленького диаметра. Если узлы воспалены, они причиняют дискомфорт – это возможные признаки ангины, дифтерии, краснухи, стоматита или заболеваний ушей.

Расположение лимфоузлов на шее отличается передним и боковым скоплением узлов. Шейные лимфоузлы передней группы прилегают очень близко к органам, поставляющим лимфу. Боковые узлы скапливают в себе лимфу из полости рта, глотки, носа и уха.

На голове лимфоузлы бывают:

• лицевые;
• затылочные лимфоузлы;
• сосцевидные узлы;
• околоушные;
• подбородочные и подчелюстные лимфоузлы.

На лице лимфоузлы располагаются:

• в подглазничной области;
• около щечной мышцы;
• на поверхности нижней челюсти и подбородке.

Лимфоузлы на затылке участвуют в очистительной системе головного мозга – изнутри черепной коробки жидкость стекает к затылку.

Подмышечная впадина

На руках располагаются локтевые и подмышечные лимфоузлы. У них внешняя локализация, поэтому найти их достаточно просто.

Высокой функциональностью отличаются лимфоузлы, находящиеся под мышками. Они участвуют в схеме стекания лимфы от органов грудной клетки и рук.

Подключичные лимфоузлы тоже немаловажны. Они собирают жидкость из области груди: от кожи, некоторых мышц груди и плевры. В них иногда обнаруживают метастазы злокачественных новообразований.

Паховая область

Лимфоузлы в паху у мужчин расположены идентично, как и у женщин, в районе «бедренного треугольника». Классифицируют глубокие либо поверхностные лимфоузлы. Даже не воспаленные поверхностные узлы хорошо ощущаются пальпацией. В них поступает жидкость от нижних конечностей и половых органов. У женщин в узлы прибывает лимфа из яичников и матки, а у мужчин из простаты.

Лимфоузлы под коленями

Лимфоузлы на ногах размещены под коленными суставами. Отсюда название — «подколенные лимфоузлы». Узел может воспаляться по причине инфекций либо болезней иммунной системы. В основном процесс воспаления начинается как осложнение ревматоидного артрита. Изредка причиной могут стать побочные действия медицинских препаратов.

Лимфоузел под коленом находится глубоко, поэтому воспаление узла проявляется не сразу. Красноты и отечности может и вовсе не быть, но при этом может наболюдаться боль сзади колена.

Внутренние лимфатические узлы

Внутренние лимфоузлы делятся на семь групп:

Проверить состояние внутренних узлов посредством внешнего обследования невозможно, потому прибегают к ультразвуковой диагностике.

Медиастинальные лимфоузлы размещены внутри грудной клетки, возле легких. Воспаление тут встречается нечасто, но, с другой стороны, его сложно диагностировать.

Селезеночные узлы расположены сообразно названию – возле селезенки.

В месте крепления кишечника к брюшной складке располагаются брыжеечные лимфатические узлы.

Бронхопульмональные группы узлов небольшие, расположены близко к бронхам. Именно эти узлы поражаются при туберкулезе.

Подвздошные (тазовые) лимфатические железы размещены в тазу. Являются фильтром лимфы, что стекает от паховых узлов. Распухание данных узлов может свидетельствовать о наличие бактерий, вирусов, грибков, тяжелых инфекций, паразитов или онкологии.

Изрядные скопления лимфоидной ткани на меже глотки и ротовой полости называют лимфоэпителиальным кольцом или кольцом Вальдейера-Пирогова. Крупные скопления этого кольца называют миндалинами. Кольцо первым принимает на себя нападение патогенных микроорганизмов, задерживает и нейтрализует их.

У людей на спине лимфоузлов нет, ближе всего к позвоночнику расположены грудные лимфоузлы.

Основные методы диагностики изменений в лимфатических узлах

В каком состоянии лимфоузлы, узнают посредством осмотра, прощупывания или ультразвукового диагностирования. Метод зависит от того, какую группу узлов обследуют. Проверяют твердость и подвижность, имеются ли болезненные ощущения.

Осмотр лимфоузлов зоны головы и шеи

Лимфатические узлы на голове и шее осматривают подушечками пальцев. Это следует делать легко, плавно, избегая сильных нажатий. На шее возможна пальпация надключичных и поверхностных лимфоузлов. Более подробно в обзоре Пальпация лимфатических узлов

Надключичные лимфоузлы прощупываются, когда развиваются следующие онкологические заболевания:

• онкология простаты у мужчин;
• рак яичников у женщин;
• рак желудка;
• мочевого пузыря;
• поджелудочной железы;
• новообразования в груди.

Обследование лимфатических узлов подмышечной впадины

Подмышечные лимфоузлы проверяют путем скольжения руки в подмышечной впадине. Определяют обилие и плотность лимфоузлов, есть ли опухлость, покраснение или боль при касании. Для хорошего доступа, при пальпации, пациент немного отводит руки в стороны, после чего пальпация повторяется при опущенных руках.

Обследование паховых лимфоузлов

Паховые узлы обследуют в лежачем положении пациента. Увеличенные лимфоузлы в паху свидетельствуют о воспалительном процессе в области малого таза или наличии опухоли.

При воспалении узлов в паху, у больного наблюдается сильное потоотделение, снижение веса, повышение температуры тела, у мужчин могут быть трудности с потенцией. Могут даже начаться гнойные процессы.

У женщин в воспалительном процессе нередко затрагиваются несколько органов.

Для определения воспалительного процесса в органах малого таза, наличия рака, сифилиса либо ВИЧ-инфекций применяют ультразвуковую диагностику. При необходимости делают МРТ, КТ или рентгенографию.

Осмотр подколенных узлов

Лимфоузлы под коленями при обследовании прощупывают. Осмотр проводят, когда пациент лежит, и нога согнута в колене. Когда нет внешних признаков воспаления, но больной жалуется на боль под коленом при сгибании ноги, это часто означает, что лимфоузлы воспалены.

Когда на нижней части ноги или стопе есть повреждение кожного покрова, и там уже обитает инфекция, тогда лимфатические сосуды делегируют инфекцию напрямую к подколенным железам. Узлы становятся большими и болят – появляется воспаление.

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/drugie-zabolevaniia/gde-nakhodiatsia-limfouzly

Подключичные лимфоузлы: строение, расположение, устройство и функции

Лимфатическая система человека во многом похожа на систему кровообращения. В нашем организме есть специальные сосуды, по которым постоянно транспортируется лимфа.

Функции лимфатической системы во многом пересекаются с задачами иммунитета. Большое значение имеют лимфатические узлы, накапливающие чужеродные вещества и участвующие в созревании клеток иммунитета.

Подключичные лимфоузлы также выполняет важные функции в организме.

Лимфатическая система

Лимфатическая система состоит из органов, сосудов и узлов. Все эти образования ответственны за транспортировку прозрачной жидкости, называемой лимфой.

Эта жидкость распространяет иммунные клетки и другие защитные факторы по всему телу, чем обеспечивает поддержание функций активного и пассивного иммунитета.

Лимфатическая система также взаимодействует с кровеносной системой: лимфа образуется из плазмы крови и в конечном итоге попадает в кровеносные сосуды.

Лимфатическая система: строение

Факты о лимфатической системе:

• Лимфатическая система выполняет три основные функции: является частью иммунной системы, поддерживает баланс жидкости в организме и поддерживает метаболизм жиров
• Лимфатические сосуды поглощают жидкость из всех тканей организма человека, чтобы контролировать баланс жидкости и транспортировать инородные вещества в лимфатические узлы для последующего анализа
• Лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размере в ответ на инфекцию. Это происходит из-за нарастания объема лимфы и борьбы с инфекционными агентами
• Лимфатические узлы также могут опухать из-за онкологических заболеваний и других болезней
• Лимфатические узлы обеспечивают так называемую «иммунную память». В них содержатся клетки памяти, изучающие вредные патогены и запоминающие их для дальнейшего противодействия
• Лимфатическая система играет важную роль в распространении метастазов опухолей и диагностике рака
• Лимфатические сосуды объединяются в грудной лимфатический тракт. Это большое образование, транспортирующее значительный объем лимфы из различных тканей и органов

Главными клетками лимфатической системы являются лимфоциты. Это специальные иммунные клетки, защищающие организм от чужеродных агентов, вроде вирусов, бактерий и грибков. Таким образом, лимфатическая система активно борется с инфекцией.

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы представляют собой небольшие плотные структуры, расположенные по ходу лимфатических сосудов. К главным функциям лимфатических узлов относят фильтрацию лимфы, созревание лимфоцитов и уничтожение инфекционных агентов. В ответ ни инфицирование лимфатические узлы могут увеличиться в размере.

Лимфатические узлы расположены почти во всех анатомических областях человеческого тела. В каждый узел оттекает лимфа от определенных органов и тканей, за счет чего осуществляется перераспределение жидкости в организме.

Читайте:  Геморрагический гастрит: причины, лечение и профилактика

В узлах лимфатической системы содержатся не только лимфоциты, но и лейкоциты. Лейкоциты выполняют функции активного иммунитета: убивают бактерии, вирусы и уничтожают чужеродные белки. Кроме того, клетки иммунитета встречают различные патогены в лимфатических узлах и анализируют их с целью дальнейшего уничтожения.

Основные лимфатические узлы:

1. Цервикальные – расположены в области шеи
2. Аксиллярные – расположены в подмышечной области
3. Супраклавикулярные – расположены в области над ключицей
4. Инфраклавикулярные – расположены ниже ключицы
5. Медиастинальные – расположены в верхней части тела, за грудиной
6. Брыжеечные – расположены в нижней части живота
7. Паховые
8. Бедренные

Некоторые лимфатические узлы расположены поверхностно, благодаря чему возможно их изучение с помощью пальпации. Метод пальпации помогает определить размер узла и его состояние.

Подключичные лимфатические узлы

Подключичные лимфатические узлы представлены группой образований небольшого размера, расположенных в области ниже ключицы. Они расположены по обеим сторонам от грудины ближе к грудино-ключичному суставу. Нащупать эти образования можно под ключицей по ходу расположения подключичной вены, но это не всегда удается.

Подключичные лимфатические узлы выполняют свои функции, собирая лимфу от кожи грудной области, плевры и некоторых грудных мышц. Из подключичных узлов вся лимфа транспортируется в грудной лимфатический проток.

Некоторые злокачественные новообразования образуют метастазы в подключичных узлах.

Строение

Подключичные лимфатические узлы

Подключичный лимфатический узел представлен небольшим образованием бобовидной формы. Содержимое узла заключено в специальную соединительнотканную капсулу. Также во внешнем строении узла можно выделить входные и выходные ворота, необходимые для фильтрации лимфы. Размер одного узла примерно равен 15-25 миллиметрам.

Каждый подключичный лимфатический узел разделен на две специализированные области: капсулу и кору. Капсула представляет собой наружный слой соединительной ткани. Основная часть капсулы представлена тканью, содержащей в основном неактивные клетки лимфатической системы.

Кроме того, в капсуле содержатся многочисленные вспомогательные клетки. Кора также разделена на функциональные области: внешнюю и внутреннюю кору. Эти области окружают внутреннее мозговое вещество узла, в котором содержатся активированные плазматические клетки.

Клетки попадают в подключичный узел через так называемые ворота. Ворота связаны с афферентными лимфатическими сосудами, подходящими к выпуклой стороне узла. Эти сосуды могут забирать лимфу непосредственно из лимфатических капилляров или из другого узла. Лимфоциты обычно проникают в узел через специализированные кровеносные сосуды, называемые эндотелиальными венулами.

Читайте:  Покраснения вокруг рта у детей и взрослых

Структурное разделение подключичных узлов служит определенным целям. Большая часть лимфоцитов в подключичных узлах представлена наивными клетками, еще не способными защищать организм.

Эти лимфоциты еще не встречали на своем пути чужеродные клетки и белки, поэтому не могут распознавать инфекцию.

Именно в лимфатическом узле происходит первая встреча наивных клеток с патогеном, благодаря чему образуются зрелые иммунные клетки.

В центре подключичных узлов расположено мозговое вещество. Это вещество состоит из плазматических клеток, способных активно бороться с инфекцией. Плазмоциты мозгового вещества уже встречали на своем пути вирусы и бактерии, поэтому они могут выделять антитела против определенных организмов.

Воспаление

Воспаление подключичных лимфоузлов

Воспаление лимфатических узлов является распространенным явлением. Само по себе воспаление является реакцией иммунной системы на попадание чужеродных объектов в организм.

В лимфоузлы часто попадают бактерии, вирусы, грибки и другие вредные структуры из прилежащих тканей. Иммунные клетки выделяют медиаторы воспаления для уничтожения патогенного объекта, но эти вещества также влияют на здоровые ткани узлов.

Опухший лимфатический узел сигнализирует о том, что в организме не все в порядке. Это может быть мелкая локальная инфекция, онкология или другое патологическое явление. Чаще всего лимфатические узлы воспаляются в следующих случаях:

• Локальный и распространенный инфекционный процесс
• Простудные заболевания
• ВИЧ-инфекция
• Мононуклеоз
• Кожная инфекция
• Распространение метастазов

Следует понимать, что подключичные лимфатические узлы связаны с определенными анатомическими структурами, поэтому их воспаление может говорить о локализации патологического процесса. Воспаление и опухание подключичных узлов в первую очередь может быть связано с кожей груди, плеврой и другими образованиями грудной клетки.

Серьезные системные заболевания с большей вероятностью вызовут опухание лимфатических узлов по всему телу. К таким заболеваниям следует отнести аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, красная системная волчанка), распространенные инфекции и злокачественные новообразования.

Более редкие причины воспаления подключичных лимфоузлов:

• Болезнь Ходжкина
• Лейкемия
• Лимфома
• Инфекции ротовой полости и дыхательных путей: гингивит, отит, тонзиллит, корь
• Туберкулез
• Токсоплазмоз

Далеко не всегда воспаленные подключичные узлы можно обнаружить при пальпации, поскольку даже при опухании их размеры чрезвычайно малы.

Как обнаружить воспаление?

Распухший лимфатический узел может достигать размера горошины или даже вишни. Такое значительное увеличение происходит из-за накопления лимфы и инфильтрации клетками иммунной системы.

Обнаружение даже воспаленных подключичных узлов является нелегкой задачей, поскольку эти узлы крайне малы и расположены в неудобном для пальпации месте.

Обычно их можно нащупать надавливанием на кожу в области нижней поверхности ключицы.

Воспаление подключичного лимфатического узла может сопровождаться выраженной болезненностью. В редких случаях опухшие узлы могут ощущаться в качестве помехи при движениях. Воспаление только подключичных лимфатических узлов встречается достаточно редко.

Если лимфатический узел воспалился в результате того или иного заболевания, у пациента будут наблюдаться и другие симптомы. К таким симптомам можно отнести:

• Кашель и чихание
• Усталость
• Головокружение
• Тошноту и рвоту
• Озноб
• Избыточное потоотделение
• Повышение температуры тела

Читайте:  Болезни суставов и их лечение

Если подключичные лимфатические узлы опухли на фоне таких симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Если врач обнаружит признаки воспаления подключичных лимфатических узлов, пациенту будут назначены определенные диагностические процедуры. Врач проведет физический осмотр, спросит пациента о жалобах и предыдущих заболевания. Также возможно назначение следующих методов исследования:

• Анализ крови. Главным диагностическим параметром является подсчет количества различных клеток крови. Кроме того, возможно обнаружение определенных онкологических маркеров
• Тест на лактатдегидрогеназу и мочевую кислоту
• Рентгенография грудной клетки
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография
• Серологическое исследование. Целью этого исследование является обнаружение антител против инфекционных агентов
• Туберкулезный кожный тест

Иногда также проводят биопсию лимфатического узла. Для этого узел прокалывают и извлекают из него небольшой участок ткани. Образец ткани подвергают лабораторному исследованию.

Лечение

Лечение воспаления лимфоузлов

Воспаление подключичного узла может завершиться без какого-либо лечения. В некоторых случая врачи сами не назначают медикаментов и регулярно наблюдают за состоянием лимфатических узлов.

В случае инфекции могут быть назначены антибиотики или противовирусные препараты для уничтожения патогенных микроорганизмов. Назначение таких медикаментов требует тщательной предварительной диагностики, включающей лабораторные исследования. Врач также может назначить противовоспалительные препараты, вроде Аспирина и Ибупрофена. Эти препараты избавят пациента от боли и уменьшат размер узлов.

Опухание лимфатических узлов в большинстве случаев не требует специфического лечения. Это лишь признак патологического процесса в организме, поэтому врачу требуется обнаружить источник проблемы. Нередко лимфатические узлы периодически уменьшаются и увеличиваются без причины.

Таким образом, подключичные лимфатические узлы являются важными образованиями лимфатической и иммунной системы. Как и другие лимфоузлы, они могут воспаляться и увеличиваться в размере.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DoctoRam.net/content/podklyuchichnye-limfouzly-vospalenie.html

Надключичные лимфоузлы: расположение и причины увеличения

Лимфатические узлы играют в человеческом организме очень важную роль, защищая его от проникновения вредоносных агентов. Они расположены по всему телу, и в случае поражения организма первый удар приходится именно на лимфатическую систему.

В ряде случаев надключичные лимфоузлы могут воспаляться, что свидетельствует о развитии патологического процесса. Речь может идти об инфекционных или воспалительных заболеваниях или же развитии онкологии.

Подобные проявления ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку они свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме.

Особенности надключичных лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов в большинстве случаев является показателем наличия в организме некоторых патологических факторов

Человеческая лимфатическая система состоит из узлов, сосудов, протоков и органов. Ее деятельность направлена на защиту организма от разного рода вредоносных частиц. Лимфоузлы объединяются в регионарные группы, осуществляя сбор лимфы от определенных участков тела.

Анатомия и физиология

Лимфоузлы являются очень важной частью лимфатической системы. Они выполняют следующие функции:

• задерживают раковые клетки и обезвреживают их,
• транспортируют в кровоток полезные вещества,
• способствуют росту и правильной дифференциации лимфоцитов,
• обеспечивают своевременный ответ иммунной системы на воспалительный процесс,
• выводят вредоносные частицы из организма.

Выполняя столь важные функции, лимфоузлы просто необходимы для нормального функционирования организма. При любом изменении их внешнего вида, консистенции и появлении болезненности необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

В области ключицы находится две группы лимфатических узлов:

• надключичные лимфоузлы,
• подключичные лимфоузлы.

Размещение первых приходится на верхний край ключицы. Они располагаются под сосцевидной мышцей и предназначены для сбора лимфы от следующих анатомических структур:

• мягкие ткани и кожа головы,
• надключичная и шейная области,
• верхушки легких,
• верхняя область плевры,
• шейные мышцы,
• трахея, пищевод и гортань.

Ниже ключицы располагаются подключичные лимфоузлы. Они находится возле грудинно-ключичного сустава и осуществляют сбор лимфы от мышц груди, легких, плевры и передней грудной стенки.

Расположение надключичных лимфоузлов в теле человека

Нормальные размеры и характеристики надключичных лимфоузлов

У здорового человека лимфоузлы никак не проявляются. Они не выступают над кожей и даже при тщательной пальпации их практически невозможно ощутить. К тому же при надавливании на узел человек не ощущает дискомфорта.

В норме лимфоузлы обладают следующими характеристиками:

• в одном месте прощупывается не более трех лимфоузлов,
• незаметны под кожей,
• имеют эластичную консистенцию,
• при надавливании не появляется болевых ощущений,
• мягкие,
• отсутствуют изменения кожного покрова над лимфоузлами,
• размеры – менее сантиметра,
• отсутствует спайка с окружающими тканями,
• температура узлов не отличается от температуры тела.

Важно! При несоответствии лимфоузлов хотя бы одному из вышеописанных пунктов необходимо обратиться к специалисту.

Причины увеличения надключичных лимфоузлов определяются в ходе комплексной диагностики.

Здоровые лимфоузлы практически не прощупываются и не вызывают болевых ощущений при нажатии

Повод для визита к врачу

Обратиться к терапевту следует при любых отклонениях, связанных с надключичными лимфоузлами. Поскольку они обеспечивают защиту организма от ряда вирусов и бактерий, то изменения их структуры свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний.

Увеличение лимфоузлов

Возможно одновременное увеличение надключичных лимфоузлов слева и справа или же развитие односторонней патологии.

Не всегда увеличение узла является признаком его воспаления. Если воспалительный эффект отсутствует, то речь идет о лимфаденопатии. Она не является отдельным заболеванием, а выступает в качестве симптома ряда других болезней.

При значительном увеличении размеров узла и покраснении кожи возле него, а также возникновении болезненности возможно развитие лимфаденита. Это состояние характеризуется воспалением лимфоузла, которое может свидетельствовать о наличии в организме одного из следующих заболеваний:

• недуги инфекционной природы,
• патологии аутоиммунного характера,
• травматические повреждения грудной клетки,
• развитие онкологического процесса,
• употребление некоторых медикаментов из группы сульфаниламидов и противосудорожных средств.

Локализация увеличенных лимфоузлов также может многое сказать специалисту о заболевании. К примеру, если узлы увеличились слева, то у врача должны возникнуть подозрения на развитие рака грудной или брюшной полости, находящегося на последних стадиях развития. Таким образом чаще всего проявляются онкологические заболевания желудка.

Распространенной тактикой самолечения увеличенных лимфоузлов является прием антибиотиков до уточнения диагноза. Она является ошибочной и нередко вредит организму пациента.

Надключичные лимфоузлы воспаляются при наличии инфекционного или опухолевого процесса в следующих областях:

• шейные мышцы,
• грудные мышцы и кожа,
• верхняя часть брюшной стенки,
• плевра и легкие.

Учитывая вероятность развития ряда серьезных заболеваний, даже при незначительном увеличении узлов следует обратиться к специалисту.

Боли

Болевые ощущения при увеличении надключичных лимфоузлов могут иметь различный характер. Они могут присутствовать как постоянно, так и появляться при механическом воздействии на воспаленный очаг.

Обычно это тупые тянущие боли, которым может быть свойственна различная интенсивность. Следует помнить о том, что в норме лимфоузлы не должны болеть, а потому любой, даже незначительный, дискомфорт в данном случае свидетельствует о развитии серьезного недуга.

Надключичные лимфоузлы: расположение, воспаление

Надключичные лимфоузлы отвечают за защиту организма от микробов и очищают прозрачную жидкость от вредных веществ. В данную группу образований входят нижние шейные и частично грудные иммунные звенья.

Размеры и расположение надключичных лимфоузлов

Образования этой анатомической группы собирают прозрачную жидкость с близлежащих участков (шеи, головы, верхних сегментов легких и пр.), которая постепенно уходит в грудной проток.

Надключичные лимфоузлы находятся сверху от ключицы, вблизи грудино-ключичного сустава. Консистенция иммунных желез позволяет предположить причину их воспаления. Так, при опухолях лимфоузлы становятся плотными на ощупь, но сохраняют округлую форму.

В случаях инфекционных патологий, образования остаются мягкими и эластичными.

В норме размеры надключичных лимфоузлов составляют до 1-1,5 см у взрослых и не более 2 см у детей. По степени разрастания тканей образований предварительно судят о тяжести заболевания.

Особенности пальпации надключичных лимфатических узлов

Их воспаление обычно указывает на заболевания соседних органов. Для более точной диагностики требуется консультация врача. На ранней стадии патологии лимфоидная ткань разрастается незначительно, что обычно обуславливает невозможность пальпации иммунных звеньев. Далее размеры желез увеличиваются и специалист уже может их прощупать.

Обследование проводится следующим образом. Пациент сидит, опустив плечи или находится горизонтально. При трудностях с поиском иммунных звеньев, проводится тест Вальсавы, позволяющий определить триггерные точки и предположить определенные заболевания.

Доктор слегка надавливает полусогнутыми пальцами на участок над ключицей. Воспаленные иммунные звенья «отвечают» болевым синдромом. В этом случае врач на ощупь определяет примерный диаметр лимфатических узлов и вносит отметку в карточку пациента.

После этого проводится детальная диагностика, направленная на установление первопричины патологии.

Воспаление всегда сопровождается болезненностью, в то время, как при онкологии дискомфорт отсутствует.

С другой стороны, в случае кровоизлияния в иммунную железу или ее нагноения, боли во время пальпации возникают и при раке. Для точной диагностики проводятся дополнительные обследования.

При подозрении на онкологию учитывается возраст пациента, перенесенные им заболевания, генетическая склонность к злокачественным новообразованиям.

Воспаление надключичных лимфоузлов

Воспалительный процесс указывает на наличие той или иной патологии. После устранения провоцирующих факторов, состояние иммунных звеньев обычно нормализуется. В противном случае рекомендуется обратиться к врачу.

Причины возникновения

Лимфоузлы над ключицей могут воспаляться в результате:

• инфекционных заболеваний вирусного или бактериального происхождения;
• грибковых патологий;
• активности паразитов;
• хламидиоза;
• гипертиреоза и др. метаболических нарушений;
• аутоиммунных патологий;
• новообразований;
• заболеваний соединительной ткани;
• болезни кошачьей царапины;
• повреждения грудной клетки;
• приема некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, противосудорожных препаратов;
• сосудистых патологий;
• рака крови, груди, щитовидной железы, простаты, шеи, легких и пр.;
• имплантации силикона;
• инфекционного мононуклеоза;
• аллергических проявлений;
• вирусных гепатитов;
• воспаления соседних органов, например, легких, плевры;
• респираторных заболеваний;
• остеохондроза;
• рака лимфатических узлов.

Риск разрастания лимфоидной ткани над ключицей возрастает, если у человека:

• ослабленный иммунитет;
• аллергические реакции;
• нарушения метаболизма;
• плохие экологические условия проживания;
• генетическая склонность к опухолям.

Основным иммунным звеном надключичной области является узел Вирхова, отвечающий за перемещение прозрачной жидкости из брюшины в общий поток. Он воспаляется при раке груди, инфекционных заболеваниях рук и опухолях, например, желудка.

Лечение воспалительного процесса сводится к устранению причины его возникновения. Чтобы выяснить этиологию патологического процесса проводятся обследования, назначенные врачом.

Признаки заболевания

О воспалении надключичных лимфоузлов свидетельствуют такие симптомы:

• припухлость ткани в исследуемой области;
• покраснение пораженного иммунного звена;
• дискомфорт во время движения шеей или плечами;
• повышение местной температуры;
• боли при проглатывании пищи, слюны;
• ассиметричное положение плеч, обусловленное опуханием тканей;
• ухудшение самочувствия.

В случае нагноения лимфоузла, к перечисленным симптомам присоединяются:

• стремительное разрастание тканей образования;
• лихорадка;
• интенсивное покраснение пораженной области.

Лимфоузел под, над ключицей или на ней: расположение справа и слева, нормальные размеры и причины

Надключичные лимфоузлы – это небольшие клеточные образования овальной, круглой и фасолевидной формы серо-розового цвета. Нормальные размеры до 50 мм. Анатомически находятся с обеих сторон верхней части туловища вдоль поперечных сосудов шеи над ключицей.

Зоной ответственности надключичных узлов являются органы шеи, верхней части лёгких и плевры, гортани, пищевода, трахеи, молочной железы – лимфа приходит сюда из этих областей. Эта группа связывает потоки грудной полости и шеи.

Выводящие лимфатические сосуды впадают в латеральный шейный узел. По строению немного напоминает почку: в разрезе делится на две части – корковое вещество и мозговое вещество. Покрыт капсулой.

Ближе к поверхности находятся фолликулы (узелки), в самой коре плотно упакованы

В-лимфоциты. В мозговом веществе происходит переход лимфоцитов в клетки плазмы, которые производят антитела.

Норма надключичных лимфоузлов

Норма выглядит так:

• лимфатические узлы не определяются ни пальпацией, ни визуально (кроме паховых и подмышечных);
• не вызывают болевых ощущений при прикосновении;
• по качеству материала на ощупь мягкие и эластичные;
• размер до 1 см;
• температура кожи над узлами и по остальному телу одинаковая;
• кожный покров равномерен;
• не сливается с окружающими тканями.

Лимфатическую систему условно называют посредником между двумя большими системами: кровеносной и иммунной. Лимфатический узел – часть лимфатической системы, которая обеспечивает дренаж лимфы и задерживает более крупные частицы и чужеродные антитела. Лимфа образуется из «сока» ткани, не имеет цвета и запаха.

Она заполняет межклеточное пространство, собирает из тканей продукты распада, неусвоенные белки, токсины, которые образуются в процессе обмена веществ. Расположены лимфатические узлы группами, вдоль крупных артерий и вен. У человека в теле находятся около 600 штук.

Продуцируют белые кровяные клетки – лимфоциты, которые обеспечивают иммунный ответ на инфекционную угрозу.

Увеличение и воспаление надключичных лимфатических узлов

Лимфаденопатия – это медицинский термин, обозначающий симптом, когда один или группа лимфоузлов увеличены. В таких случаях узел визуально виден, он увеличивается в размерах до 2 см, иногда больше. Если отсутствует воспаление, то боли не вызывает.

Увеличиваться узлы могут с одной стороны (справа или слева) и с обоих сразу.

Если болевые ощущения локализуются там, где расположена ключица (верхний узел или их группа), это указывает на воспаление – лимфаденит. У взрослых он развивается чаще, чем у детей.

Сопровождают увеличение и воспаление узлов следующие симптомы:

• размеры превышают 1-2 см;
• визуально заметны – наблюдается неравномерность кожного покрова и асимметрия мышечных тканей в месте воспаления;
• повышенная температура кожи в области увеличенного узла;
• повышенное потоотделение;
• тошнота и рвота;
• общая слабость;
• соединён с соседними тканями;
• на ощупь воспалённый узел твёрдый;
• узел неподвижен при нажатии;
• краснота кожного покрова в районе проблемного узла.

Причины увеличения лимфоузлов

Расположение воспалённого или увеличенного узла расскажет о характере возможного заболевания. При лимфаденопатии увеличивается один или группа соседних узлов. Эта картина наблюдается у 3/4 пациентов с таким предварительным диагнозом. Как правило, через некоторое время узлы сами приходят в норму.

Если увеличивается несколько групп лимфоузлов (1/4 часть обращений), то такое явление указывает на опухоль или генерализованную инфекцию.

Причина, по которой могут воспаляться лимфоузлы, кроется среди следующих нарушений:

• Патологические бактерии – палочка Коха, которая вызывает туберкулёз, стафилококк. А также сифилис, сальмонелла, стрептококк, листерия, кишечная и гнойная палочка, бруцеллёз.
• Патологические грибки – гистоплазмоз, кандидоз.
• Вирусы – ВИЧ, корь, краснуха, мононуклеоз, гепатиты различного генеза. К числу вирусных заболеваний, вызывающих увеличение лимфоузлов, относят и респираторные вирусные инфекции.
• Воспаление органов дыхательной системы – пневмония, плеврит, гайморит, тонзиллит, синусит. Воспаление в надключичной ямке узла с правой стороны говорит о вероятности злокачественного нижнедолевого поражения лёгкого.
• Болезни щитовидной железы – гипертиреоз.
• Болезни, связанные с обменом веществ – синдром Ниманна-Пика, болезнь Гоше.
• Проблемы, вызванные паразитами – болезнь кошачьих царапин – доброкачественный лимфоретикулёз, токсоплазмоз.
• Реакция на появление в организме чужеродных предметов – силиконовые грудные и ягодичные импланты, протезы суставов.
• Болезни иммунного генеза – системная волчанка, саркоидоз, ревматический артрит, подагра.
• Заболевания кровеносных сосудов – васкулит – воспаление стенок сосудов, облитерирующий тромбангиит, болезнь Такаясу – неспецифический аортоартериит, синдром Кавасаки.
• Травмы грудной клетки и её органов.
• Онкологические заболевания – болезнь Ходжкина, рак лёгких, органов шеи и головы, лимфома, миелолейкоз, рак простаты, лимфолейкоз, рак молочной железы, щитовидной железы. Если воспалена левая сторона – группа надключичных узлов, это говорит о предположительном раке желудка – воспаление узла Вирхова, чаще всего 3-4 стадии.
• Злокачественные образования – саркома Коши, меланома, семинома, нейробластома.

Важно! Если причиной увеличения и воспаления надключичных лимфатических узлов являются опухоли различного происхождения, то лимфоузел, если его прощупать, не будет вызывать болевых ощущений. Также на ощупь будет эластичен и подвижен.

Кроме перечисленных причин, нужно отметить, что лимфаденопатия также появляется:

• Как симптом при аллергической реакции на чужеродный белок при ослабленном иммунитете.
• При резком температурном перепаде (переохлаждение, часто летом, когда работают кондиционеры), сквозняки.
• Нервный срыв и перегруженность центральной нервной системы.
• Ослабление иммунитета и авитаминоз.
• Нарушения метаболического характера.
• Употребление большого количества алкогольных напитков или алкоголизм.

Острые лимфадениты

Острые лимфадениты по происхождению разделяются на:

• Травматические – механические травмы соседних тканей, операционные вмешательства, травмы лимфоузла.
• Инфекционные – причиной является возбудитель бактериальной, вирусной или грибковой природы.

При этом острые состояния классифицируют на:

• Острый серозный лимфаденит – начальная воспалительная форма. Поражается один или группа лимфоузлов. Увеличивается плотность узла, появляются болезненные ощущения. Кожный покров приобретает красноватый оттенок, а сам поражённый участок отёкает. Подвижность узла теряется, боль усиливается. При отсутствии лечение переходит в гнойную стадию.
• Острый гнойный лимфаденит – из лимфаденитов встречается чаще всего 21-36% случаев. Часто возникает у детей, так как лимфатическая система ещё не созрела, может не справляться с воспалением. Характеризуется высокой температурой тела, повышением уровня нейтрофилов в крови, образованием гноя. Одной из причин возникновения гнойного лимфаденита специфического характера являются укусы клещей и других насекомых-переносчиков – энцефалит, болезнь Лайма, туляремия. А также заражённая возбудителями почва и вода. Имеет географический профиль – страны Средней Азии, Китай, африканский континент, Дальний Восток. 93% случаев гнойных лимфаденитов вызывает золотистый или эпидермальный стафилококк. Кроме стафилококковых возбудителями являются хламидии, бледные трепонемы, токсоплазмы. Гнойный лимфаденит носит вторичный характер как следствие возникновения первичного инфекционного очага, который переносит инфекцию по кровяному или лимфатическому руслу. У детей возникновение гнойного лимфаденита связано с острой респираторной вирусной инфекцией, мононуклеозом и скарлатиной. Является продолжением и запущенной формой серозного лимфаденита.

Хронические патологии

Хронический лимфаденит появляется как следствие острого воспалительного процесса или как самостоятельная болезнь – тонзиллит, стоматологические болезни. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, длительное время сохраняют свою форму.

Часто не имеет болевого синдрома. Не соединяется с соседними тканями, подвижен. Есть случаи, когда травмированные клетки узла становятся гранулированными, уходят за край лимфоузла в окружающие ткани, истончают их.

Кожные покровы истончаются, прорываются и образуют свищ.

Источник: https://promedikum.ru/travma/limfouzel-pod-nad-klyuchiczej-ili-na-nej-raspolozhenie-sprava-i-sleva-normalnye-razmery-i-prichiny

Сообщение Надключичные лимфоузлы расположение схема появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лимфатическая система человека обеспечивает надежную защиту организма от бактерий, вирусов и патологических клеток. Она состоит из лимфатических сосудов, капилляров и регионарных лимфоузлов. Их увеличение указывает на возможный очаг воспаления. Именно поэтому важно знать локализацию узлов, чтобы вовремя выявить заболевание.

Регионарные узлы – почему их так называют

Лимфатическая система человека (фото: www.onkoved.ru)

Регионарными лимфоузлами называют группу лимфатических узлов, которая собирает лимфу из различных участков тела. Они разной формы и размеров. Это приблизительно 150 групп лимфоидных узлов, располагающихся около крупных вен.

Их главной функцией является очищение крови и тканей от вредных частиц. Так же в них дозревают лимфоциты, задерживаются метастазы и формируется иммунный ответ.

Изменения региональных лимфоузлов дает нам право предположить наличие патологии в том или ином участке тела. К примеру, регионарный лимфаденит подмышечной области говорит о патологии грудных проток или молочной железы.

Основные группы регионарных лимфоузлов

Лимфатические узлы размещаются единично или группами в важных участках тела. По локализации регионарные лимфоузлы классифицируют таким образом:

• узлы нижней конечности – подколенные и паховые;
• тазовые – маточные, вагинальные, прямокишечные;
• лимфоидные сосуды живота – желудочные, поджелудочные, печеночные, брыжеечные, нижние диафрагмальные;
• узлы грудной клетки – междуреберные, верхние диафрагмальные, грудные, пищеводные, трахейные, легочные;
• верхней конечности – поверхностные и глубокие, локтевые и подмышечные;
• лимфоидные сосуды головы и шеи.

Это далеко не полная классификация. К примеру, регионарные лимфатические узлы молочной железы относятся к глубоким аксиллярным. При любом нарушении функции железистой ткани груди — характеристики регионарного узла меняются.

Причины увеличения регионарных лимфатических узлов

Прежде всего, следует различать такие понятия, как лимфаденит и лимфаденопатия. В первом случае речь идет об инфекционном воспалении ткани узла. Лимфаденопатия же является симптомом других болезней. Это безболезненное увеличение лимфоузла.

Увеличение регионарных лимфоузлов возникает по следующим причинам:

• инфекционные или вирусные болезни;
• наличие очага хронического воспаления;
• паразитарные инвазии – токсоплазмоз;
• аллергические патологии;
• опухоли;
• побочные эффекты медикаментов – сывороточная болезнь;
• аутоиммунные процессы;
• иммунодефициты;
• заболевания крови – острый и хронический лейкоз.

Некоторые из этих состояний начинаются бессимптомно. К примеру, увеличение лимфоузлов бывает первым признаком лейкоза. Только спустя некоторое время начинает нарастать слабость, утомляемость, боли в суставах и поражение костей. Поэтому нужно всегда обращать внимание на изменение их внешнего вида.

Как проявляется регионарная лимфаденопатия

Когда организм не в состоянии побороть инфекцию или же, если патогенного фактора стает слишком много – лимфоузел с этим не справляется. Он меняет свои параметры. В первую очередь:

• узел начинает визуализироваться;
• увеличивается в размерах;
• меняет свою консистенцию – становится более плотным;
• кожа над узлом приобретает красноватый оттенок;
• локальная температура повышается;
• имеет место неровность контуров узла;
• при пальпации чувствуется болезненность;

В норме большинство лимфатических узлов не визуализируются и не прощупываются. Если же его характеристики меняются, необходимо искать патологию.

Болезни, сопровождающиеся увеличением регионарных лимфоузлов

Шейная лимфаденопатия (фото:www.narodnymi.com)

Локальное увеличение узла имеет место при инфекции или опухоли конкретного участка тела. К примеру, регионарные лимфоузлы могут увеличиваться при таких патологиях:

• воспаления лор-органов – тонзиллит, отит, гайморит;
• открытые повреждения тканей — ссадины, травмы;
• воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, вульвит);
• венерические болезни – сифилис, гонорея, герпес;
• патологии молочной железы – маститы, мастопатии;
• стоматологические болезни – кариес, стоматит, альвеолит;
• генерализированное заражение крови — сепсис;
• гнойные заболевания — фурункулы, абсцессы, флегмоны;
• грибковые заболевания — пиодермии;
• иммунодефициты – ВИЧ-СПИД;

Так же лимфаденопатия имеет место при эндокринной патологии. Например, при зобе или опухоли увеличиваются лимфоузлы щитовидной железы, шейные и загрудинные.

Какой специалист сможет помочь

Нужно помнить, что тактика лечения, прежде всего, зависит от первичной патологии. В зависимости от этого, лечением занимаются разные специалисты. Ими могут быть:

Основной задачей этих врачей является выявление и подтверждение основного заболевания. Тактика терапии в каждом случае подбирается индивидуально.

Важно! Нельзя принимать препараты без рецепта врача. Это может скрыть истинные симптомы болезни и усугубить состояние

При правильном лечении сначала исчезают симптомы основного заболевания. Это значит, что постепенно лимфоузлы возвращаются в нормальное состояние.

Сначала болезнь лечат медикаментозно. Если имеет место осложнение лимфаденита – тогда это прямое показание к оперативному вмешательству.

Основные методы диагностики лимфаденопатии

Обычно, диагностика лимфаденопатии не составляет трудности. Ведь в первую очередь визуализируется увеличенный лимфоидный узел.

Для диагностики используют следующие методы:

• осмотр пациента;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• биопсия узла.

Осмотр является необходимым методом диагностики, который используется во всех случаях. С его помощью можно выявить степень болезненности и увеличения узла, консистенцию и спаянность с другими тканями. Так же мы видим цвет кожи над узлом и можем измерить ее температуру.

Ультразвук и компьютерная томография дают более полное представление о масштабе заболевания. Мы полностью видим структуру узлов и все их характеристики. С помощью этих методов мы можем точно оценить состояние всего организма. Так же они дают возможность найти скрытые заболевания.

Биопсия узла необходима в том случае, когда идет речь о подозрении на онкологическую патологию. Так же можно использовать этот метод в том случае, когда терапия не приносит желаемого эффекта. Мы можем высеять возбудитель инфекции и подобрать препарат, который будет действовать более результативно.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/96-regionarnye-limfouzly.html

Регионарные лимфатические узлы молочной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Молочная железа женщины имеет сложную анатомию строения. Лежит она на большой грудной мышце и частично на передней зубчатой. Орган способен легко смещаться благодаря связыванию с подлежащими тканями рыхлой клетчатки. В анатомию строения входят и лимфатические узлы молочных желез.

Строение лимфатических узлов молочных желез

Парамаммарные лимфатические узлы расположены на большой грудной мышце, по ее наружному краю. Именно они являются основными узлами первого этапа.

Выносящие сосуды, которые составляют основу строения лимфатических узлов молочных желез, впадают в аксиллярные лимфатические узлы. Они же в свою очередь являются лимфатическими узлами первого этапа.

Локализуются на четвертом зубце, иногда называются узлом Бартельса.

Основной и самой крупной группой лимфатических узлов являются подмышечные группы. Часть их находится на поверхности, они разделены на три подгруппы. Сюда включают наружные, центральные и подлопаточные узлы.

Наружные или латеральные подмышечные узлы расположены возле боковой грудной артерии. Центральные узлы находятся вдоль подмышечной вены. К ним происходит отток лимфы от наружных квадрантов молочной железы.

Задние подмышечные узлы имеют несколько другое расположение и проходят вдоль подлопаточной артерии.

Еще одна группа лимфатических узлов включает в себя лимфоузлы расположенные под ключицей. Располагаются они в области под ключицей. Их относят к узлам первого этапа, которые включаются в верхние квадранты молочных желез. В них впадают лимфатические сосуды. Одновременно они относятся к узлам первого этапа верхнего отдела молочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=84BMTO3JNEY

Парастернальные лимфатические узлы расположились по внутренней грудной артерии. Находятся они в первом-седьмом межреберном промежутках. Самое большое скопление их наблюдается в пределах второго-четвертого промежутков.

Парастернальные лимфатические узлы, расположены на втором-четвертом межреберье. Их относят к числу узлов первого этапа оттока от молочной железы.

К узлам второго этапа относят выносящие сосуды подмышечных лимфатических узлов.

Железы лимфатических сосудов от своего основания следуют к лимфатическим узлам ретромаммарного пространства. После чего они пронизывают большую грудную мышцу и проходят в межпекторальные узлы. С этого участка лимфа начинает оттекать в центральные подмышечные лимфатические узлы.

Молочная железа характеризуется своим сложным строением. В ее «состав» входит масса лимфатических узлов различных этапов. К регионарным лимфатическим узлам, располагающимся в молочной железе, относят целую группу подмышечных узлов. Подразделяется она на три основных уровня. Первый уровень это нижние подмышечные узлы.

Расположены они сбоку к боковой границе с малой грудной мышцей. Второй уровень представляет собой средние подмышечные узлы. Располагаются они в области между медиальным и латеральным краями малой грудной мышцы. Третий уровень представлен апикальными подмышечными узлами. Располагаются они по центру, относительно к медиальному краю малой грудной мышцы.

В их число включают подключичные и апикальные лимфоузлы.

К регионарным лимфатическим узлам относят и внутренние. Находятся они на стороне поражения, то бишь чаще всего страдают при раке груди. Более того, их обозначают даже специальным символом М.

Аксиллярные лимфатические узлы в молочной железе

Иногда эти лимфатические узлы обнаруживают путем маммографии на латеральном отделе, который располагается вверху квадранта молочной железы. Он способствует появлению небольшой округлой тени. Благодаря такой особенности аксиллярных лимфатических узлов в молочной железе можно заметить участки просветления. Заметны они из-за скопления жира.

Аксиллярная лимфаденопатия представляет собой нарушенное функционирование подмышечных узлов. Этот процесс влечет за собой увеличение лимфоузлов. При пальпации ощущается неприятная боль. Данное явление может быть признаком развития серьезного заболевания.

В том числе рака молочной железы, туберкулеза и многих других болезней. Аксиллярные лимфоузлы страдают чаще остальных. Поэтому при их увеличении необходимо приступить к поиску причины, которая вызвала этот процесс.

Самым простым способом осмотра в данном случае является проведение биопсии.

Интрамаммарный лимфатический узел молочной железы

Под интрамаммарными лимфатическими узлами кодируют аксиллярные или подмышечные лимфоузлы. В виду своего расположения они чаще всего страдают от серьезных заболеваний, в том числе и рака груди. При подозрении на поражение молочной железы интрамаммарные лимфатические узел исследуется первым. Обследование проводят по средствам маммографии.

Как упоминалось выше, интрамаммарный узел относится к числу подмышечных. Они же в свою очередь делятся на несколько уровней, разделяющихся по-своему расположению. Подробная информация о подмышечных лимфатических узлах была представлена выше.

При нарушении функциональности интрамаммарного лифатического узла происходит значительное его увеличение. В некоторых случаях процесс сопровождается болью. Увеличение лимфоузла является серьезной проблемой, и требует немедленного обследования. Для исследования этого лимфатического узла прибегают к помощи биопсии.

Исследование лимфатических узлов молочной железы

На сегодняшний день можно выделить массу методов для исследования. Первым делом проводится клиническая диагностика. Такой способ исследования лимфатических узлов молочной железы позволяет собрать все данные о пациентке, а также провести осмотр и пальпацию. При сборе анамнеза необходимо особое внимание уделять длительности течения заболевания, а также развитию симптоматики.

Физикальное обследование представляет собой осмотр и пальпацию молочной железы. Проводить процедуру нужно при дневном свете.

Особое внимание уделяется симметричности молочных желез, наличию деформаций вокруг сосков и ареол. После осмотра и пальпации прибегают к морфологической диагностике.

Верификация диагноза с помощью данного исследования является важным мероприятием, если есть риск развития злокачественного процесса в молочной железе.

• Цитологическое исследование чаще всего используют в онкологии. Для него характерно проведение диагностической пункции с помощью тонких игл. Кончиком иглы определяют самое уплотненное место на груди и прокалывают его. Шприцем производится набор исследуемого материала, после чего он переносится на стекло. Данный метод исследования позволят определить характер процесса, а также степень дифференцировки клеток. Методика не так распространена, ее применяют только лишь для уточнения лимфогенного распространения рака.
• Лучевая диагностика. На сегодняшний день этот вид исследования играет ведущую роль. Основными методами лучевой диагностики считают рентгенологический и ультразвуковой способ осмотра. Включают сюда и другие мероприятия, такие как компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, термографию и радионуклидный метод. Используют их исключительно по специальным показаниям.
• Рентгенологическое исследование. Этот способ позволит сделать снимки пораженного участка и по затемнениям на них понять расположение патологического процесса. В некоторых случаях прибегают к помощи рентгенограммы в нестандартных проекциях.
• Аксиллография. Это способ исследования позволяет выявить поражения лимфатические узлов. Он дает полную картинку происходящего.
• Дуктография проводится в случае подозрения наличия патологической секреции из соска. Для этого в млечные протоки молочной железы вводит 0,5-2 мо водорастворимого контрастного вещества на основе йода.
• Пневмокистография. Эта методика заключается в проведении пункции кисты, в результате которой можно заметить ее очертания.
• УЗИ. Этот метод исследования является самым распространенным. Он обладает рядом преимуществ и позволяет в точности определить наличие патологического процесса. Причем исследование является безвредным и безопасным.
• Термография. Этот принцип заключается в дистанционной регистрации с поверхности тела человека тепловизоров инфракрасного излучения. Они отражают степень биоэнергетических процессов которые происходят в различных участках того или иного органа. Результат исследования можно получить в виде термограммы.
• Компьютерная томография. Это способ исследования применяют для обнаружения метастазов при раке молочной железы, а также для оценки распространенности патологического процесса.
• Магнитно — резонансная томография. Этот метод исследования обладает скромными возможностями. Его редко применяют как отдельный способ диагностирования заболевания.
• Радионуклидное исследование молочной железы. Даная методика применяется в качестве дополнительной. Она позволяет определить злокачественность патологического процесса, а также оценить эффективность назначенного противоопухолевого лечения. Этот способ исследования является высокоэффективным.

Источник: https://dou99.ru/molochnaya-zheleza/regionarnye-limfaticheskie-uzly-molochnoj-zhelezy

Узнайте, какова главная роль лимфатической системы у больных раком

Природа наделила наш организм уникальной защитной системой, которую справедливо называют бессменным стражем здоровья. Это – лимфатическая система, имеющая свое представительство на каждом, даже самом микроскопическом участке тела.

Немаломаловажна роль лимфатической системы в образовании онкологии так как именно через лимфу раковые клетки распространяется по организму человека.

Лимфатическая система на страже здоровья

Лимфоидная ткань рассредоточена по всему телу, находится в каждом органе и в каждой анатомической области в виде узловых скоплений – лимфатических узлов.

Они располагаются как поверхностно, под кожей, так и более глубоко — между слоями мышц, вдоль сосудов, вблизи органов, в полостях тела, и сообщаются между собой лимфатическими сосудами.

Роль лимфоидной ткани – выработка защитных клеток: плазмоцитов, макрофагов, в ней дозревают и размножаются поступающие из костного мозга В- и Т-лимфоциты – главные защитные клетки. 

Сеть лимфатических сосудов начинается тончайшими капиллярами, миллионы которых расположены повсеместно. В эти капилляры попадает тканевая межклеточная жидкость (жидкая среда организма). Она омывает клетки тканей различных органов, мышц, костей, кожи и т.д., всасывается в лимфатические капилляры, образуя лимфу.

В эту лимфу попадают возбудители болезней, опухолевые клетки, токсины. Капилляры соединяются в мелкие лимфатические сосуды, а они в более крупные и направляются в ближайшие лимфатические узлы.

Проходя через них, лимфа обезвреживается защитными клетками, и поступает далее по сосудам в более отдаленные лимфоузлы, и там происходит то же самое.

В итоге вся лимфа, уже очищенная, собирается в крупный грудной лимфатический проток, который впадает в верхнюю полую вену и направляется к сердцу.

Закажите бесплатную консультацию

Как и почему образуются метастазы рака в лимфоузлах?

Раковая опухоль любой локализации дает метастазы в лимфоузлы.

Как это происходит? Когда злокачественная опухоль растет и становится более рыхлой (начиная со 2-й стадии), ее клетки вымываются тканевой жидкостью и попадают в лимфатические капилляры.

Оттуда с лимфой по лимфатическим сосудам направляются в ближайшие лимфоузлы. Такие узлы, расположенные ближе к опухоли, называют сторожевыми.

Там раковые клетки оседают, частично обезвреживаются, а часть клеток размножается и образует вторичный опухолевый очаг – метастаз в лимфоузел. Он постепенно растет и какое-то время защитные клетки, окружая его, не дают раковым клеткам продвигаться дальше.

Когда метастаз подрастает и становится рыхлым, его клетки попадают в лимфу и проходящий лимфатический сосуд, направляясь в следующий коллектор лимфы – более отдаленный лимфоузел.

И там на время рак локализуется, образуя метастаз, который через определенное время распространяет раковые клетки по сосудам уже в крупные центральные лимфоузлы, расположенные вдоль крупных сосудов, в забрюшинном пространстве, в средостении.

В чем состоит защитная функция лимфоузлов при раке?

Не будь лимфоузлов на пути движения лимфатической жидкости, содержащей раковые клетки, они бы сразу попадали в грудной лимфатический проток, оттуда в кровеносное русло, и разносились бы с кровью по органам, образуя там отдаленные метастазы. То есть раковая опухоль сразу бы переходила в 4-ю, метастатическую стадию, и шансов на эффективное лечение рака за границей у пациентов было бы немного.

Именно лимфатические узлы на более или менее длительный период удерживают опухолевый процесс, предоставляя возможность «выиграть время», за которое можно провести эффективное лечение и предупредить переход рака в запущенную метастатическую стадию.

Имеется прямая зависимость размера лимфоузлов при раке.

Согласно мировой онкологической статистике:

• у 12% больных выявлены метастазы в лимфоузлы с опухолью размером до 2 см,
• у 32% — с опухолью от 2 до 3 см,
• у 50% — с диаметром опухоли 3-4 см,
• у 65% — с размером опухоли 4-6 см,
• у 90% больных с опухолями более 6 см.

Как по метастазам в лимфоузлах определяется стадия раковой опухоли?

В международной классификации рака по стадиям, кроме размера опухоли, важным критерием является степень поражения метастазами лимфатических узлов.

Этот признак обозначается символом N (на латинском nodus – узел):

• при раке 1 стадии метастазов в лимфоузлах не обнаруживается, это обозначается N0;
• при раке 2 стадии: единичные метастазы в ближайших лимфоузлах – N1;
• при раке 3 стадии: несколько метастазов в регионарных (ближайших) лимфоузлах – N2;
• при раке 4 стадии: поражены метастазами и регионарные, и отдаленные лимфоузлы – N3.

Это общие представления, но для каждого вида рака существуют варианты, в зависимости от анатомии и количества групп лимфоузлов вблизи больного органа (N2а, N2в и т.д.). Символ Nх в диагнозе обозначает, что нет уточненных данных о поражении лимфоузлов.

Основные группы лимфоузлов, имеющие диагностическое значение в онкологии

В нашем теле находится огромное количество лимфатических узлов – от самых мельчайших до крупных, расположенных повсеместно.

Но именно коллекторы лимфы, в которые по лимфатическим сосудам распространяются метастазы, делят на группы по анатомическому принципу.

В целом все лимфоузлы разделяют на поверхностные, расположенные практически под кожей, и глубокие, расположенные в глубине мышечных слоев, в полостях тела – грудной, брюшной и в полости таза.

Среди поверхностных лимфоузлов основное значение имеют следующие группы:

• шейные;
• подмышечные;
• паховые.

К глубоким лимфоузлам относят:

• внутригрудные;
• узлы брюшной полости;
• узлы полости таза;
• забрюшинные.

Это – крупные коллекторы лимфы, где всегда обнаруживаются метастазы при распространении рака, их называют регионарными, то есть расположенными вблизи пораженного раком органа. При подозрении на онкологическое заболевание врач в обязательном порядке направляет пациента на диагностическое обследование чтобы определить лимфоузлы при раке на УЗИ, КТ или МРТ.

Рак и шейные лимфатические узлы

В области шеи лимфоузлы располагаются в несколько слоев и групп: поверхностные, расположенные подкожно, глубокие, расположенные под фасцией и вдоль кивательных мышц, задние шейные, расположенные позади этих мышц, и надключичные. 

Источники метастазов в шейные лимфоузлы

В лимфоузлах шеи образуют метастазы следующие опухоли:

• рак гортани;
• рак полости рта;
• рак щитовидной железы;
• рак молочной железы;
• рак легкого;
• рак коживерхней конечности;
• лимфогранулематоз;
• неходжкинские лимфомы;
• рак желудка (метастаз Шницлера на левой половине шеи).

Симптомы метастазов в шейных лимфоузлах

В норма шейные лимфоузлы не заметны внешне и не прощупываются. При рак лимфоузлов на шее и метастазах визуально определяется одно или несколько округлых, или овальных образований, с неизмененной коже над ними.

На ощупь они плотные, ограниченно смещаемые, чаще безболезненные, размер может варьировать от 2 до 8 см в диаметре, при лимфогранулематозе они могут представлять конгломерат увеличенных узлов, достигающий больших размеров.

При увеличении глубоких шейных узлов они не контурируются подкожно, но появляется асимметрия и утолщение шеи. 

При любом увеличении лимфоузла на шее обязательно нужно пройти обследование, потому что иногда метастаз проявляется раньше, чем сама первичная опухоль. Определение симптоматики патологии — одна из главных задач врачей, проводящих лечение метастазов в лимфоузлах за рубежом.

Расскажите о своих симптомах врачу

Рак и подмышечные лимфатические узлы

В подмышечной области имеется большое скопление лимфоидной ткани в виде 6 групп узлов, одни из них прилежат к стенкам подмышечной впадины, другие расположены более глубоко, вдоль сосудов и нервов.

В подмышечные или аксилярные лимфоузлы могут метастазировать следующие опухоли:

• рак молочной железы;
• рак кожи верхней конечности (меланома, плоскоклеточный рак);
• рак кожи верхнего отдела грудной клетки, плечевого пояса;
• лимфогранулематоз. 

Обычно первым симптомом при увеличении аксилярных лимфоузлов является ощущение инородного тела подмышкой, как будто что-то мешает.

Боль возникает, когда лимфоузел расположен вблизи нерва, может также появиться онемение руки, покалывание кожи. При сдавлении сосудов появляется отечность руки.

Внешне можно заметить бугристость в подмышечной области при поднятии руки вверх, также узлы легко прощупываются.

Рак и паховые лимфатические узлы

Паховая группа лимфатических узлов расположена в верхних отделах бедра и внизу живота вдоль паховой складки.  Поверхностные узлы расположены в подкожной клетчатке, группа глубоких узлов находится под фасцией возле бедренных сосудов. 

Паховые лимфоузлы поражаются при следующих видах рака:

• при раке яичка;
• при раке наружных половых органов;
• при раке шейки матки;
• при раке простаты;
• при раке мочевого пузыря;
• при раке прямой кишки;
• при раке кожи в области нижней конечности, ягодичной и пояснично-крестцовой, паховой областей;
• при лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах.

Врачи, проводящие лечение лимфомы за границей, отмечают, что увеличение паховых лимфоузлов проявляется наличием припухлости, напоминающей по внешнему виду паховую грыжу, но в отличие от грыжи они не вправляются. Болят лимфоузлы при онкологии при сдавливании глубокими узлами бедренного нерва. Если сдавливается бедренная вена, может появиться отечность ноги.

Рак и внутригрудные лимфатические узлы

Онкологи, занимающиеся лечением рака в Израиле, установили, что в грудной полости находится большое количество лимфатических узлов, которые разделяют на 2 группы: пристеночные, располагающиеся по внутренней поверхности грудной стенки, вдоль плевры (межреберные, парастернальные, плевральные), и органные (висцеральные), расположенные вблизи органов (парабронхиальные, околопищеводные, парааортальные, перикардиальные (по наружной оболочке сердца). В свою очередь органные разделяются на 2 группы – лимфоузлы переднего средостения и заднего средостения.

Это – крупные коллекторы лимфы, куда дают метастазы следующие локализации рака:

• рак легких;
• рак пищевода;
• рак вилочковой железы;
• рак молочной железы;
• рак в области головы и шеи;
• лимфомы и лимфогранулематоз.

В узлы средостения могут метастазировать опухоли из органов брюшной полости, таза, забрюшинного пространства (рак почек, надпочечников) в далеко зашедших стадиях.

Симптоматика метастазов в эти группы лимфоузлов будет зависеть от их расположения и размеров. Это может быть одышка, упорный кашель, затруднения прохождения пищи, боли за грудиной, нарушения ритма сердца, осиплость голоса.

Тяжелым осложнением при сдавливании верхней полой вены является кава-синдром (синдром верхней полой вены): отечность головы, шеи, верхних отделов туловища и верхних конечностей, одышка, дыхательная и сердечная недостаточность.

Запишитесь на диагностику уже сейчас!

Рак в лимфоузлах брюшной полости и полости таза

Большое количество лимфоузлов в брюшной полости располагаются повсеместно: пристеночно вдоль брюшины, по ходу сосудов, в брыжейке и по ходу кишечника, в сальнике, их много у ворот печени, селезенки. Тазовые лимфоузлы располагаются также пристеночно и вдоль подвздошных сосудов, в окружающей органы клетчатке – мочевого пузыря, матки, простаты, прямой кишки. 

В эти лимфатические узлы распространяют раковые клетки опухоли всех органов этих полостей:

• рак желудка;
• рак печени;
• рак кишечника;
• рак поджелудочной железы;
• рак матки и рак шейки матки;
• рак яичников;
• рак мочевого пузыря;
• рак простаты.

Симптоматика внутриполостных метастазов будет зависеть от их расположения. Например, узлы в брыжейке кишечника могут вызывать кишечные колики, запоры и даже кишечную непроходимость.

Метастазы у ворот печени, сдавливающие воротную вену, вызывают синдром портальной гипертензии – застой венозной крови в органах и нижних конечностях, отеки, асцит (скопление жидкости в животе), расширение вен желудка и пищевода, которые могут дать опасные кровотечения из-за высокого давления в системе портальной (воротной) вены.

Однако проявляют себя обычно только крупные метастазы, сдавливающие органы и сосуды. Пораженные раком лимфоузлы небольших размеров могут длительное время ничем себя не проявлять и быть обнаруженными только с помощью специальных методов исследования.

Важно понимать, что цена лечения рака за границей зависит от того, в какую часть тела распространилась патология, а также от того, как чувствует себя больной. Примечательно, что стоимость процедур в клиниках Израиля зачастую ниже на 26%, чем в больницах Европы или США.

Источник: https://www.oncomedic.org/%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D1%84%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85

Лимфатическая система

, caput et collum. 3. , nodi lymphatici occipitales. Лежат по краю трапециевидной мышцы. Собирают лимфу от затылочной области, а их выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфатических узлах. Рис. А. 4. , nodi lymphatici mastoidei [[retroauriculares]]. Лежат на сосцевидном отростке.

В них оттекает лимфа от задней поверхности ушной раковины, прилежащей к ней кожи головы и задней стенки наружного слухового прохода. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфоузлах. Рис. А. 5. , nodi lymphatici parotidei superficiales. Расположены спереди козелка над околоушной фасцией.

Их приносящие сосуды начинаются в коже височной области и передней поверхности ушной раковины. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфоузлах. Рис. А. 6. , nodi lymphatici parotidei profundi. Находятся под околоушной фасцией.

Собирают лимфу от барабанной полости, наружного слухового прохода, лобно-височной области, верхнего и нижнего века, корня носа, а также от слизистой оболочки заднего отдела нижней стенки носовой полости и носоглотки. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфоузлах. Рис. А. 7. , nodi lymphatici prаeаuricularеs.

Расположены спереди от ушной раковины. Рис. А. 8. , nodi lymphatici infraauriculares. Находятся под ушной раковиной. Рис. А. 9. , nodi lymphatici intraglandulares. Лежат в толще околоушной железы. Рис. А.

10.

Лицевые лимфатические узлы

, nodi lymphatici faciales. Их место расположения вариабельно. Собирают лимфу от верхнего и нижнего века, наружного носа и кожи остальных областей лица, а также слизистой оболочки щеки.

Их выносящие сосуды сопровождают а. facialis и заканчиваются в поднижнечелюстных лимфоузлах. 11. [ , nodus buccinatorius]. Расположен на поверхности щечной мышцы. Рис. А. 12. [ , nodus nasolabialis].

Лежит под носогубной бороздой. Рис. А.

13. [

Маларный узел

, nodus malaris]. Лежит в подкожной клетчатке щеки. 14. [ , nodus mandibularis]. Расположен в подкожной клетчатке на уровне нижней челюсти. Рис. А.

14а.

Язычные лимфатические узлы

, nodi lymphatici linguales. Лежит на m.hyoglossus. Собирают лимфу от нижней поверхности, латерального края и медиальной части передних 2/3 спинки языка. 15. , nodi lymphatici submentales. Локализуются между передними брюшками двубрюшных мышц.

Собирают лимфу от средней части нижней губы, дна полости рта, верхушки языка. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлах. Рис. Б. 16. , nodi lymphatici submandibulares. Расположены между нижней челюстью и поднижнечелюстной железой.

Собирают лимфу от внутреннего угла глаза, щеки, боковой поверхности носа, всей верхней губы и боковых частей нижней губы, десен, латеральной части передних 2/3 спинки языка,а также к ним подходят выносящие сосуды подподбородочных и лицевых лимфоузлов.

Выносящие сосуды поднижнечелюстных узлов заканчиваются в глубоких шейных узлах. Рис. Б.

17.

Передние шейные лимфатические узлы

, nodi lymphatici cervicales anteriores. 18. , nodi lymphatici superficiales (jugulares anteriores). Расположены по ходу передней яремной вены. Собирают лимфу от кожи передней области шеи. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных узлах обеих сторон. Рис. А.

19.

Глубокие лимфатические узлы

, nodi lymphatici profundi. Расположены в передней области шеи. 19а. , nodi lymphatici infrahyoidei. Расположены ниже подъязычной кости по средней линии. Собирают лимфу от преддверия гортани, грушевидных карманов и близлежащих частей глотки. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфоузлах. Рис. Б. 20. , nodilymphatici prаelaryngeales. Расположены на перстнещитовидной связке и собирают лимфу от нижней половины гортани. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфатических узлах. Рис. Б. 21. , nodi lymphatici thyroidei. Располагаются в области щитовидной железы. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфатических узлах. Рис. Б. 22. , nodi lymphatici pretracheales. Расположены спереди от трахеи. Собирают лимфу от трахеи и гортани. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфатических узлах. Рис. Б. 23. , nodi lymphatici paratracheales. Находятся рядом с трахеей. (См. 22). Рис. Б. 23а. , nodi lymphatici retropharingeales. Расположены спереди дуги атланта. См. 258.13.

Источник: https://www.bsmu.by/page/51/2126/

Регионарные лимфоузлы: что это, причины, лечение лимфаденита

Регионарные лимфоузлы – это группа узлов, собирающая лимфу из разных участков тела. В МКБ-10 воспаления обозначают кодом LO4. Регионарные лимфатические узлы имеют разную форму и размер, основной функцией является очищение крови от вредных веществ и защита организма от болезней. В зависимости от локализации бывают:

Лимфоузлы также бывают поверхностными и внутренними. Последние чаще всего не прощупываются, из-за чего затрудняют диагностику.

Изменение размеров образований свидетельствует о патологиях преимущественно в местах увеличения (регионарный лимфаденит).

Причины и симптомы нарушения

В норме регионарные лимфатические узлы от 2 мм до 2 см, не прощупываются и безболезненные. Образования могут изменить размер при:

• грибковых и бактериальных инфекциях и вирусах;
• хроническом воспалении;
• паразитах в организме;
• аллергии;
• приеме некоторых медикаментов;
• онкологии;
• туберкулезе;
• аутоиммунных процессах;
• иммунодефиците;
• болезнях крови.

При нарушениях регионарный узел начинает визуализироваться, при прощупывании доброкачественные образования подвижные, мягкие, болезненные. Кожа в области увеличения краснеет и становиться горячей, поднимается температура. Неподвижные и безболезненные шишки могут означать появление злокачественных новообразований с поражением регионарных лимфоузлов.

Диагностика

Пациенту необходимо обратиться к врачу при первых же симптомах увеличения. Целью доктора является выявление причины, вызвавшей состояние. Пациента осматривают визуально, а также направляют на:

• УЗИ;
• компьютерную томографию;
• анализы крови;
• биопсию узла.

Увеличение иногда дополняется симптомами, зависящими от первичной патологии. Поэтому могут потребоваться исследования, в зависимости от подозреваемого заболевания. Женщинам проводят УЗИ молочных желез и региональных лимфоузлов.

Лечение

Самостоятельный прием каких-либо препаратов опасен. Медикаменты назначаются только врачом после обнаружения истинной патологии. В большинстве случаев узлы возвращаются в норму после лечения первичного заболевания. Гнойный регионарный лимфаденит и аденофлегмона требуют хирургического вмешательства. Гнойник вскрывают, дренируют, очищают антисептиками и противомикробными препаратами.

Воспаления и инфекции

Если лимфаденопатия региональных лимфоузлов вызвана воспалениями или инфекциями, назначается антибактериальная терапия, в зависимости от типа возбудителя. Антибиотики широкого спектра действия показаны при:

• фарингите;
• бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей;
• сифилисе.

К препаратам нового поколения, убивающим разные виды возбудителей инфекции относят цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим, Цефпиром), макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин), фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин), аминогликозиды (Стрептомицин, Амикацин, Гентамицин).

Вирусные инфекции

Вирусов, которые селятся в человеческом организме много, но все они приводят к разным заболеваниям. Перед назначением терапии врач определяет тип вируса:

1. Симптомы простудных заболеваний снимают противокашлевыми и отхаркивающими препаратами, спреями, каплями. Снять жар помогает Ибупрофен, Ацетаминофен. Противовирусный препарат Инозин Пранобекс препятствует распространению воспалительного процесса по организму. Антибиотики назначают в тяжелых случаях при осложнениях.
2. Паротит начальных стадий лечат УВЧ токами и сухим теплом, средние и тяжелые степени требуют противовирусных препаратов: Интерферона, Рибонуклеазу. Антибактериальные препараты назначают в зависимости от возбудителя. Если терапия оказывается неэффективной, проводят операцию, после которой промывают перекисью и устанавливают дренаж.
3. При папилломавирусе используют лекарства на основе Ацикловира и Ганцикловира. Кондиломы мажут Имиквимодом, могут назначить: Изопринозин, Циклоферон, Аллокин-Альфа, Галавит, Виферон, Подофиллин.
4. Вирус краснухи устраняют симптоматически, при температуре принимают Нурофен, Аспирин, Парацетамол; при осложнениях в виде артрита используют Хлорохин; глюкокортикоидные препараты показаны при тромбоцитопенической пурпуре, при их низкой эффективности назначают Гепарин. В случае необходимости употребляют противоаллергические средства.
5. Первые признаки герпеса на коже обрабатывают антисептиками (Фурацилином, Мирамистином, Хлоргексидином), а также препаратами: Ацикловир, Панавир, Зовиракс, Бонафтон, Флореналь, Виру-Мерц Серол. При частой активизации вируса пропивают курс Ацикловира, Валацикловира, Фамцикловира. Повышают выработку собственного интерферона Галавитом, Амиксином, Вифероном. В случае присоединения бактериальной инфекции назначают Тетрациклиновую мазь, Левомеколь.
6. Гепатит требует приема противовоспалительных и восстанавливающих клетки гепатопротекторов (Эссенциале, Карсила, Аллохола, Дарсила), ферментов (Панкреатина, Мезима, Пангрола), иммуномодуляторов (Интерферона), поливитаминов (Ундевита, Декамевита). Вирусные формы болезни лечат при помощи Амизона, Афлубина, Анаферона, Амиксина, Ремантадина.
7. При цитомегаловирусе принимают противовирусные препараты (Ганцикловир, Панавир, Цидофовир, Фоскарнет, Цидофовир), иммуномодуляторы (Лейкинферон, Роферон А, Неовир, Генферон, Виферон), иммуноглобулины (Цитотект, Мегалотект, Неоцитотект)

Грибковые поражения

Грибковые болезни лечат в зависимости от локализации и вида возбудителя:

1. При молочнице во влагалище назначают: Флуконазол, Пимафуцин, Мирамистин, Пимафукорт, Флюкостат.
2. При локализации грибков в кишечнике, пациенту нужно пропить курс препаратов: Кандид, Флюкомп, Пимафуцин.
3. Отомикоз лечат промыванием ушной раковины растворами на основе: Клотримазола, Нистатина, Амфотерицина, таблетками для приема внутрь: Эконазолом, Пимафуцином, Флуконазолом, кремами: Ламизилом, Экзодерилом, каплями: Кандибиотик.
4. Локализацию заболевания на глазах устраняют антимикотическими средствами: Нитамицином, Нистатином, внутрь принимают: Флуконазол, Флюкостат. При обширном поражении внутривенно вводят Амфотерицин В.

Онкологические болезни

При онкологии показана химиотерапия, облучение, радиотерапия. Возможно применение терапии антителами, цитокинами, трансплантация стволовых клеток. Если позволяет стадия, производят удаление опухоли. Лечение считается успешным, если в течении 5 лет болезнь не метастазировала. На последних стадиях терапия направлена на облегчение состояния больного и увеличение продолжительности жизни.

Конкретной профилактики воспаления регионарных лимфоузлов не существует, человек может соблюдать некоторые рекомендации, которые снизят риск возникновения первичных заболеваний. К подобным мерам профилактики относят ведение здорового образа жизни, соблюдение гигиенических процедур, правильное питание, прием витаминов, высыпание, избегание стрессов.

Источник: https://prolimfouzly.ru/polezno-znat/regionarnye.html

Сообщение Регионарные лимфоузлы это появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.